中毒损伤的护理
损伤中毒知识点总结护理
损伤中毒知识点总结护理损伤与中毒是人们日常生活中常见的情况，也是重要的急救护理对象。
对损伤与中毒的知识点进行总结并掌握相关的护理技能，可以有效地应对紧急情况，保护被损伤者的生命和身体健康。
本文将从损伤与中毒的定义、分类、病因、临床表现、预防措施等方面进行详细的总结，旨在提供对损伤与中毒护理的全面理解。
一、损伤的概念及分类损伤是指机体组织受到外力、化学物质、放射线或其他有害因素的作用而引起的生理、解剖、病理改变的过程。
损伤可以根据引起病变的外因进行分类，主要包括机械性损伤、物理性损伤、化学性损伤和放射性损伤等。
其中，机械性损伤是指由外部物体对身体造成的损伤，如摔跤、碰撞等；物理性损伤是指由物理性因素引起的身体损伤，如高温、低温、电流等；化学性损伤是指由化学物质对身体组织的损害；放射性损伤是指由于人员长期接触放射性物质所引起的损伤。
二、中毒的概念及分类中毒是指机体受到毒素作用而产生的一系列症状和体征。
根据毒物的来源和性质的不同，中毒可分为化学性中毒、食物性中毒、药物性中毒、物理性中毒等。
其中，化学性中毒是指由化学毒物引起的中毒，如有机溶剂、重金属、农药等；食物性中毒是指由食物中毒素引起的中毒，如细菌、霉菌、毒蕈菌等；药物性中毒是指由药物过量或误用引起的中毒；物理性中毒是指由物理性因素作用引起的中毒，如电击、中暑等。
三、损伤与中毒的病因1. 机械性损伤的病因主要包括交通事故、工伤、家庭事故等。
2. 物理性损伤的病因包括高温、低温、电流等对人体的直接作用。
3. 化学性损伤的病因是由于人接触或吸入了有害化学物质。
4. 放射性损伤的病因是由于人员长期暴露在放射性物质周围。
四、损伤与中毒的临床表现1. 机械性损伤的临床表现包括外伤、出血、疼痛、肿胀等。
2. 物理性损伤的临床表现主要有烧伤、冻伤、电击。
3. 化学性损伤的临床表现包括呼吸困难、咳嗽、皮肤灼伤等。
4. 放射性损伤的临床表现主要有皮肤红肿、溃烂、呕吐、头痛等。
11第十一章损伤、中毒病人的护理-护士考点串讲讲解(推荐文档)
2015年全国护士执业资格考试 考前冲刺串讲
第十一章 损伤、中毒病人的护理
2015年全国护士执业资格考试 考前冲刺串讲
第一节 创伤病人的护理
第十一章 损伤、中毒病人的护理
创伤的分类 创伤病人的护理措施
考试重点
扭挫了（扭伤、挫伤）、 挤爆（挤压伤、爆震伤）了
历年考题
例：患者男，20岁。因工程塌方被石板压迫4小时，伤肢严重肿胀，组织广泛坏死。该损伤属于 A.扭伤 B.挤压伤 C.挫伤 D.冲击伤 E.撕裂伤
√
历年考题
例：患者女，50岁。一氧化碳中毒2小时入院。患者深昏迷,呼吸规则，血碳氧血红蛋白（COHb）55%。为促进一氧化碳的排出，最佳的措施是 A.应用呼吸机 B.高压氧舱治疗 C.间断高浓度给氧 D.持续低流量给氧 E.应用呼吸兴奋剂
√
小结
煤气中毒，脑先受损； 樱桃红色，典型体征； 碳氧测定，最能确诊； 一旦发生，脱离环境； 导管给氧，八至十升 ； 清醒以后，休息两周 ； 以免发生，迟发脑病。
√
Ⅰ度烧伤：伤及表皮浅层浅Ⅱ度烧伤：伤及表皮的生发层和真皮乳头层疼痛剧烈深Ⅱ度烧伤：伤及真皮层。痛觉迟钝Ⅲ度烧伤：痛觉消失
历年考题
例：男性，30岁，体重70kg，烧伤后4h送至医院。右上肢水肿明显，剧烈疼痛，有较大水疱，双下肢皮肤焦黄，触之不痛，如皮革样。该病人的烧伤深度为 A.右上肢浅Ⅱ度，双下肢Ⅲ度B.右上肢深Ⅱ度，双下肢Ⅲ度 C.右上肢浅Ⅱ度，双下肢深Ⅱ度D.右上肢与双下肢均为深Ⅱ度 E.右上肢浅Ⅲ度，双下肢深Ⅱ度
护理措施-急救
抢救生命，先抢救危及生命的伤情。 禁食、胃肠减压 对有内脏脱出者不可回纳腹腔以免污染，可用消毒或清洁碗盖住脱出内脏
护理措施-内脏损伤的护理
损伤中毒病人的护理练习题及答案解析
损伤中毒病人的护理练习题及答案解析A1 题1.开放性损伤早期处理最重要的是A．补液B．止痛C．清创D．换药E．应用抗生素1.【正确答案】C【解析】开放性损伤清创可以止血，减少细菌污染，减少破伤风，促进伤口愈合11.某建筑工人，施工中被建筑材料砸伤，其现场急救方法错误的是A.若出现休克首要措施是立即将伤员送医院抢救B.迅速将伤员移出现场C.做简要的全身检查D.严密观察生命体征E.注意观察有无神志、瞳孔变化11.【正确答案】A【解析】若患者在受伤现场出现休克，应现场进行抗休克治疗，待休克好转后转运，否则患者会有生命危险。
21.破伤风的典型症状是A.痉挛B.呼吸困难C.咧嘴“苦笑”D.抽搐E.发绀21.【正确答案】C【解析】破伤风典型症状起始表现为咀嚼不便、张口困难，随后牙关紧闭；面肌痉挛时可出现口角下缩、咧嘴苦笑等表现。
相对于其余选项咧嘴“苦笑”是有代表性症状。
其余选项在别的疾病也会发生。
