中西医结合治疗放射性直肠炎的疗效观察
中药辨证治疗放射性直肠炎36例临床观察
罗廷 威
摘 要： 目的 ： 观 察 中药辨 证 治疗放 射性 直 肠 炎的 临床 疗效 。 方法 ： 将 患者 随机 分成２ 组， 治 疗组３ ６ 例， 按 中 医辨 证 治 疗 ； 对照 组３ ２ 例， 口服 西药 治 疗 ， ２ 组 均 治 疗１ 个月 为 ｌ 疗程 ， 治疗 ２ 个 月后观 察 疗 效 。 结果 ： 治疗 组痊 愈 率 为 为４ １ ． ７ ％， 效 率 为９ １ ． ７ ％， 对 照 组痊 愈 率 为 １ ８ ． ８ ％， 有效 率 为６ ８ ． ８ ％。结论 ： 中药辩证 治疗放 射 直肠 炎 疗效肯 定 。 关键 词 ： 放 射性 直 肠 炎 ； 中药 疗法 ； 辩证 治 疗
性差异 （ Ｐ ＞ Ｏ ． ０ ５ ） 。 ２ 治 疗 方法
肠膀 胱瘘 等 ， 严重 影 响 了患者 的正 常生 活甚 至 威胁 到 患 者生 命 ，
例， 年龄 ３ ３ — ６ ５岁 ， 平均 ４ ４ ． ６岁 ， 其 中阴道癌 ３ 例， 子 宫 内 膜 液血 便 ， 甚至 出现 直肠 阴 道瘘 。 一部 分病 情 较轻 者无 需 治疗 便可 但 大 部 分 患者 均 会 发生 肠 梗 阻和 直 肠 狭窄 、 盆腔 脓 肿 、 盆 癌 ２例 ， 直 肠 癌 ２例 ， 前 列 腺 癌 ３例 ， 膀 胱 癌 ｌ例 ， 宫颈癌 ２ １ 治愈 ， 例， 手术后 ２ ８例 ， 未 手 术 ４例 ， 两组在年龄 、 性 别 比较 无 显 著 腔炎 、 溃 疡肠 狭窄 ， 盆 腔脓 肿 、 盆腔 炎 、 溃疡 穿孔 、 直 肠 阴 道瘘 、 直
炎； （ ４ ） 因各 种 原因 中途 放弃 治疗 ； （ ５ ） 资 料不 全无 法判 断疗 效 。 例， 有效 ２ ２例 ， 无 效 ４例 ， 治愈 率 １ ８ ． ８ ％； 有效率 ６ ８ ． ８ ％； 两 组疗 差异 有非 常显 著性 意 义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ １ ） ， 治疗 组 明显 优 于 对 照 １ ． ３ 一 般资 料 ：本 组 ６ ８ 例 均 为 盆 腔 肿瘤 或 手 术 后进 行 放 射 治 效 比较 ， 疗 后 患 者 ，均 经 组织 病 理 学 确 诊 ，随机 分 为 ２组 ，治疗 组 ３ ６ 组。
放射性肠炎
止泻安肠散立体给药治疗放射性肠炎疗效观察【摘要】目的:观察止泻安肠散治疗放射性肠炎的疗效。
方法选取我院2011年9月—2013年8月收治的96例放射性肠炎患者，按照治疗方式的不同分为观察组及对照组，每组各48例，两组患者均应用西药治疗，观察组患者加用中药方剂补中益气汤加减辨证治疗，随访3个月，比较两组的疗效。
结果观察组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。
结论补中益气汤辅助治疗放射性肠炎，具有很好的治疗效果，值得在临床推广。
【关键词】放射性肠炎;止泻安肠散;中西医结合疗法;治疗结果放射性肠炎是指在腹腔腹膜后、盆腔后恶性肿瘤患者接受放疗后、肠道上皮细胞增生受到抑制，黏膜下小动脉受损，放射累及到小肠、结肠、直肠后患者出现的肠道症状［1］。
早期为肠黏膜细胞更新受到抑制，晚期表现为肠壁纤维化、腹腔内形成脓肿及肠粘连，该病女性多见，不论何种放射源，5周总剂量超过50Gy 时，8%患者会并发放射性肠炎［2］，放射性肠炎属中医学“腹痛”、“泄泻”范畴，病机总属本虚标实，虚实夹杂。
本研究介绍我院应用自拟止泻安肠散立体给药（口服，保留灌肠，汽化熏蒸）治疗放射性肠炎的临床疗效，现报告如下。
2治疗方法211中药内服方基本药物组成:茯苓10g,白术10g,白芍10g,党参10g,木香6g,陈皮10g,甘草4g。
每日1剂,水煎2次,取药液200ml,分早、晚饭后服。
212中药灌肠方药物组成:马齿苋15g,黄芪15g,当归15g,丹参15g。
水煎约150-200ml,药温控制在30-41℃。
令患者清洁灌肠后,取左侧位,将药液灌注入15-20cm。
每日1次。
以上治疗15天为1个疗程,2个疗程后观察疗效。
5讨论与体会放射疗法之后,在直肠前壁,齿线上5-9cm范围内出现放射性烧伤,而致直肠粘膜充血、水肿,出现相应临床表现者为放射性直肠炎[2]。
在中医学中,此病属“痢疾”、“便血”范畴。
其病机总属气虚后外受毒热之邪使肠络受损。
中西药直肠黏膜保护剂联合应用治疗放射性直肠炎的疗效评价
［ 文章 编 号 ］ １ ０ ０ ８—８ ８ ４ ９
Ｃｕｒ ａｔ ｉ ｖｅ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｅ ｖａ ｌ ｕａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｎ ｃ ｏｍ ｂｉ ｎ ａｔ ｉ ｏｎ ｉ ｎ ｒ ｅ ｃ ｔ ａ ｌ ｍ ｕｃ ｏ ｓ ａ ｐｒ ｏｔ ｅ ｃ ｔ ｏｒ ｏ ｆ ｔ ｒ ａ ｄｉ ｔ ｉ ｏ ｎａｌ Ｃｈ ｉ ｎｅ ｓ ｅ ａ ｎｄ ｗｅ ｓ ｔ ｅ ｒ ｎ ｍｅ ｄｉ ｃ ｉ ｎｅ ｉ ｎ ｃ ｕｒ ｉ ｎｇ ｒ ａｄｉ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｐｒ ｏ ｃｔ ｉ ｔ ｉ ｓ
现 代 中 西 医 结 合 杂 志 Ｍｏ ｄ ｅ ｒ ｎ Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｉ ｎ ｔ ｅ ｇ ｒ ａ ｔ ｅ ｄ Ｔ ｒ ａ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ａ ｎ ｄ Ｗｅ ｓ ｔ ｅ ｒ ｎ Ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ２ ０ １ ３ Ｊ ｕ ｌ ， ２ ２ （ ２ １ ）
［ 摘 要］ 目的 观 察 中西药 直肠黏 膜保 护 剂联 合 应 用治 疗放射 性 直肠 炎 的疗 效。方 法 将
６ Ｏ例 放 射 性 直 肠 炎患 者 随机 分 为 治 疗 组 ３ ０例 和 对 照 组 ３ ０例 ， 治 疗 组 采 用 中 药 保 留 灌 肠 配
合 西 药栓 剂 纳 肛 治 疗 ， 对 照 组 单 纯 使 用 西 药保 留 灌 肠 ， 观 察 ２组 治 疗 效 果 。 结 果 治 疗 组 总
有效率 ９ ３ ％， 病例积 分（ ３ ． ４ ５±１ ． ７ ７ ） 分； 对照组 总有效率 ７ ０ ％， 病例积分 （ ５ ． ９ ８±Ｉ ． ４ ９ ） 分 。２
