尿道炎知识讲解大全

尿道炎知识讲解大全尿道炎是一种常见病，多见于女性，临床上分为急性和慢性、非特异性尿道炎和淋菌性尿道炎。

医生一直从流行病学角度，把具有活跃性生活的妇女的泌尿系感染和性交联系起来。

“蜜月膀胱炎”也是一个很常用的术语，它多发生于性交后36－48小时，这段时间将使细菌能繁殖到足以产生刺激症状的浓度，即每毫升含10万克隆。

然而，只是最近几年来，人们才开始对二者之间的准确关系进行研究。

虽然有关这一难题的方方面面尚未能了解得很清楚，但我们的确知道，反复发作的泌尿系感染是由于泌尿道，特别是尿道周围区域存有病原体，如大肠杆菌，在感染之前或两次感染之间大量滋生。

另一方面，没有反复感染的妇女则不存在病原菌的混入。

感染的条件有两个，一是致病性病原体存在，二是它们有生长繁殖的条件。

为什么情况如此，尚不得而知。

在成年妇女中，它与个人卫生习惯无关，事实上这可能由于阴道和尿道周围区域缺乏局部防御机制，有些研究人员认为，这是由于宫颈阴道抗体缺陷，从而导致病原体的滋生。

不少研究表明，男子不容易受到这类细菌的感染，所以，反复感染的妇女的细菌，并非由她们的丈夫传染的。

无论如何，一旦妇女滋生了这些细菌，性交似乎促进细菌蔓延到尿道和膀胱，如果膀胱的状态有利于细菌的生长，而细菌又确实是病原体，感染便会发生。

直接的机械创伤，在女性泌尿系感染中的影响也不容忽视。

1、异物，一般是为了寻求性刺激，但它们的使用常导致继发性尿道区域创伤，特别是由于这些组织本身就存在若干潜在的功能性或器质性问题时更是如此。

也有的妇女把异物直接捅入尿道。

2、医源性原因，如妇科检查和计划生育手术的操作不当，均会导致泌尿系感染和创伤。

3、阴道隔膜、宫颈帽等避孕器具，若放置不当，特别是器具太大，放置时间又太久时，可以使尿道受到局部创伤。

它们不仅可以造成局部创伤，而且还可以造成下尿道的继发感染。

因此，正确的放置是最重要的，特别是在分娩等情况造成阴道的某些变化之后更须注意。

4、手致创伤一位妇女在成功的下泌尿系感染治疗之后，仍可能经历持续的尿道区域的局部触痛。

当她想知道这一触痛是否已消失时，她可能会反复按压这一部位。

这一动作本身也能引起继发性创伤性尿道炎。

在治疗和处理上述机械性创伤时，教育和安抚是最重要的措施。

引起尿道炎的淋球菌和衣原体、支原体是引起不育症的致病菌之一。

衣原体、支原体因其引起尿道炎症状不显著，甚至无症状，很多人误以为没有症状就没有性病，延误了检查治疗时机。

感染支原体长时间不治疗，会附着于男性精子尾部引起精子活力明显减弱，以至影响受孕。

在女性引起输卵管等盆腔的炎症。

导致受精通道的阻塞，也会影响生育。

现代青年中，有不少不育患者最后都发现这个病因，值得引起注意。

人们一般都认为，只要尿道没有尿痛，黄色或白色分泌物流出，就没有性病。

其实这种想法是不正确的。

除了急性淋病和部分由衣原体引起的尿道炎，尿道可有上述症状，很大部分人感染了性病，特别是支原体引起的尿道炎或阴道炎都可没有任何症状。

感染这种致病菌不象患淋病那样局部炎症很重。

病人根本没有感觉。

往往造成了夫妻相互感染，经常是男方在不知觉情况下传染给女方，女方因妇科不适到医院检查发现有性病菌而回家找丈夫查问原因，容易导致感情破裂、家庭不和、离婚。

其实非淋菌性尿道炎是很常见，它往往和其他性病如淋病、尖锐湿疣、生殖器疱疹同时感染，这些病治疗时都要作常规的检查，以排除是否有衣原体或支原体同时感染。

要做到万无一失，最好到正规专科医院全面检查，不要侥幸过关。

