沥青混凝土路面单元工程质量评定表
【工程表格模板】沥青混凝土心墙单元工程质量评定表填表说明
表7.4填表说明
填表时必须遵守“填表基本规则”，并符合以下要求：
1、单元工程划分：按沥青混凝土心墙铺筑区、段划分；每一次连
续铺筑的区、段即为一个单元工程。
2、单元工程量：填写单元沥青砼浇筑量m3。
3、本表是在表7.4-1、表7.4-2、表7.4-3和表7.4-4等工序质量评
定后，由施工单位按照建设监理复核的工序质量结果填写（从表头至评定意见）。
单元工程质量等级由建设、监理单位复核评定。
4、质量标准：
合格：基础面处理（或层面处理）、模板、沥青混凝土制备、摊铺碾压等工序质量评定均应合格；跨心墙单元工程钻孔取样容量、渗透系数必须合格。
优良：基础面处理（或层面处理）、模板、沥青混凝土制备、摊铺碾压等工序质量评定均须达合格质量标准，其中必须有≥50%工序质量评定符合优良质量标准，且跨心墙单元工程钻孔取样容量、渗透系数必须优良。
注：钻孔取样测定的渗透系数和容量是控制工程质量的主要指标，沥青混凝土心墙每升高2-10m，沿心墙轴线布置2-4个取样断面（断面间距不大于50m），每个断面钻一孔，每孔取样2-5个，进行密度、渗透和力学性能试验（有要求时，作三轴压缩试验）。
沥青混凝土质量最终评定以密度、渗透系数为主要指标，其合格率分别≥90%为合
格、≥95%为优良。
沥青混凝土面板整平层(含排水层)单元工程质量评定表模板
建设
（监理）
单位
沥青混凝土面板整平层（含排水层）单元工程质量评定表模板
单位工程名称
单元工程量
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
评定日期
年月日
项次
保证项目
质量标准
检验记录
1
沥青、矿料、乳化沥青
符合规范、设计规定
2
原材料配合比、铺筑工艺
符合《规范》和设计规定
3
铺筑时
垫层（含防渗底层）已质检合格，喷涂的乳化沥青或稀释沥青已干燥
±2.0%
±1.0%
2
机口与摊铺碾压温度按现场试验确定一般控制范围
机口160℃
±25℃
初碾110℃
＞0℃
终碾80℃
＞0℃
3
铺筑层压实厚度
铺筑层面平整度，在2m范围起伏差
不小于10mm
评定意见
单元工程质量等级
保证项目全部符合质量标准；基本项目全部符合合格标准，其中有%项达到优良标准；允许偏差项目各项实测点合格率为%。
项次
基本项目
质量标准
检验记录
质量等级
合格
优良
合格
优良
1
沥青混凝土的渗透参数
合格率≥80%
合格率≥85%
2
沥青混凝土的孔隙率
合格率≥80%
合格率≥85%
项次
允许偏差项目
设计值(kg)
允许偏差
实测值
合格数(点)
合格率(%)
1
沥青配合比：
沥青用量
粒径0.074mm以上各级骨料
粒径0.074mm
以下填料
±0.5%
沥青混凝土路面施工技术要求
沥青混凝土路面施工技术要求在灰土基层填筑前，对道路基础进行整修。
路基整修主要包括现状基础的局部开挖和回填，开挖应采用人工开挖，回填土料压实度应达到O.97。
整修后的路基应满足设计要求。
1. 石灰土基层1.1 原材料1.1.1 无机结合料采用质量符合GB1594规定的Ⅲ级以上技术指标的消石灰或生石灰，并应附有生产厂家的质量检验单。
进入工地时应登记其来源、品种、数量、日期等事项。
石灰存放时间不得超过3个月。
1.1.2 土料采用的粘性细粒土塑性指数为12～18，有机质含量≤5％，硫酸盐含量≤0．8％。
1.1.3 当土料含有砾石时，砾石含量不得超过20％，其最大粒径不得超过25mm，其压碎值≤30%。
1.1.4 除按14.3.1.2项控制有机质含量外，对土中的杂草、树根以及各种有害物质必须清除。
1.2 铺筑碾压1.2.1 准备工作(1) 根据设计高程进行测量，埋设指示桩，桩距应适当。
(2) 备好土料和石灰。
土料应翻松打碎，其中15～25mm的土块不超过5％；石灰应在使用前5～7天消解完毕，消解后的石灰应保持一定的含水量。
