超声波疗法
超声波治疗的原理与应用
超声波治疗的原理与应用一、原理超声波治疗是一种物理疗法，通过使用高频超声波来治疗疾病。
其原理基于超声波的机械作用和热效应。
1.机械作用超声波的机械作用是指其震动的作用，能够引起组织和细胞的振动，改善血液循环和淋巴循环，促进组织新陈代谢，增加组织修复和再生能力，缓解疼痛和炎症等。
2.热效应超声波的热效应是指其能够使局部组织温度升高，促进血液循环和淋巴循环，释放组织胶原蛋白，增加组织弹性和柔韧性，促进组织修复和再生。
二、应用超声波治疗广泛应用于各个医疗领域，包括康复医学、物理治疗、骨科、肌肉骨骼系统、皮肤美容等。
1.康复医学超声波治疗在康复医学领域应用广泛，可以用于治疗肌肉骨骼系统的疾病和损伤，如运动损伤、关节炎、肌肉劳损等。
通过超声波的机械作用和热效应，可以缓解肌肉疼痛、改善关节活动度、促进伤口愈合等。
2.物理治疗超声波治疗也常用于物理治疗中，可以用于治疗疼痛病症，如肩周炎、腰椎间盘突出等。
超声波的机械作用和热效应可以通过促进血液循环和组织修复，以达到减轻疼痛和促进康复的效果。
3.骨科在骨科领域，超声波治疗可以用于治疗骨折和骨骼疾病，如骨质疏松症、骨关节炎等。
超声波的机械作用和热效应可以刺激骨细胞的增殖和骨胶原的合成，促进骨折愈合和骨质增加。
4.肌肉骨骼系统超声波治疗也可用于肌肉骨骼系统的疾病和损伤，如肌肉拉伤、腱鞘炎、纤维化等。
超声波的机械作用和热效应可以改善组织弹性和柔韧性，缓解肌肉疼痛和炎症，促进修复和再生。
5.皮肤美容超声波治疗在皮肤美容领域应用广泛，可以用于抗衰老、去除皱纹、消除色斑等。
超声波的机械作用和热效应可以提升胶原蛋白的生成，增加皮肤弹性和紧致度，改善皮肤质量和外观。
三、注意事项在进行超声波治疗时，需要注意以下事项：•严格按照专业医生的建议和操作指南进行治疗，不可随意操作。
•避免在有感染、肿瘤、出血和病变等情况下进行治疗。
•对于孕妇、儿童、老年人和有心脏病、高血压等疾病的患者要谨慎使用。
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改变细胞膜通透性
膜内外K+、Ca++ 浓度
改变神经电活动
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五 治疗作用 (一) 路径 1. 局部作用 2 . 经过 (二) 治疗作用镇痛促伤口愈合松解粘连刺激骨痂生长作 用 内 脏 胃肌蠕动 心肾血管扩张 解痉
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(二)超声波疗法 1.利用超声波治疗疾病方法称超声波疗法 惯用 800 ~ 1000KHz 声强<3W/cm2 2.低强度超声波疗法 <3W/cm2 组织器官改变：功效性 可逆 理疗科惯用：连续式 脉冲式 超声—电疗 超声药品透入 超声—雾化 高强度超声波疗法 >3W/cm2或数千W/cm2 组织器官改变： 器质性 不可逆 如超声碎石、治癌、去脂、节育等
超声波疗法
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不能听到
不能听到
超声波疗法(Ultrasound therapy) 一.概述 (一) 声波 物质或物质质点机械振动在介质中传 播机械波 声 波 16 ~ 0Hz ~ 可听声 超声波 > 0Hz ~超出听阈 次声波 <16Hz ~不引发感觉
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四 . 生理效应(一)机械效应 声压大而快速改变 产生细胞容积和运动改变——细胞按摩
细胞原浆微流细胞原浆颗粒旋转细胞内容物流动细胞内部结构改变
加强局部循环—改进缺氧影响细胞膜弥散—渗透性大加速代谢—促组织再生延长软化结缔组织—松解粘连
引发
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(五) 反射 折射 散射 两界面声阻相差越大 反射越强 如：石英 空气 100%反射 所以用耦合剂 人体软组织 水 声阻差异小 所以可水下做超声 软组织 骨骼 声阻差异大 显著反射 散射 如：红血球使超声波散射 能量衰减
超声波疗法操作方法
超声波疗法操作方法超声波疗法是一种常用的物理治疗方法，通过超声波的机械力和能量传递，对人体进行治疗。
超声波疗法可用于治疗多种疾病，如肌肉损伤、骨折、关节炎等。
下面将详细介绍超声波疗法的操作方法。
1. 超声治疗仪器准备：首先，确保超声治疗仪器的正常工作。
检查超声治疗仪器的设定，包括调节和选择频率、时间和强度等参数。
然后，准备好超声波导入剂，通常是水基凝胶，以确保超声波的传导效果。
2. 准备患者：将患者放在治疗床上，确保患者处于舒适的位置。
处理患者的肌肉或皮肤，如清洁和消毒，以防止感染。
鼓励患者放松身体，以便治疗更加有效。
3. 超声波疗法操作步骤：步骤1：涂抹超声波导入剂。
将适量的超声波导入剂涂抹在治疗部位上，以提供良好的超声波传导。
步骤2：选择治疗模式和参数。
根据医生的建议，选择适当的治疗模式和参数。
通常，超声波的频率在1MHz至3MHz之间，强度在0.5W/cm²至2.5W/cm²之间。
步骤3：调节治疗头的位置和角度。
将治疗头放在涂有超声波导入剂的部位上，调整治疗头的位置和角度，确保超声波能够准确地照射到治疗区域。
步骤4：开始治疗。
打开超声波治疗仪器，开始治疗。
通常，治疗时间在5至10分钟之间，可根据患者的情况进行调整。
步骤5：进行手法。
在治疗的过程中，治疗师可以使用手法，如滑动、推拿和穴位按摩等，以便进一步促进血液循环和放松肌肉。