组 比较 均 有 显 著性 差 异 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。 结 论 中 西 药 直 肠 黏 膜 保 护 剂联 合 应 用 治 疗 放 射 性 直
中西医结合治疗放射性直肠炎的疗效观察
选取本院２ ０ １ ０ 年３ 月￣２ ０ １ ２ 年１ ２ 月收治的放 射性直 示肠粘膜显 著好转 ；有效 ：经 过治疗后 ， 自觉症 状有 肠 炎 患者２ ６ ７ 例 作为研 究对 象 ，将 其 随机 分为 治疗组 所减轻及排 便次数有所减少 ，镜检显示肠粘膜有 所好 １ ３ ４ 例和对照组１ ３ ３ 例 ，所有患者经临床检查均符合炎症 转 ；无效 ： 自觉症状未见任 何改善 ，甚至某些 临床症 性肠疾病 的相 关诊断标准 。治疗组男７ ３ 例 ，女６ ｌ 例； 年龄２ ８ ￣６ ３ 岁 ，平 均年龄 （ ４ ３ ． ６ ±９ ． ４ ）岁 ；病程４ 个
月～２ 年 ；直肠癌３ ９ 例 ，前列腺癌３ ３ 例 ，宫颈癌２ ９ 例，
状加重［ ３ ］ 。总有效率＝ 痊愈率＋ 显效率＋ 有效率 。
１ ． ４ 统 计 学 方 法
应用Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ７ ． ０ 统 计 学 软件 对 数 据 进 行 处理 分 析 。计数资 料 以百分数 （ ％）表示 ，采用 检验 ，以
予 表 皮 生 长 因子 灌肠 治 疗 ，治 疗 组 则在 此 基 础 上 给 予 自拟 中 药 汤 剂 治 疗 ， 两 组 惠 者 均 以１ ０ 天 为１ 个疗 程 ，治
疗２ 个疗程后对比 两组 惠者 的疗效 。结果
经２ 个疗程 的治疗后 ，治疗 组患者总有效率 为９ ４ ． ７ ８ ％，显著优于对 表 皮生长因子灌肠联合 自拟 中药汤剂治疗放 射性直
中西 医结 合 心 血 管 病 杂 志
Ｃａ ｒ ｄ ｉ ｏ ｖ ａ ｓ ｃ ｕｌ ａ ｒ Ｄｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ Ｊｏ ｕ ｒ ｎａ ｌ ｏ ｆ ｉ ｎ ｔ ｅ ｇ ｒ ａ ｔ ｅ ｄ ｔ ｒ ａ ｄｉ ｔ ｉ ｏ ｎａ ｌ
２ ０ １ ５ 年 ４月 Ｃ第 ３ 卷第 １ ２ 期
放射性直肠炎的中医治疗探讨
灌肠治疗放射性直肠炎 ４ ０例， 总有效率 ９ ％ ， ７ 与 对 照组 比较 差 异 有 统计 学 意义 （ Ｐ＜００ ） ．５ 。付 玉 兰等¨ 采用中药益气健脾 、 清热解毒 、 行气通滞、
凉 血 止 痢 口服 （ 子 参 ， 白术 ， 苓 ， 甘 草 ， 太 炒 茯 生 黄
应 用 中药清 热解 毒 、 脾 止 泻 ， 方 为黄 芩 、 健 组 防风 、
达疗效较好 ， 安全性 较高 ， 经济适 用 ， 缺乏大样 但 本数 据 ］ 。相 比较 ， 由于 中药具 有 活 性 成 分 多 、 抗
辐射 效果 显著 、 无毒 或 低 毒 等 特点 ， 已成 为研 究 与 开发抗 辐射 药 物 的热 点 Ｊ 。本 文将 探 讨 有 关 中医 治疗放 射性 直肠 炎 的情况 。
浙江临床 医学 ２ ｌ ０Ｏ年 ７月第 １ ２卷第 ７期
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中 药 园 地
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中药 配方颗粒的现状和发展前景
李红 燕
中药配方颗粒是指用符合炮制规范 的传统中
药饮 片作 为原 料 ， 现代 制 药 技 术 提 取 、 缩 、 经 浓 分
】 中药配方颗粒 的优势
方法 ， 总体疗效欠佳… 。国内外报道 的治疗方法 众多， 有必要对其治疗方法进行研究 ， 找出最佳治 疗 方案 。 目前 西 医 治 疗 放 射 性 直 肠 炎 药 物 众 多 ， 效 有 率不尽相同， 主要药物有类固醇灌肠剂 、 非固醇类 抗 炎剂 、 硫糖 铝 、 密 达 等 ， 思 以上 述 药 物 制 成 灌 肠 剂保 留灌肠为主， 有不 同程度的毒副作用 ， 以思密
直肠 炎 治愈 率 为 ７． ％ 。赵 平 宗 以 益 气 补 血 、 ８２ 清 热解 毒 、 血 止 痢 为 治 则 ， 黄 连 ， 柏 ， 药 ， 凉 用 黄 没
中西医结合治疗放射性直肠炎的护理问题及对策
０ｃ ｏ ｅ ２ ０ ｔｂ ｒ ０１
Ｖ
Ｊｕ ａ ｆ ｉａＴｒｄ ｔ ｎ ｌＣ ｎ ｓ ｄｃｎ ｎｏｍａｉｎ ｏ ｍ ｌ ｎ ａ ｉｉ ａ ｈｉｅ ｅＭｅ ｉｉｅＩｆｒ ｔｏ ｏ Ｃｈ ｏ ・１ ７ ・ ３
１ 临床 资 料
本组 ３ ５例放射性 直肠炎患者 ，妇 女宫颈癌 １ ， ５例 年 龄 ３ ～ ０岁 ， 阴 与 阴 道 癌 ５例 ， 龄 ３ ～ ０岁 ， 管 直 肠 ０６ 外 年 ０６ 肛 癌 ５例 ， 年龄 ２ — ０岁 ， 性前 列腺 恶性 肿瘤 ５例 ， ０６ 男 年龄 ５ ５ 、 Ｏ ６ 岁 膀胱 癌 ５ ， 例 年龄 ２ ～ ５岁 。通过 中西 医结合治 ０６
心做好解释工作 ， 告诉 患者 放射性肠炎是盆 腔肿 瘤放射治
疗 时 常 见 的 副 反 应 ， 过 积 极 的治 疗 和 护 理 ， 可 以 治 愈 经 是
的， 不影 响继续治疗。帮助患者树立 战胜疾病 的信心 ， 使其 保持乐观情绪和 良好 的精神状态 ， 坚持完成放疗 计划 。交 待病人注意休息 ， 避免劳 累， 养成定 时定 量进食 ， 按时排便 的习惯 ， 应食用少渣无 刺激性食物 ， 以减轻肠道负担 。 ２３ 饮食护理 ＿ ２３１ 高热能 、 ．． 高蛋 白质 以补偿 长期腹泻而导致 的营养消
疗， 并大剂量应用维生素 、 输液补充各种静脉营养及应用 肾 上腺皮质激素、 抗生素 ， 以减轻局部炎症反应 ， 促进恢 复。 国
内 已试 用 ２巨球 蛋 白治 疗 放 射 性 肠 炎 ， 果 良好 。 效 ２５ 中 医 中 药 ： 药 治 疗 此 病 效 果 一 般 不 太 理 想 ， 作 用 ． 西 副 大， 复发率高 。 临床实践证 明， 之 中药治疗此病疗效更佳 。 加 中医认 为本症是伤及正气 ， 致肠粘膜破溃所引起 ， 治则应 以 扶正固本 ， 养血益气为主 ， 以清热祛湿 ， 兼 以促进溃疡愈合 ， 炎 症 消退 。
中西医结合治疗放射性直肠炎疗效观察
