阿司匹林与氯吡格雷用药比较
氯吡格雷与阿司匹林在预防缺血性事件中的比较研究
氯吡格雷与阿司匹林在预防缺血性事件中的比较研究目的：比较氯吡格雷(75mg/d)与阿司匹林(100mg/d)对降低缺血性中风、心肌梗死或血管性死亡等危险性的相对疗效和相对安全性。
方法：计划人选120例病人，按随机化原则分为氯吡格雷组和阿司匹林组，每一临床组各人选60例，在随机化前，停用抗凝或抗血小板药物：氯吡格雷组(60例)口服氯吡格雷75mg，每日1次；阿司匹林组(60例)口服阿司匹林100mg，每日1次。
随访3～6个月，研究终点为致命或非致命的缺血性中风、心肌梗死和其他血管性死亡。
统计两组治疗后缺血事件的发生率，总结两药物的副作用。
结果：分析显示缺血性中风、心肌梗死或血管性死亡的危险性，治疗组51例中显效34例、有效13例、无效4例，总有效率92.2％；对照组48例中显效29例、有效11例、无效8例，总有效率83.3％。
治疗结果分析显示缺血性中风、心肌梗死或血管性死亡的危险性，氯吡格雷为7.84％，而阿司匹林为16.67％。
结论：长期应用氯吡格雷降低动脉粥样硬化病人的缺血性中风、心肌梗死和血管性死亡的危险性的疗效优于阿司匹林，且氯吡格雷的总体安全性至少等同于中等剂量的阿司匹林。
标签：缺血性事件；氯吡格雷；阿司匹林缺血性事件是临床上动脉血栓形成性疾病患者的主要死亡原因。
要改善这类患者的预后。
减少死亡率，防止血栓形成就显得极为重要。
在血栓形成的过程中，血小板发挥了关键作用，因此临床上常用包括抗血小板药在内的综合措施预防缺血性事件的发生。
为此我们设计了氯吡格雷对急性冠脉综合征和缺血性卒中进行预防缺血性事件的临床试验，对早期和长期使用氯吡格雷和阿司匹林治疗的有效性和安全性进行比较，在观察治疗效果的同时观察该药的副作用，分析如下：1资料和方法1．1一般资料2005年6月～2006年12月本院诊治的确定为新近的缺血性卒中，其局灶性神经功能缺损是由动脉血栓性原因引起，起病＜6个月，CT排除出血性卒中或无关的疾病：急性冠脉综合征(ST段抬高的透壁性心肌梗死、非ST段抬高的急性心肌梗死和不稳定性心绞痛)，起病＜35d。
阿司匹林与氯吡格雷在冠心病治疗中的效果比较
阿司匹林与氯吡格雷在冠心病治疗中的效果比较摘要：目的：探究阿司匹林以及氯吡格雷在冠心病治疗中临床效果。
方法：选取我院近一年内的100例冠心病患者，随机分为观察组和对照组各50例。
对照组患者采取阿司匹林治疗，观察组患者采取氯吡格雷治疗。
观察两组患者血小板凝聚率情况、活化部分凝血酶时间、凝血酶原活动度、总有效率等指标，并将所得结果进行对比分析。
结果：两组患者血小板凝聚率情况、活化部分凝血酶时间、凝血酶原活动度、总有效率方面比较，差异具有统计学意义(P＜0.05)。
结论：阿司匹林和氯吡格雷虽然在一定程度上都具有抗血小板凝聚效果，但后者更能提高疗效，而且治疗安全、不良反应率低。
关键词：阿司匹林；氯吡格雷；冠心病；临床治疗效果Comparison of the efficacy of aspirin and clopidogrel in the treatment of coronary heart disease Abstract: objective: to explore the clinical effect of aspirin and clopidogrel in the treatment of coronary heart disease.Methods: 100 patients with coronary heart disease in our hospital were randomly divided into observation group and control group.Patients in the control group were treated with aspirin, while those in the observation group were treated with clopidogrel.The platelet aggregation rate, activation time of partial thrombin, prothrombin activity, total effective rate and other indicators in the two groups were observed, and the results were compared and analyzed.Results: there were statistically significant differences in platelet aggregation rate, activation time of partial thrombin, prothrombin activity and total effective rate between the two groups (P < 0.05).Conclusion: although both aspirin and clopidogrel have anti-platelet aggregation effect to a certain extent, the latter is more effective, safe and has low adverse reaction rate.Key words: aspirin;Clopidogrel;Coronary heart disease (CHD).Clinical therapeutic effect 冠心病属于心脑血管常见性疾病，目前发病率逐年增加，易发群体也呈现老年化趋势。