4. 注意事项：在进行超声波疗法时，需要注意以下事项：- 没有明确指示的情况下，避免在孕妇、癌症患者、深部静脉血栓形成的患者和具有肿瘤性病变的患者上使用超声波疗法。
- 避免将超声波照射到眼睛、心脏和性腺等器官。
- 避免将超声波照射到有感染的皮肤区域或近期创伤的部位。
- 严格按照医生的指示进行治疗，不要超过推荐的治疗时间和强度。
- 治疗时，患者应该感到舒适，如果出现不适的症状，如疼痛或过敏反应，应立即停止治疗并告诉医生。
总的来说，超声波疗法是一种安全有效的物理治疗方法。
超声波疗法名词解释
超声波疗法名词解释
超声波疗法是一种医疗技术，通过利用高频声波来产生机械振动，以治疗各种疾病和伤害。
以下是一些常见的超声波疗法名词解释：
1. 超声波：高频声波，频率通常在1 MHz到3 MHz之间，可以
穿透皮肤和软组织，从而产生机械振动。
2. 焦点：超声波在穿透组织时会聚焦，形成一个高能量密度的
区域，这个区域被称为焦点。
3. 超声波治疗头：用于产生超声波的设备的一部分，通常由一
个振动晶体和一组透镜组成。
4. 能量密度：焦点区域内的超声波能量，通常用来衡量治疗的
强度。
5. 超声波传导介质：一些物质，如凝胶或油膏，用于传导超声
波到皮肤和组织。
6. 热效应：超声波能够产生热量，从而增加组织的温度，促进
血液循环和组织修复。
7. 声速：声波在介质中的传播速度，通常用来调整治疗头的频
率和深度。
8. 超声波频率：超声波振动的频率，通常根据治疗的目的和深
度选择不同的频率。
9. 超声波时间：超声波治疗的时间，通常根据疾病和治疗的强
度来确定。
10. 超声波治疗：利用超声波疗法治疗各种疾病和伤害，如肌肉
拉伤、骨折、肿瘤等。
超声波疗法名词解释
超声波疗法名词解释
超声波疗法是一种常用的物理治疗方法，利用超声波的高频振动作用于人体组织，起到促进血液循环、消除炎症、缓解疼痛、促进组织修复等作用。
下面是一些超声波疗法常用的名词解释：
1. 超声波频率：超声波的频率通常在1MHz到3MHz之间，不同频率的超声波具有不同的渗透深度和作用效果。
2. 超声波强度：超声波的强度通常以W/cm或mW/cm为单位，不同强度的超声波具有不同的治疗效果和风险。
3. 超声波传导介质：超声波需要通过传导介质（如凝胶）传递到人体组织内部，以确保其作用效果。
4. 超声波治疗头：超声波治疗头是超声波疗法设备的核心部件，通常由振荡器、透镜和传感器组成。
5. 超声波治疗时间：超声波治疗时间通常在5分钟到20分钟之间，不同的治疗时间和频率可以产生不同的治疗效果。
6. 超声波治疗部位：超声波治疗部位通常是病变部位或疼痛部位，通过超声波的作用促进组织修复和缓解疼痛。
7. 超声波治疗功率：超声波治疗功率通常以瓦特（W）为单位，治疗功率与治疗效果和风险相关。
以上是一些超声波疗法常用的名词解释，了解这些名词可以更好地理解超声波疗法的作用机制和治疗效果。
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超声波疗法舒缓湿气症状促进排湿
超声波疗法舒缓湿气症状促进排湿超声波疗法是一种利用高频声波产生机械振动的物理治疗方法，通过其独特的作用机制可以有效舒缓湿气症状并促进排湿。
本文将介绍超声波疗法对于湿气症状的舒缓作用以及促进排湿的机制。
一、超声波疗法舒缓湿气症状湿气症状是一种常见的身体不适表现，常伴随着潮湿感、重度疲劳、浮肿等症状。
超声波疗法通过产生高频声波振动，可以在局部组织中引起微小的振荡和摩擦。
这种振动和摩擦作用使得组织的血运加快，促进了血液循环和新陈代谢的增加，进而舒缓了湿气症状。
此外，超声波疗法还可以通过振动的作用改善组织的通透性，增加细胞膜的透导性，使得局部组织更容易接受药物的渗透。
因此，在超声波疗法的同时，可以结合使用适当的湿气疗程或药物，以进一步加强对湿气症状的舒缓效果。
二、超声波疗法促进排湿机制除了舒缓湿气症状，超声波疗法还能够促进排湿。
具体来说，超声波疗法可以通过以下机制促进湿气的排出：1. 促进淋巴循环：超声波的机械振动可以刺激淋巴系统，增加淋巴液的流动速率。
淋巴液是身体排湿的重要途径之一，提高淋巴循环可以有效促进湿气的排出。
2. 增加排汗量：超声波疗法的振动作用可以刺激汗腺活动，增加排汗的量和速度。
适度的排汗有助于排除体内多余的湿气，减轻湿气症状。
3. 改善组织通透性：超声波的振动和摩擦作用可以改善组织的通透性，使得毛细血管扩张，血流灌注增加。
这将提高湿气的排出速度，加速身体对湿气的代谢。
三、超声波疗法的使用注意事项尽管超声波疗法在舒缓湿气症状和促进排湿方面表现出显著的效果，但仍需注意以下事项：1. 需要专业医师指导：超声波疗法需要在医师的指导下进行，包括治疗时长、频率和功率的调整，以确保安全和有效。
2. 个体差异：由于每个人的身体状况和对湿气的反应不同，超声波疗法的效果会因人而异。
在使用该疗法时，要根据个体差异进行个性化调整。
3. 适度运动：超声波疗法可以促进湿气的排出，但也需要适度运动来协助排湿。
适度的有氧运动可以增加体温，促进汗液的排泄，有利于排湿。
超声波理疗
超声波理疗超声波理疗是一种常见的物理疗法，广泛应用于医疗领域。
它通过利用超声波的机械效应和热效应，对人体组织进行治疗和康复。
超声波理疗具有无创、无痛、安全可靠等优点，在很多疾病的治疗和康复过程中发挥着重要作用。
首先，让我们简单了解一下超声波的基本概念。
超声波是指频率超过人耳听力极限的声波，其频率一般在20千赫兹（kHz）到1000兆赫兹（MHz）之间。
超声波具有高频、高能量和高速传播等特点，能够穿透人体组织并产生多种作用。
超声波理疗的机理主要包括机械效应和热效应。
在机械效应方面，超声波通过在人体组织中引起振动和微小位移，从而改变细胞和组织的机械特性，促进血液和淋巴液的循环，加快物质代谢和废物排除。