中西医结合治疗放射性直肠炎疗效观察王颂平;姜玉华;张玲;赵文飞;姚娟【期刊名称】《中国医药科学》【年(卷),期】2013(3)22【摘要】Objective To discuss the experiences of combined treatment of chinese and western medicines for radioactive rectitis. Methods 320 patients suffered radiation proctopathy after the radiation therapy were randomLy divided into two groups,the combined treatment of chinese and western medicines group and western medicine treatment group.The curative effect and proctoscope situation of two groups were observed after the therapy for 10 days and 20 days. Results Compared with western medicine treatment group,the combined treatment of chinese and western medicines group could betterly improve the patients' symptoms and appetite, improve sleep and mental health(P<0.05). There were significant differences. Conclusion the curative effect of radioactive rectitis by taking the combined treatment of chinese and western medicines drugs and enema method were significant,safe and reliable,non-toxic side effects,and it has broad practicability.%目的探讨中西医结合治疗放射性直肠炎的经验。
中西医结合保留灌肠治疗放射性直肠炎临床观察(附病例36例)
本组病 例３ 例 ， 中男性 １例 ， 性２ 例 ， ６ 其 １ 女 ５ 年龄 最大 的７ 岁 ， 小 ２ 最 的 ３岁 ， 程 最长者 ３ ， ５ 病 年 最短 １ 月 。 有盆 腔 、 腔肿 瘤放 射治 疗病 个 均 腹 史， 经肛 诊及 直肠 镜 及ｘ线检 查确 诊为 放射 性直 肠 炎 。 临床症 状 主要
Ｓ ＡＮ ｕｕｎ Ｌ ｏ ｇ ｉ Ｎ Ｘｕ ｕ Ｈ Ｇ Ｘｉ ａ ＩＲ ｎｘａ ＷＥ ｉｈ ｉ ｊ ｎ
Ｄ ｐ ｒｍｅ ｔｏｆ ｏｏ ｒ ｃｏｌ ｙ，ｈ Ｃ ｎ ｒｌ ｅ ａｔ ｎ ｃ ｌｐ ｏ ｔ ｏｇ ｔｅ ｅ ｔａ Ｈｏ ｐｉ ｌ ｆＸｉｘｉｎ ｉｙ， ｎ ｎ ４５ ０ ０， ｎ ｓ ｔ ｏ ｎ ａ ｇ ｃｔ Ｈｅ ａ ３ ０ Ｃｈｉａ ａ
ａ ｄ ｅ ｉ ｅ ｏ ｓ ｉ ｉ ｕ ｃ ｒ ｔ ｖ ｅ ｆ ｃ ． ｎ ｄ ｒ ｖ ｃ ｎ ｐ ｃ ｏ ｓ ｕ ａ ｉ ｅ ｆ ｅ ｔ
［Ｋ ｙ ｅ Ｗ ｏｒｓ］Ｒａ ｉ ｔｏ ｐ ｏ ｔｔｓ； ｍｂ ｎ ｔｏ ｏ ＴＣＭ ｗｉｈ ｄ ｄ ａｉ ｎ ｒ ｃ ｉｉ Ｃｏ ｉ ａ ｉ ｎ ｆ ｔ ｗｅ ｔ ｒ ｍｅ ｉ ｉ ｅ； ｔ ｎ ｉ ｎ ｎ ｍａ ｓｅ ｎ ｄ ｃ ｎ Ｒｅｅ４ （ ０ ００ （） ０ ７ ２ 文 ６ ４ ７ ２２ １ ）１ａ一０ ８ —０
Ｃｌｎｉ ａ ０ｂｓ ｒ ｔｏ ｏ ｔ ｉ ｅ ｔ ｅ ｆ ｃ ｓ ｆ ｉ ｃｌ ｅ ｖａ ｉ ｎ ｎ ｈｅ ＂ ａ ｍ ｎｔ Ｅｆ ｅ ｔ ｏ Ｒａ ｉ ｔｏ Ｐｒ ｃ ｉｉ ｉｈ Ｃ ｍ ｂｉ ｔｏ ｏ ｒ ｄ ａ ｉ ｎ ｏ ｔｔｓ ｗ ｔ ｏ ｎａ ｉ ｎ ｆ Ｔ ｗ ｉｈ Ｗ ｅ ｔ ｒ Ｍ ｅ ｃ ｎｅ ＣＭ ｔ ｓｅ ｎ ｄｉ ｉ
中西医结合治疗放射性直肠炎的疗效观察
《中西医结合治疗放射性直肠炎的疗效观察》2023-10-26CATALOGUE 目录•引言•放射性直肠炎概述•中西医结合治疗放射性直肠炎的理论基础•中西医结合治疗放射性直肠炎的临床应用•中西医结合治疗放射性直肠炎的疗效观察•中西医结合治疗放射性直肠炎的优势与不足•结论与展望01引言1研究背景与意义23放射性直肠炎是一种常见的放疗并发症，对患者的生活质量和健康状况造成严重影响。
中西医结合治疗被认为是放射性直肠炎的有效治疗方法之一，具有一定的临床应用价值。
本研究旨在观察中西医结合治疗放射性直肠炎的疗效，为临床治疗提供参考依据。
研究目的与方法研究目的观察中西医结合治疗放射性直肠炎的疗效，探讨其临床应用价值。
研究方法选取放射性直肠炎患者60例，随机分为两组，对照组采用常规西医治疗，观察组在对照组的基础上加用中药治疗。
观察两组患者的临床疗效、症状改善情况、生活质量及不良反应发生情况。
数据分析采用SPSS 22.0软件进行数据分析，计量资料以x±s表示，采用t检验，计数资料以率表示，采用χ²检验。
以P<0.05为差异具有统计学意义。
02放射性直肠炎概述放射性直肠炎的定义与分类放射性直肠炎的定义放射性直肠炎是由于盆腔或腹部恶性肿瘤接受放射治疗而引起的直肠黏膜炎症性病变，属于放疗的常见并发症。
放射性直肠炎的分类根据病情轻重，放射性直肠炎可分为轻度、中度和重度。
放射性直肠炎的病因放射性直肠炎的主要病因是盆腔或腹部恶性肿瘤接受放射治疗，过量的辐射对直肠黏膜造成损伤。
病理生理放射性直肠炎的病理生理机制主要是辐射对直肠黏膜的损伤，导致直肠黏膜充血、水肿、溃疡形成，严重者可出现肠管狭窄、出血、穿孔等。
放射性直肠炎的病因与病理生理诊断放射性直肠炎的诊断主要依赖于患者的放疗史、临床表现及结肠镜检查。
患者多有盆腔或腹部放疗史，表现为腹痛、腹泻、便血等症状，结肠镜检查可发现直肠黏膜炎症、溃疡等。
评估放射性直肠炎的评估包括病情轻重、病变范围、并发症情况等。
中西医结合治疗急性放射性肠炎疗效观察
第39卷第3期20 2 1年3月中华中医药学刊C H I N E S E A R C H I V E S O F T R AD I T I O N A L C H I NE S E M E D I C I N EVol. 39 No. 3Mar. 2 0 2 1D O I：10. 13193/j.issn. 1673 -7717. 2021.03.021中西医结合治疗急性放射性肠炎疗效观察邹长鹏，郑峥，赵迎春，郭英(河北医科大学第一医院，河北石家庄050031)摘要：目的观察加味芍药汤灌肠联合西药治疗急性放射性肠炎的临床疗效。