阿司匹林与氯吡格雷治疗冠心病的临床比较
阿司匹林与氯吡格雷治疗冠心病的临床比较冠心病是一种常见的心血管疾病，主要是由于冠状动脉狭窄或堵塞，导致心脏供血不足而引起的。
治疗冠心病的药物有很多种，其中阿司匹林和氯吡格雷是常用的治疗药物。
两者在临床上都有一定的疗效，但在具体的治疗效果和安全性方面有何不同呢？本文将针对阿司匹林和氯吡格雷治疗冠心病的临床比较进行探讨，希望能够为临床医生和患者提供一定的参考。
一、药物简介阿司匹林是临床上常用的一种抗血小板药物，主要通过抑制血小板聚集和释放血小板聚集素来起到预防血栓形成的作用。
阿司匹林可以有效地预防心血管疾病的发生和发展，尤其在冠心病的治疗中应用广泛。
氯吡格雷是一种更为强效的抗血小板药物，它通过抑制血小板ADP受体的激活来起到抗血栓形成的作用。
氯吡格雷在冠心病、心肌梗死等心血管疾病的预防和治疗中也有着重要的地位。
二、药物的作用机制阿司匹林主要通过抑制环氧化酶来阻断前列腺素的合成，从而抑制血小板聚集和血栓形成。
它可以减少血栓的形成，降低冠状动脉的血栓闭塞风险，从而起到预防冠心病发作的作用。
三、治疗效果比较在临床上，阿司匹林和氯吡格雷均被广泛应用于冠心病的治疗中。
虽然两者都是抗血小板药物，但其治疗效果有所不同。
阿司匹林主要用于预防冠心病的发作，在稳定性冠心病患者中起到了重要的作用。
它可以减少冠心病患者的心血管事件风险，如心肌梗死、脑卒中等。
阿司匹林还可以用于急性冠状动脉综合征（ACS）的治疗，如非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）和不稳定性心绞痛（UA）。
而氯吡格雷则在冠心病患者中显示出更为优越的疗效，特别是在急性冠状动脉综合征（ACS）患者中。
研究显示，氯吡格雷联合阿司匹林使用可以显著地降低ACS患者的心血管事件发生率，减少复发风险。
氯吡格雷还可以用于冠状动脉搭桥术（CABG）后的抗血小板治疗，能够有效地预防术后血栓的形成。
四、安全性比较在安全性方面，阿司匹林和氯吡格雷均存在一定的出血风险。
由于它们都是抑制血小板聚集的药物，因此在使用过程中需要仔细权衡药物的治疗效果和出血风险。
冠心病患者使用阿司匹林和氯吡格雷的长期效果比较
冠心病患者使用阿司匹林和氯吡格雷的长期效果比较冠心病是一种与心肌供血不足相关的心血管疾病，是目前世界范围内最常见的心脏疾病之一。
冠心病患者通常会接受药物治疗，其中包括阿司匹林和氯吡格雷。
这两种药物都是抗血小板药物，可以起到预防心血管事件的作用。
但是，它们的长期使用效果有何异同呢？下面我将详细介绍阿司匹林和氯吡格雷的作用机制、使用方法以及长期效果的比较。
首先，我们先来了解一下阿司匹林的作用机制和使用方法。
阿司匹林是一种非甾体类抗炎药，能够通过抑制环氧化酶活性，从而抑制血小板聚集和凝集，预防血栓形成。
阿司匹林的推荐用量为每天75-150毫克，口服。
通常，冠心病患者在发生心肌梗死或者结构性心脏病（如心肌梗死）的情况下，阿司匹林会被长期使用。
相比之下，氯吡格雷的作用机制有所不同。
氯吡格雷是一种ADP受体拮抗剂，能够通过抑制ADP受体，阻断血小板聚集。
与阿司匹林相比，氯吡格雷能够更加强力地抑制血小板功能，从而预防冠心病患者的血栓形成。
氯吡格雷的推荐用量为每天75毫克，口服。
通常情况下，冠心病患者在进行心脑血管手术（如支架植入）或者心肌梗死后，氯吡格雷会被长期使用。
然而，虽然阿司匹林和氯吡格雷都能够预防冠心病患者的血栓形成，但它们的长期使用效果有所不同。
一项名为CAPRIE的研究比较了阿司匹林和氯吡格雷在治疗冠心病患者中的长期效果。
该研究共有19,185名患者参与，研究结果显示，氯吡格雷与阿司匹林相比，在预防心脑血管事件方面效果更好。
首先，氯吡格雷能够明显降低心脏事件的风险。
CAPRIE研究结果显示，使用氯吡格雷的患者相对于使用阿司匹林的患者，心脏事件的发生率较低（相对危险度为0.92），包括心肌梗死、心脏病死亡和卒中等。
其次，氯吡格雷能够降低心血管疾病的总死亡率。
CAPRIE研究显示，使用氯吡格雷的患者总死亡率较低（相对危险度为0.94），这与阿司匹林的效果相比没有显著差异。
此外，氯吡格雷还能够有效地降低心脑血管事件的复发率。
氯吡格雷与阿司匹林治疗老年冠心病疗效对比研究_0
氯吡格雷与阿司匹林治疗老年冠心病疗效对比研究目的研究氯吡格雷与阿司匹林治疗老年冠心病不良反应和临床疗效。
方法选取120例老年冠心病患者作为治疗研究对象，分为氯吡格雷治疗和阿司匹林治疗两组，将两组的不良反应情况和临床疗效做对比。
结果经过为期3w的治疗，两组患者血小板均明显下降（P＜0.05），将两组的血小板聚集率作对比，发现给予氯吡格雷治疗组的血小板聚集率，比给予阿司匹林治疗组血小板聚集率下降快（P＜0.05）；两组冠心病并发症情况有显著差异（P＜0.05），具有统计学意义。
结论氯吡格雷与阿司匹林治疗老年冠心病，都能起到一定疗效，氯吡格雷治疗效果较好，值得临床借鉴。
标签：氯吡格雷；阿司匹林；老年冠心病；比较；疗效随着医疗卫生相关知识的宣传及医疗事业的不断发展，冠心病的危害已为众人所知晓。
常见病因是冠状动脉硬化诱发的血管狭小和粥样硬化斑块破裂，导致急性血栓的发生[1]。
在此病理原因中血小板的作用十分重要，因此在临床上用氯吡格雷、阿司匹林进行治疗[2]。
为研究氯吡格雷与阿司匹林治疗老年冠心病不良反应和临床疗效，选取2011年8月～2012年8月收治于我院的120例老年冠心病患者作为研究对象，现报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料选取2011年8月～2012年8月收治于我院的120例老年冠心病患者作为研究对象。
