浅述《针灸甲乙经》腧穴刺灸学成就
《针灸甲乙经》有关浅刺针法理论研究
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鲜明总结论述皮部、经络、筋 经、卫气相关理论
在治疗时要“逢时而刺之”， 即“病在於阳分，必先侯其气之加 在於阴分而刺之”。
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鲜明总结论述皮部、经络、筋 经、卫气相关理论
《卷一·奇邪血络第十四》论述血络病治疗 时应“刺而泻之万全”。《卷一·阴阳二十五 人形性血气不同第十六》中认为“少阳之人， 多阳而少阴，经小而络大，血在中而气在外， 实阴而虚阳，独泻其络脉则强气脱而疾，中气 重不足，病不起矣。”
在《卷五·针灸禁忌》引用《内经》原文， 总结阐述浅刺方法：“四时之气，各有所在，灸 刺之道，气至为宝。故春刺络脉诸荥……间者浅 取之；
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籁与 曲君
弹音 行 做遍 天天
涯 谁 知
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阐明浅刺针具的选择及针 刺方法
《九卷》云：“春刺荥者正同，於义为是 ……又曰：春取络脉治皮肤……又曰：春取经血 脉分肉之间，二者义亦略同……又曰：夏取分腠 ，治肌肉。义亦略同”。
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浅刺相关内容在其中有比较详 细的论述，如卷一中的“十二经水 第七”、“气息周身五十营四时日 分漏刻第九”、“营卫三焦第十一 ”、“阴阳清浊精气津液血脉第十 二”对于卫气循行、分部、十二经 脉针刺深浅，血络之证等内容进行 了论述。
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初步整理浅刺腧穴
该书详考古籍，汇集大量 晋代以前的用穴经验，共厘定 腧穴348个，比《内经》增加 189个穴位。
《针灸甲乙经》有关浅刺针 法理论研究
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《针灸甲乙经》全名《皇帝三 部针灸甲乙经》，魏晋时期皇甫谧 所著，是我国现存最早的一部针灸 学专著。
《针灸大成》对《针灸甲乙经》针刺理论的继承与发展
基金项目:国家重点基础研究发展计划(973计划)(2013CB532001)作者单位:100029 北京中医药大学基础医学院[禹佳(硕士研究生)㊁孙鑫(博士研究生)㊁钱会南]作者简介:禹佳(1990-),2012级硕士研究生㊂研究方向:藏象理论的文献及实验研究㊂E⁃mail:yujia_xiaoyuzi@通讯作者:钱会南(1955-),女,博士,教授,博士生导师㊂研究方向:藏象理论的文献及实验研究,中医疾病与体质相关理论及临床应用研究㊂E⁃mail:qhnan2013@‘针灸大成“对‘针灸甲乙经“针刺理论的继承与发展禹佳 孙鑫 钱会南【摘要】 ‘针灸大成“是继‘针灸甲乙经“之后,对针灸理论的又一次全面而系统的总结,其在诸多方面继承与发展了‘针灸甲乙经“所构建的针灸理论体系㊂本文立足于‘针灸大成“原文,从经络腧穴㊁针刺手法㊁针刺临证理论㊁灸刺禁忌等方面对‘针灸大成“和‘针灸甲乙经“进行对比,介绍‘针灸大成“对‘针灸甲乙经“针灸理论体系的发展和运用,说明二者在针灸理论体系形成与发展历程中举足轻重的影响地位㊂【关键词】 ‘针灸甲乙经“; ‘针灸大成“; 针灸理论体系【中图分类号】 R245 【文献标识码】 A doi:10.3969/j.issn.1674⁃1749.2016.10.011 ‘针灸甲乙经“[1](以下简称‘甲乙经“)对中国针灸学的影响深远,起到了承先启后的巨大作用㊂后世一些著名的针灸学著作,如高武的‘针灸聚英“㊁杨继洲的‘针灸大成“以及吴谦的‘针灸心法要诀“等,也是在‘甲乙经“针灸理论的基础上发展而来的㊂作为后世针灸理论的一次大的总结,‘针灸大成“[2]在针灸学理论体系形成中的地位也是十分重要的,其对‘黄帝内经“[3⁃4](以下简称‘内经“)㊁‘甲乙经“相关针灸理论都有一定的继承,同时也进行了发展㊂‘针灸大成“由明代杨继洲原著㊁靳贤补辑重编,共10卷㊂所述内容十分广泛,首论‘内经“‘难经“中有关针灸的论述,其次有针灸歌赋选㊁经络腧穴㊁刺法针法㊁灸法㊁针灸证治㊁杨继洲医案和小儿按摩法㊂其总结了明代以前中国针灸的主要学术经验,尤其是收载了众多的针灸歌赋;重新考定了穴位的名称和位置,并附以全身图和局部图;阐述了历代针灸的操作手法,加以整理归纳,如 杨氏补泻十二法”等;记载了各种病证的配穴处方和治疗验案㊂本文以‘针灸大成“原文为依据,将从以下几个方面对‘甲乙经“在针灸理论框架体系形成方面的作用和‘针灸大成“对其针灸理论的继承进行比对,阐发‘针灸大成“对‘甲乙经“针灸理论的发展,以及二者对后世针灸理论的影响㊂1摇经络腧穴‘针灸大成“对前世针灸著作,如‘灵枢“‘甲乙经“的内容都有所继承,其最出众的地方莫过于对古人内容继承的同环球中医药2016年10月第9卷第10期 Global Traditional Chinese Medicine,October2016,Vol.9,No.101207时,将这些腧穴㊁经络和针刺手法进行编排,使其成为歌诀方便今人的记忆与背诵㊂1.1 十二经脉循行‘针灸大成㊃卷六“罗列了手太阴肺经㊁手阳明大肠经㊁足阳明胃经㊁足太阴脾经㊁手少阴心经㊁手太阳小肠经㊁足太阳膀胱经㊁足少阴肾经,‘针灸大成㊃卷七“则罗列了手厥阴心包经㊁手少阳三焦经㊁足少阳胆经㊁足厥阴肝经㊁任脉㊁督脉,分别论述了十二经脉的主治及歌诀㊁考正穴法㊂可以说,‘针灸大成“在内容上继承了前两者对于经脉循行的记载与描述,但是在叙述上则另辟蹊径,对腧穴和经脉循行进行了歌诀式的整理与归纳,更方便后人记忆与临床应用㊂1.2 井穴主治㊁适应症十二井穴早在‘灵枢㊃九针十二原“中就有记载,而‘内经“中记载井穴最详细的则是‘灵枢㊃本输“和‘素问㊃缪刺论“㊂而到‘甲乙经“时期,对井穴进行了定位上的描述,并在‘内经“的基础上补充了少冲穴的位置㊂‘针灸大成“对井穴则更为重视,其在‘针灸大成㊃卷五“井荥输经合补泻虚实篇记载了井穴的定位及主治,并将井穴主治的范围进行了扩大,‘针灸大成“中提出的十宣穴,经对比与‘灵枢㊃本输“和‘素问㊃缪刺论“中的井穴位置完全一致,并在治疗上,以休克㊁昏迷㊁高热㊁中暑㊁癫痫㊁癔病㊁小儿惊厥等急性疾病为主,正是对十二井穴在实践中的再发展,并扩大了其主治范围,使其更加广泛的得以利用[5]㊂1.3 