人体解剖学考试重点笔记+之欧阳与创编
三基考试(骨科)之欧阳育创编
![三基考试(骨科)之欧阳育创编](https://img.taocdn.com/s3/m/f3a55c6583d049649a665891.png)
骨科一、名词解释1、原发性骨质疏松症:是一种以骨矿含量降低和骨显微结构破坏为特征,骨脆性增加,易发生骨折的全身代谢性疾病。
2、先天性髋关节脱位:是指出生后发现髋关节失去正常的对合关系。
可能的因素包括遗传、髋臼发育不良及关节韧带松弛、胎儿在子宫内胎位异常、承受不正常的机械压力,影响髋关节的发育有关。
3、扁平足:是由于某些原因使足骨形态异常、肌肉萎缩、韧带挛缩或慢性劳损造成足纵弓塌陷或弹性消失所引起的足痛。
4、骨筋膜室综合征:是肢体创伤后发生在四肢特定的筋膜间隙内的进行性病变,即由于间隙内容物的增加,压力增高,致间隙内容物主要是肌肉与神经干发生进行性缺血坏死。
骨筋膜室综合征以小腿和前臂最为常见。
常见的原因有:肢体的挤压伤、肢体血管损伤、肢体骨折内出血、石膏或夹板固定不当等。
5、浮髌试验:病人取仰卧位,伸膝,放松股四头肌,检查者的一手放在髌骨近侧,将髌上囊的液体挤向关节腔,同时另一手示、中指急速下压。
若感到髌骨碰击股骨髁部时,为浮髌试验阳性。
中等量(50 ml)以上积液时浮髌试验才呈阳性。
6、抽屉试验:病人仰卧屈膝90°,检查者轻坐在患侧足背上(固定),双手握住小腿上段,向后推,再向前拉。
前交叉韧带断裂时,可向前拉0 5 cm以上;后交叉韧带断裂者可向后推0 5 cm以上。
7、骨盆挤压分离试验:病人取仰卧位,从双侧髂前上棘处对向挤压或向后外分离骨盆。
引起骨盆疼痛为阳性。
见于骨盆骨折。
8、直腿抬高试验:病人仰卧,检查者一手托病人足跟,另—手保持膝关节伸直,缓慢抬高患肢。
如在60°范围之内即出现坐骨神经的放射痛,称为直腿抬高试验阳性。
此试验阳性为腰椎间盘突出症的主要诊断依据。
9、托马斯征:病人取仰卧位,充分屈曲健侧髋膝,并使腰部贴于床面,若患肢自动拍高屈膝离开床面或迫使患肢与床面接触则腰部前凸时,称托马斯征阳性。
见于髋部病变和腰肌挛缩。
10、杜加征:在正常情况下将手搭到对侧肩部,其肘部可以贴近胸壁。
诊断学简答题重点大全之欧阳生创编
![诊断学简答题重点大全之欧阳生创编](https://img.taocdn.com/s3/m/61f624d33968011ca20091ac.png)
1.简述体格检查的基本方法答:视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊2.发热的分度有哪几种?①低热37.3—38℃②中等度热38.1—39℃③高热39.1—41℃④趋高热41℃以上3.感染性发热的病原体常见的有:病毒、细菌、支原体、立克次体、螺旋体、真菌、寄生虫等4.临床上非感染性发热主要有哪几类原因?①无菌性坏死物质的吸收②抗原—抗体反应③内分泌代谢障碍④皮肤散热减少⑤体温调节中枢功能失常⑥自主神经功能紊乱5.如何鉴别咯血与呕血6、简述问诊的方法与技巧。
答:(1)以礼节性的交谈开始;(2)问诊一般由主诉开始,逐步深入进行有目的、有层次、有顺序的询问;(3)避免暗示性提问及逼问;(4)避免重复提问;(5)避免使用特定意义的医学术语;(6)注意及时核实患者陈述中不确切或有疑问的情况。
7、现病史包括哪些内容?答:(1)起病情况与患病的时间;(2)主要症状的特点;(3)病因与诱因;(4)病情的发展与演变;(5)伴随症状;(6)诊治经过;(7)病程中一般情况。
8.咳嗽与咳痰的病因分类是怎样的?答:1.呼吸道疾病、 2.胸膜疾病、 3.心血管疾病、4.中枢神经因素9.呼吸困难的病因有哪些?其中主要是哪些系统疾病?答:引起呼吸困难的病因有:①呼吸系统疾病(气管阻塞;肺疾病;胸廓疾病;神经肌肉疾病;膈肌运动障碍等)②心血管系统疾病③中毒性疾病(理化因素或代谢障碍)④血液系统疾病⑤神经精神系统疾病其中①②为主要疾病。
10.吸气性与呼气性呼吸困难各有何特点?答:吸气性呼吸困难特点是吸气费力,且显著困难,重者出现“三凹征”,常伴有干咳及高调气性喉鸣。
呼气性呼吸困难的特点是呼气费力、呼气时间明显延长而缓慢,常伴有干啰音。