在热效应方面，超声波作用下组织中分子的振动和摩擦产生热量，提高局部温度，从而扩张血管、增加血流量，促进炎症的吸收和组织修复。
超声波理疗的适应症非常广泛，包括运动系统疾病、神经系统疾病、呼吸系统疾病、泌尿系统疾病等等。
在运动系统疾病中，超声波理疗可以有效缓解肌肉和关节的疼痛，加速软组织的修复和再生。
在神经系统疾病中，超声波理疗可以改善神经组织的传导功能，缓解神经炎症和痉挛。
在呼吸系统疾病中，超声波理疗可以促进肺部的气体交换，增强肺功能。
在泌尿系统疾病中，超声波理疗可以缓解尿路感染和结石症状，促进尿液的排出。
超声波理疗的操作非常简单，一般由专业医生或理疗师进行。
患者需要躺在治疗床上，将患部暴露出来，然后医生或理疗师将超声波探头按摩在患者的皮肤上。
在操作过程中，应该注意探头要与皮肤紧密接触，避免出现空气隔离带来的效果降低。
治疗时间一般为10到20分钟，具体时间根据疾病和患者情况而定。
一个完整的治疗过程通常需要多次进行，持续几天到几周不等。
当然，超声波理疗也有一些禁忌证和不良反应需要注意。
禁忌证包括急性感染、出血倾向、恶性肿瘤、皮肤损伤等等。
不良反应主要包括局部疼痛、过敏反应、烧伤等等。
因此，在接受超声波理疗之前，患者应该进行全面的身体检查，并且遵医嘱进行治疗。
超声波治疗参数及具体应用
超声波治疗参数及具体应用超声波治疗是一种非侵入性的物理疗法，通过超声波的作用，促进机体的自我修复和恢复能力，从而缓解疼痛，减轻炎症，促进组织修复和再生。
在临床上，超声波治疗被广泛应用于各种疾病和病症的治疗，如肌肉骨骼疾病、创伤后恢复、软组织损伤和炎症等等。
超声波治疗的参数包括频率、功率、时间和区域，并且根据不同的疾病和病症，采用不同的参数和应用方法。
下面将介绍常用的超声波治疗参数及具体应用。
1. 频率：超声波的频率是指波形图上的波数，一般单位为赫兹(Hz)。
频率的不同对于治疗效果有很大的影响。
超声波的常用频率包括1MHz和3MHz，1MHz适用于深层组织治疗，3MHz适用于浅层组织治疗。
例如，对于肌肉骨骼疾病的治疗，常用1MHz频率，因为它更适合穿透皮肤，深入到肌肉和骨骼组织中，有效地缓解疼痛，减轻炎症，促进治疗过程。
而对于浅层的软组织损伤和炎症，常用3MHz 频率，因为它更能够集中作用于受损部位，促进组织修复和再生。
2. 功率：超声波的功率是指每单位时间内传递到组织中的能量量，一般单位为瓦特(W)。
功率的不同也对于治疗效果有很大的影响。
一般情况下，超声波的功率范围在0.1W/cm²到2W/cm²之间，根据不同病症和治疗需要进行调节。
较低的功率适用于轻度疼痛和浅层的软组织炎症，而较高的功率适用于较深层的组织损伤和炎症的治疗。
比如，对于肌肉骨骼疾病的治疗，一般采用1.5W/cm²的功率，因为它能够深入肌肉和骨骼组织中发挥治疗作用。
3. 时间：超声波的治疗时间是指每次治疗的持续时间，一般为5-15分钟。
超声波的时间对于治疗效果有很明显的影响。
一方面，过短的时间无法充分发挥治疗作用，过长的时间则容易损伤组织和加重疼痛。
因此，治疗时间应该根据不同的病症和治疗需要进行调节。
另一方面，治疗时间还与治疗频率和功率有关，通常采用较高的频率和功率，而较短的治疗时间。
4. 区域：超声波的治疗区域是指超声波的作用范围，可以是局部区域和全身。
超声波疗法
超声波疗法什么是超声波疗法超声波疗法是应用频率在20kHz以上的机械振动波（超声波）作用于机体来治疗疾病的方法。
超声波的生物学效应1.机械作用超声波作用到细胞起到微按摩的作用，而使细胞内结构发生变化，导致细胞功能的一系列变化，从而引起生物体系的许多反应，比如：改善血液循环和淋巴循环，增强细胞的弥散过程，改善新陈代谢，提高组织再生能力。
超声波还可以降低神经组织的兴奋性。
超声波的机械作用还能使坚硬的结缔组织纤维延长、变软。
2.温热效应超声波被媒介吸收会转变成热能，而使温度升高。
超声波的剂量越大、频率越高产热越多。
骨和结缔组织产热最多，脂肪和水产热最少。
温热效应可以增强血液循环、加强代谢、改善局部组织营养、增强酶的活力、降低肌肉和结缔组织张力、缓解痉挛、减轻疼痛的作用。
超声波的治疗作用1.镇痛、解痉：超声波的温热效应对神经炎和神经痛有效。
2.加速局部组织血液循环，提高细胞膜通透性，改善组织营养，促进水肿消散。
3.刺激组织再生。
小剂量多次治疗可以促进骨痂生成，骨折愈合。
大剂量则使骨折愈合延迟，大剂量作用于未骨化的骨骼可以阻碍其生长。
4.作用于皮肤，治疗量可以促进皮肤营养改善，组织消炎。
大剂量可以使皮肤坏死，疼痛使超声波治疗剂量超过阈值的标志，5.促进结缔组织分散、松解粘连、软化瘢痕。
超声波治疗技术1.接触法：接触法分为移动法和固定法。
声头与治疗部位间有声头耦合剂，声头移动为移动法，移动法的治疗剂量为0.6-1.5W/CM2，5到10分钟，根据治疗部位的大小而定。
声头不动就是固定法，治疗剂量为0.1-0.5W/CM2，3到5分钟。
适合用于较为平坦的部位。
2.水下法：治疗部位和声头都放在水槽内或水盆内，适用于表面凹凸不平部位的治疗比如手或足的位置。
声头与治疗部位间距1-2厘米。
剂量和时间和接触法相同。
3.水囊法：在治疗部位与声头间加入两侧均涂耦合剂的水囊袋，适用于面积较小，表面不平的位置。
注意：超声波与治疗部位之间不得有空气间隙，以免超声衰减，影响治疗效果。
超声波疗法
• 治疗过程中不得卷曲或扭转仪器导线；注 意仪器和声头的散热
• 治疗结束时，将超声输出调回“0”位，关 闭电源后方可将声头移开
• 应注意不能用增大强度来缩短治疗时间， 也不能用延长时间来降低治疗强度
• 治疗作用特点
• 直接作用于病灶局部加速对炎症过程的控制 • 解除支气管痉挛及粘膜水肿 • 促进支气管分泌物液化排出 • 改善通气功能 • 可节省用药，减少不良反应
