糖尿病 ppt课件
糖尿病的介绍ppt课件图文
THANK YOU
注意事项和误区澄清
避免摄入高糖、高脂肪、高盐的食物, 如糖果、甜饮料、油炸食品等。
不要轻信偏方或广告宣传,选择科学、 合理的饮食调整方式,遵循医生或营 养师的建议。
注意食物的烹饪方式,尽量选择蒸、 煮、炖等健康的烹饪方式,避免油炸、 煎炒等高温烹饪方式。
长期坚持饮食调整,结合适当的运动 锻炼和药物治疗,才能更好地控制血 糖和预防并发症的发生。
• 糖尿病足:足部是糖尿病这个多系统疾病的一个复杂的靶器官。糖尿病患者因周围神经病变与外周血管疾病合 并过高的机械压力,可引起足部软组织及骨关节系统的破坏与畸形形成,进而引发一系列足部问题,从轻度的 神经症状到严重的溃疡、感染、血管疾病、Charcot关节病和神经病变性骨折。
03
诊断方法与评估指标
糖尿病的介绍ppt课件图文
目录
• 糖尿病概述 • 临床表现与并发症 • 诊断方法与评估指标 • 治疗方案与药物选择 • 营养支持与饮食调整建议 • 心理干预与生活质量提升策略
01
糖尿病概述
定义与发病机制
定义
糖尿病是一种由多种病因引起的以慢 性高血糖为特征的代谢性疾病,是由 于胰岛素分泌和(或)作用缺陷所引 起。
规律运动
每周至少进行150分钟的中等强度有 氧运动,如快走、游泳、骑自行车等。 运动有助于提高胰岛素敏感性和降低 血糖水平。
口服降糖药物应用
磺脲类药物
01
刺激胰岛素分泌,降低血糖水平。常用药物有格列本脲、格列
吡嗪等。
双胍类药物
02
减少肝脏葡萄糖输出,提高外周组织对葡萄糖的摄取和利用。
糖尿病患者健康宣教ppt课件
运动前后注意事项和安全防范措施
运动前评估
在开始运动计划前,应பைடு நூலகம்患者进行全面的身体评 估,了解病情、并发症情况、运动史等。
血糖监测
运动前后应监测血糖水平,以了解运动对血糖的 影响,并根据血糖变化调整运动计划。
合理安排运动时间和频率
建议患者在餐后1小时左右进行运动,每次运动时 间持续30-60分钟,每周至少进行3-5次运动。
个方面,形成全方位、多层次的防治体系。
综合防治策 略
借助人工智能和大数据等技术,未来糖尿病管理将更 加智能化,实现实时监测、预警和远程医疗等功能, 提高患者的生活质量和预后。
THANKS
感谢观看
胰岛素治疗适应症和注射技巧讲解
适应症
1型糖尿病、2型糖尿病口服降糖药无效或合并严重并发症、 妊娠期糖尿病等。
注射技巧
选择合适的注射部位(腹部、大腿外侧、上臂外侧等),定 期轮换注射部位,避免在同一部位重复注射导致脂肪增生或 萎缩。使用正确的注射角度和深度,确保胰岛素被正确吸收 。
药物副作用观察及处理方法
生活质量及寿命。
其他危害
长期高血糖状态可能导致感染风 险增加、伤口愈合延迟等问题。
02
饮食管理与营养治疗
合理膳食结构建议
均衡摄入碳水化合物、脂肪和蛋白质,提供适量的膳食纤维、维生素和矿物质。 控制总热量摄入,保持适宜的体重和体型。
合理安排餐次,遵循定时定量的原则。
食物选择原则及注意事项
01
02
对葡萄糖的摄取和利用,从而降低血糖水平。
运动提高胰岛素敏感性
02
长期规律的运动锻炼可以改善胰岛素抵抗,提高胰岛素敏感性
,使得胰岛素在调节血糖方面发挥更大的作用。
糖尿病课件ppt(共125张PPT)可编辑全文
四、糖化血红蛋白A1(GHbA1)和糖化血 浆
白蛋白测定
GHbA1c 3%~6% GHbA1 8%~10% 果糖胺 ~
五、血浆胰岛素和C肽测定
胰岛素 空腹5~20mu/L
30~60分钟达高峰,为基础的5~10倍,3~4小
时恢复到基础水平
C 肽 空腹
高峰达基础的5~6倍
2型 肥胖或超重患者,饮食治疗有利于减轻体重,改 善高血糖、脂代谢紊乱和高血压,减少降糖药物剂量
(一) 制订总热量 理想体重(kg)=身高(cm)-105
休息时 25~30kcal/kg/日 轻体力劳动 30~35 kcal/kg/日
中度体力劳动 35~40kcal/kg/日 重体力劳动 40kcal/kg/日以上
其他特殊类型糖尿病 1 B细胞功能遗传性缺陷
(1)青年人中的成年发病型糖尿病(MODY) (2)线粒体基因突变糖尿病
2 胰岛素作用遗传性缺陷(基因异常)
