骨科考博基础知识-(1)

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骨科各校考博真题.总结

骨科各校考博真题.总结

四川大学博士入学考试一试题骨科专业2004 年一、名词解说:(每题2分)Tissue engineeringColles’ fractureBone-fascia compartment syndromeGaleazzi’ s fractureThomas sign二、问答题:⒈上下肢骨传导音的检查方法及意义?⒉股骨头血供的特色及其对股骨颈骨折的临床治疗、预后的指导意义?⒊脊柱“三柱”理论的原理及其对脊柱骨折治疗的指导意义?请简述脊柱骨折治疗的基来源则?⒋人工髋关节置换术后骨溶解的病理生理及临床表现?目前有效的治疗方法?⒌骨关节结核与慢性骨关节化脓性感染的异同?请简述二者治疗方法的特色?⒍病案剖析男性, 30 岁,伤后 8 小时住院,双下肢活动阻碍,双骶髂关节部肿胀痛苦。

X 光片下示耻骨联合分别 3Cm ,两侧骶髂关节脱位,骶骨骨折。

请给出治疗方案并说明原由。

骨外:1颈椎病的手术方法有哪些,请论述各方法的适应症及优弊端2论述人工全髋关节翻修术中骨缺损的分类和办理方法3何谓骨不连,如何办理4骨肿瘤切除方法有哪些,如何定义第二军医大学2005 年矫形外科学(博士)一、填空题1′×空10= 10 分1、多发性损害的急救举措(A-F中英文填写)2、股骨头的血供_____, _________,_________, ________。

3、化脓性骨髓炎的感染门路_____, _________, ______。

4、急性骨髓炎骨坏死的原由_________, ________。

二、名词解说2′× 10题= 20 分1、 tutrial cord syndrome2、 Jefferson fracture3、 BMP4、 Bohler angle5、 Brown-Sequard syndrome6、 Bragd sign7、 McGarge's line三、简答题5分×4 题=20 分1、脊柱的三柱理论2、 Cerebral palsy 的临床分型,哪一型最常有?3、 Barton 骨折的定义及诊治重点五、问答题30 分1、骶骨骨折的Denis 分类及临床意义(7′)2、股骨头无菌性坏死的原由及分期(原由起码写出8 个)(7′)3、开放性骨折的办理原则及进展( 8′)4、微创脊柱外科的发展历程及进展(8′)2003一、名词解说1.BMP2.张力带固定3.肥大型骨不愈4.脊髓震荡5.静力锁钉二、论述题1.二期愈合组织学2.生物学固定机理3.慢性骨髓炎4.良恶性骨肿瘤鉴识5.股骨颈骨折内固定,关节置换适应症三、病例剖析:骨筋膜室综合症骨科学2004 年同济医科大学博士入学考试一试题一名解(原题为英文)1。

骨科面试知识

骨科面试知识

骨科面试知识1. 骨科基础知识骨科是医学中的一个重要分支,主要研究与治疗与骨骼相关的问题。

在骨科面试中,面试官通常会考察面试者对骨科基础知识的掌握情况。

以下是一些常见的骨科基础知识点:•骨骼的组成和结构:骨骼由骨头、关节和韧带组成。

骨头是人体骨骼的主要组成部分,关节连接骨头,并且通过韧带来提供稳定性。

•骨折的分类:骨折可以根据骨折线的方向、位置、骨折的程度和骨折的稳定性进行分类。

常见的骨折类型包括横行骨折、斜行骨折、粉碎性骨折等。

•骨骼生长和发育:骨骼在人体生长和发育过程中起着重要作用。

骨骼的生长和发育受到遗传因素、营养状况和激素水平等多种因素的影响。

•骨折的治疗方法:骨折的治疗方法包括保守治疗和手术治疗两种。

保守治疗通过外固定器、石膏固定等方式来治疗骨折,手术治疗则通过手术来复位和固定骨折。

•骨折的并发症:骨折可能导致一系列的并发症,如感染、血管和神经损伤等。

在治疗骨折过程中需要注意预防和处理这些并发症。

2. 常见骨科疾病在骨科面试中,面试官通常会考察面试者对一些常见骨科疾病的了解程度。

以下是一些常见骨科疾病的简介:•骨关节炎:骨关节炎是一种慢性炎症性疾病,主要表现为关节疼痛、肿胀和功能受限。

常见的骨关节炎类型包括膝关节炎、髋关节炎等。

•骨质疏松症:骨质疏松症是骨骼变薄、骨密度下降的一种疾病,易于发生骨折。

骨质疏松症的主要风险因素包括年龄、性别、遗传因素和生活方式等。

•脊柱侧弯:脊柱侧弯是一种脊柱异常曲度的疾病,主要表现为躯干侧弯和脊柱扭转。

脊柱侧弯的治疗方法包括保守治疗和手术治疗。

•骨肿瘤:骨肿瘤是一种在骨组织中生长的肿瘤,可以分为良性和恶性两种。

恶性骨肿瘤主要包括骨肉瘤和多发性骨髓瘤等。

•髋关节退行性疾病:髋关节退行性疾病是指髋关节软骨退行性变和关节周围组织病变引起的疼痛和功能障碍。

最常见的髋关节退行性疾病是髋关节骨性关节炎。

3. 骨科手术技术骨科手术是骨科医生治疗骨科疾病的重要手段之一。

骨科考博总论常见问题汇总

骨科考博总论常见问题汇总

骨科考博总论常见问题汇总1.骨折切开复位内固定的适应症、禁忌症、并发症。

内固定的目的:恢复或/和维持复位后的骨折位置,保持骨折断端间的稳定,为骨折的修复和肢体的功能恢复提供良好的生理及生物力学环境。

内固定的基本原则:①有利于骨折的愈合②有利于伴发伤(神经、血管、脏器)的治疗③有利于全身状况的改善④有利于简化治疗⑤有利于减少后遗症的发生⑥有助于减少并发症、改善功能⑦非手术治疗不能达到功能复位切开复位内固定的适应证:1骨不连接2有重要结构附着的大块撕脱性骨折3肢体再植4骨折端间有肌肉,骨膜或肌腱等软组织嵌入。

5关节内骨折手法复位后对位不好,将影响关节功能者。

6手法复位与外固定未能达到功能复位的标准而将严重影响功能者。

或复位后不能提供足够的稳定性7骨折并发主要的血管损伤,在处理血管时,宜同时开放复位与内固定手术。

8多处骨折为了便于护理及治疗,防止并发生症,可选择适当的部位切开复位和内固定。

9陈旧性骨折,骨折已畸形愈合。

相对适应症:1延缓愈合2病理性骨折3同一肢体多处骨折,无明显移位4伴发其他脏器损伤,位治疗护理方便5开放性骨折,Ⅱ度6某些内固定后能缩短愈合时间的骨折(舟状骨)内固定的禁忌症:①局部有活动性感染或化脓性骨髓炎②严重骨质疏松以致内固定无稳定作用③局部软组织条件不佳:疤痕、皮肤营养差、Ⅲ度开放损伤④全身状况不允许⑤无移位、不影响功能的骨折⑥由于当时条件所限,不能成功进行骨折重建切开复位也有不少的缺点,应引起重视。

