物理诊断学名词解释(整理总结)
物理诊断学名词解释
1、发热（fever）：是指机体在致热原作用下或各种原因引起的体温调节中枢的功能障碍时，体温升高超出正常范围。
2、致热原（外源性／内源性）：传统上把能引起人体或动物发热的物质，通称为致热原（pyrogen）。
根据来源又把致热原划分为外源性致热原和内生致热原，用以表示来自体外或体内。
近年来不少学者认为，许多外源性致热原（传染原或致炎剌激物）可能主要是激活产内生致热原细胞，使后者产生和释放内生致热原，再通过某种途径引起发热。
3､热型（fever type）:发热病人在不同时间测得的体温数值分别记录在体温单上，将各体温数值点连接起来成体温曲线，该曲线的不同形态（形状）称为热型。
4、水肿（edema）：是指人体组织间隙有过多的液体积聚使组织肿胀。
水肿可分为全身性与局部水肿。
5、垂体性尿崩症：因下丘脑、垂体病变使抗利尿激素（ADH）分泌减少或缺乏，肾远曲小管重吸收水分下降，排出低比重尿，量可达5000ml/d以上。
6、肾性尿崩症：肾远曲小管和集合管存在先天或获得性缺陷，对抗利尿激素反应性降低，水分重吸收减少而出现多尿。
7、少尿、无尿、多尿：24h尿量少于400ml，或每小时尿量少于17ml称为少尿，如24h尿量少于100ml，12h完全无尿称为无尿；如24h尿量超过2500ml称为多尿。
8、放射痛/牵涉痛：除患病器官的局部疼痛外还可以见到远离该器官的某部位体表以及深部组织疼痛，称为放射痛或牵涉痛。
9、端坐呼吸：亦称强迫坐位，病人坐于床沿上，以两手置于膝盖或扶持床边。
该体位便于辅助呼吸肌参与呼吸运动，加大膈肌活动度，增加肺通气量，并减少回心血量和减轻心脏负担。
见于心、肺功能不全病人。
10、蜘蛛痣（spider angioma）：皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣，形似蜘蛛，称为蜘蛛痣。
多出现于上腔静脉分布的区域内，如面、颈、手背、上臂、前胸和肩部等处，其大小不等。
一般认为蜘蛛痣的出现与肝脏对雌激素的灭活作用减弱有关，常见于急、慢性肝炎或肝硬化。
【医院科室学习-物理诊断学】--__1-第一讲诊断学绪论
诊断学绪 论北京医院呼吸与危重症医学科学习医学•临床医学•基础医学•预防医学目的：探索人类疾病的发生、发展规律，研究其预防和治疗的对策临床医学是研究人体各系统疾病的发病机制、诊断、治疗和预后的学科MERS基础医学和临床医学•临床医学：研究疾病机制、诊断、治疗和预防–前100年，发明了磺胺、胰岛素、青霉素等；血压计、X-线用于诊断；–近50年来各种先进技术在医学上得到了最广泛地应用–30年前，对免疫学达到了分子水平–80年代后进入基因和蛋白质组学时代、芯片技术–先天性遗传疾病、多数慢性疾病与基因有关、肿瘤诊断–2011年/2015年，精准医学项目•医师：扎实的医学基础知识，应用先进的技术，解决临床问题1.是一种预防和治疗疾病的新方法，目前主要在某些癌症筛查方面取得明显进展，但并未应用到其他大多数疾病的诊治。
2.奥巴马总统提出的精准医学计划，将彻底改变医学和加快精准医学理念融入日常临床实践的步伐。
A.2015年2月26日，NEMJ文章（Collins等）在 “精准医学新计划” 提出“精准医学”项目的短期目标是为癌症治疗找到更多更好的治疗手段，长期目标则是为实现多种疾病的个性化治疗提供有价值的信息。
B.2015年3月20日，Cancer Discov：另一篇 “精准医学时代即将到来”的文章发表精准医学（Precision Medicine）研究诊断疾病的基本理论、基本知识、基本技能和诊断思维的一门临床学科。
诊断学基础医学 临床医学桥梁临床诊断学clinical diagnostics•诊断（diagnosis）希腊语，identification 和 discernment•医生是“医学侦探（medical detective）” 在作出疾病诊断前必须广泛、充分和客观地收集患者临床资料，并借助一定的检查、检验手段去获得客观的证据。
•诊断：医学上是表示通过病情学（nosography）和其他的医学检查、检验手段来判断疾病本质和确定疾病名称的临床过程。
物理诊断学 名词解释
名词解释：【肝颈静脉回流征】是指在右心衰、心包炎时，按压肿大的肝脏，颈静脉充盈更为明显（hepatojugular reflex sign）【强迫体位】是指因为疾病的影响，为了减轻痛苦而被迫采取的体位，常见有端坐呼吸、角弓反张位、蹲踞位、强迫立停位、辗转体位等。
（compulsive position）【血管蜘蛛痣】是指皮肤小动脉末梢及其放射状分支的扩张现象，多发生于面、颈、上胸、上肢等上腔静脉分布的区域。
与体内雌激素灭活减少有关，常见于肝炎和肝硬化。
（spider angioma）【嗜睡】指病理睡眠状态，可唤醒应答，停止刺激又入睡。
（somnolence）【意识模糊】意识不清，反应迟钝，定向力、理解力差，判断错误。
（confusion）【昏睡】沉睡状态，不易唤醒，醒后答非所问，很快入睡。
（stupor）【昏迷】浅：意识大部分丧失，无自主运动，角膜反射、对光反射、吞咽反射存在。
深：意识完全丧失，所有反射消失，只维持呼吸、循环功能（coma）【澹妄】意识模糊伴有精神失常（delirium）【奇脉】是指吸气时脉搏明显减慢或消失，是左心室搏血量减少所致，见于缩窄性心包炎和心包积液（paradoxical pulse）【交替脉】是节律规则而强弱交替的脉搏，是左心室心力衰竭的重要体征,多见于高血压性心脏病，急性心梗，主闭等。
（pulse afternans）【水冲脉】指脉搏骤起骤落，急促有力，多见于脉压增大，如甲亢、贫血、主闭等。
（water hammer pulse）【扁平胸】指胸廓成扁平状，其前后径不及左右径的一半，见于瘦长体型者，亦见于慢性消耗性疾病，如肺结核，肿瘤晚期等。
