猩红热病例分析
猩红热病历书写范文
猩红热病历书写范文猩红热是由于感染性病变导致的，还有就是由于中毒性病变，变态反应性病变导致的。
发病后患者在前驱期会有畏寒，发热的症状表现。
出疹期患者会从从耳后，颈底及上胸部开始，1日内蔓延及胸、背、上肢，最后及于下肢。
在恢复期间的时候，患者还会因退疹后一周内开始脱皮，这个时期称为脱屑期。
疾病的种类繁多，可能会有上万种，有很多的疾病都是人们没有听说过的，猩红热就是其中的一种，导致这种疾病出现的原因有很多，想要做好预防工作，就要及时的找到发病的原因，那么就来说说，猩红热的病因。
一起来了解一些吧。
1、感染性病变细菌自呼吸道侵入并黏附于咽峡部，引起扁桃体周围脓肿，鼻窦炎，中耳炎，乳突炎，颈淋巴结炎，蜂窝织炎等，少数重症患者可出现败血症和迁徙性化脓病灶。
2、中毒性病变链球菌产生的红疹毒素经咽部血管进入血液循环后，引起全身中毒症状，如发热，头晕，头痛，食欲缺乏，纳差等。
3、变态反应性病变发生于个别病例，多见于病程第23周时，可能A群链球菌与被感染者的某些组织有相似的抗原，而产生免疫反应，或因抗原抗体复合物沉积在某些组织引起病变，主要引起心，肾及关节的变态反应性病变。
猩红热症状1、前驱期大多骤起畏寒、发热，重者体温可升到3940，伴有头痛、咽痛、食欲减退，全身不适，恶心呕吐临床表现。
2、出疹期多数患者自起病第12天出现。
偶有迟至第5天出疹。
从耳后，颈底及上胸部开始，1日内蔓延及胸、背、上肢，最后及于下肢。
3、恢复期也称为脱屑期，因退疹后一周内开始脱皮，脱皮部位的先后顺序同于出疹的顺序。
躯干多为糠状脱皮，手掌足底皮厚处多见大片膜状脱皮，甲端皲裂样脱皮是典型表现。
脱皮持续24周，严重者可有暂时性脱发。
嗜酸粒细胞在恢复期增多。
一例小儿猩红热个案护理范文
一例小儿猩红热个案护理范文一、个案基本情况咱科室来了个可爱的小宝贝，叫小明（化名），3岁啦。
这小家伙呢，被确诊为猩红热。
刚入院的时候，小脸儿红扑扑的，就像个熟透的小苹果，不过这可不是啥健康的红，是因为生病呢。
他还发着高烧，体温直逼39℃，整个人没什么精神，可把家里人急坏了。
二、护理评估# （一）健康史小明之前身体还不错，就是前几天和小区里一个患了猩红热的小朋友一起玩过，估计就是那时候被传染上的。
家里人说，刚开始发现他有点没劲儿，以为是玩累了，没太在意，后来发现他发烧了，而且嗓子疼，这才着急忙慌地送到医院来。
# （二）身体状况1. 发热这孩子的体温就像坐过山车一样，忽高忽低的。
高烧的时候，小身子烫得像小火炉，小手小脚却有点凉飕飕的。
给他吃了退烧药，过一会儿能降下来一点，但是没几个小时又烧上去了。
2. 皮疹这皮疹可真是这个病的典型症状。
小明的身上就像被谁撒了一层红色的小点点，从脖子、胸部开始，慢慢地蔓延到全身，连小屁股上都有。
这些小点点摸起来还有点粗糙，就像砂纸一样。
而且在皮肤褶皱的地方，像腋窝、腹股沟，皮疹就更明显了，红红的一片，看起来还挺吓人的。
3. 咽峡炎他的嗓子啊，又红又肿，就像个小火球在里面。
咽口水都疼得直哭，更别说吃东西了。
看着他那小可怜样儿，真是心疼死了。
# （三）心理社会状况小明这么小，本来就生病了不舒服，一到医院这个陌生的环境，就特别害怕。
看到穿白大褂的医生护士就哭，紧紧地抱着妈妈不撒手。
他的爸爸妈妈也特别担心，一直在旁边守着，眼睛都不敢眨一下，就盼着孩子能快点好起来。
三、护理诊断# （一）体温过高这和猩红热的病菌感染有关啊，病菌在身体里捣乱，就像小恶魔一样，让孩子的体温调节中枢出了问题，所以一直发烧。
# （二）皮肤完整性受损都是那些皮疹惹的祸，它们让孩子的皮肤变得又红又粗糙，而且孩子还小，有时候会忍不住去抓挠，要是抓破了就容易感染，那就更麻烦了。
# （三）疼痛：咽痛嗓子肿得像个小山包，咽东西的时候肯定疼得要命。
猩红热
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“草莓舌”----发疹同时， 可出现舌被白苔，乳头 红肿，突出于白苔之外， 以舌尖及边缘处为显著
“杨梅舌”ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ---第三天 白苔开始脱落，舌面 光滑呈肉红色，可有 浅表破裂，乳头仍然 隆起
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四、临床表现
