肾内科相关基础知识
肾内科基础知识：肾内科综合测试题(题库版)
肾内科基础知识：肾内科综合测试题（题库版）1、单选属外源性致热原的物质为（）A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.抗原抗体复合物D.白细胞介素-1E.单核细胞正确答案：C参考解析：外源性致热原的种类甚多，包括：①各（江南博哥）种微生物病原体及其产物，如细菌、病毒、真菌及支原体等；②炎性渗出物及无菌性坏死组织；③抗原抗体复合物；④某些类固醇物质；⑤多糖体成分及多核苷酸、淋巴细胞激活因子等。
2、单选咳嗽伴哮鸣音A.呼吸道感染B.胸膜炎C.喉部疾病D.肺结核E.支气管哮喘正确答案：E3、单选间歇热A.常见于登革热的热型B.常见于伤寒、大叶性肺炎的高热期的热型C.常见于流行性感冒的热型D.常见于败血症、伤寒缓解期的热型E.常见于疟疾、淋巴瘤的热型正确答案：E4、单选微血管病性溶血A.遗传性红细胞膜缺陷B.遗传性红细胞酶缺乏C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.免疫性贫血E.溶血性尿毒症综合征的贫血正确答案：E5、单选患者，女性，60岁，9年前开始出现活动后气急，近2个月来加重，常于夜间憋醒，坐起后减轻。
该患者可能是（）A.慢性支气管炎B.肺间质纤维化C.左心衰竭D.癔症E.贫血正确答案：C6、单选患者，女性，68岁，突发晕厥1次，持续8分钟，醒后感胸前持续闷痛，有糖尿病病史4年，高血压病史2年半。
查体：血压80/60mmHg，HR50次／分，双肺闻及湿啰音，心音低钝，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF、V7~9、V38~58导联ST段抬高>0.1mV。
如上述患者心尖部出现收缩期吹风样杂音，尤为准确的检查为（）A.X线胸片B.超声心动图C.右心室造影D.心电图E.放射性核素心肌显像正确答案：B7、单选患者，男性，21岁，近2天来出现高热、乏力、腹痛腹泻，头晕1天入院。
体检：P 90次／分，T 39.5℃，面色潮红，眼结膜充血、有出血斑且水肿，皮肤有小的出血点，BP 65/45mmHg, WBC18×109/L, Hb140g/L,尿蛋白（+++），患者休克是因为（）A.败血症B.血管通透性增加C.脱水D.失血过多E.水肿正确答案：A8、单选与幽门螺杆菌感染密切相关的是A.胰腺癌B.肝癌C.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤D.结肠癌E.胃息肉正确答案：C9、单选颜面、下肢明显，非凹陷性水肿A.炎症性水肿B.药物性水肿C.血管神经性水肿D.黏液性水肿E.特发性水肿正确答案：D10、单选厌氧菌感染( )A.痰白黏稠且牵拉成丝B.粉红色泡沫痰C.黄绿色或翠绿色痰D.铁锈色痰E.恶臭痰正确答案：E11、单选腓神经麻痹走路姿势呈A.跨阈步态B.慌张步态C.共济失调步态D.醉汉步态E.间歇性跛行正确答案：A12、单选偏头痛A.月经期发作频繁B.头痛伴剧烈呕吐C.头痛伴视力障碍D.头痛伴癫痫发作E.头痛伴神经功能紊乱者正确答案：A13、单选有关蛋白尿下列说法错误的是（）A.尿液中每日蛋白质排泄量若>100mg称蛋白尿B.肾小球性蛋白尿以白蛋白为主C.尿中β球蛋白增多提示近端肾小管的重吸收障碍D.尿中出现本，周蛋白并不代表肾小球滤过膜损伤E.体位性蛋白尿可能与静脉淤血有关，青年人多见正确答案：A14、单选关于肺泡呼吸音强弱的比较正确的是（）A.矮胖者强于瘦高者B.老年人强于儿童C.女性强于男性D.乳房下部与肩胛下最强E.腋窝下部最弱正确答案：D15、单选男性，19岁。
肾内科相关基础必学知识点
肾内科相关基础必学知识点
以下是肾内科相关的基础必学知识点：
1. 肾脏解剖与功能：了解肾脏的解剖结构，包括肾单位、肾小球、肾
小管等，以及肾脏的主要功能，如滤过、重吸收和分泌等。
2. 肾脏疾病分类：掌握肾脏疾病的分类方法，如急性肾损伤、慢性肾病、尿路感染等。
3. 肾脏病因与发病机制：了解不同类型肾脏疾病的病因和发病机制，
比如肾小球疾病可能与免疫因素、遗传因素等有关。
4. 肾脏疾病的临床表现：熟悉不同肾脏疾病的临床表现，如急性肾损
伤可表现为少尿、尿毒症等。
5. 实验室检查与影像学检查：了解常见的肾脏相关实验室指标和检查
方法，如尿常规、血肌酐、尿蛋白定量等；还应了解肾脏影像学检查
方法，如B超、CT、MRI等。
6. 肾脏疾病的治疗原则：了解不同肾脏疾病的治疗原则，如药物治疗、血液净化等。
7. 肾脏替代治疗：熟悉肾脏替代治疗的原理和方法，如透析和肾移植等。
8. 并发症与预后：了解不同肾脏疾病可能导致的并发症，并了解预后
评估的方法和指标。
需要注意的是，肾内科是一个广泛的领域，还有很多深入的专业知识和技能需要学习，以上只是一些基础必学知识点的概述，对于深入学习和实践，建议参考相关专业教材和临床指南。
肾内科知识点总结
肾内科知识点总结肾脏是人体内非常重要的器官，它的健康直接影响着人们的生存质量和寿命。
肾内科是一门涵盖肾脏疾病的预防、诊断和治疗的门诊科。
在这篇文章中，我将从肾脏基础知识、常见疾病及其治疗、预防等方面总结肾内科的一些知识点。
一、肾脏基础知识1. 肾脏的功能肾脏是人体内排泄系统的重要器官，主要的功能包括排泄代谢废物、调节体内水盐平衡、维持血压、促进红细胞的生成等。
此外，肾脏还能够分泌一些荷尔蒙，参与人体的代谢调节。
2. 肾脏的构成肾脏位于腰部，基本结构包括肾皮质、肾髓质、肾小球、肾小管等。
肾小球是构成肾脏的最小单位，由肾小球囊和肾小管组成。
肾小球囊是由毛细血管球壁和被称为肾小球囊壁的肾小球脏层组成。
3. 肾功能的检查方法肾功能的检查方法包括尿常规、血肌酐、尿肌酐、尿蛋白、肝素血浆清除试验等。