1.2.2 配料拌和将土与石灰按照设计比例进行配料拌和。
拌和可采用机械在路上就地拌和（路拌法）或在材料基地集中拌和。
拌和完成后，混合料应色泽一致，没有灰条、灰团和花面，没有粗细颗粒“窝”，且水分合适均匀。
1.2.3 摊铺、整型和碾压(1)将拌和好的石灰土按松铺厚度均匀摊铺，其松铺厚度为压实厚度乘以压实系数，压实系数一般为1.5～1.8，施工时应通过试验确定。
(2)每层的压实厚度，用12～15t三轮压路机碾压时，不应超过15cm；用18～20t三轮压路机碾压时，不应超过20cm。
结构层设计厚度超过上述规定时，应分层铺筑，每层的最小压实厚度为10cm。
(3)石灰土摊铺后根据设计断面进行初步整型，初压1～2遍后再逆行整型。
对整型后的石灰土应抓紧有利时机，在石灰土保持最优含水量时进行碾压，碾压遍数根据试验确定。
沥青混凝土路面单元工程质量评定表
沥青混凝土路面单元工程质量评定表
项目基本信息
- 项目名称：
- 施工单位：
- 项目负责人：
- 评定日期：
施工过程评估
基本条件
- 施工地点：
- 施工期间天气情况：
- 施工地基情况：
施工工艺
- 沥青混凝土配合比：
- 摊铺工艺：
- 碾压工艺：
材料质量
- 沥青质量：
- 骨料质量：
- 沥青混凝土配合比：
- 抗剥落剂使用情况（如适用）：- 加热设备质量：
施工质量
- 摊铺质量：
- 碾压质量：
- 边沟设置情况：
园林景观评估
绿化工程
- 绿化概况：
- 植物选择与配置：
- 养护情况：
照明工程
- 照明设施配置：
- 照明效果：
- 维护状况：
安全评估
安全设施
- 交通标志配置：
- 隔离设施设置：
- 防撞护栏设置：
天然灾害防范
- 排水系统：
- 抗洪设计（如适用）：
- 防滑设计：
评定结果
根据对以上项目的评估，综合考虑施工过程、材料质量、施工质量、园林景观和安全情况等各方面因素，对沥青混凝土路面单元工程进行质量评定如下：
- 优秀：
- 良好：
- 合格：
- 不合格：
评定依据
- 国家相关标准：
- 工程验收规范：
后续工作建议
- 针对评定结果中不合格或存在问题的项目，提出整改措施和建议：
- 调整施工工艺或材料配比等方面的改进措施：
- 加强安全设施和天然灾害防范措施：。
农田水利工程沥青砼及沥青碎石路面单元工程评定表
摊铺碾压
拌和料铺摊厚度均匀、平整，无堆积和离析现象滩铺、碾压温度符合施工规范要求。碾压求实度符合设计要求
4
路肩
路肩坡面平整安实，肩线顺直、滑，排水顺畅
5
排水沟
排水沟断面尺寸及比降符合设计要求
检查结果：全部检查项
目项，均符合设计及规范要求。
项次
检查项目
设计值
允许值（mm）
实测值
合格率
1
中心线高程
+-20
2
压实度
>99%
3
路面宽度
-0.5-1.0%,
4
面层厚度
-15%设订值
5
触
+-0.5%
6
弯沉值
不低于设计值
7
平整度
5
检测结果：共检测点，其中合格点，合*
*率%
承
包
单
位
自评质量等级
监
理
机
构
监理复核质量等级
技术负责人
现场监理
项目
经理
（公
章）
年月日
总监理工
程师
（公聿）
年月日
农田水利工程沥青硅及沥青碎石路面单元工程评定表
单位工程名称
施工单住
分部工称名称
单元工程量
单元工称名称、部位
评定日期
项次
检查项目
质量标M
检查结果
1
路基质量要求
路基土质蜜实、干燥，清洁、无浮土，施工质量报验合格。
2
面层拌和料
沥青混合料的矿料质量及矿料级配符合设计和规范要求、拌和均匀，无花白，无粗细料分离和结团成块现象。
沥青混凝土工程检验批质量验收记录表
般 允 平整度 项许 目 3 偏 外框尺寸偏差
差 高程偏差
mm
5
42542
±5
—2 4 3 3 4
±5
4 2 2 —3 4
4 —3
32 3 —3 3 —4
监理(建 设)单位 验收记录
5
3 5 2
专业工长（施工员)
施工班组长
施工单位检查评定结果
主控项目全部合格,一般项目符合要求.
