危急值报告制度及流程
危急值报告制度及处理流程ppt课件
心电图危急值项目及标准
总结词
心电图危急值项目及标准是用于评估心 脏功能和诊断心脏疾病的参考指标。
VS
详细描述
心电图的危急值项目包括严重心律失常、 急性心肌梗死等，这些异常情况可能引发 严重的生命危险。具体的危急值标准根据 患者年龄、性别、病史等情况而有所不同 ，当心电图检查结果符合危急值标准时， 需要立即报告并采取相应处理措施，以确 保患者的生命安全。
培训内容
培训应包括危急值报告制度的基本概念、报告范围、报告流程、处理措施等内容 ，以及相关法律法规和医院规章制度。
培训效果评估与持续改进
培训效果评估
通过考试、问卷调查等方式对培训效 果进行评估，了解医护人员对危急值 报告制度及处理流程的掌握程度。
持续改进
根据培训效果评估结果，对培训计划 和内容进行持续改进，以提高医护人 员的实际操作能力和处理紧急情况的 能力。
监测危急值报告制度的执行情况，包 括报告的及时性、准确性、完整性等 方面。
根据监测和评估结果，及时发现制度 执行中存在的问题，制定相应的改进 措施，提高制度的执行效果。
评估方法
通过定期检查、数据分析、患者反馈 等方式，对危急值报告制度的执行情 况进行评估
监督主体
建立多层次的监督机制， 包括医务科、护理部、临 床科室等部门，确保危急 值报告制度的全面落实。
考核标准与奖惩措施
考核标准
制定详细的考核标准，对医护人员在危急值 报告及处理过程中的表现进行评价。
奖惩措施
根据考核结果，对表现优秀的医护人员进行 奖励，对表现不佳的医护人员进行适当的惩 罚，激励医护人员更加重视危急值报告制度 及处理流程的执行。
制度执行与监督
危急值报告制度及流程医院“危急值”报告制度及流程
危急值报告制度及流程医院“危急值”报告制度及流
程
危急值报告制度是医院为了确保患者安全，及时诊断和治疗危急病情而制定的一套规
范化的报告制度。
下面是医院危急值报告制度及流程的一般步骤：
1. 定义危急值：医院根据患者病情和医学标准制定危急值的范围和标准，一般包括生
命威胁、需要立即干预或治疗的病情。
2. 危急值识别和报告：医院通过各种途径（如医院信息系统、电话等）识别危急值，
并及时向相关医务人员报告，包括主治医生、护士、实验室技术人员等。
3. 危急值信息传递：报告危急值的人员需要提供准确的患者信息，包括患者体征、实
验室检查结果等，以便获取快速有效的医疗干预。
4. 危急值确认和记录：接收到危急值报告的医务人员需要确认报告的准确性，并将相
关信息记录在患者的电子病历中，以方便日后追踪和评估。
5. 危急值处理和干预：医务人员根据危急值的紧急程度和病情严重程度，及时采取适
当的处理和干预措施，包括紧急手术、快速诊断、药物治疗等。
6. 立即反馈：医务人员处理完危急值后，需要及时向报告人员反馈处理结果，确保信
息的完整性和准确性。
7. 追踪和评估：医院要做好对危急值的追踪和评估工作，包括对危急值报告的准确性
和及时性进行评估，并对处理结果和患者结局进行追踪和分析，以提高整体医疗质量。
以上是一般医院危急值报告制度及流程的主要步骤，不同的医院可能会根据实际情况和需求进行细化或调整。
危急值报告制度流程及项目和范围
危急值报告制度流程及项目和范围危急值报告是医院内部管理中一个非常重要的环节，用于及时通报医院内发生的危急情况，以保障患者的生命安全。
建立完善的危急值报告制度、流程及项目和范围，能够确保危急情况得到及时发现和处理，有效地提高医疗质量和医院的整体管理水平。
一、危急值报告制度1.危急值的定义和范围：明确各种危急值的定义和范围，涵盖各种危急患者的状况，如临床病情紧急、器官衰竭、意识状态异常等。
2.危急值报告的责任人和责任分工：明确危急值报告工作的责任人，包括医生、护士、检验科技师等，并明确各个责任人的具体职责和工作分工。
3.危急值报告的流程和时间要求：规定危急值的报告流程，如从发现危急状况到报告的具体流程和环节，并要求报告的时间要求，以确保及时报告。
4.危急值报告的记录和归档：要求对危急值报告进行记录和归档，以便日后的查阅和跟踪。
二、危急值报告流程1.发现危急值：发现危急值的人员应当对其进行紧急处理，并立即向危急值报告负责人报告。
2.报告危急值：危急值报告负责人接到报告后，应立即核实并确认危急值，并按照规定通知相关人员，如医生、护士、实验室技师等。
3.处理危急值：经确认的危急值需要立即采取相应措施进行处理，如开展紧急治疗、采取适当的检查等。
4.归档和跟踪：对于发生的危急值报告，应及时进行记录和归档，并进行后续的跟踪检查和回访。
1.临床业务方面的危急值报告，如血压过高、心电图异常等。
2.化验业务方面的危急值报告，如生命体征异常、药物过敏等。
3.影像业务方面的危急值报告，如肺部疑似感染、脑部出血等。
4.手术业务方面的危急值报告，如手术过程中出现的紧急情况等。
以上仅为一般性的项目和范围，在实际应用中可以根据具体情况进行适当的调整和细化。
总之，建立完善的危急值报告制度、流程及项目和范围，是医院内部管理的一项重要举措。
通过规范和严谨的操作，能够及时发现和处理危急情况，确保患者的生命安全。
