针灸联合中草药治疗焦虑症的临床观察

针灸联合中草药治疗焦虑症的临床观察

发表时间：2018-05-30T13:40:28.240Z 来源：《心理医生》2018年13期作者：王彦平成艳红

[导读] 在焦虑症的治疗中，采用针灸联合中草药治疗能够改善患者的抑郁与焦虑情绪，同时，提高患者对治疗的认可度。

（甘肃省天水市第三人民医院甘肃天水 741000）

【摘要】目的：探讨针灸联合中草药治疗焦虑症的临床疗效。方法：选取我院2016年1月到2016年10月收治的80例焦虑症患者，随机分为观察组和对照组，每组40例，观察组采用针灸联合中草药治疗，对照组采用单一针灸治疗，观察并记录两组患者的负面情绪改善情况和满意度。结果：观察组患者的SDS、SAS得分均低于对照组（P<0.05）；观察组患者的治疗满意度高于对照组（P<0.05）。结论：在焦虑症的治疗中，采用针灸联合中草药治疗能够改善患者的抑郁与焦虑情绪，同时，提高患者对治疗的认可度。

【关键词】针灸；焦虑症；中草药

【中图分类号】R245 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）13-0142-02 随着社会生活压力的不断增大，越来越多的居民产生了焦虑症。焦虑症的主要表现为持续性的神经紧张、衰弱或者是间发性惊恐[1]。焦虑症往往会导致患者的睡眠质量下降，身体产生不适感，并由此对生活与工作造成负面影响。目前，西医在治疗焦虑症上尚无有效的措施，中医药以其副作用少、治疗效果佳获得了广大消费者的认可。现结合我院2016年1月到2016年10月收治的80例焦虑症患者的治疗资料与相关文献资料，对针灸联合中草药治疗的临床应用方式、方法以及取得的效果进行报道。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择甘肃省天水市第三人民医院睡眠医学科2016年1月到2016年10月收治的80例焦虑症患者。纳入标准：所有患者均符合中国精神疾病分类方案中的相关诊断标准；患者均已自愿签署知情同意书。排除标准：排除存在药物过敏，恶性肿瘤，孕妇和哺乳期妇女，患有严重心、肝、肾疾病等情况的患者。将80例焦虑症患者随机分为观察组和对照组，每组40例，观察组：男22例、女18例，年龄20～65岁、平均年龄为（47.50±1.65）岁，病程1～5年、平均病程为（3.31±0.42）年；对照组：男19例、女21例，年龄20～64岁、平均年龄为（47.46±1.64）岁，病程1～5年、平均病程为（3.10±0.42）年，两组一般资料无统计学差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组：给予单一针灸治疗。具体方法为：取患者明黄穴位、明黄穴位直上3寸的天黄穴位、直下3寸的其黄穴位、董氏奇穴上三黄、百会、印堂等穴。直刺上三黄穴1寸，以得气为度；向后刺百会0.5～1寸，提插捻转1min；向鼻尖斜刺印堂0.5～1寸，提插捻转1 min。此外，若患者伴有心悸、失眠、心烦等症状，则取心俞、神堂穴位，若患者伴有胃痛、食少、腹胀等症状，则取脾俞、胃俞、意舍穴。每天1次、连续治疗30d。

观察组：在对照组的基础上加用柴胡舒肝散，药方：醋柴胡和香附各20g，积壳、川芍、白芍、石菖蒲各15g，甘草10g；以水煎服，取300ml，每日1次，连续用药30d。

1.3 观察指标

从两组患者治疗后的负面情绪和治疗满意度等角度进行评估[2]。其中，负面情绪评价采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)。当患者的SDS＞50分时判断为抑郁，其中，50～60分之间为轻度抑郁，61～70分之间为中度抑郁，＞70分为重度抑郁；SAS评价标准同SDS。

1.4 统计学分析

采用SPSS20.0统计学软件，计量资料以均数±标准差（x-±s）表示，采用t检验；计数资料以率(%)表示，采用χ2检验；当P＜0.05时表示数据差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 两组患者的负面情绪改善情况对比

治疗后，观察组患者的SDS、SAS评分均低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表。

2.2 两组患者的满意度对比

观察组有37例对治疗过程与结果表示满意，满意度为92.5%（37/40）；对照组有31例患者对治疗过程与结果表示满意，满意度为77.5%（31/40）；（χ2=4.192，P＜0.05）。

3.讨论

在日常生活与工作中，过大的压力或者是突如其来的意外状况均可能对患者的心理造成一定的影响，进而产生焦虑症[3]。对于多数患者而言，轻微的焦虑症均可通过自身调节恢复，但是，中、重度焦虑症患者则需要进行一定的医疗辅助治疗。在焦虑症的治疗中，西医虽然能够在短时间内改善患者的焦虑状况，提高患者睡眠质量。但是，从根治性效果与治疗的副作用等角度来看，西医治疗存在较大的不足。因此，引入中医治疗成为当前治疗焦虑症的主流方式之一[4]。

在中医学领域，该病属于“郁证”、“惊悸”等范畴，强调治疗应从“心”开始。心包代受邪，因此应该选择心俞、内关等穴位以对患者的心气进行有效的调节。柴胡疏肝散出自《景岳全书》，主要功效是调气疏肝、解郁散结，主治由肝郁气滞所引起的胁肋疼痛、纳少腹胀或经前痛经等症。本文研究结果显示，针灸联合中草药治疗焦虑症在改善患者的负面情绪上效果较好。在焦虑症患者的治疗过程中，如何提升患者的满意度也是当前学术界探讨的热点。过低的满意度会降低患者的治疗依从性以及治疗疾病的信心，从而制约治疗效果的发挥。观察

组的整体满意度为92.5%高于对照组77.5%；由此可知，观察组采用针灸联合中草药的治疗方式在焦虑症患者的治疗上获得的满意度更高。郝俊凤指出在常规中医针灸治疗中加入中草药，能够发挥药物的安神、消郁作用，从而改善患者的综合病症[5]。

综上所述，在焦虑症的治疗中采用针灸联合中草药治疗能够改善患者的抑郁与焦虑情绪，同时，提升患者对治疗的认可度。【参考文献】

[1]吕祺美,王海军.针刺联合中药挹神汤治疗阴虚型焦虑症的临床观察[J].中国中医药科技,2016,23(04):475-477.

[2]程洪燕,梅妍,杜宏伟.柴胡舒肝散联合氯硝西泮治疗肝气郁结型焦虑症的临床观察[J].中国药房,2016,27(17):2407-2409.

[3]易天军,何菊林.针灸配合自我穴位按摩治疗焦虑症80例临床观察[J].环球中医药,2015,8(S2):57-58.

[4]魏永红.针灸配合自我穴位按摩治疗焦虑症80例临床观察[J].中国现代医生,2014,52(18):55-57.

[5]郝俊凤.中医药联合针灸治疗呃逆临床观察[J].黑龙江医学,2013,37(09):823-824.