经验效穴与奇穴‘针灸大成“对‘甲乙经“中的经验效穴和奇穴也十分重视,并加以继承㊂如‘针灸大成㊃卷七“中阐释了32个经外奇穴,不光记载了它们的具体位置,还介绍了其所治病症及治疗手法,对后世用经验奇穴治疗有很好的指导意义,如内迎香治疗目热暴痛㊁耳尖小艾柱灸五壮治疗眼生翳膜等,其中还有一些如八邪㊁八风㊁十宣㊁五虎㊁二白等穴还是一些穴位的别称,从而扩大了这些穴位治疗病症的范围㊂这些经外奇穴基本都是在长期的针灸实践过程中总结出来的,同时也是对前世针灸学理论的继承与发扬,并对后世将穴位治疗一些非常见病症或局部㊁循经病症提供了理论依据㊂2 针刺手法‘针灸大成“作为对前世针灸理论集大成者,临床治疗方面便是重中之重,并且独创了针刺穴位和相关配穴处方的歌诀,这种形式的出现对临床以针刺治疗疾病提供了便捷,方便记忆㊂同时作为一部针灸理论方面的著作,‘针灸大成“在针刺原理方面对‘甲乙经“和‘内经“的相关内容也有所继承与发展㊂2.1 透穴针法‘针灸大成㊃卷二“收录了‘玉龙歌“,在‘玉龙歌“原歌只有二则透穴针法的基础上,将透穴针法增加到了十二则,透穴针法是一种毫针刺法,用毫针从一穴位进针之后,根据穴位的部位情况和治疗需要,采用 直刺深透” 斜刺平透” 横刺沿皮透”等透刺方法,有的从一个方向透刺另一个穴位,或几个穴位(单向透刺),有的在进针后向几个方向分别透刺几条经脉的几个穴位㊂如 偏正头风痛难医,丝竹金针亦可施,沿皮向后透率谷,一针两穴世间稀” 风池刺一寸半,透风府穴,此必横刺方透也,宜先补后泻,灸十一壮” 灸地仓之艾,如绿豆,针向颊车,颊车之针,向透地仓”等㊂‘针灸大成“中的表里经穴位透刺主要是继承了‘灵枢“中 病先起阴者,先治其阴,而后治其阳㊂病先起阳者,先治其阳,而后治其阴”的思想,讲究从阴引阳或从阳引阴来决定其进针穴和透刺之穴,是对前代针灸调节阴阳理论的一种继承与发扬㊂2.2 针刺八法与补泻手法‘针灸大成“最大的贡献莫过于针刺八法的提出,其在三衢杨氏补泻篇,详细记载了针刺八法进行补泻的手法,针刺八法主要是指 揣㊁爪㊁搓㊁弹㊁摇㊁扪㊁循㊁捻”八种手法㊂揣:‘针灸大成㊃三衢杨氏补泻“认为,揣法作为下手八法之首,是针刺辅助手法中应用广泛的环节,用手指揣摸㊁按压或循切,寻找穴位所在,了解穴位所在部位的肌肉厚薄㊁孔隙大小,有无血管㊁肌腱及酸胀痛感等㊂爪:‘针灸大成㊃三衢杨氏补泻“指出爪即指甲,并有抓的意思,是在揣穴定位之后,用指甲在穴位上掐出甲痕,定位进针的手法㊂搓:‘针灸大成㊃三衢杨氏补泻“说明搓法即用手搓揉针柄,配合补泻的手法,使针刺的针感更容易循经传导㊂弹: 弹而努之,此则先弹针头,待气至,却退一豆许,先浅而后深,自外推内,补针之法也”(‘针灸大成㊃三衢杨氏补泻“)㊂介绍临床上比较常见的弹针柄的手法,通过对针柄的弹法,配合补泻㊂摇: 摇而伸之,此乃先摇动针头,待气至,却退一豆许,乃先深而后浅,自内引外,泻针之法也㊂故曰: 针头补泻””(‘针灸大成㊃三衢杨氏补泻“)㊂说明临床上,通过摇大或摇小针孔,来控制补泻的手法,且在摇的同时还要配合针刺的深浅㊂扪: 扪而闭之㊂经曰:凡补必扪而出之㊂故补欲出针时,就扪闭其穴,不令气出,使血气不泄,乃为真补”(‘针灸大成㊃三衢杨氏补泻“)㊂介绍扪法一般用于起针之后,扪闭穴位,使气血不致外泻,达到补益的作用㊂循:‘针灸大成㊃三衢杨氏补泻“指出,提按补泻之法,是男女补泻,左右反用说明循法是一种进针前后,用手按摩经络循行路线,或穴位上下左右,使经络之气疏通,循经而至的辅助手法,临床应用最为广泛㊂捻:‘针灸大成㊃三衢杨氏补泻“介绍捻针法是临床上最常用的一种针刺手法,通过捻针时针刺的气至感增加,且随着捻针方向的不同,也会有不同的补泻之差㊂以上八种针刺手法‘针灸大成“均详尽介绍了其具体操作方法,有效指导了临床针灸手法,具有极强的实践价值㊂这也是针刺八法目前已知的最早记载,直至今日都对临床针刺手法具有重大影响㊂1208 环球中医药2016年10月第9卷第10期 Global Traditional Chinese Medicine,October2016,Vol.9,No.103 针刺临证理论3.1 针刺治疗疾病的分门在‘针灸大成“之前便已提出辨病刺灸的相关概念,而在‘甲乙经“时期,虽未明确地将针灸治疗疾病的类别进行分类,但对妇科和儿科的概念都已存在,到了‘针灸大成“则将针灸治疗疾病的种类进行了分门,并将妇科和儿科单独列出,以示两者的区别㊂‘针灸大成“卷八到卷十都是对针灸治疗疾病的记载,尤其是在卷八,将常见的几种针灸治疗疾病分类,方便查找㊂在‘甲乙经“成书时,还是仅将针灸治疗的疾病按病邪进行大类的归类,如五脏传病㊁六经受病等,并未做详细的病名记载及分科,到了‘针灸大成“,对‘甲乙经“治疗疾病的手法㊁配穴都进行了归纳总结,并结合当时对疾病的认识将疾病按病名分类㊂值得注意的是,‘甲乙经“首创将妇人病和小儿病单独列出治则治法,这一点‘针灸大成“得以继承,‘针灸大成“单分妇人门㊁小儿门并在里面记载了治疗妇人㊁小儿病的经验效穴,其中小儿门还在第十卷增加了针对小儿的按摩手法,足以见得针灸治疗已经得到了很大的发展并结合了艾灸和按摩等多种辅助手法,开始针对不同患者年龄㊁性别进行区分㊂3.2 辨病刺灸早在‘内经“‘甲乙经“时期就极为重视先辨病再施以针灸手法,到了‘针灸大成“对这一点更加继承与发扬光大㊂‘针灸大成“中有大量的篇幅是记载病症的特征及如何辨别,如卷九第一篇治症总要,其中记载了一百五十一种常见疾病的治疗方法,其中有很多病症都是以问答的形式出现,在问答的过程中讲述了该病的成因,症状等,便于在施针之前先对病症进行辨别再施以针刺手法,明清时期的配穴理论极其丰富,配穴方法也层出不穷,有局部配穴法㊁邻近配穴法㊁局部和邻近配穴法㊁前后配穴法㊁表里配穴法㊁同名经配穴法㊁络穴配穴法㊁远道配穴法㊁十二原穴夫妇相合配穴法㊁担截配穴法㊁八脉交会穴配穴法㊁对应配穴法㊁十二井穴交经配穴法㊁竹刻原络配穴法等㊂‘针灸大成“除了上述配穴法外,还发展了透穴法,这些配穴方法既是对前面针灸著作的一种继承,同时也是‘针灸大成“在刺灸方面的发展,使针灸治疗疾病更加灵活多变[6]㊂4 灸刺禁忌‘针灸大成“在针灸禁忌上对‘甲乙经“也有所继承,‘针灸大成㊃卷四“分别罗列了禁针歌诀和禁灸歌诀㊂‘针灸大成“对‘甲乙经“所记载的针灸禁忌既有继承又有发展,如风府㊁人迎㊁伏兔㊁白环俞等的不可针灸,同时也删减和增加了一些穴位的禁针灸事宜,减少了身上四肢的禁针灸穴位,增加了头面部的禁针灸穴位,‘针灸大成㊃禁针穴歌“列举了禁针穴35个:脑户㊁俿会(囟会)㊁神庭㊁玉枕㊁络却㊁承灵㊁颅息㊁角孙㊁承泣㊁神道㊁灵台㊁膻中㊁水分㊁神阙㊁会阴㊁横骨㊁气冲㊁箕门㊁承筋㊁手五里㊁三阳络㊁青灵㊁云门㊁鸠尾㊁缺盆㊁肩井㊁颧髎㊁冲阳㊁海泉㊁鱼际㊁乳中,妇人禁针穴3个:合谷㊁三阴交㊁石门㊂作为对前世针灸著作与理论的第三次大的总结,‘针灸大成“在禁针腧穴上比‘甲乙经“的17个穴位又增加了18个,达到35个之多,可见后世对针刺原理有了更加深入的了解,同时在应用与治疗方面也更加的谨慎[7]㊂5 结语‘甲乙经“作为一部最早的体系比较完整的针灸专书,是继‘内经“之后对针灸学的一次总结,在针灸学发展史上起到了承先启后的作用㊂‘针灸大成“作为后世针灸学著作中的典范,是中国针灸学的又一次重要总结,处处可见‘甲乙经“对其的影响㊂同时,‘针灸大成“也在经络腧穴㊁针刺手法㊁针刺临证理论㊁灸刺禁忌等多个方面对‘甲乙经“的针灸学理论进行了继承与发展,使其成为明以来三百年间流传最广的针灸学专著㊂然而,从本质上讲,‘针灸大成“仍是在‘甲乙经“所初步形成的针灸理论体系框架基础上的补充和完善,鲜见理论体系结构和框架的突破㊂从中不难发现,从‘内经“‘甲乙经“,再到‘针灸大成“,针灸学理论框架体系虽变化不大,但随着知识面的增广和人们对医学知识的不断充实,其一直是在自我完善的过程中不断的发展与更新,所有的变化与发展都是为了服务与指导临床实践,有利于临床更加方便精准的治疗疾病㊂参考文献[1] 晋㊃皇普谧.