同时，也能够提高医院的整体管理水平，提升医疗服务的质量与效率。
临床危急值报告制度和处置流程
临床“危急值”报告制度和处理流程一、制度1、“危急值"是指检验、检查结果与正常预期偏离较大,当出现这种检验、检查结果时,表明患者可能正处于危险边缘，临床医生如不及时处理，有可能危及患者安全甚至生命，这种可能危及患者安全或生命的检查数值称为危急值，危急值也称为紧急值或警告值.2、各医技科室全体工作人员应熟练掌握各种危急值项目的“危急值"范围及其临床意义。
在确认检查结果为“危急值"后,应立即报告患者所在临床科室,不得瞒报、漏报或延迟报告，并详细做好相关记录。
3、临床科室接到“危急值”报告后，应立即采取相应措施，抢救病人生命，确保医疗安全.4、具体操作程序：（1）当检查结果出现“危急值”时，检查者首先要确认仪器和检查过程是否正常，在确认仪器及检查过程各环节无异常的情况下，立即复查，复查结果与第一次结果吻合无误后，检查者立即电话通知患者所在临床科室或门急诊值班医护人员,并在《检查危急值结果登记本》上详细记录，记录检查日期、患者姓名、性别、年龄、科别、住院号、检查项目、检查结果、复查结果、临床联系人、联系电话、联系时间、报告人、备注等项目，并将检查结果发出。
检验科对原标本妥善处理后冷藏保存一天以上,以便复查。
（2）临床科室接到“危急值"报告后，须紧急通知主管医师、值班医师或科主任，临床医师需立即对患者采取相应诊治措施,并于6小时内在病程记录中记录接收到的“危急值”检查报告结果和采取的诊治措施.(3)临床医师和护士在接到“危急值”报告后，如果认为该结果与患者的临床病情不相符或标本的采集有问题，应重新留取标本送检进行复查。
如复查结果与上次一致或误差在许可范围内，检查科室应重新向临床科室报告“危急值"，并在报告单上注明“已复查".报告与接收均遵循“谁报告（接收）,谁记录”的原则.5、“危急值”报告涉及所有门、急诊及病区病人，重点对象是急诊科、手术室、各类重症监护病房等部门的急危重症患者。
危急值报告制度及处理流程
危急值报告制度及处理流程1. 背景危急值是指在医疗领域中，出现急需立即采取措施的重要检查结果或病情情况。
及时处理危急值对于提高医疗质量和保障患者安全至关重要。
为了规范危急值的报告和处理流程，医疗机构需要建立危急值报告制度以保证患者在出现危急情况时能及时得到处理和照顾。
2. 危急值报告制度危急值报告制度是医疗机构用以规范危急值的报告和处理流程的制度文件。
其内容应包括以下方面：2.1 制度目的明确危急值报告制度的目的，即确保对危急值的及时报告和处理，以保障患者安全和提高医疗质量。
2.2 适用范围确定危急值报告制度适用于医疗机构内所有科室和人员，包括医生、护士、实验室技术人员等。
2.3 危急值定义与分类明确危急值的定义，并根据不同的检查项目或病情分类危急值，以便在报告和处理时能更好地确定优先级。
2.4 报告责任人员及流程确定危急值的报告责任人员和流程，包括从检查结果出现危急情况到报告给相关人员所需的时间节点和具体步骤。
2.5 报告方式规定危急值报告的方式，包括口头报告和书面报告，以及相应的报告内容、格式和要求。
2.6 报告记录和追踪确保危急值报告能被记录和追踪，以便对危急值报告的及时性和处理情况进行评估和监控。
2.7 监测与评估制定危急值报告制度的监测和评估机制，包括定期对危急值报告制度的运行情况进行评估，并根据评估结果进行必要的改进。
3. 处理流程危急值处理流程是危急值报告制度的核心内容，主要包括以下步骤：3.1 接收危急值报告接收危急值报告的人员应具备相应的专业知识和技能，能够迅速理解和判断危急值报告的内容，并采取相应的行动。
3.2 确认危急值的真实性和准确性对接收到的危急值报告进行核实，确保报告的真实性和准确性。
如有必要，可与相关科室或实验室进行沟通和确认。
3.3 确定处理优先级根据危急值的分类和临床情况确定处理的优先级，以确保危急值能够按时得到处理和照顾。
3.4 通知相关人员将危急值报告通知给相关医生、护士和其他需要参与处理的人员，确保他们能够及时采取行动。
危急值报告制度及流程
危急值报告制度及流程危急值是指对病人生命健康可能产生严重影响的实验室检测结果或临床表现，需要及时通知医生并采取紧急救治措施。
建立科学的危急值报告制度是保障患者安全的重要措施之一。
本文将介绍危急值的定义、危急值报告制度的流程及相关注意事项，以期提高临床医生对危急值报告的认识和应对能力，保障患者的生命安全。
一、危急值的定义危急值是指对患者生命健康可能产生严重影响的实验室检测结果或临床表现。
通常包括以下几种情况：1. 实验室检测结果：如血液生化学检查、血气分析、心电图、脑电图等。
2. 临床表现：如呼吸窘迫、意识障碍、高热、低血压、心律失常等。
危急值的判定标准应当采用国家或地方相关标准。
二、危急值报告制度的流程危急值报告制度的流程通常包括采集、鉴定、确认、报告和跟踪等环节。
1. 采集实验室检测人员或临床医生在进行检测或治疗过程中，对可能产生危急值的检验项目或临床表现进行监测，并及时将结果记录在病历中。