项目专业质量检查员:
年月日
质量验收 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件：
1、沥青混凝土工程检验批质量验收质量验收记录
2、隐蔽工程验收记录
承包单位（章） 项目经理 日期
审查意见:
项目监理机构 总/专业监理工程师
日期
沥青混凝土工程检验批质量验收记录表
GB50212—2002
01 060302 0103
单位(子单位）工程名称
沥青混凝土面层
隐蔽日期
隐蔽 内容
沥青混凝土面层
施工单 位检查 情况
3、 中线高程
允许偏差 ±20
实测：7 12 —7 -5 15 12 -7 —7
2、平整度
允许偏差 20
实测：6 4 5 3 1 4 5 1
3、宽度
允许偏差 -20
实测： —8 —11 —8 —9
4、横坡 允许偏差 ±10 且不大于 0。3%
施工质量验收规范规定
施工单位检查评定记录
各种原材料、混合料的 1 品种、规格 主
控 2 沥青混凝土压实度
符合规范 和设计要求
≥95%
项3
允许偏差 （mm）
目
厚度
4 沥青混合料的施工温度
沥青混凝土面层分项工程质量评定表
沥青混凝土面层和沥青碎(砾)石
面层分项工程质量评定表道路9-3
单位工程名称
分项工程类别
分部工程名称
检验日期
年月日分项工程名Biblioteka 、部位评定日期年月日
基本要求
项次
内容
检查结果
1
沥青混合料的矿料质量及矿料级配应符合设计要求和施工规范的规定
2
沥青材料及混合料的各项指标应符合设计和施工规范要求
检查项目
规定值或
允许偏差
实测值或实测偏差值
质量评定
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
平均
代表值
合格率( % )
规定分
实得分
1
压实度(%)
20
2
平整度
20
3
弯沉值(0.01mm)
≤竣工验收弯沉值
20
4
厚度
(mm)
代表值
20
极值
5
中线平面偏位(mm)
20
5
6
纵断高程(mm)
±15
5
7
宽度(mm)
有侧石
±30
5
无侧石
3
严格控制各种矿料和沥青用量及各种材料和沥青混合料的加热温度
4
拌和后的沥青混合料应均匀一致，无花白，无粗细料分离和结团成块现象
5
基层必须碾压密实，表面干燥、清洁、无浮土，其平整度和路拱度应符合要求
6
摊铺时应严格掌握摊铺厚度和平整度，避免矿料离析，要注意控制摊铺和碾压温度，碾压至要求的密实度
实
测
项
目
项次
不小于设计值
36公路工程沥青混凝土面和沥青碎(砾)石面层质量检验评定表
分项（工序）工程名称： (桩号、墩台号、孔号) 所属分部工程名称： 施工单位： 监理单位： 所属建设项目： 工程部位： 表7. 3. 2
基本 详见检验评定标准对该分项（工序）工程的基本要求 要求 规定值或允许偏差 项次 检查项目 高速公路 其他公路 一级公路 试验室标准密度的96%（*98%）；最大理论密 1Δ 压实度（%） 度的92%（*94%）；试验段密度的98% ó（mm） 1.2 （*99%） 2.5 2 3 4 5 平整度 IR（m/km） 最大间隙h （mm） 弯沉值（0.01m） 2.0 — 符合设计要求 SMA路面200ml/min； 其他沥青混凝土路面300mL/min 符合设计要求 总厚度：设计值的-5% 上面层：设计值的-10% 总厚度：设计值的-10% 上面层：设计值的-20 20 ±15 ±20 不小于设计 ±0.3 合 实测得分 外观鉴定 质量保证资 料 检测： 计 减分 减分 评分 记录： 监理 意见 质量等级 复核： 4.2 -5
工程质量等级评 定 检验负责人：
质量评定 平均值 合格 权 加权 或 代 率% 值 得分 表值 3
2
渗水系数 抗滑 摩擦系数 构造深度
— — -8%H -15%H 30 ±20 ±30 ±0.5
2 2
6Δ 7 8 9
厚度 （mm）
代表值 合格值
3侧石 （mm） 无侧石 10 横坡（%）