（flat chest）【桶状胸】是指胸廓的前后径增加，有时几乎与左右径相等，呈圆桶状，肋骨斜度变小，肋间隙增宽且饱满，见于矮胖体型者，COPD及肺气肿患者。
（barrel chest）【移动性浊音】当腹部内有较多的液体（1000ml以上）存在时，叩诊腹部，因为体液的改变而出现浊音区变动的现象。
诊断学必背名词解释
诊断学必背名词解释1.Austinfint杂音: 主要见于中重度主动脉需关闭不全，导致左室舒张期容量负荷过重，使二尖瓣基本处于半关闭状态，呈现相对性狭窄而产生杂音。
2._Babinski征: 被检查者仰卧、下肢伸直，医生手持被检者踝部，用钝头竹签划足底外侧，由后向前至小趾跟部并转向内侧，阳性反应为拇趾背伸，余趾呈扇形展开。
1岁半以内的婴幼儿由于神经系统发育未完善，也可出现这种反射。
不属于病理性。
3._Broadbent征: 心脏收缩时，心尖搏动内陷，称负性心尖搏动，见于粘连性心包炎或心包与周围组织广泛粘连，重度右室肥大心脏顺钟向转位。
使左心室向后移位。
也可引起负性心尖搏动。
4.caput medusea征: 腹壁静脉曲张显著者可星海蛇头状称水母头征。
是门静脉高压病的一种临床表现。
5.Charcot 三联征: 右上腹剧痛、寒战高热、黄疸为夏科三联征，提示急性化脓性胆管炎。
6.Courvoisier征: 胰头癌时因癌肿压迫胆总管导致胆道阻塞，黄疸渐进加深，胆囊也显著肿大。
但无压痛，称courvoisier 征。
7.Cullen征: 脐周围或下腹部发蓝称为cullen征，是腹腔内大出血的征象如宫外孕破裂或出血性胰腺炎。
8._Duroziez双重杂音: 以听诊器鼓型胸件稍加压力于股动脉可闻及收缩期与舒张期双期吹风样杂音，见于主动脉瓣关闭不全等脉压增大的疾病。
9._Ewart征:大量心包积液时，由于肺受挤压，可见左肩胛下角下区出现语音震颤增强，叩诊浊音，听诊闻及支气管肺泡呼吸音，称为Ewart征0.Gibson murmur: 粗糙响亮似机器转动样，持续于整个收缩和舒张期，其间不间断，见于PDA,主肺动脉隔缺损，冠状动脉瘘，冠状窦瘤破裂。
11.Gilbert综合征: 是指由于胆细胞摄取非结合胆红素(UCB)功能障碍及微粒体内葡萄糖醛酸转移酶不足，致血中UCB增高而出现黄疸12.Graham steel 杂音; 由于肺动脉扩张导致肺动脉瓣相对性关闭不全而产生的功能性杂音，见于二尖瓣狭窄伴明显肺动脉高压。
成都医学院物理诊断学实验练习题
成都医学院物理诊断学实验练习题成都医学院物理诊断学实验习题集1一、名词解释1．心源性哮喘：2．隐性黄疸：3．水冲脉：4．梨形心：5．靴形心：6．脉搏短绌：7．钟摆律：8．奇脉：9．奔马律：10．开瓣音：11．心包叩击音：12．Virchow淋巴结：二、填空题1．每日咯血在_________ML以内为小量，_________ML为中等量，_________ML以上为大量。
2．抬举性心尖搏动是__________的可靠体征。
3．呼吸困难可分为下列五种类型：肺源性呼吸困难，心源性呼吸困难_________ ，_________ ，_________ 。
4．心脏叩诊用于确定心界，__________浊音界反映心脏的实际大小。
5．心左界第2肋间处相当于__________，第3肋间处为__________，第4、5肋间为__________。
6．心包大量积液时，心浊音界呈__________形，由卧位改为坐位时，心尖部浊音界__________，心底部浊音界却__________。
7．主动脉瓣第二听诊区位于胸骨__________缘第__________肋间。
8．叩诊胸部：肺气肿出现______音；气胸______音；大叶性肺炎______音；胸腔积液______音。
9．第三心音出现在心室__________期，第四心音出现在心室__________期。
10．三度房室传导阻滞时出现房室分离，当心房与心室同时收缩，可使第一心音极响亮，称之为___音。
11．全身性水肿按病因分类可分为是：1）__________________；2）___________________；3）___________________；4）___________________及其他原因引起的水肿。
12．生理情况下，心室收缩时二尖瓣关闭__________于三尖瓣0.02~0.03秒心室舒张时肺动脉瓣关闭__________于主动脉瓣0.026~0.03秒。
(完整版)诊断学名词解释精华版
1.发热(fever):当机体在致热源作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时,体温升高超出正常范围,称发热.2.热型:许多发热性疾病时,体温曲线的形状可有一定规律性,称为热型.3.稽留热(continued fever):体温恒定地维持在39－40℃以上的高水平,达数天或数周,24小时内体温波动范围不超过1摄氏度,常见于大叶性肺炎、斑疹、伤寒及伤寒高热期.4.弛张热(remittent fever):又称败血症热型.体温常在39℃以上,波动幅度大,24小时内波动范围超过2℃,但都在正常水平.常见于败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性炎症等.5.波状热:体温逐渐上升至39度或以上,数天后又逐渐下降至正常水平,持续数天后又逐渐升高,如此反复多次,多见于布氏杆菌病。
6.间歇热：体温聚升达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期可持续1天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现。
常见于疟疾、急性肾盂肾炎等。
7.回归热：体温急剧上升至39℃或以上，持续数天后又骤然下降至正常水平。
高热期与无热期各持续若干天后规律性交替一次。
可见于回归热、霍奇金病等。
8.不规则热：发热的体温曲线无一定规律，可见于结核病、风湿热、支气管肺炎、渗出性胸膜炎等。