2. 鉴定检验人员在发现可能产生危急值的实验室检测结果时，应当及时核对样本、检查仪器运行情况和检测方法等，以防止因错误操作或技术原因导致的假阳性结果。
3. 确认实验室检测人员或临床医生在发现可能产生危急值的检测结果或临床表现时，应当及时通知已授权确认危急值的医师，进行再次确认。
4. 报告确认危急值后，医生应当及时向患者、责任护士、病区负责人等报告，并记录到病历上。
医生应当向患者及家属说明危急值的意义和可能的危害。
5. 跟踪医生应当对危急值的处理过程进行跟踪，确保采取的紧急救治措施有效，并及时反馈患者的治疗效果。
三、危急值报告制度应注意的事项1. 报告负责人的选择医院应当设立危急值报告负责人，负责制定危急值报告制度、审核危急值的识别标准和确认标准、解决危急值处理过程中的问题、及时反馈和纠错等。
卫生院、诊所等医疗机构也应当设立相应岗位，保障卫生服务质量。
2. 记录完整医生应当在病历中记录危急值的检测结果、确认的医生、采取的救治措施和患者的反应等，以备查验。
医院危急值报告制度及流程
医院危急值报告制度及流程医院危急值报告制度及流程是医院为了保障患者安全制定的一套重要且紧急的报告机制。
它涉及到医疗过程中遇到的危及患者健康或生命的紧急情况，需要医务人员立即采取行动。
下面是医院危急值报告制度及流程的详细介绍。
一、医院危急值报告制度的建立制定医院危急值报告制度应包括以下几个方面：1.明确危急值的定义和具体内容。
危急值是指对患者健康或生命构成严重危害的实验室检查或其他检查结果。
具体的危急值项目包括血压过高或过低，血糖过高或过低，心电图异常，血氧饱和度降低等。
2.确定危急值判定的标准。
即危急值的判定应依据一定的标准进行，避免主观性的判断和错误的报告。
3.明确危急值的报告责任人和报告渠道。
医院应明确危急值的报告责任人，包括医生、护士和实验室技术人员等，并明确危急值的报告渠道，确保能够及时通知到相关人员。
4.制定危急值报告的流程和时间要求。
医院应制定危急值报告的具体流程和时间要求，确保报告能够及时传达给相关人员，以便采取相应的处理措施。
二、医院危急值报告流程的具体步骤1.患者危急值的发现。
医院临床工作人员在日常的医疗工作中发现患者存在危急值的情况时，应立即采取行动。
2.危急值的判定。
医务人员根据医院制定的危急值判定标准来判断是否属于危急值，并进行确认。
3.危急值的报告。
一旦确定患者存在危急值，医务人员应立即向相应的责任人员报告，以便能够及时采取处理措施。
报告方式可以是口头、书面或电子的形式。
4.危急值的接收和确认。
接收到危急值报告的责任人员应立即确认，并采取相应的措施，包括通知医生、调整治疗方案等。
5.危急值的跟进和处理。
医务人员应跟进危急值的处理情况，确保患者得到及时的治疗和救助。
6.危急值的记录和总结。
医院应做好危急值报告的相关记录，包括报告的时间、处理情况和结果等，并定期进行总结和评估，以便改进工作和提高报告的效率。
三、医院危急值报告制度的要求1.及时性。
报告存在危急值的患者要能够及时通知到相关人员，以便及时采取处理措施。
危急值报告制度及流程
危急值报告制度及流程危急值报告是医疗行业中一项重要的管理措施，旨在迅速识别和处理患者危急状况，确保患者的安全和健康。
危急值报告制度及流程是医疗机构内部的一套规范和程序，通过明确报告对象、报告内容和报告渠道，保证危急值的有效传达和及时处理。
本文将详细介绍危急值报告制度及流程的要点和操作方法。
一、危急值报告的定义和目的危急值是指具有重大临床意义且需要立即处理的检验结果、影像学或其他医学观察结果。
危急值报告制度的核心目的在于：1.提高患者安全：确保患者在发生危急值情况时能够得到及时诊断和治疗，减少可能的健康风险和并发症。
2.优化医疗协同：通过危急值报告，实现医护人员之间的快速沟通和信息共享，提高医疗团队协作效率。
二、危急值报告的内容和准则1.危急值定义和分类：医疗机构应制定明确的危急值定义，并根据具体检验项目、影像学或其他医学观察结果的临床意义，将危急值划分为不同的等级和分类。
2.报告对象：危急值报告的对象通常包括下列人员或部门：- 主治医生或责任医生：负责危急值相关患者的诊断和治疗计划。
- 医务主管或医院管理层：负责制定和推动危急值报告制度的执行，并督促相关人员按要求执行。
- 检验科、影像科或其他医学科室：负责进行相关检验和观察的实验室或医技人员，负责及时报告危急值，并确认报告的正确性。
- 护理科室：负责患者的日常护理和监测，收到危急值报告后需与主治医生协同处理。
3.报告内容和格式：危急值报告应包括以下内容：- 患者基本信息：如姓名、年龄、性别、住院号码等。
- 危急值结果：具体危急值检验项目、数值和等级。
- 报告时间和报告人：记录危急值报告的时间和负责报告的医护人员。
- 处理措施和建议：包括主治医生针对危急值的处理行动和建议。
4.危急值报告流程的规范和细节- 规定报告时间：制定危急值报告的时间要求，如设定每日早晨8点前必须汇总前一天的危急值。
- 确定报告渠道：明确危急值报告的传递渠道，如通过电话、短信、电子邮件或特定的医疗信息系统。
