危急值项目表

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检验项目危急值一览表【范本模板】

检验项目危急值一览表【范本模板】
可能有较严重的急性或坏死性胰腺炎的情况
14
APTT
s
26~36
>100
严重的出血倾向
15
PT
s
11~15
<5
高凝状态
>40
严重的出血倾向
17
血红蛋白
g/L
男:120~170女:110~150
婴儿:110~120儿童:120~140
新生儿:170~200
<50
急性大量失血或严重贫血
g/L
>200
RBC增多,红白血病?肺心病?
检验项目危急值一览表
序号
检验项目
单位
正常值
危急值界限
危险性
1
血清钾
mmol/L
3。5~5.3
<2。8
低钾血症,呼吸肌麻痹
>6。5
严重高钾血症,可有心律失常、呼吸麻痹
2
血清钠
mmo/L
135~150
<115
低钠血症,应采取治疗措施
>160
高钠血症,应检查其他试验项目
3
血清氯
mmol/L
96~108
<75
严重代谢性碱中毒
>125
严重代谢性酸中毒
4
血丙氨酸氨基转移酶
U/L
≤40
>1000
严重肝细胞损害,可能有急性肝坏死。
5
总胆红素
μmol/L
3.4~17。1
>340
新生儿溶血病(新生儿)
6
血肌酐
μmol/l
男:62~115女:53~97
>650
急性肾功能衰竭
7
血尿素
mmol/L
2。9~8.2
>36
急性肾衰

医院危急值目录(全医技科室)

医院危急值目录(全医技科室)
8.心脏普大合并急性心衰。
9.大面积心肌坏死。
10.大量心包积液合并心包填塞。
八、心电图室危急值项目
1.急性心肌缺血改变
2.急性心肌梗死
3.室性心动过速
4.致命性心率失常:
(1)心室扑动、颤动;
(2)频发多源、多形室性心动过速;
(3)多源性、ront型室性早搏;
(4)频发室性早搏并Q-T间期延长;
(5)预激伴快速心房颤动;
高渗状态
肾功能
血肌酐
≥530u mmol/L
急性肾功能衰竭
血尿素氮
≥35.7 mmol/L
糖代谢
血糖
成人≤2.8mmol/L
缺糖性神经症状、低血糖性昏迷
成人≥22.5 mmol/L
糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症糖尿病昏迷
新生儿≤1.6mmol/L
新生儿≥16.6mmol/L
心肌
标志物
肌红蛋白
≥110.0ug/L
体内置管位置异常者
各种置管位置明显异常并可能造成严重后果者
及时联系临床医师
五、磁共振室危急值项目
病变系统
疾病及危急值
中枢神经系统
1.颅内血肿或严重脑挫裂伤合并脑疝;
2.急性大面积脑梗死。
循环系统
急性主动脉夹层动脉瘤。
脊柱、脊髓疾病
脊柱椎体爆裂骨折造成合并脊髓损伤。
六、放射科危急值项目
疾病及危急值
1.一侧肺不张
医院危急值项目表
一、检验项目危急值
检验项目
生命警戒线低值
危险性
生命警戒线高值
危险性
电解质
血清钾
≤2.8mmol/L
呼吸肌麻痹、心律失常
≥6.2 mmol/L

危急值项目表演示教学

危急值项目表演示教学

危急值项目表
免疫组:HAV-IgM阳性;微生物组:血液、胸腹水、脑脊液培养阳性;脑脊液镜检找到新型隐球菌或其他细菌应立即电话回报并登记。

细菌培养发现多重耐药菌也应按危急值报告程序进行报告。

1、急性心肌缺血ST段下移≥0.20mv(不适宜平板)
2、急性心肌梗死
3、致命性心律失常
(1)心室扑动、颤动
(2)频发多源、多形室性心动过速
(3)多源性、ront型室性早搏
(4)频发室性早搏并Q-T间期延长
(5)预激伴快速心房颤动
(6)心室率大于180次/分的心动过速
(7)一度房室传导阻滞伴双分支传导阻滞
(8)高度及三度房室传导阻滞
(9)心室率小于40次/分的心动过缓
(10)大于3秒的心室停搏
1、急诊外伤见腹腔积液,疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏器官破裂或血管破裂出血的危重病人。

