癫痫综合征的诊断
doose综合症诊断标准
doose综合症诊断标准
Doose综合征,也被称为婴幼儿肌阵挛-失张力癫痫(myoclonic-atonic epilepsy, MAE),是一种罕见的儿童癫痫综合征。
以下是Doose综合征
的诊断标准:
1. 主要根据临床表现及脑电图特征作出诊断。
2. 患儿除癫痫发作外其他方面正常,有反复的跌倒发作或长时间的朦胧状态。
3. 脑电图显示节律性θ活动或不规则棘慢波、多棘慢波。
4. 神经影像学及其他实验室检查正常。
5. 为与Lennox-Gastaut综合征等鉴别,需行长程视频脑电图及多导生理记录脑电图监测观察发作。
6. 需与婴儿良性肌阵挛性癫痫(BME)、Dmvet综合征、Lennox-Gastaut综合征(LGE)及儿童不典型良性局部性癫痫鉴别。
这几种儿童癫痫综合征均有
肌阵挛或多种形式的发作,主要根据起病年龄、首发类型、EEG特征及预后鉴别。
以上内容仅供参考,请注意,诊断Doose综合征需要进行全面的临床和电
生理评估,包括详细的病史、体格检查、脑电图监测等。
如有疑虑,建议及时就医,以便专业医生进行综合判断和治疗。
癫痫诊断与鉴别诊断
癫痫诊断与鉴别诊断 1.诊断主要明确以下三点(1)是否是癫痫。
(2)癫痫和癫痫综合征及其临床发作类型。
(3)病因。
病史、脑电图检查是诊断小儿癫痫的主要依据。
2.鉴别诊断(1)晕厥:常见于年长儿,多有晕厥家族史。
因一过性脑血流灌注不足及脑缺氧而引起,往往发生于体位性低血压、劳累、情绪激动、闷热、阵发性心律失常等,症见不安、出汗、苍白、视物模糊,继之意识障碍,全身肌张力丧失,严重者可见惊厥发作,一般无二便失禁,无发作后嗜睡及神经系统体征,脑电图正常。
(2)屏气发作:见于6个月至6岁小儿,高发年龄为6-18个月。
发作多有诱因,如恐惧、生气等。
发作时先大哭,随之呼吸暂停,青紫,重者意识丧失、躯体强直或抽动;或苍白、失张力、心律减慢,持续1-3分钟缓解。
与癫痫比较,屏气发作有明显的诱因,发作期及发作间期脑电图无癫痫波形,临床无需药物治疗,但应注意心理卫生,合理教养。
癫痫及癫痫综合征的分类相关问题解答
癫痫及癫痫综合征的分类相关问题解答对癫痫及癫痫综合征进行细致的分类,将有助于临床诊断、药物选择及预后判断。
虽然有很多癫痫综合征的发病率较低,但是对于从事癫痫病临床工作的医务工作者来说,正确认识并予以诊断仍是十分必要的。
癫痫及癫痫综合征的分类方法较多,经历了一个较为漫长的认识过程,1989年的国际抗癫痫联盟(ILAE)的《癫痫和癫痫综合征的分类》方案在世界范围内得到认可与应用,2010年ILAE又提出了关于癫痫及癫痫综合征的过渡性分类框架。
1.1989年ILAE对癫痫及癫痫综合征的分类将癫痫及癫痫综合征分成四大类:部位相关性(局灶、局限性、部分性)癫痫及综合征、全面性癫痫及综合征、不能确定为局灶性还是全面性的癫痫及综合征、特殊综合征。
从病因学角度,将癫痫及癫痫综合征主要分为三种类型。
(1)特发性癫痫及综合征:除了可能的遗传易感性之外,没有其他潜在病因;除了癫痫发作之外,没有结构性脑部病变和其他神经系统症状或体征;通常有年龄依赖性,例如儿童失神癫痫、青少年肌阵挛癫痫。
(2)症状性癫痫及综合征:癫痫发作是由一个或多个可辨认的结构性脑部病变引起,例如海马硬化引起的内侧颞叶癫痫、局灶性皮质发育不良引起的额叶癫痫。
(3)隐源性癫痫及综合征:推测病因也是症状性的,但是目前的检查手段无法明确病因,与年龄相关,但通常没有定义明确的脑电图特征及临床特征;随着高分辨率MRI的应用以及遗传病因学的发展,隐源性癫痫的数量将越来越少。
2.2010年ILAE关于癫痫及癫痫综合征的修订2010年ILAE提出了癫痫的过渡性分类框架(略)。