A2型题1.患者，男，38岁。
因在高热环境下持续工作l4小时而出现头痛、头晕、乏力、多汗等症状，不久体温迅速升高到41℃，并出现颜面潮红、昏迷、休克。
此时最佳的降温措施应为A.冰盐水灌肠B.静脉滴注葡萄糖盐水C.冬眠合剂D.物理降温+药物降温E.冰帽1【正确答案】D【解析】该病入在高温环境中，大量出汗也不足以散热或体温调节障碍，造成内热蓄积导致的中暑，对于体温达到41℃，并出现颜面潮红、昏迷、休克，此时最佳的降温措施应为：物理降温+药物降温。
45.患者，男性，55岁，因喷洒农药时操作不当造成有机磷农药中毒，给予抗胆碱药后出现瞳孔较前扩大，颜面潮红，口干，皮肤干燥，心率加快。
此时症状称为A.阿托品中毒B.阿托品化C.中间型综合征D.烟碱样症状E.毒蕈碱样症状45【正确答案】B【解析】阿托品能阻断乙酰胆碱对副交感神经和中枢神经系统毒蕈碱受体的作用，对控制有机磷农药中毒后的毒蕈碱样症状和中枢神经系统症状有效。
阿托品使用原则是早期、足量、反复给药，直到毒蕈碱样症状明显好转或有“阿托品化”为止。
急性中毒的护理措施
急性中毒的护理措施引言急性中毒是指人体短时间内接触或摄入有毒物质，导致生理功能异常或组织损伤的疾病。
中毒的原因有很多，如误食有毒植物、药物过量、化学品接触等。
面对急性中毒患者，及时采取正确的护理措施对于稳定患者生命体征、缓解症状、促进康复至关重要。
本文将介绍在急性中毒的情况下，护理人员应采取的关键护理措施。
护理措施1. 保护患者并确保安全•第一时间将患者转移到安全的场所，远离中毒源。
确保自己和他人的安全，避免受到中毒物质的接触。
•如果中毒物质在患者身上或衣物上，尽可能将其迅速清除，避免进一步吸收。
2. 评估患者病情和监测生命体征•了解患者中毒的原因和物质类型，对症进行护理。
•监测患者的生命体征，包括心率、呼吸、血压、体温等，以及意识状况的变化。
及时发现异常情况，并及时采取相应的护理措施。
3. 给予急救治疗•根据中毒原因和患者症状，进行相应的急救治疗。
如对于误食药物引起的中毒，可考虑洗胃或使用药物解毒剂；对于化学品接触引起的中毒，应迅速清洗患者身体部位，并遵循相应化学品事故应急处理措施。
•注意给予充分的氧气供应，保证患者呼吸通畅，并且帮助患者保持呼吸道通畅。
4. 监测排泄物•监测患者的呕吐物、尿液和粪便等排泄物，以了解中毒物质的排出情况。
•在医生的指导下，可行特殊的排毒治疗，如血液透析或腹膜透析，以帮助患者排出体内的有毒物质。
5. 提供情绪支持和心理护理•主动与患者交流，提供情绪上的支持和安慰，帮助患者保持冷静。
•听取患者的抱怨和忧虑，积极回应，并尽力解答患者的问题。
6. 提供营养支持•根据患者的病情和医生的建议，合理安排饮食，提供营养支持，以帮助患者尽快康复。
7. 教育和预防•向患者和家属提供有关急性中毒的知识，包括中毒原因、常见中毒物质和如何避免中毒的方法。
•强调对于潜在中毒物质的正确使用和存放，以及应急处理的方法。
结论急性中毒是一种常见的急救状况，正确的护理措施对于患者康复至关重要。
护理人员需要迅速而准确地评估患者病情，采取相应的救治措施，并提供细致的护理。
中毒急救护理的措施
中毒急救护理的措施中毒的定义和危害中毒是指人体吸入、接触或进食毒物后，毒物进入体内发挥毒性作用的现象。
人体受到毒物侵害后，会出现一系列的不适症状，严重的甚至会导致死亡。
中毒的原因很多，如空气污染、食品中毒、药物中毒、接触有毒物品等。
因此，中毒是一种极为危险的现象，需要及时采取措施予以救治。
中毒的常见表现中毒的表现因人而异，常见表现包括头晕、恶心、呕吐、腹泻、皮肤瘙痒、呼吸困难、心跳过快等。
不同毒物进入体内后引起的表现不同，这要视具体中毒状况而定。
中毒急救护理的措施1. 呼吸道中毒对于呼吸道中毒，首先应该将中毒者迅速转移到空气清新的地方，同时防止中毒者继续吸入毒物。
将中毒者放置在半坐位，保持呼吸道通畅。
如情况紧急，可短时间内采取人工呼吸。
2. 食物中毒对于食物中毒，首先需要帮助中毒者排出胃中残留的毒素。
可以让中毒者喝些盐水或生姜水，也可以用手指轻轻地按压喉部，以促进呕吐。
如果中毒较重，可立即送医院就诊，通过药物治疗加速排毒。
3. 药物中毒对于药物中毒，根据中毒程度不同，可采用不同的急救措施。
如轻度中毒，可立即用清水将胃内残留的药物清洗干净，并让中毒者多喝水，促进毒物排出体外。
如果是严重的药物中毒，应该立即拨打急救电话，尽快将中毒者送往医院进行治疗。
4. 接触中毒物品对于接触有毒物品后，应及时将受伤部位放在流动的自来水下强行冲洗10-15分钟，冲洗后应包扎敷料。
如情况严重，应立即送往医院就诊。
中毒急救护理的注意事项1.抢救中毒者时，应具有相应的救护知识和技能。
2.抢救中毒者时，应做好安全措施，避免危害到自己。