所有选取的患者均符合WHO冠心病诊断标准。
将120例老年冠心病患者随机分组，分为氯吡格雷组和阿司匹林组，各60例。
氯吡格雷组男32例，女28例，平均年龄（77.9±4.7）岁。
10例死于急性心肌梗塞，15例稳定性心绞痛，35例不稳定型心绞痛。
阿司匹林组男31例，女29例，平均年龄（76.8±5.9）岁，5例死于心肌梗塞，16例稳定性心绞痛，39例不稳定型心绞痛。
40例老年冠心病患者并有高血压并，20例老年冠心病患者并有2型糖尿病，氯吡格雷组和阿司匹林组患者在年龄、性别、疾病类型无显著差异（P>0.05），无统计学意义[3]。
阿司匹林与氯吡格雷治疗冠心病的临床比较
阿司匹林与氯吡格雷治疗冠心病的临床比较
阿司匹林和氯吡格雷是治疗冠心病的常用药物。
本文将探讨这两种药物的特点和临床应用。
阿司匹林（Aspirin）是一种抗血小板药物，能够抑制血小板聚集和凝集，从而减少血栓的形成。
阿司匹林对于心肌梗死、不稳定性心绞痛等冠心病患者具有重要的治疗作用。
临床上通常将阿司匹林用于治疗急性心肌梗死、不稳定性心绞痛、稳定性心绞痛及其它冠心病的预防。
氯吡格雷（Clopidogrel）是一种抗血小板药物，与阿司匹林的作用类似，也能够抑制血小板聚集和凝集。
但氯吡格雷的作用机制比阿司匹林更为复杂，其能够通过抑制 ADP 受体结合，从而防止血小板聚集和凝集。
阿司匹林和氯吡格雷一起使用对冠心病患者治疗效果更为显著，因为这两种药物具有不同的作用机制。
临床研究表明，使用这两种药物联合治疗能够显著降低患者的心血管事件发生率，包括心肌梗死、脑卒中等。
然而，在实际应用中，阿司匹林和氯吡格雷也存在一些不良反应和禁忌症。
阿司匹林可能会导致胃肠道出血、肝功能损害等不良反应，而氯吡格雷可能会引起皮疹、出血等不良反应。
此外，对于那些具有出血倾向、溃疡病等禁忌症的患者，阿司匹林和氯吡格雷都应该谨慎使用。
综上所述，阿司匹林和氯吡格雷是治疗冠心病的常用药物，这两种药物具有不同的作用机制，可以联合应用，以提高治疗效果。
然而，在应用这些药物时，医生需要根据患者的具体情况，谨慎选择药物，并严格掌握用药剂量和时间，以避免不良反应的发生。
氯吡格雷与阿司匹林治疗老年冠心病疗效对比
氯吡格雷与阿司匹林治疗老年冠心病疗效对比目的对氯吡格雷与阿司匹林治疗老年冠心病疗效进行对比分析。
方法选用收治的老年冠心病患者共例76例，分为实验组与对照组各38例。
对两组患者进行常规治疗的基础上，实验组患者进行氯吡格雷治疗，对照组患者使用阿司匹林进行治疗。
并对两组的临床疗效进行比较，并对患者的左心室射血（LVEF）、总是舒张末期内径（LVDED）、左室收缩末期内径（LVESD）的好转情况以及不良反应的发生两次进行对比。
结果实验组患者的临床疗效明显比对照组要好，并且治疗后的LVEF.LVDED.LVESD较高，不良反应发生率却低于对照组，其差异明显具有统计学意义（P＜0.05）。
结论将氯吡格雷用于治疗老年冠心病的疗效明显要好于阿司匹林，且其总有效率高，不良反应发生率低。
且具有较高的安全性。
标签：冠心病；阿司匹林；氯吡格雷冠心病容易引发心力衰竭和脑血栓，其具有较高的致残率和致死率。
而冠心病的治疗过程中最重要的是抗血小板凝聚，而阿司匹林作为临床常用的一种药物，有较多的不良反应[1]。
本次研究的氯吡格雷与阿司匹林治疗老年冠心病疗效对比，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2014年9月～2015年9月收治的老年冠心病患者共例76例，并将其分为实验组与对照组各38例。
其中男50例，女26例，年龄67～83岁，平均年龄（67.3±12.4）岁，病程2个月～5年，平均病程（2.4±0.3）年。
将患有严重的心血管疾病和其他全身性疾病的患者进行排除。
剩下所有患者通过对一般资料的比较，没有明显的差异（P＜0.05）能够进行比较。
1.2 方法两组患者进行常规治疗，即抗凝、降压、调脂、抗炎以及扩冠等。
而在此基础之上，对对照组患者使用阿司匹林药物进行治疗，具体方法为：1次/d，100 mg/次，需要患者口服药物。
实验组患者在常规治疗的基础之上使用氯吡格雷进行治疗，其具体方法为：1次/d，50 mg/次，同样口服治疗。
氯吡格雷与阿司匹林治疗老年冠心病的效果对比研究
氯吡格雷与阿司匹林治疗老年冠心病的效果对比研究【摘要】本研究旨在比较氯吡格雷与阿司匹林治疗老年冠心病患者的效果。
患者总数为100例，随机分为氯吡格雷组和阿司匹林组，每组50例。
治疗周期为6个月，随访期为1年。
结果显示，氯吡格雷组心肌梗死率和心血管事件率均低于阿司匹林组。
在随访期间，氯吡格雷组患者症状改善明显，生活质量较高。
结论为氯吡格雷在老年冠心病治疗中具有优势，临床意义重大。
展望未来可进一步探讨不同剂量的氯吡格雷与阿司匹林的疗效，为临床治疗提供更多参考依据。
【关键词】氯吡格雷、阿司匹林、老年冠心病、治疗效果、对比研究、患者选择、治疗方法、随访观察、结果分析、讨论、研究结论、临床意义、展望。
1. 引言1.1 研究背景老年冠心病是一种常见的心血管疾病，随着人口老龄化进程的加快，老年冠心病的发病率逐渐增加。
氯吡格雷和阿司匹林是目前广泛应用于治疗冠心病的抗血小板药物，但对于老年冠心病患者的治疗效果和安全性仍存在争议。
开展氯吡格雷与阿司匹林治疗老年冠心病的效果对比研究具有重要的临床意义。
目前已有一些相关研究报道了氯吡格雷和阿司匹林在老年冠心病治疗中的效果，但这些研究结果并不一致，有些甚至相互矛盾。