3 胰腺外分泌疾病 4 内分泌疾病
5 药物或化学品所致糖尿病 6 感染 7 不常见的免疫介导糖尿病 抗胰岛素受体抗体
8 其他 可能与糖尿病相关的遗传性综合征
一、尿糖测定 肾糖阈
二、血葡萄糖(血糖)测定 血糖升高是诊断糖尿病的主要依据 血糖是反应糖尿病病情和控制情况的主要 指标 葡萄糖氧化酶法
静脉血 血浆、血清
毛细血管 全血
三、葡萄糖耐量试验(OGTT和IVGTT)
OGTT 75g 葡萄糖溶于250~300ml水 中,5分钟内饮完,2小时后再测血糖。
起病方式
急
缓慢而隐匿
起病时体重
正常或消瘦
超重或肥胖
“三多一少”症群
典型
糖尿病认识PPT课件
糖尿病的认识误区
误区一
糖尿病是老年病,年轻人不会得。
误区三
糖尿病只会影响血糖,不会影响其他器官。
误区二
只有胖子才会得糖尿病。
误区四
糖尿病可以彻底治愈,不需要长期治疗和管 理。
糖尿病的澄清事实
事实一
糖尿病可以发生在任何年龄段,年轻 人也需要关注和预防。
事实二
糖尿病与体重有关,但并不是只有胖 子才会得病。
04 糖尿病的治疗与管理
糖尿病的饮食治疗
饮食原则
控制总热量摄入,保持营 养均衡,减少高糖、高脂 肪食物的摄入。
食物选择
增加蔬菜、水果、全谷类、 低脂肪奶制品的摄入,减 少红肉、加工肉、含糖饮 料的摄入。
定时定量
保持规律的饮食习惯,避 免暴饮暴食,少食多餐, 控制餐后血糖波动。
糖尿病的运动治疗
运动原则
心血管疾病
长期高血糖可引起血管 病变,导致动脉粥样硬 化,增加心血管疾病的
风险。
脑血管疾病
长期高血糖可引起脑血 管病变,增加脑梗塞、 脑出血等脑血管疾病的
风险。
肾脏疾病
视网膜病变
长期高血糖可引起肾脏 病变,导致肾功能不全、
肾衰竭等疾病。
长期高血糖可引起视网 膜病变,导致视力下降、
失明等。
03 糖尿病已确诊的糖尿病患者,应采取措施预防糖尿病相关并发症的
发生,如心血管疾病、肾脏疾病等。
提高生活质量
02
通过控制病情和预防并发症,提高糖尿病患者的生活质量,减
少疾病对生活的影响。
心理支持
03
对糖尿病患者及其家庭提供心理支持,帮助他们应对疾病带来
的心理压力和困扰。
06 糖尿病的认识误区与澄清
2024糖尿病健康知识宣教ppt课件(图文)pptx
01定义02发病机制糖尿病是一种由多种病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病,伴随因胰岛素分泌或者胰岛素作用缺陷引起的糖、脂肪和蛋白质代谢异常。
主要包括胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足两个方面。
胰岛素抵抗是指机体对胰岛素的敏感性降低,而胰岛素分泌不足则是指胰腺β细胞不能分泌足够的胰岛素来满足机体的需要。
定义与发病机制流行病学及危害程度流行病学糖尿病是全球性的公共卫生问题,发病率逐年上升。
在我国,糖尿病的患病率也呈快速增长趋势,尤其是2型糖尿病。
危害程度糖尿病可引起多系统损害,导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织器官慢性进行性病变、功能减退及衰竭,病情严重或应激时可引起急性严重代谢紊乱,如糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗状态等。
临床表现与分型临床表现糖尿病的典型症状为“三多一少”,即多饮、多食、多尿和体重减轻。
但部分患者症状不典型,可能仅表现为疲乏无力、皮肤瘙痒等。
分型糖尿病主要分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和其他特殊类型糖尿病。
其中,2型糖尿病最为常见,占所有糖尿病患者的90%以上。
诊断标准及流程糖尿病诊断标准空腹血糖≥7.0mmol/L,或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L,或随机血糖≥11.1mmol/L,并伴有多尿、多饮、多食、体重下降等典型症状。
诊断流程首先进行血糖检测,若血糖异常则进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),结合临床症状和体征进行综合判断。