（一）、普通型 （二）、脓毒型----罕见。严重的化脓性炎症，可
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四、临床表现
（一）、普通型
1、发热：持续性，伴有一般中毒症状，发热的 高低及热程与皮疹的多寡及其消长相一致
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四、临床表现
（一）、普通型
1、发热 2、咽峡炎：98%患者有咽峡炎，咽部初感干燥，继而疼
痛，吞咽时加重。80%左右的患者有扁桃体肿大，局部充 血，可有灰白色或黄白色点片状脓性渗出物，易于抹去。 颌下及颈部淋巴结非化脓性炎症改变。可先于皮疹出现。
抗菌免疫： 有型特异性，型间无交叉免疫，可 再感染A组β型溶血性链球菌
抗毒免疫：红疹毒素有5种血清型，型间无交 叉免疫，猩红热可再患。
患猩红热后，如再感染其他型的A组链球菌，虽 不出现皮疹，仍可引起咽峡炎、扁桃体炎等
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三、流行病学
流行特点： 季节性—温带为冬春季节 好发年龄—2-10岁 临床表现轻症化:抗生素应用、变异、抵
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五、诊断
（三）、辅助检查 1、血象：实验室检查白细胞数增高达10～
20×109/L，嗜中性粒细胞占80%以上严重者出现 中毒颗粒。红疹毒素试验早期为阳性。咽试子、 脓液培养可获得A组链球菌。 2、尿液：一般无明显异常，如发生肾脏变态反应 并发症可有少量蛋白，红、白细胞和管型。
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五、诊断
一例小儿猩红热个案护理范文
一例小儿猩红热个案护理范文一、患儿基本情况。
我管的这个小宝贝叫阳阳，是个4岁的小男孩，就像个调皮的小猴子。
阳阳因为发热、咽痛还有身上起了好多皮疹来到我们医院，被诊断为猩红热。
二、护理评估。
# （一）健康史。
阳阳发病前一周和幼儿园里一个正在生病的小朋友一起玩过，那小朋友后来也被确诊为猩红热，所以这病可能就是被传染的。
阳阳平时身体还不错，就是有点挑食，不爱吃蔬菜，就爱吃那些小零食。
# （二）身体状况。
1. 发热。
刚入院的时候，阳阳体温可高了，达到了39.5℃，小脸烧得红扑扑的，就像个小火球。
他整个人都没什么精神，老是想睡觉。
2. 皮疹。
他身上的皮疹可吓人了，从耳后、颈部开始，慢慢蔓延到全身。
皮疹是那种弥漫性充血性的小丘疹，摸起来有点粗糙，就像砂纸一样。
脸上也有，但是嘴巴周围白白的，就像给他画了个白色的圈，可滑稽了。
3. 咽峡炎。
阳阳说嗓子疼，我一看，他的咽部充血特别厉害，扁桃体也肿大，上面还有好多白色的分泌物，就像给扁桃体盖了一层白白的霜。
# （三）心理社会状况。
阳阳刚到医院的时候特别害怕，又哭又闹的，一直喊着要回家找妈妈。
他爸爸妈妈也很担心，一直在问我这个病严不严重，能不能治好。
我就安慰他们说，只要好好配合治疗和护理，阳阳很快就会好起来的。
三、护理诊断。
# （一）体温过高。
与猩红热感染有关，这小身体里就像有个小火炉，一直在烧着呢。
# （二）皮肤完整性受损。
那些皮疹把好好的皮肤弄得乱七八糟的，又痒又难受，阳阳老是想去抓。
# （三）疼痛：咽痛。
嗓子里像有小刺扎着一样，肯定疼得难受，阳阳连喝水都小心翼翼的。
# （四）潜在并发症：急性肾小球肾炎、风湿热。
这个可不能小瞧，就像隐藏在暗处的小怪兽，得时刻盯着，防止它冒出来捣乱。
四、护理措施。
# （一）发热护理。
1. 降温。
我先给阳阳用温水擦浴，就像给他洗个舒服的温水澡一样，重点擦了擦他的额头、颈部、腋窝还有腹股沟这些大血管经过的地方。
擦的时候阳阳还觉得有点痒痒，咯咯直笑呢。
猩红热病例书写范文
猩红热病例书写范文# 猩红热病例。
一、基本信息。
患者姓名：小萌。
性别：女。
年龄：7岁。
职业：学生。
联系地址：XX市XX区XX街道XX号。
联系电话：138xxxxxxxx。
二、主诉。
发热、咽痛2天，皮疹1天。
三、现病史。
小萌这孩子啊，2天前就开始有点没精神，摸她额头有点烫烫的，一量体温，38.5℃呢。
当时就说嗓子疼，像有小刺儿扎着似的，吃东西的时候尤其明显，咽口水都费劲，就像喉咙那儿设了个小关卡，口水每次路过都得小心翼翼的。