3.在处理有毒物品时，应佩戴防护设备，避免接触到有毒物品。
4.针对不同中毒状况，应采取相应的急救措施，如错误的急救措施会加重病情，甚至会威胁到中毒者的生命安全。
5.抢救中毒者的时间很重要，需要尽快采取措施。
总结中毒是一种需要及时采取措施的危险现象，应该引起足够的关注。
对于中毒者，我们应该积极采取急救措施，并及时送往医院就诊，争取抢救时间。
药物中毒病人的护理问题及护理措施
药物中毒病人的护理问题及护理措施药物中毒是指因误服或过量使用药物而导致身体功能异常。
护理药物中毒的病人是护士的重要任务之一，下面将详细讨论药物中毒病人的护理问题及护理措施。
一、药物中毒病人的护理问题1.监测生命体征：药物中毒可能会导致病人的心率、呼吸、血压等生命体征异常。
护士应经常监测这些生命体征的变化，及时发现异常并采取相应的护理措施。
2.导致意识丧失：某些药物中毒会导致病人的意识丧失，如镇静药物过量。
在这种情况下，护士需要保护病人的安全，避免病人因意识丧失而发生意外事故。
3.呼吸道管理：某些药物中毒可能会影响病人的呼吸功能，如麻醉药物过量。
护士应及时保持病人的呼吸道通畅，如采取头后仰、保持舌头不下垂等方法，以维持病人的正常呼吸功能。
4.治疗药物中毒：不同类型的药物中毒需要不同的治疗方法。
护士应了解药物中毒的抗毒药物和解毒剂，并按医嘱正确给药，以加速药物的代谢和清除。
5.病人心理支持：药物中毒会给病人带来身体和心理上的创伤。
护士应给予病人充分的心理支持，与他们沟通，减轻他们的焦虑和恐惧感。
6.骨折、出血等并发症：某些药物中毒可能导致病人出现骨折、出血等并发症。
护士应及时处理这些并发症，如止血、固定骨折等，以减少病人的不适和并发症发展。
7.肝肾功能管理：某些药物中毒会对病人的肝肾功能造成损害。
护士应密切监测病人的肝肾功能指标，如肝功能检查、尿量等，及时发现异常并采取相应措施。
二、药物中毒病人的护理措施1.维持呼吸道通畅：保持病人的呼吸道通畅是最重要的护理措施之一。
护士可采取头后仰、保持舌头不下垂、吸痰等方法，保障病人的呼吸顺畅。
2.控制药物吸收：尽早控制药物的吸收可以减少中毒的程度。
护士可以通过洗胃、吸附剂灌肠等方法，阻止药物继续被吸收。
3.给予抗毒药物和解毒剂：了解不同药物中毒所需的抗毒药物和解毒剂，按医嘱正确给药，促进药物的代谢和清除，减少中毒的损害。
4.监测生命体征：经常监测和记录病人的生命体征，如心率、呼吸、血压等指标，及时发现异常并采取相应的护理措施。
温医大内科护理学新版讲义05损伤中毒病人的护理
一、病因：一氧化碳经呼吸道进入血液，与红细胞内血红蛋白结合形成稳定的碳氧血红蛋白（COHb 损伤中毒病人的护理）.第一节 一氧化碳中毒病人的护理碳氧血红蛋白的解离较氧合血红蛋白解离速度慢3600倍，易造成蓄积。
CO中毒时，脑心对缺氧最敏感，常最先受损。
二、临床表现1.轻度中毒：病人感头痛、头晕、四肢乏力、胸闷、耳鸣、眼花、恶心呕吐、心悸、嗜睡或意识模糊2.中毒中毒：上述症状加重、出现浅昏迷、脉快、皮肤多汗、口唇樱桃红色3.重度中毒：进入深昏迷。
抽搐、呼吸困难，大小便失禁、可因脑水肿、呼吸循环衰竭死亡4.迟发型脑病：重度中毒病人清醒后经过约2-60天的假愈期，出现迟发性脑病的症状，昏迷时间超过48小时迟发型脑病发生率高三、辅助检查：血液碳氧血红蛋白测定是确诊的重要指标。
轻度中毒浓度10-20%，中度30-40%，重度50%以上四、治疗原则1.立即转移空气新鲜处，松解衣服注意保暖，保持呼吸道通畅2.纠正缺氧，轻中度可用面罩或鼻导管高流量吸氧，8-10l/min，严重中毒高压氧治疗3.对症治疗-控制高热体表用冰袋、头部用冰帽，降低脑代谢率；防止脑水肿应用甘露醇；促进脑细胞功能恢复；放置并发症及迟发型脑病，苏醒后观察2周五、护理措施：病情观察、迅速吸氧高浓度（〉60%）高流量8-10l/min；高热惊厥地西泮静注或肌注第二节有机磷中毒病人的护理一、临床表现：经皮肤吸收，症状在接触农药2-6小时内出现，口服中毒10分钟至2小时内出现症状1.毒碱样症状：出现最早，腺体分泌增加，瞳孔缩小，主要是复交感神经末梢兴奋2.烟碱样症状：主要是横纹肌运动神经过度兴奋，肌纤维颤动3.中枢神经：头晕、头痛、乏力。
瞻望、抽搐、昏迷急性中毒症状消失后2-3周极少病人发生迟发型多发神经病，表现为下肢瘫痪、四肢肌肉萎缩，急性中毒症状缓解后迟发型神经病发生前，多在急性中毒后24-96小时突然发生死亡，称中间综合症二、辅助检查：全血胆碱酯酶活力测定是诊断主要指标有机磷农药接触史、有特征性大蒜气味轻度中毒：全血胆碱酯酶活力测定50-70%中度中毒：全血胆碱酯酶活力测定30-50%重度中毒：全血胆碱酯酶活力测定30%以下三、治疗原则：1.迅速清除毒物：口服反复洗胃；用清水、2%碳酸氢钠（敌百虫禁用）或1:5000高锰酸钾溶液（对硫磷禁用）进行洗胃，直至无蒜味为止。