①切开复位必须分离一定的软组织和骨外膜,可以影响骨折的血液供应,导致骨折延迟愈合,甚至不愈合。

②骨折周围的软组织受暴力作用后已有严重损伤,切开复位将增加软组织的损伤,致使局部抵抗力降低,若无菌技术操作不严,易发生感染,引起化脓性骨髓炎。

③骨固定器材质量不佳者,可因生锈和电解的作用,发生无菌性炎症,使骨折延迟愈合或不愈合。

④骨固定器材规格选择要求较严,如选择不当,可在术中发生困难,或影响固定效果。

骨科考博基础知识点大全

骨科考博基础知识点大全

一、名词解释:Weak up test; MCMurray征; Finkelstein实验; Brodie脓肿一名词解释;Codman’s triangle Lasegue’s test ;Charcot’s joint ; Wallerian degeneration ;Otolani’s sign ;Weak up test; OSTEOPOROSIS;SHENTON线;TINEL征;colles;Legg-Calve-Perthes病;Garden力线指数;Tissue engineering;Co lles’ fracture ;Bone-fascia compartment syndrome;Galeazzi’s fracture ;Thomas sign ;CARRE;. Monteggia’s fracture;Volkmann’s contracture ;Dugas’ sign;bone morphogenetic protein(BMP) ;Osteoporosis ;Osgood-Schlatter disease . Smith’s fracture ;Schmorl’s nodule Bryant’s triangle Volkmann’s contracture;Nelaton’s line ;Vater-Pacinian Corpuscle;Ward’s triangle ;Dugas’s sign ; Lumbar disc protrusion;Bone graft ;Bennett’s fracture; Congenital hip dislocation Ortolani’s test;Smith’s fracture;Trendelenb urg’s sign(test);.Mucopoly saccharoidosis ;Spondyloschisis;Painful Arc Syndrome;.Neurapraxia;Chance fracture;.Osgood-Schlatter disease ;Claw foot;Sprengel’s shoulder;Arthrogyposis;CE angle of wiherg; Snapping hip; Osteogenesis imperfecta;Bennett’s fracture; CPM; Buttonhole deformity;Tirol’s sign ; Brown-sequard syndrome;Charcot’s joint ; Wallerian degeneration ;Otolani’s sig 1. ;Osteoporosis ;Coxa vara ;Adson’s test急性骨萎缩;应力遮挡;骨筋膜室综合征;骨折延迟愈合;二期愈合组织学;功能复位;下肢力学轴线;生物降解;骨化性肌炎;生物学固定机理;病理骨折;疲劳骨折;交锁髓内针;骨折的生物学固定;Volkmann挛缩;BMP;张力带固定;肥大型骨不愈;静力锁钉;应力遮挡;应力缓冲效应;桥接接骨板;脂肪栓塞综合症;骨传导;骨诱导;弹性模量;骨折一期愈合;延期愈合;病理脱位;解剖复位;疲劳性骨折;再灌注损伤;组织工程;挤压综合征;青枝骨折;盖氏骨折(Galeazzi’s);腱袖;Pilon骨折;腱鞘巨细胞瘤;骨肿瘤的广泛性切除;骨嗜酸性肉芽舯;骨巨细胞瘤;骨水泥;髋内翻与髋外翻;关节僵直;扁平髋;股骨颈内收骨折;第三代骨水泥技术;新月征;关节内游离体;腰椎滑脱症;Hangman骨折;屈肘位瘫痪;胸腰椎的三柱理论(Denis);脊髓震荡;椎间盘源性腰痛;复杂型腰椎管狭窄症;脊髓损伤的分型;脊髓震荡(休克);颈椎病;椎管狭窄症;脊髓损伤三阶段;脊柱侧弯;腰椎滑脱症;脊椎滑脱症;颈椎综合征;直腿抬高试验阳性; Frank's分型;板机指;胸廓出口综合征;肱骨外上髁炎;原发性骨质疏松;慢性骨髓炎;嗅鞘细胞;腕管综合征;骨髓炎;关节结核;全关节结核;三关节融合术;外翻;肘内翻;仰趾外翻足;肩部撞击症;手部无人区;髌骨软化症;马蹄内翻足的畸形;仰趾外翻足;瓦氏变性;灼性神经痛;干脆性骨骺炎;锤状指;Osgood-S chlatter’s disease ;Garre’ osteomyelitis ;Risser’s sign ;Baker’s cyst (8)Thomas sign ;Laseque test ;Codman’s triangle; nelaton线;扁平髋( Perthes’ disease) 柯德曼氏三角(Codman’s triangle);托马氏征(Thomas’ sign);夏柯氏关节(Charcot’s joint) 畸形性骨炎(Paget’s disease) 瓦氏变性(Wallerian degeneration) 布乐迪氏脓疡(Brodie’s abscess);Mills;肱骨外上髁炎(俗称网球肘)二、简答和论述1. 概述骨不连治疗中,几个方面如生物、机械、电学等进展和应用。

骨科博士入学试题+答案--名词解释

骨科博士入学试题+答案--名词解释

Weak up test;;Finkelstein征又称为握拳尺偏试验:患者拇指屈曲握拳,将拇指握于掌心内.然后使腕关节被动尺偏,引起桡骨茎突处明显疼痛为阳性征,主要见于桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。

Mills 征)又称为伸肌腱牵拉试验: 嘱患者肘伸直,握拳、屈腕,前臂旋前,发生肘外侧疼痛为阳性,或患者前臂旋前位,作对抗外力的旋后运动,发生肘外侧疼痛为阳性。

; Brodie脓肿又称布罗迪骨脓肿、骨骺端脓肿:由低毒力细菌感染所致的骨脓肿,好发于长骨干骺端,骨质呈粗糙圆形侵蚀,侵蚀部分充满脓液或结缔组织。

属于局限性骨脓肿。

Codman’s triangleLasegue’s test ; 直腿抬高试验,为神经根受刺激的表现。

检查时嘱病人仰卧,两下肢伸直,医师一手置于膝关节上,使下肢保持伸直,另一手将下肢抬起。

正常人可抬高80~90度,如抬高不到70度,即出现由上而下的放射性疼痛,为直腿抬高试验阳性。

见于单纯性坐骨神经痛、腰椎间盘突出或腰骶神经根炎等。

此时将伸直的患肢下落5°,再将足背屈,如出现放散痛,则称为加强试验(Braqard征)阳性。

Charcot’s joint ;神经性关节病关节逐渐肿大、不稳、积液,关节可穿出血样液体。

肿胀关节多无疼痛或仅轻微胀痛,关节功能受限不明显。

关节疼痛和功能受限与关节肿胀破坏不一致为本病之特点。

晚期,关节破坏进一步发展,可导致病理性骨折或病理性关节脱位。

Wallerian degeneration ;瓦氏变性,又称Wallerian变性(Wallerian degenration)。

是指轴突和髓鞘的分解吸收,以及施万细胞增生等现象。

这一退变过程在神经断裂后即开始,一般在神经伤后8周左右完成。

Otolani’s sign ;外展试验(Otolani征) 将小孩平卧,屈膝、屈髋90°,医师面向小孩臀部将两手抓住两膝同时外展,正常情况两膝可以放平而触及桌面。

骨科博士入学试题集

骨科博士入学试题集

骨科博士入学试题集1.名词解释LShenton线:沿闭孔上缘划线并向外侧延伸与股骨颈下缘相连,正常髋关节呈一连续性弧线,如该线中断说明髋臼与股骨头关系异常。

2.McMurray征:患者仰卧,检查者一手拇指及其余四指分别按住膝关节内外侧间隙,一手握住足跟部,极度屈膝。

在伸膝过程中,当小腿内收、外旋时有弹响或合并疼痛,说明内侧半月板损伤;当小腿外展、内旋时有弹响或合并疼痛,说明外侧半月板有病变。

3.Finkelsteintest:患者握拳(拇指埋于拳内),使腕部尺偏,若桡骨茎头处出现疼痛为阳性。

阳性者提示桡骨茎头狭窄性腱鞘炎。

4.Brodieabscess(:慢性局限性骨脓肿)brodie于1836年首先描述,多见于儿童和青年,胫骨上端和下端,股骨、肱骨和桡骨下端为好发部位,偶见于椎体等扁平骨。