2、大量心包积液,前壁前厚度大于等于3cm,合并心包填塞。

3. 急性心肌梗塞或外伤性致心脏破裂至心包填塞。

4、怀疑宫外孕破裂并腹腔内出血。

5、晚期妊娠出现羊水过少,羊水指数小于3cm,胎儿心率大于160次∕分或小于120 次∕分。

(四)放射科“危急值”项目
1、一侧肺不张
2、气管、支气管异物
3、液气胸,尤其是张力性气胸(大于50%以上)
4、急性肺水肿
5、心包填塞、纵隔摆动
6、急性主动脉夹层动脉瘤
7、食道异物
8、消化道穿孔、急性肠梗阻(包括肠套叠)
9、外伤性膈疝
10、严重骨关节创伤:(1)脊柱骨折伴脊柱长轴成角畸形;
(2)多发肋骨骨折伴肺挫裂伤及或
液气胸;
(3)骨盆环骨折。

医院危急值目录(全医技科室)

医院危急值目录(全医技科室)
医院危急值项目表(全)
一、检验项目危急值
检验项目
生命警戒线低值
危险性
生命警戒线高值
危险性
电解质
血清钾
≤2.8mmol/L
呼吸肌麻痹、心律失常
≥6.2 mmol/L
呼吸肌麻痹、心律失常
血清钙
≤1.75mmol/L
低血钙性手足抽搐
>3.5 mmol/L
甲状旁腺危象
血清钠
≤120mmol/L
低渗状态
≥160 mmol/L
及时联系临床医师
体部血管性病变
CT发现急性肺动脉栓塞
及时联系临床医师
CT发现主动脉夹层或胸腹主动脉瘤
CT增强扫描或血管成像发现血管明显狭窄或闭塞合并明显临床表现者
心脏破裂、心包填塞
CT发现心脏破裂、心包大量积液
及时联系临床医师
严重外伤
CT发现脏器多发严重挫裂伤、多发骨折、胸腹腔积液/气体并有明显严重临床表现者
七、超声科危急值项目
1.急诊外伤见大量腹腔积液,疑似肝脏、脾脏等内脏器官破裂出血的危重患者。
2.考虑急性坏死性胰腺炎的患者。
3.急性胆囊炎考虑胆囊化脓并急性穿孔的患者。
4.晚期妊娠出现羊水过少并胎儿心率异常,疑似胎儿宫内窘迫。
5.怀疑黄体或宫外孕破裂并大量腹腔积液或出血。
6.疑似主动脉夹层。
7.疑似肺动脉内血栓存在。
2.气管、支气管异物
3.液气胸、尤其是张力性气胸(大于70%)
4.急性肺水肿
5.心包填塞、纵隔摆动
6.疑似急性主动脉夹层动脉瘤
7.食管异物
8.消化道穿孔、急性肠梗阻(包括肠套叠)
9.外伤性膈疝
10.严重骨关节创伤:
(1)上位颈椎骨折并寰枢关节脱位;(2)多发肋骨骨折并肺挫裂伤及或液气胸;

检验项目危急值一览表

检验项目危急值一览表
急性肾衰
8
血 糖
mmol/L
3.9~6.2
< 2.6
缺糖性神经症状,低血糖性昏迷
>22.2
高血糖性昏迷、渗透性多尿伴严重脱水和酮中毒
9
肌酸激酶
U/L
男:24~195女:24~170
>1000
急性心肌梗塞
10
肌酸激酶同工酶
U/L
﹤24
> 100
急性心肌梗塞,较严重的心肌细胞坏死或受损
13
血淀粉酶
U/L
g/L
>8
白细胞计数
109/L
成人:4.00~10.0×109/L
新生儿:15.0~20.0×109/L
儿童:5.0~12.0×109/L
<1.5
有引发致命性感染的可能
109/L
>50
急性白血病可能
19
血小板计数
109/ L
100~300
< 20
可能有严重的出血倾向
严重代谢性碱中毒
> 125
严重代谢性酸中毒
4
血丙氨酸氨基转移酶
U/L
≤40
>1000
严重肝细胞损害,可能有急性肝坏死。
5
总胆红素
μmol/L
3.4~17.1
>340
新生儿溶血病(新生儿)
6
血肌酐
μmol/l
男:62~115 女:53~97
>650
急性肾功能衰竭
7
血尿素
mmol/L
2.9~8.2
>36
23*
胆碱酯酶
U/L
儿童、男人、40岁以上妇女CHE:5320~12920 U/L
16-39岁无孕妇女、无口服避孕药妇女CHE:4260~11250U/L

