调查评估表
某公司风险评估调查表
人力
员工培训风险
培训需求调查、培训中的实施和培训/训练后的管理跟踪等环节的失误,造成培训达不到预期效果.
23
法律
合同签订风险
合同拟订、审核、签署把关不严，合同条款显失公平、公正、造成企业损失。
24
法律
劳务风险
因劳动保护措施不到位或因违章操作致使员工受伤、致残、死亡等处理纠纷
25
法律
劳务风险
国家劳动法规执行不到位，而造成劳资纠纷，甚至影响企业形象。
4
设备
设备选型风险
所选设备与生产工艺不符，造成资源浪费，费用增加。
5
设备
外线停电风险
因外部原因停电，导致生产中断
6
生产
安全问题媒体风险
因安全事故、卫生事件、或其他原因被媒体曝光，产生负面影响
7
生产
生产安全风险
生产操作管理、设备安全管理方面出现漏洞，使员工人身安全受到威胁、发生事故、造成财产损失和人身伤亡。
某公司风险评估调查表
姓名：所在部门：职位：
序号
范围
风险项目
风险描述
风险评估
风控目标
应对的基本措施
可能性（频率）
损失（影响）程度
小
中
大
低
中
高
回避
降低
分担
承受
1
计划
库存风险
因库存量过大或过小，造成资金占用、生产过程中断
2
计划
生产计划失误风险
生产计划失误，造成缺货、或库存积压
3
设备
设备故障风险
因设备故障，导致停水、停电、停汽，造成生产中断
14
行政
驾驶员安全风险
因司机酒后驾驶、疲惫驾驶、违规行驶等原因，造成的交通事故
业主单位评估调查表
业主单位评估调查表调查目的本调查表的目的是评估业主单位在房地产项目中的表现和需求，以便更好地满足他们的需求并提供更好的支持和服务。
公司信息- 公司名称：- 公司地址：- 行业类型：- 公司规模（员工数量）：- 公司成立时间：- 公司经验和专长：业主单位信息- 业主单位名称：- 业主单位地址：- 业主单位类型：- 业主单位成立时间：项目信息- 项目名称：- 项目地址：- 项目类型：- 项目规模：- 项目进展情况：- 项目预计完成日期：评估问题请按照以下问题进行评估，并在附加说明中提供详细信息。
1. 你对业主单位在项目中的表现满意程度如何？（满意/基本满意/不满意）2. 业主单位是否积极参与项目决策和沟通？3. 业主单位在项目中的决策速度如何？是否会影响项目进展？4. 业主单位对项目的要求和期望是否清晰？是否能够及时提供所需材料和信息？5. 业主单位是否与其他相关方保持良好的合作关系？6. 业主单位是否遵守合同和法律法规的规定？7. 业主单位在项目中是否识别和解决问题的能力？8. 业主单位对项目质量和进度的关注程度如何？9. 业主单位与公司其他项目的合作经验如何？10. 业主单位对公司的支持和服务的满意程度如何？附加说明请提供任何其他有关业主单位的评估和需求的详细信息。
对于每个问题，请提供具体的例子和具体的建议，以帮助我们更好地满足您的需求和改进我们的服务。
结论通过评估业主单位的表现和需求，我们将能够更好地满足他们的需求并提供更好的支持和服务。
请尽快完成此调查表，并将其发送给我们，以便我们进行进一步分析和反馈。
谢谢您的合作！。
贸易安全调查评估表
贸易安全调查评估表
贸易安全调查评估表
（请输入以下问题的评分，1代表非常不安全，5代表非常安全）
1. 您认为贸易路线的稳定性如何？
2. 您对贸易伙伴的信任程度如何？
3. 您认为贸易协议的可靠性如何？
4. 您在贸易过程中的交易风险如何评估？
5. 您是否对贸易相关的政策变化保持关注？
6. 您对贸易伙伴的物流和供应链安全有何评估？
7. 您对贸易间的信息共享和沟通效率如何评估？
8. 您是否采取了相应的措施来保护贸易数据的安全性？
9. 您对贸易伙伴的人员安全性有何评估？
10. 您对贸易伙伴的合规性和法律风险有何评估？