‘针灸甲乙经“[M].北京:人民卫生出版社,2006.[2] 明㊃杨继洲.‘针灸大成“[M].北京:中国中医药出版社,1997.[3] 田代华.黄帝内经素问[M].北京:人民卫生出版社,1963.[4] 田代华.黄帝内经灵枢[M].北京:人民卫生出版社,1963.[5] 吴基厚.缪刺与巨刺[J].中医杂志,1959,(4):63⁃65.[6] 罗玲,王静,唐勇,等.腧穴配伍规律的古代文献研究回顾[J].针灸临床杂志,2009,(12):45⁃46.[7] 程燕,李家康.浅谈‘针灸甲乙经“之经穴处方特点[J].中国保健营养,2012,(12):4906.[8] 陈以国.‘针灸大成“论 井”浅析[J].辽宁中医杂志,2002,(7):427⁃428.[9] 刘君奇.浅述‘针灸甲乙经“腧穴刺灸学成就[J].内蒙古中医药,2012,(11):72⁃73.[10] 韩永安.谈谈‘针灸大成“的下手八法[J].陕西中医学院学报,1986,(1):25⁃26,28.[11] 徐家淳,李岩,赵祥斐,等.浅谈针刺禁忌的历史沿革[J].针灸临床杂志,2013,(5):82⁃84.(收稿日期:2016⁃03⁃27)(本文编辑:韩虹娟)。
针灸甲乙经读后感
读《针灸甲乙经》有感《针灸甲乙经》是我国最早的一部针灸学专著。
也是最早将针灸学理论与腧穴相结合的一部著作。
原名《皇帝三部针灸甲乙经》，作者黄莆谧，共十卷，南北朝时期改为十二卷，该书集《素问》《针经》与《名堂孔穴针灸治要》三书之有关针灸学内容等分类和编而成。
该书在针灸理论上出强调：“上工治未病”，即一位高明的针灸医生要学会运用针灸来达到保健预防疾病的目的，“中工刺未成”则是强调仅能做到疾病早期治疗者，也算的上是一位比较好的针灸医生，“下工刺已衰，下工刺方袭”，将不能做到预见和早期诊断治疗的针灸医生。
同时还对针灸用针之形状制作，针灸禁忌，针灸经络，孔穴部位之考订，针灸的临床适应症，针灸操作方法以及临床经验的总结进行了系统的论述。
全书定位孔穴349个，其中双穴300个，单穴49个。
在前人经验基础上，提出适应针灸治疗的疾病和症状共有800多种。
例如该书所分述的热病，头痛，黄疸，寒热病，脾胃病，癫，狂，霍乱，喉痹，耳目口齿病，妇人病等。
该书论述了五脏精气和神志活动的关系以及他们在针刺治疗中的意义，还阐述了九气为病的病理表现，五脏虚实的症状和机理，五脏腧穴与五色，五时，五日，五音，无味等相互配合关系加以阐述，并且论述了四时阴阳变化对人体生理和病理的影响以及五脏六腑的阴阳表里配合关系，各自的生理特点和通过体表某些部位或器官测知脏腑盛衰的方法，五脏与五官的关系以及脏腑病变反应与五官的症状和对九窍的影响，五脏六腑对人体生命寿夭的密切影响，并从脉，肉，筋，骨，皮，五官，等的形态推测五脏五脏六腑的生理和病理状况，十二原穴与脏腑的关系以及临床意义，比例取象方法把十二经脉配属自然界的十二水流，进而论述十二经脉的气血多少，所属脏腑以及针刺的一般情况。
髓海，血海，气海，水谷之海四海与人体的关系，同时讨论了四海所主的腧穴及四海虚实病症和调制方法，营卫之气在一日一夜中运行周次和呼吸周次及漏下百刻的分配，说明营卫的活动情况，此外还对虚实病变的不同刺法加以阐述和营卫运行于十二经脉的顺序，营卫之气的化生，运行规律及相互关系，三焦部位及生理功能，阴阳清浊的性质，以及津，气，精，液，血，脉六气的作用和病候，汗，尿，气，唾，精髓五液的化生及其功能和失常的病理表现，奇邪留滞络脉的病变及刺血络的治法，同时还讨论了刺血络的诊断标准以及刺络时的有关变化以及五色所主的病症，从五色判断疾病轻重深浅的方法和五脏在面部的分属部位，按阴阳五行理论，将人体分为五种及二十五种人，并分别阐述了各类型人的生理形态，气血多少，心态表现及不同的治疗原则。
浅谈《针灸甲乙经》之经穴处方特点
浅谈《针灸甲乙经》之经穴处方特点作者：程燕李家康来源：《中国保健营养·下旬刊》2012年第12期【摘要】目的对《针灸甲乙经》的经穴处方特点进行分析总结，以使《针灸甲乙经》更好地服务于临床应用研究。
方法主要选取《针灸甲乙经》中卷七至卷十二中的针灸处方，分析经穴处方特点。
结果《针灸甲乙经》主要以单穴使用为主，占83.4%，配穴使用以五腧穴使用最多，辨证取穴是其最大的特点。
另外还有很多其他配伍使用，如经穴配伍，经经配伍等。
结论《针灸甲乙经》为后世的针灸的临床应用留下了宝贵的经验财富，值得我们进一步研究。
【关键词】《针灸甲乙经》；经穴处方；特点《针灸甲乙经》，简称《甲乙经》，以《素问》、《灵枢》、《明堂孔穴针灸治要》三书为蓝本，加以比较研究，按类编排，删除浮言和重复，并广泛吸收秦汉时期针灸医学实践经验编撰而成，是现存最早第一部理论系统、临床丰富的针灸学专著，被人们称做“中医针灸学之祖”。
《甲乙经》总成12卷，128篇，内容包括脏腑、经络、腧穴、病机、诊断、治疗等。
《甲乙经》大量填补了腧穴理论的空白，从《黄帝内经》的160多穴增加到349个，并记述了各部穴位的别名、部位、取法、何经所会、何经脉气所发、五输穴理论、适应证和禁忌等等，卷七至卷十二积累了大量的针灸处方，为后世针灸的应用提供了宝贵的经验，现简单谈谈《甲乙经》的临床经穴特点与应用。
1 单穴处方使用特点1.1 精简而慎重《甲乙经》有1045个处方，其中873个为单穴处方，占，处于绝对地位。
华佗治病主张疏针简灸，《魏志》说：“若当灸，不过一、两处，每处七、八壮，病亦应瘦；若当针，亦不过一、二处。
”明代李梃《医学入门》曰：“百病一针为率，多则四针，满身针者可恶。
”单穴使用得当，取穴正确，也能取得很好的疗效。
现代神经生理学角度看，多种刺激达到中枢所产生的综合作用，其结果可互相抵消，或彼此增强而产生另外的后果。
单穴使用在一定的程度上体现了腧穴的作用，也体现了在当时腧穴的临床应用情况，即精、简而慎重。
浅谈_针灸甲乙经_的学术价值
《针灸甲乙经》全称《黄帝三部针灸甲乙经》简称《甲乙经》。
是皇甫谧( 215-282年)在公元259年(三国魏甘露四年) 编纂，该书将《素问》、《针经》(即《灵枢》古名)、《明堂孔穴针灸治要》三部书加以比较研究，按类编排，删除浮言和重复，总成12卷，128篇，是现存最早的针灸学专著。
《四库全书总目提要》认为其“与《内经》并行，不可偏废”。
