难治性幽门螺杆菌相关性胃病中医诊疗方案

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三联、四联治不好的幽门螺杆菌,试试这五种汤

三联、四联治不好的幽门螺杆菌,试试这五种汤

✅治疗胃热型幽门螺杆菌感染相关胃病【经验方组成】白花蛇舌草30克,半枝莲20克,川连5克,蒲公英15克,木香10克,青皮、陈皮各6克,炒黄芩6克,炒白芍10克,乌贼骨15克,炙甘草3克。

【组方用意】幽门螺杆菌(Hp)感染不是单独存在的“胃病”,而是其他胃病产生与存在的病因之一。

目前已发现并且证实,幽门螺杆菌的感染与慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡甚至胃癌的发生都有密切的关系。

过去只认为溃疡病患者的胃酸较高是发病的因素,现在已经知道感染幽门螺杆菌后会产生多种毒素,对胃黏膜起毒性和破坏作用。

本经验方适用于慢性胃病伴幽门螺杆菌感染,胃脘灼热疼痛,或泛吐酸水,烦躁不安,舌质红,苔黄,脉弦数等症患者。

2苍术黄连汤✅治疗湿热型幽门螺杆菌感染相关胃病【经验方组成】苍术10克,黄连5克,蒲公英15克,藿香6克,佩兰6克,扁豆衣10克,马齿苋15克,青皮、陈皮各6克,茯苓10克,炙甘草2克。

本经验方适用于慢性胃病见胃脘痞闷灼热,呕恶纳呆,泛酸嗳气,身肢困重,大便溏,舌苔黄厚腻等症患者。

3山药白术汤✅治疗脾虚型幽门螺杆菌感染相关胃病【经验方组成】山药,天冬各10克,白术10克,茯苓10克,扁豆衣10克,莲子15克,青皮、陈皮各6克,黄连3克,连翘10克,枳壳6克,郁金10克,炙甘草3克。

本经验方适用于慢性胃病伴幽门螺杆菌感染者,常因病久体虚、脾胃虚弱而运化失司,或兼夹湿,或兼气滞,症见泛吐清水、面色无华、乏力神倦、四肢痿软、胃脘隐痛或牵引两胁、呕恶纳呆,大便溏薄、舌淡、苔或白或腻、脉濡弱等症的患者。

4天冬乌梅汤✅治疗阴虚型幽门螺杆菌感染相关胃病【经验方组成】天冬、麦冬各10克,沙参10克,石斛10克,乌梅6克,黄连3克,荷叶20克,玉竹10克,全瓜蒌20克,金银花10克,炙甘草3克。

本方具有滋阴养胃,清除幽门螺杆菌功效。

本经验方适用于慢性胃病伴幽门螺杆菌感染,胃脘隐隐灼痛,或见嘈杂,口干咽燥,大便干结难解,舌质红少津,或光剥无苔,脉弦细无力等症。

中医药治疗幽门螺杆菌感染相关性胃肠病的效果

中医药治疗幽门螺杆菌感染相关性胃肠病的效果

中医药治疗幽门螺杆菌感染相关性胃肠病的效果【摘要】中医药在治疗幽门螺杆菌感染相关性胃肠病方面展现出显著效果。

通过调理人体阴阳失衡,中药可以抑制幽门螺杆菌的生长繁殖,减轻感染对胃肠道的损害。

中医药常用的治疗方法包括药物疗法、针灸疗法等,可以有效缓解疼痛、恶心等症状。

中医药在预防幽门螺杆菌感染中也发挥着重要作用。

与西医治疗相结合,中医药能够提高疗效,减轻副作用,更好地恢复胃肠功能。

综合以上,中医药治疗在缓解幽门螺杆菌感染相关性胃肠病症状、优势明显,值得在临床实践中进一步推广和研究。

【关键词】关键词:中医药,幽门螺杆菌感染,胃肠病,治疗,效果,原理,方法,症状缓解,预防,联合治疗,优势,缓解症状,优势推广,研究。

1. 引言1.1 背景介绍胃肠病是指涉及胃肠道结构和功能异常的疾病。

幽门螺杆菌感染是导致胃肠病的常见原因之一。

幽门螺杆菌是一种革兰氏阴性杆菌,能在胃内寄生并引起胃炎、溃疡等疾病。

幽门螺杆菌感染往往导致胃肠黏膜损伤、胃酸分泌异常,严重影响患者的生活质量。

中医药作为我国独具特色的传统医学,在胃肠病治疗中有着悠久的历史和丰富的临床经验。

中医药强调整体观念和辨证施治,通过调理人体阴阳平衡、气血运行,达到治疗疾病的目的。

相较于西医治疗,中医药治疗胃肠病的优势在于疗效温和、副作用少、病因病机综合分析,对病人的身心健康都有益处。

针对幽门螺杆菌感染相关性胃肠病,中医药的治疗方法多样,包括中药汤剂、针灸、推拿等多种治疗手段。

中医药能够从根源上调理人体的功能,缓解症状,提高机体免疫力,对幽门螺杆菌感染相关性胃肠病有着显著的疗效。

当前,中医药在胃肠病治疗中的地位日益重要,值得引起重视和进一步研究。

1.2 幽门螺杆菌感染的影响幽门螺杆菌(HP)是一种广泛存在于人类胃黏膜中的革兰氏阴性杆菌,其感染对胃肠道健康产生了重要影响。

HP感染通常通过口腔-口服途径引起,可以导致慢性胃炎和胃溃疡,并且被证实与胃癌的发生密切相关。

根据统计数据,全球有超过一半的人口感染了HP,其中大多数人无症状,但部分感染者可能出现胀气、恶心、呕吐、腹痛等症状。

幽门螺杆菌感染的中医药治疗

幽门螺杆菌感染的中医药治疗

幽门螺杆菌感染的中医药治疗目前临床对于Hp的治疗普遍采用四联疗法清除,即拉唑类(如兰索拉唑)、铋剂(如枸橼酸铋钾)和两种抗生素(如阿莫西林+克拉霉素),疗程为10~14天,不能低于10天。