• 头部、眼、生殖器等部位治疗时，剂量应严格把握。 • 高度近视患者的眼部及临近部位。 • 放射线或同位素治疗期间及治疗后半年内。
• 熟悉仪器性能，定期测定超声治疗仪输出强度， 确保超声治疗的剂量准确。
• 治疗时首先将声头接触治疗部位或浸入水中， 方能调节输出，切忌声头空载与碰撞，以防晶 体过热损坏或破裂。
超声波疗法是指频率在20kHz的机 械振动波
作用于人体以达到治疗疾病的一 种物理治疗方法
一般常用频率为800~3000kHz
作用特点
微细按摩作用
促进物质交换， 提高细胞再生
能力
作用特点
相互摩擦产热
高热用于恶性 肿瘤的治疗
机械作用 温热作用
理化作用
空化作用 弥散作用 触变改变
声头、耦合剂
11.备.备好好耦合耦剂合与剂清与洁皮清肤洁的皮软纸肤的软纸
2.检查机器导线、电源开关、按键旋钮在正常 位置 3.患者充3.分患者暴充露分治暴疗露治部疗位部，位，均源匀，涂将上声头耦置合于剂治疗，部位 接通电源，将声头置于治疗部位 4型.打、开输超出4.声强打开波度超治和声疗治波仪治疗疗开时仪关间开，关，选选择择输输出出波波形形和的治疗类时间 5源.治疗结5.束治疗后结，束将后超，将声超输声出输出调调回回零零位位，，关关闭闭电源电 6.拭去声6.头拭去和声皮头肤和上皮肤的上接的触接触剂剂，，再再用用温温热热毛毛肤，巾用擦75% 净皮肤，的用酒精75棉%球的擦酒拭消精毒棉声球头擦拭消毒声头
超声波疗法的原理及临床应用
超声波疗法的原理及临床应用1. 超声波疗法的原理超声波疗法是一种利用高频声波产生的机械振动来进行治疗的方法。
超声波是指频率超过人耳所能听到的上限（20kHz）的声波。
超声波疗法的治疗原理主要包括以下几个方面：•机械效应：超声波在传导过程中产生的机械振动能够促进血液循环，增加组织的代谢，从而促进伤口的愈合和修复。
•热效应：超声波对组织产生的摩擦和震动会导致组织温度升高，从而能够促进血液循环，舒张血管，减轻炎症反应，缓解疼痛。
•生物效应：超声波还能够激活细胞内的一些生物化学反应，促进细胞的修复和再生，增强免疫力和抗炎作用。
2. 超声波疗法的临床应用超声波疗法具有非侵入性、无创伤、无痛苦等优点，因此在临床上有广泛的应用。
2.1 骨科领域超声波疗法在骨科领域主要用于骨折愈合和骨质疏松等疾病的治疗。
它能够促进骨组织的再生和修复，加速骨折的愈合过程，并增强骨骼的密度和强度。
2.2 康复医学领域超声波疗法在康复医学领域也有广泛的应用。
它可以用于治疗肌肉酸痛、肌肉拉伤、腱炎、关节炎等疾病。
超声波能够促进肌肉和软组织的修复，加速康复过程，并减轻疼痛和炎症反应。
2.3 妇产科领域超声波疗法在妇产科领域主要用于妇科疾病的治疗，如盆腔炎、子宫肌瘤等。
它能够通过促进血液循环和活化细胞，缓解炎症反应，减轻疼痛，促进病灶的吸收和修复。
2.4 美容领域超声波疗法在美容领域也有广泛的应用。
它可以用于皮肤紧致、瘦身、祛斑等治疗。
超声波能够促进皮肤内胶原蛋白的合成和再生，提高皮肤弹性和紧致度。
3. 注意事项•在进行超声波疗法前，医生需要进行详细的检查和评估，选择合适的治疗方案。
•超声波疗法通常需要多次治疗才能达到理想的效果，患者需要按时进行治疗，并遵循医生的建议和指导。
•超声波疗法有一定的禁忌症，例如怀孕、癌症等患者不适合进行超声波疗法。
患者在进行超声波疗法前应告知医生自己的病史和相关情况。
•超声波疗法需要专业设备和医生的操作，患者应在合格的医疗机构进行治疗，避免产生意外事故和不良反应。
第二十章 超声波疗法
第二十章 超声波疗法一、名词解释二、选择题【A1 型题】1、超声治疗的常用的频率（ E ）A 、20~50kHzB 、50~100kHzC 、100~500kHzD 、500~800kHzE 、800~1000kHz2、超声波的传播介质不包括（ D ）A 、空气B 、水C 、液体石蜡D 、真空E 、肌肉3、声波聚焦的产生是利用声波的（ B ）A 、散射、束射B 、反射、折射C 、散射、反射D 、散射、折射E 、束射、折射4、影响声强的因素不包括（ D ）A 、声压B 、振幅C 、频率D 、介质体积E 、介质密度5、对超声波的吸收能力最小的介质是（ B ）1、超声波疗法： 是应用超声波作用于人体以达到治疗疾病目的的一种物理治疗方法，一般常用频率为800-1000kHz 。
2、压电效应： 具有压电效应性质的晶体受到压缩或拉伸时，在其受力面上就会产生数量相等的正负电荷。
3、耦合剂： 在超声诊断和治疗操作中，充填或涂敷于皮肤-粘膜与探头（或治疗头）之间，用于投射声波的中介媒质。
4、超声的衰减： 由于声能的吸收，超声束在远处的扩散和界面上的反射与折射声能在介质中随传播距离增加而减弱。
5、超声声场：有声波存在的空间称为声场。
6、聚焦：可提高深部目标细微结构的分辨力，减少超声伪像发生，使图像更具真实性。
7、半吸收层（半价层）：是指超声波能量衰减到原有能量的一半时超声波在介质中穿行的距离。
8、“细胞按摩”作用： 超声振动对人体发生的机械作用，使组织质点交替地压缩和伸张产生正压和负压的波动（即压力差），从而使组织细胞发生容积和运动的变化，进一步引起较强的细胞浆运动，并刺激半透膜的弥散过程，这种现象被称为超声波对组织的“细胞按摩”作用。
9、声强： 声强是衡量声波在传播过程中声音强的物理量。