《针灸甲乙经》对后世产生了很大影响，至今国际针灸经络穴位委员会还把它列为必读参考书之一。
这样一部伟大的著作，必定有它独特的学术价值。
兹将其分述如下。
1 借鉴类书的编撰 保存文献资料所谓类书是以文献内容性质为分类原则编撰而成的书籍。
《甲乙经》以《素问》、《针经》、《明堂孔穴针灸治要》三书为蓝本，打乱三书界限及篇章次序，按事类编次，使之相从。
卷1论述阴阳脏腑气血津液凡16论；卷2概述经脉经筋标本根结凡7篇；卷3记述穴位，厘定腧穴349个，其中单穴49个，双穴300个，并用区（分部）、线（分经）从头背耳颈肩胸腋胁腹手足阴阳十四经的分布35论。
卷4论述脉法6篇；卷5论述针道，包括刺法，针灸禁忌等8篇；卷6讨论病因、病机、诊法12论；卷7~12，列叙病证54篇，论述疾病的病因、病机及针刺的辨证论治，包括内、外、妇、儿、五官各科病证近200种，提出腧穴主治800余条。
该书最早最完整地收集和整理了自黄帝始至魏晋以前针灸方面的大量原始资料。
该书论病的内容源于《黄帝内经》，而主治腧穴则是源于《明堂孔穴针灸治要》。
随着时间的推移，有的原著已经湮灭，如《明堂孔穴针灸治要》一书，唐代以后已经亡佚。
《甲乙经》保留了《明堂》基本内容，使得有价值的资料在该书中得以比较完整地保存，具有不可替代的文献价值。
而其中来自《黄帝内经》的内容在后世校勘整理古籍时发挥了重要作用。
如宋・林亿在新校正本中多次利用《甲乙经》来对王冰次注本《素问》进行校勘。
隋唐・杨上善在唐代初叶将《素问》、《灵枢》经文重新分类加注，厘为三十卷，名曰《黄帝内经太素》。
浅析《针灸甲乙经》之郄穴的价值
浅析《针灸甲乙经》之郄穴的价值作者：王鲽石瑜吴志明廖映烨单娥仙来源：《云南中医中药杂志》2017年第01期摘要：《针灸甲乙经》是我国现存最早的一部针灸学专著，文中首载了十六郗穴的名称并厘定在人体的分布、刺灸的方法及主治病证。
通过浅析《针灸甲乙经》中之郄穴，阐述郄穴在临床中应用，具有一定的指导意义。
关键词：《针灸甲乙经》；郄穴；临床应用中图分类号：R245文献标志码：A文章编号：1007-2349（2017）01-0014-04《针灸甲乙经》[1]简称《甲乙经》，由晋·皇甫谧所编撰。
是我国现存最早的一部针灸学专著。
其收集、整理晋以前的《素问》、《针经》（即《灵枢》）、《明堂孔穴针灸治要》三书之精要，“使事类相从，删其浮辞，除其重复，论其精要”，它是我国现存最早的一部理论系统、临床丰富的针灸学专著，也为后世针灸学术发展奠定了基础。
该书所载的针灸理论及实践内容非常丰富，尤其首创郄穴，是其一大特色。
在《甲乙经》中首次记载了郄穴的具体名称、在人体的分布及刺灸之方法，同时还阐释了郄穴的主治病症。
本文仅对其所述之郄穴进行浅析。
1郄穴的名称与定位“郄”与“隙”相通，是为“空隙”之意，意指经脉气血汇聚之“孔隙”。
郄，作为针刺治疗部位，首见于《黄帝内经》，如《素问·刺疟篇》曰：“足太阳之疟，刺郄中出血”[2]，此处之“郄中”指委中穴的别名，并非郗穴之意。
郄穴作为针刺治疗的穴位，首见于《甲乙经》中，有“十六郄穴”之说，即十二正经每条经脉各有一个郄穴，加之阴阳维脉、阴阳跷脉也各有一个，合为十六郄。
且大多分布于人体四肢肘、膝以下部位，除足阳明胃经之郄穴（梁丘）位于膝上以外，是各经脉气血在四肢深聚的部位。
《甲乙经》中首次明确的厘定出十六个郄穴的具体位置及部分郗穴之别名，对于穴位的描述也更为详细，现就十六郄穴的名称及具体位置见表1。
2郄穴刺、灸之法在《甲乙经》中，除了对十六郄穴的名称和位置有详细的描述之外，也对其针刺深度及艾灸施灸的壮数也做明确的规定，见表2。
《针灸甲乙经》刺要与针刺禁忌浅析
《针灸甲乙经》刺要与针刺禁忌浅析《针灸甲乙经》刺要与针刺禁忌浅析《针灸甲乙经》是中国现存最早的一部针灸学专著，《针灸甲乙经》由皇甫谧编纂，其在中国独具特色的针灸疗法的发展中，发挥了承先启后、继往开来的重大作用。
《针灸甲乙经》对针灸经络、腧穴、主治等从理论到临床进行了比较全面系统的整理研究而成书。
该书在针灸理论上，除了强调："上工治未病"，更提出"中工刺未成"，强调了对预防疾病和提倡早期治疗的重视。
全书12卷，128 篇。
对人体生理、病理，经脉循行，腧穴总数、部位、取穴，针法、适应症、禁忌症等，都进行了系统的论述。
笔者在学习这部医家经典的过程中，收获颇多，特将书中关于针刺要领与禁忌的学习心得总结成本文。
四时之气刺不同“黄帝问曰：四时之气，各不同形，百病之起，皆有所生，灸刺之道，何者为宝？”在《针灸甲乙经》的第五篇开始，就提出了关于四季之时与针灸关系的问题，岐伯道出春季应该针刺络脉和荥穴，因其外应春气，病重者宜深刺，轻者宜浅刺。
《素问》曰：“春刺散腧，及于分理，出血而止。
”就是说春天针刺络脉腧穴，应刺到肌肉腠理，血出即止。
“夏取诸腧孙络，肌肉皮肤之上。
”就是说十二经脉的腧穴、孙络，皆相应于夏天之气，由于夏季阳气旺盛于外，故此时针刺宜在十二经脉的腧穴和孙络上浅刺。
“秋取经腧，邪气在腑，取之于合……”是说秋天应该取各经的腧穴，这是常法；如果邪气在腑，则应取合穴，这是变法。
对于冬天这个主闭藏、主收敛的季节，有“冬取井诸腧之分，欲深而留之……”意为，冬天应取井穴和腧穴，宜深取和久留，冬天水气当令，肾气开始闭藏，阳气开始衰减，故取井穴以祛除阴盛，取荥穴以温通阳气，对于深部位的五脏和骨髓病变，可以用腧穴治疗。
刺深刺浅亦有道针刺深浅部位的拿捏也十分重要，在书中有云“刺骨者，无伤筋；刺筋者，无伤肉......刺筋者，无伤骨。
”这段话精辟地概括了针刺深浅度的掌握，即，应该深刺者切勿浅刺，应该浅刺者切勿深刺，筋骨肉皮，各个部位需严格区分。
浅论《针灸甲乙经》对特定穴的贡献
经》 特定 穴 的应用 特色 作简 要归 纳分 析 。 对
１ 补心 经五输 之缺 憾 ， 完善 十二原 之理 论
肢 与 头身联 系 ， 强调 四肢 为经 气 的根与 本 ， 充说 更 补
明了经气的流注运行情况。在临床上， 针刺这些部
位 的腧 穴 ， 易于激 发经 气 、 调节脏 腑 经络 的功 能 。所
以， 四肢肘 、 膝关 节 以下 的 特定 穴 ， 别 是 五 输 穴 在 特 临床 交互 配伍 中 的得 到重 用 。 ２ 阐释任 脉 “ 络 穴 ” 双 之观 点 ， 显 百 家 争 鸣 之 特 彰
是络 穴 临床应 用 的发展 。 与 此 同时 ， 出鸠尾 、 阴 的针 灸操 作规 范 ， ： 指 会 言 “ 尾 ……不 可 灸 刺 …… 会 阴 …… 刺 入 二 寸 ， 鸠 留三
阴经 五输穴 的空 白。然后 改 “ 者 ， 原 出 于大 陵 ” 心 其
之说 为 大 陵者 …… 大 陵 者 手 心 主 脉 之 所 注 也 ， 为
输” 明确 了手少 阴 心 经之 输 穴 为神 门 ， 为 原 穴 ； 又 手
厥 阴心包 经之输 穴 为大 陵 ， 又为原 穴 。至此 ， 十二 使
原 和五输 穴 的理论 得 到 进 一 步 的完 善 ， 多 为 后 世 并