中毒的急救和护理措施
中毒的急救和护理措施中毒是指人体在接触或吞食某些有毒物质后，引起身体反应和损害的过程。
中毒的症状并不相同，而且有时候是使用药物、误食药品等一些意外事故所造成的，因此，急救措施是非常关键的。
以下是中毒的急救和护理措施。
首先做什么在出现中毒的情况下需要采取紧急救援措施，不仅仅是需要及时打急救电话，在电话中及时把发生的事情告诉急救人员。
同时，尽量在急救人员赶到之前进行急救。
救援人员或专业人员在赶到之前的第一时间需要采取的措施包括以下几个方面：一、保障自己的安全在进行急救的过程中，需要保证自己的安全，防止自己也被毒性物质所侵害。
救援人员需要佩戴好口罩、防护服，防止不当的处理方法，将自己也置于危险之中。
二、呼叫紧急救援电话在保障自己安全以后，第一时间需要做的是呼叫紧急救援电话。
在电话中告诉急救人员中毒的情况，告诉他们患者所使用的物质。
如果能识别出物质，可以更快地获得早期的救治。
三、立即将受害者从毒源处移开救援人员需要尽快将受害者从毒源处移开。
在移动受害者的过程中，要尽可能地使其保持静止，避免病情加重、药物再次进入循环系统。
如果需要特殊的安全装备，还需要在救援过程中及时使用。
中毒的护理措施中毒后，救治人员需要特别关注患者的情况，及时采取护理措施，避免病情加重和发生其他后遗症。
救护人员可以采取以下几方面措施：一、查明中毒程度并采取有效的对策在确定中毒后，需要尽快查明中毒程度，并选择合适的救治方法。
常见的中毒程度包括轻度中毒、中度中毒和重度中毒等。
中毒的类型多种多样，有的中毒对身体影响不大，有的中毒情况却十分困难。
在确定中毒程度之后，应选用合适的对策进行处理。
二、立即进行毒素清除在确定中毒程度和选择救治方法之后，需要立即进行毒素清除工作。
毒素清除的方法有很多种，可以通过口服或注射药品来达到清除毒素的目的。
如果中毒是因为吸入毒气导致的，应将患者转移到空气流通处，并比较清洁的空气中观察状态。
三、重视营养和膳食在治疗中，还需要重视营养和膳食方面的处理措施。
护士资格考试：损伤、中毒病人的护理
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考题举例
被狂犬咬伤后，下列护理措施哪项不对
A. 伤口20%肥皂水或用0.1%新洁尔灭彻底冲洗 B. 冲洗后用75%乙醇涂擦 C. 伤口缝合包扎 D. 用免疫血清注入伤口底部及周围
E. 注射狂犬疫苗
答案 C
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考题举例
给狂犬病病人伤口换药时，下列做法不正确的是 A.穿隔离衣、戴手套 B.先用20%肥皂水，再用0.1%新洁尔灭彻底冲洗
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高频考点
复习时多个“6”：日光照射消毒暴晒6小时，洗 胃在6小时内最有效。断肢再植应在6小时内进 行，溶栓应在6小时内进行，腰麻后去枕平卧
4~6小时，清创最好在伤后6~8小时内实施。烧
伤病人体液渗出6~8小时最快，产褥期为6周，
抢救病人时病例6小时内据实补记。
7
高频考点
（三）创伤急救 1. 抢救生命 优先处理危及生命的紧急情况
如心跳骤停、窒息、活动性大出血、张力性或开放性气胸、休
克、腹腔内脏脱出等。 2.呼吸支持 4.转运 立即清理口腔异物，使用通气道维持呼吸道通畅。 使用止血带止血时，每隔1小时放松2～3分钟。 3.迅速有效止血
脊柱伤平卧于硬板床，胸部损伤重者，取伤侧向下的
低斜坡位；转运途中病人的头部朝后，避免脑缺血突然死亡。
8
高频考点
（四）软组织闭合性创伤的护理 1.观察病情，对挤压伤病人应观察尿量、尿色、尿比重，注意
是否发生急性肾功能衰竭。
2.局部制动 抬高患肢15°～30°，以减轻肿胀和疼痛。 3.配合局部治疗 小范围软组织创伤后早期局部冷敷，以减少 渗血和肿胀。24～48小时后热敷，促进吸收和炎症消退。
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高频考点
答案：D
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考题举例
107.患者经1个月的治疗拟于近日出院，由于烧伤
农药中毒的护理措施
农药中毒的护理措施引言农药是农业生产中不可或缺的工具，但同时也会给人类和环境带来一定的风险。
农药中毒是指农药的有害物质进入人体后引起的中毒症状。
针对农药中毒的护理措施至关重要，可以最大限度地减少患者的伤害并加速康复过程。
