四川省基层医疗卫生机构管理信息系统需求及总体设计概要
四川省医院信息系统基本功能规范
四川省医院信息系统基本功能规范（试行）四川省卫生厅二〇一〇年七月十九日目录1.目的 (9)2.原则 (9)2.1.资源保护原则 (9)2.2.数据共享原则 (9)2.3.高效安全原则 (9)3.医院内部信息系统功能 (10)3.1药品及物资管理 (10)3.1.1药品管理 (10)3.1.1.1 药品库房管理 (10)3.1.1.2 门诊药房管理 (11)3.1.1.3 住院药房管理 (12)3.1.1.4 药品会计核算及药品价格 (12)3.1.1.5 自制制剂管理 (13)3.1.2 物资管理 (13)3.1.2.1 卫生材料管理 (13)3.1.2.2 非卫生材料物资管理 (14)3.1.2.3 固定资产管理系统 (15)3.2.临床管理 (18)3.2.1.门(急)诊医疗管理 (18)3.2.1.1.门（急）诊挂号 (18)3.2.1.2 分诊管理 (19)3.2.1.3 门（急）诊收费 (19)3.2.1.4.门（急）诊注射输液工作站 (20)3.2.1.5 门（急）诊医生工作站 (21)3.2.1.6 门（急）诊护士工作站 (21)3.2.1.7 电子病历(门诊) (22)3.2.2 住院医疗管理 (24)3.2.2.1 住院病人入、出、转管理 (24)3.2.2.1.1.入院管理 (24)3.2.2.1.2.预交金管理 (24)3.2.2.1.3.出院管理 (25)3.2.2.1.4.住院查询统计（均含费用信息） (25)3.2.2.1.5.住(出)院结算管理 (25)3.2.2.2.住院医生工作站 (27)3.2.2.3.住院护士工作站 (28)3.2.2.4.电子病历(住院) (29)3.2.2.5.无线查房系统 (31)3.2.2.6.合理用药咨询与监测 (31)3.2.2.7.知情同意管理 (31)3.2.2.8.临床路径管理 (32)3.2.2.9.辅助诊断 (32)3.2.2.10.手术麻醉管理 (32)3.2.2.11.重症监护管理（ICU） (34)3.3 实验室信息系统（LIS） (35)3.3.1 基本功能 (35)3.3.1.1 打印条码 (35)3.3.1.2 标本采集和转运 (35)3.3.1.3 标本核收 (35)3.3.1.4 标本检测 (36)3.3.1.5 微生物学系统 (36)3.3.1.6人工镜检管理 (36)3.3.1.7 病人在不同时间点检验 (36)3.3.1.8 检验结果审核打印 (36)3.3.1.9 实验报告的发送、查询 (37)3.3.1.10 质量控制系统 (37)3.3.2.1 统计分析 (37)3.3.2.2 检验科主任工作站 (38)3.3.2.3 试剂及消耗品管理 (38)3.3.2.4 仪器设备管理 (38)3.3.2.5 标本采集排队叫号管理。
最新整理最新整理x区基层医疗卫生机构管理信息系统建设项目初步设计方案和投资报告.doc
xxxxx区基层医疗卫生机构管理信息系统建设项目初步设计方案和投资报告一、项目概况（一）项目名称：xxxxx区基层医疗卫生机构管理信息系统建设项目初步设计方案和投资概算；（二）项目地点：xxx；（三）资金：财政资金；（四）项目建设目标：本项目的总投资估算为xx万元。
建设目标是在全区医疗卫生已有信息化资源的基础上，结合利用全区电子政务外网资源，通过建设基层医疗系统基础设施、数据处理与交换平台，开发业务应用系统，建立信息安全保障体系和为基层医疗卫生机构配置信息化终端设备等，形成居民健康档案在线管理、基本医疗服务信息化、医疗机构诊疗规范在线监控、异地结算、双向转诊等服务能力，使xx个政府办乡镇卫生院和社区卫生服务中心（站）基本实现信息化，全区医疗机构卫生信息化率提高到90%以上，方便群众看病，改善医患关系，助力当前医药卫生体制改革。
（五）项目建设规模：（1）xx个设区市各设置xx个云计算平台节点；云计算平台系统存储量为xxTB，在各节点分布部署；业务应用系统分xx 类共xx个子系统。
（2）信息化终端配发全区xx个政府办基层医疗卫生机构及相关医药卫生体制改革领导小组成员单位。
二、服务内容及范围xxxxx区基层医疗卫生机构管理信息系统建设项目初步设计方案和投资概算；三、编制依据（一）按照国家发改委55号令《国家电子政务工程建设项目管理暂行办法》规定的文档格式和内容要求，对xxxxx区基层医疗卫生机构管理信息系统建设项目初步设计进行编制；（二）国家、xx区关于基层医疗卫生机构管理信息系统项目建设的相关文件；（三）xx区发改委、xx区财政厅关于项目的相关批复；（四）国家关于电子政务系统、计算机系统、信息安全等方面的相关技术规范和标准。
（五）投资概算和投资估算编制依据参考国家财政部、发改委、工信委、住建部以及地方执行的收费标准。