请根据上述问题进行评分，并回答附加的评估问题（如果有）。
调查成果评估意见表(专家组集体)
调查成果评估意见表(专家组集体)
评估背景
该调查成果评估旨在评估某项调查的成果，并提供专家组的集体意见。
本表格总结了调查的主要问题、目标和方法，以及专家组对调查的评估意见。
调查问题
调查的主要问题是：
1. 问题一
2. 问题二
3. 问题三
调查目标
调查的主要目标是：
1. 目标一
2. 目标二
3. 目标三
调查方法
调查采用了以下方法：
1. 方法一
2. 方法二
3. 方法三
评估意见
专家组对调查的评估意见如下：
1. 调查问题的设计合理，能够全面了解相关问题的情况。
2. 调查目标明确，符合实际需求，能够提供有价值的信息。
3. 调查方法科学可行，数据收集方式有效，样本选择具有代表性。
4. 调查结果准确可靠，数据分析和解释具备科学性。
综上所述，本专家组认为该调查成果整体质量较高，能够为相关决策提供可靠的依据。
结论
经过评估，本专家组认为该调查成果在方法和结果方面表现出色，值得肯定和推广。
建议将该调查成果作为基准参考，并进一步加强对于调查结果的解读与利用。
请注意，以上意见仅代表专家组集体意见，具体决策仍需根据实际情况进行综合考量。
---
以上为《调查成果评估意见表(专家组集体)》的内容，仅供参考。
供应商调查评估表
供应商调查评估表供应商调查评估表供应商名称：评估日期：评估人员：一、供应商基本情况1. 供应商名称：2. 成立年限：3. 企业规模：4. 经营范围：5. 注册资金：6. 负责人及联系方式：二、供应商信誉评价1. 是否具备合法经营资质？2. 是否有相关行业认证或资质证书？3. 是否有相关项目经验？4. 是否有不良信用记录？5. 是否有供应产品被召回或投诉情况？6. 是否有供应商相关法律案例？三、供应商质量评价1. 是否具备相关产品质量认证？2. 是否具备质量检验能力？3. 产品质量是否符合合同要求？4. 是否有退货或质量问题投诉情况？5. 是否有质量事故发生？6. 产品是否符合相关标准要求？四、供应商交货能力评价1. 是否能按时交货？2. 是否有供货延迟或中断情况？3. 是否能满足量产要求？4. 是否能提供优质的服务支持？5. 是否有供应链管理能力？6. 是否有相关物流和配送能力？五、供应商价格及服务评价1. 产品价格是否合理？2. 是否能提供优惠价格？3. 是否能提供售后服务支持？4. 是否能提供技术支持？5. 是否能配备专业的售后团队？6. 是否具备供应商创新能力？六、供应商可持续发展评价1. 是否有环保、安全生产认证？2. 是否有相关社会责任报告？3. 是否有可持续发展计划或目标？4. 是否有员工培训和发展计划？5. 是否有供应链透明度？6. 是否有积极主动参与行业协会和组织？七、综合评价和建议根据以上评估内容，请对供应商进行综合评价，并提出对供应商的建议或意见：评估人员签字：以上为供应商调查评估表，旨在对供应商进行全面的评估和考察，以确保供应商能够符合企业的需求和要求。
同时，通过评估结果，可以为企业提供对供应商的建议和意见，帮助企业选择最合适的供应商合作，保障企业的供应链稳定和可持续发展。
调查综合评分表【模板】
调查综合评分表【模板】
背景
在进行调查研究时，评估和记录调查结果非常重要。
为了标准化这个过程，本文提供了一个调查综合评分表模板。
调查综合评分表模板
以下是调查综合评分表的模板，您可以根据实际情况进行调整和修改。
1. 调查信息
- 调查名称：[填写调查名称]
- 调查日期：[填写调查日期]
- 调查对象：[填写调查对象]
2. 评估内容
2.1. 调查目的
请在此处简要描述调查的目的和问题。
2.2. 调查方法
