城乡医疗保险工作总结范文3篇

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居民医保工作总结范文(三篇)

居民医保工作总结范文(三篇)

居民医保工作总结范文一、前言居民医保工作是我公司在过去一年里的重点工作之一。

该工作旨在为居民提供全面、高品质的医疗保障,提升居民的健康水平和生活质量。

经过一年多的努力,取得了一定的成果。

在这篇工作总结中,我将分析工作中的亮点和问题,并提出改进的措施,以推动居民医保工作的进一步发展。

二、工作亮点在过去一年中,居民医保工作取得了以下几个方面的亮点:1. 完善的政策体系我们建立了一套完善的居民医保政策体系,从保险覆盖范围、保险待遇、保险费用等方面进行了规定。

这使得居民可以清楚地了解到自己的权益和责任,并且可以享受到优质的医疗服务。

2. 健全的服务网络我们与各大医疗机构建立了合作关系,形成了健全的服务网络。

居民可以选择就近的医院就诊,无需长时间等待。

同时,我们还推行了互联网医疗服务,为居民提供远程医疗、线上问诊等便捷的服务方式。

3. 提高了理赔效率我们通过优化理赔流程,缩短理赔时间,提高了理赔效率。

居民在就医后,可以及时向我们提交理赔申请,我们在最短的时间内完成理赔,确保居民享受到及时、准确的理赔服务。

三、存在的问题尽管在过去一年里取得了一定的成绩,但仍然存在一些问题需要进一步解决:1. 报销比例不足目前居民医保的报销比例还不够高,无法满足居民的就医需求。

尤其是对于一些大病、特殊疾病的治疗费用,报销比例更是较低。

这使得一些患者还需要支付较高的医疗费用,给他们的抱怨和不满增加。

2. 网络服务不稳定虽然我们推行了互联网医疗服务,但由于网络服务不稳定,导致在线问诊、远程医疗等服务无法顺利进行。

这给居民的就医体验带来了一定的困扰,也影响到了我们整体工作的推进。

3. 居民参与度不高虽然我们积极宣传居民医保政策,但居民参与度仍然不高。

很多居民没有及时申请医保,也没有充分了解医保政策和待遇。

这导致我们的工作无法全面覆盖到每一个居民,也影响到了我们工作的整体效果。

四、改进措施为了进一步推动居民医保工作的发展,我认为需要采取以下一些措施:1. 提高报销比例我们应该争取争取更多的财政资金支持,提高居民医保的报销比例。

2024年居民医保工作总结(五篇)

2024年居民医保工作总结(五篇)

2024年居民医保工作总结一年来,在局领导的正确领导及同志们的帮助、支持下,我以切实为参保群众做好服务为宗旨,扎实工作,求真务实为准则,始终坚持高标准、严要求,认真完成了领导安排的各项工作任务,自身的政治素养、业务水平和综合能力等都有了很大提高。

现将____年的思想和工作情况总结如下:思想上,我坚持把加强学习作为提高自身素质的关键措施。

积极参加政治学习,关心国家大事,认真学习____,领会____,学习____并作笔记五万余字。

重点加强了业务知识和法律法规的学习,为做好本职工作打下了坚实的基础。

工作上,认真履行岗位职责,严格要求自己,始终把工作的重点放在严谨、细致、扎实、求实、苦干上,前半年我主要从事电脑录入和与各社区的联系及医疗报销结算工作,渐渐熟悉了社区的劳动保障人员的服务范围和工作方法,与他们共同学习不断努力改进工作上的不足,遇到对政策不懂的参保居民,我用自己所学到的的医保政策和法规知识对他们耐心讲解,做到让他们疑惑赶来,满意而归,得到参保群众的好评;掌握了医疗报销结算的方法,熟悉了病种目录和药品目录。

后半年更是承担了新参保及续费的艰巨工作,审阅证件,填写参保资料,做好登记表册,开票,收款,银行打款,电脑录入,每天总是被参保的人群包围,看着他们殷切的心情,我感到了温暖,感到了一名医保工作者的光荣。

下半年我共计办理新参保及续费人员:____余人,收缴款项____余万元,全年共审核医疗报销单据____人次;电脑录入参保人员:____万人(包括____-____两年参保数),并坚持按年度,上报分次,归类整理。

在领导的带领下,我们利用“五一”前夕的劳动保障政策宣传日、____月份的劳动保障宣传周,走上街头,采取咨询、宣传单、等多种形式,就医疗保险的参保对象、缴费办法、医疗待遇、困难群体参保的优惠政策等进行了大力宣传,取得了较好的效果.总之在工作中,以制度、纪律规范自己的一切言行,主动接受来自各方面的意见,不断改进工作;坚持做到为参保人员提供优质服务,维护参保人员的切身利益.为营造全社会关注医保、参加医保创造更加良好的氛围。

2024年医疗保险工作总结(3篇)

2024年医疗保险工作总结(3篇)

2024年医疗保险工作总结一、引言医疗保险是社会保障体系的重要组成部分,是保障人民群众身体健康的重要保障手段。

本文将对____年医疗保险工作进行总结,并对未来的发展进行展望,以期为中国医疗保险事业的进一步完善提供参考。

2024年医疗保险工作总结(二)____年,我国医疗保险工作取得了显著的进展。

主要表现在以下几个方面:1. 保障范围扩大。

____年,我国医疗保险的覆盖范围得到了进一步扩大,涵盖了更多的人群。

不仅基本医疗保险覆盖了全国范围内的城乡居民,还逐步推广了大病保险、门诊保险等附加保险,为人民群众提供了更加全面的医疗保障。

2. 政府投入增加。

为了保障医疗保险的可持续发展,政府在医疗保险方面的投入也逐年增加。

____年,政府加大了对医疗保险基金的投入,确保基金的充足性,提高保障水平。

3. 医疗服务质量提升。

____年,为了提高人民群众的就医体验,我国医疗保险工作在医疗服务方面做了不少努力。

通过加强医疗机构的监管和评估,推动医院建立诊疗合理化制度,提高医疗服务质量。

4. 政策创新进一步推进。

____年,我国医疗保险工作继续推进政策创新,积极探索新的管理模式和经验。

例如,推行了医保支付方式的改革,强化了绩效考核和激励机制,提高了医疗保险的管理效率和运行效果。

三、面临的问题然而,____年的医疗保险工作也面临着一些问题和挑战,主要包括以下几个方面:1. 基金运营模式尚未完善。

虽然政府加大了对医疗保险基金的投入,但是由于基金的规模庞大,运营模式尚未完善,基金的收支结构亟待优化,如何确保基金的长期可持续发展仍然是一个亟待解决的问题。

2. 医保支付方式改革仍需推进。

医保支付方式改革是医疗保险工作的重要方向,但是在推进过程中还存在一些困难,如如何合理划定医保支付范围、如何确保医保支付的公平性等问题均需要进一步探讨和解决。

3. 医疗服务质量亟待提升。

虽然医疗服务质量在____年有所提升,但是与人民群众的期望相比还有一定差距。

2024年居民医保工作总结简洁版(5篇)

