社保与商业保险的区别

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社会保障保险简称为社保。是属于国家福利性质的一种保险,一般由个人、单位及地方政府三方共同缴纳,所以如果能买社保,尽量去买。然而因它是国家的一种福利,决定了它有以下不足,需由商业保险去补充或替代。

第一,社保一般没有生命保额。

若因疾病身故,社保不可能象商业保险那样赔付数十万给被保险人的,只给付抚恤金。

真实案例:我同事的朋友,在东莞某银行工作了10年后离职,按规定要缴15年社保后才可领养老金,他于是就自己缴余下的5年,结果刚缴了4年,不幸的是去年底因故离世,结果社保只赔付了3000元抚恤金。其它什么都没有了。

试问:在一个火化费万元以上、墓地费数万的城市,3000元能做什么?他的离世不但带给家人的是痛苦,而且是一笔很大的经济负担。

第二,社保没有豁免保费的功能。

比如,若在我公司购买养老保险,投保人发生重大疾病(包括因意外导致)时,那么余下的未缴保费哪怕每年数万元,都不用缴了,合同仍然有效,而社保还是要缴的。

第三,社保没有投资功能。

作为社会福利,国家不可能代投保人用缴社保的钱去进行投资,而商业保险公司用客户的保费代客户进行投资国家大型基础建设、股票及债券投资理财。

第四,养老仅靠社保的是不够的。

成熟国家的社保也只解决老年30-40%的费用。社保是国家的福利,决定了它只是保障被保人在老年有饭吃,而不是有肉吃。如果要过上较好的老年生活,就要靠其它储蓄及投资了。

举例:一个现在月收入3000元的人,按他的工资标准缴社保,老了每个月也只能领1000多元。这样的月收入,会导致生活水准一下子降很多。

第五,社保没有避税功能。

而商业保险却可以让你/家人把财富安全的交到想交付的人手中。

我国即将实施的高达45%税率的遗产税及更高税率的赠予税,会让很多私人财富变为国家所有,所以现在越来越多的人,哪怕是只有房产的人也在开始使用商业保险这一功能进行避税,因为商业保险所存的钱给受益人,而不是继承人,所以不用征遗产税。

第六,商业保险的帐户是不能冻结的,也不可以要求用里面的钱去偿还债务的。

(与此相关的其它作用只能意会,不便明讲)

举例:一个因破产且欠债上亿的且所有银行帐户都被查封冻结的人,只要他的保险帐户有足够的钱,那么仍然可以过上幸福的晚年生活。

第七,社保只报销《社保药品目录》中的药品。

也就是说新药及一些进口的昂贵的药品一般是报销不了的,而商业保险却是可以的。

OTC(Over The Counter)非处方药物,我国卫生部医政司是这样定义的:它是消费者可不经过医生处方,直接从药房或药店购买的药品,而且是不在医疗专业人员指导下就能安全使用的药品,即不需要凭借执业药师或助理药师的处方既可自行选购、使用的药品。

OTC中又分甲类OTC和乙类OTC。甲类(红色)的可在医院、药店销售;乙类(绿色)的是可以在医院、药店、超市、宾馆等地方销售。

(买非处方药(OTC)红绿要分清,包装盒上OTC标识为绿色,安全性高,不良反应小,红色宜遵医嘱服。)相对于OTC,RX是指必须凭借执业医师或医生开取的处方方可购买的药品。

由于非处方药可不需医师的指导自行服用,所以非处方药的药品一般具有安全、有效、价廉、方便的特点。

目前我国公布的OTC类药品化学类一共有1154种,中药类有4420种(截止到2009年7月20日),全部信息可以在国家食品药品监督管理局的网站上查询。

《基本医疗保险药品目录》分为“甲类目录“和“乙类目录”两类。其中“甲类目录”的药品是临床治疗必需,使用广泛,疗效好,同类药品中价格适中的药品。

“甲类目录”由国家统一制定,各地不得调整。基本医疗保险参保人员使用“甲类目录”的药品所发生的费用,按基本医疗保险的规定支付。

“乙类目录”的药品是可供临床治疗选择使用,疗效好,同类药品中比“甲类目录”药品价格略高的药品。基本医疗保险的参保人员自付一定比例,再按基本医疗保险的规定支付。所以,乙类也不是自费药,是部分自付,比例各个药品不一样。otc甲乙分类是根据药品的用药安全性,乙类比甲类安全,患者可以自行选择服用。

丙类药品.指的多为保健药品、新出的药品,根据国家医保政策此类药品是不予报销的

简单说,“甲类药品”100%报销,“乙类药品”只报销一部分,“丙类药品”不报销。

第八,社保对医疗实行的是报销方法,而商业保险多了一种补偿方法。

举例:商业保险中,只要确诊为重大疾病,无论花费是多少,都可按合同约定一次性给付数10万的医疗费,而社保是不可以的。

根据我们在社会实践中的市场调查结果显示,绝大多数据的人都认为有了单位的社会保险,就可以在退休后安享晚年了,但当我们问到是否知道退休金到底怎么计算时,却几乎没有一个人能明白。您是否清楚呢?

先让我们来看看社保存养老保险的征缴比例。

1、国企、城镇集体企业、外商投资企业、国家机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位中的本市城镇户口人员。

(1)缴费基数——以上年度申报个人所得税的工资、薪金税项的月平均额为基数,低于上年度市职工月平均工资60%的,按60%缴纳;高于600%以上部分不计征。

(2)征缴比例。

单位20%、个人8%,其中共11%划入个人帐户(单位3%、个人8%),单位缴纳的其他进入社会统筹。

2、私营企业、个体工商户、新参保的个人注资总额超过50%以上的区街集体企业、乡镇企业、外商投资企业、民办非企业单位中的人员,上述型以外的单位中的非本市城镇户口人员,自由职业者。

(1)缴费基数——单位(业主):以不低于上年度市职工月平均工资为基数,高于300%部分不计征;个人:以上年度申报个人所得税的工资、薪金税项的月平均额为基数,低于上年度市职工月平均工资55%的,按55%缴纳;高于300%以上部分不计征。

(2)征缴比例:单位(业主)12%、个人8%,其中共11%划入个人帐户(单位3%、个人8%),单位缴纳的其他进入社会统筹。

养老金的领取

1、领取条件:98年7月1 日前参加工作的累计缴费需达到10年整月数,98年7月1日后参加工作的累计缴费需达到15年整月数。且达到要求的退休年龄(干部:男65岁,女60岁;职工:男60岁,女55岁)

2、领取金额:月养老金=基础养老金+个人帐户养老金

其中基础养老金=退休时上年度市职工月平均工资*20%(2005年广州市职工月平均工资为2585元,即基础养老金为517元)

个人帐户养老金=累计个人帐户储存额/120

据广州社会保障部统计数据显示,2006年6月,广州市本级统筹区域207万人参加基本养老保险,52.7万人领取养老金,平均养老金为994元/月/人。2006年11月,广州市刚刚再次进行了调整,平均增加100元。

这样解答清楚吗?一般单位缴纳部分都会有缴费基数的1%进入到个人帐户,你们所缴的费用应该都是在你们的个人帐户里,你可以到社保局去查询一下个人帐户的余额就知道了,公司每年缴都是有一定的基数为标准的,你应该去人事部门了解一下你们的缴费基数是根据什么标准制订的。

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