一般认为系低毒力细菌感染所致,或因全身抵抗力强而使化脓性骨髓炎局限于骨端的一部分。

X线可见长骨干骺端或骨干皮质骨显示圆形或椭圆形低密度骨质破坏区,边缘较整齐,周围密度增高为骨质硬化区,硬化带与正常骨质间无明确分界。

(分4型,P1245)5.C odman’striangle:长骨骨肉瘤位于干骺端的骨髓腔中央或为偏心性。

一侧或四周的骨皮质被浸润和破坏,其表面的骨外膜被掀起,切面上可见肿瘤上、下两端的骨皮质和掀起的骨外膜之间形成三角形隆起,其间堆积由骨外膜产生的新生骨。

此三角称为Codman三角。

seque’ssign:患者仰卧,屈髋、膝,于屈髋位伸膝时,引起患肢痛或肌肉痉挛者为阳性。

腰椎间盘突出征的表现之一。

7.Charcot’sjoint:夏科氏关节是指由于某些神经系统疾病引起的关节病变,也被称为神经性关节炎。

常见病因有脊髓痨、脊髓空洞症等。

原发的神经病变可以造成关节深部感觉障碍,对于关节的震荡、磨损、挤压、劳倦不能察觉因而也不能自主地保护和避免,而神经营养障碍又可使修复能力低下,使病人在无感觉状态下造成了关节软骨的磨损和破坏,关节囊和韧带松弛无力,易形成关节脱位和连枷关节。

5创伤-绝无仅有!骨科博士试题分类整理1

5创伤-绝无仅有!骨科博士试题分类整理1

脊柱临床上2颈椎病有哪几种类型, 各有何特点, 其处理原则为何?颈椎病的手术方法有哪些,请阐述各方法的适应症及优缺点试述颈椎病的主要诊断依据和治疗原则。

手术方案及其依据各种的病理、病因、诊断要点、鉴别诊断及手术指征为何?脊髓型颈椎病的诊断标准,手术方案及其依据;脊髓型颈椎病的临床表现。

试述颈椎骨折合并截瘫的处理原则及其合并症的防治。

试述颈椎5、6骨折脱位合并截瘫的临床表现、合并症和治疗原则。

颈椎骨折不稳定后路固定方法?简述脊髓型颈椎病前、后路手术方法和适应征。

颈椎病手术指征?前后入路选择颈椎过伸性损伤的影像学特征。

颈椎过伸损伤的发病机制、临床表现、治疗原则T8椎弓根钉的进针点?颈椎病的类型有几种?试述骨质疏松胸腰段骨折的外科治疗评价。

脊柱胸腰段骨折的手术方法和选择如何根据胸腰段脊柱骨折的临床表现,辅助检查(X线、CT、MRI 等)选择治疗方法。

试述胸椎管试述胸椎管狭窄症的病理改变及诊断要点。

试述腰椎管的解剖结构及腰椎管狭窄症的病理解剖基础。

腰椎滑脱的分级何谓腰椎管狭窄症? 试述其临床特点试述腰椎管狭窄症的分类、如何诊断腰椎间盘突出症并如何鉴别?腰椎间盘突出症的治疗方法及其适应症腰椎间盘的解剖及突出症的病因。

简述哪一些患者有腰间盘突出症的病人适于非手术治疗?在腰椎间盘突出症的治疗中,微创技术的治疗方法有哪些?试分别叙述其适应证及优缺点。

腰椎间盘突出的局部病理变化有哪些? 根据病理变化简述非手术治腰椎间盘的分型进展及治疗方法腰椎手术失败综合征简述腰椎划脱症的病因分类和手术指征。

特发性脊柱侧凸如何根据King分型确定融合节段?脊柱侧凸的分类,测量及X线判断病变是否稳定试述脊柱侧弯的分类及治疗原则。

L4椎体滑脱的治疗原则连接椎骨间的结构及各结构的功能脊椎滑脱和脊椎裂的病因分类?请简述脊柱骨折治疗的基本原则?什么是脊柱不稳症,如何诊断?简述腰椎滑脱的病因分类,手术指征。

腰椎动力性不稳的X线诊断标准?腰椎划脱症的病因分类手术指征。

骨科考博试题

骨科考博试题

⾻科考博试题⼀、名词解释:1.Bone-fascia compartment syndrome ⾻筋膜室综合征:即由⾻、⾻间膜、肌间隔和深筋膜形成的⾻筋膜室内肌⾁和神经因急性缺⾎⽽产⽣的⼀系列早期症候。

最多见于前臂与⼩腿,常由创伤⾻折的⾎肿和组织⽔肿使其室内内容物体积增加或外包扎过紧、局部压迫使⾻筋膜室体积减⼩⽽导致⾻筋膜室内压⼒增⾼所致。

当压⼒达到⼀定程度可使供应肌⾁的⼩动脉关闭,形成缺⾎-⽔肿-缺⾎的恶性循环。

根据其缺⾎程度可导致:濒临缺⾎肌挛缩;缺⾎肌挛缩、坏疽。

2..V olkmann’s Contracture;缺⾎性肌挛缩Volkmann’s Contracture(福克曼缺⾎性挛缩)是⾻折严重并发症之⼀,是⾻筋膜室综合征处理不当的严重后果。

由于肢体严重缺⾎,造成肌⾁坏死或挛缩,⼜因神经缺⾎和瘢痕压迫,常有神经部分瘫痪,致肢体严重残废。

多发⽣于上肢肱⾻髁上⾻折或尺桡⾻⾻折后,典型的畸形为“⽖形⼿”。

3.挤压综合征(crush syndrome,CS)系肢体、臀部等肌⾁丰富的部位受到压榨或长时间重⼒压迫,致肌⾁缺⾎坏死并引起肢体肿胀、肌红蛋⽩尿、⾼⾎钾为特点的急性肾功能衰竭的综合征。

