中西医结合检验医学的发展现状及展望

年 来 对 肾本 质 的 中西 医结 合 研 究 表 明 ， 虚 证 则 是 内 分 泌 系 统 肾
功 能 紊 乱 、 疫 功 能 及 生 理 代 谢 异 常 为 主 整 体 调 控 机 能 的 障 免
碍 ＿ 。蒋 卫 民 等 ＿ 通 过 检 测 不 同 证 型 高 脂 血 症 载 脂 蛋 白 Ｅ ８ ］ ｇ （ ｐ ｌ ｏ ｒ ｔｉ Ｅ， ｏ ） 因型 ， 明 Ａｐ Ｅ的 多 态 性 与 原 发 ａ ｏｉ ｐ ｏ ｅ Ａｐ Ｅ 基 ｐ ｎ 证 ｏ
检 验 医 学 应 用 于 中 医 学 能 够 为 中 医 学 的 诊 疗 提 供 大 量 的 实 验 室 数 据 ， 量 的 实 验 数 据 可 以为 抽 象 的 中 医 学 理 论 概 念 找 到 坚 大 实 的 科 学 依 据 ， 可 以为 中 医学 提 供 西 医 学 界 能 够 接 受 的 评 价 也
医“ ” 质 的 研 究 与 检 验 医学 的结 合 ， 验 医学 早 期 诊 断 与 中 证 本 检 医治 疗 的 结 合 ， 医药 疗 效 评 价 与 检 验 医学 ， 医 治 未 病 与 检 中 中 验 医学 的结 合 等 ５个 部 分 。
１ 中 医 辨 证 的客 观 化 与检 验 医 学 的 结 合 辨 证 论 治 是 认 识 疾 病 和 治 疗 疾 病 的基 本 原 则 ， 中 医学 的 是 精 髓 。在 辨 证 过 程 中 ， 于 各 个 医 师 自身 的 主 观 性 ， 客 观 认 由 对
国际检 验 医学杂 志 ２１ ０２年 ４月第 ３ ３卷第 ８期
１ ＪＬｂＭｅ， ｐ ｌ ０２Ｖ １３， ｏ８ ｍ ａ ｄＡ ｒ １， ｏ ３Ｎ ． ｉ２ ．
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９ ・ ４５
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综
述 ・
中西 医结 合检 验 医学 的发 展 现状 及 展 望
李 琦 综述 ， 尚晓泓 审校 （ 中国 中 医科 学 院西苑 医院临床 检验 中心 ， 京 １ ０ ９ ） 北 ０ ０ １
检 验 医学 一 直 是 西 医 诊 疗 方 面 最 主要 的实 验数 据 支 持 者 ，
相 一 致 ； 清 多 巴胺 是 构 成 实 证 虚 证 的 病 理 因 素 之 一 ， 作 为 血 可
失 眠症 中 医虚 实辨 证 的 客 观 指标 之 一 。 ２ 中医 “ ” 质 的 研 究 与 检 验 医学 的 结 合 证 本
量 化 的 辨 证 依 据 。按 照 这 一 思 路 ， 中 心 进 行 了 一 定 的 探 索 ， 本 取 得 了 初 步 的 成 绩 。骆 杰 伟 等 ¨ 研 究 发 现 血 清 超 敏 Ｃ反 应 蛋 １
白 （ ｉｈ ｓｎ ｉ ｖ ｙ Ｃ ｒ ａ ｔ ｅ ｐ ｏ ｅ ， ｓ Ｒ ） 平 与 血 瘀 证 ｈｇ —ｅ ｓ ｉｉ －ｅ ｃｉ ｒ ｔｉ ｈ — Ｐ 水 ｔ ｔ ｖ ｎ Ｃ
关 键 词 ： 西 医 结 合 ； 检 验 医学 ； 综 述 中
Ｄ Ｉ １ ． ９ ９ ｉｉ ｎ １ ７ — １ ０ ２ １ ． ８ ０ ６ Ｏ ： ０ ３ ６ ／．ｓ ． ６ ３４ ３ ． ０ ２ ０ ． ２ ｓ
文献标识码 ： Ａ
文 章 编 号 ： ６ ３ ４ ３ （ ０ ２ ０ — ９ ５０ １ ７ — １ ０ ２ １ ） ８０ ４ —３
候 的 定 义 从 微 观 定 量 的 角 度 加 以充 实 ， 而 制 定 出一 套 客 观 、 从
下 丘脑 一 体一 垂 靶腺 轴 功 能对 比 观 察 ， 推Hale Waihona Puke Baidu论 肾 阳 虚 证 主 要 发 病 可
环 节 在 下 丘 脑 ， 些 都 是 对 中医 “ ” 质 研 究 的 重 要探 索 。 近 这 证 本
性 高 脂 血 症 中 医“ ” 有 一 定 的相 关 性 。最 近 有 冯 小 平 等 ［］ 证 具 １ ｏ
能 等 均 与 中 医 血 瘀 证 “ ” 质 密 切 相 关 。沈 自尹 ［ 认 为进 行 证 本 ７
识的差异和思维 过程的特异性 ， 造成 中 医 辨 证 在 实 际 应 用 中缺 乏 标 准 化 、 范 化 、 量 化 ， 难 求 得 客 观 的 判 断 和 统 一 的 标 规 微 很 准 。现 代 化 检 验 医学 为 中 医 辨 证 的 客 观 化 积 累 了大 量 数 据 ， 这 些 实 验 室 数 据 能 够 帮 助 减 少 由主 观 因 素 带 来 的差 异 ， 中医 证 使
方 法 和 技 术 标 准 ， 而 架 起 一 座 中 医学 与 西 医 学 互 相 沟 通 交 流 进
中 医学 “ ” 称 证 候 ， 机 体 在 疾 病 发 展 过 程 中某 一 阶 段 证 也 是 的病 理 概 括 。机 体 功 能 改 变 必 然 以 形 态 、 谢 改 变 为 基 础 ， 代 “ ” 必 有 其 微 观 的表 现 和 物 质 基 础 ， 候 实 质研 究 其 目的 是 证 也 证 用 相 对 客 观 的 监 测 指 标 对 证 作 出 定 量 诊 断 ， 以此 为 中 介 物 ， 并 实 现 中西 两 种 医 学 本 质 上 的 交 汇 与 融 合 ， 而检 验 医学 的发 展 为 中 医 “ ” 质 的 研 究 提 供 了 客 观 化 的 监 测 指 标 ， 到 了纽 带 作 证 本 起 用 。 陈 可 冀 从 整 体 、 胞 和 基 因蛋 白表 达 分 子 水 平 科 学 阐释 了 细 活 血 化 瘀 治 疗 冠 心 病 的 作 用 机 制 ， 出血 液 流 变 学 、 浆 蛋 白 、 指 血
凝 血 功 能 、 溶 活 性 、 小 板 功 能 、 脂 指 标 、 管 内 皮 细 胞 功 纤 血 血 血
的桥 梁 。 近 年 来 检 验 医 学 与 中 西 医结 合 学 科 的 发 展 关 系越 来
越 密切 ， 主要 表 现 在 中 医 辨 证 的客 观 化 与 检 验 医 学 的结 合 ， 中