包括空腹血糖、餐后2小时血糖和随机血糖。
血糖检测通过口服一定量葡萄糖后测定血糖和胰岛素水平,评估机体对葡萄糖的调节能力。
口服葡萄糖耐量试验(OGTT )反映近2-3个月平均血糖水平,用于评估血糖控制情况。
糖化血红蛋白(HbA1c )评估糖尿病并发症风险。
血脂、血压、尿常规等相关检查实验室检查项目01糖尿病并发症种类包括心血管疾病、脑血管疾病、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等。
02风险评估方法根据年龄、性别、病程、血糖控制情况等因素,结合相关检查结果进行综合评估。
糖尿病的介绍ppt课件(图文)
糖尿病的治疗
(二)药物治疗 2.胰岛素治疗 ① 1型糖尿病 需要用胰岛素治疗。非强化治疗者每天
注射2~3次,强化治疗者每日注射3~4次,或用胰 岛素泵治疗。需经常调整剂量。 ② 2型糖尿病 口服降糖药失效者先采用联合治疗方式, 无效者停用口服降糖药,改为每天注射2次胰岛素。 ③ 胰岛素治疗的最大不良反应为低血糖。
糖尿病介绍
糖尿病症状 可出现多尿、多饮、多食、 消瘦等表现,即“三多一少”症状,糖尿 病(血糖)一旦控制不好会引发并发症, 导致肾、眼、足等部位的衰竭病变,无法 治愈。
糖尿病的类型
1 型糖尿病 多发生于青少年,因
胰岛素分泌缺乏,依赖外 源性胰岛素补充以维持生 命。
糖尿病的类型
2型糖尿病 胰岛素是人体胰腺B细胞分泌的身
2.疲乏无力,肥胖 多见于2型糖尿病。2型糖尿
病发病前常有肥胖,若得不到及时 诊断,体重会逐的唯一标准。可疑者需做75g葡萄糖耐量试验。 2. 尿糖:常为阳性。 3. 尿酮体:酮症或酮症酸中毒时尿酮体阳性。 4. 糖基化血红蛋白(HbA1c):是判断血糖控制状态最有价值的指标。 5. 血清胰岛素和C肽水平:反映β细胞的储备功能。 6. 血脂:血脂异常,高密度脂蛋白胆固醇水平降低。 7. 免疫指标:1型糖尿病体液免疫异常的重要依据。 8. 尿白蛋白排泄量:可灵敏地检出尿白蛋白排出量。
糖尿病的治疗
(二)药物治疗 1.口服药物治疗 I. 磺脲类(胰岛素促泌剂):适用于II型糖尿病,
消瘦的患者 II. 双胍类:适用于II型、肥胖的患者 III. 苯甲酸衍生物 (非磺脲类胰岛素促泌剂):适
应于基础血糖正常的患者 IV. α-糖苷酶抑制剂:适用于饭后血糖高 V. 噻唑烷二酮类 (格列酮类):适合肥胖患者
糖尿病健康宣教ppt课件
低糖水果(如草莓、蓝莓)或无糖酸奶。
03
糖尿病运动管理
运动对糖尿病的益处
控制血糖
运动能够促进身体对葡 萄糖的利用,降低血糖 水平,改善胰岛素抵抗
。
减轻体重
运动有助于燃烧脂肪, 减少身体脂肪含量,从 而降低糖尿病的患病风
险。
提高心肺功能
运动能够增强心肺功能 ,提高身体的耐力和免
疫力。
缓解压力
运动有助径
提供培训课程
组织定期的培训课程,向患者传授糖 尿病自我管理的知识和技能。
建立互助小组
鼓励患者自发组织互助小组,分享经 验、互相支持,共同提高自我管理能 力。
02
糖尿病健康饮食
糖尿病饮食原则
控制总热量摄入
根据患者的身高、体重、年龄 、性别、体力活动等情况,计 算每日所需总热量,合理分配
餐次。
均衡营养
保证膳食中包含足够的蛋白质 、脂肪、碳水化合物、维生素 和矿物质,以满足人体正常生 理需要。
控制糖分摄入
减少高糖、高脂肪和高盐食物 的摄入,选择低糖、低脂肪、 高纤维的食物。
倒。
运动时的注意事项
热身和拉伸
在开始运动前进行适当的热身和拉伸,预防 运动损伤。
注意血糖变化
在运动过程中注意监测血糖变化,避免低血 糖反应。
适量饮水
在运动过程中及时补充水分,避免脱水。
避免高强度运动
对于初学者和糖尿病患者,应选择适合自己 的运动方式和强度。
04
糖尿病药物治疗与监测
药物治疗的方法与注意事项
应对方法
提供心理疏导和支持,帮助患者 调整心态,积极面对疾病。
糖尿病知识普及与教育的重要性
提高患者对疾病的认识
通过教育,使患者了解糖尿病的发病机制、治疗方法、日常护理等方面的知识 ,有助于提高患者对疾病的认识和理解。
糖尿病介绍PPT课件