声场中某一点的声强，即在单位时间内，垂直于声波传播方向的单位面积上所通过的声能，单位为W/cm ²A、空气B、水C、血液D、肝脏E、骨6、声波在界面被反射的程度决定于 2 种介质的声阻，下列描述不正确的是（ C ）A、声阻相差愈大，反射程度愈大B、声阻相差愈小，反射程度愈小C、声阻相差愈大，反射程度愈小D、声阻相同，反射程度最小E、声波很难由空气进入液体7、下列关于声压面描述中正确的是（ C ）A、稀疏区的压力强度大于静压强，声压为正值B、稠密区的压力强度小于静压强，声强为负值C、具有周期性变化D、介质中有声波传播时的压强与没有声波传播时的静压强之差E、指单位面积上声能的压力8、表示临床超声波治疗的剂量的单位是（ A ）A、W/cm²B、WC、kg×10³(cm²·s)D、kJ/cm²E、kJ9、下列介质使超声波能量衰减最多的是（ B ）A、水B、空气C、肌肉D、骨E、血液10、超声波的驻波形成的原因是（ A ）A、反射波和前进波的干涉B、反射波和折射波的相互作用C、组织质点交替地压缩和伸张产生正压和负压的波动（即压力差）D、超声波在组织中产生的声强E、声波被介质吸收11、超声波的杀菌作用属于（ A ）A、机械作用B、温热作用C、空化作用D、理化作用E、光化作用12、超声波慎用于角膜、晶体、玻璃体、睾丸等部位，主要是因为（ B ）A、超声波产热不均匀，在 2 种不同组织的界面上产热较多B、这些部位血液循环差，易过热C、易发生空化作用使附近的细胞受到严重的损伤D、超声波会影响许多酶的活性E、超声波作用使组织 pH 升高13.下列不属于超声波理化作用的是（ E ）A、空化作用B、组织 pH 升高C、影响酶活性、蛋白质合成D、使组织内生成高活性的自由基E、可杀灭细菌14.下列超声波对神经系统的影响，错误的是（ E ）A、中枢神经对超声波的敏感性高于周围神经B、大剂量直接作用于脑组织可造成不可逆的损伤C、可用于治疗脑卒中D、对神经痛具有明显的镇痛作用E、超声波对自主神经无明显作用15.下列超声波的作用，不正确的是（ E ）A、小剂量超声波对心电图无影响B、中等剂量超声波会引起骨发育不全C、中等剂量超声波对过度增生的结缔组织有软化消散的作用D、人体不同部位的皮肤对超声波的敏感性为：面部>腹部>四肢E、横纹肌对超声波的敏感性差16、下列超声波对生殖系统的作用，正确的是（ B ）A、生殖器官及腺体对超声波不敏感B、促进输卵管通畅，减少黏连，软化瘢痕C、大剂量超声波可刺激卵巢功能D、大剂量超声波对染色体、胚胎发育无影响E、中等剂量超声波促进精子生成17、超声波治疗剂量超过阈值的标志是治疗时出现（ A ）A、疼痛B、发热C、头晕D、麻木E、休克18、超声治疗时使用耦合剂是为了（ C ）A、减少声头与体表的摩擦力B、增加声头与体表的接触面积C、避免声头与体表间留有空气层D、避免声头与体表直接接触E、防止声头空载19、超声治疗时声头应在治疗部位缓慢移动，是为了（ C ）A.充分接触治疗部位B.避免损伤皮肤C.避免治疗时声能分布不均D.增加治疗强度E.增加超声波传播距离20、目前临床上常用的超声波剂量为（ D ）A、1~3.5W/cm²B、0.5~3.5W/cm²C、0.5~3W/cm²D、0.1~3W/cm²E、0.1~3W/cm²21、移动法超声治疗的危险剂量是（ E ）A、>1W/cm²B、>2W/cm²C、>2.5W/cm²D、>3W/cm²E、>3.5W/cm²22、关于超声治疗的剂量，下列说法正确的是（ C ）A、常用治疗强度为1~2W/cm²B、治疗时间：一般移动法 3~5min，固定法 5~10minC、在实际应用中，采用脉冲法、水下法剂量可比连续法剂量稍大D、可以用延长时间的方法来降低治疗强度E、临床最常用的方法为固定法23、超声波治疗癌症可采用（ E ）A、固定法B、水下法C、移动发D、水袋法E、聚焦法24、超声波治疗足部开放性创伤及溃疡应采用（ B ）A、水枕B、水下法C、水袋法D、水漏法E、聚焦法【X 型题】25、超声波的传播距离与哪些因素有关（ B、C ）A、波长B、频率C、介质D、声强E、声压26、超声波的传播特性具有（ A、B、C、D、E ）A、方向性B、反射性C、折射性D、束射性E、衰减性27、与超声聚焦有关的因素有（ A、C、E ）A、反射B、束射C、折射D、散射E、2 种介质的声阻差28、介质的声阻取决于（ A、C ）A、介质的密度B、介质的厚度C、介质的声速D、介质的体积E、介质的形状29、声场的主要物理参量有（ A、D ）A、声压B、声阻C、声速D、声强E、频率30、超声治疗时影响超声吸收因素主要有（ A、B、C ）A、介质B、超声频率C、生物组织成分D、治疗时间E、治疗剂量31、超声波基本的生物学作用有（ B、D、E ）A、辐射作用B、温热作用C、光化作用D、机械作用E、物理化学作用32、影响超声产热量大小的因素有（ A、C、D ）A、介质性质B、超声波的声场C、超声频率D、超声剂量E、超声波传播形式33、影响超声波吸收的因素有（ A、B、C、D、E ）A、介质的密度B、介质的粘滞性C、介质的导热性D、超声的频率E、介质含水量34、生物体吸收超声波后转变成热能的原因有（ A、B、C、E ）A、超声振动在介质中传播时转变成热能B、超声波在不同的组织界面反射形成热C、超声波压缩相位中，组织细胞周期性紧缩，引起温度增高D、行波场和驻波场的相互作用E、超声在体液或组织中的空化作用产生局部高温35、超声波对组织器官的影响有（ A、B、C、E ）A、减轻炎症反应，改善血循环B、可降低痉挛肌肉的张力，使肌纤维松弛而解除痉挛C、对周围神经疾患有明显的镇痛作用D、小剂量的脉冲超声波移动法治疗头部时，可造成脑组织不可逆的损伤E、可引起心脏活动能力及节律的改变，减慢心律，诱发心绞痛36、以下关于超声波常用治疗方法的描述，正确的是（ B、E ）A、间接治疗法可分为移动法和固定法B、水下法常用以治疗表面形状不规则、有局部剧痛、不能直接接触治疗的部位C、辅助器治疗法常用于进行肿瘤治疗D、移动法治疗剂量宜小，其最大量约为固定法的三分之一E、固定法用于痛点、穴位、神经根和病变很小部位的超声治疗37、以下属于超声波的打剂量治疗有（ A、C、E ）A、超声治癌B、超声止痛C、超声碎石D、超声治疗白内障E、超声手术刀38、超声波治疗操作时应注意（ D、E ）A、直接治疗法先接通电源，再将声头紧贴于治疗部位B、固定法治疗时，一般常用超声强度为0.2~0.5W/cm²,时间 15~20minC、水袋法治疗时可不加接触剂D、治疗结束时，将超声输出调回“0”位，在关闭电源，将声头移开E、治疗过程中不得卷曲或扭转导线（三）简答题1、简述超声波的生物物理学作用机制。