2024年居民医保工作总结简洁版(5篇)

2024年居民医保工作总结简洁版致各级经办人员:在____月份针对省市属大中学校、____月份面向城区中小学校,以及____月初的乡镇街城乡居民医保动员会上,我们均特意增设了大病保险业务的专业培训环节。

为增强培训的实效性,我们精心挑选大病保险报销凭据中的典型案例,逐一为参训人员进行详细计算与解析,确保内容既简明又易懂。

通过此方式,经办人员已深入掌握相关政策,从而转变为政策的传播者、宣传者及解答者。

我们致力于将政策直接送达参保居民。

通过在学校、居民小区、农贸市场等人口密集区域悬挂宣传标语,以及在各乡镇街、村委会的公告栏设置民生工程宣传专栏,并设立宣传站点,发放彩色宣传资料,我们广泛而深入地为群众解读政策,解答疑惑,普及医疗保险知识。

特别地,____社区、____社区、____社区还创新性地利用“文艺进社区”活动,以群众喜闻乐见的形式编排节目,宣传居民医保和大病保险政策。

在____月的民生工程宣传月中,我们精心策划并实施了宣传方案,如在____小区设立宣传台,现场发放居民医保和大病保险政策问答资料共计____余份,并解答了____余人次的咨询。

我们还在区医保服务大厅特设大病保险结算窗口,并备有宣传材料供群众取阅。

我们积极联合市第四人民医院,走进____小区及____镇____村,开展送医义诊活动。

在活动中,我们不仅向居民讲解居民医保和大病保险政策,还普及冬季常见病的防治知识,引导居民合理安排锻炼与饮食,此举深受居民好评。

我们充分利用网络资源进行宣传,在区政府网站、区人社局及区医保中心网站上专门介绍了大病保险政策。

我们持续对大病患者进行回访,并进行了相应的宣传报道。

据统计,今年以来,我们在人民网、市级报刊、省民生网站、市民生网等媒体上共发表相关稿件____余篇(条),在市局、市中心及区民生办、区局的简报及其他网站上也进行了广泛刊发。

我们还以区政府办名义编发了两期《督查通报》。

二、为确保待遇的即时足额兑付,我们夯实了统计台账工作。

城镇居民医疗保险工作总结(四篇)

城镇居民医疗保险工作总结(四篇)