她妈妈给她吃了点退烧药，体温能稍微降降，但是过一会儿又升上去了，就像个调皮的小恶魔在捣乱。
1天前呢，家长发现这孩子身上开始出疹子了。
最开始是在脖子那块儿，有一些红红的小点点，就像小蚂蚁偷偷在皮肤上安了家。
然后这些小点点啊，就像会魔法一样，迅速蔓延开来，脸上、胸腹部、后背，就连胳膊和腿上都有了。
小萌自己也觉得身上痒痒的，老是忍不住想去挠，就像有小虫子在身上爬来爬去。
这可把家长急坏了，赶紧带着她就来咱们医院了。
这两天小萌食欲明显下降，平时爱吃的小蛋糕都不怎么碰了，就像小蛋糕突然失去了吸引力。
精神也不如以前好，有点蔫蔫的，不爱玩她那些心爱的小玩具了。
大小便还算正常，没有拉肚子或者排尿困难这些情况。
四、既往史。
这孩子以前身体还不错，没得过什么大病。
就是偶尔感冒咳嗽，吃点药就好了。
也没有什么药物过敏史，像青霉素之类的常见药物都用过，没有不良反应。
预防接种都按规定进行的，就像一个听话的小士兵，按时完成自己的健康任务。
五、个人史。
小萌出生在本地，一直生活在这儿。
生活环境还可以，家里也比较干净整洁。
她是足月顺产的，出生的时候也没什么特殊情况。
平时饮食也比较均衡，爱吃蔬菜水果，也不挑食，就是偶尔会偷偷吃点小零食。
上小学之后，学习还挺认真的，在学校里也挺活跃的，和同学们相处得很好。
六、家族史。
家里人身体都挺健康的，爸爸妈妈都没有什么遗传性疾病。
爷爷奶奶、外公外婆虽然年纪大了，但是也没有像小萌这种发热出疹子的情况。
类猩红热20例误诊分析
辨证 选膳 将 药物 与食 物相结 合 通 过 烹饪 艺 术 加工 使其 具 有 食 物 的营 养 和 药物 的治 疗 双重 作 用 以 达未 病 先 防 保 健强 身 的 目的 这也 是 预防 为主 思 想 的体 现
, 。 , , , ,
烹 调 方 法 中炖 蒸 偎 炯
鉴别诊 断 以 免 延误治疗 误诊 为病毒 性脑 炎
例 5 男 5岁
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例
因 发热 ( 下 转 第 12 1 页 )
交通 医学
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年
第卷第ຫໍສະໝຸດ 期阳 虚 者 温 补 肾 阳如 硫 磺 鸡 ; 肝 阴虚 者 滋 养
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七 未病 先防
既病 防变
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肾阴 有祀子 明 目汤等 祖 国 医 学 很 重视 饮 食 对 健 康 的作 用 主 张 饮食 有 节 起居 有 常 胃乃 伤
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交通 医 学
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年5 第
卷
第
99 期
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类猩红 热
海 安 县 人 民医院
猩红热病例讲解
一般生命体征及一般情况：体温：37.9 ℃ ， 脉搏：110次/分，呼吸：24次/分，精神可，体力 正常，食欲差，睡眠正常，体重无明显变化，大 便正常，排尿正常，性格行为无异常改变。
查体：全身皮肤弥漫性潮红，布满淡红色鸡 皮样皮疹，压之褪色，疹间无正常皮肤，皮疹尤 以头面部及前胸后背显著，口周皮疹稀少，呈口 周苍白圈。全身皮肤无黄染及出血点，浅表淋巴 结无肿大。咽部充血，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，表 面无明显脓性分泌物及假膜。舌乳头突起，呈杨 梅舌。颈软无抵抗，心肺听诊阴性。腹部平坦， 全腹无压痛反跳痛及肌紧张，肝脾肋下未触及。
猩红热
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目录
1 病例回顾 2 猩红热的分型及分期 3 猩红热的诊断依据 4 猩红热的治疗
2
病例回顾
患儿女，10岁，入院前3天开始出现明显发热， 体温未测，颜面部、耳后出现红色细小丘疹，伴有 瘙痒、咽痛、咽干，偶有干咳，无痰。入院前1天 出现发热，体温最高37.8℃，同时发现颈部、躯干 部出现弥漫性红色细小皮疹，压之褪色，面部潮红。