危急值报告制度和工作流程
危急值报告制度和工作流程1危急值报告制度2危急值工作流程3相关责任人4监督与考核目录CONTENTS5相关文档和记录危急值报告制度定义和概念危急值：指可能危及患者生命或导致严重并发症的检验或检查结果危急值报告制度：医疗机构对危急值进行识别、报告和处理的制度目的：及时发现并处理危急值，保障患者安全报告流程：发现危急值后，立即报告临床医生，并记录在病历中报告范围01危急值定义：超出正常参考范围的检测结果02报告内容：患者基本信息、检测项目、检测结果、建议措施等03报告对象：临床医生、护士、检验科等04报告时间：检测结果出来后立即报告，必要时可多次报告03处理措施：主管医生根据危急值情况，采取相应处理措施04报告上级：主管医生将危急值报告上级医生或科室主任01发现危急值：医护人员在诊疗过程中发现患者出现危急值报告医生：医护人员立即报告主管医生，并记录在病历中0205通知患者：根据病情需要，通知患者或家属危急值情况06记录存档：将危急值报告记录在病历中，并上传至医院信息系统危急值报告制度：医疗机构对危急值进行报告和处理的制度01报告方式：电话、短信、传真、电子病历系统等多种方式03报告时限要求：医疗机构应在发现危急值后立即报告，一般不超过1小时02报告内容：患者基本信息、危急值项目、检测结果、建议处理措施等04危急值工作流程登记和记录危急值报告：发现危急值后，立即报告给相关医生或护士记录危急值：在病历或护理记录中记录危急值，包括数值、时间、报告人等信息0102确认危急值：医生或护士确认危急值，并采取相应措施跟进和记录：对危急值进行持续监测，记录后续治疗和病情变化情况0304核实和确认收到危急值报告后，立即通知相关科室和医生确认危急值的准确性和完整性确认患者病情和治疗情况确认是否需要紧急处理或转诊记录核实和确认过程，并上报相关部门汇报和通知发现危急值：医护人员发现患者检查结果异常，判断为危急值通知患者：医护人员通知患者或家属危急值情况，并建议进一步检查或治疗记录在案：医护人员将危急值情况记录在病历中，以便后续查询和追踪汇报上级：医护人员向科室负责人或上级医生汇报危急值情况处理和干预发现危急值：通过检测仪器或人工检查发现危急值01评估病情：对患者病情进行评估，确定是否需要紧急处理03通知家属：通知患者家属，告知病情和紧急处理措施05报告危急值：将危急值报告给相关医生或护士02紧急处理：根据病情需要，进行紧急处理，如输血、输液等04记录和追踪：记录危急值处理过程，并对患者进行追踪和随访06相关责任人登记责任人负责收集和整理危急值报告01确保报告的准确性和完整性02及时将报告提交给相关部门03跟进报告的处理情况和结果04协助相关部门进行危急值报告的调查和处理05核实和确认责任人记录人：负责记录危急值报告和处理情况的医务人员05监督人：负责监督危急值报告和处理情况的医务人员06审核人：负责审核危急值报告的医务人员03处理人：负责处理危急值报告的医务人员04报告人：负责发现和报告危急值的医务人员01接收人：负责接收和处理危急值报告的医务人员02汇报和通知责任人3 1245处理和干预责任人报告人：发现危急值的医务人员01处理人：负责处理危急值的医务人员03记录人：负责记录危急值处理情况的医务人员05审核人：负责审核报告的医务人员02干预人：负责实施干预措施的医务人员04监督人：负责监督危急值处理流程的医务人员06监督与考核监督机制01设立专门的监督部门，负责对危急值报告制度的执行情况进行监督和检查。
危急值报告制度、流程及项目和范围
======================================================================= =====危急值报告制度、流程及项目和范围一、危急值报告制度1、“危急值”是指辅助检查结果与正常预期偏离较大，当这种检查结果出现时，表明患者可能处于生命危险的边缘状态，此时如果临床医生能及时得到检查结果信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，可能挽救患者生命，否则就可能出现严重后果，甚至危及生命，失去最佳抢救机会。
2、各医技科室在确认检查结果出现“危急值”后，应立即报告所在临床科室，不得瞒报，漏报或延迟报告，并详细做好相关记录。
3、临床科室医务人员在接到“危急值”报告后，必须严格按照登记表的内容认真填写，字迹清晰，不得瞒报。
医护双方签字确认。
4、临床科室护理人员在接到医技科通知时，一方面尽快检查核对标本采集方式、方法正确与否、另一方面应立即报告医师，采取相应措施。
5、临床科室医师在接到医技科室通知的结果时，一方面通知护理人员尽快观察患者病情，另一方面立即采取相应措施，并向上级医师汇报。
6、更改治疗方案、实施抢救措施前，应及时与患方沟通，并记载于病程记录中。
二、危急值报告流程1、当检查结果出现“危机值”时，检查者首先要确认仪器和检查过程是否正常，在确认仪器及检查过程各环节无异常的情况下，立即复查，复查结果与第一次结果吻合无误后，检查者立即电话通知患者所在临床科室，并在《医技科室检查“危机值”结果登记本》上详细记录。