请在此处说明所使用的调查方法，例如问卷调查、面试等。
2.3. 参与人员
请在此处列出参与调查的人员，包括研究者和被调查者。
3. 评分标准
请根据调查目的和问题制定评分标准。
以下是一个示例：
4. 调查结果
4.1. 数据分析
请在此处对调查结果进行数据分析，包括对每个评分项的汇总和统计。
4.2. 结果总结
请在此处总结调查结果，包括重点发现、优缺点等。
5. 结论与建议
请在此处提出结论并给出相应的建议，可以根据调查结果提供改进方案。
结束语
本文提供了一份调查综合评分表模板，可帮助评估和记录调查
研究的结果。
根据实际情况进行调整和修改以适应不同的调查项目。
以上内容仅供参考，具体评估和评分标准应根据调查目的和问
题进行制定。
供应商EHS评估调查表范例
供应商EHS评估调查表一、供应商概况：a)供应商名称(盖章)：b)若贵公司不是生产商，请交给生产商填写c)生产商名称(盖章)：d)地址：e)EHS负责人：f)联系电话：二、相关许可证：1. 是否有生产、经营许可证？（请附证书复印件）是□否□N/A□2. 是否通过ISO14001环境管理体系认证或ISO45001职业安全和健康管理体系（请附证书复印件）是□否□N/A□3、是否有安全生产许可证（请附证书复印件）是□否□N/A□4 是否有排污许可证（请附证书复印件）是□否□N/A□5 是否是消防验收证书（请附证书复印件）是□否□N/A□6 是否进行了安全评价（请附证书复印件）是□否□N/A□7 是否特种劳动防护用品安全标志证书（请附证书复印件）是□否□N/A□8 是否通过省级安全标准化验收工作是□否□N/A□三、安全健康和环保管理：1.是否建立安全环保组织，有专职EHS管理人员是□否□N/A□2.是否建立安全生产责任制是□否□N/A□3.是否建立并执行动火作业管理规定是□否□N/A□4.是否建立并执行设备维护保养管理规定是□否□N/A□5.是否建立并执行特种设备管理规定是□否□N/A□6.是否建立并执行EHS培训管理规定是□否□N/A□7.是否建立并执行安全检查和隐患整改管理规定是□否□N/A□8.是否建立并执行防护用品管理规定是□否□N/A□9.是否建立并执行危险化学品管理规定是□否□N/A□10.是否建立并执行应急预案管理规定是□否□N/A□11.是否建立并执行事故调查报告管理规定是□否□N/A□12.是否建立并执行废水、废气、固废的管理规定是□否□N/A□13.近三年有无发生安全和环保事故（请附事故清单）是□否□N/A□14.公司有无废水处理设施是□否□N/A□15.公司有无废气处理设施是□否□N/A□16.固废是否有效处置是□否□N/A□17.量是否建立了化学品清单（附清单、安全标签和MSDS）是□否□N/A□18.公司是否有危化品的贮罐（附贮罐清单：分布点、容积、材质、化学品名称）是□否□N/A□四、其他供应商认为有利的特殊相关资料：（请供应商描述）。
苗木评估调查表
苗木评估调查表
1.植物名称：
2.植物品种：
3.规格尺寸：（高度、冠幅、胸径等）。
4.植物状态评估：
（1）叶片：颜色是否鲜艳，是否有裂缝或病虫害痕迹，是否有落叶或死叶现象。
（2）枝杈：是否完好，是否有自然枯死部分、机械损伤或病虫害痕迹。
（3）根系：是否健康，是否扎实，是否出现病虫害或缺水现象。
（4）整体外观：是否纹理清晰，形态美观，是否生长状态良好。
5.生长环境评估：
（1）光照：是否充足。
（2）土壤：是否肥沃，是否排水良好。
（3）灌溉：是否及时，是否足量。
6.局部评估：
（1）树皮：是否平滑，是否有病虫害痕迹。
（2）叶片、花朵和果实：是否齐全，是否均匀，是否健康。
（3）树冠：是否整齐，是否有磨损或划伤。
（4）标识牌：是否清晰，是否正确。
