关于开展婚孕期保健检查及优生优育重要性论文

关于开展婚孕期保健检查及优生优育的重要性

【关键词】婚孕期保健检查；优生优育

【中图分类号】r169.1 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）04-0817-02

随着我国实行计划生育，控制人口数量，提高人口素质，是我国长期坚持的一项基本国策.随着计划生育工作的深入开展，人们生育观念的改变和文化素质的提高，人们开始自觉少生，并且更加注重优生优育.加强计划生育技术服务，提高出生人口素质是县级各医疗单位义不容辞的责任.开展优生咨询服务是提高出生人口素质的一项重要内容.县级各医疗单位应注重宣传，使群众真正了解优生的重要性，继而变成人民群众的自觉行动.同时要充分发展县、乡、村服务网络的作用。这样可以及早地发现发育异常或者疾病，有利于男女双方和下一代的健康。

1 婚孕前期的保健检查

婚前医学检查的内容包括：1、询问病史：一般项目、现病史、既往史、月经史、既往婚育史、与遗传有关的家族史、家族近亲婚配史。2、体格检查：一般项目、全身检查、第二性征及生殖器官检查。3、辅助检查：常规辅助检查及其他特殊检查。通过询问病史，家系调查、家谱分析，再结合全面的体格检查所见，可以推算出下一代优生的风险度，从而减少甚至可以避免遗传病儿的出生，有利于促进下一代的优生。在经过婚前医学检查之后，医师还可以为其指导选择婚期，并根据男女双方实际的健康状况，为其选择最

佳受孕时期或最佳避孕方案。婚孕前健康干预对于优生优育的影响，并且提出对策改善孕前自我保健状况。方法：对接受婚孕前健康教育的90对新婚夫妇和随机抽取的90对未接受婚孕前教育的夫妇就相关各项指标进行比较分析。结果：两组之间在婚孕前检查重视度、优生优育知识的了解度、婚孕前各项检查自觉落实度、产检达标率、保健知识知晓率等方面均有显著性差异（p<0.5）。结论：婚孕期健康教育能促进优生优育。

1.1 资料与方法

1.1.1 资料来源 2011年1月～2012年12月在进行婚检的新婚夫妇随机抽取出90例，年龄20-45岁，文化程度：大学22%，中专（高中）45%，初中以下33%：职业：干部19%，工人43%，个体户19%，农民21%，家务8%。以上资料与2010年首次门诊检查孕产妇比较均无明显差异。

1.1.2 方法配备责任心强，业务水平高，口头表达能力强的医务人员从事婚检咨询指导工作，将2011年1月1日-2012年12月31日进行婚检的新婚夫妇建立健康档案，专人管理。

1.2 结果

1.2.1 婚孕期检查疾病结果 90例婚孕期夫妇中有22例检查出异常和疾病，阳性检出率24.5%，其中生殖系统疾病患10例，占11%，遗传性疾病1例占1.1%，传染性疾病5例，占6%，内科及其它6例，占6.7%。

1.2.2 实施免费婚检和生殖健康教育干预以来，加强了优生优

育知识的宣教，使婚孕前夫妇掌握了更多的保健知识。

2 孕期保健及优生优育

2.1 环境影响

女子生育年龄在25岁左右，男性在26～30岁左右。此时身体发育成熟，激素分泌旺盛，胎儿发育环境好，有利于胎儿生长发育。同时，男女双方要有最佳孕前准备，在心理，起居饮食，受孕日和受孕时机上都要把握好，决定婴儿健康状况的，除了遗传因素外，环境质量对孕妇及其胚胎、胎儿是至关重要的。环境各种物理、化学因生物的不良因素，会让孕妇感染一些疾病，同时累及胎儿，致使胎儿畸形甚至死亡。

2.2 孕妇用药及孕期感染

孕妇用药也要考虑到腹中的胎儿，药物对胎儿有不良作用时，也会导致胎儿的畸形。妊娠期合理用药的条件：1.用药必须有明确的指征并对治疗孕妇疾病有益，不宜滥用药物，可用可不用的药宜不用。2.选用已证明对灵长类动物胚胎无害的药物。3.用药应清楚了解孕周，严格掌握剂量及持续时间，合理用药，及时停药，并应考虑孕妇用药实际为母儿俩人同时用药。4.有些药物虽然可能对胎儿有不良影响，但可治疗危及孕妇健康或生命的疾病，权衡利弊后仍须给药。5. 当两种以上药有同样疗效时，应选用对胎儿危害较小的一种药物。6. 早孕期能不服或暂时停用的药，应不用或暂时停用。

2.3 心理健康

孕妇也应保持健康的心理健康。科学实验表明，胎儿在出生前数月内，已经能准确地适应母亲的日常生活节律，母亲与胎儿之间已经有生理、行为和超感知的信息传递。不良的心理对胎儿的影响可能有1.日后患精神病的几率增加。2.低体重儿（好动、情绪欠佳、易哭闹、消化功能紊乱、发病率高）。3.孕早期-流产，胎儿唇、腭裂。4.孕中晚期-心脏有缺陷，身体功能失调，难产及胎盘剥离甚至胎儿死亡。5.长期处于情绪焦虑不安的母亲所生孩子，躁动不安，易哭闹，不爱睡觉，长大后环境适应不良。

2.4 营养

随着社会的发展、人们生活水平的提高，优生优育成为人们的普遍要求。孕期营养与保健已成为孕妇及家庭的迫切要求，也是控制人口数量、提高人口素质的重要保障。妊娠期间，适量地增加各种矿物质如钙、铁、锌、锰，还有各种维生素特别是叶酸的摄入。

2.5 孕后期优生咨询和产前检查

孕妇还要进行孕期优生咨询，创造最佳的孕期环境，并预防孕期不利环境因素，是优生的又一个重要环节。向医师咨询，以保持良好的心理状态，并了解合理的孕期营养、良好的生活卫生保健，包括活动、睡眠、清洁卫生、衣着及性生活等方面。同时，要定时进行产前检查，包括全身检查，产科检查和必要的辅助检查。

2.6 产时保健：

产时保健是指从临产开始到产后2小时甚至24小时的保健工作，此短暂的时期是围产保健的关键时期，它关系着母婴的生命安危，

需要产科、儿科和内科医生的密切配合。决定分娩的四因素为产力、产道、胎儿及产妇的精神因素。因此，必须要注意防滞产、防感染、防产伤、防出血、防窒息，并加强对高危妊娠的产时监护和产程处理。包括：1.分散注意力：以某个事物作为注意点，使产妇将注意力从分娩的疼痛中转移。 2.控制呼吸：呼吸控制可以缓解由于分娩所产生的压力，增强产妇的自我控制意识。 3.放松的技巧：有意识的放松、触摸放松、意念放松、音乐放松。

总而言之，如开头所说，想要生个健康聪明宝宝也并不是很多人相像中那么困难。保持女性孕前、孕时和孕后的身心健康，生个健康宝宝就是父母的“杰作”。

参考文献：

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[2] 望艳美，方波，蔡春芳. 足月妊娠孕龄、分娩方式与母体产科并发症的关系[ j] . 临床和实验医学杂志， 2008， 7（ 6 ）：73- 74.

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