11.左心和右心衰竭发生呼吸困难的主要原因有何区别?答:左心衰竭引起的呼吸困难的主要原因是肺瘀血和肺泡弹性降低。
右心衰竭引起的呼吸困难的主要原因是体循环瘀血所致。
12.对呼吸困难的患者在问诊时的要点包括哪些?答:①发生诱因、表现、类型;②起病缓急;③与活动、体位关系、昼夜关系;④伴随症状:发热、咳嗽与咳痰、胸疼,痰的性状与量,有无咯血及其量;⑤有无排尿、饮食异常,高血压、肾病、代谢性疾病等;⑥药物或毒物摄入史、头痛、意识障碍、颅脑疾病等。
中医骨伤科学之欧阳法创编
![中医骨伤科学之欧阳法创编](https://img.taocdn.com/s3/m/aaaf49f7915f804d2a16c149.png)
中医骨伤科学复习重点第一章总论中医骨伤科学是一门防治骨关节及其周围筋肉损伤与疾病的学科。
第一章:发展史1、晋·葛洪《肘后救卒方》最早记载下颌关节脱臼的手法整复方法,适用夹板固定。
2、《五十二病方》最早记载破伤风3、隋·巢元方《诸病源候论》提出清创四要点:清创要早、要彻底、要正确的分层缝合,正确包扎4、蔺道人《仙授理伤续断秘方》是我国现存最早的一部骨伤科专著。
5、元·李仲南《永类欽方》首创过伸牵引加手法复位治疗脊柱屈曲型骨折。
6、元·危亦林《世医得效方》最早施用“悬吊复位法“。
7、清·吴谦《医宗金鉴》将正骨手法归纳为:摸、接、端、提、推、拿、按、摩八法。
第二章损伤的分类与病因病机损伤:是指人体受到外界各种创伤性因素引起的皮肉、筋骨、脏腑等组织结构的破坏,及其带来的局部和全身反应肉过度强烈收缩、持续劳损)、外感六淫、邪毒感染、内因(年龄、体质、解剖结构、先天因素、病理因素、职业工种、七情内伤)2.损伤病机:明·薛己《正体类要》:“肢体损于外,则气血伤于内,营卫有所不贯,脏腑由之不和。
”久视伤血、久卧伤气、久坐伤肉、久立伤骨、久行伤筋第三章诊断一.损伤的症状体征1.一般症状体征:疼痛、肿胀青紫、功能障碍2.特殊症状体征:畸形、骨擦音(骨折的主要体征之一)、异常活动、关节盂空虚、弹性固定二.骨病的症状体征骨病:骨骼、关节及其周围筋肉的疾病1.一般症状体征:疼痛、肿胀、功能障碍2.畸形、肌肉萎缩、筋肉挛缩、肿块、疮口与窦道三.骨与关节检查法1.肌张力:在静止状态时肌肉保持一定程度的紧张度。
0级:肌肉无收缩(完全瘫痪)Ⅰ级:肌肉有轻微收缩,但不能够移动关节(接近完全瘫痪)Ⅱ级:肌肉收缩可以带动关节水平方向运动,但不能对抗地心引力(重度瘫痪)Ⅲ级:能抗地心引力移动关节,但不能抵抗阻力(轻度瘫痪)Ⅳ级:能抗地心引力运动肢体,且能抵抗一定强度的阻力(接近正常)Ⅴ级:能抵抗强大的阻力运动肢体(正常)2.临床检查方法用途:摸压痛、摸畸形、摸肤温、摸异常活动、摸弹性固定、摸肿块手法:触摸法,挤压法、叩击法、旋转法、屈伸法、摇晃法3.关节活动范围测量:中立位0°法、邻肢夹角法第四章治疗方法一.药物治疗1、内治法分期:初期:伤后1~2周内,多用“下法”和“消法”,治血和理气兼顾。
中医基础理论重点整理之欧阳体创编
![中医基础理论重点整理之欧阳体创编](https://img.taocdn.com/s3/m/b1e53a15f61fb7360a4c6507.png)
中医基础理论重点整理1、中医学是发祥于中国古代的研究人体生命、健康、疾病的科学。
它具有独特的理论体系,丰富的临床经验和科学的思维方法,是以自然科学知识为主体,与人文社会科学相融洽的科学知识体系。
2、中医基础体系形成标志,四大经典:《内经》、《难经》、《伤寒杂病论》、《神农本草经》3、金元四大家:①刘完素(河间)—火热论—寒凉派,《河间六书》②李东垣(李杲)—内伤脾胃学说—补土派,《脾胃论》③张从正(子和)—病由邪生—攻邪派,《儒门事亲》④朱丹溪(震亨)—相火论—滋阴派,《格致余论》4、温病四大家:①清·叶天士——《温热论》②清·吴鞠通——《温病条辨》③清·薛生白——《湿热条辨》④清·王士雄——《温热经纬》5、整体——是指联系性、统一性和完整体。
整体观念:认为事物是一个整体,事物内部的各部分是互相联系不可分割的,事物和事物之间也有着密切的联系。
中医整体观即人体是一个有机整体、人体与外界环境(自然界、社会)的统一性。