超声波疗法(标准版)
超声波疗法【适应症】扭伤、挫伤、瘢痕粘连、硬结、腱鞘炎、肩周炎、血栓闭塞性脉管炎、脑血管意外、慢性盆腔炎、颞下颌关节功能紊乱等。
【禁忌症】活动性肺结核、恶性肿瘤、出血倾向、孕妇下腹部。
【操作】（一）接通电源，按医嘱选择“连续”或“脉冲”，预热1～3分钟。
（二）暴露治疗部位，涂上耦合剂，声头垂直接触皮肤，调节输出至所需剂量。
（三）常用方法：1、接触法：1、固定法：将声头固定于治疗部位，作原处旋转3～5分钟，此法应用小剂量，连续输出0.5W／cm2，脉冲输出1W／cm2。
2、移动法：声头与体表密切接触，压力均匀，在病变区缓慢匀速移动。
连续输出1～1.5W／cm2，脉冲输出1～2W／cm2。
2、水下法：将蒸馏水或晾过的沸水倒在水槽或脸盆中，水量以淹没患部为宜，声头浸入水中，距治疗部位1～2cm，固定或缓慢移动。
3、辅助器法：有水枕、漏斗、接管、反射器、凹镜及透镜等，用于凹凸不平的体表及特殊部位的治疗。
4、药物透入法：将所需药物混入耦合剂中，利用超声将药物透入体内。
5、超声雾化吸入法：1、雾化杯中放入适量蒸馏水或生理盐水，再加入治疗药物；2、雾化杯底部与声头紧密接触，上端由导气管连通呼吸罩，套在患者的口鼻上3、接通电源，待1～3分钟后开雾化开关，调节雾化量，治疗20～30分钟。
6、超声一调制中频电疗法：①超声多选弱剂量0.5W／cm2，连续波，中频为调制中频。
②调制中频的一极连接于超声声头，另一极为副电极，接100 cm2衬垫，固定于治疗部位附近的皮肤上，超声声头与治疗部位涂超声耦合剂。
③开启电源开关，将“脉冲”、“连续”超声机钮置“连续”处，按下调制中频机钮，调节超声输出和电流输出，按下计时按钮。
④声头压于治疗部位的皮肤上，缓慢移动，患者有颤动感和针刺感。
⑤治疗结束，按相反顺序关闭各按钮，清洁声头。
【注意事项】（一）声头空载时不能调节输出。
（二）声头不可撞击或震动。
（三）操作者带双层手套防护。
（四）治疗中超声声头密切接触皮肤，超声声头与治疗部位皮肤垂直。
超声波疗法
注意事项
熟悉仪器性能，定期测定超声治疗仪输出强 度，确保超声治疗的剂量准确； 治疗时首先将声头接触治疗部位或浸入水中， 方能调节输出，切忌声头空载与碰撞，以防 晶体过热损坏或破裂； 治疗中声头应紧贴皮肤，不得留有任何细微 空隙；移动法治疗时勿停止不动，以免引起 疼痛反应；
注意事项
治疗过程中紧密观察患者反应以及仪器的工 作状态，如治疗部位过热或疼痛，应暂停治 疗，找出原因，予以处理； 水袋法与水下法治疗时，应采用温开水缓慢 灌入，水中及皮肤上不得有气泡； 进行胃肠治疗时，治疗前患者应饮温开水 300ml左右，坐位进行治疗；
注意事项
治疗过程中不得卷曲或扭转仪器导线；注意 仪器和声头的散热； 治疗结束时，将超声输出调回“0”位，关闭 电源后方可将声头移开； 应注意不能用增大强度来缩短治疗时间，也 不能用延长时间来降低治疗强度。
[附]处方举例：
超声波 移动法，连续式0.8W/cm2或脉冲式 1－1.5W/cm2，疤痕，粘连部位，6－10分钟， 每日一次，15－20次为一疗程。 适应证 增生性疤痕，注射后硬结，局限性 硬皮症。 超声波：水枕法，移动法，连续式，0.4－ 1.0W/cm2或脉冲式0.4－1.5W/cm2，病损区5 －8分钟，每日一次，6－12次为一疗程。
空气>液体>固体
超声波的生理特性
机械作用：介质内部节律的疏密变化及压力 变化，对人体组织产生细微的按摩作用—— 最基本机制。 改善缺氧 渗透性大 促组织再生 延长软化结缔组织 松解粘连
细胞学变化
热作用和空化作用
热作用：机体吸收声能产热；影响超声产热 大小的因素与超声的剂量、频率及介质有关； 在人体组织中，神经组织吸收声能最多，肌 肉次之，脂肪更少。超声波产生的热将有
超声波治疗的操作方法
超声波治疗的操作方法1.引言1.1 概述超声波治疗作为一种常见的物理治疗方法，已经在医疗领域得到广泛应用。
它利用超声波的特殊性质和作用机制，通过对人体组织的刺激和调节，达到促进修复和康复的效果。
超声波治疗不仅在临床上被广泛运用于各种疾病的治疗中，还被广泛应用于康复、预防、保健等领域。
超声波治疗的基本原理是利用超声波的振动作用和能量传递特性，通过声波的传导、吸收和反射来达到治疗的目的。
当超声波传入人体组织时，其能量和振动作用在局部组织产生一系列生物效应，包括温热效应、机械效应和化学效应等。
这些效应可以促进血液循环、增加细胞活性、改善组织代谢、降低疼痛等，从而起到治疗和康复的作用。
超声波治疗的操作步骤主要包括设备准备、治疗部位选择、治疗参数设置、治疗头的操作技巧等。
在临床操作中，医务人员需要根据患者的实际情况和治疗需求，合理选择超声波治疗的参数和治疗时间，确保治疗效果的最大化。
超声波治疗的优势主要体现在其无创、非侵入性的特点上。
相比于传统的手术治疗方法，超声波治疗能够减少患者的痛苦和创伤，同时也减少了医疗资源的浪费。
此外，超声波治疗还具有成本低、操作简便、安全可靠等特点，使其成为一种广受医务人员和患者欢迎的治疗手段。
超声波治疗在未来的应用前景非常广阔。
随着科学技术的不断进步和人们对健康的重视，超声波治疗将得到更加广泛的推广和应用。