四、技术要求（包括但不限于）（一）总则1.应结合本项目和xxxxx区目前的医疗现状及与以往项目的相对关系，优化；2.项目设计和咨询分析的内容符合国家电子政务建设的要求，同时按照国家和xx区对应急平台统一的规划及部署，项目方案科学，易于扩展，符合信息技术与管理的发展方向；3.项目设计和咨询分析应在以往已建内容的基础上，结合现状，进一步加强我区卫生医疗信息的整合和共享，提升信息数据的挖掘分析和应用水平，进一步提升服务管理的能力；4.编制工程概算、估算的准确度所采取的措施；5.本设计要求提供的是最低限度的技术要求，并未对一切技术细节做出规定，也未充分引述有关标准和规范的条文，投标人应遵循可靠、先进、经济、实用、保密、环保、节能及可持续发展的原则，保证提供符合本设计的优质服务；6.中标人运用的标准、规范和控制过程的程序应满足现行最新版本的国家标准和行业标准；如果遇到规范之间的相互冲突，除非招标人明确指定，否则按照更严格的标准执行；7.招标人保留在签订合同前，对本设计要求补充和修改的权利，投标人应认可及配合，如提出修改，具体事项由中标人与招标人另行商定；8.合同签署后，招标人有权利按照合同、有关附件规定的条件和项目审批主管部门的要求，在初步设计和可行性研究报告的范围内，随时调整工作内容和工作范围；9.除本招标文件外，招标人还将为投标人提供本项目的前期相关技术资料。
关于基层医疗卫生机构管理信息系统
关于“基层医疗卫生机构管理系统”项目
实施部署的会议报告
今日上午召开的“基层医疗卫生机构管理系统”会议的主题是实现全省医疗信息共享。
在会议中提出各医院要增加一套“管理系统”，系统由三个软件公司负责编制。
各医院要求对HIS、LIS、电子病历进行升级改造，系统的对接接口将于近日下发。
省里要求石家庄市务必走在全省前沿，对于达不到验收标准的医院将统一更换医院管理系统。
此系统共涉及五项大业务领域，分别是：公共卫生服务、基本医疗服务、基本药物制度管理、医保对接、综合管理。
由于本院信息化设备少，考虑到并不能按要求安装“基层医疗卫生机构管理系统”，特请领导购买一台服务器，做为此系统的数据存储中间库。
另购买两台UPS不间断电源，来确保医院机房遭遇断电而引起的设备损坏问题。
会议领导提出：系统所需硬件将由市卫计委提供，设备包含前置机、网闸各一台。
但医院管理系统与基层医疗卫生机构管理系统之间的接口费需医院自理。
并要求院领导将此项目做为近期的重要项目。
时间紧任务重。
4月底前，提供给软件公司医院信息化的基础环境；5月底前由市卫计委组织开展全面培训；6月中旬前做好接口对接；6月底至8月底前，全面开始运行。
信息科。
四川省基层医疗卫生机构管理信息系统与县级区域卫生信息平台数据
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医院信息管理系统的需求分析(文字表述-数据流图-数据字典}
公立医院信息管理系统概述医院信息化是医院应用信息技术及其产品的过程，是信息技术由局部到全局、由战术层次到战略层次向医院的全面渗透，运用于流程管理、支持医院经营管理的过程。
信息化的实施从自上而下的角度说，必须与医院的制度创新、组织创新和管理创新结合；从自上而下的角度说，必须以作为医院主体的业务人员直接受益及其使用水平的逐步提高为基础。
医院信息系统属于世界上现存的企业及信息系统中最为复杂的一类，这是医院本身的目标、任务和性质决定的；它应用于医院的医疗管理、经济管理等各个方面，牵涉的信息种类十分庞杂；它融合了医院的管理思想和各部门的业务经验，是医院当前运作方式和业务流程的具体体现，同时又在一定程度上反作用于医院当前的运作方式和业务流程：他实施的技术手段与当前快速发展的信息技术密切相关，实施的广度和深度（如电子日历、电子支付等）又受到社会大环境信息化程度的影响，受到国家和有关部委制定的法律法规的影响。
因此，医院信息化建设工作具有长期性、复杂性和内容的多变性；医院信息系统不是一个简单的、封闭的、静止的软件，而是一个复杂的、开放的、在应用的深度和广度上逐步变化和发展的软件系统。
需求分析分为三个部分：需求的文字表述、数据流图、数据字典。
一、需求分析第一部分调查用户需求本系统的最终用户为医院，我们根据从医院方面取得的图表资料、文字资料以及其他细节方面的信息，根据我们日常生活中的经验，根据我们所做的其他询问和调查，得出用户的下列实际要求：1、医院的组织机构情况一所医院的主要构成分为两个部分，一是门诊部门，二是住院部门，医院的所有日常工作都是围绕着这两大部门进行的。
门诊部门和住院部门各下设若干科室，如门诊部门下设口腔科、内科、外科、皮肤科等，住院部门下设内科、外科、骨科等，二者下设的部分科室是交叉的，各科室都有相应的医生、护士，完成所承担的医疗工作，医生又有主治医师、副主任医师、普通医师或教授、副教授、其他之分。