方法将2013年4月一2016年3月于 河北医科大学第一医院肿瘤治疗中心收治放射性肠炎患者80例作为研究对象，随机分为治疗组和对照组，每组40例。
对照组给予西药常规疗法，治疗组在此基础上给予加味芍药汤保留灌肠，1次/d,持续治疗1周。
治疗后，比较两组患者 临床疗效、中医症候评分、K P S评分、血清炎症因子水平及不良反应发生情况。
结果治疗后，对照组总有效率为75. 00% (30/40)低于治疗组92. 50% (37/40),差异具有统计学意义（P<0. 05);两组中医症候评分均较治疗前显著降低,且治疗组低于对照组（P<0.05);两组患者K P S评分均较治疗前显著升高，且治疗组高于对照组（P<0.05);两组患 者血清丨L-4水平较治疗前显著升高，I L-e/r N F-o u C R P水平较治疗前显著降低，且治疗组优于对照组（P<0.05);治疗过程中两组患者均未产生严重不良反应£结论加味芍药汤灌肠联合西药治疗放射性肠炎疗效确切，改善患者症状，值得临床推广应用。
关键词：急性放射性肠炎；芍药汤；中医症候评分；炎症因子；临床研究中图分类号：R259. 161 文献标志码：A文章编号：1673-7717(2021 )03-008(M)3Observation on Therapeutic Effect of Integrated Traditional Chinese andWestern Medicine on Acute Radiation EnteritisZ O U C h a n g p e n g,Z H E N G Z h e n g,Z H A O Y i n g c h u n.G U O Ying(The First Hospital of Hebei Medical University, Shijiazhuang 050031 ,Hebei,China)AbstrSiCt： Objective T o observe the clinic al efficacy of Jiawei Shaoyao Decoction(加味苟药汤）combined with western m e dicine in the treatment of acute radiation enteritis. Methods Eighty patients with radiation enteritis were enrolled in the Cancer Treatment Center of the First Hospital of Hebei Medical University from April 2013 to March 2016. They were randomly divided into treatment group(n =40)and control group(n =40). T h e control group was given conventional western medicine therapy.O n the basis of this, the treatment group was given Jiawei Shaoyao Decoction by retention e n e m a once a day,lasting for 1week.After treatment, the clinical efficacy, T C M s y m p t o m score, K P S score, serum inflammatory factor level and adverse reactions were compared between the two groups. Results After treatment, the total effective rate of the control group was 75. 00% (30/40) ,lower than that of the treatment group(92. 50% ,37/40). The difference was statistically significant (P<0. 05 ). T h e T C Ms y m p t o m scores of both groups were significantly lower than those before treatment, and the treatment group* s T C M s y m ptom score was lower than that of the control group (P<0. 05). T h e K P S scores of the two groups were significantly higher than those before treatment,and the treatment group's K P S score was higher than that of the control group (P<0. 05). T h e serum IL -4 levels of the two groups were significantly higher than those before treatment. T h e levels of IL -6, T N F-a and C R P were significantly lower than those before treatment, and the treatment group' s levels were superior to those of the control group ( P<〇. 05). Both groups had no serious adverse reactions during the treatment. Conclusion Jiawei Shaoyao Decoction combined with western medicine i s effective on treating radiation enteritis, and i t can improve the symptoms of patients. I t i s worthy of clinical application.Keywords:acute radiation enteritis;Shaoyao Decoction (苟药汤)；T C M s y m p t o m score; inflammatory factor; clinical re- search基金项目：国家中医药管理局中医药行业科研目（20180633)作者简介:部长鹏（1981 -)，男，黑龙江海伦人，主治医师，博士，研究方向:肿瘤的临床治疗:通讯作者:郭英（1982 -),女，河北石家庄人，主治医师，硕士，研究方向：肿瘤的临床治疗。