9.症状(symptom):患者主观感受到不舒适或痛苦的异常感觉或病态改变。
10.体征(sign):医师客观检查到的患者身体方面的异常改变。
11.水肿(edema):人体组织间隙有过多的液体积聚使组织肿胀称为水肿.12.咯血(hemoptysis) :喉及喉以下呼吸道任何部位的出血,经口排出者称咯血.13.牵涉痛(referred pain):是指内脏器官或深部组织的疾病引起的疼痛,可在体表的某一部位也发生痛感或痛觉过敏区.14.发绀(cyanosis):又称紫绀,是指血液中还原血红蛋白增多,使皮肤、粘膜呈青紫色的表现.15.中心性发绀:由于心肺疾病导致SaO2降低所指的发绀.16.呼吸困难(dyspnea):是指患者感到空气不足,呼吸费力:客观表现呼吸运动用力,重者鼻翼扇动,张口耸肩,甚至出现发绀,呼吸辅助肌也参与活动,并伴有呼吸频率,深度与节律的异常.17.三凹征：吸气性呼吸困难时，患者表现为胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷。
物理诊断学试题(含答案)
物理诊断试题
一、名词解释
1．惊厥：四肢、躯干与颜面骨骼肌非自主的强直与阵挛性抽搐，引起关节运动，常为全身性、对称性，伴有或不伴有意识丧失，称为惊厥（convulsion）。
2．意识模糊：较嗜睡为深的一种意识障碍，表现为定向障碍，思维和语言不连贯，可有和幻觉、躁动不安、谵语或精神错乱。
称为意识模糊（confusion）。
3．昏睡：是接近人事不省的意识状态。
患者处于熟睡状态，不易唤醒，虽强烈刺激（如压迫眶上神经、摇动患者身体等）可唤醒，但很快有再入睡，醒时答语含糊，或大非所问。
称为昏睡（stupor）。
4．深昏迷：意识全部丧失，强刺激也不能引起反应，肢体常呈弛缓状失。
偶有深反射亢进与病理反射出现。
机体仅能维持呼吸与血循环功能。
5．症状（Symptom）：是指患者主观感受到不适或痛苦的异常感觉或病态。
二、问答题
1．检查淋巴结时应注意哪些内容？
答：应注意淋巴结部位、大小、形态、数目、硬度、压痛、活动度。
2．心包摩擦音与胸膜摩擦音如何鉴别？
答：①性质不同：心包摩擦音一般音质粗糙，似用指腹摩擦耳廓声；胸膜摩擦音颇似以手掩耳，用指腹摩擦手背的声音。
②部位不同：心包摩擦音通常在胸骨左缘第3、4肋间隙处较易听到；胸膜摩擦音在肺移动范围较大的部位易听到，如腋中线下部。
③与呼吸和心脏搏动的关系：心包摩擦音与心脏活动一致；而胸膜摩擦音与呼吸运动一致，故屏住呼吸时胸膜摩擦音消失，但心包摩擦音仍可听到。
3．腹部触诊主要有哪些内容？
答：腹部触诊内容主要有：腹壁紧张度、压痛、反跳痛、腹部包块、液波震颤以及肝脾等腹内脏器情况等。
诊断学考试名词解释总结
1. 血小板粘附( platelet adhesion )：血小板粘附在受损的血管壁周围，称之为血小板粘附。
2. 血小板聚集(platelet aggregation) ：血小板与血小板之间的粘附称之为血小板聚集。
3. 出血时间( bleeding time,BT )：将毛细血管刺破后，血液自然流出到自然停止所需要的时间称为出血时间。
4. 凝血时间( clotting time,CT )：自采血开始至血液凝固所需的时间称凝血时间。
5. 血液流变学( haemorheology;hemorheology )：是运用物理和化学的手段研究血液中细胞成分与血浆成份在宏观和微观下的变形和流动特性。
6. 血浆粘度( plasma viscosity )：相同体积的血浆通过一定长度和内径的玻璃毛细管所需的时间与等体积的生理盐水所需时间的比值。
7.细胞抗凝作用：体内单核-吞噬细胞系统对进入血流的抗凝物质和被激活的凝血蛋白进行吞噬、清除或摄取、灭活。
8.体液抗凝作用：有肝脏和内皮细胞合成的抗凝血酶III ，在肝素的介导下灭活凝血酶FIXa 、FXa、FXIa 等丝氨酸酶蛋白。
9.PT :即凝血酶原时间，在被检血浆中加入组织因子和钙离子，使外源性凝血途径活化，凝血酶原化为凝血酶，纤维蛋白原转化为纤维蛋白而发生凝固，其凝固所需时间称为PT。
10.APTT :以活化剂(如硅藻土)激活F刘，以部分凝血活酶(脑磷脂)代替PF3 提供凝血的催化表面，在一定浓度钙离子存在下测定乏血小板血浆凝固所需的时间，即为APTT。
11.管型( cast ):在一定条件下，肾脏滤出的蛋白质以及细胞或碎片在肾小管(远曲) 、集合管中凝固后，可形成圆柱形蛋白聚体而随尿液排出，称为管型。
尿中出现多量管型表示肾实质有病理性变化。
12.酮体(ketone body):是B -羟丁酸、乙酰乙酸、丙酮的总称。
13.选择性蛋白尿( selective proteinuria )：肾小球病变较轻时，只有中小分子量的蛋白质(以清蛋白为主，并有少量的小分子蛋白)从尿中排出，而大分子量蛋白质( 如IgA,IgG 等)排出较少，此种蛋白尿称为选择性蛋白尿，半定量多在+++~ ++++,典型病种是肾病综合征。
物诊 重点知识总结
物理诊断学 李金鹏重点由 高天益 根据李金鹏老师的串讲录音整理天益出品，必属精品！单选题50分（50道），心电图10分，填空10分，名词10分（5个），大题20分从诊断学的四个部分分析一．症状学症状学两个要点：常见病因（大题），问诊要点（大题/填空）（一）常见病因1.腹痛常见病因：①腹部本身疾病：阑尾炎、胆囊炎、胃癌；②胸部疾病：心绞痛、心肌梗死、肺炎；③全身疾病在腹部表现：（糖尿病）酮症、铅中毒；④盆腔疾病：痛经、宫外孕破解；⑤神经精神疾病：腹型癫痫、癔症。
2.发热常见病因：①感染性发热：各种病原体，病毒、细菌、支原体、立克次体、螺旋体、真菌、寄生虫感染；②非感染性发热：a无菌性坏死物质的吸收(α机械性、物理或化学损害，β因血管栓塞或血栓形成而引起的心肌、肺、脾等内脏梗死或肢体坏死，γ组织坏死与细胞破坏)，b抗原-抗体反应：风湿热、血清病、药物热、结缔组织病，c内分泌与代谢疾病：甲亢、重度脱水，d皮肤散热减少：广泛皮炎、鱼鳞癣，e体温调节中枢功能异常（α物理性：中枢、日射病，β化学性：重度安眠药中毒，γ机械性：脑出血、脑震荡、颅骨骨折），f自主神经功能紊乱（α原发性低热，β感染后低热，γ夏季低热，Δ生理性低热）。