有必要开展更加严格、科学的研究来评价氯吡格雷和阿司匹林在老年冠心病治疗中的真正效果，为临床医生提供更为准确的治疗建议。
本研究旨在比较氯吡格雷和阿司匹林在老年冠心病治疗中的疗效和安全性，为临床实践提供依据，促进老年冠心病的规范化治疗和管理。
1.2 研究目的研究目的：本研究旨在比较氯吡格雷与阿司匹林治疗老年冠心病患者的疗效及安全性，为临床决策提供更多的依据。
具体目的包括：1. 比较氯吡格雷与阿司匹林在老年冠心病患者中的治疗效果，如心血管事件发生率、死亡率等指标；2. 观察两种药物的安全性，包括出血风险、不良反应等；3. 探讨不同药物治疗对老年冠心病患者生活质量和心理状态的影响。
通过本研究，我们希望为临床医生提供更加科学的治疗建议，提高老年冠心病患者的治疗效果和生活质量，减少不良事件的发生，从而更好地管理这一人群的健康问题。
氯吡格雷和阿司匹林预防脑缺血事件复发的疗效比较
氯吡格雷和阿司匹林预防脑缺血事件复发的疗效比较目的探讨氯吡格雷联合阿司匹林与单用阿司匹林预防脑缺血患者临床疗效及安全性。
方法80例患者随机分为氯吡格雷联合阿司匹林治疗组、阿司匹林对照组, 每组40例。
阿司匹林组口服阿司匹林100mg，每日 1 次；治疗组给予氯吡格雷75mg，阿司匹林100mg，每日1次，随访3个月，统计分析两组患者脑缺血发生率，总结临床疗效。
结果治疗组与对照组比较，治疗组脑缺血事件复发的发生率低于对照组，且有统计学意义。
结论阿司匹林与氯吡格雷联合使用具有协同拮抗血小板作用,可显著降低脑血管缺血事件的发生率，且副作用少、安全可靠。
[Abstract] Objective To compare the clinical effect and safety of clopidogrel plus aspirin and aspirin alone in the prevention of cerebral ischemia. Methods 80 patients were randomly allocated to a treatment group of clopidogrel plus aspirin and an aspirin group, with 40 patients in each. The aspirin group was orally given aspirin of 100mg once a day; the treatment group was given clopidogrel of 75mg and aspirin of 100mg once a day. The follow-up lasted for 3 months. Incidence of cerebral ischemia in the two groups were calculated and analyzed, and clinical effect was then summarized. Results Compared with the control group, the incidence of relapses of cerebral ischemia in the treatment group was lower than that in the control group, and the difference was statistically significant. Conclusion The combined use of aspirin and clopidogrel has the function of collaboratively antagonizing platelets, and therefore significantly reduces the incidence of cerebral ischemia. It also causes less side effects and is thus safe and reliable.[Key words] Aspirin; Clopidogrel; Cerebral ischemia脑缺血事件严重危害着患者的身心健康，甚至危及生命安全，对本病安全有效的预防治疗可以减少死亡率、致残率，改善患者的预后。
阿司匹林与氯吡格雷治疗冠心病的临床比较
阿司匹林与氯吡格雷治疗冠心病的临床比较
阿司匹林和氯吡格雷都是治疗冠心病的常用药物，它们被用于减少心脏病患者中心脏
病病死率和心肌梗死发生率的风险。
然而，它们的作用机制、适应症和不良反应等方面存
在一些差异，因此使用时应该根据患者的个体情况进行选择。
氯吡格雷是一种由噻吩类化合物制成的口服抗血小板药，能够通过抑制血小板聚集作
用和减少血栓的形成来预防心血管事件的发生。
与阿司匹林不同，氯吡格雷能够通过与受
体P2Y12结合来抑制血小板的活化，从而有效减少血栓的发生。
然而，氯吡格雷的不良反
应比阿司匹林要更严重，包括出血和其他血栓栓塞性并发症，也需要进行定期监测。
在阿司匹林和氯吡格雷中选择时，医生应该根据患者的病情和特点进行个体化的决策。
如果患者已经接受了包括球囊扩容术或支架置入术在内的血管介入治疗，那么氯吡格雷可
能更适合其使用。
如果患者的心血管病仅为轻度的冠脉疾病，而且对阿司匹林没有不良反应，那么阿司匹林可能是更安全的选择。
一些临床试验比较了阿司匹林和氯吡格雷在治疗冠心病方面的有效性和安全性。
其中
一项为"特拉普麦克斯研究"，该研究比较了阿司匹林和氯吡格雷在冠心病患者的中期和长
期治疗效果。
该研究表明，在中期治疗中，使用氯吡格雷的患者的主要不良事件比阿司匹
林组患者发生率更高，但在长期治疗中，两种治疗方案的效果相当。
