单人简易呼吸球囊操作流程

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单人简易呼吸球囊操作流程

护理目标:维持和增加机体通气量,纠正威胁生命的低氧血症。

操作流程 要点说明

单人呼吸球囊操作流程的相关知识

1、呼吸球囊的定义是针对心肺复苏及一般呼吸道窒息需要急救,尤其是呼吸

困难,或需要提高氧气补充的病患所使用医用设备。呼吸球囊由气囊,送气阀体,空气混合器,面罩几部分组成。呼吸面罩,能与口鼻紧密吻合;送气阀体装有鱼嘴式阀门,呼气时自动关闭,不倒溢;限压阀可自动调节送气的压力和流量,保证了使用的安全性。呼吸囊的特点是经久耐用,并可高温高压消毒。

2、原理氧气进入球囊和储氧袋,人工挤压气囊打开前方活瓣,将氧气压入病

人口鼻紧贴的面罩内,以达到人工通气的目的。

3、适应症心肺复苏,新生儿呼吸暂停,各种中毒和电解质紊乱引起的呼吸抑

制,神经及肌肉疾病所致的呼吸机麻痹,呼吸系统疾病所致的呼吸抑制,各种大型手术。

4、禁忌症中等以上活动性咯血,活动性肺结核,张力性气胸,肺大泡,大量

胸腔积液等。

5、注意事项

(1)面罩内冲气约2/3-3/4,成人面罩冲气110ml-120ml,小儿面罩冲气50ml-60ml,目的是确保与面部皮肤紧密不漏气。

(2)通气频率有3种情况:有心跳无呼吸的病人10~12次/分,建立人工气道(气管插管)病人 8 ~10次/分,心跳呼吸均停止病人按压与通气比为30:2 (3)潮气量:有氧源400~600ml/次,无氧源700~1100ml/次,一般成人按8-12ml/kg,儿童10ml/kg。

(4)呼吸频率成人为16-20次/分,儿童酌情增加,新生儿40-60次/分。(5)呼吸时间为1:1.5-2,呼吸窘迫综合症1:2-3

(6)使用过程中,应密切观察患者胸腹起伏,皮肤颜色,听诊呼吸音,生命体征,血氧饱和度,有无胃部胀气等情况。

(7)挤压球囊时,压力不可过大,不可时大时小,时快时慢,以免损伤肺组织,造成呼吸中枢紊乱,影响呼吸功能恢复。

(8)发现患者有自主呼吸时,应在患者吸气初顺势挤压球囊,达一定潮气量时完全松开,让患者自己完成呼气动作,按病人的呼吸动作加以辅助,以免影响患者的自主呼吸。

(9)用过的球囊的处理:拆开,用清水冲去污物后,用75%的酒精或健之素500~1000mg/L浸泡30分钟后,用清水冲洗干净,晾干备用,球囊不宜挤压变形后放置,以免影响弹性,疑呼吸道传染病者,球囊按传染病废物处理。

(10)无氧源供应时,呼吸球囊不连接氧气连接管和储氧袋。

6、球囊的测试

(1)压缩数次后,如果球体无法恢复至原先位置,请检查储氧阀是否工作正常(2)将储气阀及储氧袋取下,压下球囊后,将手松开,球囊很快地自动弹回原状,如果无法恢复,请检查进气阀和单向阀是否工作正常。

(3)将出气口用手堵住,压下球囊后,将会发现球囊不易被压下,如果发现球囊慢慢向下漏气,请检查球囊是否破裂,进气阀是否组装正确。

单人呼吸球囊操作考核评分表

护理对象:老人成人儿童

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