此外，肾脏的影像学检查也很重要，如B超、CT等。
二、常见疾病及其治疗1. 急性肾损伤急性肾损伤是指短期内由于各种原因引起的肾脏损伤，常见的症状包括尿量减少、尿液颜色变浅、血压升高等。
治疗方法包括病因治疗、液体治疗、血液净化等。
2. 慢性肾脏病慢性肾脏病是指肾脏逐渐失去功能，最终导致尿毒症的一类疾病。
慢性肾脏病的病因很多，例如高血压、糖尿病等。
治疗方法包括控制原发病、营养支持、透析治疗等。
3. 肾囊肿病肾囊肿病是指肾脏内有膨胀的囊泡，常见的症状包括高血压、腰痛等。
治疗方法包括对症治疗、手术切除等。
4. 肾结石肾结石是肾脏中形成的钙、尿酸等物质的聚集物，常见的症状包括尿频、尿急、腰背部疼痛等。
治疗方法包括药物治疗、手术切除等。
三、肾脏疾病的预防预防肾脏疾病的方法包括加强锻炼、保持适当的体重、减少钠的摄入、不滥用药物等。
此外，常常进行体检也有助于早期发现肾脏疾病。
四、总结肾内科是一门涵盖肾脏疾病的预防、诊断和治疗的门诊科，主要以肾脏的基础知识、常见疾病及其治疗、预防等方面为核心内容。
对于肾脏疾病的预防和早期发现，健康的生活方式和定期体检是很重要的。
医师三基基础知识(肾内科)模拟试卷3(题后含答案及解析)
医师三基基础知识（肾内科）模拟试卷3(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. A3型题 3. 填空题 4. 判断题请判断下列各题正误。
5. 名词解释题6. 简答题1．下列选项不符合急进性肾小球肾炎的临床特点A．表现为急性肾炎综合征B．常有高血压C．早期出现少尿性急性肾衰竭D．病理呈新月体肾小球肾炎E．单纯糖皮质激素治疗效果好正确答案：E 涉及知识点：肾小球肾炎2．下列关于急进性肾小球肾炎的免疫学检查正确的一项是A．Ⅱ型患者多出现抗。
肾小球基底膜(GBM)抗体阳性B．I型患者的血循环免疫复合物常常阳性C．冷球蛋白阳性应考虑为Ⅲ型D．Ⅱ型患者的血清补体C2升高E．Ⅲ型患者可出现ANCA阳性正确答案：E 涉及知识点：肾小球肾炎3．光镜下诊断急进性肾炎的标准是A．肾小球弥散性新月体形成B．新月体占据肾小球囊腔的50％以上C．50％以上的肾小球有大新月体形成D．50％以上的肾小球有大纤维新月体形成E．以上都不是正确答案：C 涉及知识点：肾小球肾炎4．急进性肾小球肾炎慢性期治疗措施最主要的是A．免疫抑制剂B．糖皮质激素C．抗凝剂D．抗血小板聚集药E．保护残余肾功能正确答案：E 涉及知识点：肾小球肾炎5．关于慢性肾小球肾炎的特征，下述哪项说法不正确A．慢性肾炎肾功能损害的快慢主要与病理类型相关B．病理类型多样C．一般不宜用激素及细胞毒药物D．降压是重要的治疗措施之一E．治疗时应尽量注意消除尿蛋白和血尿正确答案：E 涉及知识点：肾小球肾炎6．关于慢性肾炎的治疗措施，下列叙述不正确的是A．以延缓肾功能恶化、改善或缓解临床症状为主要目的B．由于高血压是加速肾小球硬化、促进肾功能恶化的重要因素，因此应迅速把血压控制在理想水平C．ACEI具有降低血压、减少尿蛋白和延缓肾功能进行性恶化的作用D．目前研究证实抗血小板药物对减少系膜毛细血管性肾炎蛋白尿有效E．对于顽固性高血压可联合多种不同类型的降压药物正确答案：B 涉及知识点：肾小球肾炎7．慢性肾小球肾炎临床症状的主要机制是A．循环免疫复合物沉积及原位免疫复合物沉积B．免疫反应激活炎性细胞使之释放炎症介质导致肾损害C．细胞免疫D．肾小球固有细胞在特定条件下有致损伤作用E．凝血及纤溶系统因子及细胞粘附分子作用，导致肾损害正确答案：B 涉及知识点：肾小球肾炎8．关于慢性肾炎的治疗，下列哪项不正确A．积极控制高血压B．限制食物中蛋白质摄人量C．应用抗血小板药物D．常规应用糖皮质激素和细胞毒药物E．避免各种加重肾脏损害的因素正确答案：D 涉及知识点：肾小球肾炎9．男性，45岁，有烃类化合物接触史，二周前上呼吸道感染后出现咳嗽、咳痰，继而咯血、乏力，近四天出现浮肿，尿量24h400ml左右，入院后检查抗GBM抗体阳性、ANCA阴性，血清Cr548tLmol／L；病理检查为新月体肾炎，新月体达65％，以细胞性为主。
医师三基基础知识(肾内科)模拟试卷2(题后含答案及解析)
医师三基基础知识（肾内科）模拟试卷2(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题 4. 填空题 5. 判断题请判断下列各题正误。
6. 名词解释题7. 简答题1．血尿伴高血压最常见于下列哪种疾病( )。
A．流行性出血热B．肾结核C．肾肿瘤D．肾小球肾炎E．感染性心内膜炎正确答案：D 涉及知识点：肾脏疾病2．男，22岁，血压143／90 mmHg，大量尿蛋白，血浆清蛋白25 g／L。
种疾病可能性大( )。
A．隐匿性肾炎B．高血压肾小动脉硬化C．急性肾炎D．肾病综合征E．慢性肾炎正确答案：D 涉及知识点：肾脏疾病3．女，35岁，反复水肿3年，血压158／98 mmHg，血红蛋白80 g／L，尿蛋白(++)，镜检RBC 2～4个／HP，BUN 10 mmol／L。