3.意识障碍常见病因：人对周围环境及自身状态的识别和察觉能力降低称为意识障碍。
常见于：①严重感染：败血症、中毒性痢疾、颅内感染；②颅脑本身病变：脑血管病、占位病变、脑损伤、癫痫；③内脏疾病：心源性脑缺氧综合征、肝性脑病、肾性脑病、肺性脑病；④内分泌及代谢障碍：糖尿病性昏迷、甲状腺危象、低钠血症；⑤中毒：乙醇、安眠药、有机磷、一氧化碳；⑥物理损害：中毒、触电、溺水、高山病；⑦精神性疾病。
4.呼吸困难常见病因：①呼吸系统疾病：a气道梗阻，气管异物，b肺部疾病，肺炎，c胸部疾病，气胸，d神经肌肉疾病，重症肌无力，e膈肌运动障碍；②循环系统疾病：急性左心衰；③中毒：吗啡；④血液成分异常：重度贫血；⑤神经精神疾病：脑占位、癔症。
诊断学名词解释
诊断学名词解释抽搐：抽搐是指全身或局部成群骨骼肌非自主的抽动或强烈收缩，常可引起关节运动或强直。
惊厥：惊厥是指肌群收缩表现为强直性或阵挛性。
惊厥的抽搐一般为全身性对称性，伴有或不伴有意识丧失。
发热（fever）：是由于各种原因使机体产热和散热失衡，导致体温升高超出正常范围。
稽留热（continuedfever）：是指体温恒定在39~40℃或以上，24小时内体温波动范围不超过1℃，可持续数天或数周。
常见于肺炎球菌肺炎、伤寒等高热期。
弛张热（remittentfever）：又称败血症热、消耗热，指体温常在39℃以上，波动幅度大，24小时内波动范围超过2℃，且都在正常水平以上。
间歇热（intermittentfever）：指体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速至正常水平，无热期（间歇期）可持续1天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现。
波状热（undulant fever）：指体温逐步上升达39℃或以上，数天后又逐步下降至正常程度，延续数天后又逐步升高，XXX重复多次。
回来热（recurrentfever）：指体温急骤上升至39℃或以上，延续数天后又骤然下降至正常程度，高热期与无热期各延续若干天后纪律性瓜代一次。
不规则热（irregular fever）：指发热的体温曲线无一定规律。
呼吸困难：呼吸困难是指患者感到空气不足，呼吸费力，客观表现呼吸运动用力，重者鼻翼煽动、张口耸肩，甚至出现发绀，呼吸辅助肌也与活动，并伴有呼吸频率、深度与节律的异常。
心源性哮喘：重度呼吸困难。
呼吸有哮鸣声，咳浆液性粉红色泡沫样痰。
两肺底部有较多湿性啰音，心率增快，有奔马律。
此种呼吸困难称“心源性哮喘”。
夜间阵发性呼吸困难：施展阐发为夜间就寝中突感胸闷气短、被迫坐起，惊恐不安。
轻者数分钟至数非常钟后症状逐步减轻、消失；重者可见端坐呼吸、面色发绀、大汗、有哮鸣音，咳浆液性粉白色泡沫样痰，两肺底有较多湿性啰音，心率加快，可有奔马律。
物理诊断学题库
物理诊断学题库基本检查法一、填空题1、叩诊音因被叩击的组织或脏器致密度、弹性、含气量以及与体表距离的不同，叩击时所产生的反响亦异，临床上可分为、、、、和实音。
2、深部触诊法主要用于诊察腹内和等病变。
二、判断题3、大量心包积液的患者常端坐呼吸并躯干向前倾斜以图缓解心脏受压的症状。
( )4、全腹膜炎的患者腹痛常辗转不安或翻滚于床上，未能找到舒适的体位。
( )5、浅触诊法是以一手轻放于被检查的部位，利用掌指关节和腕关节的协调动作，轻柔地进行滑动触摸。
( )三、名词解释6、恶病质7、板状腹四、选择题A型题:8、患者采取屈膝仰卧位常见于下列哪种疾病,( )A.大量心包积液B.大量胸腔积液C.肾绞痛D.全腹膜炎E.胆绞痛 9、浅部触诊法适用于下列哪项检查,( )A.阑尾压痛点B.腹部压痛及腹肌紧张度C.腹部反跳痛D.胆囊压痛点E.肝、脾触诊 10、有关间接叩诊方法，下列哪项是错误的,( )A.右手指自然弯曲，以中指指端叩击左手中指第二指骨的前端，叩击方向应与叩诊部位的体表垂直B.叩诊时应以腕关节与指掌关节的活动为主C.叩击后右手应立即抬起D.确定心、肝的相对浊音界应轻叩E.确定心、肝的绝对浊音界应重叩B型题:(问题11,15)A.患者呼出气为烂苹果味B.患者呼出气为氨味C.患者呼出气为刺激性蒜味D.呕吐物呈酸臭味E.呕吐物为粪臭味11、幽门梗阻 ( )12、有机磷中毒 ( )13、糖尿病酮症酸中毒 ( )14、尿毒症 ( )15、肠梗阻 ( )C型题:(问题16,17)A.直接叩诊B.间接叩诊C.两者均可D.两者均否 16、确定心脏相对浊音界 ( )17、大量胸腔积液 ( )X型题:18、叩诊在胸、腹部检查方面尤为重要，常可用于下列哪些检查,( )A.肺尖的宽度和肺下界的定位B.胸腔积液或积气含量的多寡C.肺部病变的范围与性质D.肝脾的边界，腹水的多少E.膀胱有无充盈，子宫、卵巢有无肿大19、体格检查的基本方法有下列哪些,( )A.问诊B.触诊C.叩诊D.听诊E.嗅诊五、问答题20、深部触诊法分为哪几种,各适用于什么检查,21、在正常情况下，鼓音、过清音、浊音及实音各在何处可叩得,在病理情况下各见于哪些疾病,【参考答案】一、填空题1、清音过清音鼓音浊音2、脏器大小腹部异常包块二、判断题3、?4、×5、?三、名词解释6、长期患慢性消耗性疾病的患者，如肿瘤、结核病或甲亢等，可表现明显消瘦的外观，严重者称恶病质。
物理诊断学 问答题、名词解释
物理诊断学1、病历的概念及其内容，现病史的概念及其内容病历是指医务人员在诊疗工作中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，包括门急诊病历和住院病历。