4.脂肪栓塞综合征:发⽣于成⼈,由于⾻折处髓腔内⾎肿张⼒过⼤,⾻髓被破坏,脂肪滴进⼊破裂的静脉窦内,引起肺、脑脂肪栓塞。

临床上出现呼吸功能不全、发绀,胸部拍⽚有⼴泛肺实变,即暴风雪改变。

动脉⾎氧低可导致烦躁不安、嗜睡、甚⾄昏迷死亡。

常见下肢的多发⾻折患者。

5.⾻化性肌炎:由于关节扭伤、脱位或关节附近⾻折,⾻膜剥离造成⾻膜下⾎肿,处理不当使⾎肿扩⼤,机化并在关节附近软组织内⼴泛⾻化,造成关节活动功能障碍。

特别多见于肘关节和⾻盆⾻折术后。

6.急性⾻萎缩(Sudeck's atrophy),即损伤导致关节附近痛性⾻质疏松,亦称反射性交感神经性⾻营养不良。

好发于⼿、⾜⾻折后,典型症状是疼痛和⾎管舒缩紊乱。

疼痛与损伤程度不⼀致,随邻近关节活动⽽加剧,局部有烧灼感。

骨科必看知识点总结大全

骨科必看知识点总结大全

骨科必看知识点总结大全一、骨科基本知识1. 骨骼结构人体骨骼由206块骨头构成,分为长骨、短骨、扁骨和不规则骨四类。

骨头由骨质和骨膜组成,骨骼的主要功能是支持身体、保护内脏器官、参与运动等。

2. 骨骼生长和发育骨骼的生长主要通过骨折和骨增生来实现,成年人的骨骼组织由骨细胞、骨基质和骨膜组成,骨骼的发育主要受遗传因素和营养状况的影响。

3. 骨骼的疾病常见的骨科疾病包括骨折、骨质疏松症、骨刺、脱位、软组织损伤等。

骨科医生需要通过X光、CT、MRI等影像学检查来诊断和治疗这些疾病。

二、常见疾病和骨科诊断1. 骨折骨折是指骨头受外力作用而发生的断裂,根据骨头断裂的形式可以分为完全性骨折和不完全性骨折。

目前,常用的诊断骨折的影像学检查包括X光检查、CT和MRI检查等。

2. 椎间盘突出症椎间盘突出症是由于椎间盘骨折或损伤而引起的神经系统疾病,常见症状包括腰痛、下肢无力、麻木等。

骨科医生可以通过MRI和CT检查来诊断椎间盘突出症。

3. 骨骼肿瘤骨骼肿瘤是指在骨头或软组织中发生的肿瘤,常见的骨骼肿瘤包括骨肉瘤、软骨肉瘤、骨巨细胞瘤等。

骨科医生可以通过CT、MRI和骨扫描等检查方法来诊断骨骼肿瘤,并根据肿瘤的性质采取相应的治疗措施。

4. 骨质疏松症骨质疏松症是一种以骨质减少和骨组织疏松为主要特征的骨科疾病,常见症状包括骨折、压痛等。

骨科医生可以通过骨密度检查(DEXA检查)来诊断骨质疏松症,并采取相应的治疗措施。

5. 骨刺骨刺是由于骨质增生引起的一种慢性骨科疾病,常见症状包括疼痛、关节僵硬等。

骨科医生可以通过X光和CT检查来诊断骨刺,并采取相应的治疗措施。

三、骨科治疗方法1. 保守治疗对于一些较为简单或初期的骨科疾病,骨科医生常常会采取保守治疗的方法,包括药物治疗、物理治疗、功能训练等。

2. 手术治疗对于一些较为严重或进展较快的骨科疾病,骨科医生常常会选择手术治疗的方法,包括骨折复位、骨锁钉植入、人工关节置换等。

骨科专业博士复试题及答案

骨科专业博士复试题及答案

骨科专业博士复试题及答案# 骨科专业博士复试题及答案一、选择题1. 骨折的临床特点不包括以下哪项?A. 疼痛B. 肿胀C. 活动受限D. 皮肤发红E. 骨折线在X光片上清晰可见答案:E*解析:骨折线在X光片上清晰可见是诊断骨折的重要依据,但不是骨折的临床特点。

*2. 骨折愈合过程中,下列哪项不是骨愈合的阶段?A. 血肿形成期B. 纤维骨痂期C. 软骨骨痂期D. 骨性骨痂期E. 骨性骨痂吸收期答案:E*解析:骨性骨痂吸收期并非骨折愈合的阶段,而是骨折愈合后的骨重塑过程。

*3. 以下哪种骨折类型最容易发生骨不连?A. 简单骨折B. 粉碎性骨折C. 螺旋骨折D. 斜骨折E. 横骨折答案:B*解析:粉碎性骨折由于骨折片多,骨膜损伤严重,血运破坏,最容易发生骨不连。

*二、简答题1. 简述骨折的急救处理原则。

答案:- 首先确保患者生命体征稳定。

- 保持伤肢静止,避免进一步损伤。

- 应用冷敷减轻肿胀和疼痛。

- 尽快将患者转移到医院进行进一步检查和治疗。

2. 描述骨折复位后的固定方法有哪些?答案:- 外固定:如石膏固定、夹板固定等。

- 内固定:如钢板、钢针、螺钉等。

- 功能位固定:通过牵引、悬吊等方法使骨折端保持在功能位。

三、论述题1. 论述骨折愈合的生物学过程。

答案:骨折愈合是一个复杂的生物学过程,包括以下几个阶段:- 炎症反应期:骨折后立即发生,血管破裂导致血肿形成,随后炎症细胞浸润。

- 修复期:血肿被清除,形成纤维性骨痂,随后转化为软骨性骨痂。

- 骨化期:软骨性骨痂逐渐被骨组织所替代,形成骨性骨痂。

- 骨重塑期:随着时间的推移,骨痂逐渐被重塑,恢复到接近正常骨的形态和功能。

2. 讨论骨折治疗中的保守治疗和手术治疗的适应症。

答案:- 保守治疗适应症:骨折端无明显移位,骨折线稳定,不影响关节功能,患者无手术禁忌症。

- 手术治疗适应症:骨折端移位明显,影响关节功能,骨折不稳定,有神经血管损伤,或者保守治疗失败。

骨科常备知识点总结

骨科常备知识点总结

骨科常备知识点总结1. 骨骼解剖学骨科医生需要对人体骨骼的解剖结构有深入的了解,包括骨骼的形态、解剖学特征、韧带、关节、关节囊等。

只有充分了解骨骼的解剖结构,才能准确地诊断和治疗各种骨科疾病。

2. 骨科疾病的诊断骨科疾病的诊断需要进行详细的病史询问和体格检查,结合影像学检查(X线、CT、MRI 等),以及必要的实验室检查。

常见的骨科疾病包括:骨折、骨质疏松、关节炎、脊柱疾病、软组织损伤等。

通过综合分析病史、体格检查和影像学检查结果,可以准确诊断骨科疾病。

3. 骨科手术技术骨科手术是治疗骨科疾病的重要手段,包括骨折内固定术、关节置换术、脊柱手术等,需要骨科医生掌握一定的手术技术。

在手术前,需要进行详细的手术准备工作,包括术前评估、手术风险评估、手术方案的制定等。

在手术中,需要严格遵守手术操作规范,确保手术的安全和有效性。

4. 术后康复术后康复是手术治疗的重要环节,骨科医生需要制定合理的康复方案,指导患者进行术后锻炼和功能恢复训练,加速患者的康复过程。

5. 骨科急救骨科医生需要具备常见骨科急救技能,包括骨折急救、关节脱位急救等。

在急救过程中,骨科医生需要迅速采取措施,减轻患者疼痛,减少并发症的发生,保护患者的骨骼和关节。

6. 骨科常见疾病的治疗(1)骨折的治疗:骨科医生需要基于骨折的类型和部位制定合理的治疗方案,包括保守治疗、手术治疗、康复治疗等。

(2)关节炎的治疗:骨科医生需要针对不同类型的关节炎(风湿性关节炎、骨关节炎等),制定合理的治疗方案,包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。