(1)整体观念·人体是一个有机的整体①结构上:构成人体的各个组成部分事不可分割的(以心为主宰,五脏为中心,通过经络联系)②生理上:五脏一体观、形神合一③功能上:相互协调,相互为用④病理上:相互影响,局部病变与整体病变⑤诊断上:察外知内⑥治疗上:局部病变与脏腑病变,治未病,五行传变(2)整体观念·人与自然界的统一性①生理方面②病理方面(季节气候变化的影响、昼夜晨昏变化的影响、地方区域变化的影响、环境条件变化的影响)(3)整体观念·人与社会环境关系密切6、辨证论治·病、证、症的区别症:症状:疾病的临床表现(主观异常感觉和某些病态变化):发热、咳喘。
体征:能被觉察到的客观表现:面黄、目赤、脉数。
证:指疾病过程中某一阶段或某一类型的病理概括(含病因、病位、病性和邪正盛衰变化),是确定治法、处方遣药的依据。
病:是指有特定病因、发病形式、病机、发展规律和转归的一种完整的过程。
局部解剖学考试重点总结超级完整之欧阳家百创编
![局部解剖学考试重点总结超级完整之欧阳家百创编](https://img.taocdn.com/s3/m/b9d449cba76e58fafbb00304.png)
第一章头颈部一、名词解释1、头皮:颅顶的额顶枕区皮肤、浅筋膜、帽状腱膜和枕额肌三层紧密附着,组成“头皮”。
2、面部“危险三角”:指两侧口角至鼻根连线所形成的三角区,此区的面静脉无静脉瓣,并经眼静脉与海绵窦交通。
若发生化脓性感染,易循上述途径逆行至海绵窦,导致颅内感染。
3、腮腺床:腮腺深面有起自茎突的诸肌、颈内动脉和静脉、第四—第七脑神经共同组成的腮腺床。
4、枕三角:由胸锁乳突肌后缘、斜方肌前缘和肩胛舌骨肌下腹围成。
内有副神经外支、淋巴结及颈丛皮支等。
5、下颌管:位于下颌体内,由下颌孔到颏孔的骨性管道,内有下牙槽动脉、静脉、神经。
6、颈动脉鞘:颈部深筋膜中层,气管前筋膜向两侧延续,包裹颈总动脉、颈内动静脉和迷走神经形成。
7、下颌下三角(二腹肌三角):由二腹肌前、后腹和下颌体下缘围成。
三角内有下颌下腺、下颌下淋巴结、面血管、舌血管、舌下神经和舌神经。
8、甲状腺假被膜:包裹甲状腺的气管前筋膜,即甲状腺鞘。
9、甲状腺悬韧带:在甲状腺两侧叶的内侧部和峡的后面甲状腺假被膜增厚形成甲状腺悬韧带,喉返神经在其后方上行,手术时应该注意保护。
10、颈袢:上根:自舌下神经发出,为来自第1颈神经前支的纤维,沿颈内动脉、颈总动脉下降。
下根:由颈丛的第2、3颈神经前支纤维组成,在颈内静脉内侧下行。
上下根在颈内静脉的后内侧或前外侧联合成颈袢。
11、肌三角:底为颈深筋膜深层,顶为颈深筋膜浅层。
三角内含有胸骨舌骨肌、胸骨甲状肌、甲状舌骨肌和肩胛舌骨肌上腹,以及气管前筋膜和位于其深部的甲状腺、气管颈部、食管颈部等结构。
12、气管前间隙:气管前筋膜与气管颈部之间借疏松结缔组织相连形成气管前间隙。
13、颞下颌关节:由下颌窝、关节结节、下颌头、关节盘、关节囊及韧带组成。
它是颌面部唯一既稳定又灵活的联合关节,参与完成咀嚼、吞咽、语言及表情等功能。
14、翼点:位于颞窝前下部,为额骨、顶骨、颞骨、蝶骨四骨汇合处,多呈“H”形,其内面有脑膜中动脉前支经过,翼点是颅骨的薄弱部位。
人体解剖名词解释之欧阳体创编
![人体解剖名词解释之欧阳体创编](https://img.taocdn.com/s3/m/06eabdf16c175f0e7dd13742.png)
人解名词解释绪论、运动系统解剖学姿势:身体直立,面向前,两眼平视正前方,两足并立,足尖向前,上肢下垂于躯干两侧,掌心向前。
额状面:与矢状面垂直,从左右方向,将人体纵切为前、后两部分的切面骺HOU软骨:小儿长骨的骨干和骺之间夹的一层软骨椎管:各锥孔贯通,构成容纳骨髓及其被膜等的管道。
椎间孔:由相邻椎骨的椎上下切迹共同围成,其间有脊神经和血管通过。
骶管裂孔:骶骨的骶管向下的开口岬:骶骨底上缘中份向前隆凸,称岬胸骨角:胸骨体与胸骨柄相接处形成的凸向前方的横行隆起肋沟:肋体内面近下缘处为肋沟,肋间血管和神经沿此沟走行。
外科颈:肱骨上端与体交界处稍细,称外科颈。
骨折易发部位尺神经沟:内上髁后下方的浅沟。
翼点:颞窝内额、顶、颞、蝶四骨相交点,骨质最薄,内面有脑膜中动、静脉通过,此处外伤骨折,易损伤该血管造成颅内出血。