2、临床科室接到“危机值”报告时，需紧急通知主管医师、值班医师或科主任、临床医师需立即采取相应诊治措施，并于2小时内在病程中记录接收到的危机值检查报告结果和诊治措施。
3、临床医师和护士在接到“危机值”报告后，如果认为该结果与患者的临床病情不符或标本的采集有问题，应重新留取标本送检进行复查。
如果复查结果与上一次一致或误差在许可范围内，检查科室应重新向临床科室报告“危机值”，并在报告单上注明已复查。
“危急值”报告制度及流程
临床危急值报告及工作流程（一）门、急诊病人“危急值”报告及工作流程医技科室工作人员发现门、急诊患者检查（验）出现“危急值”情况，应立即通知门、急诊医生，由门、急诊医生及时通知病人或家属取报告并及时就诊；一时无法通知病人时，应及时向门诊部或医务科报告，值班期间应向总值班报告。
必要时门诊部应帮助寻找该病人，并负责跟踪落实，做好相应记录。
医生须将诊治措施记录在门诊病历中。
（二）辅助检查科室“危急值”报告及工作流程辅助检查科室要将检验（查）过程中出现的危急值,严格按照危急值报告流程执行：1、重复检查或复核,有必要时须请上级医生复核。
2、对于出现危急值的病人，检验（查）者应立即向送检临床科室报告检验（查）结果及检查人员姓名，并询问接受报告人员的姓名。
3、在《危急值报告登记本》中详细记录患者姓名、科室、床号、住院号、收样时间、出报告时间、检验（查）结果(包括复核结果)、向送检科室报告时间、报告接收人员姓名和检查人员姓名等。
4、检验科必要时应保留标本备查。
（三）临床科室“危急值”接警及处理工作流程：1、临床科室医生接危急值电话时同时在《危急值接警登记本》上做好记录，记录项目包括患者姓名、床号、住院号、检查项目、检查结果、接电话的时间、报告人姓名、接获人姓名、通知医师姓名及时间。
2、接电话的医生作完记录后依以下次序通知医生：当日值班医生，主管医生，科主任。
特殊情况时，报医院行政值班人员。
3、被通知医生应当在登记本上确认签字。
4、医生接到危急值报告后30分钟内采取相应诊治措施，并于6小时内在病程记录中详细记录报告结果、分析、处理情况，处理时间（记录到时与分）；若为住院医师有向上级医师报告的内容、上级医师查看及处理情况记录。
2020年2月初稿2022年3月修订1。
“危急值”报告工作制度及流程
“危急值”报告工作制度及流程危急值报告是医疗机构在紧急情况下对危重患者进行及时处理和干预的重要手段。
建立完善的危急值报告工作制度及流程可以保证医疗工作的高效性和安全性。
下面将介绍一种常见的危急值报告工作制度及流程，具体如下：一、危急值报告工作制度1.危急值报告责任分工制度2.危急值报告培训制度对医务人员进行危急值报告的相关培训，包括危急值的定义、判定标准、报告流程和要求等知识，提高医务人员的危急值报告意识和技能。
3.危急值报告维护与更新制度定期对危急值报告制度进行维护和更新，根据医疗机构的实际情况进行必要的修改和完善，保证危急值报告工作制度能够与时俱进。
二、危急值报告流程1.危急值的判定医疗人员在诊疗过程中，根据患者的病情和生命体征等指标，判断是否存在危急值情况，如发现危急值，应立即采取相应措施稳定患者病情，并进行报告。
2.危急值报告人的选择与通知医疗人员应根据危急值报告责任分工制度，选择相应的报告人员，并及时通知其负责处理该危急值情况。
3.危急值报告的方式与要求4.危急值报告的记录与追踪医疗机构应建立危急值报告的记录和追踪系统，及时记录危急值报告的内容、处理情况和结果，并跟踪危急值患者的病情变化和后续处理，保证患者的医疗安全。
5.危急值报告的反馈与整改医疗机构应对危急值报告的反馈和处理结果进行分析和评估，及时发现和纠正存在的问题，并进行必要的整改和改进措施，提高危急值报告工作的质量和效益。
6.危急值报告的考核与总结医疗机构应定期对危急值报告工作进行考核和总结，发现工作中的不足之处，进一步完善和落实危急值报告工作制度和流程，提高医疗工作的安全性和效率。
以上是针对危急值报告工作制度及流程的一种常见规范，医疗机构可以根据实际情况进行必要的调整和改进，以确保危急值报告工作能够顺畅进行，最大限度地保障患者的生命安全。
危急值报告制度及流程
危急值报告制度及流程危急值表示危及生命的检验、检查结果.为了临床医生能及时、准确得到危急值的检验、检查信息，争取最佳抢救时机，挽救患者生命，特制定本制度。
一、危急值报告项目及标准：医院检验科、放射科、特检科建立危急值项目及标准。
二、临床科室及相关医技检查科室，应当建立《危急值报告登记簿》，内容包括：检验或检查时间、病人姓名、病案号、临床科室、项目危急值、复查结果（必要时）、通知时间、通知人、接听人、备注。
三、检验、检查人员发现病人的危急信息后,必须紧急电话通知当班护士，双方应复述核对、确认后登记。
四、接获危急值报告的护士应规范、完整、准确地记录患者识别信息、危急值内容和报告者的信息，按流程复核确认无误后，立即向经治或值班医生报告，并做好记录。
医师接获危急值报告后应立即追踪、处置并记录.五、职能部门对上述工作进行督导、检查、总结、反馈,有改进措施。