危急值项目表

危急值项目表

危急值项目表一、检验常用危急值设置为了确保病人的安全和及时治疗,医院设置了常用危急值,包括实验室检测项目如全血细胞分析、凝血试验、生化、血气分析等。

以下是各项检测项目的危急值设置:白细胞总数(XXX):≤1.5×XXX;≥30×XXX或细胞分类发现异常细胞>5%血红蛋白(Hb):≤50g/L;≥200 g/L血小板(PLT):≤30×XXX;≥1000×109/L凝血酶原时间(PT):≥30秒;活化部分凝血活酶时间(APTT):≥70秒;钾(K):≤2.8mmol/L;≥6.2 mmol/L钠(Na):≤120 mmol/L;≥160 mmol/L钙(Ca):≤1.75 mmol/L;≥3.50 mmol/L二氧化碳结合力(CO2-CP):≤10 mmol/L;≥40 mmol/L糖(Glu):≤2.2mmol/L;≥22.2 mmol/L尿素(Urea):≥30 mmol/L;肌酐(Crea):≥500mmol/L;酸碱度(pH):≤7.25;≥7.55二氧化碳分压(PCO2):≤20mmHg;≤45mmHg;氧分压(PO2):超过参考值上线10倍;肌钙蛋白cTnT(ng/ml):≥5000pg/ml;二、检验各科室个性化危急值设置不同科室的病人情况和治疗需求不同,因此各科室还需要设置个性化危急值。

以下是各科室的危急值设置:肾病内分泌科:血红蛋白(Hb)≤60g/L;心血管内科、XXX、呼吸内科、神经内科、消化科、急诊科、感染科:血小板(PLT)≤50×109/L;心血管内科、XXX、呼吸内科、神经内科、消化科、急诊科、感染科:二氧化碳结合力(CO2-CP)≤15 mmol/L;心血管内科、XXX、呼吸内科、神经内科、消化科、急诊科、感染科:钾(K)≤3.0mmol/L;≥5.8 mmol/L;心血管内科:D二聚体(D-D)≧10ug/ml;心血管内科:INR≥3.0;心血管内科:N末端B型脑钠肽(NT-pro-BNP)不执行危急值报告;感染科:降钙素原(PCT)≥10ng/ml;心血管内科、XXX、呼吸内科、神经内科、消化科、急诊科:肌酸激酶同工酶(CK-MB)不执行危急值报告;神经内科:酸碱度(pH)≤7.2;神经内科:氧分压(PO2)≤6.7kPa;神经内科:二氧化碳分压(PCO2)≥8.0kPa;神经内科:脑脊液蛋白质、脑脊液糖含量、脑脊液细胞不执行危急值报告;消化科:血淀粉酶(AMS)≥500μg/ml;眼科:血红蛋白(Hb)≤60g/L;眼科:血小板(PLT)≤30×XXX;眼科:凝血酶原时间(PT)≥30秒;眼科:钙(Ca)≤1.75 mmol/L;眼科:结膜或角膜分泌物送检标本不执行危急值报告;妇产科:二氧化碳分压(PCO2)≥6.0kPa;妇产科:白细胞总数(XXX)≤1.0×XXX;妇产科:血红蛋白(Hb)≤60g/L;妇产科:血小板(PLT)≤30×XXX;There are several values that are XXX values include:XXX) greater than or equal to 70 U/LArterial blood pH less than or equal to 7.20 or greater than or equal to 7.55Blood pressure less than or equal to 60 mmHgCentral venous pressure less than or equal to 20 mmHg or greater than or equal to 70 mmHg (if the latter。