多数 医家 所遵从 ， 一直沿 用 至今 。
呼， 灸三 壮 。 并 对 会 阴 的 临床 应 用 进 行 论 述 ， 日 ” 又
精研《 素问》 《 、灵枢》 明堂孔穴针灸治要》 与《 等书， “ 类相 从 ， 事 删其 浮辞 ， 除其 重 复 ， 论其 精 要 。综 合 ’ ’ 整理书 中有关针灸内容 ， 并结合其 自身的临床经验 而 成书 。该 书是 我 国最 早 的一 部 针灸 学 专 著 ， 针 是 灸 医学 发展 的里 程碑 。随着 医学科 学 的发 展及 针灸
《甲乙经》的针灸学成就及其对后世针灸学说的影响
《甲乙经》的针灸学成就及其对后世针灸学说的影响《甲乙经》的针灸学成就及其对后世针灸学说的影响晋代皇甫谧（215—282年）根据《灵枢》《素问》《明堂孔穴针灸治要》三书，参考其他有关文献，使“事类相从，删其浮辞，除其重复，论其精要”，写成《针灸甲乙经》，这是我国现存最早而较全面系统的针灸学专著。
腧穴学成就与影响《甲乙经》对十四经腧穴做了全面系统的归纳、整理和补充，把349个穴位的名称、别名、部位、取法、何经所会、何经脉气所发、禁刺、禁灸、误刺和误灸所带来的不良后果、针入深度、留针时间、艾灸壮数等做了具体的载述。
虽然其穴位排列顺序是按头、背、面、耳、颈、肩、胸、腹、手三阴三阳经、足三阴三阳经，由肢末至头面躯干依次向上向中，与后世按十四经循行分布之排列顺序不同，但毕竟结束了经穴分离的局面，使经脉和腧穴理论初步地结合起来，开创了以经统穴的先河。
后经唐代王焘、宋代王惟一等医家的发展完善，形成现在的分类方法。
穴位的别名，晋以前文献记载很少，《甲乙经》载有70多个，其中一穴二名的有43个，一穴三名的有20个，个别穴位甚至有4～5个名称。
如攒竹，又名员柱、始光、夜光、明光；腰俞，又名背解、髓空、腰户等。
别名的出现，一方面意味着腧穴理论的发展，另一方面对理解穴位的位置与作用也提供了方便。
例如承山又名鱼腹、少海又名曲节、地机又名脾舍等，都十分形象而生动地概括了穴位的位置和作用特点。
《甲乙经》对《内经》中仅有名称、未载取法和部位的腧穴做了补充。
如“郄门，手心主郄，去腕五寸”；“间使，在掌后三寸”；取风府，“疾言，其肉立起；言休，其肉立下”；取率谷，“嚼而取之”；取下关，“合口有孔，张口即闭”；取瘈脉，“耳后鸡足青络脉”是穴；取昆仑，按之有“细脉动应手”等。
有的根据患者的口腔动作取穴，有的根据体表静脉分布取穴，有的根据触到的脉搏取穴，对提高定穴的准确率有一定意义。
后世医家孙思邈总结出腧穴在“肌肉文理、节解缝会宛陷之中”及“以手按之，病者快然”的经验，窦汉卿概括为“在阳部筋骨之侧，陷下为真；在阴分郄腘之间，动脉相应”，这些都是准确取穴的实用方法。
浅析《针灸甲乙经》对募穴的贡献
天枢 ， 名 长溪 ， 一 一名谷 门 ； 门 ， 募也 ； 期 肝 日月 ，
胆募也 ； 章门， 脾募也 ， 一名长平 ， 一名胁次谬 ； 京门 ， 肾募也 ， 一名气府 ， 一名气俞” 。 之后 ，千金翼方》 《 《 、 铜人腧穴针灸 图经》 《 、 类 经图翼》 所载募穴与 《 针灸 甲乙经》 载募穴数 相 所 同 ， 为十一 穴 ， 均 直至 近代补 充心包 募 为膻 中 。 ２ 定募 穴之 位置 。 建针 灸施 术之 根基 明确腧穴的位置 ， 是临床应用针灸治病的关键 。 不 管是 辨证施 行 补泻 手 法 ， 是 其 它有 关 的治 疗 因 还 素， 无一 不是 建立 在 准 确取 穴 的基 础 上 Ｊ 。皇 甫 氏 在《 针灸 甲乙经》 中明确厘定了十二募穴 的具 体位 置（ 但未确定膻中穴穴位特 性 ） 。如 言“ 中府 ， 之 肺 募也 ， 一名膺 中俞。在云门下一寸 ， 乳上三肋间上陷 者 中 ， 脉应 手 ， 而 取 之 ， 足 太 阴之会 。 我 们 在 动 仰 手 ” 整 理相关 文献 中发 现 ： 方 面 ， 代 针 灸 医家 对 《 一 历 针
３ 详论募 穴针 灸法 ， 临床应 用之道 精
后世运用其治疗脏腑病打下了基础。《 针灸 甲乙经 卷三》 ：中府 ， 云 “ 肺之募也 ， 一名膺 中俞 ； 巨阙， 心
・
皇甫谧在《 针灸 甲乙经》 明确十二募穴位置 中，
的同时 ， 详 细记述 了十 二募 穴 的针 灸方 法 ， 刺人 还 对 的深 度 、 灸 的壮数 和 留针 的时间 ， 进行 了比较详 施 都 细 的记述 。这使 针 灸 操 作得 以规 范 化 ， 在一 定 程 并
《针灸甲乙经》对特定穴的贡献
《针灸甲乙经》对特定穴的贡献摘要：《针灸甲乙经》，简称《甲乙经》，是皇甫谧在魏甘露四年(259年)编撰的，它在中国针灸医学史上具有非常重要的文献研究价值。
《甲乙经》引用《针经》(即《灵枢》)、《素问》、《明堂孔穴针灸治要》三本书为蓝本，进行深入地研究，同时还广泛吸取了秦汉时期针灸临证实践的经验，来丰富《甲乙经》的内容。
它是我国现存最早的一部理论系统、临床丰富的针灸学专著，也为后世针灸学术发展奠定了基础。
关键词：针灸甲乙经；特定穴；贡献；引言：《甲乙经》全书共有12卷，128篇，用了近一半的章节记述了针灸的临床应用，全面而较系统地论述了人体的脏腑、经络、腧穴以及发病的病因病机、诊断、针灸治疗等。
该书拓展了《素问》、《灵枢》的针灸内容，对腧穴的记载，从这两本书记载的160多个腧穴增加到了349个，整整补充和扩大了一倍多，并且阐释了各部穴位的别名、穴位所在位置、取法、何经所会、何经脉气所发等。
此外对五输穴理论、适应症和禁忌症等也有较为详实的论述。
《甲乙经》还首次对十六郄穴的名称进行命名，并确定具体的位置，这对指导临床治疗非常重要。
另外《甲乙经》还记载了大量的针灸治疗处方，具有较为明显的临床实际效果，为后世针灸工作者在治疗中如何选穴配穴提供了宝贵的经验。
一、取穴的特点1.1辨证取穴辨证论治是祖国医学认识疾病和治疗疾病的基本原则，不论是在运用药物还是针灸治疗疾病，辨证论治始终是中医对疾病的一种特殊的研究和处理方法。
在《针灸甲乙经》中，其取穴的方法与特点，也充分体现了中医学辨证论治精髓。
例如在第七卷第一篇中记载有头痛的辨证取穴如“善嚏，头痛身热，颔厌主之”；“热病头痛，身重，悬颅主之”；“风眩头痛，鼻不利，时嚏，清涕自出，风门主之阿’。
颔厌穴是手少阳、足阳明之会，具有清热散风，通络止痛之功，用于治疗外感风热所引起的头痛；悬颅为手足少阳、阳明之交会穴，具有通络消肿，清热散风之功，用于治疗外感风湿热邪所引起头痛身重；风门穴属足太阳膀胱经的经穴，也是督脉与足太阳经之交会穴，善于运化膀胱经气血上达头部，因其吸热后循膀胱经上行，且为风行之状而得名，用于治疗外感风寒，经气不利而致的头痛。
针灸理论体系的奠基之作：《针灸甲乙经》
针灸理论体系的奠基之作：《针灸甲乙经》千里之行，始于足下。
再高的高楼也是从地基开始建造，而针灸也是在上千年的不断传承与发展中才取得了今天的成果。
针灸文化博大精深，是中国传统中医文化的精髓之一。