六、危急值报告处理流程 :发现检查、检验危急值——检测人员必须立即复核确定——（危急值登记本)——电话和网络通知临床 ,双方核对结果——（危急值登记本）——经治或值班医生，评估病情，医护及时处理--观察病情，复查危急值,病程记录 .七、医务科、门诊部、护理部负责对本制度执行情况的专项检查，由此发生的医疗差错或引发的医疗纠纷,按相关规定处理.附件：医技科室危急值目录（一）超声科危急值项目1。
急诊外伤见大量腹腔积液，疑似肝脏、脾脏等内脏器官破裂出血的危重病人2.急性胆囊炎考虑胆囊化脓并急性穿孔的患者3。
考虑急性坏死性胰腺炎4。
怀疑黄体或宫外孕破裂并大量腹腔积液5.晚期妊娠出现羊水过少并胎儿心率异常，疑似胎儿宫内窘迫6.发现肺动脉内血栓7.大面积心肌梗死合并急性心衰8.大量心包积液(前心包积液深舒张期深度大于3cm）合并心包填塞9.明确主动脉夹层.（二）心电图室危急值项目1.急性心肌缺血改变 2。
急性心肌梗死 3.室性心动过速（三）放射科“危急值"项目1。
临床危急值报告制度和处置流程
临床危急值报告制度和处置流程临床危急值报告制度和处置流程协议一、关键信息项1、危急值项目及阈值2、报告流程及责任人3、接收部门及责任人4、处置流程及时间要求5、记录与存档要求6、培训与考核要求7、监督与评估机制二、目的1、建立有效的临床危急值报告和处置体系，确保患者的生命安全和医疗质量。
2、规范危急值的报告、接收、处置和记录流程，减少医疗风险。
三、适用范围1、本协议适用于医院内所有临床科室、医技科室及相关医务人员。
四、危急值项目及阈值确定11 医院应根据相关法律法规、行业标准和临床实际情况，制定详细的危急值项目及阈值清单。
111 危急值项目应包括但不限于血常规、生化指标、凝血功能、心电图、影像学检查等。
112 阈值的设定应基于医学科学证据和临床经验，经过医院医疗质量管理委员会的审核批准。
五、报告流程及责任人1、当检测到危急值时，检验、检查科室的操作人员应立即核实结果的准确性。
11 确认无误后，按照规定的报告流程，通过电话或网络系统向临床科室报告危急值。
111 报告内容应包括患者姓名、住院号、检测项目、检测结果、报告时间等关键信息。
112 报告人应在报告记录上签名，并记录接收人的姓名。
2、临床科室应设立专门的接收危急值报告的岗位，并确保在工作时间内有人值守。
21 接收人接到报告后，应立即记录危急值信息，并复述确认。
211 接收人应及时通知主管医生或值班医生。
六、接收部门及责任人1、临床科室作为危急值的接收部门，主管医生或值班医生为接收责任人。
11 接收责任人应在接到通知后，立即对患者的病情进行评估和处理。
七、处置流程及时间要求1、接收责任人应在接到危急值报告后的规定时间内（如 30 分钟内）对患者进行评估和处理。
11 根据患者的具体情况，采取相应的治疗措施，如复查、调整治疗方案、紧急会诊等。
111 处理措施应记录在病历中，包括处理时间、处理方法和处理结果。
2、若需要紧急抢救，应立即启动医院的急救流程，确保患者得到及时有效的救治。
危急值报告制度及流程
危急值报告制度及流程危急值报告制度是指医疗机构在对患者进行诊断和治疗过程中，发现出现具有紧急危险性和重要意义的异常情况，及时采取措施进行报告并处理的一项管理制度。
该制度的实行，可以更加有效地提高医疗安全性和服务质量，减少医疗损害和纠纷，保障患者的健康安全。
危急值报告流程主要包括以下几个环节：一、危急值定义和分类医疗机构应制定危急值定义和分类标准，明确哪些检查结果或指标需要报告，以及属于哪一级别的危急值。
一般情况下，危急值分为三级，分别是一级危急值（危及生命）、二级危急值（可能危及生命）和三级危急值（需要紧急处理）。
二、危急值检测和核对医疗机构应对检测结果进行核对，确保检测结果真实可靠。
如果出现不确定的情况，需要及时通知患者重新检测，避免误诊导致患者损害。
三、危急值报告当出现危急值情况时，医疗机构应立即向相关临床科室发出紧急通知，确保医务人员快速响应，减少危害。
四、危急值处理当医务人员收到危急值报告后，需要采取适当的措施进行处理。
一方面，需要及时告知患者并提供相应的治疗方案，保障患者的健康权益；另一方面，需要严格遵照医疗机构的危急值处理程序，及时将处理情况记录在病历中，以备后续查询和追责。
以上流程是危急值报告的基本流程，医疗机构应根据自身情况进行相应调整，确保流程有序、流畅。
除了流程，危急值报告制度还需要遵守以下几个原则：一、准确、及时、全面医疗机构在进行危急值报告时，应确保信息的准确性、及时性和全面性，避免因误报或漏报导致患者发生不必要的损失或纠纷。
二、妥善保密医疗机构在处理危急值报告时，应遵循医学伦理和法律法规，保障患者个人隐私安全，防止信息泄露和滥用。
三、质量监控和持续改进医疗机构应建立健全质量监控机制，及时跟进危急值处理情况，评估效果和满意度，不断完善和改进制度。
总之，危急值报告制度是医疗机构保障患者安全的重要一环，医疗机构应严格遵守相关规定和流程，确保危急值的及时发现、报告和处理，保障患者的生命安全和健康权益。
危急值报告制度及处理流程
危急值报告制度及处理流程