本文将介绍农药中毒的护理措施，包括急救措施、药物治疗、清洁与消毒、饮食建议以及心理支持等方面，帮助读者更好地了解和应对农药中毒的情况。
急救措施当发现农药中毒症状时，立即进行急救是至关重要的。
以下是常用的急救措施：1.紧急撤离：将患者迅速离开污染区域，避免二次接触和进一步的中毒风险。
2.呼叫急救：拨打当地的急救电话号码，告知医生患者可能中毒的情况，以便医生提供进一步指导。
3.清洗：如果患者的皮肤接触到农药，应立即用大量清水冲洗患处，将农药洗净。
4.呼吸道保留通畅：如果患者呼吸困难或咳嗽，应保持呼吸道通畅，可以采取半坐位或侧卧位等姿势。
5.保持体温稳定：适时给予保暖措施，避免患者出现寒冷或过热的情况。
6.注意观察：密切观察患者的病情变化，记录重要的观察数据，如体温、脉搏、呼吸等。
药物治疗在急救措施之后，医生可能会根据患者的具体病情，进行药物治疗。
以下是常见的药物治疗方式：1.解毒剂：根据农药的种类和中毒严重程度，医生可能会选用相应的解毒剂进行治疗。
解毒剂有助于减轻中毒物质对身体的损害，并促进其排出。
2.救心丸：对于农药中毒引起的心脏损伤，医生可能会选用救心丸等心脏保护药物，以保护心脏功能。
3.对症治疗：根据患者的症状，医生可能会给予镇痛药、止吐药、抗感染药等对症治疗药物。
4.支持性治疗：根据患者的病情，可能需要输液补充体液、纠正电解质紊乱等支持性治疗。
需要注意的是，药物治疗应在医生的指导和监督下进行，患者不应自行购买和使用药物。
清洁与消毒农药中毒后，环境的清洁与消毒也是非常重要的，以避免再次接触到农药和引发交叉感染。
1.环境清洁：对中毒发生地点进行彻底清洁，尽量去除农药残留。
可以用肥皂水或专门的农药清洁剂擦洗地面、墙壁等污染位置。
中毒急救护理的原则
中毒急救护理的原则中毒是指身体被外界有害物质所侵袭，造成身体功能障碍或病理改变的一种状况。
中毒急救护理旨在迅速处理中毒事件，保护患者生命安全。
以下是中毒急救护理的原则。
1. 快速判断中毒的性质：对于中毒患者的急救护理，首先要快速判断中毒的性质，确定有害物质的种类和剂量。
这有助于确定合适的护理措施和药物应用。
2. 寻找中毒原因：在帮助中毒患者时，要尽力找出中毒的原因。
这包括询问患者、目击者或常见的中毒原因。
如果找到中毒原因，要尽快终止或去除有害物质的接触，以防止进一步中毒。
3. 保证自身安全：在急救中毒患者时，护理人员首先要确保自身的安全。
如果有可能，应穿戴个人防护装备，防止自身接触有害物质。
4. 快速拨打急救电话：在发现中毒患者后，应立即拨打当地急救电话，告知中毒情况和地点，以便急救人员能够尽快赶到。
5. 保持患者呼吸道通畅：对于中毒患者，呼吸道通畅是保证生命安全的关键。
如果患者无法自主维持呼吸道通畅，应及时采取措施，如头后仰抬高、清除口腔分泌物等。
6. 迅速进行毒物清除：尽早清除毒物有助于减轻患者中毒程度。
具体方法包括洗胃、吐剂和给药剂等。
但需要注意的是，清除毒物的方法应根据中毒原因和类型的不同而有所差异。
7. 给予抗中毒药物：对于某些中毒原因已被明确的患者，可以给予相应的抗中毒药物。
这些药物可以中和有害物质，减轻中毒症状。
但需要注意的是，药物的给予应根据患者具体情况和医生指导进行。
8. 监测和维持生命体征稳定：在急救过程中，要密切监测患者的生命体征，包括心率、血压、呼吸频率等指标。
对于出现异常的情况，要及时采取措施维持生命体征的稳定。
9. 积极处理并发症：某些中毒事件可能引起一些并发症，如呼吸衰竭、心脏停止等。
在急救过程中，需要及时处理这些并发症，以防止患者病情进一步恶化。
10. 接送至医院：在进行基本的中毒急救后，需要尽快将患者送往医院。
在运送过程中要注意保持患者的呼吸道通畅，监测患者的生命体征，并将相关资料提供给医生。
急性中毒患者应该如何进行急救护理
急性中毒患者应该如何进行急救护理随着农业以及食物的多样化，使得中毒人群持续增多，而中毒的主要原因包括：食物中毒、有机磷农药中毒以及一氧化碳中毒等。
那么中毒是指什么？中毒就是指人体因接触到毒物，从而使机体在短时间内出现功能性以及器质性的改变，如果不能接受及时的处理，会在短时间内造成死亡。
所以今天我们就来说一说急性中毒患者应该如何进行急救护理。
在说急救护理之前，我们首先需要明确一下中毒急救的原则以及顺序：（1）维持患者的生命体征（2）尽快使患者脱离毒源（3）尽快为患者清除毒物（4）根据患者的中毒情况以及原因对患者进行针对性的解毒治疗（5）对患者进行解毒治疗外的对症治疗（6）防止缓效。
其次以如上的原则对患者进行急救护理：1.迅速清理毒物，并且远离存在毒物的环境，避免患者进一步受到毒物的损伤。
（1）对于吸入性的中毒来讲，需要及时带患者远离中毒的环境，保证患者能够呼吸新鲜的空气，为其松开衣领，保证呼吸的畅通，并且在有必要的时候，对患者进行吸氧以及人工呼吸的处理。
