临床治疗消化系统疾病的护理措施分析

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临床治疗消化系统疾病的护理措施分析

目的:探讨临床消化系统疾病的相关护理对策。方法:随机将我院收治的96例消化系统疾病患者分成甲乙两组各48例,两组患者在治疗基础上分别被给予常规护理与针对性护理,比较两组护理效果。结果:两组患者在经过相应治疗与护理后,临床呕吐、腹胀与失眠等情况均得到明显改善,其中甲组总有效率为75%,乙组总有效率为93.75%,两组比较差异显著(P<0.05)。结论:对于临床上的消化系统疾病患者,除了给予其相应治疗外,还需具体针对其病情采取针对性的护理干预措施以此来提高治疗效果。

标签:消化系统疾病;护理措施;胃溃疡

在临床上消化系统疾病包括了食管、胰腺与胃、肠等器官的功能性与器质性的疾病,比较多见,大约占整个内科住院人数的40~50%左右,且该类病变既可局限于机体的消化系统,又可累及患者的其它系统乃至全身,而且其它系统病症也可能诱发消化系统病症[1]。本研究抽选我院收治的96例消化系统疾病患者作为观察对象,以具体探讨该类患者的护理措施,分析如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取我院2013年3月至2014年12月收治96例消化系统疾病患者作为观察对象,其中男性60例,女性36例,年龄在23~76岁间,平均年龄是(43±5)岁。所有患者均经临床确诊为消化系统疾病,病症主要包括消化道出血、胃肠道出血、胃溃疡、急性胰腺炎、肝硬化、十二指肠溃疡几种。随机将患者分成甲乙两组各46例,且两组在一般资料上不存在比较差异,具有可比性(P>0.05)。

1.2 方法

所有患者入院后,均结合病情给予相应治疗,其中,甲组在治疗基础上接受常规护理,而乙组则在治疗基础上接受针对性的护理干预。

1.3 疗效判定

根据患者出现恶心、呕吐、腹胀与失眠等临床症状的改善情况进行疗效判定,若患者上述症状消失,且经内窥镜检查正常,则为治愈,若患者上述症状明显缓解,且经内窥镜检查正常,则为好转,若患者上述临床症状与体征均未改善或加重,则为无效[2]。

1.4 统计学分析

选用SPSS 13.0软件处理本次数据,用χ2检验其中的计数资料,若比较发

现P<0.05,则表示差异显著,有统计学意义。

2 结果

经统计分析发现,两组患者在经过相应治疗与护理后,临床呕吐、腹胀与失眠等情况均得到明显改善,其中甲组总有效率为75%,乙组总有效率为93.75%,两组比较差异显著(P<0.05),如表1。

3 讨论

3.1 胃肠道出血护理

对患者病情进行密切观察,一旦发现患者出现因消化性溃疡而诱发上消化道出血情况,及时配合医生做好抢救处理,静脉输液,及时配血,确保患者呼吸道的通畅,给予氧气吸入。若患者有呕血情况,引导其取头低足高位,将头偏向一侧,叮嘱患者不可屏气,遵医嘱做好及止血与用药等处理;对于老年患者,在补液时需动态监测其中心静脉压情况,合理调整输液量与速度,以免出现急性肺水肿情况;观察患者呕血与黑便颜色与性状等,准确估算出血量,有效记录24h 内出血量,若患者脉搏与血压恢复正常,大便颜色转黄,表示出血停止,但仍需继续观察,以免再出血;合理调整患者饮食,少食多餐,以易消化食物为主,不可食入过冷、过辣或是过酸食物,戒烟戒酒,特别是对于溃疡患者,若病情较严重,应以牛奶、豆浆等流质食物为主,待病情好转后转为半流食,根据病情合理调整饮食。

3.2 消化道出血护理

一旦患者出现消化道出血,医护人员需立即用大拇指将穿刺点上方约1cm 处压住,术前先给予患者5~7h的气囊压迫,肌注10mg安定,皮下注射1mg 阿托品,察看患者是否存在活动性出血情况,记录出血量、颜色等情况,一旦出现休克,应及时处理。若呕血,则准备好胃管进行冷盐水洗胃处理,而食道静脉破裂时,则行气管插管处理,并在护理中注意做好患者的口腔与皮肤的护理,并做好保暖与暂时性的禁食处理[3]。

3.3 相关症状护理

①恶心、呕吐。对于恶心呕吐患者,护士需注意记录其呕吐次数与呕吐物性状及其呕吐同饮食的关系。在对于危重患者呕吐时需协助患者坐起取侧卧位,将头偏向一侧,以免呕吐物进入到呼吸道而诱发窒息或是吸入性肺炎症状,当呕吐停止后需及时协助患者漱口,并做好床褥衣物的清洁护理,如有必要可对呕吐物进行化验处理;②腹痛。有效记录患者疼痛性质、具体部位与时间等信息,及时对患者体温、脉搏与血压进行测量。若患者是由内科疾病而诱发的腹痛,可针刺其三阴交、关元等穴位进行止痛处理,也可给予患者阿托品或热敷腹部以达到止痛效果,若无法明确患者病症,特别是对于那些疑似急腹症患者,不可直接用止痛药也不可热敷,需立即采取禁食处理;③腹胀与腹泻。若患者肠道内存有太多

气体可出现腹胀,需给予其无渣且消化食物,热敷腹部,若无禁忌症,可给予其肛管排气或是灌肠处理,必要时可进行胃肠减压;遵医嘱给予患者驱风药,如薄荷水等;而对于腹泻患者,需准确记录其排便的次数与粪便的性质,询问其是否有腹痛与里急后重情况,是否脱水,如有必要,还需对其粪便进行化验处理;同时引导患者卧床休息,做好腹部保暖工作,有肠道传染病的需隔离;给予患者流食或半流食,多饮水适量输液,做好皮肤护理。(下转至第169页)

(上接至第163页)

在本次研究中,两组患者均根据病情被接受相应治疗,同时,乙组患者还在治疗基础上接受了针对性的护理干预,结果显示,该组患者治疗总有效率为93.75%,同仅仅采取常规护理的甲组的75%相比,存在显著差异。可见,针对临床上的消化系统疾病患者,在治疗基础上,根据患者具体病情发展与表现给予其针对性的护理干预,可明显提高治疗的效果,值得推广。

参考文献

[1]巩玉艳,丁瑞东,庞丽,等.优质护理在内科消化系统疾病中的临床效果[J].中医临床研究,2014,6(15):21-22.

[2]杨佳.临床护理对消化系统疾病的重要性[J].健康必读(中旬刊),2013,12(11):533-534.

[3]白凤玉.急性上消化道出血观察护理[J].中外女性健康(下半月),2014,(4):41,123.

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