该病人哪种疾病的可能性大( )A．慢性肾盂肾炎B．隐匿性肾炎C．慢性肾炎D．肾病综合征E．高血压肾小动脉硬化正确答案：C 涉及知识点：肾脏疾病4．判断肾功能最常用的指标是( )A．放射性核素邻131I马尿酸钠测定肾血浆流量B．经皮肾活检病理组织学检查C．内生肌酐清除率D．静脉肾盂造影E．菊粉清除率正确答案：C 涉及知识点：肾脏疾病5．有关急性肾小球肾炎预后，下列哪项叙述是错误的( )A．绝大多数病人于1～4周内出现利尿、消肿、降压，尿化验也常随之好转B．血清C3在4～8周内恢复正常C．少数病人镜下血尿及微量尿蛋白有时可迁延半年至1年才消失D．小于3％的病人可因急性肾衰竭救治不当而死亡E．因急性肾衰竭救治不当而死亡的多为高龄病人正确答案：D 涉及知识点：肾脏疾病6．肾病综合征诊断标准是( )A．尿蛋白超过3．5 g／d，血浆蛋白低于25 g／LB．尿蛋白超过3．0 g／d，血浆蛋白低于28 g／LC．尿蛋白超过3．5 g／d，血浆蛋白低于30 g／LD．尿蛋白超过3．5 g／d，血浆蛋白低于35 g／LE．尿蛋白超过4．0 g／d，血浆蛋白低于35 g／L正确答案：C 涉及知识点：肾脏疾病7．氮质血症是指( )A．GFR降低至正常的20％～35％，此时血肌酐已升高B．GFR降低至正常的30％～40％，此时血肌酐已升高C．GFR降低至正常的40％～50％，此时血肌酐不升高D．GFR降低至正常的25％～35％，此时血肌酐已升高E．GFR降低至正常的30％～40％，此时血肌酐不升高正确答案：A 涉及知识点：肾脏疾病8．在国内导致慢性肾衰竭最常见的病因依序是( )A．原发性慢性肾炎、梗阻性肾病、糖尿病肾病、狼疮性肾炎、高血压肾病、多囊肾B．原发性慢性肾炎、糖尿病肾病、梗阻性肾病、狼疮性肾炎、高血压肾病、多囊肾C．原发性慢性肾炎，高血压肾病、糖尿病肾病、梗阻性肾病、狼疮性肾炎、多囊肾D．原发性慢性肾炎、狼疮性肾炎、高血压肾病、梗阻性肾病、糖尿病肾病、多囊肾E．原发性慢性肾炎、狼疮性肾炎、高血压肾病、多囊肾、梗阻性肾病、糖尿病肾病正确答案：A 涉及知识点：肾脏疾病A、血尿、大量蛋白尿B、肾功能减退C、两者均有D、两者均无正确答案：涉及知识点：肾脏疾病9．急性肾炎综合征表现为( )正确答案：C 涉及知识点：肾脏疾病10．肾病综合征表现为( )正确答案：C 涉及知识点：肾脏疾病11．尿频-排尿不适综合征表现为( )正确答案：D 涉及知识点：肾脏疾病12．血红蛋白尿的临床表现包括( )A．尿液静置后有红色沉淀B．尿色呈红葡萄酒色C．全身无溶血的表现D．显微镜检无红细胞或少数红细胞E．振荡时呈云雾状正确答案：B,D 涉及知识点：肾脏疾病13．急进性肾炎与急性肾炎的鉴别是前者具有( ) A．大量蛋白尿B．持续性少尿或无尿C．显著高血压D．迅速发生并加重的肾功能损害E．水肿正确答案：B,D 涉及知识点：肾脏疾病14．肾脏的生理功能主要有( )A．排泄代谢废物B．调节水、电解质代谢平衡C．内分泌功能D．调节酸碱平衡E．通过上述功能维持机体内环境的恒定正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：肾脏疾病15．以下有关慢性肾小球肾炎的描述哪些正确( ) A．蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本表现B．病情迁延，病变缓慢C．最终发展为慢性肾衰竭D．是一组疾病E．疾病表现呈多样性正确答案：A,B,C,D 涉及知识点：肾脏疾病16．慢性肾炎的治疗原则包括( )A．积极控制高血压B．限制食物中蛋白及磷入量C．应用抗血小板聚集药D．避免加重肾脏损害的因素E．糖皮质激素及细胞毒药物正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：肾脏疾病17．糖皮质激素治疗原发性肾病综合征的原则和方案一般包括( ) A．起始足量：泼尼松1 mg／(kg.d)，持续8～12周B．缓慢减药足量治疗后每1～2周减原用量的10％，当20 mg／d时减量更应缓慢C．长期维持：以10 mg／d的剂量维持6～12个月或更长D．地塞米松比泼尼松的疗效更好E．有肝功能损害或泼尼松疗效不佳时可改为泼尼松龙口服或静脉注射正确答案：A,B,C,E 涉及知识点：肾脏疾病18．长期应用激素的病人易出现( )A．感染B．药物性糖尿C．骨质疏松D．股骨头无菌性坏死E．皮肤紫癜正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：肾脏疾病19．尿路感染的确诊下列哪几项正确( )A．尿感的确诊只能确立在尿细菌定量培养的基础上B．只要清洁中段尿和导尿培养出有细菌生长，即可确诊C．只有膀胱穿刺尿作细菌定性培养，才能确诊5</sup>／mL，且为同一菌种，即使无感染症状，也能确诊” value1=“D”>D．如果两次中段尿培养均为105／mL，且为同一菌种，即使无感染症状，也能确诊4</sup>／mL，即可确诊”value1=“E”>E．尿细胞培养含菌量≥104／mL，即可确诊正确答案：A,D 涉及知识点：肾脏疾病20．下述哪些因素可促使肾功能恶化( )A．血容量不足B．感染C．尿路结石D．心力衰竭E．肾毒性药物的使用正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：肾脏疾病填空题请完成下列各题，在各题的空处填入恰当的答案。
肾内科基础知识：常见症状与体征考试试题(题库版)
肾内科基础知识：常见症状与体征考试试题（题库版）1、单选病毒性肝炎A.黄疸伴发热B.黄疸伴上腹部剧痛C.黄疸伴肝肿大D.黄疸伴腹水E.黄疸伴胆囊大正确答案：C2、单选急性心肌梗死A.感染性休克（江南博哥）B.损伤性休克C.心源性休克D.失血性休克E.过敏性休克正确答案：C3、单选尿液呈棕红色或葡萄酒色，镜检无红细胞见于（）A.血红蛋白尿B.肾结核C.卟啉尿D.钩端螺旋体病E.急性前列腺炎正确答案：A4、单选有机磷农药中毒A.呼气有氨味B.呼气有肝腥味C.呼吸有烂苹果味D.呼吸有刺激性大蒜味E.呼气有浓烈酒味正确答案：D5、单选女性，24岁，1天前突起畏寒、发热，体温40℃，伴咳嗽、右侧胸痛，咳铁锈色痰。
来院前自服APC1片。
血压86／54mmHg（11．5／7．2kPa），脉搏110／min。
右上胸语颤增强，可闻及支气管肺泡呼吸音，血WBC26×109／L，中性粒细胞90％。