实测值或实测偏差值 检查方法和频率 按附录B检查，每200m测1处 平整度仪：全线每车道连续检 测，每100m计算óIRI 3m直尺：半幅车道带每200m测2 处×10尺 按附录I检查 渗水试验仪：每200m测1处 摆式仪：每200m测1处；横向力 系数测定车：全线连续，按附 录K评定 铺砂法：每200m测1处 按附录H检查，双车道每200m测 1处 经纬仪：每200m测4点 抽量：每200m测4点 尺量：每200mm测4断面 水准仪：每200m检查4个断面 1 2 3 4 5 6 7 8 9 #
沥青混凝土铺筑工序施工质量验收评定表
4
与刚性建筑物的连接
符合规范和设计要求
一般项目
1
铺筑厚度
符合设计要求
2
铺筑速度（采用铺筑机）
规格符合设计要求或1～3m/min
3
碾压错距
符合规范和设计要求
4
特殊部位的碾压
符合规范和设计要求
5
施工接缝处及碾压带处理
符合规范和设计要求；重叠碾压10～15cm
6
平整度
符合设计要求，或在2m范围内起伏高度差小于10mm
7
降温或防冻措施
符合规范和设计要求
8
层间铺筑间隔时间
宜不小于12h
施工单位自评意见
主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率＿＿%，且不合格点不集中分布。
工序质量等级评定为：
（签字，加盖公章）
年月日
监理单位复核意见
经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率＿＿%，且不合格点不集中分布。
工序质量等级评定为：
（签字，加盖公章）
年月日
沥青混凝土铺筑工序施工质量验收评定表
单位工程名称
工序名称
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
施工日期
年月日～年月日
项次
检验项目
质量标准
检查（测）记录
合格数
合格率
主控项目
1
碾压参数
应符合碾压试验确定的参数值
2
铺筑宽度（沥青混凝土心墙厚度）
符合设计要求，表面光洁、无污物；允许偏差为心墙厚度的10%
3பைடு நூலகம்
压实系数
混凝土面板单元工程施工质量验收评定表
检查（测）记录
合格数
合格率
主
控
项
目
1
入仓混凝土料
无不合格料入仓。如有少量不合格料入仓，应及时处理至达到要求
2
平仓分层
厚度不大于振捣棒有效长度的90%，铺设均匀，分层清楚，无骨料集中现象
3
混凝土振捣
振捣器垂直插入下层5cm，有次序，间距、留振时间合理，无漏振、无超振
4
铺筑间歇时间
符合要求，无初凝现象
单位工程名称
工序编号
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
施工日期
年月日～年月日
项次
检验项目
质量标准
检查（测）记录
合格数
合格率
1．止水带（片）
主控
项目1Biblioteka 止水片（带）连接铜止水片连（焊）接表面光滑、无孔洞、无裂缝；对缝焊应为单面双层焊接；搭接焊应为双面焊接，搭接长度应大于20mm。拼接处的抗拉强度不小于母材强
监理单位
复核意见
经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%，且不合格点不集中分布。
工序质量等级评定为：
（签字，加盖公章）年月日
混凝土工程
表632.6-5-2混凝土浇筑工序趾板施工质量验收评定表
单位工程名称
工序编号
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
施工日期
年月日～年月日
项次
检验项目
混凝土工程
表632.6-6外观质量检查工序施工质量验收评定表
单位工程名称
工序编号
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
施工日期
年月日～年月日
7.路面分项工程质量检验评定样表
所属工程建设项目（合同段）： 施工单位：中国五冶集团有限公司 分项工程编号：
项次
检查项目
规定值或允许偏差
实测值或实测偏差值
质量评定
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
平均值、 代表值
合格率 （%）
合格判定
≥试验室标准密度96%(*98%)
1△
压实度 (%)
≥最大理论密度的92%(*94%)
≥试验段密度的98%(*99%)
矿料级配
沥青含量
马歇尔稳定度
≤1.2 ≤2.0 不大于设计验收弯沉值 ≤120
