口腔颌面外科学习题及答案(A2型题3)

口腔颌面外科学习题及答案（A2型题3）

一、A2型题：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1．患者男性28岁，因右下8智齿冠周炎引起咬肌间隙脓肿需切开引流，下面说法错误的是A．切开引流即可从口内进行，也可从口外进行

B．口内引流与口外引流效果相近，口内切口更为隐蔽

C．口内切口选择在翼下颌韧带稍外侧

D．口外切口选择在下颌支后缘并绕过下颌角，距下颌下缘2cm处

E．切开后应注意探查升支骨面是否正常

正确答案：B

2．患者男性，38岁，因左下颌骨慢性中央性骨髓炎，造成左颌下多个瘘管，现病源牙已拔除，但瘘口未愈，仍有少量脓液溢出偶有小块死骨排出，关于此患者的治疗，下列错误的是A．应行病灶清除及死骨摘除术

B．术前应配合抗菌药物治疗

C．术前应行X线检查确定骨质破坏程度

D．病员体弱者应延期手术

E．手术时机应选在死骨分离前以减少去骨量

正确答案：E

3．患儿，女性，半岁。出生后1个月发现左颊明显膨隆，渐长大，低头时明显。对于该患儿目前最不恰当的处理是

A．给予激素治疗

B．嘱定期复查，继续观察

C．作雌二醇检查

D．手术切除

E．穿刺诊断

正确答案：D

4．患者，女性，17岁。左上颈部肿物1年，有反复消长史，特别是感冒时增大。临床触质软，囊性感明显，穿刺液为透明、淡黄色水样清亮液体。最有可能的诊断为

A．囊性水瘤

B．颌下腺囊肿

C．舌下腺囊肿口外型

D．第二鳃裂囊肿

E．甲状舌管囊肿

正确答案：A

5．患者，男性，25岁。左面颊、上下眼睑及额头巨大动静脉畸形，可闻及杂音，触及波动感。对于该患者的最佳治疗方案为

A．手术切除

B．硬化剂注射

C．栓塞治疗

E．放射治疗

正确答案：D

6．患者，女性，18岁。5年前左下颌角上，升支后缘发现一软性肿物，查见左耳垂后下，下颌升支后缘内后方显膨隆，可触及一鸡蛋大小软性肿物，有波动感，无搏动，余无异常。最有可能的诊断为

A．第一鳃裂囊肿

B．腮腺囊肿

C．第二鳃裂囊肿

D．第三鳃裂囊肿

E．腮腺腺淋巴瘤

正确答案：A

7．患者，男性，12岁。5岁起即开始左面颊部肿胀，发展缓慢。查见左右面部不对称，左侧肥厚，触质软，皮肤有色素沉着，左上肢、胸、背部可见大片棕褐色色素沉着，X线片示左下颌角及颞部骨质有轻度破坏。该患者最有可能的诊断是

A．腮腺区淋巴管瘤

B．腮腺区血管瘤

C．腮腺区脂肪瘤

D．腮腺区神经纤维瘤

E．神经纤维瘤病

正确答案：E

8．患者，男性，41岁。发现上腭前部正中肿物3个月，伴自发性剧痛，近半月来午后低热。查见上腭切牙孔附近约鸽子蛋大小肿物，表面充血，触痛明显，有异味。化验检查WBC正常，分类淋巴细胞占46％。该患者最有可能的诊断是

A．上颌正中囊肿

B．球上颌囊肿

C．根尖囊肿

D．上腭中线恶网

E．牙周脓肿来源:考试大网

正确答案：D

9．患者，女性，64岁。发现左上牙龈菜花样溃疡2个月，病检诊为“鳞癌I级”。查见溃疡2cm～2cm大小，X线片示溃疡区牙槽突骨质有破坏，颌面颈部未触及明显肿大淋巴结。该患者应选择的最佳治疗方案为

A．病变区上颌骨区域性扩大切除术加根治性颈清扫术

B．病变区上颌骨区域性扩大切除术加功能性颈清扫术

C．病变区上颌骨区域性扩大切除术，定期复查，密切注意颈部淋巴结改变

D．病变侧上颌骨次全切除术加功能性颈清扫术

E．病变侧上颌骨全部切除术加功能性颈清扫术

正确答案：C

10．患者，女性，54岁。左上后牙持续性疼痛2个月，与冷热刺激无关，偶感牙龈麻胀，近来自觉开口受限，无复视。对于该患者影像检查中对上颌窦癌定位诊断价值不大的是A．CT

C．上颌侧位体层片

D．上颌正位体层片

E．华氏位

正确答案：B

11．患者，男性，60岁。因右颊肿物3个月就诊。查见右侧后颊部有直径约2cm浸润性肿物，中心有破溃，尚未侵及上下龈颊沟，开口度为两指。其开口受限的可能原因是A．嚼肌受侵

B．颞肌受侵

C．翼内肌受侵

D．翼外肌受侵

E．颊肌受侵

正确答案：B

12．患者因左颈部神经鞘瘤复发而出现Horner征，说明肿瘤可能来源于或者压迫了

A．迷走神经

B．喉返神经

C．颈交感神经

D．舌下神经

E．副神经

正确答案：C

13．患者，男性，35岁。右面下部膨隆2年余，X线片示右下颌体部呈肥皂泡沫状囊性阴影。最有可能的诊断是

A．颌骨造釉细胞瘤

B．颌骨角化囊肿

C．颌骨巨细胞瘤

D．颌骨中心性癌考试大(www．Examda。com)

E．颌骨中心性血管瘤

正确答案：C

14．患者，男性，35岁。右颈部发现核桃大小肿物2年，触质软，部分似囊状，穿刺可抽出不凝结血样液。最有可能的诊断为

A．颈动脉体瘤

B．神经鞘瘤

C．颌下腺囊肿

D．舌下腺囊肿口外型

E．表皮样囊肿

正确答案：B

15．患者，男性，40岁。发现右侧舌根部有一核桃大小质硬肿块，触浸润已过中线。右侧颌下可及2个肿大淋巴结，粘连。左侧未及明显肿大淋巴结。关于颈部淋巴结的处理，以下哪项最佳A．右侧根治性颈清扫术

B．右侧功能性颈清扫术

C．右侧根治性颈清扫术加左侧功能性颈清扫术

D．双侧根治性颈清扫术