一般项目、主诉、现病史、既往史、系统回顾、个人史、婚姻史、月经史、家族史。
现病史：是病史中的主体部分，它记述患者患病后的全过程，即发生、发展、演变和诊治经过。
①起病情况与患病的时间②主要症状的特点③病因与诱因④病情的发展与演变⑤伴随病状⑥诊治经过⑦病程中的一般情况2、肾源性水肿、心源性水肿及肝源性水肿的鉴别3、咯血与呕血的鉴别4、吸气性呼吸困难与呼气性呼吸困难的各自特点吸气性呼吸困难：病因：喉、气管及大气管的狭窄、阻塞特点：吸气困难、延长，胸腔负压增大，出现“三凹征”，在吸气时明显凹陷，可伴有干咳及高调的吸气性喉鸣呼气性呼吸困难：病因：肺泡组织弹性减弱或小气道痉挛或狭窄特点：呼气困难、呼气时间延长而缓慢或双呼气，伴有呼气性哮鸣音5、溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、胆汁淤积性黄疸的病因、临床表现、实验室检查CB 正常增加明显增加CB/TB <15-20% >30-40% > 50-60%尿胆红素－＋＋＋尿胆原增加轻度增加减少或缺如ALT、AST 正常明显增高可增高ALP、GGT 正常增高明显增高PT 正常延长延长对VitK反应无差好胆固醇正常轻度增加或降低明显增加血浆蛋白正常白蛋白降低球蛋白升高正常6、意识障碍的分类（1）嗜睡：是最轻的意识障碍，是一种病理性倦睡，患者陷入持续的睡眠状态，可被唤醒，并能正确回答和做出各种反应，但当刺激去除后很快又再入睡。
（2）意识模糊：是意识水平轻度下降，较嗜睡为深的一种意识障碍。
患者能保持简单的精神活动，但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍。
（3）昏睡：是接近于人事不省的意识状态。
患者处于熟睡状态，不易唤醒。
虽在强烈刺激下(如压迫眶上神经，摇动患者身体等)可被唤醒，但很快又再入睡。
醒时答话含糊或答非所问。
物理诊断学全套题库
①弛张热型（）②稽留热型（）弛张热型（）稽留热型（）不规则热型（）波状热型（）回归热型（）驰张热型（）4．发热的病因甚多，临床上可分为感染性与非感染性两大类，以前者为多见。
（）5．多数患者的发热是由致热源所致，致热源包括外源性和内源性两大类。
（）6．低热是指37.3—38℃。
（）7．高热是指39.1—41℃。
（）三、名词解释1．发热（fever）2．稽留热（ontinued fever）3．弛张型（remittent fever）或败血症热型4．间歇热型（intermittent fever）5．波状型（undulant fever）6．回归热（recurrent fever）7．不规则热（irregular fever）四、选择题A型题1．引起发热的病因甚多，临床上最为常见的疾病是：A．感染性发热疾病B．皮肤散热减少性疾病C．体温调节中枢功能失常性疾病D．心脏、肺、脾等内脏梗死或肢体坏死E．组织坏死与细胞破坏性疾病2．下列哪项是错误的：A．弛张热指体温恒定维持在39—40℃以上水平，达数天或数周，24小时内体温波动范围不超过1℃B．稽留热指体温常在39℃以上，波动幅度大，24小时内波动范围超过2℃，且都在正常水平以上C．间歇热指体温升高达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期（间歇期）可持续1天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现。
D．波状热指体温逐渐上升达39℃或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次E．不规则热指发热体温曲线无一定规律性。
B型题问题（1—7）A．稽留热B．弛张热C．间歇型D．不规则热E．波动型1．斑疹伤寒或伤寒高热期（）2．败血症（）3．疟疾（）4．支气管肺炎（）5．布鲁菌病（）6．结核病（）7．化脓性炎症（）问题（6-21）A．发热伴寒战B．发热伴皮疹C．发热伴淋巴结肿大D．发热伴肝脾肿大E．先发热后昏迷8．中毒性菌痢（）9．中暑（）10．败血症（）11．急性胆囊炎（）12．急性肾盂肾炎（）13．白血病（）14．淋巴结结核（）15．淋巴瘤（）16．转移癌（）17．结缔组织病（）18．肝及肠道感染（）19．急性血吸虫病（）20．药物热（）21．水痘（）C型题问题（1—5）A．发热伴寒战B．发热伴肝脾肿大C．两者都有D．两者都无1．疟疾（）2．败血症（）3．肺结核病（）A．发热伴寒战B．发热伴出血C．两者都有D．两都都无4．败血症（）5．麻疹（）X型题（1—2）1．发热伴寒战常见于：（）A．大叶性肺炎B．败血症C．疟疾D．输血反应E．结缔组织病2．发热伴单纯疱疹常见于：（）A．大叶性肺炎B．流行性感冒C．间日疟D．流行性脑脊髓膜炎E．药物热五、问答题1．发热的分度有哪几种？2．临床上感染性发热的病原体常有那些？3．临床上非感染性发热主要有哪几类原因？4．对发热为主诉的患者问诊要点包括哪些？【参考答案及题解】一、填空题1．37.3—38℃38.1—39℃39.1—41℃41℃以上2．感染性与非感染性前者3．外源性内源性4．体温调节中枢直接受损引起产热过多的疾病引起散热减少的疾病5．病毒、细菌、支原体、立克次体、螺旋体、真菌、寄生虫6．原发性低热感染性低热夏季热生理性低热7．物理性化学性机械性8．机械性、物理性或化学性因血管栓塞或血栓形成组织坏死与细胞破坏9．①无菌性坏死物质的吸收④皮肤散热减少⑥自主神经功能紊乱10．体温上升期高热期体温下降期11．稽留热型弛张热型（败血症热型）间歇热型波状热型回归热型不规则热型12．大叶性肺炎斑疹伤寒伤寒高热期13．败血症风湿热重症肺结核化脓性炎症14．疟疾急性肾盂肾炎15．布鲁菌病16．回归热霍奇金（Hodgkin病）周期热二、判断题1．√2．×3．①×②×③×④√⑤√⑥×4．√5．√6．√7．√三、名词解释1．当抗体在致热源作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时，体温升高超出正常范围，称为发热。