X线胸片示右上肺大片致密影，呈均匀大叶分布。
最可能的诊断是（）A.右上肺干酪性肺炎B.肺炎克雷伯杆菌肺炎C.肺炎球菌肺炎伴循环衰竭D.肺炎支原体肺炎E.过敏性肺炎正确答案：C6、单选麦胶性肠病A.高渗性腹泻B.吸收障碍性腹泻C.分泌性腹泻D.运动性腹泻E.药源性腹泻正确答案：B7、单选常见于败血症、伤寒的缓解期A.波状热B.稽留热C.不规则热D.弛张热E.间歇热正确答案：D8、单选男性，36岁，水肿、乏力、腹胀2个月，既往有肝炎病史。
体检：全身水肿，腹壁静脉曲张，腹水征阳性。
该患者最可能的诊断是（）A.肝硬化晚期B.上腔静脉阻塞综合征C.下腔静脉阻塞综合征D.右心衰竭E.缩窄性心包炎正确答案：A9、单选女性，60岁，近年常有尿频、尿急无尿痛，尿常规检查正常，可能的诊断是A.膀胱调节功能障碍B.膀胱肿瘤C.尿路结石伴感染D.肾下垂E.尿路梗阻正确答案：A参考解析：(1)膀胱对各种刺激非常敏感，当该部位肿瘤持续存在时，泌尿系统症状会很明显；(2)老年人盆底韧带松弛，膀胱调节功能下降；10、单选女性，35岁，间断上腹痛2个月，胃镜检查提示胃窦溃疡。
肾内科知识 ppt课件
蛋白尿（可伴有轻、中度蛋白尿）
水肿（edema）
高血压（hypertension）
伴或不伴肾功能减退
实验室检查
尿常规：尿RBC增多、尿蛋白（+）、RBC 管型
肾功能：Scr一过性升高
10
治疗及预后
一般治疗（卧床休息，低盐低脂优质蛋白饮食）
治疗感染灶
对症治疗
利尿消肿：利尿剂
控制高血压
血液：贫血27源自 治疗治疗基础病 延缓慢性肾功能不全的进展
控制血压：130/80mmHg 饮食：优质低蛋白饮食 纠正CRF急剧加重的因素 维持水、电解质酸碱平衡 心血管疾病的防治 纠正肾性贫血 防治肾性骨病
28
做好透析前准备---动静脉内 瘘
动静脉内瘘:动静脉内瘘是通过手术将动脉 与临近的静脉在皮下吻合建立的血管通 道。为尿毒症患者的生命线。
不易测出
损伤
7
肾内科常见疾病
1、急性肾小球肾炎 2、肾病综合征 3、尿路感染 4、肾功能不全
8
急性肾小球肾炎
急性链球菌感染后肾小球肾炎儿童多于成 人
病因
A族β溶血性链球菌（扁桃体炎）
9
临床表现及实验室检查
上呼吸道感染，或皮肤感染等前驱感染后1~3周起病 临床表现
血尿（几乎全部患者均有肾小球源性血尿）
55成人镜下血尿处理建议成人镜下血尿处理建议11尿尿rbcrbc55个个hphp应排除肾脏应排除肾脏泌尿道疾病泌尿道疾病22根据镜下红细胞分别曲线区分肾小球源性根据镜下红细胞分别曲线区分肾小球源性非肾小33单纯性无症状镜下血尿每单纯性无症状镜下血尿每661212月监测肾功能和血压月监测肾功能和血压444040岁以下无症状镜下血尿缺乏恶性肿瘤临床特征岁以下无症状镜下血尿缺乏恶性肿瘤临床特征不需全面泌尿科检查不需全面泌尿科检查55镜下血尿伴蛋白尿镜下血尿伴蛋白尿肾内科检查肾内科检查66肉眼血尿肉眼血尿泌尿外科泌尿外科66蛋白尿蛋白尿成人每日尿蛋白持续超过成人每日尿蛋白持续超过150mg150mg或尿蛋白或尿蛋白尿肌酐200mgg200mgg称为蛋白尿称为蛋白尿蛋白尿类型发生机制特点常见疾病肾小球性肾小球滤过膜孔径屏障和或电荷屏障损伤白蛋白为主尿蛋白定量常2g24h肾小球疾病肾小管性肾小管对肾小球正常滤过的蛋白质回吸收障碍小分子蛋白质尿蛋白定量小肾小管间质疾病溢出性血浆某种小分子蛋白异常增高并滤过肾小管无力完全回吸收小分子蛋白如本mm淀粉样变性病轻链沉积病组织性肾排泌增加或组织损伤释放入尿中th蛋白等一般不易测出肾组织炎症或肾实质损伤77肾内科常见疾病肾内科常见疾病11急性肾小球肾炎急性肾小球肾炎22肾病综合征肾病综合征3尿路感染尿路感染4肾功能不全肾功能不全88急性链球菌感染后肾小球肾炎儿童多于成人急性链球菌感染后肾小球肾炎儿童多于成人病因病因aa族族溶血性链球菌扁桃体炎溶血性链球菌扁桃体炎99上呼吸道感染或皮肤感染等上呼吸道感染或皮肤感染等前驱感染后前驱感染后13临床表现临床表现血尿几乎全部患者均有肾小球源性血尿血尿几乎全部患者均有肾小球源性血尿蛋白尿可伴有轻中度蛋白尿蛋白尿可伴有轻中度蛋白尿水肿水肿edemaedema高血压高血压hypertensionhypertension伴或不伴肾功能减退伴或不伴肾功能减退实验室检查实验室检查尿常规
肾内科的基础知识汇总
引言概述：肾内科是医学领域中专注于研究和治疗与肾脏相关疾病的学科，包括肾小球疾病、肾小管间质疾病、肾动脉性高血压等。
本文将系统地介绍肾内科的基础知识，包括肾脏的解剖生理、常见疾病概述、诊断方法、治疗原则等。
正文内容：一、肾脏的解剖生理1.肾脏的位置和形态2.肾脏的解剖结构3.肾脏的生理功能4.肾小球的结构和功能5.肾小管的结构和功能二、常见肾内科疾病概述1.肾小球疾病a.IgA肾病b.膜性肾病c.肾病综合征2.肾小管间质疾病a.急性肾小管坏死b.过敏性紫癜性肾炎c.嗜酸性肉芽肿性肾炎3.肾动脉性高血压4.肾结石5.慢性肾脏病三、肾内科疾病的诊断方法1.临床症状和体征a.尿检b.血液检验2.影像学检查a.腹部B超b.CT扫描c.MRI3.肾活检4.实验室检查a.尿沉渣检查b.血肌酐和尿素氮检查c.血钾、血钠等电解质检查5.免疫学检查a.抗核抗体检查b.抗中性粒细胞胞浆抗体检查四、肾内科疾病的治疗原则1.药物治疗a.肾小球疾病的药物治疗b.肾小管间质疾病的药物治疗c.肾动脉性高血压的药物治疗2.营养支持和饮食调理3.替代治疗a.血液透析b.腹膜透析c.肾脏移植4.对疾病的基础治疗a.控制血压b.控制血糖c.控制血脂五、未来发展趋势1.基因治疗在肾内科的应用前景2.分子靶向治疗的研究进展3.特异性免疫调节治疗的发展4.新型药物的研发和应用5.医疗技术的创新与进步总结：肾内科是一个重要的医学学科，它涉及到人体重要的器官——肾脏的疾病诊断和治疗。