城镇居民医疗保险工作总结城镇居民医疗保险是我国社会保障体系中的重要组成部分,旨在为城镇居民提供经济保障和医疗安全。

通过该保险制度的建设和发展,有效缓解了居民的医疗负担,提高了医疗保障水平。

本文将对城镇居民医疗保险的工作进行总结。

一、政策制定和宣传推广城镇居民医疗保险的工作首先涉及到政策制定和宣传推广。

政策制定方面,需要结合实际情况,制定具体的政策措施,确保城镇居民能够享受到合理的医疗保险待遇。

宣传推广方面,需要加强宣传力度,提高居民的认知度和参与度,让更多的居民了解并参与城镇居民医疗保险制度。

二、缴费和参保登记管理城镇居民医疗保险的工作还包括缴费和参保登记管理。

缴费是保证医疗保险资金正常运转的重要环节,需要加强对缴费人员的管理和监督,确保缴费按时足额缴纳。

参保登记管理是保证城镇居民能够及时享受到医疗保险待遇的关键环节,需要加强对参保人员信息的登记和核对,并及时更新和管理参保人员档案。

三、资金筹措和医疗统筹管理城镇居民医疗保险的工作还涉及到资金筹措和医疗统筹管理。

资金筹措是保证医疗保险基金持续健康发展的重要保障,需要加强对医疗保险基金收入的管理和监督,确保资金来源合法合规。

医疗统筹管理是保证城镇居民能够得到适当的医疗服务和医疗费用报销的重要环节,需要加强对医疗机构和医疗服务的管理,确保医疗服务的质量和效果。

四、医疗费用报销和结算城镇居民医疗保险的工作还包括医疗费用的报销和结算。

医疗费用报销是保证城镇居民能够得到医疗费用报销的重要环节,需要加强对医疗费用报销的审核和核实,确保报销过程公平公正。

医疗费用结算是保证医疗机构和药店能够及时收到医疗费用的重要保障,需要加强对医疗费用结算的管理和监督,确保费用结算的准确性和及时性。

五、服务管理和效果评估城镇居民医疗保险的工作还需加强对服务管理和效果评估。

服务管理是保障城镇居民能够得到及时、优质的医疗服务的重要环节,需要加强对医疗机构和医务人员的业务培训和管理,提高医疗服务质量。

医疗保险工作总结4篇_居民医疗保险工作总结

医疗保险工作总结4篇_居民医疗保险工作总结

医疗保险工作总结4篇_居民医疗保险工作总结医疗保险工作总结一在居民医疗保险工作中,我主要负责保险理赔的相关工作。

在过去的一年里,我按照公司的要求,认真负责地完成了每一起理赔任务,并取得了一定的成绩。

我注重理赔流程的规范和准确性。

我在处理每一起理赔案件时,都按照公司制定的流程进行操作,确保每个步骤都不会出现错误或遗漏。

我在核对资料、填写表格等方面都非常仔细,避免了因操作失误造成的不必要的麻烦和纠纷。

我注重与客户的沟通和服务。

在理赔过程中,我时刻保持着良好的沟通态度,耐心细致地解答客户的问题,并及时告知他们理赔的进展情况。

我尽量做到用通俗易懂的语言向客户解释相关政策和条款,让他们更好地了解自己的权益和义务。

我还不停提升自己的业务能力和专业素养。

在工作之余,我经常阅读相关的法规和政策,积极参加公司组织的培训和学习活动。

通过不断学习和实践,我对医疗保险的理论和操作技巧有了更深入的了解,能更好地应对各类问题和挑战。

我通过与同事的合作和交流,不断提高工作效率和质量。

我积极参与团队的讨论和协作,与同事共同解决难题,提出改进意见,共同提高整体业务水平。

在与同事的交流中,我也积累了一些宝贵的经验和技巧,能更好地应对各种情况和困难。

过去一年里,我在居民医疗保险工作中取得了一定的成绩。

但我也意识到自己还有许多不足之处,需要不断努力和改进。

我将继续加强学习和提高自己的业务能力,为居民医疗保险工作做出更大的贡献。

过去一年来,我在医疗保险工作中主要从事保险销售和客户服务工作。

通过不懈的努力,我取得了一定的成绩,并积累了一些宝贵的经验。

我注重客户关系的建立和维护。

在销售过程中,我始终把客户的需求放在第一位,努力理解他们的需求,并给予他们专业的建议和解释。

我采用耐心细致的态度,提供全方位、优质的服务,赢得了客户的信任和好评。

我注重拓展销售渠道和市场份额。

通过经常与合作伙伴联系,定期拜访客户,我积累了一批稳定的客户资源,并不断发掘新的潜在客户。

医疗保险工作总结4篇_居民医疗保险工作总结

医疗保险工作总结4篇_居民医疗保险工作总结

医疗保险工作总结4篇_居民医疗保险工作总结
自从居民医疗保险制度建立以来,我部门积极参与该项目的实施和管理工作。

通过一
段时间的努力,我部门的居民医疗保险工作取得了一定的成绩。

以下是我对居民医疗保险
工作的总结。

我部门积极加强与各级政府和社会保险机构的沟通与合作。

我们与各级政府建立了良
好的工作关系,及时了解并执行政府制定的相关政策。

我们与社保机构建立了良好的合作
关系,及时与其沟通协商,解决问题,确保居民医疗保险工作的顺利进行。

我们加强了居民医疗保险的宣传工作。

通过在社区、医院等场所进行宣传活动,提高
了居民对医疗保险的认识和了解。

我们还在宣传活动中讲解了医疗保险的制度和政策,并
解答居民的疑问,提高了居民的参保意识和参保率。

我们加强了居民医疗保险的管理工作。

我们建立了健全的医疗保险管理制度,并严格
执行。

我们对参保人员的信息进行了登记和核对,确保了参保人员的资格准确和完整。


们加强了对医疗保险资金的监管,确保了资金使用的合规和安全。

我部门注重居民医疗保险的服务工作。

我们为参保人员提供了便捷的服务渠道,如电话、网上服务等。

我们还与医院和药店签订了合作协议,提供优质的医疗和药品服务。


们积极回应参保人员的需求和意见,改进服务方式,提高参保人员的满意度。

我部门在居民医疗保险工作中取得了一定成绩,但也存在一些问题和不足之处。

今后,我们将继续努力,进一步加强居民医疗保险工作,提高服务质量,确保居民的医疗保障权
益得到有效的保障。

医疗保险工作总结参考范文9篇

医疗保险工作总结参考范文9篇

医疗保险工作总结参考范文9篇第1篇示例:医疗保险是保障人民健康的重要制度,具有重要的社会意义。

作为医疗保险工作人员,我们要时刻关注民生,全力以赴为人民群众提供优质的医疗保险服务。

在过去的一年里,我们积极推动医疗保险工作的各项任务,取得了一定的成绩,同时也存在一些不足之处,需要进一步改进和完善。

我们在医疗保险制度方面取得了一些进展。

我们不断完善医疗保险政策,推动医疗保险制度的健全和完善。

通过增加资金投入,扩大医疗保险的覆盖范围,提高报销比例,增加特殊疾病的报销范围等措施,使更多的人能够享受到医疗保险的保障。

我们积极开展医疗保险宣传工作,提高人们对医疗保险的认识和参与意识,让更多的人加入到医疗保险制度中来。

我们在医疗保险服务方面也取得了一些进展。

我们不断优化医疗保险服务流程,简化报销手续,提高报销效率,提高服务质量,方便人民群众就医就医,减轻了患者看病的经济负担。

我们加强与医疗机构的合作,建立了定点医疗机构网络,为参保人员提供更加方便和快捷的医疗保险服务。

我们也要清醒地认识到,目前医疗保险工作还存在一些问题和不足。

医疗保险基金的风险过大,资金紧张的矛盾仍然突出,医疗保险基金遭遇了一些困难。

医疗保险服务资源不均衡的问题也比较严重,城乡之间、地区之间、医院之间的差距明显,有些地方医疗保险服务供给不足,难以满足人民群众的需求。

医疗保险服务质量有待提高,有些地方医疗保险服务态度不够友好,服务效率不高,存在一些服务人员素质不高的问题。

为此,我们要继续努力,不断完善医疗保险工作,提高医疗保险工作的质量和效率。

我们要加强医疗保险基金的管理,建立健全医疗保险基金监管机制,提高基金利用效率,保障医疗保险基金的安全和稳定。

我们要加大对医疗保险服务的投入,优化医疗保险服务资源配置,缩小城乡和地区之间的差距,提高医疗保险服务的覆盖范围和质量。

我们还要加强医疗保险服务人员的培训,提高他们的服务意识和服务质量,让服务对象获得更好的服务体验。

医疗保险工作总结4篇_居民医疗保险工作总结

医疗保险工作总结4篇_居民医疗保险工作总结

医疗保险工作总结4篇_居民医疗保险工作总结医疗保险工作总结居民医疗保险是我国社会保险体系的重要组成部分,也是保障广大居民健康的重要方式之一。

在居民医疗保险工作中,我深刻认识到了其重要性和紧迫性,也对其推进进行了一系列的改革和完善。

在居民医疗保险工作中,我们加强了政策宣传和普及。

通过制定政策宣传计划、开展宣传教育活动等方式,提高了广大居民对医疗保险的认识和了解,增强了他们的参保意识和保险意识。

我们也加大了对新农保政策的解读和普及力度,帮助农村居民更好地了解政策内容,提高参保率和享受保障的水平。

我们加强了居民医疗保险管理和服务的质量。

通过推行电子化管理、简化手续等措施,提高了医疗保险服务的效率和便捷性,减少了人力资源的浪费。

我们也着力完善社会保险服务体系,优化医疗保险服务模式,提高服务的质量和水平。

我们加强了居民医疗保险的监管和风险防范。

通过加强对医疗保险基金的监管和管理,加强对医疗服务的监督和检查,防范医疗费用违规和欺诈等风险的发生。

我们也加强了对参保单位和参保个人的风险教育和管理,提高他们的风险防范意识和保险意识。

我们加强了居民医疗保险的改革和创新。

通过改革医疗保险的运行机制和管理体制,提高保险制度的公平性和可持续性。

我们也积极探索和推行医保支付方式的改革,推动医疗保险向按病种付费、按病种理赔方式转变,提高医疗保险的效益和可及性。

居民医疗保险工作是一项重要的工作,对于广大居民的健康和幸福具有重要意义。

在今后的工作中,我们将继续坚持问题导向,持续推进医疗保险的改革和完善,为居民提供更好的医疗保障服务。

基本医疗保险是我国社会保险体系的重要组成部分,是保障广大群众基本医疗需求的重要手段。

在过去的一段时间内,我积极参与了基本医疗保险工作,并取得了一定的成绩和经验。

基本医疗保险工作是极其重要的工作,关系到广大群众的健康和福祉。

经过一段时间的努力,我对基本医疗保险工作有了更深入的了解和认识。

在今后的工作中,我将继续深入学习和实践,为广大群众提供更好的基本医疗保障服务。

医疗保险工作总结4篇_居民医疗保险工作总结

医疗保险工作总结4篇_居民医疗保险工作总结

医疗保险工作总结4篇_居民医疗保险工作总结医疗保险工作总结1今年是我担任居民医疗保险工作的第一年,我在这一年中充分发挥了自身专业能力和工作经验,认真负责地完成了各项任务,为居民提供了优质的医疗保险服务。