3.常见癫痫和癫痫综合征类型及诊断要点(1)良性家族性新生儿癫痫:良性家族性新生儿癫痫(BFNE)是一种少见的常染色体显性遗传性疾病,主要特征是正常足月新生儿出生后不久(多数在7天内)出现强直、阵挛性惊厥发作,常并发自主神经症状和运动性自动症,发作频繁、短暂;发作间期患儿一般状态良好,除家族中有类似发作史和脑电图非特异性改变之外,其他病史和检查均正常,预后良好,惊厥发作多于2~4周内消失;EEG发作间期大多正常,部分病例有全面性或局灶性异常。
癫痫表现诊断及鉴别诊断
• 鉴别诊断 • 1.痫性发作需要与各种发作性疾病鉴别 • ①癔症;②晕厥;③过度换气综合征;④偏头痛;
⑤短暂性脑缺血发作;⑥发作性睡病。此外,癫痫 还应与发作性精神症状以及发作性其他内脏症状等 鉴别。 • 2.症状性癫痫及癫痫综合征的病因鉴别 • (1)引起癫痫的全身性疾病 ①低血糖症;②低钙 血症;③氨基酸尿症等。 • (2)引起癫痫的脑部疾病 有无产伤史、高热惊厥 史、脑外伤史、卒中史等。体检中若发现如颅内肿 瘤的定位体征和视盘水肿,脑动静脉畸形的头部杂 音,脑猪囊尾蚴病(囊虫病)的皮下结节等。 • 脑血管造影、核素脑扫描、CT、MRI等检查有助鉴 别。
• 4.失神发作(小发作)
• 其典型表现为短暂的意识障碍,而不伴先兆或 发作后症状。
• 5.癫痫持续状态
• 是指单次癫痫发作超过30分钟,或者癫痫频繁 发作,以致患者尚未从前一次发作中完全恢复 而又有另一次发作,总时间超过30分钟者。癫 痫持续状态是一种需要抢救的急症。
• 诊断
• 癫痫诊断主要根据发作史,目击者对发作 过程提供可靠的详细描述,辅以脑电图痫 性放电证据即可确诊。
• 癫痫是慢性反复发作性短暂脑功能 失调综合征。以脑神经元异常放电
引起反复痫性发作为特征。癫痫是
神经系统常见疾病之一,患病率仅
次于脑卒中。癫痫的发病率与年龄 有关。一般认为1岁以内患病率最 高,其次为1~10岁以后逐渐降低。 我国男女之比为1.15∶1~1.7∶1。 种族患病率无明显差作)
• 系指全身肌肉抽动及意识丧失的发作。以产伤、脑 外伤、脑瘤等较常见。强直-阵挛发作可发生在任何 年龄,是各种癫痫中最常见的发作类型。其典型发 作可分为先兆期、强直期、阵挛期、恢复期四个临 床阶段。发作期间脑电图为典型的爆发性多棘波和 棘-慢波综合,每次棘-慢波综合可伴有肌肉跳动。
癫痫的诊断及分类
癫痫的诊断
1. 确定是否为癫痫详细询问患者本人及其亲属或同事等目击者,尽可能获取详细而完整的 发作史,是准确诊断癫痫的关键。脑电图检查是诊断癫痫发作和癫痫的最重要的手段,并 且有助于癫痫发作和癫痫的分类。临床怀疑癫痫的病例均应进行脑电图检查。需要注意的 是,一般常规脑电图的异常率很低,约为10~30 %。而规范化脑电图,由于其适当延长描 图时间, 保证各种诱发试验, 特别是睡眠诱发, 必要时加作蝶骨电极描记, 因此明显提高了 癫痫放电的检出率,可使阳性率提高至80%左右,并使癫痫诊断的准确率明显提高。
癫痫综合征的分类
:除了癫痫,没有大脑结构性损伤和其他神经系统症状与体征的综合征。多在 青春期前起病,预后良好。
:由于各种原因造成的中枢神经系统病变或者异常,包括脑结构异常或者影响 脑功能的各种因素。随着医学的进步和检查手段的不断发展和丰富,能够寻找到病因的癫痫病例越 来越多。
:认为是症状性癫痫综合征,但目前病因未明。 :指几乎所有的发作均由特定的感觉或者复杂认知活动诱发的癫痫,如阅读性 癫痫、惊吓性癫痫、视觉反射性癫痫、热浴性癫痫、纸牌性癫痫等。去除诱发因素,发作也消失。 :指易于治疗或不需要治疗也能完全缓解,不留后遗症的癫痫综合征。 :指癫痫性异常本身造成的进行性脑功能障碍。其原因主要或者全部是由于癫痫发作或 者发作间歇期频繁的癫痫放电引起。大多为新生儿、婴幼儿以及儿童期发病。脑电图明显异常,药 物治疗效果差。包括West综合症、LGS、LKS以及大田原综合症、Dravet综合征等。
2.癫痫发作的类型 主要依据详细的病史资料、规范化的脑电图检查,必要时行录像脑电图检测等进行判断。 3.癫痫的病因 在癫痫诊断确定之后,应设法查明病因。在病史中应询问有无家族史、出生及生长发育情
癫痫发作与癫痫综合征讲课PPT课件