本文对肾内科的基础知识进行了全面的介绍，包括肾脏的解剖生理、常见疾病概述、诊断方法、治疗原则等。
希望本文能为读者对肾内科有更深入的了解，为临床工作提供一定的指导和借鉴。
未来，随着医学技术的不断进步和科研的深入，肾内科领域将迎来更多的突破和创新，为肾脏疾病患者提供更好的治疗方案和护理手段。
肾内科相关基础知识
（二）各系统表现
胃肠道表现：最早和最常见的症状 心血管系统表现：高血压（最常见的并发 症），心力衰竭（重要的死亡原因之一）， 尿毒症性心包炎、心律失常、冠心病等。
血液系统表现：贫血（是尿毒症病人必有 症状）、出血倾向、白细胞功能下降。 神经系统表现 皮肤表现：有尿毒症面容、尿素霜。 皮肤搔痒是尿毒症常见的难治性并发症。 呼吸系统表现：气管炎、肺炎等。
添加标题
01
继发性肾脏疾病：如糖尿病肾病、高血压肾小动脉硬化症。
添加标题
02
尿路梗阻性肾病：如尿路结石、前列腺肥大等。
添加标题
03
（二）发病机制
健存肾单位学说
高灌注 高压力 高滤过
肾小管重吸收功能增加
肾小管 高代谢学说
添加标题
矫枉失衡学说
添加标题
血磷 血钙
添加标题
肾功能不全
添加标题
甲状旁腺功能亢进（分泌PTC）
尿路感染：
由于各种病原微生物感染所引起的尿路急、慢性炎症。根据发生部位分为： 上尿路感染——如肾盂肾炎 下尿路感染——如膀胱炎
肾盂肾炎： 是尿路感染中常见的临床类型，主要是由细菌引起的肾盂肾盏和肾实质的感染性炎症。分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。
一.病因和发病机制
（一）病因
大肠杆菌最为多见
抗链球菌溶血素“O”抗体(ASO)测定： ASO常在链球菌感染后3～5周滴度达高峰，其滴度高低与链球菌感染严重性相关。 血沉：常增快。 肾功能检查：可有轻度血尿素氮和血肌酐升高。
（二）诊断
链球菌感染后l～3周出现临床表现
发病8周内逐渐减轻至完全恢复
有血尿，血清C3降低
四、治疗要点
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肾内科基础知识：肾内科综合考点巩固(三)
肾内科基础知识：肾内科综合考点巩固（三）1、单选房室传导阻滞A.意识障碍伴两眼向一侧凝视B.意识障碍伴呼吸缓慢C.意识障碍伴发热D.意识障碍伴高血压E.意识障碍伴心动过缓正确答案：E2、单选肝硬化导致（江南博哥）血小板减少的最主要原因是A.白蛋白不足B.血氨产生过多C.脾大，脾功能亢进D.门脉压力增高E.长期便秘正确答案：C3、单选呼吸深大A.肺部感染B.肺气肿C.心包积液D.吗啡过量E.糖尿病酮症酸中毒正确答案：E4、单选支气管哮喘A.双肺满布干啰音B.局限性湿啰音C.双肺满布湿啰音D.两肺底湿啰音E.局限性干啰音正确答案：A参考解析：2.急性出血性坏死性肠炎可排出洗肉水样粪便，并有特殊的腥臭味。
3.支气管扩张时可闻及出现在吸气早期的大水泡音。
5、单选腓神经麻痹走路姿势呈A.跨阈步态B.慌张步态C.共济失调步态D.醉汉步态E.间歇性跛行正确答案：A6、单选男性，30岁，晨起时发现神志模糊，呼之不应，唇呈樱桃红色，呼吸浅慢，脉搏细数，发现室内煤气管道泄漏。
为明确诊断，最有意义的检查是（）A.头颅X线片B.血COHb浓度C.血氧饱和度D.心电图E.头颅CT正确答案：B7、单选患者，女性，54岁，近1年来体重明显增加，伴疲劳，厌食，便秘；血清TSH80mU/L（正常0.6～4mU/L），双手非凹陷性水肿。
甲状腺Ⅱ度肿大，表面不平，呈橡皮样韧硬。
该患者最可能的病因是（）A.结节性甲状腺肿B.桥本病C.肾小球肾炎D.特发性黏液水肿E.神经官能症正确答案：B8、单选脑囊虫A.月经期发作频繁B.头痛伴剧烈呕吐C.头痛伴视力障碍D.头痛伴癫痫发作E.头痛伴神经功能紊乱者正确答案：D9、单选关于Goodpasture综合征，下列正确的是A.抗中性粒细胞胞质抗体（ANCA.阳性B.抗肾小球基膜抗体阳性C.抗磷脂抗体阳性D.抗线粒体抗体阳性E.抗肾小管基膜抗体阳性正确答案：B10、单选下列关于人类免疫缺陷病毒的特点不正确的是（）A.分为HIV-1和HIV-2B.HIV属于反转录病毒C.为RNA病毒D.产生抗体多为中和抗体E.主要感染CDT淋巴细胞正确答案：D11、单选Gilbert综合征A.胆红素生成过多B.肝细胞摄取胆红素障碍C.肝细胞排泌结合胆红素功能障碍D.肝内胆汁淤积E.肝外胆汁淤积正确答案：B12、单选HBV复制的指标是A.抗-HBeB.抗-HBsC.HBeAgD.HBsAgE.抗-HBc 正确答案：C13、单选钻顶样疼痛A.机械性肠梗阻B.消化性溃疡C.胆道蛔虫D.肝淤血E.泌尿系结石正确答案：C14、单选厌氧菌感染( )A.痰白黏稠且牵拉成丝B.粉红色泡沫痰C.黄绿色或翠绿色痰D.铁锈色痰E.恶臭痰正确答案：E15、单选COPD稳定期FEV1>50%时需规律使用的药物是()A.严重CO中毒，昏迷B.肺结核C.急性呼吸窘迫综合征D.COPD急性加重期，Ⅱ型呼吸衰竭E.支气管扩张正确答案：B16、单选肺炎链球菌A.革兰染色阳性菌B.革兰染色阴性的厌氧菌C.抗酸染色阳性的细菌D.革兰染色阴性的需氧菌E.血清学检查对诊断有重要价值的细菌正确答案：A参考解析：2.血清学检查对检测非典型肺炎病原体，如支原体、衣原体、军团菌等有较大价值。
肾内科知识点总结(一)2024
肾内科知识点总结（一）引言概述:肾内科是研究与诊断、治疗与预防肾脏疾病相关的医学专科领域。
本文总结了肾内科的一些基础知识点，包括肾脏解剖学、常见肾脏疾病、肾功能检查、治疗方法及预防措施等内容。
正文:一、肾脏解剖学1. 肾脏结构：肾脏由肾皮质、肾髓质和肾盂组成。
肾皮质位于外层，肾髓质位于内层，而肾盂是肾脏连接尿液的结构。