一、完善保险政策和制度我认真研究学习国家和地方医疗保险的相关政策和法规,结合本地区实际情况,制定了一系列针对性强的保险制度。

我参与了居民医疗保险政策的修订工作,并及时将修订后的政策落实到实际工作当中,确保居民享受到及时、合理的保险待遇。

二、加强保险宣传和服务我积极组织开展了各类保险宣传活动,向群众普及医疗保险政策和制度,提高了居民的保险意识和参保率。

我还在保险服务方面做了许多工作,定期组织健康知识讲座,为居民提供医疗咨询和服务,解答居民对于医疗保险的疑问,帮助居民更好地使用保险。

三、加强监管和检查我按照国家和地方医疗保险的相关要求,加强了对医疗保险参保单位和医疗机构的监管和检查工作。

我积极协调相关部门,加强对医保资金的监管,确保医疗保险资金的安全和合理使用。

我还加强了对参保人员的审核和核实工作,严防保险欺诈行为的发生。

四、加强与各方的沟通和联系我积极与医疗机构、保险公司等相关单位保持联系,加强协调和合作。

我还定期召开医疗保险工作座谈会,听取各方对医疗保险工作的建议和意见,及时解决存在的问题,提高工作的质量和效率。

我在居民医疗保险工作中取得了一定的成绩,但也存在一些不足之处,在未来的工作中,我将进一步提高自身的业务水平,加强学习和培训,不断改进工作方法和工作机制,为居民提供更加便利和优质的医疗保险服务。

二、完善保险制度和服务流程我按照国家和地方医疗保险的相关要求,完善了医疗保险制度和服务流程。

我认真研究学习各种保险政策和制度,结合本地区实际情况,制定了一系列适合本地区的保险制度。

我还加强了保险服务的细化管理,规范了保险服务流程,提高了服务的效率和质量。

一、加强政策宣传和保险参保工作我通过各种途径和媒介,积极宣传医疗保险政策和制度,提高了居民的保险意识和参保率。

城乡居民医疗保险工作总结通用5篇

城乡居民医疗保险工作总结通用5篇

城乡居民医疗保险工作总结通用5篇城乡居民医疗保险工作总结篇1上半年医保科在我院领导高度重视与指导安排下,在各职能科室、站点大力支持帮助下,按照市医保处工作及我院实际工作要求,以参保患者为中心,认真开展各项医保工作,经过全院上下的共同努力,全院上半年门诊统筹结算__人次,费用总额医保支付门诊慢病结算费用总额医保支付医保住院结算__人次,费用总额,医保支付总额,医保住院支付定额910__万元,医保工作取得了一定的成绩,同时也存在许多不足之处,现一并总结如下:一、院领导重视医保,自身不断加强学习为保障医保工作持续发展,院领导高度重视,根据医院工作实际,加强组织领导,建立了由分管院长负责的医院医保管理工作领导小组,全面组织安排医院医保工作,各站点、门诊主任为医保工作第一责任__人,负责本站点医保工作管理,同时指定各站点医保联系__人,重点联系负责本站点门诊医保制度具体实施。

自己作为医院医保科负责__人,深知医疗保险工作的重要性,医保工作的顺利开展运行,其与医院整体及职工、参保__人利益息息相关,所以自己不断加强医保业务学习,不断提升对医保工作正确的认识,在领导与同志们的关心帮助下,积极投身于医院医保工作中,敢于担当,任劳任怨,全力以赴。

二、加强政策落实,注重协调沟通为使医院参保患者全面享受医保政策,为使广大职工对医保政策及制度有较深的了解和掌握,将医保定点医疗机构服务协议逐一印发至各站点、门诊,将医保相关动态新政策及时公布于医院内网,加强与各站点主任沟通,认真督促指导学习落实相关内容,结合绩效考核,检查落实医保政策学习实施工作。

医保工作与医院各项医疗业务统一相联,所有工作的开展落实离不开相关科室的支持与配合,特别是财务科、信息科、医务科、药械科、办公室等其他相关科室都给予了大力支持与帮助,才使得全院医保业务工作正常开展。

同时也着重加强与__人社局医保处的工作联系,争取在政策允许范围内,最大程度的保障医院医保相关利益;上半年,医保处对我院各项医保工作也给予了大力指导和支持,促进了医保工作的有序开展,利用夜校时间,联系医保处来我院针对门诊统筹等相关医保政策的落实进行了全面讲解,更好保障了医保惠利报销政策在我院的推行,不断吸引医保患者来我院定点就医。

2024年医疗保险工作总结范本(3篇)

2024年医疗保险工作总结范本(3篇)

2024年医疗保险工作总结范本一、医疗保险政策宣传力度进一步加大二、完善政策、强化管理,不断提高医保管理水平我县基本医疗保险基金总量小,参保人员少,只有在完善制度、强化管理、优化服务上下功夫,才能确保基金的安全运行:一是建立了定点机构信用等级评议制度,出台了我县医疗保险定点机构信用等级管理暂行办法,客观公正地对定点机构实行信用等级管理,建立了准入退出机制,引导其恪守诚信、规范运作;二是加强了医疗费用的报销管理,出台了《关于加强医保患者门诊及出院康复期用药量管理的若干规定》,同时规范了住院医疗费用报帐的操作流程;三是通过建立“四项制度”,做好“五项服务”等措施,强化了医疗保险服务意识,转变了机关和定点服务机构工作人员的工作作风,切实提高了医疗保险工作管理水平。

“四项制度”是:社会监督员制度,聘请人大、总工会、劳动和社会保障局、离退休干部担任监督员,进行明察暗访,主要监督贯彻医保政策、“两个定点”机构及经办机构的服务质量是否违规等;定期通报制度,在醒目地段定期公布各网点主要药品价格、住院人均费用、药品费用、自费费用等;定点机构联系会议制度,召开定点机构座谈会,定期通报医保信息,采取各种方式,加强沟通,保证参保人员的切身利益;审计公开制度,定期请审计、财政部门对前期财务进行审计,发现问题及时纠正,保障医保基金的正常运行。

“五项服务”是:即时服务,公开医保政策、个人账户查询电话、开通触摸屏,做到随时查询各项数据;上门服务,对有意参保单位、个人和定点医疗机构,将上门做好各项工作;异地服务,通过医疗保险网络的服务功能,采用灵活的方式,对参保人员实行异地托管等,方便参保人员就近就诊;日常查访服务,不定期进行住院查访服务,把各种医保政策向住院患者宣传,纠正违规行为;监督服务,通过医保网络观察住院患者的用药情况,实行适时监控,发现问题,及时纠正。