目前，国际通行的穴位标准已经有了361穴，下针方法更是多达26种。
如果从今时今日的针灸成果来看，你能想象的出针灸的前身——砭术只有刺和拉两种治疗手段吗？任何知识体系的建立都需要从原始、朴素的事件中总结出基本的原理，针灸也不例外。
而历史上第一部针灸学的专著，就是《针灸甲乙经》。
《针灸甲乙经》成书于西晋，由被称为“针灸鼻祖”的皇甫谧著作而成。
皇甫谧早年不学无术，经由姑母点拨才幡然醒悟，凭借天资聪颖和后天勤奋，成为一代文学、医学巨擘。
《针灸甲乙经》著成于皇甫谧的晚年时代。
皇甫谧在中年时曾经换上风痹，到了晚年更是因为误食了寒食散而差点死去。
多病的体质、多年接受治疗的经历和自己爱好看书钻研的个性，让皇甫谧从一个文学家逐渐掌握了海量的中医知识。
由于两次患病的经历，让皇甫谧认识到了医学的重要性，同时敏而好学的个性也让他具备了创作的根基。
公元254年，皇甫谧开始着手《针灸甲乙经》的著作工作，晋帝司马家非常看重皇甫谧的学识，希望他入仕为官，但都被皇甫谧拒绝。
公元282年，这部针灸巨作终于在历经28年后成功刊发，让针灸发展的进程迈出了大大的一步。
《针灸甲乙经》是皇甫谧通过深入钻研上古流传下来的三部医书：《灵枢》、《素问》、《明堂孔穴针灸治要》后，将三部医书的针灸内容进行汇总，去掉重复的内容，对不准或错漏进行勘误，选择出精要的部分，进而成书。
在此书中，皇甫谧全面论证了脏腑经络学说，并且在前人对腧穴定位理论进行了发展与总结，确定了349个腧穴的位置、主治、操作，介绍了针灸方法、宜忌和常见病治疗，对于针灸的教学和理论体系的建立做出了巨大的贡献。
随着时间的推移，中国和世界的交流也逐渐增加，而中医更是开始走向世界。
公元6世纪，梁武帝派遣医师赴百济传授中医，这是中医第一次走出国门。
浅论《针灸甲乙经》对腧穴学的贡献
浅论《针灸甲乙经》对腧穴学的贡献张春晓;张永臣【摘要】@@ 《针灸甲乙经》为魏晋时期著名的医家皇甫谧精研《素问》、《灵枢》与《明堂孔穴针灸治要》等书,“事类相从,删其浮辞,除其重复,论其精要”综合整理书中有关针灸内容,并结合其自身的临床经验而成书.该书是我国最早的一部针灸学专著,是针灸医学发展的里程碑.【期刊名称】《江西中医药》【年(卷),期】2011(042)007【总页数】3页(P50-52)【关键词】针灸甲乙经;腧穴学,贡献【作者】张春晓;张永臣【作者单位】山东中医药大学,济南250014;山东中医药大学针灸推拿学院,济南250014【正文语种】中文【中图分类】R245《针灸甲乙经》为魏晋时期著名的医家皇甫谧精研《素问》、《灵枢》与《明堂孔穴针灸治要》等书，“事类相从，删其浮辞，除其重复，论其精要”综合整理书中有关针灸内容，并结合其自身的临床经验而成书。
该书是我国最早的一部针灸学专著，是针灸医学发展的里程碑。
随着医学科学的发展及针灸在临床医疗中的广泛应用，溯源古籍，探讨古医籍对医学科学的成就，定有裨益。
本文仅就《针灸甲乙经》对腧穴学的贡献作简要归纳分析。
1 厘定腧穴位置，增补新的穴位《灵枢·邪气脏腑病形》指出:“凡刺之道，必中气穴，无中肉节。
”取穴的准确与否直接影响到针灸的临床疗效。
《针灸甲乙经》关于腧穴的排列方式，确在《素问·气府论》基础上有所创见，［1］应用分部依线法，把人体的腧穴按头、面、项、肩、背、腹、四肢等部位的35条线排列，方便临床应用。
如《素问·气府论》中曰:“足太阳脉气所发者，入发至项三寸半”，《针灸甲乙经》将入发至项的腧穴所厘定孔穴的位置:上星、囟会、前顶、百会、后顶、强间、脑户、风府列入直鼻中入发际一寸循督脉却行至风府凡八穴第二［2］。
该书对魏晋以前的腧穴进行了进一步的整理与发展，确定穴位348个，其中双穴299个，单穴49个，比《内经》增加188个［3］。
中国现存最早的针灸专著：《针灸甲乙经》
中国现存最早的针灸专著：《针灸甲乙经》
《针灸甲乙经》，也叫《黄帝甲乙经》、《黄帝三部针经》、《黄帝针灸甲乙经》。
能以“经”为名，可想其内容的影响力极大。
这是西晋皇甫谧编著的一部针灸疗法古籍。
皇甫谧出生于东汉末年，他是东汉名将皇甫嵩曾孙，也算是名门世家。
那个时候，张仲景已经行医并在总结伤寒杂病论了。
但世事变迁，等皇甫谧长大的时候，其家道已经开始中落。
但皇甫嵩攻读医书时已经四十二岁，因为得了风痹症，开始悉心攻读医学，撰集《针灸甲乙经》；经过四年的求读，四十六岁时已为名声鹤起的著名学者。
当时朝廷多次下诏叫他做官，均被他拒绝。
到六十八岁时《皇帝针灸甲乙经》刊发经世。
因为皇甫谧的风痹证，面世了一部传芳百世的医经，中医古籍无不书写着先贤们一个又一个的传奇故事。
该书共12卷，128篇，成书于公元282年。
前六卷论述基础理论，后六卷记录各种疾病的临床治疗，包括病因、病机、症状、诊断、取穴、治法和预后等。
采用分部和按经分类法，厘定了腧穴，详述了各部穴位的适应证和禁忌、针刺深度与灸的壮数。
皇甫谧总结了魏晋以前的针灸学成就，吸收了《素问》《针经》《明堂孔穴针灸治要》的精华，删其浮辞，除其重复，做了十分繁重的选材整理工作，并加入了自己的实践经验而著成本书。
《针灸甲乙经》对针灸的发展起了承前启后的巨大作用，后世的针灸也在此书基础上发展起来。
《针灸甲乙经》还流传至日本、朝鲜，对两国的针灸学术与教育产生深远影响。
“中医针灸学之祖”：《针灸甲乙经》的杰出贡献
“中医针灸学之祖”：《针灸甲乙经》的杰出贡献《甲乙经》是我国现存最早的针灸专书。
成书约在公元260-264年（魏景元年间），皇甫谧在《甲乙经·序》中说：《素问》、《九卷》、《明堂孔穴针灸治要》“三部同归，文多重复，错互非一……乃撰集三部，使事类相从，删其浮辞，除其重复，论其精要，至为十二卷。
”该书保存了《明堂孔穴针灸治要》的精要，《甲乙经》在中国针灸学史上有着重要的地位，是学习针灸学的必读书籍。
皇甫谧剧照《甲乙经》对针灸医学发展的贡献是多方面的。
今本《甲乙经》全书12卷，128篇，内容大致分为两大部分，一是基本理论、针灸基础知识，二是针灸临床具体运用。
包括脏腑、经络、腧穴、病机、诊断、治疗等。
记载俞穴名348个（其中正中单穴49，双穴299），这反映出当时针灸医学发展的水平。
穴位排列按照头、背、面、颈、肩、胸、腹等部位排列，四肢部位则按三阴三阳分经排列穴位，明确又准确，便于寻检，便于征引，便于应用；几乎对所有的穴位，都指出准确的部位，取法的特点，可针多深，可灸多少壮以及禁忌等。
在《针灸禁忌第一》中转引《内经》提出的关于针刺中肺、心、肝、脾、肾、胆等部位引起的不同症状表现和死期，发出针刺“能杀生人，不起死人”的警告。
皇甫谧剧照该书总结不同疾病的针刺选穴、操作手法、禁忌、逆顺等经验和规律，作为针灸术的准则。
在《针灸禁忌第一》中提出:“病有浮沉，刺有浅深，各至其理，无过其道，过之则内伤，不及则生外壅，壅则邪从之。
浅深不得，反为大贼，内伤五脏，后生大病。
”提出不同疾病针灸时用不同的操作手法。
《甲乙经》中总结以前医家经验，列举了一些禁针和禁灸的穴位。