2. 肾单位：肾单位是肾脏的功能单元，包括肾小球和肾小管。
肾小球负责过滤血液，肾小管则负责排除废物和调节电解质平衡。
二、常见肾脏疾病1. 慢性肾炎：慢性肾炎是指肾小球和肾小管的慢性炎症，可能导致肾功能逐渐丧失。
常见症状包括尿量增多、水肿和高血压等。
2. 肾衰竭：肾衰竭是指肾脏功能严重受损，无法正常排除废物和维持体内平衡。
有两种类型：急性肾衰竭和慢性肾衰竭。
3. 肾结石：肾结石是由尿液中的盐和矿物质沉积在肾脏内形成的固体物质。
常见症状包括腰部疼痛和血尿等。
4. 肾盂肾炎：肾盂肾炎是指肾盂和肾实质的细菌感染，常见症状包括发热、尿频和腰痛等。
三、肾功能检查1. 尿常规检查：通过检查尿液中的尿比重、蛋白质、红细胞和白细胞等指标，可以评估肾脏功能和检测潜在的肾脏疾病。
2. 血肌酐测定：肌酐是评估肾脏功能的常用指标，血肌酐测定可以反映肾小球滤过率，用于诊断肾功能损害和监测肾脏疾病的进展。
3. 肾活检：肾活检是通过取得肾组织进行病理学检查，以确定导致肾病的原因和严重程度。
四、治疗方法1. 药物治疗：根据不同病因选择合适的药物治疗，如抗生素用于治疗感染性肾脏疾病，利尿剂用于控制水肿等。
2. 透析治疗：对于慢性肾衰竭患者，透析是替代肾脏功能的方法之一，包括血液透析和腹膜透析。
3. 肾移植：对于终末期肾脏疾病患者，肾移植是最有效的治疗方法之一，可以恢复患者的肾脏功能。
五、预防措施1. 饮食控制：控制盐和蛋白质的摄入量，减少对肾脏的负担。
2. 健康生活方式：戒烟、限酒、合理运动和控制体重，可以减少肾脏疾病的风险。
《肾内科技能》
《肾内科技能》一、肾穿刺的适应症及围术期管理二、肾脏触诊三、透析管路的围术期管理四、颈内静脉穿刺方法第二篇：肾内科简介肾内科介绍：肾内科住院部位于住院部2楼，附设血液净化中心，透析病床7张，肾内专科门诊。
目前有。
副主任医师2名，住院医师2人。
专科血液透析护士5名。
肾脏内科诊治的疾病包括原发性肾小球疾病、各种继发性肾小球疾病、肾血管疾病、肾小管间质疾病、急性肾衰竭、慢性肾衰竭等。
坚持以循证医学为基础的治疗方案，对病人进行全面治疗及监测、随访。
多次与儿科，产科配合共同抢救、治疗危重病人，赢得社会好评。
对血液透析患者实施全方位、科学的管理，从透析的充分性、贫血的纠正、血压的控制、营养的改善、酸中毒及钙磷代谢紊乱、骨病的控制等方面进行深入细致的管理，实施了个体化的治疗处方，坚持透析质量的不断改进和病人生活质量的不断提高。
202x年开展腹膜透析治疗项目，填补医院空白，我们严格规范腹膜透析技术，完善的家庭随访制度。
202x年开始开展了肾组织活检、肾囊肿穿刺硬化治疗，每年开展20余例肾穿刺活检术。
202x年开始开展中心静脉插管、动静脉内瘘、长期留置管留置等操作技术。
202x年动静脉内瘘成形术填补医院新技术新项目空白，目前开展近30例。
202x年因长期留置管技术获医院新技术新项目二等奖。
202x年与中医康复科联合开展中药离子导入新技术新项目。
202x年联合微创外科，对尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进症的患者，行腹腔镜下甲状旁腺切除术+部分前臂移植术，达到国内领先水平，极大地提高了尿毒症的生活质量。
血液透析中心目前有专科血液透析护士4名。
其中3名均到南方医科大学，广东省人民医院血液净化中心进修学习。
现有进口血液透析机7台及1套二级反渗水处理系统、透析器复用系统等。
常规开展了血液透析、血液灌流、血浆置换等。
治疗范围从急、慢性肾衰竭的替代治疗扩展到免疫系统疾病（系统性红斑狼疮）、代谢性疾病（高胆固醇血症、高甘油三酯血症）、药物成瘾性疾病（戒毒）、重症肝脏疾患，尤其在药物中毒、顽固心衰、多脏器功能衰竭等抢救领域有其不可替代的重要地位。
肾内科基础知识与高血压培训课件
终尿
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肾脏肾素-血管紧张素-醛固酮(RAA)系统
保钠排钾
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X ACEI X ARB
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肾脏疾病的实验室检查
200μg/min(24小时尿分率>70μg/min，相当于
入球小动脉
生成原尿
➢血液中的水和小分子溶质 可以滤过而形成原尿 （180L/D)
肾小管
➢单位时间（每分钟）两肾 生成的原尿（超滤液）量称 为肾小球滤过率（GFR）
➢影响GFR的因素：滤过面 积、通透性、肾小球毛细血 管血压、肾血浆流量等
出球小动脉
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肾功能检查法 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
功能定位
标准检查法
临床常用检查法
肾小球滤过功能 近端肾小管功能 远端肾单位功能
菊粉清除率
肾小管最大葡萄糖重吸收 量（TmG） 肾小管对氨马尿酸最大排 泌量（TmPAH）
内生肌酐清除率（Ccr) 放射性核素GFR测定 血尿素氮、血肌酐 血2微球蛋白(2-MG)浓度
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尿微量清蛋白 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
正常人尿清蛋白排出率（UAE）为5-30mg/24h， 超过30mg/24h称微量清蛋白尿。
临床意义
① 糖 尿 病 微 量 清 蛋 白 排 出 率 持 续 大 于 20-