但是临床上有很多患者按疗程治疗,甚至反复用药清除Hp后出现胃痛加重,耐药反应,甚至产生变异菌株,出现过敏皮疹等,最终因无法耐受四联疗法的副作用导致治疗失败。

那么,Hp感染患者不能耐受四联疗法到底怎么办?我们还有一个杀手锏,那就是中医中药。

幽门螺杆菌感染的患者临床上多表现为腹胀、腹痛、纳差、嗳气、反酸甚至呕吐等,因此,中医多将其归纳为“胃脘痛”“痞满”“呕吐”“嘈杂”等范畴。

本病的发作,常认为系由禀赋不足、外邪内侵、饮食不节、情志不和及内伤劳倦所致,是以脾胃虚弱为其本,邪毒内侵为其标的本虚标实之证。

其中,幽门螺杆菌即我们所认为的邪毒,脾胃虚弱是幽门螺杆菌感染的病理基础。

“正气存内,邪不可干”“邪之所凑,其气必虚”,若脾胃功能正常,人体能够得到后天脾胃的滋养,幽门螺杆菌便不易侵犯胃腑。

反之,当脾胃虚弱,幽门螺杆菌趁机侵入人体后,可形成湿热、寒湿、气滞、血淤等一系列病理改变,导致脾胃气机升降失调,而出现相应的临床症状。

中医药对于幽门螺杆菌的治疗是有别于临床医学的“见菌治菌”和对症治疗,而是采取体质辨识和辨证论治相结合的方法。

一方面,能够对幽门螺杆菌进行直接杀灭或抑制,起到“邪去正自安”作用。

另一方面,中医药注重补虚扶正,通过调节人体的免疫功能,达到“正盛邪自祛”的效果。

临床上许多中医药专家根据各自对幽门螺杆菌感染的理解,运用中药单味、复方及中成药进行治疗,均取得良好的效果。

中药单味中药单味方面,现在已有数十种中药被认为对幽门螺杆菌具有杀灭或抑制的作用,其中包括黄连、黄柏、鱼腥草、金银花、五倍子、蒲公英、乌梅等。

不难看出,其中很多都归属于清热类药物,也从一定程度上反映出作为“邪毒”的幽门螺杆菌侵犯人体后,易于形成湿热或郁热之证。

幽门螺杆菌中医治疗方法

幽门螺杆菌中医治疗方法

幽门螺杆菌中医治疗方法幽门螺杆菌感染是一种常见的胃部疾病,长期不治疗可能会引起胃炎、溃疡甚至胃癌等严重后果。

传统的西医治疗方法主要是使用抗生素进行根除治疗,但是抗生素的长期使用会导致耐药性的产生,因此中医治疗方法备受关注。

中医治疗幽门螺杆菌感染主要是通过调理体内的阴阳平衡,增强机体的抵抗力,改善胃部环境,从而达到根除病菌的目的。

下面就介绍几种常见的中医治疗方法。

首先,中药治疗是中医治疗幽门螺杆菌感染的主要方法之一。

中医药认为,幽门螺杆菌感染属于疡疮病类,常见的中药治疗方法包括清热解毒、健脾胃、理气化痰等。

例如,黄连、黄芩、连翘等清热解毒的药物可以有效抑制幽门螺杆菌的生长,达到根除的目的。

此外,还可以配合健脾胃的药物,如白术、茯苓等,调理胃肠功能,增强机体的抵抗力,提高免疫力。

其次,针灸疗法也是中医治疗幽门螺杆菌感染的有效手段之一。

针灸可以通过调整经络气血,改善脏腑功能,增强机体抵抗力,从而达到根治病菌的目的。

常用的穴位包括足三里、内关、中脘等,可以调理脾胃功能,增强胃肠道的抵抗力,提高免疫力,对幽门螺杆菌感染具有一定的疗效。

另外,中医还倡导通过调整饮食习惯来治疗幽门螺杆菌感染。

中医认为,饮食是治疗疾病的重要环节,合理的饮食可以改善体内环境,增强机体抵抗力。

对于幽门螺杆菌感染患者来说,建议少食辛辣刺激性食物,多食清淡易消化的食物,如蔬菜、水果、粗粮等。

此外,还可以适量饮用一些中药调理茶水,如黄连茶、莲子心茶等,有助于改善胃部环境,抑制病菌生长。

综上所述,中医治疗幽门螺杆菌感染具有一定的疗效,但是需要患者在专业中医医师的指导下进行治疗,切不可盲目使用中药或进行针灸操作。

此外,中医治疗需要患者在日常生活中注意调理饮食,保持良好的作息习惯,增强体质,提高免疫力,从而达到更好的治疗效果。

希望广大患者能够重视中医治疗方法,科学治疗幽门螺杆菌感染,早日康复健康。

中医药治疗幽门螺杆菌感染相关性胃肠病的效果

中医药治疗幽门螺杆菌感染相关性胃肠病的效果

中医药治疗幽门螺杆菌感染相关性胃肠病的效果幽门螺杆菌感染是一种常见的胃肠道疾病,其主要症状包括胃部不适、上腹疼痛、消化不良等。

长期患有幽门螺杆菌感染会引发一系列严重的胃肠道疾病,甚至导致胃癌等恶性疾病的发生。

针对幽门螺杆菌感染相关的胃肠病,中医药治疗在临床上已经取得了显著的效果。

本文就中医药治疗幽门螺杆菌感染相关性胃肠病的有效性进行详细介绍。

中医学认为,幽门螺杆菌感染相关性胃肠病主要是由于脾胃虚弱、津液不足、湿热内蕴等原因所致。

脾胃是人体的消化系统,如果脾胃功能失调,就容易导致消化不良、胃肠道疾病的发生。

湿热内蕴也是幽门螺杆菌感染相关性胃肠病的常见病因,湿热内蕴会损伤脾胃,阻碍津液运化,从而导致胃肠道功能紊乱。

中医药治疗幽门螺杆菌感染相关性胃肠病的关键是要调理脾胃、清热解毒、疏暑燥湿,恢复脾胃功能,清除湿热内蕴,以达到治疗的目的。

1. 小柴胡汤小柴胡汤是中医经典方剂,主治肝郁脾胃不和、湿热内蕴等病证。

小柴胡汤的组成包括柴胡、黄芩、半夏、干姜、人参等多味药物,具有和解肝气、调理脾胃、清除湿热的功效。

临床应用小柴胡汤治疗幽门螺杆菌感染相关性胃肠病,可以缓解胃部不适、上腹疼痛等症状,恢复脾胃功能。

2. 苍术五花汤苍术五花汤是治疗湿热内蕴型胃肠病的经典方剂,由苍术、白芍、茯苓、甘草等药物组成。

苍术五花汤有燥湿化湿、健脾和胃、清热解毒的作用,适用于脾胃湿热证型的幽门螺杆菌感染相关性胃肠病患者。

3. 三仙胃康丸三仙胃康丸是现代中医药治疗幽门螺杆菌感染相关性胃肠病的常用方剂,由黄连、苍术、木香、厚朴等药物组成。

三仙胃康丸具有清热解毒、健脾和胃、祛湿燥湿的功效,对于幽门螺杆菌感染相关性胃肠病疗效显著。

1. 缓解胃部不适中医药治疗幽门螺杆菌感染相关性胃肠病可以有效缓解胃部不适、上腹疼痛等症状。

通过调理脾胃、清除湿热内蕴,中医药可以帮助患者恢复胃肠道正常功能,减轻症状。

2. 提高治愈率临床研究表明,中医药治疗幽门螺杆菌感染相关性胃肠病可以显著提高治愈率。

中医药治疗幽门螺杆菌感染相关性胃肠病的效果

中医药治疗幽门螺杆菌感染相关性胃肠病的效果

中医药治疗幽门螺杆菌感染相关性胃肠病的效果
一、中医药的作用机制
幽门螺杆菌感染所引起的胃肠病主要是因为菌体产生的毒素和致病因子导致胃酸分泌
过多、胃粘膜组织损伤和免疫反应异常等。