颅囟xin:新生儿颅顶骨的骨缝间较大的未骨化的膜性部位,主要有前(额)囟和后(枕)囟。
骨性鼻中隔:由筛骨垂直板和犁骨组成。
下颌孔:下颌支内面中央一孔,通入下颌管。
椎间盘:胸廓:由24块分胸椎、1块胸骨、和12对肋借胸椎间盘、韧带和关节连结而成。
肋弓:第8~10对肋软骨不直接连于胸骨,而是依次连于上一个肋软骨,形成一对肋弓肘后三角:当肘关节前屈至90度时,尺骨鹰嘴,肱骨内、外上髁三点连成一等腰三角形称肘后三角。
提携角:伸肘时,臂和前臂之间形成一开向外侧的钝角,即提携角。
腕管:位于腕掌侧,由屈肌支持带和腕骨沟围成。
管内有指浅、深屈肌腱、拇长屈肌腱和正中神经通过。
坐骨大孔:足弓:为跗骨和跖骨借韧带和肌的牵拉,形成的一个凸向上的弓,称足弓。
滑膜囊:滑膜经纤维膜的薄弱处呈囊状向外突出形成滑膜囊桡骨环状韧带:关节囊纤维层的环行纤维,于桡骨头处较发达,形成桡骨环状韧带。
膝交叉韧带:连接股骨和胫骨的前交叉韧带和后交叉韧带,两者相互交叉排列。
腱鞘:指包围在长腱周围的鞘管,多位于手足摩擦较大的部位,腱鞘可分为纤维层和滑膜层,纤维层位于外层,又称腱纤维鞘;滑膜层位于腱纤维鞘内,其内层包在肌腱表面称脏层,外层贴在腱纤维层的内面,称为壁层。
中医骨伤笔记之欧阳引擎创编
![中医骨伤笔记之欧阳引擎创编](https://img.taocdn.com/s3/m/8b8425395ef7ba0d4a733beb.png)
Ch.1总论欧阳引擎(2021.01.01)范围︰骨伤︰骨折、脱位骨病︰骨关节各种病变 ex. 骨肿瘤、骨坏死等筋伤︰急性和慢性软组织损伤内伤︰头部内伤,胸部内伤等中医骨伤科特点︰简、便、廉、验中医正骨疗法于2006年6月列为国家级非物质文化遗产夏代︰治病---石针、骨针---人工酿酒对治疗创伤疾病商代︰「刀」作为骨伤疾患的手术工具晋?葛洪(肘后救卒方)首先记载用竹片夹皮固定骨折隋?巢元方(诸病源候论)清创疗法四要点︰清创要早,要彻底,分层缝合,正确包扎唐?孙思邈(备急千金要方)治法︰补骨髓,长肌肉,坚筋骨蔺道人(仙授理伤续断秘方)我国现存最早一部骨伤科专著▲治疗五大原则︰清创缝合、正确复位、夹板固定、功能锻炼、内外用药▲利用杠杆原理,采用「椅背复位法」治疗肩关节脱位元?李仲南(永类钤方)首创过伸牵引加手法复位治疗脊柱屈曲型骨折危亦林(世医得效方)世界上最早施用「悬吊复位法」治疗脊柱骨折明?薛己撰(正体类要)重视整体疗法,强调突出八纲、脏腑、气血辨证论治清?吴谦(医宗金鉴?正骨心法要旨)治伤八法︰摸、接、端、提、推、拿、按、摩▲运用攀索叠砖法、腰部垫枕法整复腰椎骨折脱位▲脊柱中段损伤采用通木固定。
▲中西医结合治疗骨折--治疗骨折四大原则︰动静结合、筋骨并重、内外兼治、医患合作Ch.3临床诊查诊断注意︰注意全面观察,分析病位所在注意不要受光线影响注意化妆假象影响注意关键体征1.望步态︰a. 抗痛性步态︰当一侧下肢疼痛,步态逐渐不稳,迅速转为健侧承重,多发于骨折、脱位、筋伤、感染。
b. 短肢性步态︰患侧下肢短缩超过1cm,骨盆即不平,躯干亦发生倾斜,多发于骨折、脱位、肢体短缩。
c. 剪刀步态︰见于大脑性痉挛性瘫痪,步行时两腿前后交叉前进。
d.摇摆步态︰见于先天性髋关节脱位或肾中肌痲痹,患侧负重时,躯干向患侧倾斜,双侧肾中肌麻痹时躯干交替向左右倾斜,又称鸭步。
e. 跳跃步态︰见于高弓足。
f. 股四头肌瘫痪步态︰患者走时用手压住患侧大腿前下方,以稳定膝关节,临床见于股四头肌麻痹。
中医诊断学简答题之欧阳育创编
![中医诊断学简答题之欧阳育创编](https://img.taocdn.com/s3/m/ba4141f8964bcf84b9d57be8.png)
名词解释1. 主诉——病人就诊时陈述的最主要的症状或体征及其持续时间。
2. 壮热——病人高热不退,但恶热不恶寒,多见于里热证极期阶段。
3. 潮热——病人定时发热或定时热甚,如潮汐之有定时。
4. 寒热往来——恶寒与发热交替而作,见于半表半里证或疟疾病。
5. 自汗——经常汗出不止,活动后更甚者,多见于气虚、阳虚。
6. 盗汗——入睡时汗出,醒后汗自止,多见于阴虚内热证。
