区域心电网络信息系统的建设标准与

区域心电网络信息系统的建设标准与

规范

1.概念和目标

1.1概念

区域是指具有独立财政支撑，具有完整的医疗卫生体系的行政区或地区。区域心电网络信息系统：是指区域范围内多家医疗机构联网组成的心电信息系统，实现心电检查数据的集中诊断和统一质控，可以方便地解决基层医疗机构专业人才缺少、诊断水平薄弱、治疗不及时等问题。同时，对中心等大型医院内部包括门诊、病房所有心电图数据的采集、记录、传输、存储、报告到全院临床发布整个过程的记录和跟踪等功能。还可以对院前120急救心电图检查的采集、记录、实时传输到医院，使得医院及早做好心脏病人抢救的准备，从而对院前急救心电检查过程的数字化的平台。

1.2目标

区域心电信息系统总体上需要实现以下目标：

1、实现区域范围内病人资料，心电检查资料的全面共享。

2、实现基层医院与中心医院间的心电检查的会诊功能，从而实现区域内心电图检查医院的心电诊断质量追踪数据库。

8、促进区域内医疗信息化建设，为今后构建基于居民健康档案的卫生信息服务平台奠定基础。

2.建设原则和标准

2.1原则

1、必须符合国家、地方有关法律、法规、规章制度的要求。

2、符合以“病人”为中心，以“临床服务”为本的原则。系统必须能够为病人和医疗保健服务提供所需信息，同时保证与病人有关的信息私密性和安全性。

3、身份识别唯一性原则。系统建设时必须确定一种能够唯一标识本区域内居民身份的方法。在确定本区域内居民身份唯一标识方法时还要考虑更大范围内居民身份唯一标识识别的可能，即该标识应具备扩充和向上兼容的能力。

4、标准化原则。系统信息化建设应在统一标准、统一规范的指导下开展，相关技术、标准、协议和接口等必须遵循国际、国家和行业等有关规定。

5、开放和兼容性原则。系统除了需要与各类卫生医疗机构内的有关信息系统，如HIS系统、医技系统互联互通外，还需要能为更大的区域系统以及区域卫生信息硬件或网络故障时的运行和修复能力，同时系统在设计时必须考虑大规模并发、不断扩展条件下的运行可靠性。

2.2标准

1、符合DICOM和HL/7国际标准。

2、遵循IHE 国际规范，特别是ITI、Radiology、Cardiology、An atomic Pathology 技术框架（Technical Framework^包含的集成模式（Profiles）。

3、符合XML 1.0标准。

4、符合卫生部颁布的电子病历和健康档案数据标准。

3.统一架构

1、区域影像信息系统所包含的各区域信息子系统必须采用统一的病人区域主索引MPI （Master Patient Index），使区域内每位病人都有唯一的标识（Identifier），从而减少病人检查记录的重复性，实现各区域信息子系统中病人检查记录的全面、正确的关联。急救心电图检查的数字化采集、记录、实时传输到医院。

具体内容包括：

1.建立以区域卫生局医学信息中心为中心的心电数据存储平台，保障所有心电数据的数字化存储，以及医疗机构内信息的共享。

2.建立以大医院为基础的医院内心电网络系统，实现门诊心电图、床旁心电图的数字化采集、记录、诊断、存储、临床发布的整个流程的记录和存储管理

3.建立医院间建立远程心电会诊平台，为基层医院与中心医院间实现实时远程心电诊断。

4.建立院前120急救心电图检查远程诊断平台，实现院前120急救心电图的数字化采集、记录、实时传输到医院，使得医院及早做好心脏病人抢救的准备，

4.4.1登记工作站功能规范

登记工作站是接受患者的预约登记和检查登记，以及对患者检查信息的登记，申请单扫描和简单查询统计（如患者列表，个人工作量，检查人次和收费金额等），并分发患者的检查报告。4.4.2采集工作站功能规范

1）心电设备网络化连接：系统支持将动态心电、运动心电、数字心电图机等心电检查设备连入网络实现全部心电检查的网络化。采用数字心电图接口技术，将心电图机数据转换成标准通用心电图数据，发送到心电中心服务器，实现全院医生临床web浏览。

2）便携心电检查仪：为便携式十二/十五导心电图检查设备，适合于床旁心电图检查。支持心电图采集、存储、回放与传输功能。它特有的无线传输技术，使得病房心电图可快速的发回心电图室。解决了床旁心电图只能全部检查完成后再集中报告的流程，实现边检查边报告，提高工作效率。并且检查者可以是护士或实习医生。

采集工作站功能规范：

1）支持同步导心电图采集。

2）自动网络化传输/下载功能。

3）支持连接互联网、GPRS、CDM、A 电话线传输等多种传输技术，以保障随时针对不同地点不同应用环境下均可实现远程心电波形上传/诊断结果下载的功能。

4.4.3分析诊断工作站功能规范

a)显示同步十二导心电图波形也支持根据医生习惯自定义多种显示模式，可以分肢体导联、胸部导联的电压调节与走纸速度调节。支持RR间期与R波幅值差的测量，可以精确对心率不齐的倍数测量。

b)具有导联反接的纠正技术。

c)波形显示具有时间轴，精确定位心拍，支持每组波形、每个波形的单独测量，并可以修改测量参数。支持12导联叠加分析。

d)自动分析心率、PR 间期、电轴等所有心电参数，可测量出超过种以上

20的心电图参数，提供学术研究。

e)自动识别需要测量的心拍。

f)支持高频滤波、低频滤波、工频滤波调整。

g)支持分页和多种显示模式。

h)波形显示幅值自由调整。

i)

j)心拍特征点手动微调功能。使分析结果更加精确。测量值异常显示十二导波形重叠显示功能。

k)具有电子标尺功能，测量幅值与压差，代替圆规直尺的手工测量工具。

l)支持同一个患者多次心电图对比4)编写报告功能

a)医生可以自动诊断或手动报告编写心电报告。支持心电图特殊符号的输入技

数据统计工作站功能规范：

1)