皇甫谧非常重视妇科和儿科，在《妇人杂病第十》中，论述了妇女的经、带、胎、产50多种病证的针灸疗法；在《小儿杂病第十一》中，论述了近20种儿科病证的针刺疗法。
由于《甲乙经》在针灸理论与实践上的巨大贡献，被后人称为“中医针灸学之祖”，列为学医必读的经典。
论《针灸甲乙经》对脉诊的贡献
《 甲乙经 ・ 病形脉诊第二上》 ：刺急者 ， 日 “ 深内
而 久 留之 ； 缓 者 ， 内 而疾 发针 ， 刺 浅 以去 其 热 ； 大 刺
高度概括 ， 是脉诊临床运用的基本纲领 ， 也是脉诊 在针 灸专 科 中 系统运 用 的开 始 。
阴阳 盛衰 脉 象的 针 灸治 则
者， 微泄 其气 ， 出其 ； 滑 者 ， 发针 而 浅 内之 ， 无 刺 疾
一
针， 以调和经脉 内外 的气 ｆ ， １ 且针刺前要按经脉循 ｆ Ｌ 行方 向按摩肌 肉， 以利得气 ， 既出针 ， 以手疾按其针 孔， 不使针孔处 出血 ， 以调和经脉气血 ； 脉细小的 ， 是 阴 阳形 气 都 有 亏损 ， 这样 的病 ， 用 针刺 ， 用甘 不 应 药调 和 胃气 。 脉 的搏 动 坚实 而疾 急 的 ， 是 实证 ， 这 应用 泻法 ； 如果 脉 的搏 动 虚而 缓慢 ， 是虚 证 ， ＝ 这 应爿 ｊ
中医文 献杂志
论 《 灸 甲乙经 》 脉 诊 的贡献 针 对
甘 肃省 渭 源县 中 医院针 灸科 （ 肃 ，４ ２ ０ 陈 淑珍 甘 ７ ８０ ）
摘要 ：针 灸甲乙经》 《 在诊 断学方面 尤重 望诊 和切 诊， 方面又尤重切脉， 都有相 应的针灸治 则， 切诊 且 这是此书在
诊断方面最大的特 点之一 。本 文从《 甲乙经》 中记载的脉 象出发 ， 细地论述 了与此有关的针 灸治则 。 详
谧根据《 素问》 《 、灵枢》 《 、 明堂孑 穴针灸洽要》 Ｌ 三书 ， 参考《 难经》 等有关文献 ， “ 使 事类相从 ， 删其浮词 ，
除其 重复 ， 其精 要 ” 纂而 成 。对 魏 、 以前 的针 论 编 晋
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
灸方法作了全面总结。 甲乙经》 《 在诊断学方面尤重 望 诊 和 切诊 ， 诊 方 面 又尤 重 切 脉 ， 都 有 相 应 的 切 且 针 灸 治则 ， 是 此 书 在诊 断方 面最 大 的 特 点之 这 … 现总结 如下 。
浅析《针灸甲乙经》对背俞穴的认识与应用
浅析《针灸甲乙经》对背俞穴的认识与应用张永臣;张春晓【期刊名称】《针灸临床杂志》【年(卷),期】2012(028)010【总页数】3页(P50-52)【关键词】《针灸甲乙经》;背俞穴;文献研究【作者】张永臣;张春晓【作者单位】山东中医药大学,山东济南250014;单秋华全国名老中医药专家传承工作室,山东济南250014;山东中医药大学,山东济南250014【正文语种】中文【中图分类】R245《针灸甲乙经》，简称《甲乙经》，为魏晋时期皇甫谧在《素问》、《灵枢》与《明堂孔穴针灸治要》等的基础上，依据“事类相从，删其浮辞，除其重复，论其精要［1］”的原则编著成书的。
该书是我国现存最早的一部针灸学专著，本研究就《甲乙经》对背俞穴的有关内容探讨如下。
1 背俞穴的渊源背俞穴是五脏六腑之气输注于背腰部的腧穴，简称为“俞穴”。
背俞穴首见于《黄帝内经》。
《灵枢·背腧》中指出:“胸中大俞在杼骨之端，肺俞在三椎之傍，心俞在五椎之傍……肝俞在九椎之傍，脾俞在十一椎之傍，肾俞在十四椎之榜，皆挟脊相去三寸所”，并指出了“按其处，应在中而痛解，乃其俞也”的寻找“天应穴”的背俞穴取穴要点;《素问·气府论》提及六腑背俞穴，“挟背以下至尻尾二十一节十五间各一，五脏之俞各五，六腑之俞各六”。
文中虽未列出六腑背俞穴的具体穴名，但可推断六腑的背俞穴应在二十一节范围之内。
《难经·六十七难》指出:“募在阴，俞在阳。
”晋代王叔和的《脉经》所述五脏背俞穴与《灵枢·背腧》相同，又云“胆俞在背第十椎，胃俞在背第十二椎，大肠俞在背第十六椎，小肠俞在背第十八椎，膀胱俞在第十九椎”，即明确了心俞、肝俞、脾俞、肺俞、肾俞、胃俞、小肠俞、大肠俞、胆俞、膀胱俞的名称和位置。
晋代皇甫氏的《针灸甲乙经》则在上述《灵枢·背腧》和《脉经》背俞穴的基础上，弥补了三焦俞的空缺，言三焦俞位于“第十三椎下两傍一寸五分”;该书在论述“背自第一椎两傍夹脊各一寸五分下至五节凡四十二穴”的卷首，继承并着重强调了《灵枢·背腧》中提出的寻找“天应穴”的背俞穴取穴要点;与此同时，皇甫氏在《针灸甲乙经》中对背俞穴（厥阴俞除外）的针灸操作手法与腧穴主治规律进行了系统论述。
试论皇甫谧《针灸甲乙经》对腧穴学的贡献
试论皇甫谧《针灸甲乙经》对腧穴学的贡献
石瑜;王鲽;吴志明;杨沫;白晓琳
【期刊名称】《云南中医中药杂志》
【年(卷),期】2018(39)3
【摘要】《针灸甲乙经》是我国现存最早的一部由魏晋时期皇甫谧编撰的针灸学专著,它系统地收集和整理了古代针灸资料,成为我国研究针灸理论与临床的重要文献。
皇甫谧在归纳整理前人腧穴理论的基础上,删繁就简,充实与完善,形成了其独有的经络腧穴理论体系。
在其书中详细论述了穴位的名称、定位、取穴方法、针刺深度、刺灸禁忌、所属经脉等。
特别是其独创了郄穴和交会穴,同时还对特定穴中的募穴和背俞穴及其它们的定位、针刺深度、艾灸方法也进行了增补与完善,使腧穴的理论框架开始形成,对后世在针灸临床治疗中发挥了更为重要的作用和意义。
这是皇甫谧《针灸甲乙经》对腧穴理论及对后世腧穴学的发展所做的一大贡献。
【总页数】5页(P14-18)
【关键词】《针灸甲乙经》;腧穴;贡献
【作者】石瑜;王鲽;吴志明;杨沫;白晓琳
【作者单位】云南中医学院
【正文语种】中文
【中图分类】R245
【相关文献】
1.浅论《针灸甲乙经》对腧穴学的贡献 [J], 张春晓;张永臣
2.学习《针灸甲乙经》改革腧穴学教学 [J], 佟秋芬;孟红
3.试论《内经》腧穴配伍理论对针灸处方学的贡献 [J], 陈峰;俞中元;盛燮荪
4.基于数据挖掘《针灸甲乙经》针刺处方及其腧穴配伍规律的研究 [J], 冯龙;黄青;刘雨欣;徐宇翔;张永康
5.试论《难经》对腧穴学的贡献 [J], 王泽涛
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浅述《针灸甲乙经 》腧穴刺灸学成就
刘君 奇
摘 要 ：要 文 主 要 从 《甲 乙经 》记 载 的 对 ３４９个 公 穴位 的排 列 次序 、部 位 、取 法及 禁刺 、禁 灸 以及 误 刺 误 灸所 带 来 的 不 良后 果 ，针 刺 深
度 、留 针 时 间 、艾 灸 壮数 等 方 面 ，论 述《甲 乙经 》对 腧 穴 刺 灸 学的 贡 献 ，并 对腧 穴别 名 、交会 们 、脉 气所 发 穴作 了统 计 。