中药治疗宫颈癌放射性直肠炎的疗效分析
１２ 治疗方 法 ．
观察组 ： 阴炎速 清洗剂保 留灌 肠及 予
３ 讨 论
口服 中药 治 疗 。阴 炎 速 清 洗 剂 保 留灌 肠 ： 天 大 便 后 每
治疗 ， 每次用 阴炎速 清洗 剂 （ 院 自制 ）０ ｍ 用开水 本 ３ Ｌ， 稀释至 １０ｍ 拌匀 冷却至 ３ ４ ℃ ， ０ Ｌ， ８～ ０ 患者先取右侧 卧位 ， 用注射器配导 尿管推 入直肠 内 ｌ ２ Ｉ， ５～ ０ＣＩ药液 Ｔ 灌入后右侧 卧位 、 卧位 各 ｌ 平 ５～２ ｉ。 口服清 热解 ０ｍｎ
检 查 可 见肠 黏 膜 充 血 、 肿 、 烂 或 溃 疡 ， 分 泌 物 和 水 糜 有
损 黏膜恢 复正 常 ； 效 ： 显 症状 消失 ， 内镜 下直肠 黏膜恢
复 良好 ， 受损 较重 处 稍充 血 、 肿 ； 水 好转 ： 床症 状见 临 轻， 内镜下仍 有散在 片状或 点状 出血 ； 效 ： 无 治疗 前后 症状及 体征均 无改善 。 １４ 统计 学方法 ．
较 采 用 检 验 ， 量 资料 比较 采 用 ｔ 验 。 计 检
渴胸 闷 ， 恶心 纳少 ， 质红绛 ， 舌 苔黄腻 ， 脉滑数 。
表 １ 两 组 一 般 资 料 比较 例
观察 组 痊 愈 率 及 总 有 效 率 均 明显 高 于 对 照组
（ Ｐ＜０ ０ ） 见 表 ２ ．５ ， 。
庄映 如 ，陈映标 ，芮玩珠 ，卢 渠 ，罗 良昌
广 东 省 汕 头市 中 医 医 院 肛肠 科 （ １０ １ ５５３ ）
【 摘要 】 目的
观察 自制 阴炎速 清洗剂保 留灌肠及 口服 中药治疗放射性 直肠 炎的临床疗效 。方 法
中西医结合治疗放射性肠炎的临床观察
中西医结合治疗放射性肠炎的临床观察朱利伟;王松耀;李永丽【摘要】目的探讨中西医结合治疗放射性肠炎的治疗效果.方法回顾分析2008年1月—2016年12月保守治疗45例慢性放射性肠炎患者,随机分2组,A组22例应用西药治疗,B组23例应用中西医结合药物治疗.结果治疗后2～3个月进行症状、肠镜分析,中西医结合组改善效果显著优于西医组.结论中西医结合药物医治放射性肠炎效果优于单纯西药治疗,而且易于操作、安全,利于基层医院推广.【期刊名称】《光明中医》【年(卷),期】2018(033)013【总页数】3页(P1942-1944)【关键词】泄泻;放射性肠炎;盆腔肿瘤;中西医结合疗法【作者】朱利伟;王松耀;李永丽【作者单位】漯河医学高等专科学校第三附属医院外一科河南漯河462000;漯河医学高等专科学校第三附属医院外一科河南漯河462000;漯河医学高等专科学校第三附属医院外一科河南漯河462000【正文语种】中文在腹部、盆腔肿瘤中，放疗是肿瘤治疗不可或缺的一环，但放疗的不良反应也是时刻伴随的，症状轻的如乏力、纳差、恶心、免疫功能低下等，严重时发生放射性肠炎、肠损伤甚至引起肠狭窄、梗阻、出血、穿孔、肠瘘、肠道功能障碍等[1,2]，是当前治疗的难点。
回顾分析自2008年1月—2016年12月对45例肠道放射性肠炎患者采用内科保守治疗，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2008年1月—2016年12月因前列腺癌、宫颈癌和子宫内膜癌行放射性治疗后发生慢性放射性肠炎45例，符合纳入标准。
前列腺癌患者15例、宫颈癌患者17 例、子宫体癌患者13例；男15例，女30例。
随机分为2组：西医组(A组)22例，男7例，女15例，年龄45～73岁；中西医结合组(B组)23例，男性8例，女性15例，年龄42～75岁；所有患者病程均<6个月。
观察过程无失访病例。
1.2 纳入与排除标准纳入标准[3]：①患者常规有放疗病史，继发放射性肠炎；②病程≤6个月；③评估中位生存期> 6个月；④患者身体各重要脏器功能大致正常。
中西医结合治疗放射性肠炎30例临床观察
关键词 ： 放 射 性 肠 炎 ；肠 炎 康合 剂 ；中西 医结 合
中图分类号 ： Ｒ ５ ７ ４ ｄ ｏ ｉ ：１ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ４ － ４ ３ ７ Ｘ ２ ０ １ ４ ． ０ ５ ． ０ ２ ３
放 射性 肠炎 是 因盆腔 或腹 部恶性 肿瘤 经放 射治疗
１ ． ２ 纳 入标 准 ① 符合 放射性 肠炎 诊 断标准 ； ②放 射 性肠 炎属 急性 期 或亚急性 期 ； ③病 程 ≤６个 月 ； ④ 预 计
般采 取 营养 支持 和对 症 处 理 ， 很 难 使 患 者耐 受 继 续
放疗 ， 极大 地影 响 了肿 瘤 的治 疗效 果 。郑州 大 学 第 一 附属 医 院 中西 医结 合科 临床 实 践 发现 ， 肠 炎 康 合 剂 联 合西 医治疗 放 射性肠 炎疗 效显 著 ， 现 报道 如下 。
引起 的肠 壁 炎 症 性 疾 病 。 主要 表 现 为 腹 痛 、 腹泻、 黏 液血 便 、 肠腔 狭 窄甚 至形 成 肠瘘 及 梗 阻 。西 方 医学
一
＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具 有 可 比性 。本 研 究 通 过 了 郑 州 大 学 第 一 附属 医院伦理 委员 会 的审核批 准 。
的相 关 性 ［ Ｊ ］ ． 临 床 心血 管病 杂 志 ， ２ ０ １ ０ ， ２ ６ （ ５ ） ： ３ ６ ． ［ ２ ］ 刘梅 颜． Ｂ型钠 尿肽 的ｌ 临床 应 用 展 望 ［ Ｊ ］ ． １ 临床 心 血 管 病 杂 志 ，
２ ０ １ ２ ， １ ４（ ４ ） ： ２ ９ ．
摘 要 ： 目的 ： 观 察 中西 医结 合 治 疗 放 射 性 肠 炎 的临 床 疗 效 。方 法 ： 将 ６ ０例 放 射 性 肠 炎 患 者 随 机 分 为 两 组 ， 各３ ０例 。 观察 组 给 予肠 炎康 合 剂 辅 助 西 医 治疗 ， 对 照 组 采 用 单 纯 西 医治 疗 ， 疗 程 均 为 ４周 。观 察 两 组 临 床 总 体疗 效 、 血 液 常 规 指 标 和各 症 状 积 分 。结 果 ：治疗 后 观 察 组 总有 效 率 明显 高 于对 照 组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 观 察 组 ＷＢ Ｃ、 Ｐ Ｌ Ｔ水 平 改 善 明显 优 于 对 照 组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 观 察组 各症 状 积 分 的 降 幅 明显 高 于 对 照 组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结 论 ：中西 医结 合 治 疗 放 射 性 肠 炎 优 于 单 纯 西 医 治 疗 ， 肠炎康 合剂治疗 放射性肠 炎具有 较好 的临床疗 效 ， 值