药物治疗包括口服降糖药和胰岛素。口服降糖药主要用于轻症患者,而
胰岛素主要用于重症或经饮食、运动及口服降糖药治疗无效的患者。
药物治疗与非药物治疗
药物治疗
口服降糖药和胰岛素是常用的药物治疗方法。口服降糖药通 过促进胰岛素分泌或提高胰岛素敏感性来降低血糖,而胰岛 素则直接发挥降糖作用。
非药物治疗
除了药物治疗外,非药物治疗也是糖尿病治疗的重要手段。 非药物治疗包括饮食控制、运动、心理治疗等。通过合理的 非药物治疗,可以有效控制血糖,减少并发症的发生。
综合治疗
采用饮食、运动、药物治疗等 多种方法,综合控制血糖、血
压和血脂等指标。
糖尿病患者的自我管理
饮食管理
运动管理
合理安排饮食,控制热量摄入,保持营养 均衡。
根据自身情况选择合适的运动方式,坚持 适量运动,以降低血糖和提高胰岛素敏感 性。
药物治疗
自我监测
按照医生的指导使用降糖药物,并注意观 察药物副作用。
04 糖尿病的预防与控制
预防措施
保持健康的生活方式
合理饮食、适量运动、戒烟限酒、保 持心理健康,以降低糖尿病的发病风 险。
控制体重
肥胖是糖尿病的重要危险因素,保持 体重在正常范围内有助于预防糖尿病。
控制血糖、血压和血脂
定期检测血糖、血压和血脂,保持其 处于正常水平,有助于预防糖尿病及 其并发症。
04
糖尿病的社会经济影响
医疗费用负担
糖尿病患者的医疗费用远高于非糖尿病患者,给家庭和社会带来沉重负担。
工作生产力的影响
糖尿病及其并发症可能导致患者无法正常工作,降低社会生产力。
心理压力
糖尿病患者长期控制血糖,给患者带来巨大的心理压力。
社会公共卫生挑战
糖尿病教育PPT课件
控制脂肪和胆固醇摄入,增加不饱和脂肪酸
详细描述
糖尿病患者应控制脂肪和胆固醇的摄入量,适当增加富含 不饱和脂肪酸的食物,如鱼类、坚果、橄榄油等,有助于 降低心血管疾病的风险。
适量的运动方式
总结词
选择适合自己的运动方式
详细描述
糖尿病患者应根据自身情况和医生建议选择适合自己的 运动方式,如散步、慢跑、游泳、瑜伽等有氧运动,以 及力量训练等无氧运动。
糖尿病的病因与症状
总结词
糖尿病的病因多样,包括遗传、环境、生活方式等。典型症状为“三多一少”,即多饮、 多尿、多食和体重下降。
详细描述
糖尿病的病因主要包括遗传因素、环境因素和生活方式等。遗传因素是指家族中有糖尿 病病史的人更容易患病。环境因素包括年龄、种族、地理环境、生活方式等。生活方式 包括饮食习惯、缺乏运动、肥胖等。典型症状为“三多一少”,即多饮、多尿、多食和
03
CHAPTER
糖尿病的药物治疗与监测
药物治疗的方法与选择
药物治疗的方法
口服降糖药、胰岛素注射、胰高 血糖素样肽-1受体激动剂等。
药物治疗的选择
根据患者的病情、年龄、体重、 血糖水平、并发症等因素,由医 生制定个性化的药物治疗方案。
血糖监测的重要性与方法
血糖监测的重要性
了解血糖控制情况,调整治疗方案,预防并发症。
糖尿病教育ppt课件
目录
CONTENTS
• 糖尿病基础知识 • 糖尿病的饮食与运动管理 • 糖尿病的药物治疗与监测 • 糖尿病患者的心理支持与教育 • 糖尿病的预防与控制
01
CHAPTER
糖尿病基础知识
糖尿病的定义与类型
总结词
糖尿病是一种常见的慢性疾病,由体内胰岛 素分泌不足或作用缺陷引起的高血糖症状。
糖尿病PPTPPT课件
长期缺乏运动,身体代谢减缓,脂肪堆积,增加糖尿病患病风险。
03
糖尿病的诊断与监测
血糖监测
01
02
03
04
空腹血糖
在禁食8-10小时后测量血糖 ,正常值范围为3.96.1mmol/L。
餐后2小时血糖
餐后2小时测量血糖,正常值 范围应低于7.8mmol/L。
随机血糖
任何时间点测量血糖,正常值 范围应低于11.1mmol/L。
等方式降低血糖。
饮食治疗
控制总热量摄入
根据患者的身高、体重、性别 、年龄等因素计算每日所需热
量,保持摄入与消耗平衡。
均衡营养
合理分配碳水化合物、脂肪、 蛋白质等营养素的摄入,保证 膳食纤维、维生素和矿物质的 摄入。
控制盐摄入
减少高盐食品的摄入,如腌制 品、咸鱼等,以降低高血压和 心血管疾病的风险。
用于2型糖尿病,通过促进胰岛素分泌、减少血糖吸收、提高细胞对胰 岛素的敏感性等方式降低血糖。常见的口服降糖药包括磺脲类、格列奈 类、双胍类、噻唑烷二酮类等。