7. 消谷善饥——食欲过于旺盛,多食而易饥,是胃火炽盛所致。
8. 除中——久病之人,本不能食,突然欲食,甚至暴食,是脾胃之气将绝之象。
9. 里急后重——腹痛窘迫,时时欲泻,肛门重坠,便出不爽,是湿热痢疾主症。
10. 得神——人之两目灵活,面色荣润,表情自然,体态自如,言语清晰,意识清楚者,是精充气足神旺的表现。
11. 失神——病人目光呆滞,面色晦暗,神情萎糜,身重迟钝,语声断续,意识朦胧者,是精衰气脱神亡的表现。
12. 主色——凡人之种族皮肤的正常颜色。
13. 善色——病色有光泽者,称为善色,说明精气未衰,胃气尚荣,预后较好。
14. 萎黄——病人面色淡黄,枯槁无华者,是脾虚精亏的表现。
15. 阴黄——面色黄而晦暗如烟熏者,因寒湿内停,困扰脾阳所致。
16. 瘿瘤——颈前颌下喉结之处,有肿物如瘤,或大或小,可随吞咽上下移动,多因肝郁气结痰凝所致。
17. 瘰疬——颈侧皮里膜外肿起结核,形状累累如珠,历历可数者,多因肺肾阴虚,虚火灼痰,结于颈项。
18. 解颅——小儿囟门迟迟不能闭合,是肾气不足,发育不良的表现。
19. 透关射甲——小儿指纹透过风、气、命三关,一直延伸到指甲端者,提示病情危重。
20. 染苔——若因某些食物或药物,致使舌苔染上颜色。
染苔并非疾病所致,无临床意义。
21. 镜面舌——全舌之苔退去,舌面光洁如镜者,多因胃气匮乏,胃阴枯涸。
22. 有根苔——舌苔紧贴舌面,刮之难去,似从舌体长出来的。
23. 呃逆——有气上逆于咽喉而出,发出一种不由自主的冲激声音,声短而频,由胃气上逆所致。
病理生理学笔记之欧阳与创编
![病理生理学笔记之欧阳与创编](https://img.taocdn.com/s3/m/31d2d8adf242336c1fb95edd.png)
病理生理学笔记第一节健康与疾病健康的定义:健康不仅是没有疾病和病痛,而且在躯体上、心理上和社会上处于完好状态。
疾病的定义:是在一定的条件下,病因与机体相互作用产生的损伤与抗损伤过程的规律活动。
包括:①病因;②自稳调节紊乱;③出现症状和体征。
分子病:DNA变异引起的一类以蛋白质异常为特征的疾病。
基因病:由基因本身突变、缺失、或其表达调控障碍引起的疾病。
脑死亡:枕骨大孔以上全脑死亡是脑死亡的标准。
基因病:基因本身突变、缺失或其表达调控障碍。
分子病:由DNA的遗传性变异所引起的,以蛋白质异常为特征的疾病。
第三章水、电解质代谢紊乱水肿的定义:过多的液体在组织间隙或体腔内聚集。
水肿发生于体腔内称为积液。
水肿的发生机制(1)血管内外液体交换失衡:毛细血管液体静压声高,血浆胶体渗透压下降,微血管壁通透性增加,淋巴回流受阻。
(2)体内外液体交换失衡—水钠潴留:肾小球滤过率下降,近曲小管、远曲小管和集合管重吸收水纳增多、引起水钠潴留,肾小球滤过分数增加。
4.低纳血症的三种情况比较(1)低容量年个低纳血症(低渗性脱水)1)概念:失纳多于失水,血清纳浓度<130mmol/L,血浆渗透压<280mmol/L伴细胞外液含量减少。
2)原因与机制:肾内、肾外丢失大量液体或液体聚集在“第三间隙”3)对机体的影响:易休克;无口渴感;明显失水体征;经肾失纳者,尿纳增多,肾外因素所致者,尿纳减少。
(2)高容量性低纳血症(水中毒)1)概念:水摄入过多,潴留体内,血清纳浓度<130mmol/L,血浆渗透压<280mmol/L,但体纳总量正常或增多。
2)原因与机制:急性肾功能不全且输液不当。
3)对机体的影响:血液稀释;细胞内水肿;出现中枢神经系统症状;尿量增加,尿比重下降。
(3)等容量性低纳血症1)概念:血清纳浓度<130mmol/L,血浆渗透压<280mmol/L,一般不伴有血容量的明显改变。
2)原因与机制:血管升压素(ADH)分泌异常综合症3)对机体的影响:严重者可引起一系列神经中枢系统功能障碍。
医学影像学名词解释)之欧阳与创编
![医学影像学名词解释)之欧阳与创编](https://img.taocdn.com/s3/m/5c0847debed5b9f3f90f1cf5.png)
1、医学影像学:以影像方式显示人体内部结构的形态与功能信息及实施介入性治疗的科3、介入放射学:以影像诊断学为基础,在影像设备的引导下,利用穿刺针、导管、导丝及其他介入器材,对疾病进行治疗或取得组织学、细胞学、细菌学及生理、生化资料进行诊断的学科。