心理护理
保持积极心态:鼓励患者保持乐观,避免过度焦虑和抑郁 建立支持系统:为患者提供家庭、朋友、医生等支持,增强其信心 心理辅导:必要时进行心理辅导,帮助患者正确认识疾病,减轻心理负担 社交活动:鼓励患者参加社交活动,增强社交能力,提高生活质量
生活护理
保持良好的生活习惯, 避免过度劳累和紧张
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20XX/01/01
癫痫发作与癫 痫综合征讲课
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CONTENTS
单击添加目录项标题 癫痫发作与癫痫综合征概述
癫痫发作的临床表现 癫痫综合征的临床表现 癫痫发作与癫痫综合征的治疗方法 癫痫患者的日常护理与注意事项
单击此处护理人员:XX 医院-XX科室-XX
持续时间:癫痫发作通常持续数分钟 至数十分钟,然后逐渐缓解
癫痫综合征的临床表现
章节副标题
癫痫综合征的类型
部分性发作:包括单纯部分性发作和复杂部分性发作 全面性发作:包括失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作等 癫痫持续状态:癫痫发作持续时间超过5分钟或反复发作,间隔时间短于5分钟 不典型癫痫综合征:包括West综合征、Lennox-Gastaut综合征等
章节副标题
癫痫发作与癫痫综合征概 述
章节副标题
癫痫发作与癫痫综合征的定义
癫痫综合征:一组具有相似 症状和病因的癫痫发作
癫痫发作类型:部分性发作、 全身性发作、复杂部分性发
作等
癫痫发作:大脑神经元异常 放电引起的短暂性脑功能障 碍
癫痫综合征分类:局灶性癫 痫、全面性癫痫、癫痫性脑
病等
癫痫发作与癫痫综合征的分类
保持水分平衡: 避免脱水,保持 充足的水分摄入
癫痫病的诊断标准
癫痫一、定义:癫痫来源于希腊语中“epilambanein”一词。
癫痫是一组临床综合征,以反复发作的脑功能障碍为特征。
癫痫由脑内神经元异常、过度放电所致。
癫痫发作系脑对各种损害、损伤的非特异性反应。
因此,癫痫可由多种不同原因所致。
二、分类:在癫痫发作的国际分类中,癫痫的发作分为部分性发作和全身性发作两大类,对那些资料不充足或不确切,或至今仍无法归类的则列为第三类。
三、临床表现要点:1.部分性发作:局部起始(1)单纯性:无意识障碍,可分运动、体感或特殊感觉、自主神经和精神症状(2)复杂性:有意识障碍(3)继发泛化:由部分起始扩展为全面强直阵挛发作(GTCS)2.全面性发作:双侧对称,有意识障碍,包括失神、肌阵挛、强直、强直-—阵挛、阵挛、失张力发作3.未分类的癫痫发作4.癫痫持续状态四、癫痫诊断依据:a.首先是准确的病史和体征。
详尽的、重点突出的病史是精确诊断的关键,它应包括诊断及鉴别诊断的有关内容。
(1)现病史询句现病史应着注意的以下几点:首次发作年龄。
发作有什么因素诱发。
在询问时也提示患者发作时与哪些因素有关、如感冒、劳累、精神刺激等。
发作前有无先兆。
发作前后有无什么感觉。
发作的起始部位及症状。
发作时有无意障碍,程度如保。
发作有无一定规律性。
从发作开始到终止共多长时间。
发作频度,即时隔多长时间发作一次(包括服药及不服药期间)。
来诊前最后发作日期。
发作间歇期有什么症状。
是否经过抗癫痫药物治疗用过什么药物,用过多工时间,疗效如何。
有无副作用,现在是否还在服用。
(2)既往史、生活史产期:母亲在怀孕期间患过何种疾病,有无先兆流产、糖尿病、甲亢等。
分娩经过:是否早产、难产、胎次、胎位、产程,是否用过镇静药或麻醉剂,出生是无产伤、假死。
新生儿期、婴儿期、幼儿期、儿童期患过何种疾病,特别是神经系统疾病(有无昏迷史、热性惊厥、脑膜炎、脑炎和其它脑病等)及中毒、外伤。
喂养情况,有无佝偻病、营养不良等。
生长发育史:重点了解神经精神发育情况,包括运、感觉、语言、智力等。
癫痫发作与癫痫综合征有哪些症状?