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“危急值”汇报制度目标
“危急值”目标: 第一时间将某一病人某一 项目或几项检验、检验“危急值”通知临床， 引发医务人员足够重视，主动采取对应 办法，保障医疗安全，维护生命安全。
危急值报告制度及处理流程
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“危急值”汇报制度目标
“危急值”汇报制度制订与实施, 能有效增 强医技工作人员主动性和责任心, 提升医 技工作人员理论水平, 增强医技人员主动 参加临床诊疗服务意识, 促进临床、医技 科室之间有效沟通与合作。
等内 脏器官破裂出血危重病人；
② 急性胆囊炎考虑胆囊化脓并急性穿孔患者；
③考虑急性坏死性胰腺炎；
④怀疑宫外孕破裂并腹腔内出血；
⑤晚期妊娠出现羊水过少并胎儿呼吸、心率过快；
⑥心脏普大并合并急性心衰；
⑦大面积心肌坏死；
⑧大量心包积液合并心包填塞。
危急值报告制度及处理流程
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“危急值”项目及汇报范围
检验 “危急值”汇报项目和警戒值
危急值报告制度及处理流程
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“危急值”项目及汇报范围
（二）医学影像检验“危急值”汇报范围：
1、中枢神经系统：
①严重颅内血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血急性期；
②硬膜下/外血肿急性期；
③脑疝、急性脑积水；
④颅脑CT或MRI扫描诊疗为颅内急性大面积脑梗死（范围到达一个
脑叶或全脑干范围或以上）；
⑤脑出血或脑梗塞复查CT或MRI，出血或梗塞程度加重，与近期片
危急值报告制度及处理流程
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“危急值”汇报制度目标
医技科室及时准确检验、检验汇报可为 临床医生诊疗和治疗提供可靠依据, 能更 加好地为患者提供安全、有效、及时诊 疗服务
危急值报告制度及流程
危急值报告制度及流程为了确保医疗机构能够及时有效地处理危急值情况，减少病人的风险和医疗纠纷，建立了危急值报告制度和相应的流程。
以下是一种典型的危急值报告制度及流程，包括定义危急值、报告人员、接收人员、报告渠道、报告内容及处理流程等方面的要点。
一、危急值的定义危急值是指在医学检验过程中发现的可能对病人生命安全造成严重危害的检验结果，即时通知相关医务人员需要立即采取措施处理的情况。
二、报告人员1.检验科医师/技师：负责检验过程中对危急值的筛查和检验结果的判读。
2.报告医师/临床医生：负责接收并处理危急值情况，根据病情判断是否需要立即采取相应措施。
3.护理人员：负责记录危急值的日志，保留相关资料和处理记录。
4.管理人员：负责监督和审阅危急值报告的合规性和及时性。
三、接收人员1.临床医生：危急值通知会直接发送给患者的主治医生或者接班医生。
2.医疗安全科主任：危急值通知同时发送给医疗安全科主任，以便做后续的跟进和处理。
3.急救中心/急诊科主任：如危急值是在急诊就诊过程中发现，则需及时汇报给急诊科主任。
四、报告渠道1.系统自动报告：检验仪器连接到医院信息系统，可以自动发出危急值报警，并发送给相关人员。
3.电子邮件：将危急值报告通过电子邮件发送给相关人员，可作为备份和记录。
五、报告内容1.病人信息：包括姓名、性别、年龄、住院号/门诊号等。
2.检验结果：详细描述危急值的检验结果，包括数值、单位、参考范围等。
3.报告时间：标注危急值发现的确切时间。
4.发现人员：记录发现该危急值的人员姓名或者工号。
5.报告人员：记录实际进行危急值报告的人员姓名或者工号。
六、处理流程1.检验过程中危急值发现：当检验过程中发现危急值时，检验科医师/技师负责筛查和判读，确认危急值后立即向报告医师/临床医生报告。
4.相关记录和报告：危急值处理完毕后，护理人员负责记录相关内容和处理过程，并保留相关资料作为备案和分析参考。
以上是一种典型的危急值报告制度及流程的简要描述，不同医疗机构可根据实际情况进行相应的调整和改进。
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医院“危急值”报告制度及流程
为加强临床检验“危急值”的管理，确保"危急值"及时反馈，保证医疗安全，结合我院实际情况，特制定本制度，请各科室遵照执行。
“危急值”是指检验结果与正常参考范围偏离较大，表明患者可能正处于生命危险的边缘状态，此时如果临床医生能及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，可能挽救患者的生命，否则就可能出现严重后果，失去最佳抢救时机，甚至危及生命。