医技部门危急值项目表

医技部门危急值项目表

医技部门危急值项目表医技部门“危急值”项目表(一)、检验科“危急值”项目表项目范围单位血红蛋白 ,60 ,200 (,220新生儿) g/L9白细胞 ,2.0 ,25.0 10/L9血小板 ,30 ,500 10/L 凝血酶原时间 ,30 s活化部分凝血活酶时间 ,55(肝素化不做危急值记录,电话告知) s D2聚体 ,7.0 mg/L 纤维蛋白原Fg ,1.0 g/L C-反应蛋白 ,50 mg/L ALT ,500 U/LAST ,500 U/L肌酸激酶 ,2000 U/L 淀粉酶(血) ,1000 U/L血糖 ,2.7 ,20.0 mmol/L血尿素 ,17 mmol/LNa(血) ,125 ,155 mmol/LK(血) ,2.5(,3.5心内) ,6.0 mmol/LCl(血) ,85 ,120 mmol/LCa(血) ,2.0 ,3.6 mmol/LPH(血) ,7.20 ,7.50PO ,60 mmHg 2PCO ,35 ,45 mmHg 2免疫组:HAV-IgM阳性;微生物组:血液、胸腹水、脑脊液培养阳性;脑脊液镜检找到新型隐球菌或其他细菌应立即电话回报并登记。

细菌培养发现多重耐药菌也应按危急值报告程序进行报告。

(二)、心电图室“危急值”项目1、急性心肌缺血ST段下移?0.20mv(不适宜平板)2、急性心肌梗死3、致命性心律失常(1)心室扑动、颤动(2)频发多源、多形室性心动过速(3)多源性、ront型室性早搏(4)频发室性早搏并Q-T间期延长(5)预激伴快速心房颤动(6)心室率大于180次/分的心动过速(7)一度房室传导阻滞伴双分支传导阻滞(8)高度及三度房室传导阻滞(9)心室率小于40次,分的心动过缓(10)大于3秒的心室停搏(三)、超声科“危急值”项目,、急诊外伤见腹腔积液,疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏器官破裂或血管破裂出血的危重病人。

2、大量心包积液,前壁前厚度大于等于3cm,合并心包填塞。

检验项目危急值一览表

检验项目危急值一览表

检验项目危急值一览表序号检验项目单位正常值3.5~5.31 血清钾mmol/L血清钠mmo/L2 ~150135血清氯mmol/L3 96~1084血丙氨酸氨基转移酶U/L ≤ 405总胆红素μmol/L 3.4~17.16血肌酐μmol/l 男: 62~115 女: 53~97 7血尿素mmol/L 2.9~8.28 血糖mmol/L 3.9~6.2 危急值界限危险性<2.8 低钾血症,呼吸肌麻痹>6.5 严重高钾血症,可有心律失常、呼吸麻痹<115 低钠血症,应采取治疗措施>160 高钠血症,应检查其他试验项目< 75 严重代谢性碱中毒> 125 严重代谢性酸中毒> 1000严重肝细胞损害,可能有急性肝坏死。

>340 新生儿溶血病(新生儿)>650 急性肾功能衰竭>36 急性肾衰< 2.6 缺糖性神经症状,低血糖性昏迷高血糖性昏迷、渗透性多尿伴严重脱水和>22.2酮中毒9 肌酸激酶U/L10 肌酸激酶同工酶U/L13 血淀粉酶U/L14 APTT s15 PT sg/L 17 血红蛋白g/L109/L 18 白细胞计数109/L 19 血小板计数109/ L23* 胆碱酯酶U/L男: 24~195 女: 24~ 170﹤2428~10026~3611~15男: 120~ 170 女: 110~ 150婴儿: 110~ 120 儿童: 120~ 140新生儿: 170~ 200成人: 4.00~ 10.0× 109/L9新生儿: 15.0~ 20.0× 10 /L9100~ 300儿童、男人、 40 岁以上妇女CHE: 5320~12920 U/L16-39 岁无孕妇女、无口服避孕药妇女CHE :4260~11250 U/L18-41 岁孕妇、口服避孕药妇女CHE :3650~9120 U/L> 1000 急性心肌梗塞> 100急性心肌梗塞,较严重的心肌细胞坏死或受损> 1000可能有较严重的急性或坏死性胰腺炎的情况>100 严重的出血倾向< 5 高凝状态> 40 严重的出血倾向<50 急性大量失血或严重贫血>200 RBC 增多,红白血病?肺心病?<1.5 有引发致命性感染的可能>50 急性白血病可能< 20 可能有严重的出血倾向< 1200 重度有机磷农药中毒注: * 为新增危急值项目。