4、造影检查:将对比剂引入器官内或其周围间隙,产生人工对比,借以成像。
5、核磁共振成像:利用人体中的氢原子核(质子)在磁场中受到射频脉冲的激励而发生核磁共振现象,产生磁共振信号,经过信号采集和计算机处理而获得重建断层图像的成像技术。
6、骨龄:在骨的发育过程中,骨的原始骨化中心和继发骨化中心的出现时间,骨骺与干骺端愈合的时间及其形态的变化都有一定的规律性,这种规律以时间来表示,即骨龄。
7、骨质疏松:一定单位体积内正常钙化的骨组织减少,骨组织的有机成分和钙盐都减少,但骨的有机成分和钙盐含量比例仍正常。
骨皮质变薄,哈氏管扩大和骨小梁减少。
8、骨质软化:指单位体积内类骨质钙化不足。
骨的有机成分,钙盐含量降低,骨质变软。
组织学变化主要是未钙化的骨样组织增多,骨骼失去硬度变软、变形,尤以负重部位为著。
9、骨质破坏:局部骨质为病理组织所代替而造成骨组织的消失。
10、骨膜三角:如果引起骨膜增生的疾病进展,已形成的骨膜新生骨可被破坏,破坏区两侧残留的骨膜新生骨呈三角形,叫骨膜三角或Codman三角。
骨质坏死:骨组织局部代谢的停止,坏死的骨质叫死骨。
青枝骨折:儿童骨骼柔韧性较大,外力不易使骨质完全断裂而形成不完全性骨折,仅表现为局部骨皮质和骨小梁的扭曲,看不到骨折线或只引起骨皮质发生皱折、凹陷或隆起,即青枝骨折。
11、阻塞性肺不张:支气管阻塞后,肺部分或完全无气不能膨胀而导致的体积缩小。
12、肺实变:终末支气管以远的含气腔隙内的空气被病理性液体、组织或细胞所代替。
13、空洞:肺组织发生坏死、液化后,坏死物质经支气管排出而形成的病变状况。
14、空腔:肺内生理性腔隙的病理性扩大。
系统解剖学名词解释之欧阳治创编
![系统解剖学名词解释之欧阳治创编](https://img.taocdn.com/s3/m/6566f1ed31126edb6e1a1048.png)
系统解剖学(名词解释)第一章运动系统第一节骨学一、骨学总论、躯干骨1骨髓:为充填于骨髓腔和骨松质间隙内的软组织,分红骨髓和黄骨髓两种。
2.骨质:骨的主要成分,由骨组织构成,分骨密质和骨松质两种。
3.胸骨角:胸骨柄与体连接处微向前突称胸骨角,其两侧平对第2肋,向后平对第4胸椎体下缘,是计数肋的重要标志。
4.肋沟:为肋骨内面近下缘处的浅沟,有肋间神经、血管经过。
5.椎间孔:由相邻椎骨的椎上、下切迹围成,有脊神经和血管通过。
6肋弓:第8~10对肋前端借肋软骨与上位肋软骨连接形成肋弓。
二、颅1.Pterion:在颅的侧面,额、顶、颞、蝶四骨会合处,最为薄弱,常形成“H”形的缝,称翼点。
其内面常有血管沟,有脑膜中动脉前支通过。
此处骨板薄弱,骨折时易伤及该动脉。
2.鼻旁窦:是上颌骨、额骨、蝶骨及筛骨内的骨腔,位于鼻腔周围并开口于鼻腔。
鼻旁窦包括上颌窦、额窦、筛窦和蝶窦。
3.翼腭窝:翼腭窝为上颌骨体、蝶骨翼突和腭骨之间的窄间隙,深藏于颞下窝内侧,有神经血管由此经过。
4窦开口的部位。
5.颅囟:新生儿由于颅顶各骨尚未发育完全,骨缝间充满纤维组织膜,在多骨交接处,间隙的膜较大,称颅囟。
6.蝶鞍:为蝶骨体上面呈马鞍状的结构,垂体窝和鞍背统称蝶鞍。
三、附肢骨骼1.桡神经沟:为肱骨体后面中部的一条自内上斜向外下的浅沟,桡神经和肱深动脉由此经过。
2.肱骨外科颈:为肱骨上端与体交界处稍细,称肱骨外科颈,较易发生骨折。
3.髂结节:髂前上棘后方5~7cm处,髂嵴外唇向外的突起,称髂结节。
是重要的体表标志和骨髓穿刺的常用部位。
4.喙突:为肩胛骨上缘最外侧向前伸出的指状突起。
有肌肉在此附着。
5.髋臼:位于髋骨的外侧面,是一朝向外下的深窝,由髂、坐、耻三骨的体合成,有月状面、髂臼窝和髂臼切迹。
6.肩胛骨下角:为肩胛骨脊柱缘与腋缘会合处,平对第7肋或第7肋间隙,为计数肋的标志。
第二节关节学一、总论、中轴骨连结1.关节:又称间接连结,是骨连结的最高分化形式,以相对骨面间互相分离,之间为充以滑液的腔隙,仅借其周围的结缔组织相连结,因而一般具有较大的活动性。
病理学名词解释之欧阳法创编