物理诊断名词解释
1.问诊：是医师通过对患者或相关人员的系统询问获取病史资料，经过综合分析并作出临床判断的一种诊法。
2.诊断学：是运用医学基本理论、基本知识和基本技能对疾病进行诊断的一门科学。
诊断学内容：病史采集症状和体征体格检查实验室检查辅助检查问诊是医师通过对患者或有关人员的系统询问而获取病史资料的的过程又称病史采集问诊内容一般项目主诉现病史既往史系统回顾个人史婚姻史月经史家族史。
3.发热：正常人体温因受大脑皮层及下部体温中枢的控制，通过神经、体液因素调节产热与散热过程，而保持相对恒定，在某种情况下，体温中枢兴奋或功能紊乱或产热过多，散热过少，致使体温高出正常范围.4.生命征：是评价生命活动存在与否及其质量的指标，包括体温、脉搏、呼吸和血压，为体格检查时必须检查的项目之一。
5.主诉：为患者感受最主要的痛苦或最明显的症状或体征，也就是本次就诊最主要的原因及其持续时间。
6.现病史：是病史中主体部分，它记述患者患病后的全过程，即发生、发展、演变和诊治过程。
7.既往史：包括患者既往的健康状况和过去曾患过的疾病、外伤手术、预防注射、过敏，特别是与目前所患疾病有密切关系的情况。
8.发热：当机体在致热源作用下或各种原因引起机体体温调节中枢的功能障碍时，体温升高超过正常范围，称为发热。
稽留热：恒定在39~40以上高水平，数天或数周。
24小时波动范围不大于1常见于大叶性肺炎，斑疹伤寒及伤寒高热。
弛张热又称败血症热型体温常在39以上，波动幅度大，24小时内波动范围超过2，但都在正常水平上。
弛张型（remittent fever）或败血症热型：指体温常在39℃以上，波动幅度大，24小时内波动范围超过2℃，且都在正常水平以上。
间歇热：聚升到高峰后持续数小时，迅速下降到正常水平，无热期可持续一天到数天，高热和无热期反复交替出现。
见于疟疾，急性肾盂肾炎。
波状热：指体温逐渐上升达39℃或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次。
物理诊断学名词解释
36.心尖搏动:主要由于心脏收缩时心脏摆动,心尖向前冲击前胸壁相应部位,形成心尖搏动.
37.负性心尖搏动:心脏收缩
时,心尖搏动内陷,称负性心尖搏动,见于粘连性心包炎或心包与周围组织广泛粘连,重度右室肥大所致心脏顺钟向转位,而使左心室向后移位也可引起.
45.Graham-Steell杂音:二尖瓣狭窄患者肺动脉压增高,肺动脉扩张引起肺动脉瓣相对性关闭不全时,肺动脉瓣听诊区出现柔和的吹风样舒张期返流性杂音,称Graham-Steell杂音.
46.心音分裂:左,右两侧心室活动较正常不同步时距明显加大,组成第一,二心音的两个主要成分间的时距延长,则听诊时出现一个心音分裂成两个心音的现象,称心音分裂.
6.间歇热:体温骤升达高峰后持续数小时,又迅速将至正常水平,无热期可持续一天至数天,如此高热期与无热期反复交替出现.常见于疟疾,急性肾盂肾炎等.
7.牵涉痛:指内脏性疼痛牵涉到远离该器官的身体体表部位,使该体表部位产生痛觉或痛觉过敏区;即内脏痛觉信号传至相应脊髓节段,引起该节段支配的体表部位疼痛.因此,牵涉痛部位与患者内脏有一定的解剖相关性.
57.肋脊角:背部两侧第12肋骨与脊柱的交角,为检查肾脏叩痛位置.
58.反跳痛:当医师用手触诊腹部出现压痛后,用并拢的2-3个手指压于原处稍停片刻,使压痛感觉趋于稳定,然后迅速将手抬起,如此时患者感觉腹痛骤然加重,并常伴有痛苦表情或呻吟,称反跳痛,是腹壁膜层已受炎症累计的征象.
59.Murphy征:医师以左手掌平放于患者右胸下部,以拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处,然后嘱患者缓慢深吸气,在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指,即可引起疼痛,此为胆囊触痛,如因剧烈疼痛而致吸气终止称Murphy征阳性,见于急性胆囊炎.
诊断学名词解释汇总
诊断学名词解释汇总1. 问诊(inquiry)：即病史采集(history taking),是通过医生与患者进行提问与回答了解疾病发生与发展的过程。
2. 症状(symptom)：是患者患病后对机体生理功能异常的自身体验和感觉，如疼痛，瘙痒。
3. 体征(sign)：是患者的体表或内部结构发生可察觉的改变，如皮肤黄染，肝脾肿大。
4. 体格检查(physical examination)：是医生用自己的感官或传统的辅助器具(听诊器、叩诊锤、血压计等)对患者进行系统的观察和检查，解释机体正常和异常征象的临床诊断方法。
5. 实验室检查(laboratory examination)：是通过物理、化学和生物学等实验室方法对患者的血液、体液、分泌物、排泄物、细胞取样和组织标本等进行检查，从而获得病原学、病理形态学或器官功能状态的资料，结合病史,临床症状和体征进行全面分析的诊断方法。
6. 主诉(chief complaints) ：患者感受最主要的痛苦或最明显的症状或体征，也就是本次就诊最主要的原因。
7. 现病史：记述患者病后的全过程,即发生、发展、演变和诊治经过。
8. 系统回顾：指各系统疾病均有其各自的特有症状，初学者必须按系统逐一询问，以便了解病人过去的健康状况和所患疾病。
9. 婚姻史：指询问未婚或已婚，结婚或离婚年龄，对方健康状况，夫妻关系如何，若已故要询问死因。
10. 发热(fever)：当机体在致热源作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时，体温升高超出正常范围，称发热。
11. 中枢性发热：炙热因素不通过内源性致热源而直接作用与体温调节中枢使体温调定点上移后发出调节冲动，使体温升高,称为。