癫痫发作与癫痫综合征有哪些症状?*导读:本文向您详细介绍癫痫发作与癫痫综合征症状,尤其是癫痫发作与癫痫综合征的早期症状,癫痫发作与癫痫综合征有什么表现?得了癫痫发作与癫痫综合征会怎样?以及癫痫发作与癫痫综合征有哪些并发病症,癫痫发作与癫痫综合征还会引起哪些疾病等方面内容。
……*癫痫发作与癫痫综合征常见症状:抽搐、惊厥、肌肉跳动、频繁发笑*一、症状(1)国际抗癫痫联盟(ILAE,1981)癫痫发作分类:①部分(局灶)性发作:发作自局部起始。
A.单纯性:无意识障碍,可分运动、感觉(体感或特殊感觉)、自主神经、精神症状性发作。
B.复杂性:有意识障碍,可为起始的症状,也可由单纯部分性发作发展而来,并可伴有自动症等。
C.部分性发作继发泛化:由部分性发作起始发展为全面性发作。
②全面(泛化)性发作:双侧对称性,有意识障碍,包括强直-阵挛、强直、阵挛、肌阵挛发作(抽搐性);失神(典型失神与非典型失神)、失张力发作(非抽搐性)。
③不能分类的癫痫发作。
④癫痫持续状态。
(2)癫痫综合征分类:癫痫综合征是每次发作时一组症状体征同时集中出现的特定的癫痫现象。
国际抗癫痫联盟(1989)的癫痫综合征分类,可简化地归纳如下:①部分性癫痫综合征:特发性(年龄依赖性起病);症状性。
②全身性癫痫综合征:特发性(年龄依赖性起病)包括失神、BFNC、JME和GTCS等;特发性,及(或)症状性;症状性。
③未能判明为部分性及全身性的癫痫和癫痫综合征:既有全身又有局部发作;无明确的全身及局部性表现。
④特殊综合征。
7.ILAE关于癫痫发作和癫痫综合征分类方案的建议(2001)(1)强调了这不仅是一个分类,而且是一个诊断方案。
①强调了现象与病因、解剖结构与潜在机制的统一,淡化了以往按照特发性、症状性,以及全身性、部分性分类的二分法原则。
②采取更灵活和开放的思路,反映了当前国际认识的水平。
③以癫痫发作和癫痫综合征的诊断方案为核心,对各步骤作了详细说明。
癫痫的诊断与治疗(2015指南版)
卡马西平
传统的AEDs
癫痫-药物治疗
传统的AEDs 脂肪酸类,抑制GABA转氨酶 广谱:GTCS及GTCS合并失神的首选也适于部分性发作 副作用:致死性肝病;血小板减少 丙戊酸钠
传统的AEDs
阻止痫性电活动的传导 广谱、起效快、小儿首选 对GTCS及单纯、复杂部分性发作有效 对发热惊厥有预防作用 半衰期长,可用于癫痫持续状态 副作用:镇静、多动、认知障碍
指由频繁癫痫发作和/或癫痫样放电造成的进行性神经精神功能障碍或退化,如认知、语言、感觉、运动及行为等方面。损伤可为全面性或具有选择性,且可表现出不同严重程度。它是一组癫痫疾患的总称。
癫痫-病因分类
特发性癫痫 (原发性癫痫)
症状性癫痫 (继发性癫痫)
隐源性癫痫 (继发性癫痫)
除了可能的遗传易感性之外,没有其他潜在的病因。除了癫痫发作之外,没有结构性脑部病变和其他神经系统症状或体征。通常见的非癫痫性发作
成人期 (大于18岁)
晕厥、癔病发作、偏头痛及头痛、舞蹈症、发作性睡病、短暂性脑缺血发作、短暂性全面遗忘症、老年猝倒、多发性硬化发作性症状
学龄期 (6-18岁)
晕厥、偏头痛及头痛、抽动症、发作性运动障碍、精神心理行为异常(焦虑/恐惧/暴怒)、睡眠障碍
治疗原则
癫痫-生酮饮食
癫痫-生酮饮食