中医药治疗幽门螺杆菌感染相关性胃肠病的作
用机制主要包括以下几个方面:抑制幽门螺杆菌的生长,改善胃肠道微环境,增强胃黏膜
抵抗力,调节免疫功能和改善消化功能等。

二、中医药的治疗方法
1.中药口服治疗:中药口服治疗是中医治疗幽门螺杆菌感染相关性胃肠病的常用方法。

常用的中药有黄连、苍术、黄柏等具有抗菌和抑制胃酸分泌等作用的药物。

研究表明,这
些中药可以抑制幽门螺杆菌的生长和降低胃酸分泌,有助于改善患者的症状和胃黏膜的损伤。

3.针灸治疗:针灸治疗是中医治疗幽门螺杆菌感染相关性胃肠病的另一种方法。

通过
刺激特定穴位,调节患者的胃肠道功能和免疫功能,改善幽门螺杆菌相关性胃肠病的症状
和胃黏膜的损伤。

研究表明,针灸治疗可以显著改善幽门螺杆菌相关性胃肠病患者的症状
和生活质量。

三、中医药治疗效果
中医药治疗幽门螺杆菌感染相关性胃肠病的效果被广泛认可。

相关研究表明,中医药
治疗可以显著减少幽门螺杆菌感染的阳性率和改善患者的胃肠症状。

一项对中医药治疗幽
门螺杆菌感染相关性胃肠病的临床研究发现,中药口服治疗和针灸治疗对于减少幽门螺杆
菌感染的阳性率和改善症状均有显著效果。

需要注意的是,中医药治疗幽门螺杆菌感染相关性胃肠病的效果可能因个体差异和治
疗方法的选择不同而有所不同。

中医药治疗需要较长时间的治疗周期和持续的管理,患者
需要在医生的指导下进行治疗,并定期复查。

幽门螺杆菌中药治疗方法

幽门螺杆菌中药治疗方法

幽门螺杆菌中药治疗方法幽门螺杆菌是一种常见的胃肠道感染病原体,它可以导致胃炎、胃溃疡和胃癌等疾病。

传统中药作为一种独特的治疗方式,具有疗效确切、副作用小的优点,被广泛应用于幽门螺杆菌的治疗。

下面将介绍几种常用的中药治疗方法:1. 黄连栀子汤疗法:黄连栀子汤是一种汤剂,由黄连、栀子、银花等草药组成。

研究表明,黄连栀子汤具有抗菌、抗炎和抗幽门螺杆菌的作用。

黄连中的苦味成分能够抑制幽门螺杆菌的生长,栀子和银花则具有抗菌和清热解毒的作用。

服用该汤剂能够有效地抑制幽门螺杆菌的生长,缓解胃炎和胃溃疡的症状。

2. 桃仁承气汤疗法:桃仁承气汤是一种经典的方剂,由桃仁、枳实、生大黄等草药组成。

研究发现,桃仁承气汤具有抗感染、抗炎和保护胃黏膜的作用。

其中的桃仁可以抑制幽门螺杆菌的生长,枳实和大黄则具有清热泻火、解毒消肿的作用。

服用该汤剂能够改善胃肠道环境,减少幽门螺杆菌的数量,从而缓解炎症和溃疡症状。

3. 三仁汤疗法:三仁汤是一种中药复方,由杏仁、桃仁和山楂仁等草药组成。

研究发现,三仁汤具有清热解毒、消食导滞的作用,可以减少胃肠道内的炎症反应。

杏仁中的苦味成分能够抑制幽门螺杆菌的生长,桃仁和山楂仁则具有消食导滞的作用。

服用该汤剂可以促进胃肠蠕动,改善消化功能,减少对胃黏膜的刺激,从而帮助治疗幽门螺杆菌感染。

此外,还有一些中药单味草药也被广泛应用于幽门螺杆菌的治疗,如黄柏、黄芩、苦参、连翘等。

这些草药具有较强的抗菌和抗炎活性,能够抑制幽门螺杆菌的生长,减轻炎症反应。

这些草药可以单独使用,也可以组成汤剂或复方使用,具体剂量和用法需要根据个体情况来确定。

尽管中药对幽门螺杆菌的治疗具有一定疗效,但仍然需要结合其他治疗手段,如抗生素治疗和饮食调理等。

此外,应在医生的指导下使用中药,并注意配伍禁忌和药物过敏等情况。

中医药治疗幽门螺杆菌相关性胃炎方法有哪些

中医药治疗幽门螺杆菌相关性胃炎方法有哪些

中医药治疗幽门螺杆菌相关性胃炎方法有哪些一、什么是幽门螺杆菌幽门螺杆菌是近年来公认的与胃炎、十二指肠溃疡等疾病密切相关的微生物。

大量研究证实,该菌的发病与胃炎、十二指肠溃疡密切相关。

一旦在胃中感染幽门螺杆菌,进入十二指肠,在正常黏膜上继续繁殖,逐渐穿透黏膜,引起皱纹和肥大,抑制胃液和十二指肠液的正常分泌,细菌可以快速水解尿素,然后产生大量氨,氨可以直接或间接地破坏黏液细胞,这些因素对胃和十二指肠造成损害。

幽门螺杆菌 (HP) 是人类胃黏膜中的一种螺旋状革兰氏阴性细菌。

HP细胞很容易粘附在胃粘膜和胰腺深部的幽门上,不会与胃酸直接接触。

HP可在人与人之间传播,活HP在河水中可以存活1周。

HP可以产生多种酶,例如脲酶、过氧化物酶、蛋白酶、磷脂等。

其中,脲酶可将尿素分解成氨,不仅保护细菌免受胃酶的侵袭,而且对胃黏膜细胞有直接的毒害作用。

过氧化物酶可抑制某些杀菌物质的形成,蛋白酶、脂肪酶等可破坏胃黏膜的完整性。

HP产生的真空毒素可引起胃黏膜空泡变性,HP是慢性胃炎和消化性溃疡的主要原因之一,与胃癌的发病密切相关。

总之,幽门螺杆菌感染后胃和十二指肠的炎症变化称为幽门螺杆菌相关性胃炎或十二指肠炎。

二、医学领域对于幽门螺杆菌的治疗方向近年来,针对于幽门螺杆菌相关性胃炎的治疗方法,中医主张使用白术15g,厚朴10g,陈皮10g,甘草6g,黄连6g,竹茹10g,蒲公英15g,枳壳15g,马勃10g,甘松10g,茯苓10g。

水煎服,每日1剂,连服两周为一疗程。

医生结合中医的优势,辅以西药,对幽门螺杆菌相关性胃炎患者提供了中西结合的治疗方法。

如口服奥美拉唑20mg,每日一次;阿莫西林 1000 毫克,每天两次口服;甲硝唑 400 mg 口服,每日 2 次。

两周为一个疗程。

在结果的关键指标中,慢性胃炎的主要症状和体征,胃镜检查时胃黏膜改变,快速尿素酶试验H阳性。

分为近期临床(1个月后主要症状消失,次要症状基本消失或消失;胃镜检查1个月后活动性炎症消失,慢性炎症改善至轻度)、高效(1个月后主要临床症状消失)、次要的。

中医药治疗幽门螺杆菌感染相关性胃肠病的效果

中医药治疗幽门螺杆菌感染相关性胃肠病的效果

中医药治疗幽门螺杆菌感染相关性胃肠病的效果幽门螺杆菌(Helicobacter pylori)是一种引起胃病、胃炎、胃溃疡和胃癌等疾病的常见病原菌。

中医药治疗幽门螺杆菌感染相关性胃肠病的方法多样,常用的包括草药治疗和针灸治疗等。

下面将从中医药的角度探讨其治疗效果。

一、中药治疗效果:1. 草药治疗:中药治疗幽门螺杆菌感染胃肠病主要包括中药内服和中药外用两种形式。

内服中药可以清热解毒、调理脾胃、改善胃肠道的微环境,提高机体免疫力,从而达到对幽门螺杆菌的抑制和清除作用。

外用中药主要是以中草药制成的外用贴剂、药物熏蒸等方式,直接作用于皮肤、穴位或病灶部位,促进组织修复和局部免疫力的提高。

2. 针灸治疗:针灸治疗幽门螺杆菌感染胃肠病主要通过调节机体的气血运行、免疫功能和神经调节等方面来改善胃肠道的微环境,调整机体的内环境平衡,增强机体对幽门螺杆菌的抵抗力。

