超声波疗法

三、治疗原理
１、机械效应 超声波是机械波，机械效应是பைடு நூலகம்个最基本的作用。
由于超声波的机械振动，压力变化，可以形成对细 胞物质及细胞结构的按摩作用。可改变细胞膜的 通透性，弥散过程加速，新陈代谢加快，改善细 胞缺血缺氧状态，提高细胞组织的再生能力；机 械作用还可以使坚硬的结缔组织延长变软，粘连 的组织松解，所以，超声波在修复伤口，软化疤 痕，松解粘连，促进代谢，刺激神经系统功能等 方面有重要意义。
高强度超声波（3w∕2～数千w∕2）的强度作 用于人体，使器官、组织发生不可逆的器 质和形态改变。如超声治癌法、超声体外 碎石法、超声去脂法、超声节育法等。
二、超声波的物理性能
1、超声波的传播 反射与折射 超声波传播与光波类似，当它射到不同介质的分界面时，会
发生反射与折射。 反射：被界面反射回原介质中。 折射：透过界面而进入第二种介质中。 二个介质声阻相差小，则声压、声强反射都小，波绝大部分
都透入第二介质中；二种介质声阻相差大，则反之。如声 头（石英片）声阻与空气的声阻相差很大，因此，如果把 声头置于空气中（空载）则石英片发出的超声能量几乎 100％在石英与空气的介面上被反射，故在操作时超声头 上要涂上一层耦合剂。
二、超声波的物理性能
2、穿透与吸收 吸收越强，波衰减越快，穿透越浅。 吸收越小，波衰减越慢，穿透越深。 （超声波在介质中传播时，其震动能量会不
六、超声波对组织器官的影响
（一）皮肤 部位不同，敏感度不一样。 适当剂量，无明显感觉。敏感部位有轻微震颤感。 大剂量，则有热感。骨突处有难忍的痛感。 超声波可提高血管渗透性，血管扩张，改善皮肤的
代谢，促进真皮再生，使皮肤排泄功能增强，因 此有祛斑，除皱等美容作用。 治疗时注意剂量和时间，剂量过大可使皮肤发红， 出现水泡烫伤。
增加肌腱和关节囊内的胶原纤维的伸展
2.
减低关节的僵硬度
3.
减少肌肉的痉挛
4.
减缓疼痛
5.
增加血流
6.
轻微的炎性反应帮组解除慢性发炎状况
7.
改变神经传导速度
三、治疗原理
热的传导与散失
热量是通过组织传导和血流而散失，作用于人体不会引起 深部组织烫伤。固定法时，作用于骨骼处，易形成驻波， 剂量要小，避免烫伤。
五、超声波的作用机制
1、直接作用——组织血管扩张，血流加速，细胞 膜通透性增加，代谢加快，细胞增生。促使组织 的修复和组织器官功能的恢复。
2、神经-体液作用是通过影响局部末梢神经感受 器传到中枢，反射性的影响体液系统，起到治疗 作用。
▲如超声波作用于腰骶部可使下肢皮肤温度增 高；作用于家兔的一侧耳朵，可使对侧耳朵的血 管扩张，白细胞增多。
三、治疗原理
２、热效应、非热效应 热效应：组织内的生理效应全是因超声波能提 升组织温度直接造成的结果。 非热效应：组织内的生理变化主要是受到超声 波能产生的机械效应而来。
三、治疗原理 （一）非热效应
包括空泡作用，声波流效应，尤其脉冲式超声波更能增 加非热效应。 1. 空泡作用 超声波的波在组织内膨胀与压缩，产生组织液体的压力 改变，形成充满气体或水汽的微小气泡，空泡可分为稳 定性空泡及不稳定性空泡。
一、概述
声波是机械振动在媒质中传播的机械波。 声波：频率为16~2000 次声波：频率低于16 超声波：频率高于2000
一、概述
利用超声波治疗疾病的方 法称为超声波疗法。常用 于治疗的超声波频率为 800～1000。声强在3w∕2 以下（声强表示超声波剂 量的大小）
一、概述
康复科常用低强度超声波，引起人体组织 和器官功能的变化，这种改变是可逆的， 对人体无害。
产热的因素 频率越高，越易被组织吸收，产热也越多。 机体不同组织吸收声能不一样，产热也不等。 超声波的强度越强，产热越多 治疗方法不同，产热多少不等
三、治疗原理
不同组织对1超声波的吸收比值
组织 水 全血 脂肪 肌肉 周围神经
吸收比值 1 60 390 663 1193
三、治疗原理
固定法>移动法 直接接触法>水下法 连续输出>脉冲输出 产热特点： a.局限性 b.近声头处>远声头处 c.中心部位>周围区域
三、治疗原理
超声波的热效应与频率有关，频率与穿过的 深度成相反关系，3声波的能量在浅层组织 就被吸收，而1的减弱作用较少，能量可穿 透至较深层组织，可选择性地加热他们。
3的超声波加热速度是1的3倍——4倍。
四、理化效应
是继超声波的机械效应与热效应而产生的. 触变作用、聚合与解聚合作用.改变组织氢 离子浓度、对物质代谢的影响。总之，超 声波可加快组织的新陈代谢，改善组织的 营养作用。
断地被介质吸收转化为其他形式的能量， 因此波的能量随着传播距离增加而逐步衰 减）
二、超声波的物理性能
3、频率、周期与波长 频率：单位，常用有ＫＨｚ、ＭＨｚ，它对
超声波的传播形式、穿透能力、吸收作用 及理化作用都有重要影响。 周期：声波每振动一次所需的时间，单位ｓ 或ｍｓ。 波长：在一个振动周期的时间内，声波传播 的距离称为波长。
稳定性空泡，经过许多声波周期，气泡都对应著规则性 重复的压力改变而膨胀与收缩，产生治疗上的作用。 不稳定性空泡，仅经过数个周期，气泡的体积有巨大的 变移后产生破裂或崩陷，崩陷时产生压力增加及高温可 能造成局部组织伤害，因此要避免产生不稳定空泡。
三、治疗原理
2. 声波流 声波流产生高的粘滞性压力，造成C膜的渗
透性及穿达C膜的扩散率的改变，这种作用 促进钠、钙、钾及其他离子代谢物进出C内 外，促进合成胶原，分泌趋化性物质，增 加纤维母细胞对钙的吸收及增加纤维母细 胞的活动，对产生功能性，健康的肉芽组 织与疤痕组织非常重要，所有这些作用都 有助于愈合过程的完成。
三、治疗原理 （二）热效应
临床生理效应
1. 性
驻波——能量保存在振动体系内，既没有“跑动”的波形， 也没有能量的传播。
非热效应——脉冲波形
1:3 70%
1:5 50%
1:10 25%
三、治疗原理
产热的主要原理 ａ、通过组织时，声能被吸收，转变为热
能 ｂ、通过组织时，正负压力的变化产生热
能 ｃ、通过不同界面，产热不一样
三、治疗原理