(5)停止生酮饮食:如果无效,应逐渐降低生酮饮食的比例,所有摄入食物中的脂肪/(蛋白质+碳水化合物)比例由4:1至3:1至2:1,直到酮症消失。如果有效,可维持生酮饮食2-3年。对于葡萄糖载体缺乏症、丙酮酸脱氢酶缺症和结节性硬化的患者应延长治疗时间。对于发作完全控制的患者,80%的人在停止生酮饮食后仍可保持无发作。
是一种以具有持久性的致痫倾向为特征的脑部疾病。有着不同病因基础、临床表现各异但以反复癫痫发作为共同特征的慢性脑部疾病状态。 按照传统,临床出现两次(间隔至少24小时)非诱发性癫痫发作时就可确诊为癫痫。
热性感染相关性癫痫综合征的诊治
发病机制
辅助检查
杭州市儿童医院
实验室检查
血生化检查
如血氨、乳酸、氨基酸、左旋肉碱、脂酰肉碱等无 阳性发现
免疫检查包括
免疫球蛋白、抗核抗体、抗DNA 抗体、抗Smith 抗体 、抗ANCA 抗体、类风湿因子等均无特殊发现
CSF检查正常,少数伴淋巴细胞增多,蛋白正常 或轻微增加;病毒及细菌学检查均阴性
尸检或脑活检均未发现炎症细胞浸润
概述
诊断:脑炎?
概述
概述
热性感染相关性癫癎综合征〔Febrile infection– related epilepsy syndrome,FIRES〕是近年来引起 关注的,具有癫癎脑病相似的临床特点,但有不 同命名方式的一组疾病
概述
本组疾病相关的名称包括
Rasmussen脑炎 进行性单侧神经功能缺损〔如偏瘫、偏盲〕 MRI 提示局部或一侧半球进行性萎缩;CSF出现
寡克隆带;脑活检示慢性脑炎
治疗
杭州市儿童医院
治疗
抗癫癎药物 免疫调节治疗 生酮饮食 迷走神经刺激 其他:低温等
治疗
所有病人阿昔洛韦治疗2周 所有病人应用过4种以上AEDS,发作没有控制 10例应用IVIG〔2例有效〕,9例应用甲强龙〔1例有效〕 2例急性期生酮治疗〔1例有效〕 1例血浆置换〔无效〕 1例美罗华〔局部有效但因显著淋巴细胞减少而停用
神经影像学
影像学缺乏特异性改变
急性期头颅CT和MRI大多正常,只少数显示MRI异常,个别患儿可观察到颞区、岛叶 和基底节区高信号改变 慢性期MRI多表现为脑萎缩及海马硬化,也可显示正常MRI Kramer 等对58名慢性期FIRES患者随访MRI 改变,28例显示广泛脑萎缩,11例见双侧 海马信号增强,其余病例未见特殊
癫痫病的诊断有哪些步骤
癫痫病的诊断有哪些步骤
癫痫病是一种慢性脑部疾病,其诊断通常需要多个步骤的综合分析。
以下是诊
断癫痫病的常见步骤:
1. 病史采集
•医生首先会仔细询问患者的病史,包括症状的频率、持续时间和性质等。
特别关注曾经发生的抽搐或意识丧失的情况。
2. 体格检查
•检查患者的神经系统,包括视力、听力、感觉和运动功能等,以寻找与癫痫相关的体征或异常表现。
3. 神经系统检查
•包括神经系统的详细检查,以确定患者是否存在神经系统的异常迹象,如肌张力改变、肢体震颤等。
4. 实验室检查
•进行血液和尿液检查,以排除其他可能导致癫痫病症状的疾病,如代谢性疾病或感染等。
5. 脑部影像学检查
•使用脑电图(EEG)、磁共振成像(MRI)或计算机断层扫描(CT)等影像学技术,以检测脑部结构和功能的异常,帮助确定癫痫的原因和类型。
6. 癫痫发作监测
•有时需要进行24小时的癫痫发作监测,以记录患者的脑电活动并识别癫痫的类型和发作特征。
7. 专科医生诊断