为了支持这两大部门的工作，医院还设置了药库、中心药房、门诊药房、制剂室、设备科、财务科、后勤仓库、门诊收费处、门诊挂号处、问讯处、住院处、检验科室、检查科室、血库、病案室、手术室，以及为医院的日常管理而设置的行政部门等。
川省基层医疗卫生机构管理信息系统
四川省基层医疗卫生机构管理信息系统(住院医生站操作手册)(总28页)--本页仅作为文档封面，使用时请直接删除即可----内页可以根据需求调整合适字体及大小--四川省基层医疗卫生机构管理信息系统住院医生站操作手册四川省卫生信息中心2012年7月目录一、医嘱管理........................................ 错误!未定义书签。
1.长期医嘱...................................... 错误!未定义书签。
录入长期医嘱................................ 错误!未定义书签。
查看长期医嘱................................ 错误!未定义书签。
停止长期医嘱................................ 错误!未定义书签。
2.临时医嘱...................................... 错误!未定义书签。
二、病程记录........................................ 错误!未定义书签。
三、病案首页........................................ 错误!未定义书签。
四、病人总览........................................ 错误!未定义书签。
1.病人分类查询.................................. 错误!未定义书签。
2.住院信息查询.................................. 错误!未定义书签。
3.开立医嘱...................................... 错误!未定义书签。
4.录入电子病历.................................. 错误!未定义书签。
五、皮试............................................ 错误!未定义书签。
基层医疗卫生机构管理信息系统软件设计与实现
统 、村卫生 室管 理信 息 系统 的系统功 能 、基石 ｊ ｌ ｛ 数 据及 业 务数 据 ，实现与 基本 药物 集 中采购管 理平 台 、 礼 保等 外部 系统 的
互 联 互通 、数据 共享 ，为乡镇卫 生 院 、社 区卫生 服 务机 构 、 村 卫生室等 医护 人 员和卫 乍行政 管理 人员提 供服 务 业 务应
件 Ｊ 架构 如下 『 皋 １ 所示：
井 薯●
信息 管理 系统 ，但 基层 医疗 卫生 机构 的信 息化 程度 仍然 处 于
落后状 态 。 基层 系统 是 周家投 资的 重大 医改项 目，连接 了医疗 机构
和 老百姓 ，是 基层 医改 的基 础 和保 障 ，也 是推 行人 口健 康信
（ ｝ ＿ Ｉ ＮＯＬ ＯＧＹ 技 术应用 ２ ． ３部 架构 系统采 川 Ｊ“ ｒ 辫 ： ”集叶ｌ 部 ， Ｊ ‘ Ｉ 下 所示 ：
关键词 ：基层 ；医疗卫 生机构 ；信 息 系统
引 言
云计算 作为 一种新 型模 式 ，具有 高性 价 比 、资源共 享 以
结 合河 北省 的具 体情况 ，设计河 北省 基层 医疗卫 生机构 管理
信 息 系统 总体架 构 ：如下所示 ：
及超大内存和计算能力的特点 ，能为全民健康信息化建设起
之一 ，提 出建立 实 用共 享 的医 药卫 生 信息 系统 。 同时 ．业 务 系统 中产 生的 电子健 康 档案 、电 子病 历资料 蕴藏 了大量 数 据信 息 ，对这 些 数据进 行 采集 和共 享 、分析 ．可 以极 大 的方 便 医务 人员 、患 者和卫 生 管理部 门 ，对 于缓 解 “ 看 病 贵 ，看 病难 ”的局 面具 有重要 现实意 义 。 基层 改革 是新 医改 的重 点 ，基 层卫 生信 息 化建设 是基 层
四川省医疗保障领域信息化建设的需求分析
四川省医疗保障领域信息化建设的需求分析发表时间：2014-12-26T09:37:30.107Z 来源：《医药前沿》2014年8月第23期供稿作者：刘晓莉[导读] 对省卫生厅农卫处，以及与医保相关的各医院业务科室分别进行了调研和意见收集。
刘晓莉(四川省医学情报研究所 610041)【摘要】医疗保障是关乎民生的大事，医疗保障制度是社会保障制度的重要组成部分，中国自２０世纪９０年代开始，一直致力于医疗保障制度改革，其方向是“低水平，广覆盖，统账结合”，这就要求改革必须从各个方面着手。
其中加强医疗保障信息系统建设必不可少。
医疗保障体系是指建立以基本医疗保险、合作医疗、医疗救助制度为主体，其他形式医疗保险和商业健康保险为补充，覆盖城乡居民的多层次医疗保障体系。