胰岛素
用于1型糖尿病和2型糖尿病的胰岛素分泌不足,通过补充外源性胰岛素 控制血糖。根据作用时间,胰岛素可分为短效、中效和长效。
03
其他药物
如GLP-1受体激动剂、DPP-4抑制剂等,通过调节胃肠激素、抑制食欲
基因突变
部分患者存在基因突变,导致胰岛素分泌不足或胰岛素作用 障碍。
环境因素
生活方式
长期高热量、高脂肪、高糖饮食,缺 乏运动等不良生活方式可增加患病风 险。
环境压力
长期精神紧张、焦虑等环境压力因素 也可能诱发糖尿病。
生活方式与饮食习惯
不良饮食习惯
长期高糖、高脂肪、高热量饮食,缺乏膳食纤维等营养素,可能导致胰岛素分 泌异常或胰岛素抵抗。
糖尿病课件图文
糖尿病是一种慢性疾病,需要长期 治疗,患者不可随意停药或更改治 疗方案,以免影响病情控制。
日常生活中的自我护理
饮食控制
糖尿病患者应遵循低糖、低脂、高纤维的饮食原则,控制总热量 摄入,保持营养均衡。
适量运动
适当的运动有助于控制血糖水平,增强体质,建议每天进行30分 钟以上的有氧运动。
保持良好的生活习惯
体的需要。
适量运动
定期进行有氧运动
如快走、跑步、游泳等,有助于提高 心肺功能和代谢水平,降低糖尿病的 风险。
增加肌肉力量训练
运动时应避免低血糖
可在运动前适量进食,避免运动时出 现低血糖症状。
如举重、俯卧撑等,有助于增强肌肉 力量和耐力,提高身体的代谢能力。
定期检查
01
02
03
定期检测血糖
了解血糖的控制情况,及 时调整饮食和药物治疗方 案。
保持充足的睡眠,避免熬夜和过度劳累,同时戒烟限酒,保持良好 的心态和情绪稳定。
04
糖尿病的最新治疗方法与技 术
胰岛素泵治疗
胰岛素泵治疗是一种新型的糖尿病治疗方法,通过持续输注胰岛素来控制血糖水平。
胰岛素泵可以模拟人体生理性胰岛素分泌,根据血糖水平调整输注量,减少高血糖 和低血糖的发生风险。
胰岛素泵治疗具有方便、灵活、个性化等特点,能够提高患者的生活质量和治疗效 果。
其他特殊类型糖尿病
由于其他疾病或因素引起的血 糖升高,如胰腺炎、胰腺癌等
。
糖尿病的症状
多饮、多尿、多食、体重下降(三多一少)
这是糖尿病的典型症状,由于血糖升高导致尿糖排泄增加,出现多尿症状,同时刺激口渴 中枢导致多饮。由于胰岛素分泌不足或作用缺陷,机体无法充分利用葡萄糖,导致脂肪和 蛋白质分解加速,出现体重下降。
糖尿病课件PPT课件
心理教育
向患者提供有关糖尿病的 知识和心理干预技巧,增 强患者的自我认知和自我 调节能力。
家庭和社会支持
鼓励患者家庭和社会给予 患者更多的关心和支持, 减轻患者的孤独感和无助 感。
提高患者生活质量的有效途径
A
健康饮食
指导患者选择健康、均衡的饮食,控制热量摄 入,增加蔬菜、水果和全谷物的摄入。
规律运动
• 多食:多食的机制不十分清楚。多数学者倾向是葡萄糖利用率(进出组织细胞 前后动静脉血中葡萄糖浓度差)降低所致。
• 体重下降:糖尿病患者尽管食欲和食量正常,甚至增加,但体重下降,主要是 由于胰岛素绝对或相对缺乏,机体不能充分利用葡萄糖产生能量,致脂肪和蛋 白质分解加强,消耗过多,呈负氮平衡,体重逐渐下降,乃至出现消瘦。
双胍类口服降糖药尤其是苯乙双胍(降糖灵)可引起乳 酸性酸中毒,有时可导致死亡。
慢性并发症
糖尿病大血管病变
糖尿病患者的动脉粥样 硬化的患病率较高,发 病年龄较轻,病情进展 较快。
糖尿病微血管病变
主要表现为糖尿病肾病 、糖尿病视网膜病变等 。
神经系统并发症
可累及神经系统任何一 部分,病因复杂。
糖尿病足
针对糖尿病并发症及合并症 调整饮食计划,如糖尿病肾 病、高血压等
教育患者掌握食物交换份法 ,便于灵活调整饮食
营养支持在糖尿病治疗中的应用
01
对于不能通过正常饮食满足营养需求的患者 ,可给予肠内或肠外营养支持
02
03
根据患者的营养状况及代谢特点选择合适的 营养制剂
营养支持期间需密切监测患者的血糖、血脂 、肝肾功能等指标
04
合理的营养支持有助于改善患者的营养状况 ,提高生活质量,促进疾病康复
运动锻炼在糖尿病管理中的作
糖尿病PPT课件PPT
糖尿病的分类
1型糖尿病
由于胰岛β细胞破坏导致胰岛素 绝对缺乏,多发生于青少年和儿