•由神经科医生或癫痫专家进行综合分析和诊断,基于病史、体格检查、实验室检查和影像学结果等,综合评估患者是否患有癫痫病。
8. 切除手术评估(必要时)
•针对复杂性癫痫病例,可能需要进行切除手术评估,以确定手术是否适合治疗患者的癫痫。
综上所述,诊断癫痫病是一个综合性的过程,需要多种方法的配合和综合分析,以确保准确诊断并为患者提供正确的治疗方案。
如果怀疑患有癫痫病,请及时就医并接受专业诊断和治疗。
癫痫病诊断标准
癫痫病诊断标准全文共四篇示例,供读者参考第一篇示例:癫痫病是一种常见的神经系统疾病,其主要特征是反复发作的癫痫样发作。
癫痫病的诊断是通过综合病史、体格检查、神经系统评估、实验室检查和影像学检查等多种方法来确定的。
诊断标准的制定对于正确诊断和治疗癫痫病具有重要意义。
一、临床表现癫痫病的临床表现是诊断的重要依据之一。
癫痫病的发作可以以部分性发作或全身性发作为主要特征,部分性发作可以表现为痉挛、感觉异常、自动行为等,全身性发作则表现为意识丧失、全身抽搐等。
发作的频率、持续时间、发作时的情况等也是诊断的重要参考因素。
二、病史详细的病史可以帮助医生判断是否存在癫痫病。
包括发作的频率、部位、持续时间、发作时的表现、诱因、病史中是否有其他相关疾病和用药史等信息。
家族史也是重要的参考因素,有家族史的患者更容易患上癫痫病。
三、神经系统评估神经系统评估是诊断癫痫病的重要步骤之一。
通过神经系统检查可以发现患者是否存在神经系统的异常表现,如肌张力异常、感觉异常、反射减弱等。
神经系统评估还可以帮助医生判断癫痫病是否与其他神经系统疾病相关。
四、实验室检查实验室检查是诊断癫痫病的辅助手段之一。
通过血液检查、脑脊液检查等实验室检查可以排除其他可能导致癫痫病发作的疾病,如代谢性疾病、感染性疾病等。
实验室检查还可以帮助医生确定患者是否存在药物相关的因素。
五、影像学检查影像学检查是诊断癫痫病的重要手段之一。
通过头部CT、头部MRI等影像学检查可以发现患者是否存在脑结构异常、脑肿瘤、脑血管异常等可能导致癫痫病发作的病变。
影像学检查还可以帮助医生确定癫痫病的类型和定位病变部位。
癫痫病的诊断需要综合考虑临床表现、病史、神经系统评估、实验室检查和影像学检查等多个方面的信息。
只有全面、准确地进行诊断,才能为癫痫病的治疗和管理提供有力的支持。
希望通过不懈的努力和研究,能够更好地诊断和治疗癫痫病,提高患者的生活质量。
【字数:426】第二篇示例:癫痫病是一种常见的神经系统疾病,通常表现为反复发作性的癫痫发作。
癫痫应该怎么进行诊断
特别关注癫痫应该怎么进行诊断张小容 (宜宾市长宁县人民医院,四川宜宾 644000)1什么是癫痫病?癫痫病是一种慢性脑部疾病,是由很多种病因共同导致的临床综合体病症,这种慢性疾病源于大脑神经元的突发性异常放电,可致使大脑功能出现短暂性障碍。
因为神经元异常放电的位置和范围不一样,所以受到障碍的表现也不一样,一般体现为运动障碍、感觉或意识障碍、精神障碍等,这类疾病的发作具有突然性、反复性和不易控制性。
癫痫的发病率与年龄变化呈现负增长趋势。
据相关数据统计显示,10岁以下小孩的发病率是最高的,大概10万人中每年有150人会患上癫痫病,而后随着年龄整长,发病率会逐渐降低,但是到了古稀之年后,由于心脑血管疾病的影响,加上身体各个器官功能的下降,癫痫的发病率又有所升高。