新医改政策中指出，医疗保障体系的建设在信息化方面，要建立和完善医疗保障信息系统：加快基金管理、费用结算与控制、医疗行为管理与监督、参保单位和个人管理服务等具有复合功能的医疗保障信息系统建设加强城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗和医疗救助信息系统建设实现与医疗机构信息系统的对接积极推广“一卡通”等办法，方便参保（合）人员就医，增加医疗服务的透明度。
【关键词】医疗保障建设体系系统实现新农合【中图分类号】R197 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）23-0019-03四川省医疗保障类信息化建设主要指，新农合信息系统应用和城镇居民医保系统应用中的与医院信息系统交互的部分。
本次调查，我们对四川省医疗保障领域信息化建设的现状进行了统计、分析和总结，具体如下:1 对象与方法对省卫生厅农卫处，以及与医保相关的各医院业务科室分别进行了调研和意见收集；采用了问卷调查、典型区域的集中访谈（包括成都、自贡、绵阳，达州、德阳五个地区）及专题访谈（卫生厅信息中心以及相关处室、四川省人民医院、四川省妇幼保健院、四川省卫生执法总队）的方式开展了调查和意见收集工作，并对其应用系统、数据现状、基础设施、IT管理四大方面的建设情况进行结论分析。
基层医疗卫生机构管理信息系统
基层医疗卫生机构管理信息系统一、背景随着中国人民生活水平和医疗卫生服务需求的不断提高，基层医疗卫生机构的作用日益凸显。
为了提高基层医疗卫生机构的服务效率和质量，加强其管理和运营，推动我国基层医疗卫生事业不断发展，建立和完善基层医疗卫生机构管理信息系统势在必行。
二、管理信息系统的意义基层医疗卫生机构管理信息系统，简称MIS（Management Information System），是指在支持机构管理决策的基础上，运用现代信息技术手段，自动化地进行信息采集、处理、传输，从而实现机构管理的科学化、规范化和高效化。
基层医疗卫生机构MIS的建设，意义重大：1.提高服务效率和质量。
通过自动化信息采集和管理方式，减少人工操作，避免因人为原因导致的错误和偏差，从而提高管理和服务效率，提升服务质量。
2.优化资源配置和利用。
通过建立机构资源数据库，自动化分析和管理机构资源配置情况，利用信息技术手段实现卫生资源和服务效益的最大化。
3.加强机构管理和运营。
基层医疗卫生机构管理信息系统可以协调卫生机构之间的资源整合和利用，推动卫生机构良性竞争和协同发展，实现卫生机构管理和运营的优化。
4.提高卫生信息化水平。
基层医疗卫生机构管理信息系统的建设和运用，有利于推动卫生信息化进程，增强卫生信息化技术的应用和普及水平，打造智慧健康产业。
三、建设目标和内容基层医疗卫生机构MIS的建设目标，应该是以提高卫生信息化水平、加强机构管理和运营、优化资源配置和利用、改善服务质量和效率为核心，从以下几个方面进行：1.建立基础信息数据库。
基层医疗卫生机构应将机构基础信息、服务对象信息、医护人员信息、疾病管理信息等相关数据建设成数据库，为机构管理提供基础数据支持。
2.建立医疗卫生服务数据库。
收集机构医疗卫生服务信息，建立医疗卫生服务数据库，包括服务种类、服务人群、服务范围、机构服务质量等相关指标，为机构医疗卫生服务改进提供数据支持。
3.建立卫生资源数据库。
医院管理信息系统课程设计报告
医院管理信息系统分析报告书目录1.引言 (15)1．1编写目的 (15)1.2项目背景 (16)1.3研究的前提 (16)1.3.1目标 (16)1.3.2条件、假定和限制 (16)2．任务概述 (17)2．1目标 (17)2．2运行环境 (17)2.3条件或限制 (17)3.需求分析 (18)3．1功能需求分析 (18)3．1．1门诊划价系统功能需求分析 (18)3．1．2门诊收费系统功能需求分析 (19)3．1．3门诊发药系统功能需求分析 (19)3．2需求概述 (20)3．3性能需求分析 (21)3．4性能概述 (22)3．4．1数据精确度 (22)3．4．2时间特性 (22)3．4．3适应性 (22)4.数据流程 (23)4.1门诊子系统（见图1） (23) (23)图1 (24)4.2病房管理子系统（见图2） (24) (24)图2 (25)注：（1）处方（2）药品（3）手术请求（4）手术安排（5）检查请求（6）检查单 (25)（7）检验请求（8）检验单（9）出院通知（10）批准请求（11）药品分配（12）批准请求（13）手术安排（14）批准请求（15）检查安排（16）批准请求（17）检查安排 (25)4.3药品管理子系统（见图3） (25) (26)5．总体设计 (26)5.1处理流程 (26)5.2各部门关系图（医院机构组织结构图）： (28)5．