危急值表

危急值表

“危急值”项目及危急界限值一、检验科“危急值”的报告范围二、放射科“危急值”项目和危急界限值1、中枢神经系统:(1)严重的颅内血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期;(2)大量硬模下∕外血肿急性期;(3)颅脑CT或MRI扫描诊断为颅内急性大面积脑梗死(范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上)2、严重骨关节创伤:椎体粉碎性骨折压迫硬模囊致椎管狭窄、脊髓受压。

3、呼吸系统:(1)气管、支气管异物;(2)张力性气胸(压缩比例大于50%以上);(3)CT或ECT诊断急性肺栓塞、肺梗死;(4)急性肺水肿。

4、循环系统:(1)心包填塞、纵膈摆动;(2)急性主动脉夹层动脉瘤;(3)心脏破裂;(4)纵膈血管破裂及出血;(5)ECT扫描诊断急性心肌梗死,重度的心肌缺血。

5、消化系统:(1)急性消化道穿孔,急性的肠梗阻;(2)急性出血坏死性胰腺炎;(3)肝脾胰肾等腹腔脏器挫裂伤、出血;(4)肠套叠。

6、颌面五官急症:(1)眼球破裂、眼眶骨折;(2)颌面部、颅底骨折。

三、病理科“危急值”项目及报告范围:1、病理检查结果是临床医生未能估计到的恶性病变。

2、恶性肿瘤出现切缘阳性。

3、送检标本与送检单不符。

四、超声科“危急值”项目及范围:1、普通超声检查“危急值”项目和范围(1)急诊外伤见腹腔积液,疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏器官破裂出血的危重患者(2)急性胆囊炎考虑胆囊化脓并急性穿孔的患者;(3)怀疑宫外孕破裂并腹腔内出血;(4)晚期妊娠出现羊水过少并胎儿呼吸、心率过快;(5)心脏普大并合并急性心衰;(6)大量心包积液合并心包填塞;(7)睾丸扭转;(8)急性坏死性胰腺炎;(9)四肢深动脉及深静脉急性栓塞;(10)其他危及生命的情况。