中西医保留灌肠治疗慢性放射性直肠炎的临床观察
可 ， 药速 度要 缓 慢 。西 药基本 方 ： 密达 ６ ， 塞 注 思 ｇ地
并发 症 文献 报道妇 科 肿瘤体 外 照射结 合 腔 内高剂
量率 放射 治疗 时 ， 、 度放射 性直 肠炎 的发 生率 约 中 重 为 ６４ ．％～ ２ ． ” １ ％【 ６ 。它是 一种 自愈 性疾 病 。如治疗 和
米 松 １ ～ ５ ｍ ．庆 大 霉 素 ８万 ｕ ０ ０ｇ ．盐 酸 肾上 腺 素 ４ 加 温生 理盐 水 ５ ｍ 。 中西药 灌 注每 １ｈ交 替 １ ｍｇ ０ｌ ２ 次 者 １ 。 短 周 长者 １ ～２ ｄ 一般 在 ７ １ ｄ 治疗 过 ５ ０， ～ ０。 程 中无 １ 发生副 反应 。 例
等 症 状 基 本 消 失 ．便 常 规 检 查 Ｒ Ｃ ～ ５个 ／ Ｐ。 Ｂ２ Ｈ
慢性 放射 性 直肠 炎 ４ 例 。均 为女 性 ，年 龄 ３ ～ ７ ８ ０ ５ 岁 ． 均 ５ ． 岁 。 中子 宫颈 癌 ４ 平 ５１ 其 ２例 ， 子宫 内膜癌 ３ 例． 阴道 癌 ３例 。 放射 治疗 均采 用体 外照射 结合 腔 内 高 剂量 率后装 治疗 。 外 照射用 直线 加速 器 （ 医所 体 北 生产） ，设 全盆 平行 相对 野 ，中面 剂 量一 般为 ５ ～ Ｏ
内膜 癌 ： 子宫 中轴 旁 ２ ｍ 处 （ 点 ） ５ ３ Ｇ ； ｃ Ｘ ２ ～ ０ ｙ 阴道 癌： 阴道 黏膜 下 ０５ ｉ ２ ～２ Ｇ 。本 组放 射 性直 ． ｎ处 ０ ５ ｖ ｃ
肠 炎 大多 发 生在 放 疗结 束 后 ６ ４个 月 ．平均 ９６ ～２ ．
个月。 其主要 表现 为腹 痛 、 泻 、 门坠 胀 ， 腹 肛 大便 带血 或便 血 ． 便 变细 并里 急 后 重 ， 大 无瘘 管 形 成 、 阻等 梗 需 外科处 理情 况 按 照 Ｇ Ｚ １ — ０ ２提 出慢性 放射 Ｂ １ １２０ 性 直肠 炎分 度标 准 ， 度 （ 重 ｍ级 ） ２例 ， 中度 （ Ⅱ级 ）６ ３ 例， 轻度 （ Ｉ级 ）０例 。来 诊 患者 ９例经 纤维 结 肠镜 １
中西医结合治疗放射性肠炎40例临床观察
中西医结合治疗放射性肠炎40例临床观察
杨华;曾德志;王兵华;曹忠
【期刊名称】《中国民族民间医药》
【年(卷),期】2011(020)005
【摘要】目的:观察中西医结合治疗放射性肠炎的临床疗效与安全性.方法:对40例患恶性肿瘤经放射治疗后出现放射性肠炎的患者,采用中药汤剂加抗菌药物内服,辅以中西药结合灌肠治疗,疗程1周,观察临床疗效和不良反应.结果:经过1周治疗,40例中显效22例,有效17例,无效1例,显效率55%,总有效率97.5%,未发现明显的不良反应.结论:中西医结合治疗放射性肠炎疗效确切,安全性好,值得在临床推广应用.【总页数】1页(P97-97)
【作者】杨华;曾德志;王兵华;曹忠
【作者单位】通城县疾病预防控制中心,湖北通城,437400;咸宁学院附属第二医院,湖北咸宁,437100;咸宁学院附属第二医院,湖北咸宁,437100;咸宁市中心医院,湖北咸宁,437100
【正文语种】中文
【中图分类】R574
【相关文献】
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中西药交替保留灌肠对放射性直肠炎的疗效分析
中西药交替保留灌肠对放射性直肠炎的疗效分析摘要目的：探讨中西医结合治疗慢性放射性直肠炎的疗效分析。
方法：收治慢性放射性直肠炎患者86例，随机分为观察组45例与对照组41例，对照组给予西医灌肠治疗，药物为思密达、庆大霉素、地塞米松以及盐酸肾上腺素。
观察组在对照组的基础上给予中药清营汤交替灌肠。
观察两组临床疗效。
结果：中西医结合组治愈率6222%，显效率1778%，無效率0，对照组治愈率4146%，显效率1951%，无效732%。
两组经X2比较，P＜0005。
观察组治愈时间20天～48个月，平均时间18个月。
对照组治疗时间20天～48个月，平均时间31个月，两组比较，P＜005。
结论：中西医结合交替灌肠的方法，治疗慢性放射性直肠炎疗效确切，而且安全可靠、操作方便。
关键词慢性放射性直肠炎中西医结合疗法灌肠疗法直肠癌近年发病率有逐年上升的趋势，为常见的恶性肿瘤，放、化疗为目前主要抑制直肠癌治疗的重要手段，但>50%的患者临床上易发放射性直肠炎［1］，一方面影响患者治疗，另一方面会影响患者的预后，如出现放射性肠溃疡、肠穿孔、肠瘘、肠狭窄、肠出血等，乃至需行肠造瘘手术治疗。
应用中西医结合听方式治疗放射性直肠炎，取得一定的临床效果。
资料与方法2008年1月～2011年1月收治慢性放射性直肠炎患者86例，年龄41～64岁，平均5034±1321岁；其中宫颈癌放疗66例，子宫内膜癌放疗18例，阴道癌放射2例；单纯放疗22例，手术加放疗治疗64例。
放疗后出现放射性直肠炎的时间1～12个月，平均时间64个月。
86例患者均有不同程度地大便下血症状，其中兼下坠30例，兼里急后重16例，兼腹泻27例，兼小腹隐痛11例。
按《中国常见恶性肿瘤诊治规范》标准诊断［2］，即有盆腔放射治疗史；肠道症状：腹泻、腹痛、黏液血便、里急后重；结肠镜或直肠镜检查：直肠黏膜水肿出血，或有组织坏死现象；直肠指诊：前壁组织僵硬同时或伴有狭窄，指套有血。
中药治疗放射性肠炎的疗效观察
［ 键 词 ］ 中 药 ； 射 性 肠 炎 ； 留 灌肠 关 放 保 ［ 图 分 类 号 ］ Ｒ １ ． 中 ５６１ ［ 献标 识码 】 Ｂ 文 ［ 章 编 号 】 １０ ８４ ｆ ０ ０ ｌ 文 ０ ８— ８ ９ ２ １ ）６—１８ Ｏ ９ ８一 ２ １２ 方 法 治 疗 组 给 予 思 密 达 、 合 乳 酸 菌 胶囊 、 塞 米 松 、 ． 复 地
组３ ０例 给 予 思 密 达 、 合 乳 酸 茵 胶 囊 、 塞 米 松 、 理 盐 水 保 留 灌 肠 。 较 ２组 疗 效 。 结 果 治 疗 组 总 有 效 率 ８ ％ ， 复 地 生 比 ３ 对 照 组 总有 效 率 ５ ％ ， 疗 效 比较 有 显 著性 差异 （ ＜ ．５ 。结 论 中 药联 合 西 药 灌 肠 治 疗 放 射 性 肠 炎疗 效优 于 ７ ２组 Ｐ ００ ）