3总体结构 (29)5．4模块外部设计 (29)序号 (30)模块名称 (30)备注 (30)序号 (30)模块名称 (30)备注 (30)1 (30)初始化模块 (30)系统初始化 (30)2 (30)关闭系统模块 (30)关闭并退出系统 (30)3 (30)系统功能模块 (30)4 (30)浏览模块 (30)5 (30)增加模块 (30)添加处方 (30)6 (30)删除模块 (30)删除处方 (30)7 (30)报表生成模块 (30)生成报表 (30)8 (30)打印模块 (30)打印划价收费单 (30)9 (30)身份验证模块 (30)验证身份 (30)10 (30)查询模块 (30)5．5功能分配 (30)初始化模块； (30)关闭系统模块； (30)系统功能模块； (31)浏览模块； (31)查询模块； (31)基本资料模块； (31)增加模块； (31)删除模块； (31)6．程序设计说明 (32)6.5软件结构 (32)6.6．IPO图 (37)6．6．2门诊收费系统IPO图 (37)6.6.3诊发药系统IPO图 (38)6.7数据字典 (38)含义说明：病人付款凭证 (40)组成：项目名称、规格、数量、单价、库存数量、所属部门、所付金额。
医疗卫生机构信息化建设方案
医疗卫生机构信息化建设方案第1章项目背景与目标 (4)1.1 医疗卫生信息化现状分析 (4)1.2 项目建设目标与意义 (4)1.3 项目预期效果 (5)第2章信息化建设需求分析 (5)2.1 机构内部管理需求 (5)2.1.1 人力资源管理需求 (5)2.1.2 财务管理需求 (5)2.1.3 药品管理需求 (5)2.1.4 医疗设备管理需求 (6)2.2 医疗服务需求 (6)2.2.1 患者就诊需求 (6)2.2.2 医疗质量控制需求 (6)2.2.3 医疗资源共享需求 (6)2.3 患者需求 (6)2.3.1 健康信息查询需求 (6)2.3.2 在线咨询与远程诊疗需求 (6)2.3.3 患者满意度调查需求 (6)2.4 政策法规要求 (6)2.4.1 国家政策要求 (6)2.4.2 行业标准要求 (6)2.4.3 法律法规要求 (7)第3章信息化建设总体设计 (7)3.1 设计原则与理念 (7)3.1.1 统一规划原则 (7)3.1.2 用户导向原则 (7)3.1.3 数据驱动原则 (7)3.1.4 安全保障原则 (7)3.1.5 可持续发展原则 (7)3.2 技术路线 (7)3.2.1 信息基础设施 (7)3.2.2 网络架构 (7)3.2.3 应用系统 (7)3.2.4 数据资源 (8)3.2.5 信息安全 (8)3.3 系统架构设计 (8)3.3.1 总体架构 (8)3.3.2 技术架构 (8)3.3.3 网络架构 (8)3.3.4 安全架构 (8)第4章信息基础设施 (9)4.1.1 基本要求 (9)4.1.2 网络架构 (9)4.1.3 网络设备选型 (9)4.1.4 网络布线 (9)4.2 服务器与存储设备 (9)4.2.1 服务器选型 (9)4.2.2 存储设备选型 (9)4.2.3 数据中心建设 (9)4.3 信息安全防护措施 (9)4.3.1 物理安全 (9)4.3.2 网络安全 (10)4.3.3 数据安全 (10)4.3.4 应用安全 (10)4.3.5 安全管理 (10)第5章电子病历系统 (10)5.1 电子病历系统概述 (10)5.1.1 电子病历系统定义 (10)5.1.2 发展历程 (10)5.1.3 应用现状 (10)5.1.4 发展趋势 (11)5.2 系统功能设计 (11)5.2.1 病历书写与管理 (11)5.2.2 临床决策支持 (11)5.2.3 医疗质量控制 (11)5.2.4 住院患者管理 (11)5.2.5 电子病历归档与查询 (11)5.3 电子病历系统与其他系统的对接 (11)5.3.1 与医院信息系统的对接 (11)5.3.2 与区域医疗信息平台的对接 (12)5.3.3 与移动医疗应用的对接 (12)5.3.4 与人工智能技术的对接 (12)第6章医疗服务与管理信息系统 (12)6.1 预约挂号系统 (12)6.1.1 系统概述 (12)6.1.2 功能模块 (12)6.2 医疗服务管理系统 (12)6.2.1 系统概述 (12)6.2.2 功能模块 (12)6.3 药品管理系统 (13)6.3.1 系统概述 (13)6.3.2 功能模块 (13)6.4 医疗质量监控系统 (13)6.4.1 系统概述 (13)第7章患者服务与健康管理 (13)7.1 患者服务平台 (13)7.1.1 平台概述 (13)7.1.2 预约挂号 (13)7.1.3 在线咨询 (14)7.1.4 就诊导航 (14)7.1.5 费用查询 (14)7.2 电子健康档案 (14)7.2.1 档案建设 (14)7.2.2 信息共享 (14)7.2.3 