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猩红热定义及简单介绍
猩红热为A组β型溶血性链球菌感染引起的急性呼 吸道传染病。 临床表现：潜伏期1-7天，一般为2-3天。 临床特征：发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮 疹和疹后脱屑。
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猩红热的临床分期
1前驱期
2出疹期
3恢复期
大多骤起畏寒、发热， 重者体温可升到39～ 40℃，伴头痛、咽痛、 食欲减退，全身不适， 恶心呕吐。婴儿可有 谵妄和惊厥。咽红肿， 扁桃体上可见点状或 片状分泌物。软腭充 血水肿，并可有米粒 大的红色斑疹或出血 点，即黏膜内疹，一 般先于皮疹而出现。
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猩红热的分型
1普通型
2轻型
3重型
4外科型
【学前教育】一例小儿猩红热个案护理范文
一例小儿猩红热个案护理范文1️⃣ 引言：认识小儿猩红热小儿猩红热，作为一种由A群溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病，主要通过飞沫传播，尤其在儿童群体中易发。
其典型症状包括发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹以及疹后脱屑等。
本病不仅影响患儿的生活质量，还可能引发中耳炎、鼻窦炎、肺炎、心内膜炎等严重并发症。
因此，对小儿猩红热的个案护理显得尤为重要。
2️⃣ 个案概述与护理评估个案背景：患儿，男，5岁，因突发高热、咽痛、全身弥漫性皮疹伴杨梅舌就诊，经实验室检查确诊为小儿猩红热。
护理评估：生命体征：监测患儿体温、脉搏、呼吸、血压，注意高热时及时采取降温措施。
皮疹情况：观察皮疹的分布、形态、颜色及是否伴有瘙痒，评估皮疹消退情况及脱屑程度。
心理状态：关注患儿情绪变化，给予心理安慰，减轻恐惧和焦虑。
家庭支持：了解家属对疾病的认知程度，指导家属正确护理患儿，增强家庭支持力量。
3️⃣ 个案护理措施隔离与消毒：将患儿安置于单人间，保持室内空气流通，减少人员探视，避免交叉感染。
每日对患儿使用的物品、衣物进行煮沸或日光暴晒消毒。
发热护理：监测体温，每4小时测量一次，高热时采用物理降温（如温水擦浴）或药物降温。
保持患儿皮肤干燥，及时更换汗湿的衣物，预防受凉。
皮疹护理：保持皮肤清洁，使用温水轻柔清洗，避免使用刺激性肥皂。
剪短患儿指甲，避免抓挠皮疹，引起继发感染。
皮疹瘙痒时，可遵医嘱给予止痒药膏涂抹。
饮食护理：提供清淡、易消化、富含维生素的流质或半流质食物，如稀饭、面条、果汁等。
避免辛辣、油腻食物，以免刺激咽部，加重咽痛。
心理支持与健康教育：向患儿及家属讲解疾病知识，减轻恐惧心理，增强战胜疾病的信心。
指导家属正确观察病情变化，学会简单的家庭护理技巧。
强调预防接种的重要性，提高家属对疫苗接种的认知度和接受度。
并发症预防与观察：密切观察患儿病情变化，警惕中耳炎、鼻窦炎、肺炎等并发症的发生。
一旦发现并发症迹象，立即报告医生，采取相应治疗措施。
汶上县48例猩红热流行病学调查分析
119医药科研汶上县48例猩红热流行病学调查分析张庆强 （山东省济宁市汶上县疾病预防控制中心，山东济宁 272501）摘要：目的：了解猩红热的流行病学特征，科学判断猩红热的流行趋势，及时有效控制猩红热疫情的发生和蔓延，减少猩红热对儿童身体健康造成的严重危害，为科学制定猩红热防控策略提供依据。
方法：利用Excel 建立数据库，对猩红热病例流行病学特征和临床表现进行分析。
结果：48例猩红热患者全部为儿童，其中学生、幼托儿童及散居儿童各16例，临床表现主要以发热、咽颊炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后明显的脱屑为特征，48例病例均为临床诊断病例。
结论：临床医师应高度重视儿童猩红热发病，早诊断，早治疗，减少误诊、漏诊。
关键词：猩红热；流行病学；调查猩红热是由A 组溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病，患者和带菌者为主要传染源。