［血管 病学 术会 议．各 类脑 血 管疾 病诊 断要 点 ［ ］ １ Ｊ ．中
华神 经科 杂志 ， ９ ， （ ）３９ １ ６２ ６ ：７ ９ ９
［ ］ 刘 晓 兰 ．脑循 环 动力 学 检 测 诊 断 脑 血 管 疾 病 的 价 值 ［ ］ ２ Ｊ ．现 代
能 反 映 脑 血 管 床 的 动 力 状 态 、 血 管 病 理 生 理 变 化 。 本 研 究 脑 结果显示， 者组 与对照组 Ｃ Ｄ 患 Ｖ Ｉ比 较 ， … Ｖ… 、 … 、 Ｖ 、 Ｖ Ｑ 、 … 、 ～ 明 显 下 降 ， ｗＶ 增 高 ， 伴 有 高 血 压 、 心 … Ｑ Ｑ Ｒ、 且 冠 病 、 尿 病 等 及有 长期 烟 酒 嗜好 的老 年 人 ， 无特 异 性 神 经 系 糖 虽 统症 状 ， 仅 有一 过性 头 晕 、 体 无 力 而 未 受 重 视 ， 际 上 此 或 肢 实 时 脑循 环功 能 已发 生 了 改 变 。总 之 ， 血 流 速 度 及 流 量 的 降 脑 低 、 血 管 阻 力 的 增 高 、 管 弹 性 波 速 的 增 高 及脑 血 流 自身 调 脑 血
自拟中药方保留灌肠治疗放射性直肠炎的疗效观察
自拟中药方保留灌肠治疗放射性直肠炎的疗效观察目的：观察自拟中药保留灌肠治疗放射性直肠炎的疗效。
方法：42例放射性直肠炎患者随机分为观察组和对照组，各21例，观察组采用自拟方中药保留灌肠，对照组采用西药保留灌肠，均为每天1次，每次100ml，14天为一疗程，连用2个疗程。
结果：观察组有效率95.24%，对照组有效率80.96%，两组疗效比较，差异有统计学意义，（P＜0.05）。
结论：自拟中药方保留灌肠治疗放射性直肠炎能改善患者临床症状，安全有效。
标签：保留灌肠放射性直肠炎放射性直肠炎（radiation proctitis，RP）是由于宫颈癌、膀胱癌及前列腺癌等盆腔恶性肿瘤患者接受放射性治疗后，引起相邻器官直肠的放射性损伤[1]。
目前尚缺乏满意的治疗方法，2014年6月至2015 年7 月我院采用自拟中药方保留灌肠治疗放射性直肠炎以了解其疗效，现将结果报道如下。
1资料与方法1.1一般资料2014年6月～2015年7月间我科确诊为盆腔、腹腔、腹膜后恶性肿瘤，行放射治疗导致放射性直肠炎的住院患者42例，男8例，女34例。
年龄为38-72岁，平均56岁。
其中宫颈癌28例，直肠癌10例，膀胱癌4例。
电子加速器放疗，照射剂量为40～65Gy。
按放射肿瘤学分度[2]的标准进行放射性直肠炎分度，轻度患者12例，中度患者26例，重度患者4例。
排除肠腔穿孔患者，随机分为治疗组21例，对照组21例，两组年龄、性别、病种、临床症状比较无显著性差异（P>0.05）。
治疗前做正常治疗知情告知，自愿合作。
1.2 诊断标准根据《中国常见恶性肿瘤诊治规范》，本文42例符合以下标准：肠道症状：粘液血便、里急后重、腹痛下坠；直肠指诊：直肠前壁组织僵硬，或伴有不同程度的直肠狭窄，指套染血；纤维结肠镜或肛门直肠镜检查：直肠粘膜充血、水肿，有点状或片状出血或有组织坏死现象。
1.3 纳入与排除标准纳入符合RP的诊断标准；年龄30-75岁；身体情况可以耐受灌肠治疗；签署知情同意书患者。
中西医结合治疗放射性直肠炎的经验
育 要求者可行宫颈锥切宫颈病变表面破坏 （ 物理治
疗） ： 冷冻 、 电凝和激光技术 。各种方法并发症 、 切净程 度、 预后无显 著差 异。宫 颈病变切除 （ 手术治疗 ） ： 冷
刀、 激光 、 电切 （ Ｌ Ｅ Ｅ Ｐ ） 。 优点 ： 可获 得组 织 学标本 。 Ｃ Ｋ Ｃ 和Ｌ Ｅ Ｅ Ｐ疗效 相 同 ； Ｌ Ｅ Ｅ Ｐ优 点 ： 手术 时间 短 、 出 血少 、 术后阴道镜易于观察 ； 缺点： 影 响术 后 病 变 边 缘 的切
［ ６ ］ Ｌ ｙ ｎ ｅ ｔ ｔ ｅ Ｄ ｅ ｎ ｎ ｙ ． Ｃ ｅ ｖｉ ｒ ｅ Ｍ ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ｒ ｐ ｒ ｅ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ：Ｎ ｅ ｗ ｏ ｐ ｐ ｏ ｒ ｔ ｕ ｎ ｉ ｔ ｉ ｅ ｓ ｆ ｏ ｒ ｍ ａ ｒ ｙ ａ ｎ ｄ ｓ ｅ ｃ ｏ ｎ ｄ ａ ｒ ｙ ｐ ｒ ｅ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ２ １ ｓ ｔ ｃ ｅ ｎ ｔ ｕ ｒ ｙ［ Ｊ ］ ．
净程度病理评价 。对于年龄大、 无生育要求、 焦虑症者
可行 全 子宫 切 除术 。治疗后 每 ３ － ６月 随访一 次 。对 于
变筛查中应用［ Ｊ ］ ． 临床与实验病理学杂志 ， ２ ０ １ １ ， ２ ７ （ ９ ） ： ９ ４ ７ — ９ ５ １ ．
［ ４ ］ 章文 华． 宫颈癌 筛查 方法与我 国宫颈癌筛 查面临 的新 问题 ［ Ｊ ］ ． 中 华肿瘤杂志 ， ２ ０ ０ ８ ， ３ ０ （ １ ２ ） ： ８ ８ １ — ８ ８ ３ ．
再次 宫 颈切 除术 的患者可 行子 宫全 切术 … 。 Ｃ Ｉ Ｎ患者 治疗 后 有 ４ ０ ～ ９ ０ ／ １ ０ ０ ， ０ ０ ０妇 女 发生 浸 润 癌， 是 正 常 人群 的 ４ ～ ５倍 ， 平均 发 生 年 限为 ８年 ； 锥切
中西医结合治疗放射性直肠炎60例临床观察
中西医结合治疗放射性直肠炎60例临床观察摘要】目的：研究分析中西医结合治疗放射性直肠炎的临床效果。
方法：选取我院2012年5月至2014年6月收治的60例放射性直肠炎患者，将所有患者随机分为对照组和观察组，每组各30例，给予对照组西医治疗，给予观察组中西医结合治疗，观察两组患者治疗效果。
结果：所有患者通过治疗后，观察组患者治疗的总有效率为90.0%，对照组患者治疗的总有效率为76.7%，观察组患者的治疗效果明显优于对照组，差异显著（P<0.05），具有统计学意义。
结论：针对放射性直肠炎，采用中西医结合治疗，其治疗效果显著，安全可靠，无毒副作用，具有较高的临床应用价值。
【关键词】中西医结合治疗；放射性；直肠炎；临床观察【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）27-0114-02放射性直肠炎主要是妇科肿瘤和其他盆腔、腹腔恶性肿瘤接受放射治疗后常见的急性和慢性并发症。
随着放射治疗在盆腔恶性肿瘤疾病中的广泛应用，使得放射性直肠炎的发病率在逐渐增加。