安全保障 (14)7.3 健康管理与慢病干预 (14)7.3.1 健康管理 (14)7.3.2 慢病干预 (14)7.3.3 智能提醒 (14)7.3.4 教育与培训 (15)第8章人力资源与财务管理 (15)8.1 人力资源管理系统 (15)8.1.1 系统概述 (15)8.1.2 功能模块 (15)8.2 考勤与薪酬管理系统 (15)8.2.1 系统概述 (15)8.2.2 功能模块 (15)8.3 财务管理系统 (16)8.3.1 系统概述 (16)8.3.2 功能模块 (16)第9章信息化建设实施与运维 (16)9.1 项目实施策略与计划 (16)9.1.1 实施策略 (16)9.1.2 实施计划 (17)9.2 项目风险评估与应对 (17)9.2.1 风险识别 (17)9.2.2 风险评估 (17)9.2.3 风险应对措施 (17)9.3 系统运维与优化 (18)9.3.1 系统运维 (18)9.3.2 系统优化 (18)第10章信息化建设效果评估与持续改进 (18)10.1 效果评估指标与方法 (18)10.1.1 效果评估指标 (18)10.1.2 效果评估方法 (19)10.2 信息化建设成果展示 (19)10.2.1 信息系统建设 (19)10.2.3 患者满意度提升 (19)10.3 持续改进策略与措施 (19)10.3.1 加强人才培养与培训 (19)10.3.2 优化信息系统功能 (20)10.3.3 强化信息安全与隐私保护 (20)10.3.4 建立健全评估与反馈机制 (20)第1章项目背景与目标1.1 医疗卫生信息化现状分析信息技术的飞速发展，医疗卫生行业正逐渐迈向信息化时代。
四川省基层医疗卫生机构管理信息系统(住院医生站操作手册)
四川省基层医疗卫生机构管理信息系统住院医生站操作手册四川省卫生信息中心2012年7月目录一、医嘱管理 (3)1.长期医嘱 (3)1.1录入长期医嘱 (3)1.2查看长期医嘱 (5)1.3停止长期医嘱 (6)2.临时医嘱 (8)二、病程记录 (8)三、病案首页 (9)四、病人总览 (10)1.病人分类查询 (11)2.住院信息查询 (11)3.开立医嘱 (12)4.录入电子病历 (13)五、皮试 (14)1.添加皮试申请 (14)2.查看皮试结果 (14)六、检查检验 (15)1.添加检查检验申请 (15)2.查看检查检验结果 (15)七、电子病历 (16)1.增加电子病历 (16)2.查看电子病历 (19)八、诊疗模板管理 (21)1.新增诊疗模板 (21)2.查询诊疗模板 (23)3.修改诊疗模板 (24)4.删除诊疗模板 (26)5.使用诊疗模板 (27)九、出院管理 (28)住院医生站是四川省基层医疗卫生机构信息系统的一个重要组成部分之一，它提供包括医嘱、病历、辅助诊断、病案首页、诊断文书的填写，及体温单、护理记录查看等功能的一站式工作环境，是医生对住院病人的诊断及治疗全过程工作平台，能让医生方便、及时地掌握和调用病人历史的和本次的全面电子病历信息。
一、医嘱管理1.长期医嘱1.1录入长期医嘱在基本医疗主菜单下点击住院二级菜单，在住院菜单下点击医嘱开单菜单，如下图：双击“住院病人”处，在下拉菜单中可以看到已经办理入院手续的病人及在院病人，如下图：也可输入病人姓名详细查找，如下图：点击需要开医嘱的病人（以“曾国虎”为例），此时界面会显示病人的入院信息，如下图：选择“长期医嘱”标签，再点击“添加”按钮，显示录入医嘱信息栏，住院医生可依次录入医嘱开始时间，药品名称、关联组、单次剂量、频次，用法等信息，双击“名称”编辑栏，会显示部分医疗药品或项目，医生可直接点选，如下图：也可输入药品或医疗项目的名称进行选择，如下图：如果需要继续添加药品，再次点击“添加”按钮，此时会再次显示录入医嘱信息栏，如下图：信息录入结束后，点击“保存”按钮，录入长期医嘱成功。
基层医疗卫生机构管理信息系统建设项目实施方案
基层医疗卫生机构管理信息系统建设项目实施方案（本文档为word格式,下载后可修改编辑！）目录1概述 (4)1.1编制背景 (4)1.2建设目标 (5)1.3建设任务 (5)1.4建设原则 (6)1.4.1总体规划，统一实施 (6)1.4.2合理布局、互联共享 (6)1.4.3标准先行、安全规范 (7)1.4.4以人为本、保护隐私 (7)1.5建设范围 (7)2需求分析 (8)2.1现状分析 (8)2.1.1总体情况 (8)2.1.2信息化建设现状 (9)2.1.3存在的问题 (9)2.2用户分析 (12)2.2.1.居民 (12)2.2.2.基层医疗卫生机构 (12)2.2.3.