针灸治疗可以通过选择适应病情的穴位和针刺手法,刺激相应的经络和穴位,调整相关器官的功能,促进血液循环和气血畅通,提高机体对病原菌的清除能力。

二、临床实践:1. 草药治疗临床实践:草药治疗是中医药治疗幽门螺杆菌感染相关性胃肠病的常用方法之一。

在临床实践中,中医药治疗可以减轻胃肠病症状,改善患者的胃肠道功能状态,提高胃肠道黏膜的抵抗力和修复能力,减少幽门螺杆菌的感染和复发率。

研究表明,这些中药具有抗菌、抗炎、抗氧化、调节免疫功能等多种功效,对幽门螺杆菌感染相关的胃肠病具有一定的治疗效果。

中医药治疗幽门螺杆菌感染相关性胃肠病具有独特的优势和治疗效果。

但需要强调的是,中医药治疗的效果受到多种因素的影响,包括病情的轻重、治疗方案的合理与否、患者的体质差异等。

在治疗幽门螺杆菌感染相关性胃肠病时,应根据患者的具体情况,结合中医药的理论和临床经验,制定合适的治疗方案,以取得最佳的治疗效果。

幽门螺杆菌中医治疗方法

幽门螺杆菌中医治疗方法

幽门螺杆菌中医治疗方法幽门螺杆菌感染是一种常见的胃部疾病,它会给患者带来胃痛、消化不良、胃溃疡等不适症状,严重影响患者的生活质量。

虽然幽门螺杆菌感染现代医学可以用抗生素进行治疗,但是抗生素治疗会带来一定的副作用,而且易导致细菌耐药。

因此,中医治疗幽门螺杆菌感染成为了一种备受关注的治疗方法。

中医治疗幽门螺杆菌感染的方法主要包括中药治疗、针灸疗法和饮食调理。

首先,中药治疗是中医治疗幽门螺杆菌感染的核心方法之一。

中医药认为,幽门螺杆菌感染是由于人体脾胃功能失调、气血不和、阴阳失调所致。

因此,中医治疗幽门螺杆菌感染的药方主要是以健脾和胃、疏肝理气、清热解毒为主要治疗原则,选择具有健脾胃、清热解毒功效的中药进行治疗。

例如,黄连、黄芩、茯苓等中药都被广泛应用于幽门螺杆菌感染的中医治疗中。

其次,针灸疗法也是中医治疗幽门螺杆菌感染的重要手段之一。

针灸疗法通过刺激人体特定的穴位,调节人体的气血运行,增强人体的抵抗力,从而达到治疗幽门螺杆菌感染的目的。

例如,足三里、中脘、关元等穴位都被认为对幽门螺杆菌感染具有一定的调理作用。

最后,饮食调理也是中医治疗幽门螺杆菌感染的重要环节。

中医认为,饮食调理可以通过调整人体的脾胃功能,帮助人体更好地消化食物,增强人体的抵抗力。

在治疗幽门螺杆菌感染的过程中,患者应避免食用刺激性食物,如辛辣食物、油腻食物等,多食用清淡易消化的食物,如蔬菜、水果等,有助于减轻胃部不适。

综上所述,中医治疗幽门螺杆菌感染是一种安全、有效的治疗方法。

通过中药治疗、针灸疗法和饮食调理,可以有效地缓解患者的症状,改善患者的身体状况,提高患者的生活质量。

当然,在进行中医治疗幽门螺杆菌感染的过程中,患者应根据自身情况选择合适的治疗方法,并在专业医生的指导下进行治疗,以达到更好的治疗效果。

中医药治疗幽门螺杆菌感染相关性胃肠病的效果

中医药治疗幽门螺杆菌感染相关性胃肠病的效果

中医药治疗幽门螺杆菌感染相关性胃肠病的效果幽门螺杆菌感染是一种常见的胃肠道感染,可导致胃炎、十二指肠炎、胃溃疡、十二指肠溃疡甚至胃癌等胃肠疾病。

中医药治疗幽门螺杆菌感染相关性胃肠病已经积累了丰富的经验,其疗效显著,得到了患者的广泛认可和好评。

幽门螺杆菌感染相关性胃肠病的中医诊疗理念是“清热解毒、健脾消食、调理胃肠功能”,采用中药治疗可以取得显著的效果。

中医在治疗该疾病时,首先需要进行详细的问诊和望诊、切诊等中医辨证分型,然后确定治疗方案。

中医治疗幽门螺杆菌感染相关性胃肠病主要采用中药治疗,中医的治疗是以中药材为主要材料,配伍合理,煎煮制成剂型后给药。

在中医治疗幽门螺杆菌感染相关性胃肠病的过程中,主要采用清热解毒的中药方剂,如黄连、黄芩、栀子、连翘等中药材,这些中药具有杀菌消炎、净化胃肠道环境的作用,可以有效清除幽门螺杆菌,减轻感染造成的病理损害。

中医药治疗以健脾消食为主要调理方法,通过用药调理脾胃功能,帮助患者消化吸收,改善胃肠道功能,增强机体抵抗力,提高免疫功能。

由此可见,中医药治疗幽门螺杆菌感染相关性胃肠病不仅能够根除病因,还能够调理胃肠功能,从根本上解决了问题。

中医药治疗幽门螺杆菌感染相关性胃肠病的特点是疗效确切、疗效持久、无毒副作用。

在医疗实践中,中医理疗幽门螺杆菌感染相关性胃肠病的疗效确切,可以见到患者的症状得到明显缓解,体温下降,胃肠道功能逐渐恢复正常。

同时中医理疗对幽门螺杆菌的清除率也较高。

中医治疗幽门螺杆菌感染相关性胃肠病的效果持久,可以有效降低复发率,减少并发症的发生。

因为中药调理的同时能够增强机体免疫力,提高抗病能力。

与西药治疗相比,中医药治疗幽门螺杆菌感染相关性胃肠病的疗效持久,原因在于中医药治疗是从整体调理机体,调理脾胃以改变机体内在环境。

由于中医理疗是以中药为主的草药疗法,避免了西药不同化学成分的混合使用可能产生副作用。

总之中医治疗是注重从机体内部的平衡调理,所以在治疗后不会有副作用,对机体不会产生损伤。

中西医结合如何治疗幽门螺旋杆菌相关性慢性胃炎

中西医结合如何治疗幽门螺旋杆菌相关性慢性胃炎

中西医结合如何治疗幽门螺旋杆菌相关性慢性胃炎经调查研究发现,慢性胃炎已经成为了影响人们身体健康的一个主要问题。

慢性胃炎产生的原因通常是多方面的,而非单一的。

幽门螺旋杆菌就是慢性胃炎产生的一个主要原因。

小李由于胃部不适就医检查后被确诊为幽门螺旋杆菌相关性慢性胃炎。

随着医疗水平的不断进步,临床上治疗幽门螺旋杆菌相关性慢性胃炎的手段日益丰富,患者也面临着更多的选择。

最近几年,中医治疗该胃炎得到了人们越来越广泛的认同,并且也在临床实践中取得了一定的成效。

小李此前一直选用西药进行治疗,但效果十分有限,所以现如今也想在西医治疗的基础上尝试中医治疗,那么中西医结合如何治疗幽门螺旋杆菌相关性慢性胃炎呢?1.你了解幽门螺旋杆菌相关性慢性胃炎么?为更好的治疗幽门螺旋杆菌相关性慢性胃炎,帮助患者实现临床症状的缓解,则应当对该疾病进行更加细致的探寻,形成更为清晰的认知。

