质量与安全管理培训2

质量与安全管理培训二

科室质控护士职责

一、根据医院护理工作质量标准、质控工作计划，结合本科情况，制订、实施本科年度护理质控工作计划。

二、制定科室护理质量管理目标、工作制度、护理人员岗位职责、工作流程及考核标准、质量奖惩制度，使质量责任落实到人。

三、督促本科护理人员认真执行岗位职责、各项规章制度及护理操作流程和常规，严防差错、事故的发生。

四、每月按照护理部制定的“科级护理质控流程”落实自查科室护理管理质量工作，如：病区管理、基础护理、病人安全、护理服务品质、查对工作、急救物品、消毒隔离、护理文书质量、专科护理、护理教学质量等，发现问题，及时分析查找原因和解决，并作好记录。

五、对护理病历书写质量进行环节和终末质量评估，及时反馈检查情况以及时整改，每月总

结上报护理部。

六、每月将检查问题向护士长反映，有针对性的对个人进行的指导，定时组织科室护士讨论护理质量，反馈科室自查、院级检查发现的问题，提出整改措施，不断修改补充工作制度及工作流程，确保护理质量持续改进。

医护人员在医疗质控管理中的职责

一、加强个人质控的学习，掌握本专业领域内的各种规章制度、操作规程，以指导和规范医疗行为。

二、个人质控是三级质控中的核心，各级医务人员在医疗工作和技能操作中要自觉执行质

量标准和操作规范，实行质量自我检查，自我管理。

三、在自我检查，自我管理中，发现问题自行纠正。

四、医院的管理制度、技术规范必须自觉遵

守。