![病理学名词解释之欧阳法创编](https://img.taocdn.com/s3/m/49e18fa15acfa1c7ab00cc8b.png)
2021.03.09 欧阳法创编2021.03.09组织和细胞的损伤与修复习题:名词解释1、适应:细胞和由其构成的组织、器官能耐受内、外环境中各种有害因子和刺激的作用而得以存活的过程。
2、变性:指细胞或细胞间质受损伤后,由于代谢障碍,使细胞浆内或细胞间质内出现异常物质或正常物质异常蓄积的现象。
3、萎缩:发育正常的实质细胞、组织或器官的体积缩小,可伴发细胞数量的减少。
4、肥大:由于功能活跃、合成代谢旺盛,使细胞、组织或器官体积增大称为肥大。
5、增生:器官或组织内实质细胞数量增多称为增生。
6、化生(Metaplasia):一种分化成熟的细胞转变为另一种分化成熟的细胞的过程称为化生,是由具有分裂2021.03.09 欧阳法创编2021.03.09增殖能力的幼稚未分化细胞或干细胞转型分化的结果,通常只发生在相同性质细胞之间。
7、细胞水肿(水变性):由于线粒体受损,细胞内Na+、水过多积聚。
轻度水肿,电镜下线粒体和内质网肿胀,光镜下胞浆内出现红染细颗粒。
高度水肿,胞浆疏松,染色变淡,极期为气球样变。
8、脂肪变性:中性脂肪特别是甘油三酯蓄积于非脂肪细胞的胞浆中。
多见于肝、心、肾、骨骼肌等实质细胞,其中以肝脂肪变最为常见。
9、脂肪肝:显著弥漫性肝脂肪变。
10、虎斑心:心肌脂肪变常累及左室内膜下和乳头肌,与正常心肌相间形成黄红色斑纹。
11、心肌脂肪浸润:心外膜增生的脂肪组织沿间质伸入心肌细胞间。
12、玻璃样变:或称透明变,指细胞内或间质中出现均质、嗜伊红半透明状蛋白蓄集。
13、Mallory小体:肝细胞内出现的红染玻璃样物质,是由中间丝的前角蛋白堆积成的。
2021.03.09 欧阳法创编2021.03.0914、淀粉样变:细胞间质中出现淀粉样蛋白质-粘多糖复合物沉淀。
15、粘液样变:细胞间质内粘多糖和蛋白质的蓄集。
16、营养不良性钙化:体内钙磷代谢正常的钙化,见于结核病、动脉粥样硬化。
17、转移性钙化:由于全身钙磷代谢失调而致钙盐沉积于正常组织内,如一些骨肿瘤。
南方医科大学病生考试重点整理之欧阳音创编
![南方医科大学病生考试重点整理之欧阳音创编](https://img.taocdn.com/s3/m/b8daf9bd561252d381eb6e0f.png)
病生考试重点目前确定会出的简答题:休克第一期第二期呼吸衰竭一型二型绪论稍微看一下,可以了解大标题的内容。
病理生理学:研究疾病发生、发展规律及其机制的科学。
着重从功能与代谢角度探讨患病机体的生命活动规律,其任务是揭示疾病的本质,为疾病的防治提供理论和实验依据。
第一章疾病概论(2;0;0)名词解释:疾病(disease)病因作用下,机体自稳调节紊乱,发生的异常生命过程亚健康(sub-health)是指非健康非患病的中间状态死亡(death)是个体生命活动的终止,是生命的必然规律。
病因学的原因与条件辩证关系(如条件不一定致命等等)物理、化学、生物、营养、精神、先天、遗传、免疫(决定疾病特异性)疾病的原因是引起疾病必不可少的、决定疾病特异性的因素。
条件对于疾病不是必不可少的,但其存在可以影响病因对机体的作用。
原因和条件针对具体疾病而言,有时可以互相转化。
第三节的发病学普遍规律和基本机制都要掌握自稳态的失衡与调节,损害与抗损害规律(减轻损害,增强抗力),因果转化规律(打断恶性循环),局部与整体的影响。
神经。
体液。
细胞。
分子机制第二章水、电解质代谢紊乱(8;1;0)名词解释:低渗性脱水(hypotonic dehydration)以体液容量减少,失钠多于失水,血清钠浓度<130mmol/L,血浆渗透压<280mOsm/L为主要特征的病理变化过程。
高渗性脱水(hypertonic dehydration)以体液容量减少,失水多于失钠,血清钠浓度>150mmol/L,血浆渗透压>310mOsm/L为主要特征的病理变化过程。
等渗性脱水(isotonic dehydration)水与钠在正常血浆中等比例丢失引起的体液容量减少。