所以，奉劝有不洁史的人们，特别是没有带避孕套者，要尽早到有性病防治设备的专科医院作必要检查，以尽早治疗。

尿道炎是一种常见病，多见于女性，女性尿道较短，加之尿道口又在会阴部附近，使细菌容易侵入尿道。

使女性患上尿道炎。

如果护理不当，就容易使外阴局部长时间潮湿。

此时细菌会繁殖得特别快，并乘虚而入，引起尿道发炎，导致尿道充血水肿，出现尿频、尿急、尿痛等症状。

临床上分为急性和慢性、非特异性尿道炎和淋菌性尿道炎，后两种女性尿道炎症状临床表现类似，必须根据病史和细菌学检查加以鉴别。

引起尿道炎的淋球菌和衣原体、支原体是引起不育症的致病菌之一。

女性尿道炎尿道炎是女性在热天中的一种多发性病症，如果你某一天出现了尿频、尿急、尿痛的症状，有时还伴有腰酸和小腹胀痛，那么你有可能是患上尿道炎了。

尿道炎之所以爱在炎热季节找女性的麻烦，这是因为女性尿道较短，尿道口在会阴部附近，使细菌容易侵入尿道；加上气温高，人体出汗多，女性的外阴部汗腺又特别丰富，如果护理不当，就容易使外阴局部长时间潮湿。

此时细菌会繁殖得特别快，并乘虚而入，引起尿道发炎，导致尿道充血水肿，出现尿频、尿急、尿痛等症状。

尿道炎是可以预防的。

热天，在大量出汗以后，女性要补充足量的水分，以免因饮水不足造成尿量少而浓，以至不能及时把细菌等有害物质排出体外。

此外，为避免因过度劳累而降低身体对疾病的抵抗力，哪怕再繁忙，也应保证充足的睡眠。

炎热天气穿的内裤不宜过小或太紧，也不能用化纤织品做内裤。

内裤的面料应以吸湿性、透气性均好的棉、麻织品为佳。

要注意个人卫生，勤洗澡、勤换内裤。

大便后卫生纸应由前向后抹拭，以免污染尿道。

如果尿道炎反复发作，就应去医院检查治疗。

男性在不洁性交后1-3周出现尿道少量白色分泌物或底裤污秽，晨起尿道口有被分泌物干枯后产生的痂膜封口，排尿时尿道轻微灼热感、刺痒感时都要接受检查。

女性患者症状更不典型，很多妇女都误以为是妇科病的症状而不重视，常见有：白带增多、外阴微痒、尿轻微灼热、尿道口轻微不适、长时间未发现者可出现双下腹隐痛（与月经周期无关）、月经紊乱等症状。

如果有久治不愈的妇科病，建议作有关非淋菌性尿道炎、阴道炎方面检测，以弄清病因，根治疾病。

除根据病史及体征外，需将尿道分泌物行涂片染色检查或细菌培养，以明确致病菌。

男性病人若无尿道分泌物，应进行三杯试验(即前尿道炎第1杯尿浑浊有大量脓细胞白细胞，第23杯清晰后尿道炎，第13杯浑浊有大量脓细胞白细胞第2杯清晰)急性期尿道内忌用器械检查。

慢性尿道炎需行尿道膀胱镜检查以便明确发病的原因，有时可用金属尿道探条试探尿道内有无狭窄。

必要时行尿道造影。

男性非淋菌性尿道炎的症状一、起病不如淋病急，症状拖延，时轻时重，但比淋病轻。

约50%的病人有尿痛、尿道痒等症状。

初诊时很易被漏诊。

男性非淋菌性尿道炎表现为尿道不适、发痒、烧灼感或刺疼，尿道红肿，尿道分泌物多为浆液状、稀薄、晨起有“糊口”现象。

二、尿道分泌物少，稀薄，粘液性或粘膜脓性。

较长时间不排尿(如晨起)尿道外口可溢出少量稀薄分泌物。

有时仅表现为晨起痂膜封住尿道口或污染内裤。

检查时，需由后向前按挤前尿道才可能有少许分泌物由尿道口溢出。

有时病人有症状无分泌物，也可无症状而有分泌物。

尿道炎和尿路感染的症状尿路感染的临床表现比较广泛。

尿路感染根据感染部位不同，可分为肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎；根据有无尿路功能或器质上的异常，又有复杂性和非复杂性尿路感染之别；根据炎症的性质不同，又可分为急性和慢性尿路感染。

