全麻术后护理常规

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全麻术后护理:
4. 应观察术后病人的排尿情况,有留置尿管者, 要按时观察记录尿量。无留置尿管者须观察膀胱 充盈情况,过分充盈其他处理仍不能,自行排尿, 应给予导尿,留置尿管。
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5. 恶心呕吐。乙醚全麻后常出现恶心呕吐等胃肠 道反应,故麻醉未清醒前,病人应平卧头侧向一 边,防止唾液和呕吐物误吸入呼吸道。一旦发生 误吸,应立即采取头低位,使声门裂高于食道入 口,呕吐物流向鼻咽腔然后从口角流出,此时可 用吸引器清除口鼻腔的残余呕吐 物,保持呼吸道通畅。
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2. 查看遗嘱及麻醉单,了解麻醉所用的药物。听 取麻醉医生及手术医生介绍病人,术中病情及特 殊注意事项,重点了解通气功能及呼吸道通畅的 状况,认真执行术后医嘱
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3. 病人未完全苏醒前,护士应守护在床旁,一般 15min测量血压脉搏、呼吸1次,如有波动应持续 测量及观察,生命体征平稳可改为 1--2小时测1次, 如发现血压波动,应注意有无出血或内出血,还 应考虑是否由于血容量不足或麻醉过深心功能不 全等原因所致,此时应迅速通知医生查明原因采 取相应的措施,如止血、调节输液、给氧、输血 等)。待医生检查之后,再根据医嘱作进一步处 理,并做好记录。
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8. 对呼吸的观察和护理:护士观察病人呼吸道的 通畅度,有无异常呼吸,一般用指(趾)端脉搏 血氧仪通过检测血氧饱和度的变化来判断呼吸的 效率。 9. 麻醉清醒前,病人可出现躁动不安,如拔管、 坠床等危险,守护者必须注意安全,可按医嘱给 镇静止痛剂,必要时采用约束带,保护病人的安 全.
Baidu Nhomakorabea全麻术后护理
吴莉蓉
2015.12.
全麻的基本概念
全麻术后护理在医学上,全麻是全身 麻醉的简称。将麻醉药通过呼吸道吸 入、静脉注射、肌肉注射或直肠灌注 等途径进入体内,使之产生对中枢神 经系统的抑制作用,从而可逆地改变 中枢神经系统中的某些功能,达到神 志消失、(手术时)无痛的目的,称 之为全身麻醉,简称全麻。
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一、物品的准备: 1.铺麻醉床,备氧气、吸痰器、吸痰管、开 口器、舌钳、弯盘、纱布,气管切开包、血 管钳、急救车和心电监护仪。
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全麻未清醒前,病人处于意识丧失阶段,为 防止各种合并症或意外的发生,必须有专人 守护,直至清醒为止。
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1. 护士协同医生将病人平稳的搬移至病床上,使 病人平卧,头偏向一侧,并稍向后仰,颈部伸直 以保持呼吸道通畅,检查病人周围皮肤及术区情 况,安置好病人的输液及身上所带的各种引流管。 测量血压、脉搏、呼吸及体温,并与麻醉医生核 对血压有无因搬动而致的变化
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6. 术后由于麻醉药物的反应和不正确的吸痰方法, 刺激喉部,均可引起恶心,呕吐,当发生呕吐时 应头偏向一侧并用吸引器吸出呕吐物,防止误吸 引起吸入性肺炎。 7. 加强基础护理:术后 6h 禁食水,尽量不让病人 睡觉, 6h 过后且病人清醒者,可给予流质饮食, 注意保持床单的整洁干燥以及病人皮肤的清洁和 干燥。注意营养。
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