幽门螺旋杆菌是最近几年被认知的一种与胃炎、胃以及十二指肠溃疡等疾病关系密切的微生物。

人们胃部感染幽门螺旋杆菌后该病菌会经由胃部进入十二指肠,而后会在正常的粘膜上不断的繁殖,粘膜就会不断的被侵害,进而抑制了胃液和十二指肠液的正常分泌,粘膜的防御功将会受到破坏,最终就导致了人体胃部发生病变。

该疾病的主要临床症状在患病初期并不明显,但随着病情的逐渐加重患者会出现无规律性腹痛、消瘦、黑便等情况。

随着医疗手段的日益进步,诊断幽门螺旋杆菌相关性慢性胃炎的方式也日渐丰富,主要有胃液分析、血清检测、肠胃X线检测以及胃镜和活组织检测。

患者可以自身的实际情况以及医生的建议进行诊断方式的选择。

1.应当如何应用中西医结合治疗幽门螺旋杆菌相关性慢性胃炎?关于幽门螺旋杆菌相关性慢性胃炎的治疗方式一直以来都是广大医务工作者探寻的方向,关于治疗该疾病在临床上已经形成了较为一致的看法,现将幽门螺旋杆菌相关性慢性胃炎的治疗方式总结为如下几点:2.1西医治疗幽门螺旋杆菌相关性慢性胃炎西医普遍认为幽门螺旋杆菌相关性慢性胃炎是临床上的一种常见疾病,病情易反复且治疗周期长。

中医药治疗幽门螺杆菌感染相关性胃肠病的效果

中医药治疗幽门螺杆菌感染相关性胃肠病的效果

中医药治疗幽门螺杆菌感染相关性胃肠病的效果胃肠病是一种常见的消化系统疾病,其中幽门螺杆菌感染导致的胃肠病在临床上占有相当比例。

幽门螺杆菌感染会引起胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病,给患者带来痛苦和困扰。

针对这一问题,中医药在治疗幽门螺杆菌感染相关性胃肠病方面积累了丰富的经验和疗效。

下面就让我们来了解一下中医药治疗幽门螺杆菌感染相关性胃肠病的效果。

一、中医药对幽门螺杆菌感染的认识1. 幽门螺杆菌感染的病因病机幽门螺杆菌(HP)是一种革兰氏阴性菌,主要寄存在胃黏膜上皮层和黏液层中,其感染可以引起胃黏膜的炎症,甚至导致溃疡的形成。

中医认为,幽门螺杆菌感染的主要病因是外感邪毒,损伤人体正气。

长期不良饮食习惯、生活作息不规律以及情绪压力等因素也会导致胃肠功能失调、脾胃气机不畅,从而为幽门螺杆菌感染创造了良好的环境。

幽门螺杆菌感染与胃肠病有着密切的关系。

它可以引起胃粘膜的慢性炎症,使胃酸分泌增加,胃黏膜保护层破坏,致使胃黏膜受到侵害,从而导致胃炎、溃疡等疾病的发生。

幽门螺杆菌感染还可影响胃肠道内环境,进而导致腹痛、便秘、腹泻等胃肠症状。

1. 调理脾胃气机中医认为,脾胃是人体消化吸收的重要器官,脾胃气机通畅对于保持胃肠道正常功能至关重要。

调理脾胃气机是治疗幽门螺杆菌感染相关性胃肠病的主要方法之一。

通过中药调理,改善脾胃功能,增强消化吸收能力,从而减轻胃肠道的病变。

2. 清热解毒幽门螺杆菌感染导致的胃炎、溃疡等疾病常伴有炎症反应,因此清热解毒也是中医治疗的重要手段之一。

通过中药清热解毒,可以降低胃肠道炎症水平,减轻病情。

3. 修复胃黏膜胃黏膜受到幽门螺杆菌感染的损害,需要及时修复。

中医药中有多种药物可用于修复胃黏膜,如黄连、苦参、连翘等,这些药物具有很好的修复胃黏膜的作用,可以加速胃黏膜的愈合进程。

4. 调整饮食习惯中医治疗幽门螺杆菌感染相关性胃肠病还包括调整患者的饮食习惯。

中医强调饮食清淡,避免生冷油腻食物,多吃易消化的食物,有助于减轻胃肠道负担,促进康复。

幽门螺杆菌的中医治疗

幽门螺杆菌的中医治疗

幽门螺杆菌的中医治疗
【2 】
1.幽门螺杆菌中医治疗
原则办法根本是雷同的,必须分清寒热虚实,只不过是胃粘膜有炎症性的病理转变为要点,所不同的是在调剂胃腑功效的同时,以杀菌消炎为主,整体调剂为辅.在铲除幽门螺杆菌的中药可以用
黄连.川楝子.青木喷鼻.五倍子.大黄.白屈菜等药为上.
2.幽门螺杆菌中医治疗
炎症乃充血灼痛之谓,脓腐腐烂者有之,治当清热解毒,凉血活血为法,药用金银花.公英.虎杖.赤芍之类,毒解则炎消,凉血则热解.当幽门螺杆菌沾染形成胃溃疡时,在应用上述药物的同时,佐配乳喷鼻.没药.血竭等药.达到达修复粘膜.既利溃疡愈合,又防胃酸及幽门螺杆菌毒素刺激,有益康复.
3.幽门螺杆菌中医治疗
在中医治疗幽门螺杆菌是要整体须调剂.因为久患胃疾,后天有损.沾染HP会加宿疾情,影响到消化和接收,日久气血必耗,所以必定要整体调剂,选方建中四君或肾气养荣之类,益气养胃,扶正御邪,对恢复脾胃功效和铲除幽门螺杆菌异常有利益的.
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一个治疗“幽门螺旋杆菌”纯中药的专方

一个治疗“幽门螺旋杆菌”纯中药的专方

一个治疗“幽门螺旋杆菌”纯中药的专方HP(幽门螺杆菌)感染后的症状是由消化系统紊乱所导致的,也就是消化系统的平衡被打破,为它的生存提供适宜的环境,使其孳生更甚。

因此,在治疗上虽有西医的四联杀菌疗法,但易于复起。

中医认为,这种细菌是由脾虚生湿,湿邪内蕴,延及日久而成湿毒,由毒而生。

这种菌邪要得到根除,必须从健脾着手,方可断其根源,防止死灰复燃。

o制方今就此论,拟方一首,具体方药如下:生黄芪25g,苍术15g,枳壳15g,陈皮10g,防风10g,杭白芍20g,川连3g,公英20g,生苡仁30g,竹茹10g,煨姜5g,绿梅花20g。