2022年11月肾内科基础理论培训考核(N0-N1)
2022年11月肾内科基础理论培训考核（N0-N1）1、简易呼吸器使用故障、患者窒息（包括误吸）应急预案及处理流程。
（应急预案）2、胺碘酮、多巴胺、葡萄糖酸钙的作用及副作用（急救药品物品）3、特殊、疑难、危重患者护理会诊制度，特殊、疑难、危重、死亡病人讨论制度。
（护理安全管理制度）4、防范患者跌倒坠床的管理制度；输血管理制度。
（核心制度）5、放疗科护理学基础知识。
（N0-N1）您的姓名： [填空题] *_________________________________层级： [填空题] *_________________________________选择题。
（每题2.5分，共100分）一、简易呼吸器使用故障、患者窒息（包括误吸）应急预案及处理流程1、对可能误吸患者应床旁备吸引器、不能排痰者及时抽吸口鼻及呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。
（） [单选题] *A、对(正确答案)B、错2、指导患者、及家属选择合适的食物，进食速度宜慢，进食过程避免谈笑，责骂，哭泣等情绪波动（）。
[单选题] *A、对(正确答案)B、错3、下列那些不属于误吸的高危因素（）。
[单选题] *A、意识障碍B、清醒患者(正确答案)C、气管插管D、年老、体弱4、协助患者进食时，应抬高床头（）度。
[单选题] *A、45°-50°B、35°-45°C、30°-40°(正确答案)D、15°-30°5、患者呕吐时应（）。
[单选题] *A、应弯腰低头或头偏一侧，及时清理呕吐物(正确答案)B、平躺C、侧卧位6、使用简易呼吸器时，如发生漏气或其他原因致无法正常工作，需立即使用备用简易呼吸器保证患者的通气（）。
[单选题] *A、对(正确答案)B、错7、对出现故障的简易呼吸器应立即（）。
[单选题] *A、报修B、悬挂“仪器故障”牌(正确答案)C、及时登记备案D、记录维修过程8、科室派专人定期对简易呼吸器进行检查，测试、维修和保养，并配有备用简易呼吸器（） [单选题] *A、对(正确答案)B、错二、胺碘酮、多巴胺、葡萄糖酸钙的作用及副作用。
肾内科总结知识点
肾内科总结知识点第一部分：肾脏解剖生理1.肾脏的解剖结构人体有两个肾脏，位于腰椎下方，左右对称分布。
肾脏主要由肾小球、肾小管和肾间质组成。
肾小球是肾脏的滤器，通过肾小球滤过的血液成为初尿，经过肾小管的重吸收和分泌，最终形成尿液。
2.肾脏的生理功能肾脏的生理功能主要包括排泄废物、调节水盐平衡、调节酸碱平衡和调节血压等。
其中，排泄废物是肾脏最重要的功能之一，包括尿素、肌酐、尿酸等代谢产物。
第二部分：肾脏疾病的分类和临床表现1.肾小球疾病肾小球疾病是指以肾小球损伤为主要表现的一组肾脏疾病，主要包括肾炎、肾病综合征和肾小球肾炎等。
临床表现主要包括蛋白尿、血尿、水肿、高血压等。
2.肾小管间质疾病肾小管间质疾病是指以肾小管和间质损伤为主要表现的一组肾脏疾病，主要包括慢性肾小管间质疾病、间质性肾炎等。
临床表现主要包括多尿、低钠血症、酸中毒等。
3.肾血管疾病肾血管疾病是指以肾脏血管损伤为主要表现的一组肾脏疾病，主要包括肾动脉狭窄、肾静脉血栓形成、肾小动脉炎等。
临床表现主要包括高血压、肾功能减退等。
第三部分：肾脏疾病的诊断方法1.临床表现通过患者的蛋白尿、血尿、水肿、高血压等临床表现，结合患者的病史和家族史等信息，可以初步判断患者是否患有肾脏疾病。
2.实验室检查包括尿常规、尿蛋白定量、尿沉渣镜检、血肌酐、血尿素氮、血电解质等一系列实验室检查能够反映患者的肾功能状态。
3.影像学检查包括B超、CT、MRI等影像学检查可以直观地显示患者的肾脏形态、大小、形态和血流情况等，对于排除结石、肿瘤、囊肿等病变有重要价值。
第四部分：肾脏疾病的治疗方案1.药物治疗根据患者的具体病情，可以选用利尿剂、降压药、糖皮质激素、免疫抑制剂等药物进行治疗，以减轻患者的临床症状和延缓疾病的进展。
2.膳食调理患者应避免高蛋白饮食、高盐饮食等不良饮食习惯，保持适当的膳食结构，对于患者的肾脏健康有重要意义。
3.透析治疗对于晚期肾脏疾病患者来说，透析是必不可少的治疗手段之一。
中医肾内科面试题及答案
中医肾内科面试题及答案一、基础知识篇1. 什么是中医肾内科？中医肾内科是中医学中的一个重要学科，主要研究与肾脏相关的疾病和疾病的诊断、治疗及预防。
2. 中医肾内科的诊断依据是什么？中医肾内科的诊断依据主要有四诊合参法、望、闻、问、切等综合方法。
通过观察、问询病史、望诊脉象、及脉理判断来确定疾病的原因及病情。
3. 中医肾内科常见疾病有哪些？常见的中医肾内科疾病包括肾虚、肾亏、肾阳虚、肾阴亏、肾结石、肾囊肿等。
4. 中医肾内科治疗的原则是什么？中医肾内科治疗的原则是以调理阴阳、益气固脱为主要思路。
即通过中药、针灸等疗法调理肾脏功能，使身体恢复平衡。
二、面试题篇1. 什么是肾阳虚？肾阳虚是指肾气不足，寒凝于内，出现阳气不足的症状，如畏寒怕冷、肢体冰凉、腰膝酸软等。
2. 如何评估肾功能的健康状况？肾功能的健康状况可以通过检查尿液、血液及其他相关指标来评估，如尿常规、血肌酐、血尿素氮等。
3. 请简要介绍中医中“肾主藏精”的理论。
中医学中，肾主藏精是指肾主管生殖系统、生命活动中的精气、生命之本。
肾藏精包括先天之精和后天之精，对人体的发育、生长、繁殖等起着重要作用。
4. 中药治疗肾结石的原则是什么？中药治疗肾结石的原则是化石、利尿、祛瘀。
通过调理肾脏气血、促进尿液排出等方法，达到溶解结石、预防结石再生的目的。
三、答案篇1. 肾阳虚的治疗方法是什么？肾阳虚的治疗方法主要包括中药调理、针灸以及生活调整等。
中药可以选择温补肾阳、助阳祛寒的药物；针灸可以选择温阳祛寒、益肾壮阳的穴位；此外，合理的饮食和作息也对肾阳虚的恢复有帮助。