未来可能会有更多的新技术和新设备涌现，使超声波治疗能够在更多的领域和疾病中发挥作用，为人类健康事业做出更大的贡献。
1.2 文章结构文章结构部分的内容可以包括以下内容:文章结构部分旨在介绍整篇文章的组织结构，帮助读者更好地理解和阅读文章。
本文主要分为引言、正文和结论三个部分。
引言部分主要包括概述、文章结构和目的三个小节。
首先，概述一般会简要说明超声波治疗的背景和相关概念，引起读者对这一主题的兴趣。
接着，文章结构部分将详细介绍整篇文章的组成部分，方便读者在阅读过程中了解文章的结构和内容。
超声波疗法
①直接将药物透入体内，兼有超声波和药物的综合作用； ②透入药源较广，不限于电离和水溶物质； ③无电刺激现象，不发生电灼伤；操作简便； ④缺点是药物透入体内的剂量和深度不易测定。
超声综合治疗法：超声药物透入疗法
❖ 操作方法：超声药物透入疗法与一般的超声疗法
方法基本相同，须注意以下几点：
临床应用：注意事项
7 .治疗过程中不得卷曲或扭转仪器导线；注意仪 器和声头的散热； 8 .治疗结束时，将超声输出调回“0”位，关闭电 源后方可将声头移开； 9 .应注意不能用增大强度来缩短治疗时间，也不 能用延长时间来降低治疗强度。
血液循环影响局部升温
产热量 产热量 产热量
治疗作用：生物学效应
❖ 理化作用
机械作用 温热作用
空化作用
影响氢离子浓度 影响 酶活性、 蛋白质合成 影响自由基的生成
治疗作用
对组织器官的影响
中枢神经、周围神经、自主神经 心脏 骨骼
肌肉及结缔组织 皮肤 眼
生殖系统 其它
治疗技术
❖ 设备 ❖ 治疗方法
治疗技术：设备
直接治疗法 间接治疗法
超声综合治疗法
移动法
固定法 水下法
辅助器治疗法
超声雾化吸入疗法
超声间动电疗法
超声药物透入疗法
大剂量治疗法
超声治癌
超声碎石
治疗技术：治疗方法
❖ 常用治疗强度
治疗方法
固定法
移动法
强度等级 低
中
高
低
中
高
连续式 0.1～ 0.3～ 0.5～
W/cm2
0.2
0.4
0.6
0.6～ 0.8
❖ 超声波治疗机 ❖ 辅助设备 ❖ 耦合剂
超声波疗法穿透皮肤消除湿气
超声波疗法穿透皮肤消除湿气湿气在我们的日常生活中是一种常见的问题，特别是在高湿度的环境中。
湿气不仅会给我们带来不适感，还可能引发一系列健康问题。
为了解决这一问题，超声波疗法成为了一种有效的方法，通过穿透皮肤消除湿气。
本文将介绍超声波疗法的原理、应用和效果。
超声波疗法是一种利用高频声波传导产生热量的物理疗法。
当超声波传导到皮肤深层组织时，它们会产生微小的振动，这种振动能够激发周围分子的运动，因而产生热量。
通过热量的产生，超声波能够加速细胞的新陈代谢、提高血液循环和淋巴循环，从而帮助消除湿气。
超声波疗法可以通过不同的设备和仪器进行实施。
例如，医疗机构常用的超声波疗法设备包括超声波仪、超声波导入凝胶等。
在进行超声波疗法前，一般会进行皮肤清洁和消毒处理，以确保操作的安全和卫生。
疗程时间和频率根据具体情况来决定，通常在医生的指导下进行。
超声波疗法在消除湿气方面有着显著的效果。
首先，热量的产生可以促进深层组织的血液循环和淋巴循环，加速湿气的代谢和排出。
其次，超声波的震动作用可以刺激皮肤和深层组织的神经末梢，增强组织的活力，从而提高新陈代谢的速度。
此外，超声波疗法还具有促进细胞再生和恢复功能的作用，有助于修复受损的组织。
超声波疗法作为一种安全无创的疗法，被广泛应用于医疗美容领域。
除了消除湿气外，它还可以改善皮肤质地、减少皱纹和疤痕，促进伤口愈合等。
在实施超声波疗法时，需要注意避开眼部和其他敏感部位，以防止不必要的损伤。
此外，个体差异和病情复杂性也需要在使用超声波疗法时加以考虑，最好在专业医生的指导下进行。
总而言之，超声波疗法作为一种有效的疗法，可以穿透皮肤消除湿气。
通过产生热量、促进血液循环和淋巴循环，超声波能够帮助加速湿气的代谢和排出。
然而，在使用超声波疗法时应注意个体差异、病情复杂性和专业医生的指导，以确保治疗的安全和有效性。
希望本文的介绍对解决湿气问题和了解超声波疗法有所帮助。
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二、超声波的物理性能
3、频率、周期与波长 频率：单位，常用有ＫＨｚ、ＭＨｚ，它对
超声波的传播形式、穿透能力、吸收作用 及理化作用都有重要影响。 周期：声波每振动一次所需的时间，单位ｓ 或ｍｓ。 波长：在一个振动周期的时间内，声波传播 的距离称为波长。
产热的因素 频率越高，越易被组织吸收，产热也越多。 机体不同组织吸收声能不一样，产热也不等。 超声波的强度越强，产热越多 治疗方法不同，产热多少不等
三、治疗原理
不同组织对1超声波的吸收比值
组织 水 全血 脂肪 肌肉 周围神经
吸收比值 1 60 390 663 1193
三、治疗原理
固定法>移动法 直接接触法>水下法 连续输出>脉冲输出 产热特点： a.局限性 b.近声头处>远声头处 c.中心部位>周围区域
一、概述
声波是机械振动在媒质中传播的机械波。 声波：频率为16~2000 次声波：频率低于16 超声波：频率高于2000
一、概述
利用超声波治疗疾病的方 法称为超声波疗法。常用 于治疗的超声波频率为 800～1000。声强在3w∕2 以下（声强表示超声波剂 量的大小）
一、概述
康复科常用低强度超声波，引起人体组织 和器官功能的变化，这种改变是可逆的， 对人体无害。
六、超声波对组织器官的影响
（一）皮肤 部位不同，敏感度不一样。 适当剂量，无明显感觉。敏感部位有轻微震颤感。 大剂量，则有热感。骨突处有难忍的痛感。 超声波可提高血管渗透性，血管扩张，改善皮肤的
代谢，促进真皮再生，使皮肤排泄功能增强，因 此有祛斑，除皱等美容作用。 治疗时注意剂量和时间，剂量过腱和关节囊内的胶原纤维的伸展
2.