童。
2型糖尿病
由于胰岛素抵抗和胰岛β细胞功 能缺陷导致胰岛素相对缺乏,多 发生于中老年人。
妊娠期糖尿病
指妊娠期间发生的糖代谢异常 ,可能对母婴健康造成影响。
其他特殊类型糖尿病
包括因其他疾病或药物引起的 糖尿病,以及罕见的基因突变
并发症。
失败案例二
钱女士过于依赖药物治疗,忽视 了饮食和运动的重要性,虽然血 糖得到短暂的控制,但长期效果
不佳。
失败案例三
孙先生经常听信一些不科学的糖 尿病治疗偏方,导致血糖波动大,
病情恶化。
案例对现实的启示
启示一
糖尿病管理需要综合治疗,包括药物治疗、饮食控制、运动等多 个方面,不能只依赖单一的治疗方法。
长期糖尿病可引起肾脏损害,导致肾功能不全、 肾衰竭等肾脏疾病。
ABCD
脑血管疾病
糖尿病可增加脑卒中的风险,导致脑梗死、脑出 血等脑血管疾病。
视网膜病变
长期糖尿病可引起视网膜病变,导致视力下降、 失明等。
并发症的预防与控制
控制血糖
保持血糖在正常范围内,可以预防和延 缓并发症的发生。
定期检查
定期进行眼底检查、肾功能检查等, 以便早期发现并发症并及时治疗。
启示二
患者需要提高对糖尿病的认知程度,了解病情的严重性和科学治疗 的重要性,避免因无知而导致的病情恶化。
启示三
糖尿病患者的自我管理和监测非常重要,需要学会科学饮食、适当 运动、按时服药和监测血糖等技能。
感谢您的观看
THANKS
由于各种原因引起的血乳酸升高,可 能出现恶心、呕吐、腹痛、呼吸深快 等症状,严重者可能出现昏迷。
糖尿病优秀PPT课件
口服药物为主
常用的口服药物包括磺脲类、双胍类 、α-葡萄糖苷酶抑制剂等,可单独或 联合使用以降低血糖水平。
注射药物为辅
对于口服药物控制不佳的患者,可考 虑使用胰岛素或GLP-1受体激动剂等 注射药物进行治疗。
定期监测与调整
在治疗过程中,应定期监测患者的血 糖、血脂等指标,并根据监测结果及 时调整治疗方案。
接受患病事实,积极寻求心理 支持,保持乐观心态。
规律作息
保持充足睡眠,避免熬夜和过 度劳累。
社交活动
积极参加社交活动,与他人交 流分享经验,减轻孤独感和焦
虑情绪。
寻求专业帮助
若自我调整困难或出现严重心 理问题,及时寻求专业心理咨
询或治疗。
05 糖尿病预防策略与措施
一级预防:针对高危人群进行筛查和干预
慢性并发症
01
02
03
大血管病变
糖尿病患者动脉粥样硬化 的患病率较高,发病年龄 较轻,病情进展较快。
微血管病变
主要表现为糖尿病肾病、 视网膜病变等。
神经系统并发症
包括中枢神经系统并发症 、周围神经病变和自主神 经病变。
对身体各系统影响
对心血管系统的影响
糖尿病患者心血管疾病的发病 率和死亡率比非糖尿病患者高
B
C
D
运动注意事项
运动前应进行充分的热身活动,避免空腹 运动,注意运动过程中的安全保护,防止 低血糖等不良反应的发生。
力量训练为辅
适当进行力量训练,如举重、俯卧撑等, 以增加肌肉量和力量,提高身体代谢率。
药物治疗原则与方法
个体化治疗方案
根据患者的具体病情和身体状况,选 择适合的药物类型和剂量,制定个体 化的治疗方案。
分类
糖尿病ppt课件完整版
根据病因学证据将糖尿病分4大类,即1型糖尿病、2型糖尿病、特殊 类型糖尿病和妊娠期糖尿病。
发病原因及机制
发病原因
糖尿病的发病原因包括遗传因素、环境因素、自身免疫因素等。其中,2型糖尿病主要由遗传和环境因素共同作 用引起。
发病机制
糖尿病的发病机制涉及胰岛素抵抗和胰岛B细胞功能缺陷。胰岛素抵抗是指胰岛素促进葡萄糖摄取和利用的效率 下降,机体代偿性的分泌过多胰岛素产生高胰岛素血症,以维持血糖的稳定。胰岛B细胞功能缺陷则导致胰岛素 分泌减少或缺乏,无法有效降低血糖。
食物选择与搭配
选择低GI(升糖指数)食 物,如燕麦、豆类、全麦 面包等
适量摄入优质蛋白质来源 ,如鱼、瘦肉、蛋类等
增加蔬菜、水果摄入量, 提供丰富维生素和矿物质
控制饱和脂肪酸和反式脂 肪酸摄入,如动物油脂、 煎炸食品等
餐次安排与食谱制定
定时定量进餐,避免暴饮暴食 少食多餐,有助于控制血糖波动 早餐丰富、午餐适中、晚餐简单,符合人体生理需求
α-葡萄糖苷酶抑制剂
通过抑制肠道α-葡萄糖苷酶活性,延缓碳水化合物吸收,降低餐后高 血糖,如阿卡波糖、伏格列波糖等。