该病一般经飞沫传播，偶可经污染的食物、衣物等途径传播。
为加强对猩红热临床及实验特征的认识，以利于及时诊断与治疗，回顾性分析了2010年1月~2020年9月汶上县48例猩红热患者的临床资料。
现报道如下：1资料与方法1.1 一般资料本研究选取2010年1月~2020年9月汶上县48例猩红热患者为研究对象，对患者的临床资料进行回顾性分析。
所有病例均经二级以上医疗机构临床医师诊断，符合卫生部发布的中华人民共和国卫生行业标准WS282-2008诊断标准[1]。
1.2 诊断标准猩红热病例的诊断标准严格遵照《猩红热诊断标准（WS282-2008）》执行。
（1）血象白细胞总数上升到10×109~20×109/L，中性粒细胞超过80%，严重者可产生中毒颗粒，出疹之后嗜酸性粒细胞增加，多占5%~10%；（2）可采用免疫荧光法检测咽拭子涂片开展精准诊断；（3）病原学检查可利用咽拭子或是其他病灶的分泌物进行β溶血性链球菌的培养；（4）典型病例充分结合发热、咽炎、草莓舌与皮疹特征进行诊断。
轻或是缺少典型的患儿比较容易漏诊，需充分结合实验室检查结果进行诊断。
云南维西县猩红热暴发疫情调查
云南维西县猩红热暴发疫情调查引言：本文旨在对云南维西县猩红热暴发疫情进行调查和分析。
通过对疫情的起源、传播途径以及应对措施的研究，旨在为防控疫情提供科学依据和建议。
一、疫情背景云南维西县位于中国云南省，是一个多山地区。
该县人口约为20万人，以农业为主要经济活动。
近期，维西县发生了一起猩红热疫情暴发，引起了广泛关注。
二、疫情起源根据初步调查，猩红热疫情起源于一名维西县居民的感染。
该患者曾与一名外地旅游者接触，并在接触后出现了猩红热症状。
随后，该患者出现了呼吸道症状，并被确诊为猩红热感染病例。
三、疫情传播途径1. 直接接触传播：猩红热主要通过患者的呼吸道分泌物、唾液等直接接触传播。
在密切接触的情况下，例如共用餐具、亲密接触等，病原体很容易传播给其他人。
2. 空气传播：猩红热病原体可以通过空气中的飞沫传播给他人。
特别是在密闭空间、人员密集的场所，病原体的传播风险更高。
3. 食物传播：尽管猩红热的主要传播途径是直接接触和空气传播，但食物也可能成为传播途径之一。
如果食物被感染者的唾液或其他分泌物污染，其他人通过食用这些食物也可能感染猩红热。
四、疫情防控措施1. 加强疫情监测：维西县卫生部门应加强对猩红热疫情的监测，及时发现患者和疫情暴发的迹象，并采取相应的措施进行控制。
2. 提高公众意识：通过宣传教育，提高公众对猩红热的认识和预防意识。
加强对猩红热传播途径和预防措施的宣传，鼓励公众采取个人防护措施，如勤洗手、戴口罩等。
3. 加强医疗救治：维西县医疗机构应提高对猩红热的诊断和治疗能力，及时发现患者并给予适当的治疗。
同时，加强医疗机构的感染控制措施，避免交叉感染。
4. 实施隔离措施：对已经感染的病例进行隔离治疗，减少病原体的传播。
同时，对密切接触者进行观察和隔离，以防止疫情扩散。
5. 加强环境卫生管理：维西县卫生部门应加强对公共场所的卫生管理，保持环境清洁，减少病原体的传播风险。
五、疫情的影响猩红热疫情对维西县的社会、经济和健康方面都产生了不同程度的影响。
《感染医学猩红热》课件
预防控制措施主要包括隔离患者，保持室内 通风，对接触者进行医学观察和预防性服药 。对易感人群进行疫苗接种也是有效的预防
措施。
相关药物与疫苗的研究进展
要点一
药物研究
目前对于猩红热的治疗主要使用抗生素类药物控制感染 ，如青霉素类、头孢菌素类等。同时，中药治疗也在研 究中取得了一些进展。
要点二
疫苗研究
针对猩红热，目前已有疫苗可以预防接种。疫苗的接种 对象主要是儿童和易感人群，能够有效地预防和控制猩 红热的流行。
预防措施与疫苗接种
保持良好的个人卫生习惯
经常洗手、避免前往人群密集的场所、避免接 触患者等。
疫苗接种
接种疫苗是预防猩红热的有效方法，建议易感 人群接种疫苗。
隔离患者
对于确诊的猩红热患者，应尽早隔离治疗，以减少传染风险。
护理与康复指导
休息与饮食
患者应充分休息，保持室内空气流通，提 供营养丰富的食物，有助于身体恢复。
诊断流程
医生首先会询问患者的病史和症状，然后进行体格检查和必要的实验室检查。根据患者的临床表现和 实验室结果，医生可以确诊猩红热。
鉴别诊断要点与难点
要点
需要与猩红热进行鉴别的疾病包括其他链 球菌感染、钩端螺旋体病、风湿热、川崎 病等。需要根据患者的临床表现、体格检 查和实验室结果进行鉴别。