三、离休干部、副县级以上待遇领导干部的医疗待遇得到保障按照建立离休干部医药费两个机制的要求,已把全县____名离休干部和____多名副县以上待遇人员的医药费实行了单独统筹、单独核算、专户管理、台帐登记,确保了他们的医疗待遇;同时,积极为离休干部提供优质服务,今年____月上旬,组织全县的离休干部进行免费身体健康体检,并建立了《____县离休干部健康档案》,及时向他们反馈体检的结果,受到了离休干部的一致称赞;四、加强征缴、健全制度,医保基金收支基本趋于平衡一年来,在基金管理方面,进一步加强了医保基金的预算、分析、控制和决算工作,建立健全了基金会计统计制度、内部控制制度、报表上报制度和基金预决算制度,同时还建立了审计公开制度,主动邀请财政、审计部门对基金进行审核,确保了基金的合理规范使用;在基金征缴方面,主要是采取电话催缴、下发催缴通知单、上门催缴以及提供灵活多样的缴费方式,如现金、转帐、托收、不管是按年缴纳、按季缴纳还是按月缴纳,都能最大程度的满足要求。

关于医疗保险个人工作总结范文6篇

关于医疗保险个人工作总结范文6篇

关于医疗保险个人工作总结范文6篇篇1一、背景本年度,我负责医疗保险相关工作,旨在为广大参保群众提供优质的医疗保障服务。

在这一年里,我围绕医疗保险政策宣传、理赔服务、费用审核以及风险控制等方面展开工作,取得了一定的成果。

以下是我对今年医疗保险工作的全面总结。

二、工作内容概述1. 医疗保险政策宣传与解读- 编制并发布医疗保险政策宣传手册,简明易懂地介绍保险种类、参保流程、报销标准等。

- 组织开展医疗保险知识讲座和咨询活动,深入社区、企事业单位普及医保知识。

- 及时更新宣传内容,确保与最新政策保持一致,提高宣传材料的时效性和准确性。

2. 理赔服务优化- 简化理赔流程,推行线上理赔服务,减少群众跑腿次数。

- 建立快速响应机制,对紧急理赔案件实行特事特办,确保参保群众及时得到救助。

- 加强与医疗机构沟通协作,提高理赔审核效率。

3. 费用审核与风险控制- 制定完善的费用审核流程,确保医疗费用合理合规。

- 对医疗费用数据进行定期分析,及时发现风险点并采取控制措施。

- 强化外部监督与内部审计,防止虚假报销和骗保行为。

4. 信息化建设与管理- 搭建医疗保险信息管理系统,实现数据实时更新与共享。

- 加强系统维护与升级,确保信息系统稳定运行。

- 定期组织信息系统培训,提高工作人员信息化水平。

三、重点成果1. 成功推广线上理赔服务,大大提高了理赔效率,减少了群众等待时间。

2. 通过加强与医疗机构的合作,实现了部分理赔案件的快速审核与结算。

3. 编制了多份高质量的医疗保险宣传材料,得到了广大群众的认可与好评。

4. 建立了完善的费用审核与风险控制体系,有效降低了骗保事件的发生。

5. 推动了信息化系统的建设与应用,提高了工作效率和服务质量。

四、遇到的问题和解决方案1. 问题:部分群众对医疗保险政策了解不足。

解决方案:加大宣传力度,开展多样化的宣传活动,提高群众对医保政策的知晓率。

2. 问题:线上理赔服务使用率不高。

解决方案:加强线上服务培训,优化线上服务体验,提高群众使用意愿。

2024年城乡医保工作总结

2024年城乡医保工作总结

2024年城乡医保工作总结2024年,随着我国经济的快速发展和人民生活水平的提高,城乡医疗保险工作在全国范围内取得了长足的进步和发展。

在这一年的城乡医保工作中,我们充分发挥了政府、医疗机构和参保居民的作用,积极推进了医保制度的改革和完善,取得了一系列显著的成果。

一、优化政策措施,提高参保率为了进一步提高城乡医保的参保率,我们在2024年制定了一系列优化政策,包括减免参保费用、增加参保补贴等。

通过这些政策的实施,我们取得了显著的成效,城乡居民的参保率明显提高,特别是贫困地区的参保率有了较大的增长。

同时,我们还加大了对新就业人员的宣传力度,鼓励他们及时参保,确保他们享受到城乡医疗保险的福利。

二、扩大医疗保障范围,提高报销比例在2024年,我们进一步扩大了城乡医保的医疗保障范围,将包括慢性病在内的一些高发疾病纳入到保障范围之内,提高了参保居民对医疗费用的报销比例。

通过这一举措,有效提高了城乡居民的就医满意度,加大了他们对医保制度的信心。

三、加强医保管理,提升服务质量2024年,我们在医保管理方面加强了监督和检查工作,严格规范了医保资金的使用。

我们加强了对医疗机构的排查,对涉及违规的行为进行严肃处理,维护了医保制度的公平和公正。

同时,我们还加大了对参保居民的培训力度,提高了他们的医保知识和管理意识,进一步提升了服务质量。

四、推进医保信息化建设,提高工作效率为了提高医保工作的效率和准确性,我们在2024年积极推进了医保信息化建设。

通过建立电子医保平台,实现了医保数据的实时传输和准确统计,大大提高了工作效率。

通过这一举措,我们减少了人为错误和舞弊现象的发生,确保了医保资金的安全和有效使用。

五、加强医保制度与其他社会保障制度的衔接在2024年,我们进一步加强了医保制度与其他社会保障制度的衔接,建立了更加完善的社会保障体系。

通过与养老保险、失业保险、工伤保险等制度的衔接,进一步提高了城乡居民的养老、失业和就医保障水平,实现了保障的全覆盖。

2024年医疗保险工作总结范本(3篇)

2024年医疗保险工作总结范本(3篇)