但尿路感染仍有它的共同临床表现：1、尿路刺激征，即尿频、尿急、尿痛、排尿不适等症状。

这些症状，不同的病人表现为轻重程度不一。

急性期炎症患者往往有明显的尿路刺激征；但在老年人、小儿及慢性尿路感染患者，则通常尿路刺激症状较轻，如轻度的尿频，或尿急，或排尿不适等。

2、全身中毒症状，如发热、寒战、头痛等。

主要见于上尿路感染病人，特别是急性尿路感染及伴有尿路梗阻的病人尤为多见。

3、尿常规检查可有白细胞、红细胞甚或蛋白。

4、血常规可能有白细胞升高。

5、尿细菌培养阳性。

急性、慢性尿道炎的症状尿道急性炎症时，尿道外口红肿，边缘外翻，粘膜表面常被浆液性或脓性分泌物所粘合，有时有浅溃疡。

镜下可见粘膜水肿，其中有白细胞、浆细胞和淋巴细胞浸润，毛细血管扩张，尿道旁腺体充血或被成堆脓细胞所填塞。

慢性尿道炎病变主要在后尿道、膀胱颈和膀胱三角区，有时蔓延整个尿道。

尿道粘膜表面粗糙呈暗红色颗粒状，因有疤痕收缩，尿道外口较正常小。

镜下可见淋巴细胞、浆细胞和少数白细胞，纤维组织母细胞增加。

尿道炎并发症由于尿道炎症状多不影响正常生活，感觉尿道炎是小毛病，这样时间一久，就变成慢性尿道炎了。

这时就会出现许多并发症。

如男性可并发睾丸炎、附睾炎、前列腺炎、精囊腺炎、附睾结节、输精管梗阻，精子数量质量都降低，阳痿、早泄、男性不育等；女性可并发阴道炎、宫颈炎、附件炎、子宫内膜炎、盆腔炎，严重的尿道炎甚至会导致女性不孕症或流产、死胎、宫外孕、新生儿低体重、脓滴眼、呼吸道感染等。

尿道炎的自测尿道炎的典型症状分为淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎。

淋菌性尿道炎常发生尿频、尿急、尿痛、阴道分泌物异常或增多、外阴刺痒及烧灼感，偶有下腹及腰痛、月经不规则。

非淋菌病尿道炎由多种病原体引起，除有尿道炎症外，还常有宫颈炎等生殖道炎症发生。

在日常生活中，若遇到尿液颜色明显变化的情况，不必过于紧张，也不可不提高警惕。

可参照以下所述，根据尿液颜色，结合自身用药、饮食等情况进行分析判断，并到医院进行尿常规检查，多可很快查明原因并及时得到正确的治疗。

（1）白色尿液这种白色尿液一种情况是尿中含有的盐类结晶造成的，是一种生理现象。

尿中有磷酸盐和其他多种盐类，在排出体外后随着温度下降，盐份会析出形成沉淀，震荡后形成白色浑浊尿液。

另一种情况是泌尿系感染，感染的病原体多数为大肠杆菌。

感染发生时，尿中会包含有大量脓细胞，以及脱落的膀胱黏膜，坏死组织等，使尿液呈现云雾状的白色，或出现白色的絮状物，严重时，尿液可以呈米汤样。

白色尿除见于以上两种情况外，在南方还可见于丝虫病患者，特点是尿色白如牛奶，是由于肠道吸收的乳糜液逆流至泌尿系统的淋巴管所造成的，称为乳糜尿。

通过简单的化验鉴别乳糜尿并不困难。

（2）黄色尿液如果人体摄入水减少或者丢失水分过多，尿量就会减少，使尿液的颜色显得很黄，这是我们都知道的正常的生理情况。

但是像浓茶一样黄的尿色，则不是生理原因造成的。

胆红素是使尿色发黄的主要因素，胆红素既可以经尿排泄，也可经肠道排出。

当发生肝脏或胆道疾病时，从肠道排出的胆红素减少，而尿中排出的增加，尿液的颜色也就随之变为深黄色了。

这种尿不但颜色极黄，从容器倒出的时候还容易挂在容器壁上，不易倾倒干净，经过震荡后往往有泡沫。

胆红素还可以导致皮肤和黏膜的黄染，称为黄疸。

在肝炎的早期还没有出现黄疸的时候，便经常可以观察到尿色像浓茶一样，因此深黄色尿往往是肝炎的一个早期信号。

其他导致尿色变黄的原因还有：大量进食胡萝卜，服用核黄素、痢特灵、大黄等中西药物。

一旦停止服用，黄色尿随即消失。

（3）黑色尿液经受过大运动量的锻炼使足底受到反复强烈冲击，毛细血管中的红细胞受到破坏，细胞中的血红蛋白大量进入血液，再浓集在尿中，使尿色出现像酱油或者葡萄酒一样的黑紫色。