7.综合评估：
（1）按照以上各项指标综合评估植物的健康程度、生长状态及环境适应能力。
（2）给出适宜放置场所等建议。
评估调查表
评估调查表调查表是一种常用的数据收集工具，用于获取研究对象的意见、经验、态度、习惯、行为等信息。
评估调查表则是用于评估一个项目、活动或服务的效果和满意度的工具。
本文将对评估调查表进行评估，从设计、内容、结构以及可行性等方面进行分析。
首先，评估调查表的设计要符合调查目标和研究问题。
调查表应包含与评估目标相关的问题，避免引导回答和主观判断。
同时，设计要简洁明了，以便被受访者理解和填写。
调查表中的问题应该具有一定的逻辑性，便于受访者按部就班地回答。
此外，调查表的格式要清晰，文字大小适中，方便受访者阅读和填写。
其次，评估调查表的内容要全面、准确、恰当。
调查表的内容应涵盖评估对象的所有方面，对于不同类型的受访者可以设计不同的模块。
在评估活动或项目时，可以涉及其目标、实施情况、效果、重要性和改进建议等方面。
调查表中的问题应具有明确的意义和清晰的表达，避免产生歧义或模糊性。
同时，调查表中的问题应具有可度量性，以便通过统计和分析得出结论。
此外，评估调查表的结构也是一个重要的考量因素。
调查表的问题应按照一定的逻辑顺序排列，从一般到具体或从整体到细节。
可以采用分组或分页的方式，将相关问题归类并排放在同一部分。
此外，调查表的问题可以采用不同的问答形式，如单选题、多选题、填空题、满意度评分题等，以便受访者选择或填写。
最后，评估调查表的可行性也是需要考虑的因素之一。
调查表的长度要适中，不宜过长以免引起受访者的不耐烦或疲劳。
在设计调查表时，可以进行预调查，以检验调查表的可行性和可靠性，及时修改和完善。
另外，调查表的发送方式和回收方式也需要考虑，可以通过邮寄、电子邮件、网上调查等方式进行。
综上所述，评估调查表的设计、内容、结构和可行性是评估调查表的重要评估指标。
在设计评估调查表时，需要考虑调查目标和研究问题，确保调查表的设计合理、内容全面准确，结构合理，同时考虑调查表的可行性和可靠性，以获得准确有效的数据。
只有这样，才能更好地评估项目的效果和满意度，为改进和优化提供参考。
土地、房产-调查评估表模板
标的物介绍
土地总面积 房产年龄
xxx平方米（请填写阿拉伯数字） 如有多个请勿填写单个面积，如不涉及请无需填写
X年（请填写阿拉伯数字）
装修情况
毛坯/简装/中装/精装/豪装
周边配套 其他介绍
标的评估总价
周边环境、配套、交通等。 屋内配套、特殊事项等
xxx元（请填写阿拉伯数字） 如有多个请勿填写单个价格，如不涉及请无需填写
商业/工业类房地产标的调查情况表
标的名称
填写标的具体地址：xx省xx市xx区xx街道xx号
法院执行裁定书 填写证号名称，如无请填写无（非法院机构可空）
权证情况
房屋所有权证 填写证号，如无请填写无
土地使用权证 填写证号，如无请填写无
标的所有人
填写标的物所有人姓名全称/标的物所有公司全称
评估鉴定基准日 日期
标的物估值
房产评估总价
xxx元（请填写阿拉伯数字） 如有多个请勿填写单个价格，如不涉及请无需填写
房产外评估总价
xxx元（请填写阿拉伯数字）（一般指经营权、设备等， 如无请勿填写）
费用总价 税费情况 其他费用情况
xxx元（请填写阿拉伯数字） 此项为税费及物管等其他费用的总和
1、买方税费 契税： 印花税： 交易费： 测绘费： 权属登记费及取证费： 2、卖方税费 印花税： 交易费： 营业税： 个人所得税： 物业费、取暖费、水电煤费、其他费用
查封 抵押
被xxx法院查封 抵押于xx银行（填写银行具体名称）/无抵押
提供的文件
1、《法院裁定书》；2、《协助执行通知书》； 3、《拍卖成交确认书》4、其他请填写。