(3)软组织损伤的治疗:骨科医生需要针对不同类型的软组织损伤(肌肉拉伤、韧带撕裂等),采取合适的治疗措施,包括止痛、包扎、康复训练等。

7. 骨科常见手术的后顾之忧骨科手术后顾之忧是指术后可能出现的并发症和不良反应,骨科医生需要对此有清晰的认识和预防措施。

常见的后顾之忧包括感染、血栓形成、神经血管损伤、功能障碍等。

8. 骨科疾病的预防预防是骨科工作的重要内容,骨科医生需要通过开展健康教育、提倡健康生活方式、加强体育锻炼等方式,有效地预防骨科疾病的发生。

骨科学博士入学考试问答题整理版

骨科学博士入学考试问答题整理版
药物治疗:足量有效的抗菌药①早期二种以上广谱抗菌素联合应用 ②根据细 菌培养及药敏试验选抗菌素 ③抗菌素应用至体温症状消退后二周 局部治疗:①脓肿形成或症状严重,局部明显压痛,行脓肿切开,患骨减压引 流手术 ②制动 7、简述腰椎间盘突出症的诊断依据 答:腰痛+ 一条腿放射(沿N放射至小腿以后,脑积液压力↑病症加重,活动后 痛↑)
9、简述闭合性骨折治疗的基本原则和方法 答: 复位:手术复位 、牵引复位 、开放复位
固定:石膏外固定 、小夹板固定 、牵引固定 、钢板,螺钉或髓内针固 定
功能锻炼:早期(肌肉收缩为主) 后期(关节功能锻炼) 药物治疗 10、影响骨折愈合因素包括哪些 答: 年龄; 全身健康状况; 局部因素:骨折:骨折原因、类型、血运情况、软组织损伤程度、感染、神经供 应、软组织嵌入;
1.股骨头坏死的临床分期对于判断预后、确定治疗方案具有重要意义。 ARCO分期是目前常用的分期方法 0期:活检结果符合坏死,其余检查正常 1期:骨扫描或/和磁共振阳性 A磁共振股骨头病变范围 <15% B股骨头病变范围 15-30% C股骨头病变范围 >30% 2期:股骨头斑片状密度不均、硬化与囊肿形成,平片与CT没有塌陷表现, 磁共振与骨扫描阳性,髋臼无变化 A磁共振股骨头病变范围 <15% B磁共振股骨头病变范围 15-30% C磁共振股骨头病变范围 >30% 3期:正侧位照片上出现新月征 A新月征长度<15% 关节面或塌陷小于 <2mm B新月征长度占关节面长度15-30% 或塌陷2-4mm C新月征长度>30%关节面长度或塌陷>4mm 4期:关节面塌陷变扁、关节间隙狭窄、髋臼出现坏死变化、囊性变、囊肿 和骨刺 2.石膏固定的适应症
有神经症状和有骨折片挤入椎管内——手术。 (2)颈椎骨折 ①稳定型骨折:牵引复位,复位后石膏固定。轻度压缩骨折:颌枕带牵引。压缩 明显或双侧椎间关节脱位:颅骨牵引。 ②爆破型骨折伴有神经症状:手术。 20. 人工髋关节置换术后骨溶解的病理生理及临床表现?目前有效的治疗方法? 骨溶解指原先存在的骨的消失,骨溶解会导致假体的无菌性松动,是目前影响髋 关节置换术后远期疗效的最大问题。 骨溶解的病因 骨溶解的发生与许多危险因素有关,包括假体的类型和设计特点,患者本身的年 龄、性别和骨质条件,免疫状况以及负重界面的情况等。但最主要的原因可以分 为两大类 一、假体周围关节液的渗入 关节置换破坏了关节原始的解剖和生理,骨松质直接暴露于关节液,关节囊松 弛,关节腔扩大,关节液携带炎性物质四处扩散。在一些出现髋部骨溶解的患者 中可发现关节囊内压力增高。 二、假体周围的颗粒 假体周围存在大量因腐蚀或磨损产生的微粒,其大小不一,数量众多,最主要的 是亚纳米级的聚乙烯颗粒,还可能是骨水泥、金属及陶瓷颗粒。这些微粒的存在 其对骨溶解的发生至关重要,一方面会加剧局部炎症细胞和炎性因子的释放,另 一方面会增加局部的机械磨损。人体对磨屑的反应是骨溶解最主要的原因。 骨溶解的临床表现 早期往往没有症状,在后期才出现髋部、臀部、膝部等处的疼痛以及跛行。 骨溶解的影像学表现 表现为股骨近端和髋臼区域的囊性变和透亮区,X线常会低估骨溶解的严重程 度,因此,对于怀疑有骨溶解的患者,CT扫描是必要的,不仅可用于诊断,还 可明确骨溶解的范围和程度。 骨溶解的诊断和分期 根据临床表现和影像学检查,结合实验室检查排除感染,即可作出诊断,目前常 用的分期为髋臼骨缺损和股骨骨缺损的Paprosky分期。