≤200
满足设计要求 满足设计要求 总厚度：-5%H 上面层：-10%h 总厚度：-10%H 上面层：-20%h
20 ±15 ±20 不小于设计值 ±0.3 满足生产配合比要求 满足生产配合比要求 满足生产配合比要求
外观质量
质量保证资料
工程质量等级评定 检验负责人：
检测：
记录：
复核：
年月日
2 3
4
实测
5
项目
6
7△
8 9
10
11 12△ 13△
14
平整度
Ó(mm) IRI (m/km)
弯沉值 (0.01mm)
渗水系数 (mL/min)
SMA路面
其他沥青 混凝土路面
摩擦系数
构造深度
厚度 (mm)
代表值 合格值
中线平面偏位 (mm)
纵断高程 (mm)
宽度 (mm)
有侧石 无侧石
横 坡 (%)
省道205线绵阳绕城段改线建设工程（游仙区段ห้องสมุดไป่ตู้二期工程公路工程项目
沥青混凝土路面单元工程质量评定表
1.麻面
无
有少量麻面，但累计面积不超过0.5%，经处理符合设计要求
2.蜂窝空洞
无பைடு நூலகம்
轻微、少量、不连续，单个面积不超过0.1m2,深度不超过骨料最大粒径，经处理符合设计要求
3.碰损掉角
无
重要部位不允许，其它部位轻微少量，经处理符合设计要求
4.表面裂缝
无
有短小、不跨层的表面裂缝，经处理符合设计要求
评 定 意 见
单元工程质量等级
施
工
单
位
初检
签名： 年 月 日
第 次验收合格
复检
签名： 年 月 日
监理单位
签名：
年 月 日
终检
签名： 年 月 日
单位工程名称
单元工程量
分部工程名称
施工单位
单元工程名称
部位
高程、桩号
项类
检查项目
质量标准
质量评定
优良
合格
主控项目
1.形体尺寸及表面平整度
符合设计要求
局部稍超出规定，但累计面积不超过0.5%，经处理符合设计要求
2.露筋
无
无主筋外露，箍、副筋个别微露，经处理符合设计要求
3.深层及贯穿裂缝
无
经处理符合设计要求
公路养护工程质量检验评定标准表格模板
附录A养护工程的划分A.0.1 公路养护工程应按表 A.0.1 的规定划分为若干个养护单元。
表A.0.1 公路养护工程的划分注：表中“每一处”指每一个连续养护段落。
表K.1.1 养护单元工程质量检验评定表养护单元名称：施工单位：监理单位：养护工程部位：（桩号、墩台号、孔号）Array检验负责人：检测：记录：复核：年月日表K.1.2 养护工程质量评定表养护工程名称：路线名称：起讫桩号：完工日期：施工单位：监理单位：检验负责人：记录：复核：年月日表K.1.3 植物材料现场接收和栽植情况表检查负责人：记录人：复核：年月日注：1.施工日期是指实际种植的日期。
2.苗木到达现场的里程桩号指卸苗的准确位置。
3.在数量栏中，来苗总数＝接收数量＋退苗数量。
4.种植时间应填写具体的种植日期和确切时间。
5.种植地点应填写确切的道路位置，包含里程桩号、上下行位置等。
6.栽植土深度是指植株种植位置的有效土层，在进行土地平整时就应对此进行测定。
表K.1.4 植物成活率统计表检查负责人：记录人：复核：年月日注：1.栽植方法是指行道树、分隔带或路侧绿化的列植、群植、色块以及草皮的满铺、散铺、植生带、播种等。
2.在调查结果栏中，实栽数量＝成活数量＋死亡数量。
客观死亡数是指非种植单位造成的人为机械损伤、各种污染以及自然灾害等客观原因造成死亡的树木数量。
3.实际成活率＝成活数量/（实栽数量－客观死亡数量）。
表K.2.1 公路养护工程质量保证资料表K.3.1 公路养护工程竣工资料检查用表检查负责人：记录人：复核：年月日表K.3.2 公路养护工程竣工验收报告单。
混凝土路面工序质量检验评定表
纵、横缝顺直度(mm)
1
7
中线平面偏位(mm)
1
8
路面宽度(mm)
1
9
纵断高程(mm)
1
10
横坡(%)
1
加权平均得分
合 计
外 观 鉴 定
减 分
质量保证资料
减 分
监理意见及签名
工程质量等级评分
得分： 等级：
统计： 复核： 技术主办： 项目主管： 日期：
混凝土路面工序质量检验评定表
项目名称
监理单位
公路等级
一级
桩号及部位
施工单位
合同段
项
次
检 测 项 目
规定值或
允许偏差
检 测 结 果
质 量 评 定
检测数
合格数
合格率(%)
权值
加权得分