12. 稽留热(continued fever)：体温恒定地维持在39－40℃以上的高水平，达数天或数周，24小时内体温波动范围不超过1摄氏度，常见于大叶性肺炎，斑疹伤寒及伤寒高热期。
13. 弛张热(remittent fever)：又称败血症热型，体温常在39℃以上，波动幅度大，24小时内波动范围超过2℃，但都在正常水平，常见于败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性炎症等。
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物理诊断学名词解释前言：看了一下历年考试的名解，范围无解，什么都有可能考，对照了一下应试向导上的名解，大概95%都有，所以根据那本应试向导和历年真题整理成了这份名解，有点多，复习时间又紧，所以大家最好在理解的基础上记忆背诵，有些你觉得不会考的就可以直接略过，最后，祝大家考试顺利呀~O(∩_∩)O~~ 2017、6、231.症状：是指患者病后对机体生理功能异常的自身体验和感觉。
如瘙痒、疼痛、心悸、气短、胀闷、恶心和眩晕等。
2.体征：是指患者患病时，医师通过体格检查发现的异常征象，如皮肤黄染、肝脾肿大、心脏杂音和肺部啰音等。
3.稽留热：体温恒定地维持在39℃~40℃以上的高水、平，达数天或数周，24小时内体温波动范围不超过1℃。
常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期。
4.弛张热：体温常在39℃以上，波动幅度大，24小时内波动范围超过2℃，且都在正常水平以上。
常见于败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性炎症等。
5.间歇热：体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速至正常水平，无热期（间歇期）可持续1至数天，如此高热期与无热期反复交替出现。
常见于疟疾、急性肾盂肾炎等。
6.波状热：体温逐渐上升达39℃或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次。
常见于布氏杆菌病。
7.回归热：体温急剧上升至39℃或以上，持续数天后又骤然下降至正常水平，高热期与无热期各持续若干天后规律性交替一次。
常见于回归热、霍奇金病等。
8.不规则热：发热的体温曲线无一定规律。
可见于结核病、风湿热、支气管肺炎、渗出性胸膜炎等。
9.水肿：人体组织间隙有过多的液体积聚使组织肿胀称为水肿。
10.咳痰：是通过咳嗽动作，将呼吸道内病理性分泌物排出口腔外的病态现象。
11.咯血：是指喉及喉以下的呼吸器官出血，经咳嗽从口腔排出体外。
12.牵涉痛：来自内脏的痛觉冲动直接激发脊髓体表感觉神经元，引起相应体表区域的痛感，称牵涉痛。
13.发绀（紫绀）：是指血液中的还原血红蛋白增多，使皮肤、黏膜呈青紫色的表现。
14.呼吸困难：是指患者感到空气不足，呼吸费力，客观表现为呼吸运动用力，重者鼻翼翕（xi）动、张口耸肩，甚至出现发绀，呼吸辅助肌参与呼吸运动，并伴有呼吸频率、深度与节律的异常。
15.心源性哮喘：重度呼吸困难。
呼吸有哮鸣音，咳浆液性粉红色泡沫痰。
两肺底有较多湿啰音，心率增快，有奔马律，此种呼吸困难成为“心源性哮喘”。
16.心悸：心悸是一种自觉心脏跳动的不适感觉或心慌感。
当心率加快时感心脏跳动不适，心率缓慢时则时感搏动有力、心悸时心率可快可慢也可有心律失常。
发生的机制认为与心动过速、每次心搏出量大和心律失常有关。
17.呕血：是上消化道疾病（指屈氏韧带以上的消化器官，包括食管、胃、十二指肠、肝、胆、胰疾病）或全身性疾病的急性上消化道出血，血液经口腔呕出。
18.隐血便：少量的消化道出血，每日5~10ml以下。
无肉眼可见的粪便颜色改变，须用隐血试验才能确定者，为隐血便。
19.里急后重：即肛门坠胀感，感觉排便未净，排便频繁，但每次排便量甚少，且排便后未感轻松，提示肛门、直肠疾病，见于痢疾、直肠炎、直肠癌等。
20.腹泻：是指排便次数增多，粪质稀薄，或带有粘液，脓血或未消化的食物。
分为急性和慢性两种。
21.核黄疸：系由于肝细胞缺乏葡萄糖醛酸转移酶，致非结合胆红素（UCB）不能形成结合胆红素（CB），导致雪中UCB增多而出现黄疸，血中UCB甚高，多见于新生儿，预后极差。
22.隐性黄疸：是指血清胆红素在17、1~34、2μmol/L之间，临床上不易觉察胆红素升高所致的症状与体征。
23.Gilbert综合征：是指由于胆细胞摄取非结合胆红素（UCB）功能障碍及微粒体内葡萄糖醛酸转移酶不足，致血中UCB增高而出现黄疸。
24.黄疸：是由于血清中胆红素升高致使皮肤、黏膜和巩膜发黄的症状和体征。
25.血尿：包括镜下血尿和肉眼血尿。
前者是指尿色正常，须经显微镜检查方能确定，通常离心沉淀后的尿液镜检每高倍镜视野有红细胞3个以上。
后者是指尿呈洗肉水色或血色，肉眼即可见的血尿。
26.眩晕：是指患者感到自身或周围环境有旋转或摇动的一种主观感觉，常伴有客观的平衡障碍。
一般无意识障碍。
27.抽搐：是指全身或局部成群骨骼肌非自主的抽动或强烈收缩，常引起关节运动和强直。
28.惊厥：是指当肌群收缩表现为强直性和阵挛性时，称为惊厥。
29.谵（zhan）妄：是以兴奋性增高为主的高级中枢急性活动失调。
表现为意识模糊、定向力丧失、感觉错乱、躁动不安、言语杂乱。
30.意识障碍：人对周围环境及自身状态的识别和察觉能力出现障碍。
31.意识模糊：是意识水平轻度下降，较嗜睡为深的一种意识障碍。
患者能保持简单的精神活动，但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍。
32.问诊：是医生通过对病人或者相关人员的系统询问获取病史资料，经过综合分析而作出临床诊断的一种诊法。
33.主诉：为患者感受最主要的痛苦或最明显的症状和（或）体征，也就是本次就诊最主要的原因及持续时间。