临床数据表明,男性发病率稍高于女性。
目前全球有3000多万名癫痫病人,由于地区差异,大多数都集中在发展中国家。
2癫痫的临床症状医学上把癫痫症状总结为30多种,可见其综合征的病因有多么复杂,很多病人在发病期之外的表现都很正常,和正常人没有异样,但是在发作期会有相应的表现,例如局部抽搐、晕厥、身体痉挛等,还有一些患者会有多汗、晕眩、肚子痛、呕吐不止、肢体麻木或一直搓手、脸上潮红等症状。
小儿癫痫的发病率更高,所以对于小儿的关注更应该多一些,患儿在患病时可能会咬破舌头,完全没有意识,全身肌肉僵硬,唇部发紫,还有可能全身抽搐持续十几秒,家长在孩子发病时与之沟通是没有反应的,但是发病结束后很快会恢复清醒,对刚才发病的经过也没有印象。
3造成癫痫的原因有哪些?癫痫包括特发性癫痫和继发性癫痫。
特发性癫痫病没有明确病因,需服药物治疗;继发性癫痫病是由各种疾病引发的,还需进一步诊断才能确定是什么原因造成的,只有针对病因进行救治,才能起到好的效果。
临床总结的继发性病因有以下几类:(1)出生时颅脑受到损伤,儿童期癫痫患病率会大幅增加,当然还有一些外部因素导致的脑损伤,如车祸、意外受伤、打架等也可能造成癫痫病。
癫痫病如何才能正确诊断
癫痫病如何才能正确诊断癫痫病如何才能正确诊断,癫痫是由大脑神经元异常放电而导致的一种发作性、突然性、反复性、短暂性脑神经系统功能紊乱的脑部疾病。
人们对癫痫的认识多数局限于,突然倒地、四肢抽搐、口吐白沫、意识丧失等症状上,然而这些症状只是癫痫大发作的症状表现,癫痫在临床上的症状多种多样,如何确定是否为癫痫,并不只靠症状表现,也需要其他依据。
那么下面我们就一起了解一下癫痫病如何才能正确诊断。
癫痫病如何才能正确诊断,主要的分析如下:癫痫病的诊断对于治疗来说极其重要,癫痫病的诊断也是如此。
要知道,癫痫病不同于其他的疾病,癫痫病诊断相对来说也是比较复杂的。
如果癫痫病的诊断不正确,对癫痫病患者来说是非常危险的。
不仅会耽误病情,还有可能导致癫痫病情加重。
在诊断时应弄清以下3个问题:①发作性症状是否为癫痫。
②如果是癫痫,是什么类型的发作,是否为特殊的癫痫综合征。
③如果是癫痫,是否存在致痫病灶,是否有诱发因素,诱因是什么。
因大多数患者发作时有一定的意识障碍,又因为医师很少目睹患者的发作过程,所以详确的病史主要靠患者家属或目睹者陈述出来,密切配合医师做正确的诊断,以便及时得到有效的治疗,防止病情加重。
确定癫痫病的病因:在对患者进行癫痫病诊断时,首先要进行癫痫病和癫痫病综合征的分类,还需要确定症状性癫痫病患者的病因。
常见的病因包括:皮质发育障碍、肿瘤、脑外伤、脑血管病、中枢神经系统感染、寄生虫、遗传代谢病、药物以及全身系统性疾病等。
确诊为癫痫病后,接下来要对癫痫病发作类型进行分类。
不同类型的癫痫病,治疗方法不同,发作分类错误,可能导致药物治疗失败。
发作时所表现的症状,取决于异常放电在大脑起源的部位和扩散的程度和速度。
对于确定是否为癫痫发作主要依靠病史,医生通过病史分析患者的发作具有癫痫的共性和不同类型发作的特征时,还需要进行脑电图检查寻找诊断的辅助证据,同时尚需排除其他非痫性发作性疾病。
病史资料是诊断癫痫的主要手段之一,因患者的初次发作年龄、发作情况及发作频率、发作时间、场合,有无先兆等等。