为服用方便,制为颗粒冲剂,按汤剂的剂量每剂制作两包,上下午各服1包,1个月为一疗程,复查后再做调整。

o方解HP是胃病的祸根,要得以根除,按中医理论,应着力健脾和胃、调节肝胆,使脾得健,胃气得和,制化得调,以从根本上解除祸根。

【黄芪】本方以黄芪为君,用以补气升阳,以阳求阴,补土生金,以养化源,因其补气之功非他药所能替代,且宜生用。

因生用则补而不滞,补中有消,炙则滞之,有碍于脾。

方中与防风相伍,取“玉屏风散”之意,能有效提高抗病能力,增强防御屏障的作用,同时用之于此,更有托里解毒之含义。

【苍术、枳壳】方取苍术与枳壳同伍,谓之“枳术丸”,为除满消痞之剂;而苍术配陈皮、防风、白芍又为“痛泻要方”,以泻肝健脾、息风解痉。

【川连、公英、生苡仁】方中取川连、公英、生苡仁相依为用,对清利湿热具有特异之功,非他药不可相比,而对清除HP更有明显的作用。

【煨姜】为达到健脾和胃的目的,方中重取煨姜,因其为温而不燥,既不若生姜辛温宣散,又不如干姜温燥伤阴,故对脾胃虚寒、肝胆郁热者用之最宜。

【竹茹】方取竹茹除其有清泻肝胆、降逆和胃之功,而尚有深的含义,认为今以中医药治疗疾病,入药途径单一,如用药过重,很难收纳,更有伤于胃,所以既能调和诸药,功过甘草,又可起到治疗性作用,可谓有益无弊,一举两得。

【绿梅花、陈皮】方取绿梅花以芳香化浊、醒脾和胃,并配陈皮以理气健脾,健脾当须理气。

中医药治疗幽门螺杆菌感染相关性胃肠病的效果

中医药治疗幽门螺杆菌感染相关性胃肠病的效果

中医药治疗幽门螺杆菌感染相关性胃肠病的效果幽门螺杆菌感染是胃肠系统最常见的感染之一,它与消化性溃疡、胃癌和胃黏膜相关性淋巴组织淋巴瘤等胃肠疾病密切相关。

目前,常规治疗方法包括抗生素与质子泵抑制剂的联合应用,但抗生素治疗存在不良反应和耐药性,同时质子泵抑制剂也存在胃酸分泌复发等问题。

中医药治疗幽门螺杆菌感染相关性胃肠病成为人们关注的热点。

本文将从中医药的角度探讨其治疗效果。

一、中医药治疗原理中医认为,幽门螺杆菌感染属于脾胃失和、湿热蕴结的病理过程。

中药治疗主要采用清热解毒和调和脾胃的方法,促进机体代谢、增强免疫力,达到抑制螺杆菌以及改善胃肠环境的作用。

二、中药治疗药方中药治疗幽门螺杆菌感染常常采用最常见的“三清一调”药方:(一)清热解毒药方:以黄芩、黄连等清热解毒药为主,常用于治疗肠胃热毒性疾病,具有消炎、抗菌、解毒作用。

(二)清热解毒加强药方:在清热解毒药方基础上加入胡黄连、珍珠母等强化清热解毒作用药材,既能清热解毒,又能改善肠胃环境,有效维护胃肠道健康,增强机体抵抗力。

(三)清热解毒加泻下药方:采用瓜蒌、败酱草等泻下药材,可促进胃肠蠕动,加快幽门螺杆菌排出,清热解毒的同时排除有害物质,消除胃肠的不适感。

(四)调和脾胃药方:包括参、芡实等温补脾胃药,苍术、白术等健脾化湿药,能够通调脾胃之气,从而改善肠道环境,防止细菌繁殖。

现代药理研究发现,中药治疗幽门螺杆菌感染相关性胃肠病的主要成分为生物碱、黄酮类、苷类等多种活性成分,具有抗氧化、抗炎、抑菌等多种功能,可有效抑制幽门螺杆菌感染,减轻相关症状,并具有良好的安全性。

部分临床研究显示,中药治疗与传统抗生素治疗相比,不仅疗效相当,而且中药治疗的不良反应、耐药性较低,严重副作用很少。

例如,2018年有一项研究表明,中医药治疗幽门螺杆菌感染具有长期疗效和稳定性,并且不影响患者的胃肠功能。

四、总结中医药治疗幽门螺杆菌感染相关性胃肠病的方法简单而有效,通常采用药物联合治疗,结合中药治疗方法和西药治疗方法,具有综合治疗优势。

中医综合方法治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的临床效果

中医综合方法治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的临床效果

中医综合方法治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的临床效果胃炎是指胃黏膜炎症性病变,常见的病因之一为幽门螺杆菌感染。

目前,常规治疗以抗生素为主,但抗生素的长期使用可能会导致耐药性和药物副作用。

因此,中医综合方法治疗幽门螺杆菌相关性胃炎,对于提高治疗效果、减少药物副作用具有一定的临床意义。

首先,中医药治疗幽门螺杆菌相关性胃炎具有独特的优势。

中医药多从整体出发,关注人体自身防御机制和调节体质。

中医看待胃炎是有多种原因导致的复杂疾病,不仅仅是幽门螺杆菌的缘故,而幽门螺杆菌是导致胃炎的常见原因之一。

中药中有许多具有抗菌、免疫调节等作用的药物,可以调节机体免疫、改善胃肠道环境。

例如,黄连、黄芩等常见中药均具有明显的抑菌作用,且不易产生耐药性。

同时,还有很多茶叶、水果和蔬菜、海鲜等食物也具有抗菌作用,如橙皮、柚子、菠菜等。

其次,针灸治疗胃炎在临床上应用广泛,其疗效确切。

针刺穴位能够调节内脏的气血运行、调整整个人体的防御机制,进而达到消炎、止痛、改善胃功能的作用。

常用的穴位包括足三里、中脘、千金、太冲等。

临床研究表明,对于胃炎引起的腹痛、食欲下降、消化不良等症状,针灸治疗能够极大地改善患者的症状。

而且,针灸疗法具有副作用少、疗效快、操作简明的特点,患者也更容易接受。

第三,中医养生方面的建议可以改善胃肠环境、增强人体免疫力。

调整饮食习惯是十分重要的,尽量避免生冷、熏炸、辛辣等刺激性食物,多吃富含蛋白质、维生素及膳食纤维的食物,如内脏、豆腐、香菇、苦瓜、莴苣等。

此外,经常运动、适量休息、心情愉快、保持良好卫生习惯,也是预防和改善胃炎的重要措施。

最后,中医综合方法需要强调,临床治疗时应根据患者具体情况进行个体化治疗,治疗方案也因人而异。

针对幽门螺杆菌相关性胃炎的治疗,要综合考虑药物、针灸、饮食调节等多种治疗手段,结合临床症状进行综合治疗。

治疗应当符合中医整体观念的标准,强调相辅相成、以整治治疗为主。

在治疗过程中要注意观察病情变化,及时判断和调整治疗方案,以达到最好的治疗效果。

幽门螺杆菌中药治疗方法有哪些

幽门螺杆菌中药治疗方法有哪些

幽门螺杆菌中药治疗方法有哪些
幽门螺杆菌感染与胃炎以及12指肠溃疡存在非常大的关系,有相当一部分消化系统疾病患者都被感染了这种病菌。

在西方发达国家,这种病菌的感染率范围在逐渐缩小,但是在发展中国家以及相对落后的地区,幽门螺杆菌感染率在逐渐上升。

这种病菌感染与胃癌的联系比较紧密。

本病君感染之后,可以考虑选用中药治疗。

传统中药黑矾、黑枣、核桃仁、栀子、当归、砂仁、厚朴、三棱、穿山甲、寸曲、麦芽、上甲、下甲、红花、海南沉、铁胆粉、蜂胶、蜂蜜、蜂蜡治疗,可以彻底根治不复发。

这些传统中药配合使用可以彻底清除幽门螺杆菌、快速修复胃粘膜、从而达到彻底治愈的目的。

幽门螺杆菌是引起胃炎反复发作的主要原因,西医一般采用三联疗法,中医一般采用健脾化湿.清热行气消痞
为主。

意见建议:建议你及时去医院找中医给你辩证一下,开中药治疗,可选用香砂六君子汤,半夏泻心汤.左金丸.四逆散.柴
胡疏肝散等口服。

单味中药及中成药治疗:大量的体外实验和临床验证发现许多中药具有抑杀HP,抗HP感染的功效。

张琳等通过大量的实验研究,发现HP对三七、厚朴敏感,对乌梅、元胡中度敏感,对黄连、大黄高度敏感;宋希仁等用精制醇提大黄片(每片0.25g,相当于生药1g),3粒~4粒,1日3次治疗,HP转阴率为36 .9%。