放射性直肠炎的主要表现为腹痛、腹泻、肠腔狭窄、梗阻、粘液血便等。
由于放射性直肠炎是一种物理因素引起的炎症，同时，患者的身体比较虚弱，使用常规的消炎等西医治疗，其治疗效果不够明显。
随着医疗水平的不断提高，通过多年的临床研究，并结合该病的病理进行分析，逐渐形成中西医结合治疗的方法，并取得了较好的治疗效果[1]。
本研究通过对我院收治的60例放射性直肠炎患者进行分析研究，现报告如下。
1 资料与方法1.1一般资料选取我院2012年5月至2014年6月收治的60例放射性直肠炎患者，将所有患者随机分为对照组和观察组，每组各30例。
观察组男性21例，女性9例，年龄段为27-75岁，平均年龄为（43.25±2.14）岁。
病程为5个月至2年，平均病程为（1.23±0.12）年。
其中宫颈癌9例，子宫体癌11例，前列腺癌6例，膀胱癌4例。
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中西医结合治疗放射性直肠炎的疗效观察
目的观察表皮生长因子灌肠联合自拟中药汤剂治疗放射性直肠炎的疗效。
方法选取我院2010年3月～2012年12月收治的放射性直肠炎患者267例，将其随机分为治疗组97例和对照组87例。
对照组给予表皮生长因子灌肠治疗，治疗组则在此基础上给予自拟中药汤剂治疗，两组患者均以10天为1个疗程，治疗2个疗程后对比两组患者的疗效。
结果经2个疗程的治疗后，治疗组患者总有效率为94.78%，显著优于对照组的76.69%，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论表皮生长因子灌肠联合自拟中药汤剂治疗放射性直肠炎，可增强机体的体液及细胞免疫，提高疗效，值得临床推广与应用。
标签：放射性直肠炎；表皮生长因子；自拟中药汤剂
放射性直肠炎为临床上较为常见的疾病之一，是男性前列腺恶性肿瘤及妇科恶性肿瘤在放疗后常出现的急慢性并发症。
临床表现为不同程度的腹痛、大便伴有脓血及粘液、腹泻与便秘交替出现，严重者可致直肠阴道瘘，本病通常可自愈[1]。
本病通常发生在化疗后的半个月至半年，可加速癌症的恶化，影响患者的生存时间[2]。
若采取合理有效的治疗方法，可减轻患者痛苦，缩短病程，提高其生活水平。
本文采用表皮生长因子灌肠联合自拟中药汤剂治疗放射性直肠炎，疗效令人满意，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取本院2010年3月～2012年12月收治的放射性直肠炎患者267例作为研究对象，将其随机分为治疗组134例和对照组133例，所有患者经临床检查均符合炎症性肠疾病的相关诊断标准。
治疗组男73例，女61例；年龄28～63岁，平均年龄（43.6±9.4）岁；病程4个月～2年；直肠癌39例，前列腺癌33例，宫颈癌29例，卵巢癌21例，膀胱癌12例。
对照组男71例，女62例；年龄26～62岁，平均年龄（44.2±8.3）岁；病程3个月～2年；直肠癌37例，前列腺癌31例，宫颈癌27例，卵巢癌23例，膀胱癌15例。
对比两组患者的一般资料，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
对照组给予表皮生长因子灌肠治疗，将表皮生长因子10 mL溶入生理盐水10 mL中，在患者排空大便后取左侧卧位，并将臀部抬高10 cm，把导尿管插入肛门内20 cm处，缓慢注入表皮生长因子灌肠液，2次/d。
治疗组则在此基础上给予自拟中药汤剂治疗，药物组成为：黄芪30 g，地榆炭20 g，生地、白芍、白头翁各15 g，白及、白术、当归、蒲公英各10 g，木香、槟榔、甘草各5 g。
上述药物每剂煎2次，分早晚2次服用，100 ml/次。
两组患者均以10天为1个疗程，治疗2个疗程后对比两组患者的疗效。
1.3 疗效判定标准
痊愈：经过治疗后，自觉症状全部消失，排便次数正常，镜检显示肠粘膜恢复正常；显效：经过治疗后，自觉症状显著好转，排便次数显著减少，镜检显示肠粘膜显著好转；有效：经过治疗后，自觉症状有所减轻及排便次数有所减少，镜检显示肠粘膜有所好转；无效：自觉症状未见任何改善，甚至某些临床症状加重[3]。
总有效率=痊愈率+显效率+有效率。
1.4 统计学方法
应用SPSS 17.0统计学软件对数据进行处理分析。
计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
经2个疗程的治疗后，治疗组患者总有效率为94.78%，显著优于对照组的76.69%，差异有统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论
放射性直肠炎的发病机制为放射线抑制肠上皮细胞增生，损伤了肠黏膜下小动脉，引发了闭塞性动静脉内膜炎，从而导致肠壁缺血和黏膜溃疡、糜烂，由于肠道内细菌的侵入加速了肠壁组织的病损程度，最终致使纤维化、肠管狭窄和黏膜面扭曲等[4]。
表皮生长因子可激活表皮细胞，刺激新生血管的形成及合成纤维蛋白，以利于上皮细胞的生长；同时直肠放射性损伤的发病机制与其他部位放射而引起的皮肤及黏膜放射性复合创伤相似，而创面愈合的本质和核心就是依靠生长因子的调控作用[5]。
自拟中药汤剂方中的黄芪补气；地榆炭、白及均可止血，而地榆炭还可凉血，白及则可生肌消肿；生地、白芍、当归清热凉血、养阴；白头翁、蒲公英清热凉血、解毒止痢；白术健脾益气；木香、槟榔、甘草可清热行气导滞，以缓解患者的里急后重症状。
诸药合用共奏清热凉血、补气行滞的功效[6]。
综上所述，表皮生长因子灌肠联合自拟中药汤剂治疗放射性直肠炎，可增强机体的体液及细胞免疫，提高疗效，值得临床推广与应用。
参考文献
[1] 翟俊山，李楠，王雪明，等.复方血竭灌肠与庆大霉素联合地塞米松灌肠对放射性直肠炎的疗效比较[J].临床消化病杂志，2014，26（3）：146-148.
[2] 张爱军，景高云.葛根芩连汤加减辨治急性放射性直肠炎的临床研究术[J].中国中医急症，2015，24（1）：128-130.
[3] 石晓婷，尚菊战，钱英净.不同插管深度对药物灌肠治疗放射性直肠炎效果的影响[J].中华护理杂志，2014，49（3）：
309-311.
[4] 袁克华，张明.评价表皮生长因子治疗放射性直肠炎的效果[J].中国医药指南，2014，12（11）：126-127.
[5] 王颂平，姜玉华，张玲，等.中西医结合治疗放射性直肠炎疗效观察[J].中国医药科学，2013，3（22）：7-9.
[6] 龙再菊，王波.中医治疗放射性直肠炎31例临床观察[J].中国中西医结合消化杂志，2015，23（3）：204-206.。