难点
猩红热的临床表现与其他疾病相似，如链 球菌感染和川崎病，因此鉴别诊断需要综 合考虑多种因素。此外，猩红热的皮疹与 其他疾病如麻疹、风疹等也有相似之处， 需要进行鉴别。
病理变化
猩红热的病理变化主要是急性弥漫性增生性咽炎、扁桃体炎和周围组织水肿，以及引起全身弥漫性充血的红疹 。严重病例可出现中毒性休克和心肾损害。
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【学前教育】一例小儿猩红热个案护理范文
一例小儿猩红热个案护理范文1️⃣ 病例概述小儿猩红热是一种由A组乙型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病，其临床特征包括发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹以及疹后脱屑。
本案例涉及一名5岁患儿，男性，因突发高热、咽痛伴全身皮疹就诊，经实验室检查确诊为猩红热。
以下是对该患儿的护理过程进行全面解析。
2️⃣ 护理措施2.1 病情监测与隔离体温监测：每4小时测量一次体温，记录变化，及时采取物理降温或药物降温措施，防止高热惊厥。
呼吸道管理：保持室内空气流通，湿度适宜，鼓励患儿多喝水，以缓解咽峡炎症状。
同时，实施呼吸道隔离，防止交叉感染。
皮疹护理：观察皮疹形态、颜色及分布情况，保持皮肤清洁干燥，避免使用刺激性强的洗护用品，穿着柔软、透气性好的衣物。
2.2 药物治疗与观察抗生素治疗：遵医嘱给予青霉素类或头孢菌素类抗生素，注意观察药物疗效及不良反应，如过敏反应、胃肠道不适等。
对症支持治疗：对于咽痛明显的患儿，可使用咽喉含片或雾化吸入治疗；对于高热患儿，给予适量解热镇痛药。
2.3 心理护理与营养支持心理护理：由于患儿年龄较小，对疾病和医院环境可能产生恐惧心理，护理人员需耐心安抚，讲解疾病知识，减轻其焦虑情绪。
营养支持：提供清淡、易消化、富含营养的流质或半流质食物，如稀饭、果汁等，鼓励患儿少量多餐，保证充足的能量摄入。
3️⃣ 健康教育与家庭护理指导疾病预防：向患儿家属普及猩红热的传播途径、预防措施及治疗方法，强调个人卫生的重要性，如勤洗手、戴口罩等。
家庭护理：指导家属在家中如何继续监测患儿体温、观察皮疹变化，以及如何进行呼吸道管理和皮肤护理。
复诊与随访：告知家属复诊时间，强调遵医嘱用药的重要性，并安排定期随访，以评估患儿康复情况，及时调整护理计划。
综上所述，小儿猩红热的个案护理需综合考虑病情监测、药物治疗、心理护理、营养支持及健康教育等多方面因素，通过全面、细致的护理措施，促进患儿早日康复。
同时，加强家庭护理指导，提高患儿及其家属的自我管理能力，对于预防疾病复发和减少并发症具有重要意义。
猩红热病例书写范文
猩红热病例书写范文# 猩红热病例。
一、基本信息。
1. 姓名：小明。
2. 性别：男。
3. 年龄：8岁。
4. 住址：XX市XX区XX街道XX号。
5. 联系方式：138xxxxxxxx。
6. 就诊日期：[具体年月日]二、现病史。
这孩子啊，前几天就开始有点不得劲儿了。
一开始就是嗓子疼，就像有小刺儿在嗓子眼儿里扎着似的，疼得他吃饭都不香了，平时爱吃的红烧肉看都不想看一眼。
接着呢，就开始发烧了，那体温就像火箭似的“嗖”一下就上去了，最高的时候都到了39℃呢。
整个人都没精神，就像霜打的茄子一样，整天就想躺在床上，连最爱的动画片都不想看了。
发烧后的第二天，孩子他妈就发现他脸上开始发红，就像被谁偷偷抹了一层红颜料似的。
慢慢地，身上也红起来了，从脖子开始，一直蔓延到肚子、后背，还有胳膊腿儿。
而且这些红的地方摸起来还特别粗糙，就像砂纸似的。
孩子还总说头疼，就像有个小锤子在脑袋里敲啊敲的。
身上也没劲儿，走路都摇摇晃晃的，感觉一阵风就能把他吹倒了。
三、既往史。
这孩子以前身体还算可以，没什么大病。
就是偶尔感冒咳嗽，吃点药就好了。
也没有什么过敏的东西，什么海鲜啊、花粉啊，都没过敏反应。
按时打预防针，预防接种史都正常。
四、体格检查。
1. 一般状况。
体温：38.5℃（经过退烧药处理后稍微降了点，但还是烧着呢），脉搏：100次/分，呼吸：22次/分。
精神不太好，看起来迷迷糊糊的。
2. 皮肤黏膜。
脸上红彤彤的，从额头到下巴都是，还有那种小小的、密密麻麻的红色丘疹，就像撒了一层红色的小米粒儿。
身上就更明显了，整个躯干和四肢都是大片大片的弥漫性充血发红，上面布满了针尖大小的丘疹，用手一摸，真的是糙得很。