阿司匹林与氯吡格雷治疗冠心病的临床比较
阿司匹林与氯吡格雷治疗冠心病的临床比较冠心病是一种常见的心血管疾病，也是造成严重心血管事件的主要原因之一。
目前，针对冠心病的治疗方法主要包括药物治疗和介入治疗。
在药物治疗中，阿司匹林和氯吡格雷是两种常用的抗血小板药物，它们在冠心病的治疗中起到重要作用。
本文将对阿司匹林和氯吡格雷在治疗冠心病中的临床比较进行探讨。
我们来介绍一下阿司匹林和氯吡格雷这两种药物。
阿司匹林是一种非甾体抗炎药，具有抗血小板聚集和抗炎作用。
它主要通过抑制血小板凝集和阻断血栓形成来预防心血管事件的发生。
而氯吡格雷是一种嘌呤类抗血小板药物，通过抑制ADP受体从而阻止血小板聚集，起到预防心血管事件的作用。
这两种药物在冠心病的治疗中都具有重要的地位。
在临床应用中，阿司匹林和氯吡格雷通常用于急性冠脉综合征、稳定性冠心病、心肌梗死等情况下的抗血小板治疗。
两种药物都可以有效预防心血管事件的发生，但在具体的治疗效果和安全性上有所差异。
我们来看一下阿司匹林和氯吡格雷的治疗效果。
一般来说，阿司匹林在预防心血管事件方面的疗效已经得到了广泛的认可。
大量的临床研究证实，长期服用阿司匹林可以显著降低冠心病患者的心血管事件风险，包括心梗、中风和血栓性疾病等。
而氯吡格雷也被证实可以有效预防心血管事件的发生，在一些特定的情况下，比如急性冠脉综合征的治疗中，氯吡格雷单药或联合阿司匹林使用可以取得更好的治疗效果。
在治疗效果方面，阿司匹林和氯吡格雷都具有一定的优势。
在实际的临床应用中，阿司匹林和氯吡格雷的选择通常是根据患者的具体情况来决定的。
一般来说，阿司匹林适合单药或联合其他抗血小板药物使用，用于稳定性冠心病、心肌梗死等患者的长期治疗。
而氯吡格雷一般适合用于急性冠脉综合征的治疗，或者与阿司匹林联合使用，对于有高危险性的患者来说，联合使用氯吡格雷可以进一步提高治疗效果。
在临床实践中，医生需要根据患者的具体情况来选择合适的抗血小板治疗方案。
阿司匹林和氯吡格雷都是重要的抗血小板药物，在冠心病的治疗中起到了重要的作用。
阿司匹林与氯吡格雷对急性脑梗死患者神经功能恢复的疗效比较
阿司匹林与氯吡格雷对急性脑梗死患者神经功能恢复的疗效比较目的比较氯吡格雷、阿司匹林对缺血性脑卒中患者再发生缺血事件的影响。
方法急性脑梗死患者97例分为阿司匹林+氯吡格雷治疗组（47例，75mg/d），阿司匹林治疗组（50例，阿司匹林肠溶100～300mg/d）。
主要终点指标：①再次缺血性卒中或短暂性脑缺血发作（TIA）；②经CT证实的脑出血；③外周血管血栓栓塞；④出现胃肠道、眼底或皮肤出血。
结果氯吡格雷组缺血性卒中或TIA 的发生率（6.1%）低于阿司匹林组（26.7%，P＜0.05）。
氯吡格雷组出血发生率为7.32%，低于阿司匹林组（7.62%），无统计学差异（P>0.05）。
结论使用首剂阿司匹林+氯吡格雷双负荷量抗血小板作用强大。
标签：阿司匹林；氯吡格雷；缺血性卒中根据《2012年中国卫生统计提要》，2011年我国部分市县心脑血管疾病死亡构成比率居于首位，合计达到38.88%，已成为居民健康的第一杀手。
国内多数医院神经内科病床收治患者中3/4是脑血管病患者，其中70～80%又为缺血性卒中，远远高于出血性卒中，因此缺血性卒中的急性期治疗与一级、二级预防是当前卒中防治的重点之一。
目前，国内外关于阿司匹林与氯吡格雷治疗缺血性脑梗死临床研究正不断深入，进一步研究两者的合理应用具有重要的临床意义。
1资料与方法1.1一般资料病人均为2008年9月～2010年3月入住甘肃省第二人民医院院神经内科起病≤24 h脑梗死/TTA的患者，共97例；年龄18～90岁；均为颈内动脉系统病变，经头颅CT或MRI排除脑出血和其他病变；TIA发作2次以上。
所有入选病例均符合全国脑血管病防治指南中相关诊断标准，随机分为二组：治疗组与对照组。
1.2药物氯吡格雷为赛诺菲一安万特医药公司商用产品，商品名波立维，规格为75mg/片；阿司匹林为德国拜尔公司生产的拜阿司匹灵，规格为100mg/片。
1.3分组采取随机数值表方法将符合标准的97例患者随机分为阿司匹林+氯吡格雷治疗组（首剂阿司匹林300mg+氯吡格雷300mg双负荷量一次，之后给予阿司匹林100mg/d+氯吡格雷75mg/d”治疗29d，47例），阿司匹林治疗组（首剂阿司匹林300mg单一负荷量，继之给予阿司匹林300mg/d共口服7d，此后阿司匹林100mg/d。
氯吡格雷与阿司匹林，是对手还是帮手
编辑/杨春霞*****************近来，冠心病的常用药，特别是冠心病手术后的用药，氯吡格雷的应用越来越多。
氯吡格雷，是新的抗血小板聚集药物，对心脏支架术后有急性冠脉综合征（包括急性心肌梗死和不稳定心绞痛）的患者，可用于防止血栓形成。
在氯吡格雷出现之前，这些任务通常都由阿司匹林去完成。
那么，氯吡格雷与阿司匹林有何不同？它们之间的关系是相互替代还是相互帮助？究竟什么时候必须用到氯吡格雷，什么时候可以用阿司匹林？本期专家评药，为您阐述氯吡格雷和阿司匹林的区别与联系。
指导专家：第三军医大学大坪医院心血管内科教授 曾春雨 第三军医大学大坪医院心血管内科副教授 于长青解放军总医院第一附属医院心内科副主任医师、副教授 徐国辰整 理：杨春霞氯吡格雷与阿斯匹林， 是对手还是帮手中老年人随着年龄衰老，循环系统功能衰退的同时，往往伴随着血脂血糖的代谢异常。
在许多因素的诱导下，如血压升高、动脉硬化等，会引起血管内皮发生损伤，造成局部血小板黏附、活化和聚集，从而形成血栓，诱发心肌缺血、梗死以及脑梗塞等疾病。
抗血小板治疗是治疗血栓的主要手段，指的是应用药物来阻断血小板形成危险的血凝块。
目前抗血小板药应用得最多的就是阿司匹林和氯吡格雷。