2024年医疗保险工作总结范本一、工作回顾在____年,我作为医疗保险工作人员,一直致力于提供全面、高效、公正的医疗保险服务。

回顾过去一年的工作,我深感责任重大但也颇有成就感。

下面将对我在____年医疗保险工作中取得的成绩进行总结,并分析存在的问题以及改进的方向。

二、工作成绩1. 提高服务质量:____年,我以提高服务质量为核心目标,制定了一系列措施。

我们加强了与医疗机构、保险公司和被保险人的沟通交流,及时解决各方面的问题。

同时,我们引入了先进的信息技术,提高了服务的效率和准确性。

2. 优化保险制度:鉴于近年来医疗费用不断上涨的趋势,我在____年主动提出了医疗保险制度优化方案。

该方案通过调整保险费用和保障范围,提高了被保险人的满意度,并保证了医疗保险的可持续发展。

3. 深化医疗保险改革:针对医疗保险领域存在的问题,我积极参与了医疗保险改革工作。

通过与相关部门的密切合作,我参与了医疗保险政策的制定和推广,并积极倡导医疗保险制度的公正性和可行性。

4. 提高服务意识:在____年,我以提高服务意识为出发点,积极参加各种培训和学习活动,不断提高自己的专业素养。

我通过学习医疗保险法律法规和相关政策,增强了自己的工作能力,并能够更好地为被保险人提供专业的服务和建议。

三、存在问题在____年医疗保险工作中,我也发现了自己存在的问题。

首先,我在工作中可能存在一些盲区,没有全面了解被保险人的需求,导致服务质量存在一定的不足。

其次,由于医疗保险制度和政策的频繁变化,我需要更加密切地关注相关政策的动态,以便及时作出调整。

最后,在服务中,我有时候可能对一些疑难问题的解答不够满意。

因此,我需要加强对制度和政策的学习,并提高解决问题的能力。

四、改进方向1. 全面了解被保险人需求:我将加强与被保险人的沟通交流,了解他们在医疗保险方面的具体需求。

同时,我将积极倡导被保险人参与医疗保险制度改革的决策,以确保公正性和可行性。

2. 持续学习和更新知识:我将持续关注医疗保险领域的最新政策和相关知识,不断学习和更新自己的专业知识。

医疗保险工作总结优秀参考范文5篇

医疗保险工作总结优秀参考范文5篇

医疗保险工作总结优秀参考范文5篇篇1在过去的一年里,我作为医疗保险团队的一员,全身心投入到工作中,为公司的医疗保险事业贡献了自己的一份力量。

以下是我对过去一年工作的总结和回顾。

一、工作目标与计划年初,我们根据公司的总体目标和资源状况,制定了详细的医疗保险工作计划。

我们的目标是提高医疗保险覆盖率,降低保险风险,提升客户满意度。

为了实现这些目标,我们制定了以下计划:1. 扩大医疗保险产品种类,满足不同客户的需求。

2. 加强与医疗机构的合作,提高保险服务的便捷性和效率。

3. 提升保险理赔的透明度和速度,增强客户的信任感。

4. 加强团队建设,提高员工的专业素养和服务意识。

二、工作进展与成果1. 保险产品创新:我们成功推出了两款新的医疗保险产品,分别是针对高端客户的全球医疗保险和面向中低收入群体的基本医疗保险。

这些产品的推出,不仅丰富了我们的保险产品种类,也提高了我们在市场上的竞争力。

2. 机构合作深化:我们与多家知名医疗机构建立了长期合作关系,为客户提供了更加便捷的医疗服务和理赔体验。

同时,我们也借助这些机构的资源,提升了保险服务的专业性和可靠性。

3. 理赔服务优化:我们通过引入智能理赔系统,实现了理赔流程的自动化和智能化,大大提高了理赔的效率和透明度。

同时,我们也加强了理赔人员的培训和管理,提升了他们的专业素养和服务意识。

4. 团队建设强化:我们通过定期培训和团队活动,提高了员工的专业素养和团队合作意识。

我们鼓励员工参加各类保险培训和认证课程,提升个人能力的同时,也为公司培养了更多的人才。

三、面临的挑战与解决方案在工作中,我们也遇到了一些挑战,包括市场竞争激烈、保险风险增加等。

针对这些挑战,我们采取了以下措施:1. 市场竞争:我们通过加强产品创新和营销策略,提高了公司在市场上的竞争力。

同时,我们也密切关注竞争对手的动态,及时调整我们的策略和计划。

2. 保险风险:我们通过建立更加完善的保险风险评估和预警机制,及时识别和应对潜在的保险风险。

2024年乡镇医保工作总结(3篇)

2024年乡镇医保工作总结(3篇)

2024年乡镇医保工作总结自____年以来,我县医保局始终秉持严谨认真的态度,深入贯彻上级部门关于医疗保险的政策法规及文件精神,全力推进城镇居民基本医疗保险等民生工程的有效实施。

通过不断拓展参保覆盖面,强化基金征缴与管理,并确保各项待遇的及时支付,我们已圆满完成了各项既定任务。

一、关于参保登记缴费工作,我们积极响应政策要求,提前部署,于去年____月即向县政府提交《关于做好____年度城镇居民医疗保险登记缴费工作的通知》,有效组织县城各社区及乡镇劳动保障事务所开展参保登记和缴费工作。

通过细致入微的登记造册与汇总,以及及时将医保费缴入财政专户,截至今年____月,我县已成功实现____余名居民的参保登记,超额完成了上级下达的扩面征缴任务,累计收缴居民医疗保险费____万元。

二、在居民医保资金管理方面,我们严格按照城镇居民医疗保险市级统筹的要求,将全部参保人员信息录入医疗保险信息管理系统,实现信息化、自动化管理。

面对繁重的工作量,县医保局全体工作人员加班加点,确保所有参保居民的档案信息在____月底前顺利进入系统,并在____月底前完成参保人员门诊补偿金的划拨,保障了参保患者能够及时享受各项医疗待遇。

上半年,我们共划拨参保人员门诊补偿金____万元,实际支付医疗费用____万元。

三、为进一步提升医保政策的社会认知度和公信力,县医保局将持续加大宣传力度,通过多种渠道向居民普及医保政策,争取更多居民的理解、支持与参与。

我们将进一步加强定点医疗机构和定点零售药店的管理,完善刷卡即时结算医药费机制,实现参保患者住院费用的全额刷卡结算,减轻患者的资金垫付压力。

我们还将推出更多便民服务措施,如建立上犹医保制卡分中心,简化制卡流程,缩短制卡时间,为参保人员提供更加便捷、高效的服务,不断提升医保经办能力和服务水平。

2024年乡镇医保工作总结(二)在医疗保险工作领导小组的悉心指导和医保各级工作人员及全体医务人员的全力配合下,我院的医疗保险工作取得了令人欣喜的成绩。

2024年医疗保险工作总结格式范文(四篇)

2024年医疗保险工作总结格式范文(四篇)

医疗保险工作总结格式范文____度,在县委县政府的领导下,在上级业务主管部门的指导下,通过全乡干群共同努力,我乡城乡居民医疗保险工作取得了显著成绩,现将一年来的工作总结如下。