骨外科考博名词解释与简答题汇总

骨外科考博名词解释与简答题汇总

名词解释大全1、交锁髓内钉:本实用新型交锁髓内钉涉及的是一种髓内钉杆表面具有减压平面的交锁髓内钉,属医疗器械中的骨科内固定器械。

结构具有髓内钉杆,在髓内钉杆近端设有近端锁定螺钉孔,在髓内钉杆表面设置有减压平面。

在髓内钉杆表面设有一条以上呈长条形的减压平面,减压平面可从髓内钉杆近端直至髓内钉杆远端。

在髓内钉杆近端设置有锁紧螺杆定位螺孔、连接套定位槽。

2、脊髓震荡(spinalconcussion):的定义由Obersteiner于1879年最早提出,系指后发生的一种可逆性功能紊乱。

其特点为损伤平面以下脊髓功能的迅速、完全恢复。

一般认为其恢复时间不超过24~48h。

Obersteiner曾提出“神经元分子紊乱”学说,也有人认为脊髓震荡可能为间接暴力所导致的一种。

目前对其认识还相当肤浅,其原因主要在于脊髓震荡在临床上非常少见,而恢复时间又非常短暂,所以中国骨与关节研究所对其进行深入研究时遇到许多难题。

3、pilon骨折:是指累及胫距关节面的胫骨远端骨折。

胫骨Pilon骨折目前尚没有明确的定义,一般是指胫骨远端1/3波及胫距的骨折,胫骨远端关节面严重粉碎,及远端压缩。

常合并有腓骨下段骨折(约75%~85% )和严重。

Rockwood 等认为,Pilon骨折应包括:(1)和胫骨远端的骨折,通常伴有踝关节的;(2)内踝骨折;(3)胫骨前缘骨折;(4)胫骨后面横形骨折。

4:、barton骨折:桡骨远端关节面纵斜向断裂、伴有腕关节半脱位者称为Barton骨折,又称巴顿骨折。

视其发生机制及骨折线特点不同,可分为以下两型:背侧型较少见,手掌着地跌倒时,由于手部背伸,以致在桡骨远端背侧缘造成骨折,骨折片多向背侧移位,并伴有腕关节半脱位。

掌侧型较多见,系手背着地跌倒,以致应力方向沿桡骨远端向掌侧走行,骨折片向掌侧移位,腕关节亦出现半脱位。

有人将此型列入史密斯骨折中的一型。

5、病理骨折:指在某些疾病基础上出现的骨折。

最常见的原因是骨的原发性或转移性肿瘤,其他可能导致病理性骨折的因素还有、内分泌紊乱以及骨与软骨的发育障碍性疾病等。

骨科基础知识点总结

骨科基础知识点总结

骨科基础知识点总结一、骨科学的基本概念1. 骨科学的来源与发展骨科学源自于我国古代人在医学领域的探索与实践。

古代医学家就已经掌握了脱臼复位、骨折固定等骨科治疗方法。

现代骨科学在解剖学、生理学、病理学和生化学上的发展为骨科学奠定了基础。

2. 骨科学的研究对象骨科学的研究对象主要包括骨骼系统、肌肉系统、神经系统和关节系统等。

骨科专业医生在处理各种骨折、关节扭伤、脱臼等问题时,需要对人体骨骼肌肉等系统有深入的了解。

3. 骨科学的治疗手段骨科学的治疗手段包括保守治疗和手术治疗两种。

保守治疗包括药物治疗、理疗、功能锻炼等,手术治疗包括骨折复位、关节腔置换、软组织修复等。

4. 骨科学的研究领域骨科学的研究领域包括骨折与关节疾病的诊断与治疗,骨科手术技术的研究和改进,以及骨科创伤骨折的处理等。

5. 骨科医生的职责骨科医生需要具备深厚的解剖学、生理学、病理学等方面的知识,并熟练掌握各种骨科手术技术,对各种骨骼系统疾病有深入的了解。

二、骨科疾病1. 骨折骨折是指骨骼组织因受到外力作用而产生断裂的病变。

根据骨折的形态和严重程度,可分为完全骨折、不完全骨折、复位骨折等。

常见的骨折有桡骨骨折、股骨颈骨折、髋臼骨折等。

2. 关节疾病关节疾病是指相关关节软骨、韧带和关节囊等结构发生病变所引起的一系列疾病。

包括风湿性关节炎、骨关节炎、类风湿关节炎等。

常见的关节疾病有膝关节炎、髋关节炎、肩关节炎等。

3. 脊柱疾病脊柱疾病是指脊柱骨骼、椎间盘和周围软组织等结构发生病变所引起的一系列疾病。

包括腰椎间盘突出、颈椎病、脊柱侧弯等。

常见的脊柱疾病有腰椎间盘突出症、颈椎病等。

4. 肌肉骨骼系统损伤肌肉骨骼系统损伤是指骨骼肌肉组织因外力、疾病等原因发生损伤的一系列疾病。

包括肌肉损伤、韧带损伤、骨折等。

常见的肌肉骨骼系统损伤有肌肉拉伤、韧带挫伤、骨骼肌肉组织损伤等。

三、骨科手术治疗1. 骨折的治疗骨折的治疗包括骨折复位、固定和康复训练等。

骨折复位是指将骨折的两端重置到正常的位置,并固定在一起,促进愈合。

骨科考博知识要点总结

骨科考博知识要点总结

Weak up test;MCMurray征:患者仰卧,检查者一手按住膝部,另一手握住踝部,将膝完全屈曲,足踝抵住臀部,然后将小腿极度外站外旋或内收内旋,保持这种应力的状态下逐渐伸直,在伸直过程中若能听到或感到响声,或出现疼痛为阳性,说明半月板有病变。

Finkelstein实验:患者拇指握于掌心,使腕关节被动尺偏,桡骨茎突处痛疼为阳性,为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的典型体征。

Brodie脓肿:一种特殊类型的慢性骨髓炎病灶,位于骺端,圆形或椭圆形,其内为炎性肉芽组织,欧式存在脓液,周围由界限清楚的密质骨包围。

病菌毒力低,患者抵抗力强,形成局限性骨破坏和骨脓肿。

Codman’s triangle恶性骨肿瘤在破坏区域内,肿瘤组织向骨膜下区延伸,将骨膜顶起,骨膜下产生新骨,呈三角形,成为codman三角,多见于骨肉瘤。

Lasegue’s test:即直腿抬高实验。

患者一手托足,一手保持膝关节伸直,缓慢抬高患肢,如在60°范围内出现坐骨神经放射痛,称为直腿抬高试验阳性。

在直腿抬高试验阳性时,缓慢放低患肢,待放射痛消失后,再将踝关节被动背屈,如再度出现放射痛,责成直腿抬高加强试验阳性(Bragard征)。

为腰椎间盘突出症的主要诊断依据。

Charcot’s joint:夏科氏(Charcot)关节病。

Wallerian degeneration:周围神经单纯性断裂后,其近、远端神经纤维发生的变性。

表现为远端轴索及髓鞘损伤数小时即发生结构改变,2-3天后逐渐分解成小段或碎片,5-6天后吞噬细胞增生,吞噬细胞清除碎裂溶解的细胞。

Schwann细胞增生,约在伤后3天达到高峰,持续2-3周,使施万细胞鞘形成中空的管道,使近端再生的神经纤维可长入其中。

近端亦发生类似变化,但仅限于1-2个郎飞结。

Otolani’s si gn:即弹入试验,患者平卧,屈膝、屈髋各90°,当外展至一定角度后突然弹跳为阳性。

是髋关节发育不良(DDH)的一种表现。

考博真题-骨科体格检查汇总-打印版

考博真题-骨科体格检查汇总-打印版

考博真题-骨科体格检查汇总-打印版【一】颈椎某前屈旋颈试验(Fenz征):先令患者头颈部前屈,再左右旋转活动,若颈椎处出现疼痛即为阳性,提示颈椎骨关节病,表明颈椎小关节多有退行性变。

1.分离试验作颈椎分离试验时,检查者一手托住患者颊下部,另一手托住枕部,然后逐渐向上牵引头部,如患者感到颈部和上肢的疼痛减轻,即为阳性。

其机理是分离试验可以拉开狭窄的椎间孔,也可以减少颈椎小关节周围关节囊的压力,还可以缓解肌肉痉挛,减少神经根的挤压和刺激,因而能减轻疼痛。

某椎间孔分离试验:又称引颈试验。

与挤压试验相反,检查者肚腹顶住患者枕部,双手托于领下,向上牵引,若患者原有根性症状减轻,则为阳性,多提示根性损害。

2.司伯令(Spurling)试验又称之为纵轴压顶试验或挤压试验。

患者取坐位,检查者双手手指互相嵌夹相扣,以手掌面于患者头顶部,两前臂掌侧夹于患者头两侧保护,不使头颈歪斜,以免挤压时造成意外损伤。

当向下挤压时,颈部或上肢出现疼痛加重即为阳性。

检查时让患者准确地说出疼痛部位,以便定位。

挤压试验的机理是使椎间孔变窄,从而加重对颈神经根的刺激,故出现疼痛或放射痛。

某椎间孔挤压试验(击顶试验或Spurling征):将患者头转向患侧并略屈曲,检查者左手掌垫于患者头顶,右手轻叩击之。

当出现肢体放射性疼痛或麻木感时,即为阳性。

阳性者提示有神经根性损害,常见于神经根型颈椎病。

3.屏气收腹试验检查时让患者屏住呼吸,收缩腹部肌肉以增加腹压,此时患者颈部出现疼痛,即为阳性。

本试验的机理是增加椎管内的压力,若颈椎管内有占位性病变,由于压力增加,颈神经根受刺激加重,颈部即产生疼痛。

4.吞咽试验检查时患者取坐位,嘱患者作吞咽动作,如出现吞咽困难或疼痛,即为阳性。

在除外食道癌后,常见于颈椎前方血肿、咽后壁脓肿、颈椎骨折移位、颈椎脱位、颈椎肿瘤等。

5.艾德森(Addion)试验又称之为吸气转头试验或锁骨下动脉受压试验。

检查时患者取坐位,上肢垂于身旁,颈后伸并倾向健侧,使患侧前斜角肌紧张。

骨科考博基础知识(1)

骨科考博基础知识(1)