各医技科室在确认检查结果出现“危急值”后，应立即报告患者所在临床科室，不得瞒报、漏报或延迟报告，并填写《医技科室危急值报告登记本》，详细记录检验日期、患者姓名、住院号、病床号、检验项目、检验结果、复查结果、临床电话、临床联系人、报告人等项目，并将检查结果发出。
临床科室接到“危急值”报告后，并填写详细《临床科室危急值接收登记本》，应立即采取相应措施，抢救病人生命，保障医疗安全。
一、“危急值”报告程序
1、医技科室工作人员发现“危急值”情况时，检查（验）者首先要确认仪器、设备和检查过程是否正常，操作是否正确；核查检验标本是否有错，检验项目质
控、定标、试剂是否正常，仪器传输是否有误。
在确认检查（验）过程各环节无异常的情况下，需立即电话通知临床科室人员“危急值”结果，并在《检查（验）危急值报告登记本》上逐项做好“危急值”报告登记。
2、临床检验科必须在《检查（验）危急值结果登记本》上详细记录，并简要提示标本异常外观性状，如溶血、黄疸、乳糜状等。
3、记录应有以下内容：患者姓名、性别、年龄、住院号、临床诊断、申请医师、检验项目、检验结果、收到标本时间、报告时间、检验报告者、通知方式、接收医护人员姓名。
4、对原标本妥善处理之后保存待查。
5、各医技科室要在检查（验）报告“危急值”项目处加盖“危急值”提示章。
临床检验科凡打印报告除加盖“危急值”提示章外，在项目结果后还有“HH”或“LL”的提示。
6、各医技科室在对病人检查过程中发现急、危、重病人出现危急症状应立即启动急诊急救应急预案，并与临床医生、护士联系，采取紧急抢救措施。
7、门诊检验报告“危急值”项目处加盖“危急值”提示章，门诊医生见到盖有“危急值”提示章的检验报告应引起高度重视并及时处理。
8、临床科室人员在接到“危急值”报告电话后，应在临床科室《危急值报告登记本》上做好记录，同时及时通知主管医生或值班医生，做好下一步的救治工作。
9、主管医生或值班医生如果认为该结果与患者的临床病情不相符，应进一步对病人进行检查；如认为检验结果不符，应关注标本留取情况。
必要时，应重新留取标本送检进行复查。
若该结果与临床相符，应在30分钟内结合临床情况采取相应处理措施，同时及时报告上级医师或科主任。
10、主管医生或值班医生需6小时内在病程记录中记录接收到的“危急值”报告结果和所采取的相关诊疗措施。
二、“危急值”报告制度的落实情况，将纳入医院绩效考核。
医技科室如未按要求向临床科室报告危急值结果，一次扣罚1分；临床科室未及时处理一次扣罚1分，病历无记录一次扣罚0.5分；《危急值报告登记本》登记不及时、漏登或缺项过多，扣0.5分。
三、各临床、医技科室在实际诊疗工作，如发现所拟定“危急值”项目及“危急值”范
围需要更改或增减，请及时与医务处联系，以便逐步规范医院“危急值”报告制度。
四、医院医疗管理职能部门应该定期检查和总结“危急值报告”的工作，每年至少要有一次总结，重点是追踪了解患者病情的变化，或是否由于有了危急值的报告而有所改善，提出“危急值报告”的持续改进的具体措施。
五、在实验室操作手册中应包括危急界值实验的操作规程，并对所有与危急界值实验有关的工作人员，包括医护人员进行培训。
临床检验的“危急值报告”作为医院管理评价的重要标准，积极创造条件，逐步建立检验医师制。
六、“危急值”报告项目及报告范围。
医技科室危急值报告范围
(一)、检验科
检验科生命危急值项目及界限值表
(二)、心电图室
1、心脏停搏
2、急性心肌缺血（不适宜平板）
3 、急性心肌损伤
4、急性心肌梗死
5、致命性心率失常
（1）心室扑动、颤动
（2）室性心动过速
（3）多源性、ront型室性早搏
（4）频发室性早搏并Q-T间期延长
（5）预激伴快速心房颤动
（6）心室率大于180次/分的心动过速
（７）二度Ⅱ型及高度、三度房室传导阻滞
（８）心室率小于45次／分的心动过缓
（９）大于２秒的心室停搏
(三)、CT室
1、严重的颅脑血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期
2、硬膜下／外血肿急性期
3、脑疝
4、颅内急性大面积脑梗死（范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上）
5、液气胸，尤其是张力性气胸（除外复查病人）
6、肺栓塞
7、急性主动脉夹层
8、消化道穿孔
9、急性胰腺炎
10、肝脾胰肾等腹腔脏器出血
11、眼眶内异物
（四）、放射科
1、一侧肺不张
2、气管、支气管异物
3、液气胸，尤其是张力性气胸（大于50%以上）
4、急性肺水肿
5、心包填塞、纵隔摆动
6、急性主动脉夹层动脉瘤
7、食道异物
8、消化道穿孔、急性肠梗阻（包括肠套叠）
9、外伤性膈疝
10、严重骨关节创伤：
（1）脊柱骨折伴脊柱长轴成角畸形
（2）多发肋骨骨折伴肺挫裂伤及或液气胸；
（3）骨盆环骨折。
（五）、超声科
１、急诊外伤见腹腔积液，疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏器官破裂出血的危重病人
2、大量心包积液，前壁前厚度大于等于3cm，合并心包填塞
3、怀疑宫外孕破裂并腹腔内出血
4、晚期妊娠出现羊水过少、心率过快
墨玉县妇幼保健院。