一、明确目标、狠抓落实乡党委、政府高度重视城乡居民医疗保险工作,统一了思想认识,明确了今年城乡居民医疗保险的目标任务,在年初就将此项工作纳入了重要的议事日程。

通过精心组织,切实狠抓完成了年参保____人。

建立健全了城乡居民医疗保险的各项制度,重点解决了农民因患重大疾病住院医疗费用问题,减轻了农民因疾病带来的经济负担,提高了农民整体健康水平,保护了劳动生产力。

二、加强领导,强化宣传____度,乡党委、政府对城乡居民医疗保险工作加强领导狠抓宣传发动,一是成立了由乡长任组长,分管领导任副组长,城乡居民医疗保险服务站工作人员,各驻村干部为成员的城乡居民医疗保险工作领导小组。

二是依靠乡干部和村社干部、医疗卫生人员采取分村包户的办法,深入农村院户,召开党员大会、村民大会和发送宣传资料,大力宣传农村医疗保险的,使广大农民朋友明白参加城乡居民医疗保险的好处。

三、严格政策把关,规范运作一是明确了参保对象的权利和义务,凡属本乡户籍的人员均可在本乡参加医疗保险;二是协助乡定点医疗机构对参加城乡居民医疗保险疗患者的身份审查、监督定点医疗机构对患者的药品、手术治疗、检查费用登记、传送,负责对全乡____位参加合作医疗的农民的《医疗证》进行审核发放复核工作;三是规范了医疗保险财务制度,基金财务管理纳入乡财政所统一管理,会计、出纳分设,帐目符合财务管理要求;无弄虚作假虚报门诊、住院费用的行为;门诊、住院资金管理、使用、监管按程序操作,无挪用、骗报、____等行为。

四是随时随地为参保者提供政策咨询服务。

四、强化服务,切实惠民今年医疗保险服务站为在县外住院患者代理报账____人次,为患者节省费用____余元,特殊疾病申报____人,已审核通过____人。

据统计:截止____月上旬,我乡门诊报账补偿金额152074、____元,全乡外伤调查达____人次。

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城乡医疗保险工作总结范文3篇----WORD文档,下载后可编辑修改----城乡医疗保险工作总结一按照会议安排,我就XX县城镇居民基本医疗保险工作汇报三个方面的情况。

一、全县城镇居民基本医疗保险工作进展情况6月22日,全市城镇居民基本医疗保险启动工作会议之后,我们及时召开了县政府常务会议,讨论制定了《XX县城镇居民基本医疗保险实施意见》,7 月9日召开了全县城镇居民基本医疗保险启动工作会议,对全县开展城镇居民基本医疗保险工作作了具体安排,提出了明确的时间要求和目标任务。

通过入户摸底调查、发放政策宣传资料、上门发证催收参保费、审核建档、报销医疗费等有效措施,使全县城镇居民基本医疗保险工作取得了阶段性成效。

截止目前,全县已有 7426人办理了城镇居民基本医疗保险参保手续,占应参保人数9908名的75%。

其中学生参保3285人,占应参保人数3800人的86%;持《再就业优惠证》的1512名下岗失业人员全部进行了参保;退休人员参保890人,占应参保人数1124人的79%;其他居民参保1739人,占应参保人数 3472人的50%。

居民个人累计缴纳医疗保险费31.94万元,财政补贴到位资金8万元。

共为35人报销住院医疗费6万元。

在实施城镇居民基本医疗保险过程中,我们重点做了六个方面的工作:一是加强组织领导,健全工作机构。

为保证此项工作的顺利开展,县上及时成立了由县政府主要领导任组长,县委、县政府分管领导任副组长,社保、财政、人事、卫生、民政、教育、审计、监察等部门主要负责人为成员的领导小组,具体负责城镇居民基本医疗保险工作。

各乡镇、水洛街道办事处XX县直有关部门也都成立了相应的领导机构,提出了具体的实施方案和意见,加大工作力度,倒排工作日期,迅速启动开展工作。

社保、卫生等部门加强了工作调研和督查指导,及时协调解决了工作中出现的一些问题,确保了城镇居民医疗保险工作的顺利实施。

财政、公安、教育、民政等部门都按照各自职责,为城镇居民医疗保险工作的顺利开展提供了强有力的组织保障。

二是落实配套政策,规范工作程序。

县政府制定下发了《XX县城镇居民基本医疗保险实施意见》,对城镇居民参加医疗保险的相关政策作出了明确规定,并组织社保、财政、人事、卫生、民政等部门,参照城镇职工基本医疗保险的相关配套政策,及时出台了财政资金配套拨付办法、门诊费发放办法、参保居民住院管理办法、定点医疗机构管理办法、药品目录等相应的配套政策,制定了参保人员就医流程、统筹基金支付和大病医疗救助业务流程、劳动保障事务所与经办机构衔接流程、经办流程,规范了城镇居民基本医疗保险的业务流程,为全县城镇居民参加医疗保险提供了优质、便捷的服务。

三是强化舆论宣传,提高群众政策知晓率。

为了使全县城镇居民医疗保险制度这一惠民政策能够规范实施,我们加大了舆论宣传力度,共印制医疗保险政策宣传资料10000余份,同时,组织乡镇劳动保障事务所干部深入村社和居民家中,上门宣讲政策。

通过广播、电视、政府网站等新闻媒介,积极向社会宣传实施城镇居民基本医疗保险制度的重大意义,使医疗保险政策家喻户晓、人人皆知,切实把党和政府的关怀送给了每一位参保人员,极大地提高了广大城镇居民参加基本医疗保险的积极性和主动性。

四是深入调查摸底,建立个人档案数据库。

为了全面掌握城乡居民人口情况、城市人口就业情况、应参保人员年龄结构和人员分类情况,县社保局组织18 个乡镇和有关部门的干部,会同各基层派出所,集中半个月时间,对各乡镇参保人员情况进行了详细摸底,分类建立了翔实的档案资料。

社区劳动保障机构工作人员充分发挥协管员的优势,逐家挨户,上门向参保对象发放参保通知单,动员参保登记。

教育局在9月份开学之后,集中对城区9所学校学生进行了宣传动员,共有 3285名学生办理了参保登记手续。

同时,我们按照信息化管理的要求,对所有参保人员分类建立了电子档案和个人账户数据库,推动了城镇居民基本医疗保险制度的顺利实施。

五是完善工作制度,加强医疗机构管理。

按照《XX县城镇居民基本医疗保险实施意见》规定,我们在充分调研的基础上,结合城镇居民分布情况,按照“方便居民就诊就医、便于医疗保险经办机构管理”的原则,考察确定县人民医院、县中医院、南湖卫生院为城镇居民定点医疗医院,签订了定点医疗机构协议。

从目前运行情况来看,各定点医疗机构都能严格执行“三个目录”规定,积极推进城镇居民基本医疗保险改革,严格执行医疗设施范围、支付标准及有关诊疗项目管理规定。

医疗经办机构从一开始,就成立了医疗保险住院管理巡查领导小组,抽组专人,每周对定点医疗机构住院情况进行检查,督促落实报告登记制、住院管理抽审制和转诊转院审批制,认真审查登记住院病人。