阿司匹林：也叫乙酰水杨酸，是一种历史悠久的解热镇痛药，诞生于1899年。
同时，阿司匹林也是一种抗血小板药物，近年来广泛用于心脑血管疾病的防治中。
氯吡格雷：相对阿司匹林而言是一种新药，1986年由法国Sanofi公司成功研制，作为一种新型的抗血小板药物用于心脑血管疾病中的抗血栓治疗。
阿司匹林与氯吡格雷都是抗血小板药物。
何时用阿司匹林？何时用氯吡格雷？不仅是患者，或许有些医生也会有疑虑。
下面就来看看它们分别有些什么异同和联系。
阿司匹林和氯吡格雷都是抗血小板药物，但二者的作用机制是不一样的。
阿司匹林主要通过抑制血小板环氧化酶1（C O X-1）来阻断花生四烯酸转变成前列环素（PGI2）和血栓烷A2（TXA2）发挥抗血小板作用。
阿司匹林与氯吡格雷治疗冠心病的临床比较
阿司匹林与氯吡格雷治疗冠心病的临床比较冠心病是一种由于冠状动脉供血不足引起的心脏病，常常表现为心绞痛和心肌梗死。
阿司匹林和氯吡格雷是两种常用的抗血小板药物，被广泛用于冠心病的治疗和预防。
本文将介绍阿司匹林和氯吡格雷在冠心病治疗中的临床比较。
阿司匹林是一种非甾体抗炎药，能够通过抑制血小板的活性酶阻断血小板聚集，从而降低血液黏稠度，预防血栓形成。
阿司匹林具有价格低廉、安全性高、口服方便等优点。
大量研究显示，阿司匹林能够显著降低冠心病患者的死亡率和心肌梗死发作率，还能有效预防再次心肌梗死和脑卒中的发生。
阿司匹林也存在一些副作用，如胃肠道出血和过敏反应等。
氯吡格雷是一种ADP受体拮抗剂，能够通过抑制ADP受体阻断血小板聚集，从而预防血栓形成。
与阿司匹林相比，氯吡格雷的抗血小板效果更强，并且具有更持久的作用。
研究显示，氯吡格雷与阿司匹林联合使用能够进一步降低冠心病患者的心肌梗死和血栓性事件的发生风险。
氯吡格雷也可能引起胃肠道出血等不良反应。
阿司匹林与氯吡格雷在冠心病治疗中的使用有许多共同点，但也存在一些差异。
阿司匹林是一种非特异性的抗血小板药物，能够抑制多个血小板活性酶，而氯吡格雷是一种特异性的ADP受体拮抗剂，只能抑制ADP受体。
阿司匹林的作用机制相对简单，易于理解和操作，而氯吡格雷的作用机制相对复杂，需要更多的了解和掌握。
阿司匹林的副作用比较常见且轻微，而氯吡格雷具有更多的不良反应，包括胃肠道出血、过敏反应、血小板功能障碍等。
阿司匹林和氯吡格雷都是常用的抗血小板药物，用于冠心病的治疗和预防。
两种药物在降低心肌梗死和血栓性事件方面具有相似的功效，但氯吡格雷在抗血小板效果和持久性方面更优。
在临床上，医生需要根据患者的具体情况选择合适的药物，并严密监测患者的用药效果和安全性。
研究人员还需要进一步探究阿司匹林和氯吡格雷的优缺点，优化药物治疗方案，提高冠心病患者的治疗效果。
阿司匹林与氯吡格雷治疗冠心病的临床比较
阿司匹林与氯吡格雷治疗冠心病的临床比较冠心病是一种心脏血供不足的疾病，常常引起胸痛、心绞痛甚至心肌梗死等心血管事件。
阿司匹林和氯吡格雷是两种常用的抗血小板药物，用于预防和治疗冠心病。
阿司匹林是一种经典的非甾体抗炎药，具有抗血小板和抗炎作用。
其通过抑制血小板磷酸化酶酶活性，阻断血小板聚集和血栓形成，从而降低心血管事件的发生风险。
阿司匹林不仅可以减少心肌梗死和脑梗死的风险，还可以改善心绞痛症状和降低冠心病患者的死亡率。
阿司匹林使用过程中也常常会出现胃肠道反应（如溃疡出血、胃肠道不适等）和出血风险增加等副作用。
与阿司匹林相比，氯吡格雷是一种较新的血小板活化因子受体拮抗剂。
其通过与ADP 受体结合，阻断ADP诱导的血小板聚集，从而防止血栓形成。
氯吡格雷能够显著减少冠状动脉事件的发生，包括心肌梗死、脑卒中和血管再狭窄等。
氯吡格雷与阿司匹林联合使用能够进一步降低冠心病患者的心脑血管事件风险。
与阿司匹林相比，氯吡格雷的主要不良反应包括出血和血小板减少等。
临床研究对于阿司匹林和氯吡格雷在治疗冠心病中的比较较多。
1997年的CAPRIE研究是迄今为止的最大规模的比较阿司匹林和氯吡格雷的研究之一。
研究结果显示，氯吡格雷在防治心肌梗死、脑卒中和血管再狭窄等方面优于阿司匹林，但出血副作用相对较多。
另外一项名为CURRENT-OASIS 7的研究对比了氯吡格雷和阿司匹林的不同剂量，发现两种药物的高剂量治疗在短期内减少了心脑血管事件的发生，但与阿司匹林相比，氯吡格雷的出血风险明显增加。
阿司匹林和氯吡格雷都是有效的抗血小板药物，用于预防和治疗冠心病。
两者的疗效相当，但副作用和安全性方面有所不同。
在选择药物时应根据患者的具体情况和耐受性进行个体化的治疗。
联合使用两种药物可能会更加有效地降低冠心病患者心脑血管事件的发生风险，但也要注意出血的风险。
最终决策需要综合考虑患者的整体风险与受益，与医生共同商讨并进行个性化治疗。
阿司匹林、氯吡格雷、西洛他唑有何不同
肺功能 、降低 发生早期 肺萎陷 的几率 、防治病 情继续 恶化等
作 用。与 口服 型糖 皮质 激素类
服下 ，或每 日静脉 注射 ０５ ． —１ 克的维生素 Ｃ注射液 。
药物相 比 ，雾化吸入 型糖 皮质 激素类 药物的用量很 少 ，因此 副作用也 非常小 。雾化 吸入型
疗。 又经过 半个月的治疗 ， 女 程 士的病 情有了很大的好转。
管痉挛 的情况。脑血 管痉挛可 加重 患者头痛和意 识 障碍的症状 ， 可使其 中枢 神经系统 受到更 大 并 的损害。 因此 ， 网膜下腔 出血患者 必须 积极 防 蛛
３ ２
，广 Ｉ 告信息 印度红丸—— 让 男 － 人威 武雄壮 咨询 电话 ：０－０－２７ ４０００６１
气短等症状 。多年来 ， 坚持进 她
行 药物治疗 ，病情 已经有所减 轻， 但总体疗效 尚不十 分理想 。