34.体格检查：医师运用自己的感官和借助传统或简便的检查工具，如体温表、血压计、叩诊锤、听诊器、检眼镜等，来客观得了解和评估患者身体状况的一系列最基本的检查称为体格检查。
35.体检诊断：全面体格检查后对患者健康状况和疾病提出的临床判断称为体检诊断。
36.浅部触诊法：用于体表浅在病变（关节、软组织、浅部动脉、静脉、神经、阴囊、精索等）检查和评估的触诊方法称为浅部触诊法。
37.深部触诊法：医师用单手或两手重叠，由浅入深，逐渐加压，以达到检查深在病变的触诊方法称为深部触诊法。
它包括深部滑行触诊、双手触诊法、深压触诊法和冲击触诊法。
腹部深部触诊法压限的深度常在2cm以上，有时可达4~5cm。
38.冲击触诊法：医师右手并拢的示、中、环三指，取70°~90°角放置于腹壁拟检查的相应部位，作数次快速而较有力的冲击，以达到检查目的的触诊方法称为冲击触诊法（也成为浮沉触诊法）。
适用于大量腹水时，肝、脾及腹腔包块难以触及者。
39.叩诊：医师用手、手指或借助于叩诊锤叩击体表某一部位，根据叩击部位的震动和声响以及患者反应特点来判断被检查部位有无异常的一种方法称为叩诊。
40.生命体征：是评价生命活动存在与否及其质量的指标，包括体温、脉搏、呼吸、血压，为体格检查时必须检查的项目。
41.二尖瓣面容：面色晦暗、双颊紫红、口唇轻度发绀。
见于风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄。
42.斑疹：表现为局部皮肤发红，一般不凸出皮肤表面。
见于斑疹伤寒、丹毒、风湿性多形性红斑。
43.蜘蛛痣：为皮肤小动脉末端分支性扩张形成的血管痣，形似蜘蛛，称为蜘蛛痣，常见于急、慢性肝炎或肝硬化。
44.肝掌：慢性肝病患者手掌大、小鱼际处常发红。
加压后褪色，称为肝掌。
45.玫瑰疹：为一种鲜红色圆形斑疹，直径2~3mm，为病灶周围血管扩张所致。
检查时拉紧附近皮肤或以手指按压可使皮疹消退，松开时又复出现，多见于胸腹部。
为伤寒和副伤寒的特征性皮疹。
46.方颅：前额左右突出，头顶平坦呈方形，见于小儿佝偻病或先天性梅毒。
47.落日现象：额、顶、颞及枕部突出膨大呈圆形，颈部静脉充盈，对比之下颜面很小。
由于颅内压增高，压迫眼球，形成双目下视，巩膜外露的特殊表情，称落日现象。
见于脑积水。
48.肝-颈静脉回流征：当右心衰引起肝淤血肿大时，用手压迫肝脏可使颈静脉怒张更加明显，称为肝-颈静脉回流征阳性。
49.颈静脉怒张：正常人立位或坐位时颈静脉常不显露，平卧时可稍见充盈，充盈水平仅限于锁骨上缘至下颌角距离的2/3以内。
若取45°的半卧位时颈静脉充盈超过正常水平，称为颈静脉怒张。
见于右心衰竭、缩窄性心包炎、心包积液、上腔静脉阻塞综合征，以及胸腔、腹腔压力增加等情况。
50.桶状胸：为胸廓前后径增加，有时与左右径几乎相等，甚或超过左右径，故呈圆桶状。
肋骨的斜度变小，其与脊柱的夹角常大于45°。
肋间隙增宽且饱满。
腹上角增大，且呼吸时改变不明显。
见于严重肺气肿的患者，亦可发生于老年或矮胖题型者。
51.三凹征：上呼吸道部分阻塞患者，因气流不能顺利进入肺，故当吸气时呼吸肌收缩，造成肺内负压极度增高，从而引起胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙向内凹陷，称为“三凹征”。
52.潮式呼吸：又称陈-施呼吸。
是一种由浅慢逐渐变为深快，然后再由深快转为浅慢，随之出现一段呼吸暂停后，又开始如上变化的周期性呼吸。
常见于药物引起的呼吸抑制，充血性心力衰竭，大脑损伤（通常于脑皮质水平）。
53.间停呼吸：又称比奥呼吸。
表现为有规律呼吸几次后，突然停止一段时间，又开始呼吸，即周而复始的间停呼吸。
常见于颅内压增高，药物引起的呼吸抑制，大脑损伤（通常于延髓水平）。
54.语音震颤：被检查者发出语音时，声波起源于喉部，沿气管、支气管及肺泡，传到胸壁所引起共鸣的振动，可由检查者的手触及，故又称触觉震颤。
根据其振动的强弱，可判断胸内病变的性质。
55.湿啰音：系由于吸气时气体通过呼吸道内的分泌物如渗出液、痰液、血液、黏液和脓液等，形成的水泡破裂所产生的声音，故又称水泡音。
或认为由于小支气管壁因分泌物黏着而陷闭，当吸气时突然张开重新充气所产生的爆裂音。
56.干啰音：系由于气管、支气管或细支气管狭窄或部分阻塞，空气吸入或呼出时发生湍流所产生的声音。
呼吸道狭窄或不完全阻塞的病理基础有炎症引起的粘膜充血水肿和分泌物增加；支气管平滑肌痉挛；管腔内肿瘤或异物阻塞；以及管壁被管外肿大的淋巴结或纵隔肿瘤压迫引起的官腔狭窄等。
57.抬举性心尖搏动：是指心尖区徐缓、有力的搏动，可使手指尖端抬起且持续至第二心音开始，与此同时心尖搏动范围也增大，为左室肥厚的体征。
58.心包摩擦感：是由于急性心包炎时心包膜纤维素渗出，致心包表面粗糙，心脏搏动时脏层与壁层心包摩擦产生的振动传至胸壁所致。
多在心前区或胸骨左缘第3、4肋间触及，多呈收缩期和舒张期双相的粗糙摩擦感。
以收缩期、前倾体位及呼气末(使心脏靠近胸壁)更为明显，随渗液的增多，使心包脏层与壁层分离，摩擦感可消失。
59.心房颤动：是指心律绝对不规则、第一心音强弱不等和脉率少于心率，后者称脉搏短绌，心电图检查可以确诊。
常见原因有二尖瓣狭窄、高血压病、冠心病和甲状腺功能亢进症等，少数原因不明称特发性心房颤动。
60.大炮音：常见于完全性房室传导阻滞时，心房心室几乎同时收缩使第一心音明显增强，其机制是当心室收缩正好即刻出现在心房收缩之后(心电图上表观为QRS波接近P波出现)，心室在相对未完全舒张和未被血液充分充盈的情况下，二尖瓣位置较低，急速的心室收缩使二尖瓣迅速和有力地关闭使第一心音增强。
61.钟摆律：心肌严重病变时，第一心音失去原有性质且明显减弱，第二心音也弱，S1、S2极相似，可形成“单音律”。
当心率増快，收缩期与舒张期时限几乎相等时，听诊类似钟摆声，又称“钟摆律”或“胎心律”，提示病情严重，如大面积急性心肌梗死和重症心肌炎等。