（2）对于接触性的中毒来讲，一定要对及时将患者的衣物退去，避免衣物上的毒物残留进一步侵害患者，并且对中毒的部位进行彻底的清洗，在此要注意，清洗的过程中一定要用大量的流动水进行冲洗，保证冲洗的时间在半个小时左右，如果患者的中毒情况较为严重，应该适当的延长冲洗的时间，并且流动水要以凉水为宜，不可以使用热水。
（3）如果患者属于被强酸强碱的毒物侵蚀了眼睛，需要第一时间使用大量的流动水或者是等渗的氯化钠溶液进行反复的冲洗。
（4）对于毒蛇咬伤的中毒或者是注射毒物的情况，需要第一时间在近心端扎止血带，每半个小时左右放松一次，具体的时间根据患者的实际情况而定，并且对患者进行局部的制动，对其进行引流或者是吸引排毒，避免大量的毒素存留于体内被吸收，在此期间，可以使用生理盐水、高锰酸钾或者是冷过氧化氢溶液进行冲洗。
2.清空胃部：对于食物中毒或者是服用毒物中毒的患者来讲，可以实施催吐、洗胃、导泻以及灌肠的方式来排出毒物。
护士核心考点全攻略 第九章 损伤、中毒病人的护理 第十一节
第九章损伤、中毒病人的护理第十一节破伤风病人的护理一、病因破伤风杆菌是一种革兰阳性厌氧芽胞杆菌，经体表破损处侵入人体组织，并在缺氧的环境中生长繁殖，产生毒素引起感染。
二、临床表现１.潜伏期:平均为６ ~ １２天，最短２４小时，最长可达数月。
潜伏期越短，预后越差。
２.前驱症状:有全身乏力、头晕、咀嚼无力、烦躁不安、打呵欠等。
以张口不便为特点，常持续１２ ~ ２４小时。
３.典型症状:在肌肉紧张性收缩的基础上，呈阵发性强烈痉挛。
起始表现为咀嚼不便、张口困难，随后牙关紧闭；面肌痉挛时可出现蹙眉、口角下缩、咧嘴“苦笑”；颈项肌痉挛时可出现颈部强直、头后仰、腰部前凸、足后屈，形成弓背，而四肢呈屈膝、弯肘、半握拳等痉挛姿态，共同形成“角弓反张”或“侧弓反张”状；膀胱括约肌痉挛可引起尿潴留；呼吸肌群痉挛可导致面唇发绀、呼吸困难，甚至呼吸暂停，以致危及生命。
在肌肉持续紧张收缩的基础上，任何轻微的刺激，如光线、声响、接触、震动或触碰患者身体，均可诱发全身肌群的痉挛和抽搐。
发作间歇期长短不一，每次发作持续时间由数秒至数分钟不等，发作时神志清楚。
病程一般为３ ~ ４周，痉挛发作通常在３天内达高峰，５ ~ ７天保持稳定，１０天以后痉挛发作次数逐渐减少，程度减轻，１ ~ ２周后消失。
三、辅助检查伤口渗出物作涂片检查可发现破伤风杆菌。
四、治疗原则１.清除毒素来源:彻底清除坏死组织和异物，用３％过氧化氢溶液冲洗，敞开伤口，充分引流。
２.中和游离毒素:尽早注射破伤风抗毒素；用药前应做过敏试验；早期深部肌内注射破伤风人体免疫球蛋白一次。
３.控制并解除痉挛:保持环境安静，减少一切不必要的刺激，根据病情交替使用镇静及解痉药物，控制并解除痉挛是治疗的重要环节。
４.防治并发症:包括保持呼吸道通畅，给予支持疗法和应用抗生素，首选的抗生素是青霉素。
例１患者男，４１岁，足部被铁钉扎伤后５天，出现张口受限、苦笑面容、肌肉强直、频繁抽搐。
首选使用的抗生素是Ａ.甲硝唑Ｂ.青霉素Ｃ.红霉素Ｄ.新诺明Ｅ.氧氟沙星五、护理问题１.有窒息的危险:与持续喉头水肿和呼吸肌痉挛、误吸、痰液堵塞气道有关。
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护士执业资格考试辅导-损伤、中毒病人的护理第十一章损伤、中毒病人的护理一、A11、患者女性，46岁，右下肢因房屋倒塌被砖墙压住，4小时后被救出。
体检：脉搏96次/分钟，血压86/66mmHg , 右肢体明显肿胀，有瘀斑。
静脉输液应首选A. 低分子右旋糖酐B. 5 %葡萄糖溶液C. 3 %高渗盐水溶液D. 全血或血浆E. 平衡液2、患者女性，35岁。
胃大部切除术后切口化脓，创面脓液量多，有臭味。
换药处置A. 3 %氯化钠溶液湿敷B. 70 %乙醇湿敷C. 优琐湿敷D. 10 %硝酸银烧灼E. 过氧化氢溶液湿敷3、患者女性，在腰麻行下腹部手术后4小时，烦躁不安，测血压、脉搏、呼吸均正常。
查体见：下腹部膨隆，叩诊浊音。
首先应考虑A. 肠梗阻B. 急性胃扩张C. 腹腔内出血D. 急性腹膜炎E. 尿潴留4、患者男性，42岁，在树丛中割草，不慎被蛇咬伤，现场急救时以下哪项有错A. 抬高伤肢B. 立即呼救C. 就地取材，绑扎D. 伤口排毒E. 切勿奔跑5、患者男性，35岁。
烧伤头、面部、双下肢和双手，估计烧伤面积时，下列哪项不确切A. 头、面、颈部各为3 %B. 双前臂为6%C. 躯干为27 %D. 双手为5 %E. 双大腿、双小腿为33 %6、患者女性，35岁，双上肢烧伤患处疼痛较为迟钝。
体检：双上肢布满小水疱，疱皮较厚。
估计烧伤程度和预后错误的是A. I。
烧伤愈后无瘢痕B. 川。
烧伤愈合后有挛缩C. 浅n。
烧伤如无感染不留瘢痕D. 深n。