2、心脏彩超检查室“危急值”项目和范围(1)各种原因导致的心包填塞。

(2)高度疑似或确诊升主动脉夹层动脉瘤、升主动脉壁内血肿、升主动脉破裂或离断。

(3)急性心肌梗死后合并机械并发症,包括二尖瓣乳头肌断裂,游离壁或室间隔破裂穿孔,临床血液动力学不稳定者。

“危急值”报告项目和范围

“危急值”报告项目和范围
4、主动脉夹层动脉瘤。
5、急性二尖瓣腱索断裂。
6、急性血管栓塞(AV栓塞)。
7、怀疑宫外孕、黄体等破裂合并腹腔内出血。
8、中晚期妊娠出现羊水过少小于等于5cm,合并胎儿心率过快(大于160次/分)、胎儿心率过慢(小于110次/分)。
9、中晚期妊娠出现胎儿心率过快(大于180次/分)、胎儿心率过慢(小于110次/分)。
“危急值”报告项目和范围
化验危急值项目表
检验项目
低值
高值
PH
<7.25
>7.6
PCo2
<20mmHg
>75mmHg
PO2
<50mmHg/L
乳酸
>3.0mmol/L
K
<2.8mmol/L
>6.0mmol/L
Na
<125mmol/L
>155mmol/L
GLU(空腹)
<2.8mmol/L
5岁<1.7mБайду номын сангаасol/L
10、妊娠子宫破裂,胎盘早剥及前置胎盘合并大出血。
11、睾丸扭转。
12、急性出血坏死性胰腺炎。
13、膀胱破裂。
胃镜检查危急值项目表
1、食管或胃底静脉曲张和/或明显出血点和/或红色征阳性和/或活动性出血。
2、 胃血管畸形、消化性溃疡引起的消化道出血。
3、 巨大、深在溃疡(引起出血、穿孔)。
4、 食管、胃恶性肿瘤伴出血、穿孔。
5、 上消化道异物(引起出血、穿孔)。
肠镜检查危急值项目表
1、结、直肠活动性出血。
2、结肠多发性憩室伴出血。
3、大肠内异物至穿孔或出血。
4、 经内镜治疗时出现穿孔或出血

检验项目危急值一览表

检验项目危急值一览表
nmol/l
> 340
血肌酐
nmol/l
>650
血尿素
mmol/L >
36
胸腔出血、腹腔出血(肝脾破裂等
血糖
mmol/L
< 2.6>22.2
摄片
骨折
血淀粉酶
U/L
>10
气胸、肺梗塞、、脑水肿等;
APTT
s
>1
消化道穿孔、肝脾破裂、肠梗阻
PT
< 5
脑出血、脑梗塞
s
> 40
主动脉夹层
血红蛋白
g/L
<50
快心电图
检查
:快速失常
急性心、梗、可疑心梗
g/L
>2பைடு நூலகம்
Svt、Af、多源频发室早、vt、vf、vF、Af+WPW
白细胞计数
109/L
<1.5
缓慢失常
111° A—VB、R-R>3.0s, hr <40/min窦停
109/L
>50
电解质紊乱
高钾T波
血小板计数
109/ L
< 20
HIV抗体
阳性
霍乱弧菌
阳性
危急值管理
检验项目危急值一览表
检验项目
单位
危急值界限
项目
指标
范围
血清钾
mmol/L
<2.8>6.5
B超
检查
内出血
宫外孕、黄体破裂;
血清钠
mmo/L
<115>160
胆囊坏死、坏死性胰腺炎
血清氯
mmol/L
< 75> 125

检验科危急值项目一览表

检验科危急值项目一览表
检验科危急值项目一览表
项目分类
检验项目
危急值低限
危急值高限
单位
血液检验
白细胞计数(WBC)
一般患者≤
≥30
血液病、放疗患者≤
血小板计数(PLT)
一般患者≤50
≥1000
血液病、放疗患者≤20
血红蛋白
≤50
≥200
凝血分析
凝血酶原时间(PT)
≤8
≥40
活化部分凝血酶时间(APTT)
≤18
≥90
生化检验
空腹血糖(u)
成人≤
成人≥
新生儿≤
新生儿≥
血钾(K)


血钠(Na)
≤120
≥160
血钙(Ca)