业务相关机构 (13)2.3业务需求分析 (14)2.3.1业务服务需求 (14)2.3.2业务管理需求 (15)2.3.3监督管理需求 (16)2.3.4信息交换需求 (18)2.4信息安全建设需求 (18)3项目建设方案 (19)3.1系统总体架构 (19)3.2技术架构 (20)3.2.1C/S/S架构 (21)3.3系统部署模式 (23)3.3.1分级独立部署 (24)3.3.2已建和在建系统的融合 (25)3.4数据交换实现 (25)3.4.1数据交换中心 (26)3.4.2前臵交换系统 (27)3.5主要建设内容与功能 (27)3.5.1业务服务子系统 (27)3.5.2业务管理子系统 (37)3.5.3监督管理子系统 (40)3.5.4信息交换与信息接口服务 (41)3.6系统基础设施建设 (41)3.6.1基础设施 (42)3.6.2数据备份 (42)3.7安全体系建设 (43)3.8系统性能规划 (46)3.8.1数据库及数据 (46)3.8.2主要功能规范与指导 (47)3.8.3基本数据集 (47)3.8.4安全及措施 (49)3.8.5运行性能 (49)3.9项目实施计划 (50)3.9.1阶段目标 (50)3.9.2进度计划表 (51)4管理组织与劳动定员 (51)4.1管理与实施组织 (51)4.1.1项目领导小组主要成员 (51)4.1.2项目实施小组主要成员 (52)4.2劳动定员 (52)5系统运维管理 (53)5.1运维内容 (53)5.2运维模式 (53)5.3运维经费 (54)5.4系统运行条件 (54)6项目管理与招标方案 (55)6.1项目管理 (55)6.1.1建设期管理 (55)6.1.2运行期管理 (56)6.2招标方案 (56)6.2.1发包方式 (56)6.2.2招标组织形式 (56)6.2.3招标方式 (56)6.2.4项目验收 (57)7系统建设投资估算与资金筹措 (58)7.1主要系统建设说明 (58)7.2系统建设预算依据 (59)7.3系统建设投资估算 (59)7.4系统运行维护经费估算 (59)7.5系统建设经费来源 (60)8社会效益分析 (60)1概述1.1编制背景深化医药卫生体制改革，是加快医药卫生事业发展的战略选择，是实现人民共享改革成果的重要途径，是缓解“看病难、看病贵”问题的重要途径。
基层医疗卫生机构管理信息系统建设项目实施方案
基层医疗卫生机构管理信息系统建设项目实施方案（此文档为word格式,下载后您可任意修改编辑！）目录1概述 (4)1.1编制背景 (4)1.2建设目标 (5)1.3建设任务 (5)1.4建设原则 (6)1.4.1总体规划，统一实施 (6)1.4.2合理布局、互联共享 (6)1.4.3标准先行、安全规范 (7)1.4.4以人为本、保护隐私 (7)1.5建设范围 (7)2需求分析 (8)2.1现状分析 (8)2.1.1总体情况 (8)2.1.2信息化建设现状 (9)2.1.3存在的问题 (9)2.2用户分析 (12)2.2.1.居民 (12)2.2.2.基层医疗卫生机构 (12)2.2.3.业务相关机构 (13)2.3业务需求分析 (14)2.3.1业务服务需求 (14)2.3.2业务管理需求 (15)2.3.3监督管理需求 (16)2.3.4信息交换需求 (18)2.4信息安全建设需求 (18)3项目建设方案 (19)3.1系统总体架构 (19)3.2技术架构 (20)3.2.1C/S/S架构 (21)3.3系统部署模式 (23)3.3.1分级独立部署 (24)3.3.2已建和在建系统的融合 (25)3.4数据交换实现 (25)3.4.1数据交换中心 (26)3.4.2前臵交换系统 (27)3.5主要建设内容与功能 (27)3.5.1业务服务子系统 (27)3.5.2业务管理子系统 (37)3.5.3监督管理子系统 (40)3.5.4信息交换与信息接口服务 (41)3.6系统基础设施建设 (41)3.6.1基础设施 (42)3.6.2数据备份 (42)3.7安全体系建设 (43)3.8系统性能规划 (46)3.8.1数据库及数据 (46)3.8.2主要功能规范与指导 (47)3.8.3基本数据集 (47)3.8.4安全及措施 (49)3.8.5运行性能 (49)3.9项目实施计划 (50)3.9.1阶段目标 (50)3.9.2进度计划表 (51)4管理组织与劳动定员 (51)4.1管理与实施组织 (51)4.1.1项目领导小组主要成员 (51)4.1.2项目实施小组主要成员 (52)4.2劳动定员 (52)5系统运维管理 (53)5.1运维内容 (53)5.2运维模式 (53)5.3运维经费 (54)5.4系统运行条件 (54)6项目管理与招标方案 (55)6.1项目管理 (55)6.1.1建设期管理 (55)6.1.2运行期管理 (56)6.2招标方案 (56)6.2.1发包方式 (56)6.2.2招标组织形式 (56)6.2.3招标方式 (56)6.2.4项目验收 (57)7系统建设投资估算与资金筹措 (58)7.1主要系统建设说明 (58)7.2系统建设预算依据 (59)7.3系统建设投资估算 (59)7.4系统运行维护经费估算 (59)7.5系统建设经费来源 (60)8社会效益分析 (60)1概述1.1编制背景深化医药卫生体制改革，是加快医药卫生事业发展的战略选择，是实现人民共享改革成果的重要途径，是缓解“看病难、看病贵”问题的重要途径。