烧伤可产生瘢痕E. 深n。
烧伤仅有色素痕迹7、患者男性，61岁。
因股骨干骨折行持续性骨牵引，其护理措施中错误的是A. 抬高床尾15〜30cmB•每天用酒精滴牵引针孔C. 患者不适时可去掉部分重量D. 定时测量肢体长度E. 指导患者功能锻炼8、患者男性，58岁。
右小腿陈旧性骨折，长期不愈，拟行内固定术。
开始皮肤准备应在术前A. 3日B. 5日C. 7日D. 8日E. 9日9、患者男性，32岁。
因车祸造成胸部严重创伤，肋骨骨折，有反常呼吸，送至医院心跳已停止。
抢救应A. 立即行胸外心脏按压B. 心内注射复苏药物C. 电击除颤D. 气管内注入肾上腺素E. 立即开胸作胸内心脏按压10、患者男性，60岁。
意外事故中致胫骨开放性骨折伴有大出血，面色苍白、脉细速。
现场急救首先采取的措施是A. 固定骨折B. 输液C. 止血D. 止痛E. 立即转送11、患者男性，68岁。
右关节炎2年，初期为腕掌指关节疼痛，后有膝关节疼痛，最近两手指在掌指关节处偏向尺侧形成关节活动障碍，影响患者的日常生活。
该患者锻炼时不正确的方法是A. 循环渐进B. 长时间锻炼C. 热敷可改善血液循环D. 保持关节功能位E. 按时给予消炎止痛剂12、患者男性，25岁。
外伤后出现肘部关节肿胀，可以帮助鉴别肱骨髁上骨折和肘关节脱位的表现是A. 手臂功能障碍B. 肘部剧烈疼痛C. 是否触摸到尺骨鹰嘴D. 肘后三角关系失常E. 跌倒后因手掌撑地而受伤13、患者女性，38岁。
意外事故中致左胫腓骨骨折，接诊时左小腿高度肿胀，皮温低，足背动脉触不清，应考虑并发症是A. 内脏损伤B. 休克C. 感染D. 愈合障碍E. 骨筋膜室综合征14、患者女性，22岁。
小腿行石膏绷带包扎后1小时，出现脚趾剧痛，苍白发凉，足背动脉搏动减弱。
首先应采取的措施是A. 注意保暖B. 抬高患肢C. 给予止痛药D. 做下肢被动活动E. 适当松解石膏绷带15、患者男性，35岁。
被击伤右胸4天，胸痛，深呼吸加重，无明显发绀，X线胸片示：右侧第3、4肋骨骨折，无移位。
肺压缩不足30 %。
治疗方案为A. 胸腔穿刺抽气B. 镇静止痛，保守治疗C. 胸腔闭式引流D. 吸氧，输液E. 患侧加压包扎固定16、患者男性，55岁。
车祸造成多发性损伤，急救车首先要处理的情况是A. 开放性骨折B. 腹部外伤后肠管脱出C. 外伤性大出血D. 颅脑外伤E. 膀胱破裂17、患者男性，28岁。
参加同事聚会饮酒后，被送入医院，表现为呼吸慢而有鼾音，伴有呕吐，心率快，132次/分，血压80/ 50mmHg，血乙醇超过87mmol / L(400mg /dl)。
目前患者处于A. 深昏迷B. 浅昏迷C. 嗜睡D. 兴奋期E. 共济失调期18、患者男性，38岁。
因腿部被锈钉刺伤后数日出现咀嚼不便、张口困难。
随后牙关紧闭及全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。
治疗此患者应首选使用的抗生素是A. 青霉素B. 甲硝唑C. 红霉素D. 四环素E. 磺胺类药19、患者女性，45岁。
因足底被锈钉刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。
易导致患者死亡的常见原因是A. 休克B. 窒息C. 肺部感染D. 肾衰竭E. 脱水、酸中毒20、患者女性，48岁。
家住平房，生煤火取暖，晨起感到头痛、头晕、视物模糊而摔倒，被他人发现后送至医院。
急查血液碳氧血红蛋白试验呈阳性，首要的治疗原则是A. 纠正缺氧B. 注意保暖C. 保持呼吸道通畅D. 静脉输液治疗E. 测量生命体征21、患儿男，3岁。
进食豆粒时不慎呛咳，随即出现呼吸困难，面色发绀，神志不清。
护士应采取的护理措施是A. 给予吸氧B. 人工呼吸C. 用吸痰器清理呼吸道D. 将患儿平卧，头偏向一侧E. 做好协助气管取异物的准备22、溺水患者经抢救心跳呼吸复苏成功，下列生化监测结果，与病情不符合的是A. 高血钠B. 高血氯C. 咼血钙D. 高血镁E. 高血钾23、溺水急救首先应A. 保持呼吸道通畅B. 倒水处理C. 口对口人工呼吸D. 胸外心脏按压E. 给予强心药24、吸入性烧伤最危险的并发症是A. 感染B. 窒息C. 心衰D. 败血症E. 肺炎25、开放性损伤者伤后注射破伤风抗毒素1500单位，最佳时间为A. 12小时内B. 24小时内C. 36小时内D. 72小时内E. 48小时内26、为了防止交叉感染应安排下列哪一位患者首先换药A. 压疮创面B. 下肢慢性溃疡C. 脓肿切开引流D. 清创缝合后拆线E. 下肢开放性损伤27、属于软组织闭合性损伤的是A. 刺伤B. 擦伤C. 切割伤D. 爆震伤E. 撕脱伤28、烧伤后引起休克的最主要原因是A. 创面剧烈疼痛B. 精神刺激C. 