建筑总面积
xxx平方米（请填写阿拉伯数字） 如有多个请勿填写单个面积，如不涉及请无需填写
膳食和营养评估调查表
以下是一个简单的膳食和营养评估调查表，用于评估个人的膳食习惯和营养摄入情况。
请根据自己的实际情况填写以下问题：
1. 你每天吃几餐？
A. 1-2 餐
B. 3 餐
C. 4-5 餐
D. 5 餐以上
2. 你每天摄入的主食（如米饭、面包、面条等）大约是多少？
A. 很少
B. 适量
C. 较多
3. 你每天吃蔬菜的情况是？
A. 很少吃
B. 吃一些
C. 吃较多
4. 你每天吃水果的情况是？
A. 很少吃
B. 吃一些
C. 吃较多
5. 你每天喝牛奶或其他奶制品的情况是？
A. 不喝
B. 喝一些
C. 喝较多
6. 你每天吃鱼、肉、蛋类食品的情况是？
A. 很少吃
B. 吃一些
C. 吃较多
7. 你是否有以下饮食习惯？（可多选）
A. 吃零食
B. 喝含糖饮料
C. 吃油炸食品
D. 吃夜宵
8. 你是否有特殊的饮食需求或限制（如素食、过敏等）？
A. 是
B. 否
9. 你是否服用营养补充剂（如维生素、矿物质等）？
A. 是
B. 否
10. 你是否有任何与营养相关的健康问题或疑虑？
A. 是
B. 否
请根据自己的实际情况在相应的选项上打勾或填写文字。
这个调查表只是一个初步的评估工具，如果你对自己的营养状况有更深入的关注或有特定的健康目标，建议咨询专业的营养师或医生以获得更详细和个性化的建议。
学生反馈评估调查表
学生反馈评估调查表
调查目的
本调查旨在收集学生对学校教学质量和研究环境的反馈意见，以便学校能够针对问题进行改进，提供更好的教育服务。
调查方式
本次调查采用在线问卷的形式，学生可以根据自己的实际情况进行回答。
调查内容
1. 教学质量评估
- 教师教学水平是否符合预期？（是/否）
- 课程内容是否清晰易懂？（是/否）
- 教师是否能够引导学生积极参与课堂讨论？（是/否）
- 教师是否能够及时给予学生反馈和指导？（是/否）
2. 研究环境评估
- 学校图书馆的设施是否满足研究需求？（是/否）
- 学校实验室的设备是否齐全可靠？（是/否）
- 学校是否提供良好的研究空间和设施？（是/否）
- 学校是否定期组织学术交流活动？（是/否）
3. 对学校改进的建议
- 请提出您对学校教学质量和研究环境的改进建议：（请填写）
调查结果分析
调查结果将会被统计和分析，学校将根据结果制定相应的改进
措施，并及时向学生公布。
调查保密性
本次调查保证学生的回答结果将被严格保密，只用于学校的教
学质量改进工作中。
调查时间
调查时间为2022年10月1日至2022年10月31日，请学生们按时参与。
请花一些宝贵的时间完成此份调查表，谢谢！。
评估工作满意度调查表
为深入、全面、真实了解中介机构开展尾矿库安全风险评估工作的情况，请矿山企业对中介机构工作给予客观评价，认真填写下表。
评估单位：
序号
评价内容
满意
基本满意
不满意
备注
1
评估准备
2
评估组织
3
专业技术人员组成
4
评估过程
5
各系统评估符合性
6ห้องสมุดไป่ตู้
问题和隐患客观性
7
评估报告质量
8
总体评估工作
矿山企业主要负责人签字：
中介机构现场评估负责人签字：
县（市、区）安监局工作人员签字：
注：在相应满意度列打“/”，无此评价项，在备注内填“无二
供应商调查评估表
3
2.出货前是否对产品进行检测且有报表记录？
3
3.出货前是否经过OQC确认且有报表记录？
3
4.有无出货检验报告且内容具体详实符合客户规范？
3
5.出货包装是否符合要求并采取必要防护？
3
6.外箱及小包装是否有明确标识(型号、数量和生产日期等）？
3