骨科考博基础知识(1)名词解释Nelaton’s line/复旦大学医学院2003年骨科学Vater-Pacinian Corpuscle/复旦大学医学院2003年骨科学Ward’s triangle复旦大学医学院2003年骨科学/2003三军大骨科博士腕管综合症/复旦大学医学院2003年骨科学/2006二军大骨科博士试题肩部撞击症/复旦大学医学院2003年骨科学/2006二军大骨科博士试题手部无人区 /1999中山医科大学外科博士试题脊柱侧弯 /1999中山医科大学外科博士试题应力缓冲效应/1999中山医科大学外科博士试题BMP /2003、2005二军大骨科博士试题Frank's分型/2003西安医科大骨科博士嗅鞘细胞/2003西安医科大骨科博士Weak up test/2003西安医科大骨科博士新月征/2003西安医科大骨科博士腱鞘巨细胞瘤/2003西安医科大骨科博士张力带固定/2003二军大骨科博士试题肥大型骨不愈/2003二军大骨科博士试题CRAMS评分法/2006二军大骨科博士试题VAS评分法/2006二军大骨科博士试题SCI/2006二军大骨科博士试题artificial gut/2006二军大骨科博士试题perioperative period/2006二军大骨科博士试题Volkman挛缩/2006二军大骨科博士试题Perthes病/2006二军大骨科博士试题OPLL/2006二军大骨科博士试题脊髓震荡/2003二军大骨科博士试题静力锁钉/2003二军大骨科博士试题tutrial cord syndrome/2005二军大骨科博士试题Jefferson fracture/2005二军大骨科博士试题Bohler angle/2005二军大骨科博士试题Brown-Sequard syndrome/2005二军大骨科博士试题Bragd sign/2005二军大骨科博士试题McGarge's line/2006二军大骨科博士试题中央脊髓综合征/2003三军大骨科博士Abbreviation Jnjury Scale/2003三军大骨科博士Contagious */2003三军大骨科博士Bennet 骨折/2003三军大骨科博士骨不连/2004华中科技大骨科博士 )Wake-up test:唤醒试验。

骨科医师面试知识点总结

骨科医师面试知识点总结

骨科医师面试知识点总结一、基本知识1. 脊柱解剖学知识:包括脊柱的结构、解剖特点、生理特点等。

2. 肢体骨骼解剖学知识:各个部位骨骼的解剖结构、生理功能等。

3. 常见骨折部位及分类:常见的骨折部位有哪些,如肱骨骨折、髋部骨折等,以及不同类型的骨折分类。

4. 骨科疾病:常见的骨科疾病有哪些,如骨质疏松、骨关节炎、骨肿瘤等。

5. 骨科常用检查和诊断方法:包括X光、CT、MRI等影像学检查,以及血常规、生化检查等实验室检查和病史询问、体格检查等临床诊断方法。

6. 骨科手术知识:各类骨科手术的操作流程、注意事项、并发症处理等。

7. 骨科常见疾病的保守治疗方法:如骨折固定、负重行走、药物治疗等。

二、临床技能1. 临床判断:根据患者的病史、症状、体格检查和影像学检查结果,判断病情的轻重缓急,急诊手术的必要性等。

2. 术前术后护理:包括手术前的准备工作、危重病人的护理、手术后的伤口护理等。

3. 急救技能:如对急性骨折、关节脱位等紧急情况的处理。

4. 术后康复指导:对手术后患者的术后康复指导和康复锻炼方案的制定等。

5. 诊断技能:根据患者的病史、症状、体格检查和影像学检查结果进行疾病的诊断。

6. 手术技能:对不同类型的骨科手术有熟练的操作技能,包括内固定、外固定、关节置换等手术。

7. 医疗知识:包括骨科药物使用、临床感染控制、输液处理等医疗技能。

三、临床经验1. 对常见骨科疾病的临床经验,如骨折、关节疾病、骨关节炎等。

2. 对复杂骨科病例的临床处理经验,如多发性骨折、高难度关节置换手术等。

3. 对骨科手术并发症的处理经验,如术后感染、术中出血等。

4. 对骨科疾病的诊断和治疗方案的经验总结,如手术适应症的判断、手术方式的选择等。

四、团队合作1. 协同团队合作:在骨科医疗团队中,与医生、护士、检验人员等各种医疗人员的协同配合。

2. 共同制定治疗方案:与其他医疗人员一起制定病人的治疗方案,包括手术方案、保守治疗方案等。

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名词解释Nelaton’s line/复旦大学医学院2003年骨科学Vater-Pacinian Corpuscle/复旦大学医学院2003年骨科学Ward’s triangle复旦大学医学院2003年骨科学/2003三军大骨科博士腕管综合症/复旦大学医学院2003年骨科学/2006二军大骨科博士试题肩部撞击症/复旦大学医学院2003年骨科学/2006二军大骨科博士试题手部无人区/1999中山医科大学外科博士试题脊柱侧弯/1999中山医科大学外科博士试题应力缓冲效应/1999中山医科大学外科博士试题BMP /2003、2005二军大骨科博士试题Frank's分型/2003西安医科大骨科博士嗅鞘细胞/2003西安医科大骨科博士Weak up test/2003西安医科大骨科博士新月征/2003西安医科大骨科博士腱鞘巨细胞瘤/2003西安医科大骨科博士张力带固定/2003二军大骨科博士试题肥大型骨不愈/2003二军大骨科博士试题CRAMS评分法/2006二军大骨科博士试题VAS评分法/2006二军大骨科博士试题SCI/2006二军大骨科博士试题artificial gut/2006二军大骨科博士试题perioperative period/2006二军大骨科博士试题Volkman挛缩/2006二军大骨科博士试题Perthes病/2006二军大骨科博士试题OPLL/2006二军大骨科博士试题脊髓震荡/2003二军大骨科博士试题静力锁钉/2003二军大骨科博士试题tutrial cord syndrome/2005二军大骨科博士试题Jefferson fracture/2005二军大骨科博士试题Bohler angle/2005二军大骨科博士试题Brown-Sequard syndrome/2005二军大骨科博士试题Bragd sign/2005二军大骨科博士试题McGarge's line/2006二军大骨科博士试题中央脊髓综合征/2003三军大骨科博士Abbreviation Jnjury Scale/2003三军大骨科博士Contagious */2003三军大骨科博士Bennet 骨折/2003三军大骨科博士骨不连/2004华中科技大骨科博士)Wake-up test:唤醒试验。

行脊柱手术时,为了预防术中损伤脊髓及神经根的可能性,在术中唤醒病人。

由于脊柱侧弯手术的特殊性,其术中与术毕常需要做唤醒实验以判断脊髓功能的正常与否。

可检查整个运动系统的功能 ,包括上、下运动神经元成份和周围肌肉,但不能检查感觉系统的异常。

Vater-Pacinian corpuscle(环层小体):为感觉神经末梢,主要分布于手足掌面的皮下组织,具有感觉压力和振动觉的功能,也可感受动静脉吻合的压力而调节局部血流。

MCMurray实验:患者仰卧,检查者一手拇指及其余四指分别按住膝内外间隙,一手握住足跟部,极度屈膝,在伸屈膝的过程中,当小腿内收、外旋时有弹响或合并有疼痛,说明内侧半月板有病变;当小腿外展、内旋时有弹响或合并疼痛,说明外侧半月板有病变。

MCMurray截骨术:股骨粗隆间内移截骨术,适用于股骨颈陈旧性骨折未愈合的病人,股骨头未坏死,骨折远端上移不多,小粗隆尚在股骨头下方,全身情况尚可的中老年患者。

Finkel-stein(芬克斯坦)试验:患者握拳(拇指埋于拳内),使腕部尺偏,若桡骨茎突处出现疼痛为阳性,提示桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。

Brodie’s abscess (布劳代脓肿):慢性局限性化脓性骨髓炎,多见于儿童和青少年,胫骨上端和下端、股骨、肱骨和桡骨下端为好发部位,一般认为系低毒力细菌感染所致,或机体对病菌抵抗力强而使化脓性骨髓炎局限于骨髓的一部分,脓液培养常为阴性,在脓腔内,脓液逐渐为肉芽组织代替,肉芽组织周围因胶原化而形成纤维囊壁;X线片上可见长骨干骺端或骨干皮质显示圆形或椭圆形低密度骨质破坏区,边缘较整齐,周围密度增高为骨质硬化反应,硬化带与正常骨质间无明显分界。