尿素氮(Bun)
不适用

肌酐(Cr)
不适用
肾衰患者≥1000
一般患者≥426
肌钙蛋白I(CTNI)
不适用

涂片检菌
脑脊液涂片
不适用
检出细菌
抗酸分枝杆菌涂片
不适用
检出细菌
细菌培养
细菌培养
不适用
阳性

医院检验科危急值项目表模板

医院检验科危急值项目表模板

医院检验科危急值项目表序号缩写检验项目危急值限单位危险性1GLU葡萄糖>26.0mmol/L高血糖性昏迷,渗透性多尿伴严重脱水和酮症酸中毒<2.8mmol/L缺糖性神经症状,低血糖性昏迷2K钾<3.0mmol/L低钾血症,呼吸肌麻痹>6.0mmol/L严重高钾血症,可有心律失常、呼吸麻痹3Na钠<120mmol/L低钠血症,应采取治疗措施>150mmol/L高钠血症,应进一步检查其他项目4cl氯<80mmol/L严重代谢性碱中毒>120mmol/L严重代谢性酸中毒5Ca总钙<1.5mmol/L低血钙危象/肌肉痉挛/心功能不全/心脏骤停>3.5mmol/L高钙血症危象/极度消耗/代谢性脑病/胃肠道症状6CK肌酸激酶>1000U/L急性心肌梗塞7CK-MB肌酸激酶同工酶>100U/L 急性心肌梗塞,较严重的心肌细胞坏死或受损8Urea尿素>30mmol/L急性肾功能衰竭9Crea肌酐>300umol/L急性肾功能衰竭10ALT谷丙转氨酶>1500U/L 严重肝细胞损害,可能有急性肝坏死11Amy淀粉酶(血)>300U/L 可能有较严重的急性或坏死性胰腺炎的情况12Amy淀粉酶(尿)>1200U/L 可能有较严重的急性或坏死性胰腺炎的情况13MgG肌红蛋白>110ng/ml心绞痛病人应怀疑心肌梗塞14TNTI肌钙蛋白>0.15ng/ml 预示心肌梗塞或不规则心绞痛15D-dimerD-二聚体>1.5mg/LDIC状态,溶栓治疗时不作为危急值16PH酸碱度<7.15极限值>7.55极限值17PC02二氧化碳分压<20mmHg极限值>60mmHg危险水平18LA动脉血乳酸>4.0mmol/L缺氧严重19P02氧分压<40mmHg缺氧严重20Sp02血氧饱和度75%极限值21APTT 活化部分凝血活酶时间>60秒出血倾向22PT凝血酶原时间<5秒高凝状态>30秒出血倾向23INR国际标准比值>3.0高凝<0.8低凝24PT-d凝血酶原活动度<50%%25WBC白细胞<2.0*109/L有引发致命性感染的可能>30*109/L有血液病可能26PLT血小板<50*109/L可能有出血倾向27HGB血红蛋白<50g/L急性大量失血或严重贫血>200g/LRBC增多,红白血病?肺心病?28KET酮体++糖尿病酸中毒,妊娠剧烈呕吐,严重营养不良29便动力、制动阳性急性肠道传染病30血液培养(细菌)阳性可能有菌血症31抗酸染色找TB菌阳性结核菌感染32PCT降钙素原>10ng/ml33HIV艾滋病抗体初筛阳性传染病34TP/RPR梅毒抗体梅毒血清反应素TP阳性RPR1:2及以上阳性传染病35HAV甲型肝炎抗体阳性传染病36HEV戊型肝炎抗体阳性传染病37CT沙眼衣原体阳性传染病38淋球菌阳性传染病39HSV-Ⅱ单纯疱疹病毒Ⅱ型阳性传染病40耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA);耐万古霉素肠球菌(VRE);耐万古霉素金黄色葡萄球菌(VRSA):产ESBLs(超广谱B-内酰胺酶)或AmpC(头孢菌素酶)的细菌(微生物);伤寒沙门氏菌。

危急值项目表

危急值项目表

免疫组:HAV-IgM阳性;微生物组:血液、胸腹水、脑脊液培养阳性;脑脊液镜检找到新型隐球菌或其他细菌应立即回报并登记。

细菌培养发现多重耐药菌也应按危急值报告程序进行报告。

〔二〕、心电图室“危急值”项目1、急性心肌缺血ST段下移≥0.20mv〔不适宜平板〕2、急性心肌梗死3、致命性心律失常〔1〕心室扑动、颤抖〔2〕频发多源、多形室性心动过速〔3〕多源性、ront型室性早搏〔4〕频发室性早搏并Q-T间期延长〔5〕预激伴快速心房颤抖〔6〕心室率大于180次/分的心动过速〔7〕一度房室传导阻滞伴双分支传导阻滞〔8〕高度及三度房室传导阻滞〔9〕心室率小于40次/分的心动过缓〔10〕大于3秒的心室停搏〔三〕、超声科“危急值”项目1、急诊外伤见腹腔积液,疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏器官破裂或血管破裂出血的危重病人。