自7月份实施以来,全县共审核登记住院居民35人,报销医疗费6万元,确保有限的资金能保障参保居民的基本医疗需求。

六是加强协调配合,推动了工作落实。

我县城镇居民基本医疗保险工作启动以来,宣传、社保、财政、公安、教育、卫生、民政、审计等部门切实履行职责,加强协作配合,形成工作合力,做到了急事急办,特事特办,有力地保障了城镇居民基本医疗保险工作的深入开展。

县社保局还建成了“一站式”服务大厅,充实了医疗保险经办机构工作人员,加强了业务培训,印制了城镇居民医疗保险表、册、卡、证和宣传资料。

财政等部门积极筹措政府补助资金,确保了财政补贴资金的及时到位。

民政、监察、物价、药监等部门和各乡镇(街道办)在参保登记工作中,做了大量艰苦细致的工作,保证了所有城镇家庭居民全员参保。

二、存在的问题一是居民参保费标准较高。

在动员居民参保过程中,有一部分居民反映城镇居民的医疗缴费比新型农村合作医疗缴费标准高,人均在20元到60元之间,在一定程度上影响了居民参保的积极性。

二是参保对象居住分散。

我县共有城镇居民9908名,其中散居在乡镇的就达2364人,加之一部分大、中专毕业生流出县外,难于管理,给全县城镇居民基本医疗保险工作带来了一定影响。

三是部分住在农村的非农业人口已参加了新型农村合作医疗保险,不愿再参加城镇居民医疗保险,对全县参保工作造成了一定影响。

三、下一步工作打算截止目前,我县城镇居民参保率仅为75%,距离市上的要求还有一定的差距。

下一步,我们将认真贯彻落实好本次会议精神,借鉴兄弟县(区)的经验和做法,加强组织领导,改进工作措施,重点抓好四个方面工作,推动全县城镇居民基本医疗保险工作深入开展。

一是摸清对象,靠实工作基础。

抓住春节前外出人员返乡探亲的有利时机,组织社保等相关部门人员,按照居住地与户籍地相结合的原则,以家庭和学校为单位,对参保对象再进行一次清理,将未参保人员落实到具体单位,通过政策宣传、教育引导,动员并督促其尽快参加保险,确保十二月底全县参保率达到85%以上。

二是加强资金调度,提高报销效率。

积极做好与上级财政部门的衔接,确保省、市、县三级财政补助资金全部拨付到位。

同时,要制定科学合理、安全便捷的费用结算流程,进一步简化城镇居民医疗保险住院登记和报销手续,提高报销效率,方便居民就医需求。

三是做好个人帐户管理工作。

进一步完善城镇居民基本医疗保险个人帐户管理办法,合理确定个人帐户基金的开户银行,为参保职工建立门诊帐户,及时将个人帐户基金划入帐户,确保个人帐户基金的安全。

建立健全参保职工纸质和电子档案,逐步推进医疗保险参保、住院、报销管理信息化进程。

四是加强人员经费保障。

根据工作需要,我们将按照不低于5000:1的比例,为医疗保险经办机构增加编制和人员,并协调解决好工作经费,确保城镇居民基本医疗保险工作顺利开展。

城乡医疗保险工作总结二一、我区城镇居民保险扩面工作现状:xx年市局下达我区城镇居民医疗保险累计缴费任务11.79万人,目前全区累计参保缴费7.95万人,完成累计任务67.45%。

09年市考核口径由参保人数调整为缴费人数,全区目前参保11.82万人,缴费7.95万人,未缴费3.87万人。

从上半年新增参保缴费情况看,我区仅新增缴费4220人,仅增长4个百分点,下半年的任务比较重。

二、存在问题的原因分析:1、兑现考核尚未到位。

市劳动保障虽已下达09居民医保任务指标,但市政府劳动保障工作会议未开,市区两级政府考核体系尚未建立,造成区政府无法对各街道办事处下达任务书,任务不能层层分解。

另08年市政府居民医保兑现资金一直未到位,在一定程度上影响了街道、社区工作人员积极性。

2、任务指标过重。

我区总人口数与鼓楼相当,比泉山少10万人,但09年市下达我区居民医保任务覆盖率要达到97.5%,而泉山、鼓楼的覆盖率只有92%,在城区覆盖率最高,覆盖面接近饱和。

3、扩面进度缓慢。

上半年,全区新增参保人数4220人,仅完成净增任务9.84%,完成任务艰难。

4、行政村补助政策不到位。

目前全区涉农行政村16家(不包含大龙湖办事处13个行政村)总人口4.08万人,现参保缴费1.9万人,占总人数47%。

潘塘办事处四个行政村、大郭庄办事处2个行政村未出台补助政策,翠屏办事处三个行政村、大郭庄办事处下河头村没有续保补助。

已经实施补助政策的行政村,由于补助范围不广、标准不高等原因,村民参保覆盖率最高子房办事处建国村达82%,最低的大郭庄办事处上河头村仅28%。

5、市属学校参保工作进展缓慢。

市属学校学生09年的续保率仅为50%。

市属学校不重视,尤其是中专、技校,推进难度大。

城乡居民医疗保险6、基层劳动保障平台力量薄弱。

目前劳动保障平台仅一名工作人员,承担着就业、退管、监察、医保等各项劳动保障工作,服务对象的广泛性和服务内容的不断拓展,更凸现了社区劳动保障经办能力明显不足。

7、宣传力度不大。

今年上半年,我们采取广场宣传、入户宣传等形式进行居民医保的宣传,由于人手、资金等各方面条件的限制,造成宣传力度不够,宣传范围不广。

8、区级无经办机构。

城镇职工基本医疗保险和居民医疗保险全部纳入市考核指标,区劳动局承担着大量的工作。

全市其它区都相应成立了区级医保经办机构,我区至今无经办机构和人员。

三、工作对策:1、强化行政推动。

征缴扩面工作面广量大,必须切实加强领导,强化行政推动,强力推进。

区委区政府要建立扩面征缴工作联席会议制度,每季度要召开一次联席会议,通报征缴扩面工作情况,及时研究、协调扩面征缴工作中的问题,变临时性、突击性工作为制度化、长效化运作。

2、行政村建立长效机制。

全区16个行政村要达到95%的覆盖率,各行政村要扩大补助范围、提高补助标准,提高村民的参保积极性。

3、抓住工作重点。

城区各办事处要加大对辖区的大市场、外来流动人口的宣传力度。

充分利用区居委会的辐射力度,调动社区主任、楼长、退管组长等社区工作人员的积极性,登门入户宣传动员。

4、加强宣传引导。

首先要充分利用各种有效途径大张旗鼓地进行宣传,劳动局牵头,以办事处为中心开展各类大型广场宣传活动,做到每月有活动,每场有实效。

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