P1245实Codman’s triangle:多见于骨肉瘤,为恶性肿瘤生长迅速,骨膜被肿瘤顶起,可在骨膜下产生新骨,于X线片上可见到三角形骨膜反应阴影。

内科学Lasegue’s test:患者仰卧,屈髋、膝,于屈髋伸膝时,引起患肢痛或肌肉痉挛者为阳性,是腰椎间盘突出症的表现之一。

Charcot’s joint:即夏科氏关节病。

此类疾病为无痛觉所引起,又有无痛性关节病之称。

是一种继发于神经感觉和神经营养障碍的破坏性关节疾病,原发的神经病变可以造成关节深部感觉障碍,对于关节的损伤不能察觉因而也不能自主地保护和避免,而神经营养障碍又可使修复能力低下,使病人在无感觉状态下造成了关节的破坏。

颈髓的脊髓空洞症是累及上肢关节常见的神经病性疾患。

肩、肘、颈椎和腕为受累的多发部位。

Wallerian degeneration:华勒变性,是周围神经纤维轴突损伤断裂阻断营养导致的纤维远端轴突和髓鞘变性,而近段神经变性改变一般不超过断端的一个郎飞节。

Otolani’s sign ;外展实验(Otolani征)将小孩平卧,屈髋、屈膝90°,医师面向小孩臀部两手抓住两膝同时外展,正常情况下两膝可以平放而触及桌面。

但髋脱位中一侧不能达到90°,往往65°到70°之间,内收肌明显隆起,称作外展实验,有外展75°到80°之间有滑动或跳动感觉,以后可以更外展至90°,称为Otolani跳动声,是诊断的一个重要依据。

检查中有时候髋臼内外的弹响声与关节半月板跳动声必须分清楚。

osteoporosis:骨质疏松症是一种系统性骨病,其特征是骨量下降和骨的微细结构破坏,表现为骨的脆性增加,因而骨折的危险性大为增加,即使是轻微的创伤或无外伤的情况下也容易发生骨折。

SHENTON线:又叫做兴登线、沈通氏线,是指股骨颈内缘与闭孔上缘的连续线(正常骨盆X线中耻骨下缘弧形线与股骨颈内侧弧形线连成的弧度)。

髋关节脱位,半脱位时,此线完整性消失。

P1107TINEL征:是指叩击神经损伤或神经损害的部位或其远侧,出现其支配皮区的放电样麻痛感或蚁走感,代表神经再生的水平或神经损害的部位.P1030Colles’ fracture:Colles骨折是桡骨远端,距关节面3cm以内的骨折,常伴有远侧骨折断端向桡背侧移位,前倾角度减少或呈负角,典型者伤手呈银叉畸形。

P970Legg-Calve’-Perthes病(扁平髋、幼年变形性骨软骨炎等),是股骨头骨骺缺血性坏死引起的髋关节功能障碍。

关节腔内压力高可能是发病的主因。

见于儿童。

骨骺部分或全部无菌坏死。

P1051Garden力线指数:用来判断股骨颈骨折复位,根据正侧位片将结果分为四级。

正常正位片上股骨干内缘与股骨头内侧压力骨小梁呈160度交角,侧位片上股骨头轴线与股骨颈轴线呈一直线。

Ⅰ级复位,正位呈160度,侧位呈180度;Ⅱ级复位,正位呈155度,侧位呈180度;Ⅲ正位<160度或侧位>180度;Ⅳ正位呈150度,侧位>180度。

实用骨科P692;Tissue engineering:组织工程是将活细胞种植于生物支架材料(载体),经体外培养(赋予载体以生命)后植入体内,以代替或修复组织、器官的缺损及功能。

实用骨科P1904;P307Bone-fascia compartment syndrome:骨筋膜室综合征系肢体创伤后发生在四肢特定的筋膜间隙内的进行性病变,即由于间隙内容物的增加,压力增高,致间隙内容物主要是肌肉与神经干发生进行性缺血坏死。

实用骨科P328;P942Galeazzi’s fracture:盖氏骨折系桡骨远侧1/3骨折合并远端尺桡关节脱位, 以后将桡骨干骨折或尺桡骨双骨折伴下尺桡关节分离均归为此类。

P968Thomas sign:托马斯征,患者仰卧,大腿伸直,侧腰部前凸,屈曲健侧髋关节,迫使脊椎代偿性前凸消失,则患侧大腿被迫抬起,不能接触床面。

常见于①腰椎疾病如结核、腰大肌流注脓肿、血源性化脓性髂腰肌炎等,②髋关节疾病如髋关节结核、增生性关节炎和骨性强直等。

P913CARRE骨髓炎:慢性硬化性骨髓炎,病变部位骨膜显著增生,致骨质沉淀、硬化,无坏死即脓性渗出物,肉芽组织也很少。

P1080. Monteggia’s fracture:(孟氏骨折):桡骨头脱位合并尺骨骨折[概念:尺骨近侧1/3骨折合并桡骨头脱位,有时伴有或不伴有桡骨骨折.临床上分为四型:1型尺骨近侧1/3或中段骨折合并桡骨头前脱位;2型尺骨近侧1/3或中段骨折合并桡骨头后脱位;3型尺骨骨折位于冠突远侧合并桡骨头前脱位;4型尺骨近侧1/3或中段骨折,桡骨头前脱位,肱二头肌结节下桡骨上1/3骨折.P967Volkmann’s contracture:Volkmann挛缩系重要的动脉损伤,或外固定过紧超过一定时限,肢体血压供应不足,肢体肌群因缺血而坏死,终致机化,形成瘢痕组织,逐渐挛缩而形成特有畸形,如:爪形手,造成严重残疾。

常为骨筋膜室综合症的严重后果。

P940D ugas’ sign;正常人肘部贴近胸壁时,手掌能可触及到对侧肩膀。

有肩关节前脱位时患侧上肢屈肘,肘部贴近胸壁时,手掌不能摸到健侧肩峰,若以手掌触摸健侧肩峰时,则肘部不能贴近患侧胸壁,是为阳性。

bone morphogenetic protein(BMP):骨形态发生蛋白是广发存在于骨基质中的一种酸性多肽,能够在体内外诱导动物或人体间充质细胞或骨髓基质干细胞分化为软骨细胞和骨细胞。

P928Osgood-Schlatter disease:(奧斯古—谢拉德症/胫骨结节骨骺炎)此病是由于髌骨肌腱造成的胫骨粗隆骨化中心反复受创伤所致,表现为疼痛肿胀和活动受限。

两侧的胫骨隆突摸起来明显,有压痛X-光检查,有时可以发现胫骨隆突有变形,甚至有游离骨产生。

一般14-16岁自愈。

Smith’s fracture:又称反Colles骨折,即桡骨远端骨折,其远折端向掌侧移位合并下尺桡关节脱位Schmorl’s nodule:为脱出髓核通过终板进入椎体的压迹,表现为相邻终板相应部位结节状骨缺损,边缘硬化,光滑锐利。

Bryant’s triangle Volkmann’s contracture;Nelaton’s l ine:侧卧,髋关节屈90~120度,自坐骨结节至髂前上棘的连线称为Nelaton线,正常时该线恰通过股骨大转子尖,当髋关节脱位或股骨颈折时,大转子尖可移位于此线上方。

Ward’s triangle:(Ward三角)股骨颈做断层检查可见,骨小梁内侧群位于股骨颈后下部,外侧群位于前上部,第三群骨小梁(粗隆间弓)在粗隆间区与外侧群相交,其中心位于粗隆间线平面。

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