2、大量心包积液,前壁前厚度大于等于3cm,合并心包填塞。

3. 急性心肌梗塞或外伤性致心脏破裂至心包填塞。

4、疑心宫外孕破裂并腹腔内出血。

5、晚期妊娠出现羊水过少,羊水指数小于3cm,胎儿心率大于160次∕分或小于120 次∕分。

(四) CT室“危急值”项目1、严重的颅脑血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期2、硬膜下/外血肿急性期3、脑疝4、颅内急性大面积脑梗死〔范围到达一个脑叶或全脑干范围或以上〕5、液气胸,尤其是张力性气胸〔除外复查病人〕6、肺栓塞7、急性主动脉夹层8、消化道穿孔9、急性胰腺炎10、肝脾胰肾等腹腔脏器出血11、眼眶内异物〔五〕放射科“危急值”项目1、一侧肺不张2、气管、支气管异物3、液气胸,尤其是张力性气胸〔大于50%以上〕4、急性肺水肿5、心包填塞、纵隔摆动6、急性主动脉夹层动脉瘤7、食道异物8、消化道穿孔、急性肠梗阻〔包括肠套叠〕9、外伤性膈疝10、严重骨关节创伤:〔1〕脊柱骨折伴脊柱长轴成角畸形;〔2〕多发肋骨骨折伴肺挫裂伤及或液气胸;〔3〕骨盆环骨折。

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免疫组:HAV-IgM阳性;微生物组:血液、胸腹水、脑脊液培养阳性;脑脊液镜检找到新型隐球菌或其他细菌应立即电话回报并登记。

细菌培养发现多重耐药菌也应按危急值报告程序进行报告。

(二)、心电图室“危急值”项目
1、急性心肌缺血ST段下移≥(不适宜平板)
2、急性心肌梗死
3、致命性心律失常
(1)心室扑动、颤动
(2)频发多源、多形室性心动过速
(3)多源性、ront型室性早搏
(4)频发室性早搏并Q-T间期延长
(5)预激伴快速心房颤动
(6)心室率大于180次/分的心动过速
(7)一度房室传导阻滞伴双分支传导阻滞
(8)高度及三度房室传导阻滞
(9)心室率小于40次/分的心动过缓
(10)大于3秒的心室停搏
(三)、超声科“危急值”项目
1、急诊外伤见腹腔积液,疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏器官破裂或血管破裂出血的危重病人。

2、大量心包积液,前壁前厚度大于等于3cm,合并心包填塞。

3. 急性心肌梗塞或外伤性致心脏破裂至心包填塞。

4、怀疑宫外孕破裂并腹腔内出血。

5、晚期妊娠出现羊水过少,羊水指数小于3cm,胎儿心率大于 160次∕分或小于120 次∕分。

(四) CT室“危急值”项目
1、严重的颅脑血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期
2、硬膜下/外血肿急性期
3、脑疝
4、颅内急性大面积脑梗死(范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上)
5、液气胸,尤其是张力性气胸(除外复查病人)
6、肺栓塞
7、急性主动脉夹层
8、消化道穿孔
9、急性胰腺炎
10、肝脾胰肾等腹腔脏器出血
11、眼眶内异物
(五)核磁共振室“危急值”项目
颅内急性大面积脑梗死(范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上)(六)放射科“危急值”项目
1、一侧肺不张
2、气管、支气管异物
3、液气胸,尤其是张力性气胸(大于50%以上)
4、急性肺水肿
5、心包填塞、纵隔摆动
6、急性主动脉夹层动脉瘤
7、食道异物
8、消化道穿孔、急性肠梗阻(包括肠套叠)
9、外伤性膈疝
10、严重骨关节创伤:(1)脊柱骨折伴脊柱长轴成角畸形;(2)多发肋骨骨折伴肺挫裂伤及或液气胸;(3)骨盆环骨折。

(七)病理科“危急值”项目
1、冰冻结果出来后。

2、特殊情况(如标本过大,取材过多,或多个冰冻标本同时送检等),报告时间超过30分钟时。

3、对送检的冰冻标本有疑问或冰冻结果与临床诊断不符时。

4、遇疑难病例,冰冻不能出具明确结果时。

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