减低关节的僵硬度
3.
减少肌肉的痉挛
4.
减缓疼痛
5.
增加血流
6.
轻微的炎性反应帮组解除慢性发炎状况
7.
改变神经传导速度
三、治疗原理
热的传导与散失
热量是通过组织传导和血流而散失，作用于人体不会引起 深部组织烫伤。固定法时，作用于骨骼处，易形成驻波， 剂量要小，避免烫伤。
驻波——能量保存在振动体系内，既没有“跑动”的波形， 也没有能量的传播。
非热效应——脉冲波形
1:3 70%
1:5 50%
1:10 25%
三、治疗原理
产热的主要原理 ａ、通过组织时，声能被吸收，转变为热
能 ｂ、通过组织时，正负压力的变化产生热
能 ｃ、通过不同界面，产热不一样
三、治疗原理
稳定性空泡，经过许多声波周期，气泡都对应著规则性 重复的压力改变而膨胀与收缩，产生治疗上的作用。 不稳定性空泡，仅经过数个周期，气泡的体积有巨大的 变移后产生破裂或崩陷，崩陷时产生压力增加及高温可 能造成局部组织伤害，因此要避免产生不稳定空泡。
三、治疗原理
2. 声波流 声波流产生高的粘滞性压力，造成C膜的渗
五、超声波的作用机制
1、直接作用——组织血管扩张，血流加速，细胞 膜通透性增加，代谢加快，细胞增生。促使组织 的修复和组织器官功能的恢复。
2、神经-体液作用是通过影响局部末梢神经感受 器传到中枢，反射性的影响体液系统，起到治疗 作用。
▲如超声波作用于腰骶部可使下肢皮肤温度增 高；作用于家兔的一侧耳朵，可使对侧耳朵的血 管扩张，白细胞增多。
三、治疗原理
超声波的热效应与频率有关，频率与穿过的 深度成相反关系，3声波的能量在浅层组织 就被吸收，而1的减弱作用较少，能量可穿 透至较深层组织，可选择性地加热他们。
3的超声波加热速度是1的3倍——4倍。
四、理化效应
是继超声波的机械效应与热效应而产生的. 触变作用、聚合与解聚合作用.改变组织氢 离子浓度、对物质代谢的影响。总之，超 声波可加快组织的新陈代谢，改善组织的 营养作用。
都透入第二介质中；二种介质声阻相差大，则反之。如声 头（石英片）声阻与空气的声阻相差很大，因此，如果把 声头置于空气中（空载）则石英片发出的超声能量几乎 100％在石英与空气的介面上被反射，故在操作时超声头 上要涂上一层耦合剂。
二、超声波的物理性能
2、穿透与吸收 吸收越强，波衰减越快，穿透越浅。 吸收越小，波衰减越慢，穿透越深。 （超声波在介质中传播时，其震动能量会不
三、治疗原理
２、热效应、非热效应 热效应：组织内的生理效应全是因超声波能提 升组织温度直接造成的结果。 非热效应：组织内的生理变化主要是受到超声 波能产生的机械效应而来。
三、治疗原理 （一）非热效应
包括空泡作用，声波流效应，尤其脉冲式超声波更能增 加非热效应。 1. 空泡作用 超声波的波在组织内膨胀与压缩，产生组织液体的压力 改变，形成充满气体或水汽的微小气泡，空泡可分为稳 定性空泡及不稳定性空泡。
透性及穿达C膜的扩散率的改变，这种作用 促进钠、钙、钾及其他离子代谢物进出C内 外，促进合成胶原，分泌趋化性物质，增 加纤维母细胞对钙的吸收及增加纤维母细 胞的活动，对产生功能性，健康的肉芽组 织与疤痕组织非常重要，所有这些作用都 有助于愈合过程的完成。
三、治疗原理 （二）热效应
临床生理效应
1. 性
三、治疗原理
１、机械效应 超声波是机械波，机械效应是一个最基本的作用。
由于超声波的机械振动，压力变化，可以形成对细 胞物质及细胞结构的按摩作用。可改变细胞膜的 通透性，弥散过程加速，新陈代谢加快，改善细 胞缺血缺氧状态，提高细胞组织的再生能力；机 械作用还可以使坚硬的结缔组织延长变软，粘连 的组织松解，所以，超声波在修复伤口，软化疤 痕，松解粘连，促进代谢，刺激神经系统功能等 方面有重要意义。
高强度超声波（3w∕2～数千w∕2）的强度作 用于人体，使器官、组织发生不可逆的器 质和形态改变。如超声治癌法、超声体外 碎石法、超声去脂法、超声节育法等。
二、超声波的物理性能
1、超声波的传播 反射与折射 超声波传播与光波类似，当它射到不同介质的分界面时，会
发生反射与折射。 反射：被界面反射回原介质中。 折射：透过界面而进入第二种介质中。 二个介质声阻相差小，则声压、声强反射都小，波绝大部分