DPP-4抑制剂
通过抑制二肽基肽酶-4活性,增加内源性GLP-1水平,促进胰岛B细 胞释放胰岛素,如西格列汀、沙格列汀等。
胰岛素治疗原理及使用方法
胰岛素治疗原理
通过外源性补充胰岛素,模拟生理性胰岛素分泌模式,控制血糖在正常范围内 。
家属参与患者的心理 干预过程,有助于增 强患者的心理韧性。
家属可协助患者进行 饮食控制和运动锻炼 ,促进病情改善。
THANKS
运动方式与强度选择
有氧运动
如步行、慢跑、游泳、骑自行车等,可 以提高心肺功能和代谢水平,促进葡萄 糖的利用。
糖尿病健康教育(详细图文版本157页)ppt课件
成人糖尿病每日热能供给量 (千卡/公斤标准体重)
体型 消瘦 正常
劳动强度
卧床 轻体力 中体力 重体力
20-25 35
40 40-45
15-20 30
35
40
肥胖
15 20-25
30 35
.
糖尿病患者的饮食计划
最多摄入, 将这些食物作为每餐的 基础,如:豆荚、小扁豆、蚕豆、小 麦、大米、新鲜水果(不含糖)、蔬 菜
确诊2型糖尿病: • 病人日常生存可不依赖外源性胰
岛素 • 大多数病人可通过饮食调整和口
服降糖药控制血糖 • 部分病人在特定情况下,仍需用
胰岛素
.
糖尿病的症状:
早期的糖尿病人可能没有症 状,像常人一样,随着胰岛素 的缺乏或失效,血糖上升,症 状有可能变得明显。
.
糖尿病的症状
W. C.
尿
多
口渴
疲乏
糖: 50%-60% 蛋白质: 15%-20% 脂肪: 低于30% 若病患者为儿童、青少年、妊娠期或兼有其他疾 病如肾病等,则需要营养师的指导
.
糖尿病患者的营养原则
适度控制体重 总热量分配: 碳水化合物 55-65% 脂肪和油 20%-25% 每天应平均分配进食量 蛋白质 15% 限制饮酒 可用非热卡性而不是营养性甜味剂(山梨醇和果糖) 食盐<10克/天,尤其是高血压患者
.
糖尿病的患病情况
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糖尿病是一种常见的疾病 是继心血管和肿瘤之后第三大病
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1型糖尿病(少)
全世界:1996年共有 1千4百万
预计至2010年 2千4百万
发病率:
芬兰 中欧、北美 南美
患病率:
31.6-36.9/年/10万人口 8.0-20.0/年/10万人口 7.0/年/10万人口
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乙酰乙酸、β-羟丁酸、丙酮 酮血症、酮尿 失代偿性酮症酸中毒 pH<7.2 Kussmaul 呼吸 pH<7.0 呼吸中枢麻痹或严重肌无力
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二、严重失水 1. 血糖、血酮升高,血渗透压升高,细胞内脱
水,渗透性利尿 2. 大量酸性代谢物的排出 3. 酮体从肺排出 带走大量水分 4. 厌食、恶心、呕吐、腹泻使水摄入减少、丢
酸中毒时pH下降,血红蛋白与氧的亲和力下降
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五、周围循环衰竭和肾功能障碍
严重失水、血容量减少、微循环障碍,可导致低 血容量性休克。 肾灌注量减少引起少尿或无尿,严重者发生急 性肾功能衰竭。
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问题一
根据上述病史,患者最可能的诊断是什么? 根据患者的临床表现,应该考虑糖尿病。并高度怀疑
是否合并糖尿病急性并发症----酮症酸中毒。
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思路
1.糖尿病的诊断 该患者有口干,多饮,多尿,体重 减轻等糖尿病症状。空腹血糖大于或等于7mmol/l, 糖尿病诊断可以成立。
2.急性并发症的诊断 患者血糖高,食欲不振,恶心 但烦躁心悸,呼气有烂苹果味,脱水体征,应该立刻 进行哪些实验室检查?