1△
弯拉强度(MPa)
代表值
3
极值
2△
板厚度(mm)
代表值
3
合格值
3
平整度
2
4
抗滑构造深度(mm)
2
5
相邻板高差(mm)
2
沥青路面评定表格
-维修优先级：_____________________
审批：
-评定人员签字：_____________________
-项目负责人签字：_____________________
沥青路面评定表格
项目名称：_____________________
评定日期：ห้องสมุดไป่ตู้____________________
评定人员：_____________________
序号
路段位置
破损类型
破损程度
面积/长度
建议维修方法
预估维修费用
备注
1
某路段A处
裂缝
轻微
10m²
裂缝填充
1000元
2
某路段B处
坑槽
严重
5m²
冷再生/热再生
5000元
交通频繁区域
3
某路段C处
板状裂缝
中等
15m
裂缝密封
3000元
需注意安全标志
4
某路段D处
龟裂
轻微
20m²
表面处理
2000元
5
某路段E处
沉降
严重
3m²
挖除和更换
6000元
紧急处理
...
...
...
...
...
...
...
...
总计预估维修费用：____元
评定总结：
-总体状况：_____________________
混凝土单元工程施工质量验收评定表(例表)
100
2
丝头外观质量
保护好，无锈蚀油污、泥污，牙形饱满光滑
丝头上保护剂，并套上保护套妥善保护，螺纹牙完整无损
100
3
套筒外观质量
无裂纹或其他缺陷
套筒无裂纹，完好无损无缺陷
100
4
螺纹匹配
丝头螺纹与套筒螺纹满足连接要求结合紧密，无松动，相应处理方法得当
丝头与套筒螺纹匹配，连接紧密，用力矩扳手检查无松动
√外露表面
√钢模：1
1,0，0.7，0.5,0.9,0.9,0.9，
1,1, 1.5, 0.9,0.5, 0, 0.5
92.9
木模：2
/
隐蔽内面
2
/
5
脱模剂涂刷
产品质量符合要求，涂刷均匀，无明显色差
脱膜剂符合标准要求，涂刷均匀，无漏涂，无明显色差
100
6
模板外观
表面光洁，无污物
表面光洁，个别点有污物已清除
15.009，15.004，15.009，15.007
隐蔽内面
15
/
续表2.1.2
项次
一般项目
设计值
质量标准
（允许偏差：mm）
检验记录
合格率（%）
1
结构物水平断面尺寸
17.0×30.0m
±20
16.999，16.986，16.995，16.984，16.987，16.495
30.010，30.016，30.013，30.016
401,403,400,400,403
100
鼻高（设计：
30mm）
±2
31,31,30,32,30
长（设计：
）
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沥青混凝土路面单元工程质量评定表
单位工程名称
堤身单位
宁波德诚园林建设有限公司
单元工程名称、部位
沥青混凝土
DK0+000-DK0+100
施工日期
2016年7月7日
～2016年7月8日
项次
检验项目
质量标准
检查（测）记录或备査资料名称
合格数（点）
合格率（%）
主控项目
1
沥青、骨料、填料、掺料
符合设计要求
2
配合比、铺筑工艺
符合设计要求和施工规范规定
3
铺筑时
符合规范要求
一般项目
1
平整度(mm)
允许偏差不大与10
2
厚度(mm)
允许偏差-10
3
中线平面偏位(mm)
允许偏差30
4
纵断高程(mm)
允许偏差±20
5
宽度(mm)
允许偏差±30
6
横坡(%)
允许偏差±0.5
施工单位自评意见
主控项目检验结果全部符合验收评定标准，一般项目逐项检验点的合格率为＿＿%。
单元工程质量等级评定为：
年月日
监理机构复核评定意见
经抽检并查验相关检验报告和检验资料，主控项目检验结果全部符合验收评定标准，一般项目逐项检验点的合格率为＿＿%。
单元工程质量等级评定为：
年月日
注：关键部位单元工程和重要隐蔽单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设等单位的代表签字，具体要求应满足SL176—2007规定。