应当注意这样一个现实,就是幽门螺杆菌于我们人类共生存在大约有千万年左右,自从我们人类出现以来,这种病菌就如影随形。

本病君感染之后,发病的可能性其实并不高,如果我们平时注意了饮食,注意了增强自身体质,则一般不会对身体造成影响。

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难治性幽门螺杆菌相关性胃病中医诊疗方案(2018年版)一、诊断(一)疾病诊断1.西医诊断标准参考中华医学会消化病学分会全国幽门螺杆菌研究协作组2017年发布的《第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告》,难治性幽门螺杆菌感染相关性胃病包括难治性消化性溃疡、难治性胃炎、难治性消化不良。

1.1幽门螺杆菌感染诊断标准参考中华医学会消化病学分会幽门螺杆菌学组2017年发布的《第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告》。

符合下述3项中任1项可判断为Hp现症感染:①胃黏膜组织快速尿素酶检测(RUT)、组织切片染色或培养3项中任1项阳性;②13C或14C呼气试验(UBT)阳性;③粪便抗原检测(单克隆抗体法)阳性。

血清Hp抗体检测阳性提示曾经感染,从未治疗者可视为现症感染。

1.2难治性幽门螺杆菌相关性溃疡诊断标准参考中华中医药学会脾胃病分会2017年发布的《消化性溃疡中医诊疗专家共识意见》。

难治性溃疡,是指西药规范治疗8周,溃疡仍不能愈合的消化性溃疡。

其中幽门螺杆菌感染是其主要病因。

难治性幽门螺杆菌相关性溃疡诊断主要依据特征性临床表现、内镜学检查和幽门螺杆菌检测。

临床表现:消化性溃疡的中上腹痛呈周期性、节律性发作。

胃溃疡的腹痛多发生于餐后0.5~1.0h,而十二指肠溃疡的腹痛则常发生于空腹及夜间。

难治性溃疡胃镜下典型改变:①溃疡深而大,甚至直径可达2cm、3cm,溃疡壁如凿;②溃疡周边隆起不平呈结节状;③溃疡周边黏膜皱襞集中显著;④溃疡呈线状或伴弧形样改变;⑤底苔厚且多色;⑥多发性霜雪样溃疡。

同时符合1.1幽门螺杆菌感染诊断。

1.3难治性幽门螺杆菌相关性胃炎诊断标准参考中华医学会消化病学分2017年发布的《中国慢性胃炎共识意见》及中华医学会病理分会消化病理学组筹备组2017年发布的《慢性胃炎及上皮性肿瘤胃粘膜活检病理诊断共识》。

难治性慢性胃炎是指反复发作,多次治疗效果不佳的慢性胃炎;一般包含非萎缩性胃炎伴重度糜烂,萎缩性胃炎伴轻度上皮内瘤变。

幽门螺杆菌感染是其主要病因。

难治性幽门螺杆菌相关性胃炎缺乏特异的临床表现,常见症状:上腹部疼痛,早饱,食欲下降,饮食减少,或伴有烧心反酸等。

确诊依赖于胃镜、病理及幽门螺杆菌检测。

(1)内镜诊断非萎缩性胃炎:可见黏膜红斑,黏膜出血点或斑块,黏膜粗糙伴或不伴水肿,及充血渗出等基本表现。

且伴有重度糜烂。

萎缩性胃炎:可见黏膜红白相间。

白相为主,皱襞变平甚至消失。

部分黏膜血管显露;可伴有黏膜颗粒或结节状等表现。

(2)病理诊断以慢性炎性细胞(单个核细胞,主要是淋巴细胞、浆细胞)浸润为主时称为慢性胃炎。

当胃黏膜在慢性炎性细胞浸润同时见到急性炎性细胞浸润时称为慢性活动性胃炎或慢性胃炎伴活动。

萎缩指固有腺体减少,为两种类型:a化生性萎缩:胃固有腺被肠上皮化生腺体或被假幽门化生腺体替代;b非化生性萎缩:胃固有腺被纤维或纤维肌性组织替代,或炎性细胞浸润引起固有腺数量减少。

腺体可见轻中度异性增生。

同时符合1.1幽门螺杆菌感染诊断。

1.4难治性幽门螺杆菌相关性消化不良参考中华医学会消化病学分会胃肠动力学组2016年发布的《中国功能性消化不良专家意见》、中华医学会消化病学分会幽门螺杆菌学组2016年发布的《幽门螺杆菌胃炎京都全球共识研讨会纪要》。

难治性幽门螺杆菌相关性消化不良指伴有幽门螺杆菌感染的消化不良,且病情迁延日久,反复发作,严重影响生活质量的消化不良,通常伴有焦虑或抑郁。

消化不良诊断参考罗马IV诊断标准:①符合以下标准中的1项或多项:a)餐后饱胀不适;b)早饱感;c)上腹痛;d)上腹部烧灼感;②无可以解释上述症状的结构性疾病的证据(包括胃镜检查等),必须满足餐后不适或上腹痛综合征的诊断标准,且医院焦虑与抑郁量表(HAD)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)阳性;幽门螺杆菌诊断参考1.1诊断标准。

(二)证候诊断参考中华中医药学会脾胃病分会2017年发布的《胃脘痛中医诊疗专家共识意见》《实用中医内科学》、中华中医药学会脾胃病分会2017年发布的《消化性溃疡中医诊疗专家共识意见》、中华中医药学会脾胃病分会2017年发布的《慢性胃炎中医诊疗专家共识意见》、中华中医药学会脾胃病分会2017年发布的《功能性消化不良中医诊疗专家共识意见》。