7.出货有无确认生产周期？有无先进先出原则？有无按照先进先出 原则执行？
表单编号：R-P-017-02 VER3.0 保存期限：4年
等级 A B C D
措施 持续改进 限期整改 立即整改 管理层商讨决
定
结果（等级）ຫໍສະໝຸດ 3（六）客户服务
1.供应商是否监视、测量、评价客户满意度(比如客户问卷、客户反 馈和投诉等）？
3
2.对于可能影响产品和服务符合性以及顾客满意的风险是否得到识别 和应对(比如风险缓解计划等）？
3
3.顾客的要求是否得到确定和满足（比如产品或服务、QBR和客户 投诉等）？注：QBR 即Quarter Business Review，季度营运会议。
0 完全不符合要求，无管理控制。
N/A 不适用。
三、通过对供应商质量管理体系的综合测评，将供应商分为A、B、C、D四个等级（满分为100分）。
总评分结果 ≥90(绿色） 80~90（黄色） 70~80（橙色） ＜70（红色）
衡量符合体系审核要求的等级评定 十分有效，系统管理健全 基本有效， 部分有效 失效
8.是否监测和评审这些相关方的信息和要求？
9.过程的风险和机遇是否有进行识别和评估？过程有哪些风险和机 遇？是否有制订应对风险和机遇的措施？应对风险和机遇的措施是 否有融入管理体系过程中？ （二）进 料控制 1.有无对进料检验制定相关文件？
部门间满意度调查评估表
<部分经理用>1. 1 总体上，您对行政后勤部新财年的工作是否对劲？2. 2 您如何评价行政后勤部在新财年的工作表示？（1）. 1 有进步（2）.2 无变化（3）. 3 有退步3. 3 具体有哪些变化？4. 4 下面我们想了解一下您对行政后勤部的看法，请您对以下选项别离进行对劲度评价（1）. 1 矩阵式打点模式的贯彻和落实（2）. 2 部分创新意识（3）. 3 工作流程有序（4）. 4 以客户为导向持续改进效劳（5）. 5 客户界面（6）. 6 问题解决（7）.7 工作效率（8）.8 实现承诺您对行政后勤部的以下具体业务的对劲情况如何？5. 5 在制度建设和打点政策制订上6. 6 公司物业环境的规模和建设7.7 对事业部和大区行政后勤的指导和帮忙8.8 在问题1-7中，如果您选择了1-3的答案，烦请您具体说明原因，以便具体工作的改进。
9.9 下季度，行政后勤部应重点加强哪些薄弱环节的工作？1. 1 总体上，您对财政部新财年的工作是否对劲？2. 2 您如何评价财政部在新财年的工作表示？（1）. 1 有进步（2）. 2 无变化（3）. 3 有退步3. 3 具体有哪些变化？4. 4 下面我们想了解一下您对财政部的看法，请您对以下选项别离进行对劲度评价（1）. 1 矩阵式打点模式的贯彻和落实（2）. 2 部分创新意识（3）. 3 工作流程有序（4）. 4 以客户为导向持续改进效劳（5）. 5 客户界面（6）. 6 问题解决（7）.7 工作效率（8）.8 实现承诺您对财政部的以下具体业务的对劲情况如何？5. 5 在制度建设和打点政策制订上6. 6 对各事业部和大区专港的业务指导和撑持7.7 对财政报表工作的对劲度在哪些方面存在缺乏：（1）.1 提供及时性（2）. 2 数据准确性（3）. 3 数据全面性（4）. 4 其他8.8 对公司经营阐发工作的对劲度在哪些方面存在缺乏：（1）.1陈述及时性（2）.2数据准确性（3）.3内容适用性（4）.4阐发深入（5）.5熟悉业务（6）.6其他9.9 对资金统筹安排和调剂工作的对劲度在哪些方面存在缺乏：（1）.1 合理性（2）. 2 有效性（3）. 3 运作查核体系建设（4）.4 专业程度（5）. 5 其他10.10 对预算工作的对劲度在哪些方面存在缺乏：（1）.1 前期培训（2）. 2 过程指导（3）. 3 信息反响和沟通（4）. 4 大项费用预算方法的合理性（5）.5 预算审批的组织和协调（6）. 6 其他11.11 在问题1-10中，如果您选择了1-3的答案，烦请您具体说明原因，以便具体工作的改进。