在皮肤褶皱的地方，像腋窝啊、肘窝啊，皮疹更密集，还能看到有点紫红色的线条，就像拿笔画上去的一样。
口唇周围呢，有一圈白白的，就像刚喝完牛奶没擦干净嘴似的，这就是所谓的“口周苍白圈”。
舌头也很特别，刚伸出来的时候，上面有一层白白的苔，过了一天啊，舌苔就脱落了，变成了像杨梅一样的红舌头，上面还有好多小红点，看着就怪吓人的。
重型猩红热19例临床分析
例， 男８ 例， 女１ ｌ 例； 年龄 ５ ～ｌ ３ 岁， 平 均年 龄 ８ ． ５
岁 。本 组 １ ９ 例 均 为重 型猩 红热 ， 诊 断标 准符 合第 ７ 版 传 染病 学 的诊 断标 准 ， 咽 拭 子培 养 出革 兰 氏 阳 性 溶血 性链 球菌 ， 同时符 合 ： （ １ ） 甲、 乙、 丙、 戊肝 炎 病毒标志物均阴性。 （ ２ ） 排 除发 病 前 后 因药 物 可 能 致肝 、 肾功 能损 害 的病 例 。 （ ３ ） 排 除其 他原 因导致 的 心肌 炎 、 肾炎病 例 。其 中 中毒 型 １ ４ 例， 脓毒 型 ５ 例。 所 有病 例 按 常规 传染 病 报 告 系统 上报 ， 行 常规 心 电图 、 胸片 、 血、 尿、 便常规 、 肝、 肾功 能 、 心 肌 酶等 检查 ， 咽拭 子 培养 加 药敏 试 验 。对 临床 特 征及 药 敏 结果 进行 回顾性 分 析 。
２ 结 果
２ ． ２ 实验 室检 查
（ １ ） 血常规 ： 白细胞升高者 １ ９ 例， 中性粒细胞升
高１ ８ 例。 （ ２ ） 肝功 能 ： 丙氨 酸转氨酶 （ Ａ Ｌ Ｔ ） 升高 １ ２ 例， 最高达 ３ ２ ４ Ｕ ／ Ｌ ， 天冬氨酸转 氨酶 （ Ａ Ｓ Ｔ ） 升高 ９ 例， 总 胆红 素 （ Ｓ Ｂ ） 升高 １ 例。 （ ３ ） 心肌 酶 ： 磷 酸肌酸 激 酶（ Ｃ Ｋ） 升高 １ ０ 例， 磷 酸肌 酸 激 酶 同工 酶 （ Ｃ Ｋ ～ ＭＢ ） 升高 ３ 例， 乳 酸脱氢 酶 （ Ｌ Ｄ Ｈ） 升高 Ｉ ｌ 例。 （ ４ ） 心 电图 ： 心 动过 速 ７ 例， Ｔ 波 改变 １ 例。 （ ５ ） 胸片 ： 肺 纹理 增 多 ２
表２ １ ９ 例 重 型 猩 红 热 患 者 主 要 并 发 症 构 成 比
口腔医学专业《猩红热-课程精解》
课程精解猩红热1．概述：猩红热是由 A组β溶血性链球菌引起的急性出疹性传染病。
临床以发热、咽炎、草莓舌、全身鲜红皮疹、疹退后脱皮为特征。
2．临床表现：（1）普通型：典型病例分3期：①前驱期：起病急，发烧38～39℃，重者40℃以上。
伴有咽痛、头痛和腹痛。
咽部与扁桃体充血水肿，可见脓性分泌物，软腭处有细小红斑或出血点。
病初舌被白苔，舌尖及边缘红肿，突出的舌乳头也呈白色，称白草霉舌。
4～5天后，白舌苔脱落，舌面光滑鲜红，舌乳头红肿突起，称红草霉舌。
②出疹期：皮疹于发病24h迅速出现，其顺序先为颈部、腋下和腹股沟处，24h内普及全身。
皮疹的特点为全身皮肤弥漫性充血发红，其间广泛存在密集而均匀的红色细小丘疹，呈鸡皮样，触之沙纸感。
面部潮红无皮疹，口唇周围发白，形成口周苍白圈。
皮肤皱折处如腋窝、肘窝及腹股沟等处，皮疹密集，其间有出血点，形成明显的横纹线，称为帕氏〔Pastia〕线。
在皮疹旺盛时在腹部、手足上可见到粟状汗疱疹。
③恢复期：一般情况好转，体温正常，皮疹沿出疹顺序消退。
疹退1 周后开始脱皮，其顺序同出疹顺序，面部躯干糠屑样脱皮，手足可呈大片状脱皮，脱皮的程度和时间视皮疹轻重而异，脱皮期可达6周，无色素沉着。
（2）轻型：发热、咽炎及皮疹等表现均轻，易漏诊， 常因脱皮或患肾炎才被回忆诊断。
（3）重型〔中毒型〕：骤起高热，感染中毒病症严重，表现嗜睡、烦躁、谵妄、惊厥及昏迷。
皮疹可呈片状红斑，伴有出血。
咽、扁桃体炎病症严重，可并发咽后壁脓肿、颈部蜂窝织炎。
可出现心肌炎、感染性休克、败血症和脑膜炎等。
（4）外科型：皮疹从伤口开始，再涉及全身。
伤口处有局部炎症表现，无咽炎及草莓舌。
3．并发症：少数病人病后2～5周可发生急性肾小球肾炎或风湿热。
4．治疗原那么：〔1〕抗菌疗法：首选青霉素,肌注或静滴，共7～10天。
对青霉素过敏或耐药者，可用红霉素或头孢菌素类抗生素治疗。
(2)一般疗法：呼吸道隔离，卧床休息，供应充足水份和营养，防止继发感染。
【学前教育】一例小儿猩红热个案护理范文