为显 效 ；３次 排 出 小 便 为 有 尿 ５６例 ，针 灸 ２次 排 尿 ８例 ，针 灸 ３次 排 尿 ２例 。 根 据 观 察 尿 潴 留 １６ｈ以 内 者 ，一 次 可 解 决 ， ２４ｈ以 内者 需 ２次 ，２４ｈ以上 者 需 ３次 可 彻 底 通 畅 。 ４ 典 型 病 例
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内蒙古 中 医药
寸深 。配 穴 ：① 天 枢 ：脐 旁 ２寸 ，直 刺 １～ ２寸 深 。② 子 宫 ：脐 下 ４寸 旁 开 ３寸 ，直 刺 或 横 刺 １～ ３深 。艾 条 ：将 艾 条 点 燃 ，离 皮 肤 ２ｃｍ 来 回 轮 流 艾 灸 主 穴 ３Ｏ分 钟 。注 意 事 项 ：针 灸 前 要 试 针 ，以 防晕 针 ；取 穴 要 准 确 ，应 根 据 病 人 胖 瘦 掌 握 针 刺 深 浅 ；艾 灸 时 要 防烫 伤 ；冬 天 注 意勿 使 病 人 受 凉 。 ３ 疗 效 观 察 ３．１ 疗 效 标 准 ：针 灸 １次 排 出小 便 为 速 效 ；针 灸 ２次 排 出小 便
病 例 １：女 ，３Ｏ岁 ，孕 １产 ０，孕 ４１周 临 产 。 因原 发 性 官 缩 无 力 形 成 滞 产 ，从 阴 道 处 理 分 娩 后 ，１５小 时 尿 胀 不 通 ，小 腹 疼 痛 难 忍 ，经 上 法 处 理 一 次 ，立 即解 出大 量 小 便 。
病 例 ２：女 ，２４岁 ，孕 １产 ０，孕 ４Ｏ周 因妊 娠 中 毒 症 住 院 待 产 ，产 时 会 阴测 切 术 ，低 位 产 钳 助 产 ，产 后 ２４小 时 因 害 怕 疼 痛 未 下 床 小便 ，尿 胀不 通 ，呻 吟 不 止 ，经上 法处 理 ２次 ，小 便 正 常 。
《甲 乙经 》在 《素 问 》《灵 枢 》《明堂 孔 穴 针 灸 治 要 》三 部 书 的 基 础 上 “使 事 类 相 从 ，删 其 浮 词 ，除 其 重 复 ，论 其 精 要 ，至 为 二 十 卷 ”。 系统 总结 了 晋 以前 的 针 灸 治 闻 经 验 ，卷 １、卷 ２、卷 ４、卷 ５、卷 ６及 卷 ７～ １２论 述 机 文 字 可 见 今 本 《灵 枢 》《素 问 》，而 卷 ３ 腧 穴 大 部 分 内容 及 卷 ７～ １２治 疗 部 分 内容 ，均 系 已 亡 佚 的《明 堂 孔 穴 针 灸 治 要 》的 内容 。《四库 全 书 总 目提 要 》载 “考 … …《明 堂 孔 穴 》… … 今 并 亡 佚 ，惟 懒 是 书 存 其 精 要 ，且 节 解 章 分 ，具 有 条 理 ，亦 寻 省 较 易 ，至今 与 《内经 》并 行 ，不 可 偏 废 ，盖 有 由 矣 ”。 由此 可 见 ，《甲 乙 经 》最 大 的 贡 献 就 是 保 存 了 《明 堂 孔 穴 针 灸 治 要 的 内容 》的 内容 。 ２ 腧 穴 学 方 面 的贡 献
关 键 词 ：《针 灸 甲 乙经 》；腧 穴 刺 灸 学 中 图 分 类 号 ：Ｒ２４５
文 献 标 识 码 ：Ｂ
文章 编 号 ：１００６－０９７９（２０１２）Ｉｉ－００７２－０２
《针 灸 甲乙 经 》是 我 国 现 存 最 早 而 较 全 面 的 系统 性 针 灸 专 著 ，内容 分 为 中 医针 灸 基 础 理 论 ，腧 穴 刺 灸 学 及 针 灸 治 疗 学 三 部 分 。现 就 腧 穴 刺 灸 学 的 内容 予 以 简 述 ，并 浅 论 其 成 就 。 １ 保 存 《明 堂 孔 穴 针 灸 治 要 》内容
病 例 ３：女 ，４８岁 ，因 重 二 度 子 宫 脱 垂 行 腹 式 子 宫 全 切 术 ， 术 后 １４小 时拔 出尿 管 后 ，不 能 自行 小 便 ，尿 胀 ｌ８小 时 不 通 ，经 针 灸处 理 一 次 后 ，小便 通 畅 。 ５ 讨 论
产 后 或 妇 产 科 术 后 尿 潴 留 的 发 病 机 制 ，分 娩 或 手 术 刺 激 或 会 阴部 损 伤 使 盆 腔 神 经 处 于 高 度 抑 制 状 态 ，排 尿 高 级 中枢 指 挥 不 灵 ，故 虽 有 排 尿感 但不 能排 出 。祖 国 医学 认 为 本 病 的病 因 病 机 是 由 于 妊娠 产 后 ，气 血 两 虚 ，肝 肾 不 足 ，阴 血 亏 损 ，导 致 膀 胱 气 化失 常 ，尿 液 癃 闭 不 出 。我 们 认 为 针 灸 上 述 穴 位 后 ，通 过 经 络 传 导 ，可 使 这 些 被 抑 制 的盆 腔 神 经 重 新 恢 复 功 能 ，使 膀 胱 肌 张 力增 强 ，在 高 级 中 枢 神 经 的作 用 下 ，膀 胱 收 缩 与 括 约 肌 松 弛 的 相 互 有 机 配合 ，恢 复 了 正 常 的排 尿 功 能 。
《甲乙 经 》卷 ３对 十 四 经 腧 穴作 了全 面 系 统 的 归 纳 整 理 ，把 ３４９个 穴 位 的 别 名 、部 位 、取 法 、何 经 所 会 、何 经 脉 气 所 发 都 作 了较 为 详 细 的 论 述 ，大量 填 补 了腧 穴理 论 的空 白 。 ２．１ 对 腧 穴进 行 了 科 学 的 归 类 和 排 列 ：① 基 本 完 善 十 四 经 腧 穴《素 问 ·气 穴论 》言“气 穴 ３６５，以应 １岁”，实则穴数 ２９５个 ， 穴 名 １６０个 ，且 只 言 穴 名 而无 部位 和 只 言部 位 而 不 言 穴 名 者 为 数 甚 多 ，对 穴 位 的 论 述 篇 幅 分 散 ，不 系 统 。《甲 乙 经 》收 录 穴 位 ３４９个 。其 中单 穴 名 ４９个 ，双 穴 各 ３００个 ，计 ３４９个 穴 数 。 此 《甲 乙 经 》之 后 ，宋 ·《铜 人 腧 穴 针 灸 图 经 》中 增 加 单 穴 位 ２：阳 关 、灵 台 ；双 穴 ３；膏 肓 俞 、厥 阴 俞 、青 灵 。② 按 部 位 依 经 分 段 排 列 穴 位 法《甲 乙经 》采 取按 部 位 依 经 分段 排 列 穴 位 的 体 例 ，划 分 头 、面 、耳前 后 、颈 、肩 、胸 、腋 、背 、四肢 等 ３５条 线 路 ，按 照 分 部 划 线 分 经 排 列 空 位 。头 、背 、腹 等部 位按 经 脉 自上 而 下 排 列 ；背 部 以第一椎循督脉两旁夹脊各 １．５寸 、第二椎两 旁夹脊 各 ３寸 从 上 而 下 排 列 ；四 肢 的 手 足 十 二 经脉 穴 位 则 采 取 自指 （趾 ）端 向 躯 干 方 向排 列 。这 种 方 法 易和 邻 近 经 脉 和 腧 穴 对 照 比 较 ，具 有 定 位 取 穴 方 便 准 确 ，便 于学 习 的 优 点 ，并 为 后 世 按 部 位 分 经 脉 排 列 的 休 位 奠 定 了基 础 。 ２．２ 明确 穴 位 的 归 经 ，确 定 穴 位 的位 置 及 取 法 ：① 关 于《甲 乙 经 》穴 位 的归 经 ，应 从 “脉 气 所 发 ”穴 ，经 脉 交会 穴 及 四肢 穴 三 方 面 综 合 考 虑 。四 肢 １３８穴 全 部 归 经 ，勿 容 置 疑 ｆ经 脉 交 会 穴 ８１