2. 如何预防肾结石？预防肾结石的方法包括合理饮食、多喝水、合理运动等。
避免高盐、高蛋白饮食，增加摄入含钠较少的食物；每天饮水量要足够，保持尿液的稀释；适度运动，促进体内废物排出。
3. 请列举一些具有滋补肾气的中药。
具有滋补肾气作用的中药有枸杞子、淫羊藿、肉苁蓉、熟地黄等。
4. 请简要介绍中医中“肾藏精、精养生髓”的理论。
肾内科中级考试历年考点材料
肾内科中级考试历年考点材料
对于肾内科中级考试，以下是历年的一些考点材料：
1. 肾脏疾病的临床表现、诊断和治疗原则。
2. 肾脏病理学的基本知识，包括肾脏活检的适应症、禁忌症和操作方法。
3. 肾小球疾病的分类和诊断标准，如原发性肾小球肾炎、继发性肾小球肾炎等。
4. 肾功能不全的病因、病理生理、临床表现和治疗方案。
5. 透析治疗的适应症、禁忌症和操作方法，包括血液透析和腹膜透析。
6. 肾移植的适应症、禁忌症、手术方法和术后护理。
7. 常见的肾脏药物不良反应和用药原则，如抗生素、利尿剂、非甾体抗炎药等。
8. 肾脏疾病的预防和保健知识，包括饮食调整、生活方式的改变等。
9. 重症肝炎预后险恶的指标包括LP-X阳性、胆酶分离、血清铁/铜>1.0、LDH明显升高和总胆固醇降低等。
10. 男性患者，38岁，突发右上腹部绞痛4小时，这可能与肝胆系统疾病相关。
以上内容仅供参考，建议查阅历年考题或咨询专业医师以获取更全面准确的信息。
医师三基基础知识(肾内科)模拟试卷6(题后含答案及解析)
医师三基基础知识（肾内科）模拟试卷6(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. A3型题 3. B1型题 4. 名词解释题 5. 简答题1．肾脏维持水平衡的功能，主要依靠下列哪项调常活动来实现A．肾小球滤过量B．近端肾小管与髓袢的重吸收水量C．远端肾小管与集合管的重吸收水量D．近端肾小管与远端肾小管的重吸收水量E．肾小管的分泌功能正确答案：C 涉及知识点：急性肾小管坏死2．下列哪项有助于急、慢性肾衰竭的鉴别A．蛋白尿程度B．血尿程度C．高血压的程度D．肾脏大小E．酸中毒程度正确答案：D 涉及知识点：急性肾小管坏死3．急性肾衰竭患者每天应摄人的基本热量为A．20kcal／kgB．25kcal／kgC．30kcal／kgD．35kcal／kgE．45kcal／kg正确答案：D 涉及知识点：急性肾小管坏死4．下列哪项有助于鉴别肾前性急性肾衰竭与急性肾小管坏死A．氮质血症程度B．尿钠浓度C．尿量D．肾脏影像学检查E．血压降低的程度正确答案：B 涉及知识点：急性肾小管坏死5．急性肾衰竭时，下列哪种情况需紧急血液透析A．血尿素氮＞20．4mmol／LB．持续呕吐C．血钾＞6．0mmnol／LD．急性肺水肿E．动脉血气分析pH＜7．35正确答案：D 涉及知识点：急性肾小管坏死6．下列哪一种试验能准确反映肾小球滤过功能A．放射性核素邻131I马尿酸钠测定B．放射性核素99mTc-DTPA测定C．尿血渗透浓度比D．自由水清除率E．尿β2-微球蛋白的测定正确答案：B 涉及知识点：急性肾小管坏死7．最适宜采用血液滤过治疗A．糖尿病肾衰竭患者B．儿童尿毒症C．尿毒症并严重心力衰竭D．严重高钾血症E．严重酸中毒正确答案：C 涉及知识点：急性肾小管坏死8．少尿是指每日尿量低于A．100ml／dB．200ml／dC．400ml／dD．500ml／dE．800ml／d正确答案：C 涉及知识点：急性肾小管坏死9．急性肾衰竭少尿期一般持续天数A．3～4天B．5～7天C．1～2天D．7～14天E．8～10天正确答案：D 涉及知识点：急性肾小管坏死10．血浆尿素氮(mg／dL)与肌酐(mg／dL)的正常比值A．3～4：1B．10～15：1C．10～20：1D．20～30：1E．8～10：1正确答案：B 涉及知识点：急性肾小管坏死11．急性肾衰竭少尿期为维持体液平衡，每日补液量计算A．补液量=显性失液量+非显性失液量一内生水量B．补液量=显性失液量一非显性失液量+内生水量C．补液量=尿量+非显性失液量一内生水D．补液量=尿量+非显性失液量一饮水量E．补液量=显性失液量+非显性失液量～饮水量正确答案：A 涉及知识点：急性肾小管坏死12．急性肾衰竭患者蛋白质的摄人量应限制为A．0．6g／(kg.d)B．0．8g／(kg.d)C．1．0g／(kg.d)D．1．2g／(kg.d)E．0．5g／(kg.d)正确答案：B 涉及知识点：急性肾小管坏死13．女性，56岁，盆腔肿瘤切除术后12小时出现少尿(10ml／小时)，血尿素氮15mmol，／L，肌酐：178ffmol／L，尿比重1．025，尿钠13mmol／L，尿量减少最可能的原因是A．肾后性急性肾衰竭B．肾前性急性肾衰竭C．急性肾小管坏死D．慢性肾衰竭E．急性间质性肾炎正确答案：B 涉及知识点：急性肾小管坏死14．男性，75岁，确诊糖尿病肾病3年，夜间阵发性呼吸困难1周，血压90／50mmHg，双肺底较多湿哕音，心率160次／分，律不齐，双下肢水肿，血尿素氮35mmol／L，肌酐1210μmol／L，二氧化碳结合力9mmol／L，此时最宜采用的治疗措施A．积极补充血容量B．5％碳酸氢钠250ml静脉滴注C．血液滤过D．腹膜透析E．强心、利尿、扩血管正确答案：C 涉及知识点：急性肾小管坏死15．男性，26岁，反复颜面及双下肢水肿5年，血压升高3年，近半年反复牙龈出血，2天前出现解柏油样稀大便，并感口渴，呼吸困难，2小时前出现昏迷，儿童时患过急性肝炎并治愈，为尽快确诊，应首选下列哪项检查A．胃镜检查B．肾功能检查C．肝功能检查D．血糖及尿酮检查E．胸片检查正确答案：B 涉及知识点：急性肾小管坏死16．患者男性，23岁，蛇咬伤后无尿2天，既往有肾结石病史。