一例小儿猩红热个案护理范文1️⃣ 引言小儿猩红热，作为一种由A组溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病，其临床表现以发热、咽炎、草莓舌、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹后脱屑为特征。
本病好发于儿童，尤其是5～15岁的学龄期儿童，且具有高度传染性。
本文将以一例小儿猩红热个案为例，详细阐述其护理过程及要点。
2️⃣ 病例概述患儿，男，7岁，因突发高热、咽痛、全身皮疹伴瘙痒3天入院。
查体示：体温39.5℃，咽部充血，扁桃体肿大，表面可见白色渗出物，全身皮肤弥漫性充血，伴有密集针尖大小丘疹，压之褪色，疹间皮肤正常，杨梅舌明显。
实验室检查：白细胞计数升高，咽拭子培养见A组溶血性链球菌生长。
诊断为小儿猩红热。
3 护理措施3.1 一般护理隔离措施：将患儿安置于单人间，保持室内空气流通，减少人员探视，避免交叉感染。
体温监测：定时监测体温，高热时给予物理降温或药物降温，避免高热惊厥。
休息与营养：保证患儿充足休息，给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，避免刺激性食物。
3.2 皮肤护理保持清洁：每日用温水轻轻擦拭皮疹部位，避免使用肥皂等刺激性清洁剂。
止痒处理：皮疹瘙痒时，可外用炉甘石洗剂等止痒药物，避免患儿抓挠导致继发感染。
观察皮疹变化：注意观察皮疹的分布、颜色、形态变化，以及疹后脱屑情况，及时记录并报告医生。
3.3 口腔护理口腔清洁：鼓励患儿多饮水，保持口腔湿润，餐后用淡盐水漱口，以减少口腔内细菌滋生。
咽部观察：定期检查咽部充血及扁桃体肿大情况，如有异常及时通知医生。
3.4 心理护理情绪安抚：患儿因高热、皮疹及疼痛等不适症状易产生恐惧、焦虑情绪，护理人员应耐心解释病情，给予安慰和鼓励。
家长沟通：加强与家长的沟通，解释疾病性质、治疗方案及护理要点，减轻家长的焦虑情绪，共同促进患儿康复。
3.5 病情观察与记录密切观察病情变化：包括体温、皮疹、咽部症状等，及时发现并处理并发症，如中耳炎、鼻窦炎、肾炎等。
详细记录护理过程：包括护理措施实施时间、效果、患儿反应等，为医生提供准确的病情信息。
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猩红热病人的护理
学习要求
1.熟悉：猩红热病人的入院处置、护理评估、护理措施、消毒与隔离。
2.了解：猩红热病人的健康教育、治疗要点。
男性患儿，7岁，发热、咽喉痛2天，出疹1天来诊。
查体：体温39.5℃，自颈部以下至躯干、四肢、皮肤可见弥漫性针尖大小皮疹，指压褪色，颌下淋巴结肿大，面色潮红，口周围苍白。
咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大。
临床诊断为猩红热。
一、学习内容
猩红热病人的入院处置、
护理评估、
护理措施、
消毒与隔离、
健康教育、
病因与发病机制、
治疗要点。
二、传染病评估要点
㈠填空题
1. 链球菌感染所致变态反应常引
起、、并发症。
㈡选择题
1. A1型题
⑴引起猩红热的病原体是
A．金黄色葡萄球菌
B．表皮葡萄球菌
C．A组α溶血性链球菌
D．A组β溶血性链球菌
E．B组溶血性链球菌
⑵猩红热的主要传播途径是
A．消化道传播
B．呼吸道传播
C．产道
D．皮肤伤口
E．血液
⑶猩红热的特征性表现是指
A．发热、中毒症状、第二日出现皮疹
B．发热、咽峡炎、第二日出现猩红皮疹
C. 发热、第二日出现猩红皮疹、杨梅舌
D．发热、咽峡炎、口周苍白圈
E．发热、第二日出现猩红皮疹、口周苍白圈
⑷猩红热潜伏期一般为
A．1～2d
B．2～3d
C．3～4d
D．7～9d
E．7～14d
⑸确诊猩红热的检查是
A．咽拭子或脓液中分离出B组溶血性链球菌B．咽拭子或脓液中分离出A组溶血性链球菌C．咽拭子或脓液中分离出金黄色葡萄球菌D．咽拭子或脓液中分离出表皮葡萄球菌E．锡克试验阳性
⑹猩红热病原治疗首选
A．红霉素 B．四环素
C．青霉素 D．头孢菌素
E．氯霉素
⑺关于猩红热的皮疹错误的是
A．发热后第二日出疹
B．皮肤弥漫性充血基础上针尖大小丘疹C．于耳后、颈及上胸开始出疹
D．皮疹于48h达高峰
E．脱痟少见
⑻有关猩红热临床表现的描述不恰当的是A．发热多为持续性
B．发热程度及热程与皮疹多少及消长无关C．咽峡炎明
显
D．腭部粘膜疹或出血疹可先于皮疹出现E．可见“草莓舌”或“杨梅舌”。