多重耐药菌管理

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2. 在转运该病人时,必须由一 名工作人员陪同,并向接受 方说明该病人应使用接触隔 离预防措施。
科室发现多重耐药菌患者后应对患者的临床症状综合分析, 根据《医院感染诊断标准》(2001 试行版)的规定判断病 人为医院感染病例或是定植病例,并根据药敏结果选择合 适的抗菌药物进行治疗,必要时请感染科专家会诊。
2. 隔离病房的物表、环境须每班(早、 中、晚)用有效氯 500~1000mg/L 消 毒液消毒 1 次,有大量血液、体液污 染时立即用有效氯 2000~5000mg/L 溶 液喷洒消毒,作用 30 分钟后立即清 洁。
其它
1. 科室在短时间内发现 3 例 以上同种耐药菌感染的患者 应及时报告院感科。
1.严格执行《医务人员手卫生规范》,科室配备充足的洗手设备和 手消毒设施,按照手卫生 5 大指针落实手卫生依从性。
2.临床医务人员、保洁人员、服务中心人员以及各辅助科室工作人 员,在工作中应严格执行标准预防措施,落实消毒、隔离、医疗废物 的处理等措施。
3.全院医务人员在见到多重耐药菌隔离标识的患者时,应严格执行 本制度。
多重耐药菌管理
四川绵阳四0四医院
LOREM IPSUM
多重耐药菌:指对临床 使用的三类或三类以上 抗菌药物同时呈现耐药 的细菌。
耐甲氧西林金黄 色葡萄球菌
MRSA
多重耐药铜绿假 单胞菌 MDRPA
耐万古霉素肠球 VRE 菌
超广谱β -内酰胺 酶
ESBLs
多重耐药鲍曼不 MDRAB 动杆菌
常规开展上述多重耐药菌的鉴定和药敏试验。发现 多重耐药菌株进行危急值报告,及时通知临床科室 和院感科。
1.将病人安置于单间或同种病原 菌感染者集中隔离;实在有困难 者,将病人安置在房间内人流较 少的角落。
2.在床旁悬挂接触隔离标识、在 腕带上张贴小型的隔离标识、在 病历牌上张贴接触隔离标识。
3. 病人产生的医疗废物和生活垃 圾按感染性废物处理。
人员
1. 医护人员相对固定,严格限制陪 伴和探视人数,并嘱探视者执行 严格的洗手或手消毒制度。
2. 接触多重耐药菌感染患者或定植 患者的伤口、溃烂面、粘膜、血 液、体液、引流液、分泌物、排 泄物时,应戴手套,必要时穿隔 离衣,完成诊疗护理操作后,要 及时脱去手套和隔离衣,脱手套 和隔离衣后洗手和/或手消毒。
消毒隔离
1. 一般医疗器械如听诊器、体温表或血 压计等应专人专用。不能专人专用的 物品(如轮椅、担架),在每次使用 后必须经过清洁及消毒(使用有效氯 500~1000mg/L 消毒液)。
密切监控病人情况,出现感染症状时及时开具微生 物检验,并关注其结果,及时发现所管病人中的多 重耐药菌患者。
起-止
1. 科室接到微生物实验室通知或查 看到病人的培养结果为多重耐药 菌患者时,在多重耐药菌登记本 上登记,主管医生开“接触隔离 ”医嘱。
2. 病人临床பைடு நூலகம்状好转或治愈时方可 解除隔离。
环境
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