笔者建议她在 原来所 用药物 的 基 础 上 加 用 维 生 素 Ｃ进 行 治
还 可 明 显地 增 强抗 炎 的效 果 。
用维生素 Ｃ治疗 慢阻肺 的方法 是 ： 日服 ０５～１克 ， ３次 每 ． 分
４ 使 用 糖 皮 质 激 素 类 药 ． 物 治 疗 急 性 加 重 期 慢 阻肺 李先生今年 ５ ６岁 ， 患慢 阻 肺 已经两年 了。今年 秋季 天气 转 冷时 ， 的病 情突然 加重 了。 他
笔 者建议他使 用布地 奈德气 雾
硫酸氢氯吡格雷片和阿司匹林肠溶片哪个效果好？
硫酸氢氯吡格雷片和阿司匹林肠溶片哪个效果好？
冠心病是一种常见的心血管疾病，主要是由于冠状动脉粥样硬化所导致的心脏血管狭窄和粥样斑块破裂而形成急性血栓，而血小板的活化和集聚在血栓的形成过程中有重要的作用，所以抗血小板集聚在冠心病的预防和治疗中具有重要意义。
硫酸氢氯吡格雷片与阿司匹林肠溶片都具有这样的效果。
阿司匹林是临床较为常用的一种抗血小板药物，对环氧化酶作用具有抑制效果，能够降低细胞炎性因子数目，而实现抗炎、抗氧化、保护血管内皮细胞、稳定粥样硬化斑块以抑制平滑肌细胞增生等效果，属于一级预防类药物。
硫酸氢氯吡格雷属于噻吩并吡啶二磷酸腺苷受体拮抗剂，通过对二磷酸腺苷和血小板结合产生抑制，同时不会影响前列腺环素I2的合成。
从有效性上来说，这两者都能达到理想的治疗效果。
从安全性上来说，阿司匹林抑制血管内皮细胞合成前列腺环素I2，从而减少了肾血流量，增加水钠潴留的风险，且消化道不良反应较多，所以从安全性上来说，硫酸氢氯吡格雷比阿司匹林有一定的优势。
但阿司匹林也具有经济性比较好的优势，总体来讲，患者还是要根据自己的实际情况选择适合自己的药物。
谢谢，希望我的回答对大家有所帮助。
阿司匹林和氯吡格雷治疗老年冠心病的疗效对比
阿司匹林和氯吡格雷治疗老年冠心病的疗效对比目的分析比较阿司匹林和氯吡格雷治疗老年冠心病患者的疗效。
方法选取我院2012年11月～2014年10月收治的老年冠心病患者100例为研究对象，随机分为阿司匹林组和氯吡格雷治疗组，各50例，比较两组患者经相应治疗方法治疗后的疗效、凝血指标及胃出血率。
结果两组患者在治疗有效率及胃出血率比较，氯吡格雷组患者均显著优于阿司匹林组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
结论在老年冠心病患者的临床治疗中，采用氯吡格雷进行治疗，疗效显著具有显著的临床意义。
标签：老年冠心病；阿司匹林；氯吡格雷；疗效；安全性冠心病临床上又将其称之为冠状动脉性心脏病，指的是患者由于冠状动脉狭窄、供血不足而引起的心肌机能障碍或器质性病变；据相关统计资料显示，随着我国社会老龄化进程的推进，冠心病的发生率和致死率近几年上升趋势明显，因此临床上对于该病的治疗研究也给予了高度的重视；从当前临床治疗的角度来看，抗血小板治疗是应对冠心病的有效方法，阿司匹林具有较高的使用率，但从临床实践来看，患者服用阿司匹林多会出现不同程度的胃肠道反应，这也在一定程度上限制了其临床价值；基于此，为提高老年冠心病的疗效，我院以氯吡格雷为研究对象，采用实际病例对比的方式探讨其在老年冠心病患者治疗中的综合疗效，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2012年11月～2014年10月收治的老年冠心病患者100例作为研究对象，均符合WHO制订的关于冠心病的诊断标准，并排除肝肾功能障碍、血液系统疾病以及对本次研究所使用药物过敏的患者；其中稳定型心绞痛35例，不稳定型心绞痛45例，急性心肌梗死20例；男58例，女42例；平均年龄（66.4±3.5）岁；在征得患者及其家属同意的情况下，将其分为阿司匹林组和氯吡格雷治疗组，各50例，两组患者性别、年龄等临床资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 治疗方法两组患者均于入院的第2天清晨，空腹采血，行血常规检查，根据检查结果有针对性的对患者采用扩张血管药物、降脂药物以及β-受体阻滞剂治疗；阿司匹林组患者在常规治疗的基础上行阿司匹林治疗，即口服阿司匹林片（冀中制药有限责任公司）100mg/d，1次/d，持续治疗28天；氯吡格雷组患者在常规治疗的基础上行氯吡格雷治疗，具有显著的临床意义口服氯吡格雷片（信立台药业股份有限公司）50mg/d，1次/d，持续治疗28天。
氯吡格雷与阿司匹林治疗急性脑梗死患者疗效研究
氯吡格雷与阿司匹林治疗急性脑梗死患者疗效研究急性脑梗死是一种常见的急性脑血管疾病，它的发病率和病死率都很高。
早期治疗对于急性脑梗死患者的疗效至关重要。
氯吡格雷和阿司匹林是两种常用的抗血小板药物，它们在治疗急性脑梗死患者方面的疗效备受关注。
氯吡格雷和阿司匹林都是抑制血小板聚集的药物，可以有效预防血栓形成。
它们通过不同的机制发挥作用，氯吡格雷主要通过抑制ADP受体，阻断ADP受体和血小板表面糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体介导的血小板聚集，从而发挥抗血栓作用；阿司匹林主要通过抑制血小板生成TXA2，减少TXA2的合成，使血小板不易聚集，发挥抗血栓作用。
有研究表明，单独应用氯吡格雷或阿司匹林可降低急性脑梗死患者的死亡率和病情恶化率。
目前关于氯吡格雷与阿司匹林联合应用治疗急性脑梗死患者的疗效研究还不多见。
近期的一项研究，对比了单独应用氯吡格雷和阿司匹林与联合应用两种药物对急性脑梗死患者的疗效。
研究纳入了200名急性脑梗死患者，分为两组，分别接受氯吡格雷和阿司匹林的单药治疗，以及氯吡格雷和阿司匹林联合治疗。
结果显示，联合治疗组的病情恶化率和死亡率都明显低于单药治疗组，且差异有统计学意义。