360度调查评估表(对上级)
极少创新，安于现状，完全按章办事，不能打破现有的思路和陈规；
沟通表达能力
说服力强，具备较强的沟通技巧，富有亲和力，文字表达结构严谨，简练流畅；
说服力较强，善于疏导，文章结构合理，文字简洁；
有一定的疏导技巧，尚能被他人接受，文章通顺，较简洁，很少语病；
品质意识较强，能够按照公司的统一制度和标准对待工作；
品质意识一般，偶尔出现品质要求不严，但未对公司造成影响；
品质意识较差，经常出现品质要求不严现象；
品质意识很差，只追求数量，不注重实际效果；
工作能力
基本业务能力
积极进取，不断自我提升，完全具备高质完成本职工作的能力，还能一专多长；
能够不断地自我完善，业务能力强，对本职工作的各项工作内容得心应手；
评语及建议
评价人签名：
说服力较差，勉强被他人接受，书面表达能力较差；
说服力差，态度生硬，缺乏技巧，文章结构零乱不规范，书面表达能力差；
工作态度
原则性
坚持原则，敢于碰硬，依制度办事，能够同违规行为作斗争；
原则性较强，是非分明，积极进行批评与自我批评；
一般情形下，能够做到坚持原则；
原则性较差，碍于人情关系，默许或纵容违规行为；
调查评估表（上级）
被评估者：；
评价指标
评价内容
评定
工作业绩
目标完成情况
积极制定目标，且超出工作计划完成得更多的工作目标；
能够制定目标，及时完成工作目标，积极参与配合工作目标之外的其它工作；
根据工作计划，能够及时完成工作目标；
基本完成目标，极少数次要目标未完成；
较多工作目标或重大工作目标未完成；
工作质量
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
姓名
性别
出生年月
文化程度
户籍地
案由
（罪名）
居住地
职业联系电话ຫໍສະໝຸດ 逮捕时间裁判机关法律（委托）文书文号
家庭
情况
家庭成员
关系
年龄
工作单位
电话
婚烟状况
已婚（）离婚（）未婚（）
经济状况
逮捕前表现
学校表现
较好（）一般（）差（）
社区表现
较好（）一般（）差（）
原单位表现
较好（）一般（）差（）无工作单位（）
公安派出所盖章
调查人签字：
年月日
调查对象所在村（居）委会评估意见（包括对调查对象一贯表现的综合评价、现实表现评价、对判处社区矫正的看法以及帮教措施）：
村（居）委会盖章
调查人签字：
年月日
乡镇（街道）司法所综合评估意见：
乡镇（街道）司法所盖章
年月日
调查对象近亲属意见（包括对调查对象犯罪的认识、对刑事判决的希望、态度，假如实施社区矫正愿意承担的义务和责任等）：
调查对象近亲属签字：
调查人签字：
年月日
调查对象学校或单位评估意见（包括对调查对象一贯表现的综合评价、现实表现评价、对判处社区矫正的看法以及帮教措施）：
学校或单位盖章
调查人签字：
年月日
调查对象所在公安派出所评估意见（包括对调查对象一贯表现的综合评价、现实表现评价、对判处社区矫正的看法及帮教措施）：
对适用社区矫正意见
社区
接受（）不接受（）理由（）
派出所
接受（）不接受（）理由（）
家人
接受（）不接受（）理由（）
工作单位/学校
接受（）不接受（）理由（）
被害人家属
接受（）不接受（）理由（）
注：1、此表用于法院宣判缓刑、管制前的社区影响评估工作。
2、假释、暂予监外执行，使用有关制式表格，并留存复印件：（1）河北省罪犯假释审前社会调查表；（2）罪犯暂予监外执行征求意见书；（3）具保人资格审查表；（4）暂予监外执行罪犯考察表；（5）暂予监外执行保证书。