1.脾胃湿热证主症: 胃脘嘈杂,连绵不断;或胸脘痞塞。

兼症: 纳呆食少,嗳腐,身重困倦,口中异味,口渴不喜饮,大便粘滞。

舌脉: 舌质红,苔黄厚腻、脉滑,或兼弦、数。

2.肝胃气滞证主症: 胃脘胀痛,连及两胁,攻撑走窜,每因情志不遂加重;或胸脘不舒,痞塞满闷。

兼症: 喜太息,不思饮食,精神抑郁,夜寐不安。

舌脉: 舌质淡红,苔薄白,脉弦。

3.肝胃郁热证主症: 胃脘灼痛,痛势急迫;或胸脘痞塞。

兼症: 嘈杂反酸,口干口苦,渴喜凉饮,烦躁易怒。

舌脉: 舌质红,苔黄,脉弦数。

4.胃中炽热证主症: 胃脘灼热,得凉则减,遇热则重。

兼症: 反酸,口干喜冷饮,或口臭不爽,口舌生疮,大便秘结。

舌脉: 舌质红,苔黄少津,脉滑数。

5.胃络瘀阻证主症: 胃脘疼痛,状如针刺或刀割,痛有定处而拒按。

兼症: 病程日久,胃痛反复发作而不愈; 呕血、便血之后,面色晦暗无华,唇暗; 女子月经衍期,色暗。

舌脉: 舌质暗有瘀点瘀斑,苔薄白,脉涩。

6.脾胃虚弱(寒)证主症: 胃脘隐痛,遇寒或饥时痛剧,得温熨或进食则缓,喜暖喜按;或胸脘不舒,痞塞胀满,时宽时急,得温则舒。

兼症: 面色不华,神疲肢怠,四末不温,食少便溏,或泛吐清水。

舌脉: 舌质淡胖,边有齿痕,苔薄白,脉沉细。

7.胃阴不足证主症: 胃脘隐痛或隐隐灼痛兼症: 嘈杂似饥,饥不欲食,口干不欲饮,咽干唇燥,大便干结。

舌脉: 舌体瘦,质嫩红,少苔或无苔,脉细而数。

二、治疗方法难治性幽门螺杆菌相关性胃病的中医药治疗分为两个阶段,第一阶段为辅助根除幽门螺杆菌,推荐采用四联疗法+中医治疗同时使用;第二部分为针对疾病的中医治疗。

两者中医治疗采用的方法均为辨证论治,但在第一阶段治疗后须对病情进行评估,调整治疗方案。

(一)辨证论治1.脾胃湿热证治法: 清热化湿、消痞止痛推荐方药:黄连温胆汤《六因条辨》加减。

药物组成:黄连,竹茹,枳实,半夏,甘草,生姜,茯苓,黄芩,滑石。

或具有同类功效的中成药。

2.肝胃气滞证治法: 疏肝和胃、理气调中推荐方药:柴胡疏肝散《景岳全书》加减。

药物组成:柴胡,赤芍,川芎,香附,陈皮,枳壳,旋覆花,郁金,川楝子,延胡索,炙甘草。

或具有同类功效的中成药。

3.肝胃郁热证治法:疏肝和胃、清泻郁热推荐方药:化肝煎《景岳全书》合左金丸《丹溪心法》加减。

药物组成:牡丹皮,栀子,黄连,吴茱萸,陈皮,法半夏,茯苓,川楝子,延胡索,枳实,瓜蒌,煅瓦楞子,浙贝母,蒲公英,龙胆草,炙甘草。

或具有同类功效的中成药。

4.胃中炽热证治法: 清胃泻热、制酸止痛推荐方药:泻心汤《金匮要略》合金铃子散《素问病机气宜保命集》加减。

药物组成:黄连,黄芩,大黄,乌贼骨,浙贝母,煅瓦楞子,蒲公英,陈皮,茯苓,清半夏,川楝子,延胡索,焦三仙。

或具有同类功效的中成药。

5.胃络瘀阻证治法: 理气活血、化瘀通络推荐方药:失笑散《太平惠民和剂局方》合丹参饮《时方歌括》加减。

药物组成:丹参,檀香,砂仁,蒲黄,五灵脂,三七粉,川楝子,延胡索,陈皮,法半夏,茯苓,炙甘草。

或具有同类功效的中成药。

6.脾胃虚弱(寒)证治法:健脾益气、温中散寒推荐方药:黄芪建中汤《金匮要略》加减。

药物组成:: 黄芪,桂枝,白芍,干姜,吴茱萸,煅瓦楞子,陈皮,法半夏,茯苓,延胡索,炙甘草。

或具有同类功效的中成药。

7.胃阴不足证治法: 养阴益胃推荐方药:益胃汤《温病条辨》合芍药甘草汤《伤寒论》加减。

药物组成:: 北沙参,生地黄,麦冬,当归,白芍,石斛,延胡索,香橼皮,炙甘草。

或具有同类功效的中成药。

(二)其他中医特色疗法1. 针刺治疗针刺具有健脾养胃、化瘀止痛功效。

辨证取穴主穴以足阳明、手厥阴经穴及相应募穴为主,取穴: 足三里、内关、中脘;随证配穴: 脾胃湿热者加支沟,胃中炽热者加劳宫,肝胃气滞者、肝胃郁热者加太冲,胃络瘀阻证加膈俞,脾胃虚寒者加气海、关元、脾俞、胃俞,足三里,胃阴不足者加三阴交、内庭。

2.艾灸治疗艾灸具有温通经络、调和气血、直达病所功效。

取穴: 内关、中脘、足三里、胃俞;采用艾条灸,每日1 次,每次20~30min,以皮肤潮红为度,可与针刺配合使用。

本法适用于反复发作的上腹胀满、怕冷、嗳气等脾胃虚寒型、气滞型胃痛或胃痞病。

3.腹部膏摩疗法膏摩疗法具有散寒止痛、活血化瘀、解痉消肿功效。

临床可选用肉桂、干姜、桂枝、香附、川芎等药物研成粉末,用酒和蜂蜜拌匀制成膏剂,将药膏涂均匀涂抹腹部,按摩治疗时间30min左右。

本法适用于脾胃虚寒、气虚、寒湿、血瘀型胃痛或胃痞病。

4.穴位敷贴治疗穴位敷贴具有畅通经络气血、调和阴阳功效。

选用当归、乳香、没药、吴茱萸等药物研成粉末,用酒和蜂蜜拌匀,制成1.5cm的圆形药丸。

取穴: 胃俞、上脘、中脘、至阳、足三里等。

本法适用于寒凝、气滞、血瘀和脾胃虚寒型胃痛或胃痞病。

(三)西药治疗参考中华医学会消化病学分会全国幽门螺杆菌研究协作组2017年发布《第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告》。

铋剂四联方案:标准剂量(质子泵抑制剂+铋剂)(每日2次,餐前半小时口服)+ 2 种抗生素(每日2-4次,餐后口服)。

疗程为10-14天。

注:标准剂量质子泵抑制剂为艾司奥美拉唑 20mg、雷贝拉唑 10mg(或20mg)、奥美拉唑20mg、兰索拉唑30mg、潘托拉唑40mg、艾普拉唑5mg,以上选一;标准剂量铋剂为枸橼酸铋钾220mg(果胶铋标准剂量待确定)。

(四)护理调摄要点1.饮食控制关于饮食行为与幽门螺杆菌相关性胃病的关系研究显示:饮食卫生差或多人一起进餐会直接增加幽门螺杆菌感染及相关性胃病的发生率,因此难治性幽门螺杆菌相关性胃病患者应尽量注意饭前便后要洗手,加强手卫生,并注意分餐及加强公筷使用。

2.心理调摄难治性幽门螺杆菌相关性胃病患者应保持心情舒畅,积极治疗,放下心里包袱,必要时可向心理医师咨询。

3.生活调摄难治性幽门螺杆菌相关性胃病患者应当避免长期过度劳累;在冬春季节尤需注意生活调摄,避免饮酒、吸烟,避免过多油腻饮食,规律进餐,规律作息。

三.疗效评价参照中华中医药学会脾胃病分会2017年发布的《消化性溃疡中医诊疗专家共识意见》、中华中医药学会脾胃病分会2017年发布的《慢性胃炎中医诊疗专家共识意见》、中华中医药学会脾胃病分会2017年发布的《功能性消化不良中医诊疗专家共识意见》、中华医学会病理分会消化病理学组筹备组2017年发布的《慢性胃炎及上皮性肿瘤胃粘膜活检病理诊断共识》及《中药新药临床研究指导原则》。

对难治性幽门螺杆菌相关性胃病的评价既有共性,也有根据单独的疾病疗效相关评价。

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