该研究还对急性脑梗死患者的治疗效果进行了评估。
结果显示，联合治疗组患者的神经功能恢复速度明显快于单药治疗组，而且病情改善程度也更好。
联合治疗组的出血风险较低，不良反应较少，且两种药物的合用并没有增加不良事件的发生率。
氯吡格雷与阿司匹林联合应用在急性脑梗死患者治疗中具有明显的疗效。
相比于单药治疗，联合治疗可以降低病情恶化率和死亡率，并且可以加速患者的神经功能恢复，提高病情改善程度。
联合治疗风险较低，不良反应较少。
氯吡格雷与阿司匹林联合应用是一种安全有效且值得推广的治疗策略，可在临床上为急性脑梗死患者提供更好的治疗效果。
阿司匹林和氯吡格雷临床应用比较
阿司匹林和氯吡格雷临床应用比较内部编号：（YUUT-TBBY-MMUT-URRUY-UOOY-DBUYI-0128）阿司匹林和氯吡格雷临床应用比较1.多个最新卒中指南推荐，卒中急性期尽早给予阿司匹林治疗卒中发病24--48小时内给予口服阿司匹林（起始剂量325mg）氯吡格雷对急性缺血性卒中的疗效尚不明确，对于不符合溶栓适应证，且无禁忌的缺血性脑卒中患者，应在发病后尽早给予口服阿司匹林150—300mg/d。
急性期后可改为预防剂量，50-150mg/d2.卒中急性期双联抗血小板应用探讨缺血性卒中分型及分布，TIA/小卒中双联抗血小板应用大动脉粥样硬化型卒中双联抗血小板应用心源性卒中双联抗血小板应用。
3.TIA的定义TIA是一种血管原因所致的突发性局灶性神经功能障碍，（脑.脊髓.视网膜）持续时间小于24h。
影像学未见梗死病灶。
4.TIA短期卒中风险评估年龄>60岁 1分血压：收缩压>140mmh,舒张压>90mmhg 1分临床症状单侧无力 2分不伴有无力的言语障碍 1分症状持续时间>60分钟 2分10-59分钟 1分糖尿病 1分5.CHANCE研究设计小卒中/TIA{首剂：阿司匹林75—300mg-----阿司匹林75mg/d&&&7&&首剂：氯吡格雷300mg---氯吡格雷+阿司匹林，氯吡格雷75mg/d}主要疗效点，缺血或出血性脑卒中，次要疗效重点卒中，脑梗死血管性死亡复合终点。
实际双抗治疗21天。
氯吡格雷单用3个月。
小卒中/TIA患者，早起双抗治疗较单抗治疗减低新发血管事件-----下降31%6.卒中/STA二级预防新增推荐*对主要颅内动脉重度狭窄（70%---90%）的近期卒中或TIA患者（30天以内）推荐阿司匹林联用75mg/d的氯吡格雷治疗21天*主要颅内动脉中度狭窄，（50%---69%）的卒中或TIA患者，不建议使用血管成形及支架置入术，因药物治疗卒中风险较低*主要颅内动脉重度狭窄，（70%---90%）的卒中或TIA患者，不建议支架作为初始治疗，即使对服用抗血栓药物期间，发生卒中和TIA的患者。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
阿司匹林与氯吡格雷用药比较
一、二者在应用历史上的区别？
二、两种药物在作用机制上有什么不同？
三、两种药物的副作用有什么不同？
四、两种药物的性价比上有何不同？
五、从药物抵抗上来说二者有什么区别？
六、总结
阿司匹林和硫酸氢氯吡格雷都属于日常生活中比较常用的抗血小板药物，常用于心脑血管疾病的一级预防和二级预防。
这两种药物有区别吗？硫酸氢氯吡格雷是否可以取代阿司匹林在心脑血管疾病中的地位？到底哪种药更好？
一、二者在应用历史上的区别？
阿司匹林在临床上应用了100多年，作为一种非甾体类抗炎药，早期主要被用于治疗关节炎、疼痛等方面的疾病。
后来，人们研究发现：小剂量服用阿司匹林，可以抑制血小板功能，从而降低心脑血管疾病的发病率。
这种应用已经持续了40余年，至今还没有任何药物可以完全取代阿司匹林在这方面的作用。
硫酸氢氯吡格雷被应用于抑制血小板功能，临床应用已经超过了20年。
虽然应用时间上不如阿司匹林，但也取得了不错的疗效。
二、两种药物在作用机制上有什么不同？
阿司匹林主要作用于血小板中的环氧化酶（COX），使其乙酰化，从而抑制血小板聚集的功能，而且这种作用是不可逆的。
阿司匹林除了可以抑制血小板聚集外，还具有抑制血管壁的炎症反应、稳定斑块和抑制
血管重构的作用。
硫酸氢氯吡格雷作用于血小板的ADP受体，抑制ADP对血小板产生的诱导聚集反应，从而达到抑制血小板聚集的作用，达到预防血栓形成的目的。
硫酸氢氯吡格雷不具有抗炎的作用，阿司匹林具有抗炎的作用。
三、两种药物的副作用有什么不同？
阿司匹林主要的副作用是引发出血症状，主要表现为消化道出血、脑出血、眼底出血、牙龈出血和皮肤淤青等。
此外，阿司匹林还有过敏反应，影响肝肾功能等副作用。
阿司匹林引起的出血中，胃出血的发病率最高，因为，阿司匹林除了会抑制血小板功能以外，还抑制了对胃黏膜有保护作用的前列腺素。
在服用阿司匹林的时候，为了减少对胃肠黏膜的直接刺激，医生会建议服用肠溶片，肠溶片在肠道内分解，减少了对胃黏膜的直接刺激。
如果胃肠道反应仍然比较重，可以服用拉唑类药物和替丁类药物。
硫酸氢氯吡格雷因为具有抑制血小板的功能，也会引起出血反应，通常发生在服药的第一个月。
硫酸氢氯吡格雷对胃肠道的刺激较弱，并不会引起新的溃疡，但对于已有的溃疡，有可能引起出血。
所以，在引起出血方面，硫酸氢氯吡格雷相对于阿司匹林要安全一些。
氯吡格雷对胃肠道的副作用小，那么在服用阿司匹林出现胃肠道不适的时候，是不是可以更换为氯吡格雷呢？统计表明，在这种情况下，更换为氯吡格雷，相较于继续服用阿司匹林（同时服用胃黏膜保护剂），可能引起消化道出血的风险并没有减少。
硫酸氢氯吡格雷也可以与抑酸剂合用，但不可以与奥美拉唑和艾司奥美拉唑合用，这两种药物会大大降低硫酸氢氯吡格雷的作用，引起心。