引起糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱 水、电解质和酸碱平衡失调
以高血糖、酮症、酸中毒为主要临床表现
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诱因 T1DM 有自发DKA倾向,T2DM在一定诱因下,也可
发生。
感染 是最常见的诱因 胰岛素治疗中断或不适当减量 饮食不当 手术 创伤 妊娠和分娩 精神刺激等
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15Leabharlann 病理生理血常规 白细胞19.2*109/l,中性粒细胞百分比91.6%。 生化 氯 98mmol/l 钠138mmol/l 钾4.6mmol/l。 二氧化碳结合力 7.1mmol/l。 肝功,肾功正常。 心电图 窦性心动过速。 胸片未见异常。
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患者随静脉血糖升高,且尿酮阳性,血气分析是代谢 性酸中毒。血象增高,尿中白细胞增多,结合尿频, 肾区叩痛等临床体征,考虑尿路感染。
糖尿病 (Diabetes Mellitus)
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讲授目的和要求
1.掌握糖尿病的临床表现和常见的并发症,糖尿 病的诊断、鉴别诊断及治疗原则。 2.掌握口服降糖药和胰岛素的使用。 3. 掌握糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征诊 断依据和治疗原则。 4.熟悉糖尿病的病因、发病机制。 5.了解糖尿病的分类。 6.了解长期良好控制糖尿病的重要意义
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3.问诊时应注意询问近期有无感染及应激事件的发生 ,寻找导致本次酮症酸中毒的诱因。该患者体检发现 血糖较高,但未重视,没有及时治疗。此次尿路感染 是发生酮症酸中毒的诱因。
目前诊断为糖尿病并酮症酸中毒、尿路感染。
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糖尿病酮症酸中毒(DKA)
知识点:
胰岛素严重不足及拮抗胰岛素激素过多共同作用 所致的严重代谢紊乱综合征。
1995年卫生部制定国家糖尿病防治纲要。 2003年11月启动《中国糖尿病防治指南》的推广工作。
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发病情况
糖尿病是常见病、多发病,是严重威胁人类健康的世 界性公共卫生问题。
目前在世界范围内,糖尿病的患病率、发病率和糖尿 病患者数量急剧上升,据国际糖尿病联盟(IDF)统计: 2011年全世界糖尿病患者人数已达3.66亿,较2010年的 2.85亿增加近30%。
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目前我国成年人糖尿病患病率达9.7%,而糖尿 病前期的比例更高达15.5%,居世界第一位。更 为严重的是我国约有60%的糖尿病患者未被诊 断,而已接受治疗者,控制状况也不理想。
低龄化。儿童和青少年2型糖尿病患病率显著增 加,是超重儿童的关键健康问题。
糖尿病已成为发达国家中继心血管病和肿瘤之 后的第三大非传染性疾病。
失过多
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三、电解质平衡紊乱 渗透性利尿、呕吐、摄入减少 细胞内外水分及电解质转移、血液浓缩 血钠一般正常 钾缺乏明显 早期细胞内钾外移,血钾正常或
偏高。补充血容量、使用胰岛素、纠酸后, 严重低血钾 低血磷
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四、携氧系统失常
糖化血红蛋白含量增加,2,3-二磷酸甘油酸减 少,血红蛋白与氧的亲和力增加
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体格检查
平车推入诊室,体温38.0 度 血压106/60mmhg,神志 清,精神萎靡,对答少。呼吸急促,呼气有烂苹果味 。皮肤弹性差,脱水貌,口唇干裂脱皮。气管居中, 双肺呼吸音清,未闻及罗音。心率130次/分,律齐, 无杂音。腹软,无压痛、反跳痛。肝区无叩痛。双肾 区叩痛(+)。余无特殊。
近30年来,随着我国经济的高速发展、人口老龄化、 生活方式西方化,肥胖率上升,我国糖尿病患病率呈 快速增长趋势。
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临床病例
患者,女性,38岁,因为“口干多饮、体重下降半年 ,头昏、恶心2天”就诊。
患者近半年来口干、多饮,夜尿频,体重下降约8公斤 。未重视。一周前体检发现空腹血糖16.7mmol/l,控 制饮食,症状无缓解。两天前出现头昏,恶心,伴烦 躁心悸,来院急诊。自发病以来,无发热、尿急、尿 痛、呕吐、腹泻。
对该病例,要想到糖尿病急性并发症的可能。
应进一步检查静脉血糖,酮体,血气分析,电解质, 肝肾功能,血常规及尿常规等。
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实验室检查
随机血糖22.4mmol/l,尿糖+4 酮体+4尿常规白细胞 572个/ul
血气分析 ph 7.18 二氧化碳分压26.6mmhg氧分压 75.5mmhg 碱剩余-30.8mmol/l。
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讲授主要内容
概述 病因和发病机制
临床表现 实验室检查 诊断标准 鉴别诊断
治疗
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概述
糖尿病(diabetes Mellitus)是一组由多病因引起 的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病,是由于胰岛 素分泌缺陷和(或)作用缺陷所引起。长期碳水化 合物以及蛋白质、脂肪代谢紊乱可引起多系统损害, 导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织器官慢性进 行性病变,引起功能减退及衰竭。病情严重或应激 时可发生急性严重代谢紊乱,如酮症酸中毒,高渗 高血糖综合征。使患者生活质量降低,寿命缩短, 病死率增高,因此,应积极防治。