基层医疗卫生管理信息系统分级模式建设方案
山西省基层医疗卫生管理系统建设方案( 分级建设模式 )为加强基层医疗卫生机构信息化建设，提高落实各项医改任务的能力，推动基层医疗卫生机构综合改革。
根据卫生部与我省卫生信息化建设“十二五”规划和国家发改委、卫生部关于报送2011 年基层医疗卫生管理系统中央预算内投资建设项目方案的通知精神。
特制定本实施方案。
一、建设目标及原则（一）建设目标1、依据国家与省标准，统一组织，统一规划，结合我省基层医疗改革政策的执行，开发完成基层医疗卫生管理系统，试点成功后，全省逐步部署。
2、发挥现代信息技术的支撑和推动作用，通过基层医疗卫生管理系统建设，提升基层医疗机构的业务管理水平，强化基层医疗机构基本医疗与公共卫生服务工作的“双重网底” 基础作用，有效提升医疗质量与技术服务能力。
3、通过基层医疗卫生管理系统建设，促进医疗卫生信息化进程，推进基层医疗机构的综合改革，推动县乡村六个一体化建设。
4、优化系统技术架构与管理模式，夯实整个医疗卫生服务体系的基础，充分实现资源共享与整合。
5、探索适合基层医疗卫生机构的信息化运营的长效模式。
（二）建设原则1、整体部署，分类实施。
由省卫生厅组织相关力量统一规划、设计，统一招标开发，根据山西省的实际情况，对基层医疗卫生机构分类，选择具备条件的又代表性的县市作为试点。
取得经验后，分类实施，全省逐步铺开。
2、统一标准，统筹建设。
严格执行国家颁布实施的有关业务规范和信息标准，加强规范化、标准化管理和制度建设。
注重与现在已经建设或正在建设的新农合管理系统、村卫生室信息管理系统与县级医院能力建设等系统的资源共享，互联互通，避免重复建设。
3、软硬并重，务求实效。
建设中坚持从我省医疗卫生发展的需求出发，并要结合实际，充分考虑信息化建设长期性和复杂性，量力而行，坚持先进性与实用性的有机统一。
4、积极探索基层医疗卫生信息系统社会化建设运行的长效机制。
同时，加大人才培养力度，充分调动医务人员积极性，努力提升从事医疗卫生事业人员的综合素质与能力，不断提高服务质量和水平。
关于基层医疗卫生机构综合业务信息系统建设方案
为预防、控制传染病的传染与流行，疾病控制机构对传染病预防与控制进行综合管理，主要包括疫情报告、传染病监测、疫情调查与控制。同妇幼保健信息系统类似，有上级部门统一指导使用的多个纵向业务信息系统，工作人员用来进行相关信息的录入与上报。同样需要进行接口建设与整合，将疾控相关信息整合到区域卫生数据中心，实现统一管理与使用。
通过以上措施，实现公共卫生健康管理与基本医疗疾病管理相结合、医生主导与居民自我管理相结合。通过社区卫生服务中心工作与团队工作相整合，将“发病管理”向“发病前管理”转变。
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目前卫生管理部门的卫生宏观管理和决策还没有强大的数据给予支持。领导迫切需要各种综合数据分析结果，为科学决策提供参考。区域卫生决策采用先进的数据挖掘技术，为领导提供智能决策支持，通过静态、动态、图形表现等多种形式提供了科学的、准确的、快速的、直观的分析数据、图表等。区域卫生决策支持的实现要求能够从医疗卫生数据中心获取所有数据信息，如健康档案、妇女保健信息、疾病监测信息、科教信息等。
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电子健康档案EHR包括居民整个生命周期所有的关于医疗健康保健的信息和资料，包括居民的基本信息、出生证明、个人健康档案、家庭健康档案、每次就诊的病历、报告、处方、体检结果等等。电子健康档案的共享就是各医疗卫生机构(医院，社区中心等)将各自对居民医疗卫生服务的业务数据采用统一的标准汇总到数据中心，形成每个居民完整的健康档案信息，同时各医疗卫生机构又能够方便地共享查询这些资料为居民提供医疗卫生服务。
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（一）遵循标准规范：项目设计和开发应符合国家及医疗卫生行业的相关信息化和数据标准或规范，遵循中国卫生信息标准最新研究成果，功能符合国家的医疗卫生相关管理规范要求。
（二）统一标准：统一标准是区域卫生信息化建设的基础工作，也是进行信息交换与共享的基本前提。在区域卫生信息化和各级各类医院信息系统建设中，必须强调"统一规范、统一代码、统一接口"。要进一步加强指导、组织协调、规范各卫生领域信息化建设的基本功能、业务流程、数据模型和数据编码等信息标准，逐步满足卫生信息化建设的需要。