大量水分蒸发D. 大量血浆自创面外渗和渗向组织间隙E. 大量组织坏死分解产物吸收29、深n度烧伤局部损伤的深度达A. 表皮层，生发层健在B. 表皮层，甚至真皮乳头层c•真皮深层，有皮肤附件残留D. 脂肪层E. 脂肪下层30、浅n度烧伤创面特点是A. 水疱基底苍白B. 水疱基底潮红C. 皮肤干燥、红斑D. 创面焦黄失去弹性E. 树枝状栓塞静脉31、肝、脾破裂最首选的辅助检查措施是A. B超检查B. CT检查C. 淀粉酶测定D. 立位X线检查E. MRI检查32、肋骨骨折最易发生在A. 第1〜2肋B. 第2〜3肋C. 第4〜7肋D. 第8〜10肋E. 第11〜12肋33、下列属于不稳定骨折的是A. 横行骨折B. 斜行骨折C. 压缩骨折D. 青枝骨折E. 裂缝骨折34、按骨折的程度可将骨折分为A•闭合性骨折和开放性骨折B. 不完全骨折和完全骨折C. 稳定性骨折和不隐定性骨折D. 新鲜骨折和陈旧骨折E. 青枝骨折和裂缝骨折35、多根肋骨多处骨折发生胸壁软化后，急救方法是A. 止痛B. 吸氧C. 肋骨牵引固定D. 应用胸腔闭式引流E. 加压包扎固定胸壁36、右腕部跌伤，拟为桡骨下端骨折，具备下列哪一项即可诊断A•腕部肿胀B. 手指伸屈运动障碍C. 桡骨下端压痛D. 腕部瘀斑E. 锅铲状畸形37、在护理骨牵引患者时，如牵引过度可引起A. 肌肉萎缩B. 骨愈合障碍C. 肢体畸形D. 剧烈疼痛E. 骨损伤38、下列哪项功能位是正确的A. 腕背伸30 °B. 肘屈曲15 °C. 手指伸直位D. 膝伸直位E. 髋屈曲30 °39、缺血性肌挛缩最常见于A•儿童肱骨髁上骨折B. 老人股骨颈骨折C. 青年股骨干骨折D. 肘关节脱位E. 肱骨干骨折40、地西泮是镇静催眠药，属于A. 苯二氮长效类B.巴比妥类C. 非巴比妥非苯二氮类D.吩噻嗪类E.苯二氮中效类41、有机磷中毒患者迟发性神经损害的主要临床表现是A. 下肢瘫痪B. 去大脑皮质状态C. 下肢感觉异常D. 癫痫E. 周围神经病变42、胃肠型食物中毒最常见的病原菌是A. 沙门菌属B. 副溶血性弧菌C. 金黄色葡萄球菌D. 大肠杆菌E. 蜡样芽孢杆菌43、一氧化碳中度中毒的典型体征是A. 四肢无力B. 意识模糊C. 口唇樱桃红色D. 血压下降E. 呼吸、循环衰竭44、有机磷农药中毒时，瞳孔的变化是A. 瞳孔缩小B. 瞳孔不等大C. 双瞳孔直径为4mmD. 瞳孔散大E. 瞳孔正常45、急性有机磷中毒患者病情危重时给予高流量吸氧的浓度是A. 3 〜4L/ minB. 4 〜5L/ minC. 5 〜6L/minD. 6 〜7L/minE. 6 〜8L/ min46、有机磷农药口服中毒，出现症状的时间A. 可在10分钟至1小时内B. 可在10分钟至2小时内C. 可在10分钟至3小时内D. 可在10分钟至4小时内E. 可在10分钟至5小时内47、破伤风患者可出现A. 肌肉强直性痉挛B. 皮下捻发音C. 缺氧性黑色脓疱D. 片状红疹E. 三低”现象48、CO中毒时，常最先受损的脏器是A. 脑B. 肝C. 肺D. 肾E. 胃49、有机磷农药职业性中毒的原因多是A. 误服B. 误用C. 违反操作规定D. 生产设备密闭E. 防护完善50、破伤风治疗的重要环节是A. 彻底清创B. 充分引流C. 用3%过氧化氢溶液冲洗伤口D. 控制并解除痉挛E. 保持呼吸道通畅51、破伤风强直性肌肉收缩最先发生在A. 面肌B. 颈项肌C. 咀嚼肌D. 肋间肌E. 四肢肌52、腹部实质性脏器破裂最主要的临床表现是A. 肠麻痹B. 胃肠道症状C. 全身感染症状D. 内出血征象E. 腹膜刺激征53、可采取非手术治疗的肾损伤是A. 肾挫伤B. 肾全层裂伤C. 肾蒂血管断裂D•严重肾部分裂伤E.肾损伤合并输尿管损伤54、以下哪项不属于气管异物的常见原因A. 进食时误吸B. 口含物品玩耍C. 昏迷患者呕吐D. 进食时说笑E. 意识障碍二、A21、患者女性，25岁。
腕关节扭伤，为防止皮下出血和组织肿胀，在早期应选用A. 局部按摩B. 红外线照射C. 冰袋冷敷D. 湿热敷E. 放置热水袋2、患者男性，34岁，塌方事故中发生骨盆、左股骨及胫腓骨多处骨折，可能引起的并发症是A. 休克B. 脂肪栓塞C. 骨筋膜室综合症D. 骨折部位感染E. 缺血性肌痉挛3、患者男性，29岁，右胸部外伤后，胸壁局部软化浮动，出现反常呼吸运动，应首先考虑的是A. 胸壁软组织损伤B. 单根单处肋骨骨折C•多根多处肋骨骨折D. 气胸E. 血胸4、患者男性，35岁，外伤致胫腓骨骨干骨折，入院后给予复位后石膏固定，现患者主诉石膏型内肢体疼痛，下列措施中最恰当的是A. 向疼痛处堵塞棉花B. 给予心理护理，让患者忍耐C. 给予止痛药D. 疼痛处石膏型开窗E. 不作处理，继续观察5、患者女性，28岁，自高处坠下，额部着地，双眼眶青紫淤血。