水肿(edema)过多的液体在组织间隙或体腔中积聚的病理过程水中毒(低血钠性体液容量过多,waterintoxication)给ADH分泌过多或肾排水功能低下的患者输入过多的水分时,引起水分潴留,伴有低钠血症在内的一系列症状和体征。
人体体表标志之欧阳语创编
![人体体表标志之欧阳语创编](https://img.taocdn.com/s3/m/72677836aeaad1f347933f89.png)
人体体表标志第四胸椎间脊柱各结构的体表定位和临床应用一,脊柱各结构的常用体表定位法(一) 触抹法:此法最方便,最常用,较准确。
是利用人体的骨性标志,对脊柱各结构进行触抹而确定其位置。
1,棘突的触抹定位法:(1) 颈椎:常利用枕外粗隆、C2、C7棘突,来确定颈椎各棘突的位置。
枕外粗隆:粗大,任何人均可准确触抹清。
沿此向下,有一凹陷,再向下推摸,可触及一骨突,即为C2棘突。
C2棘突:较大,末端分叉。
瘦弱者低头时可见其隆起于项部的上段。
任何人也可摸清。
可做为颈棘突检查的基点。
C2既定,向下推摸,即可触抹清C3棘突。
C7棘突:长而大,多不分叉。
低头时,其隆起于项背交界处。
也可准确抹清。
沿其向上触摸,就可确定C6、C5棘突的位置。
唯C4棘突不易抹及。
但可从己标出的C3、C5棘突而可推测出其位置约。
约有20%的人,C6棘突比C7棘突长。
个别人的T1棘突比C7的长。
应注意鉴别。
(2) 腰椎棘突:常利用可准确抹清的双侧髂嵴最高点来定位。
L4棘突、或L4.5棘间,正位于双侧髂嵴最高点的连线上。
S1:双侧髂后上棘连线水平,正相当于S1椎体。
故S1中嵴也能较准确定位。
故L3、L4、L5棘突就能较准确定位;甚至L2、L1棘突也基本能定位(3) 胸椎棘突:当人直立,双上肢自然下垂,双肩胛岗内侧端连线,与T3棘突平。
双侧肩胛骨下角的连线,与 T7棘突平。
因为C7、T3、T7的棘突均能较准确定位,故T1、T2、T3、T4、T5 T6 、T7、T8,甚至T9、T10也能较正确地定位。
2,横突的触抹定位法:(1)颈椎横突的触抹定位:C1横突:位于乳突与下颌角连线中点水平的胸锁乳突肌后缘。
C2横突:位于下颌角水平线与胸锁乳突肌后缘的交界处。
C3横突:位于舌骨角水平线与胸锁乳突肌后缘的交界处。
C4横突:位于甲状软骨近上缘水平线与同肌后缘的交界处C5横突:位于甲状软骨水平线与同肌后缘的交界处。
C6横突:位于环状软骨水平线与同肌后缘的交界处。
运动解剖学名词解释之欧阳学创编
![运动解剖学名词解释之欧阳学创编](https://img.taocdn.com/s3/m/34be154751e79b89690226a3.png)
名词解释:1、额状面:是按冠状轴方向,将人体分为前、后两部分的纵切面。
2、矢状面:是按矢状轴方向,将人体分为左、右两部分的纵切面。
3、水平面:是指与水平面平行,将人体分为上、下两部的切面。
4、正中面:经过人体正中的矢状面,简称正中面,它将人体分为左右相等的两部。
5、矢状轴:为前后方向与水平面平行,与人体长轴相垂直的轴。
6、额状轴:为左右方向与水平面平行,与人体长轴相垂直的轴。
7、组织:是由细胞和细胞间质共同构成的细胞群体。
8、器官:是由几种不同的组织构成的具有一定的形态结构、完成一定的生理功能的组织集合体。
9、系统:是由结构和功能密切相关的许多器官结合在一起,构成互相配合,并完成连续性生理功能的器官群体。
(人体有运动系统、呼吸系统、泌尿系统、生殖系统、脉管系统、神经系统、感觉器官、内分泌系统等九大系统——括号内的内容可以不写,下同。
)10、细胞:由原生质组成,是构成人体形态结构和生理功能的基本单位。
,由细胞膜、细胞质、细胞核构成。
11、细胞间质:是由细胞产生的非细胞物质,位于细胞与细胞之间。
(主要由基质和纤维组成。
它参与构成细胞生存的微环境,起支持、联络、营养和保护细胞的作用。
)12、染色质:是细胞分裂间期时细胞核内分布不甚均匀、易被碱性染料着色的物质,主要由核酸和蛋白质组成。
它是遗传物质的载体。
13、染色体:是染色质在细胞分裂期的表现形式。
14、内皮:是衬贴在心脏、血管和淋巴管腔面的单层扁平上皮(其细胞游离面平滑,细胞很薄,有利于血液和淋巴液的流动和物质交换)。
15、骨单位:是位于内、外环骨板之间的大量的长柱状结构,由若干层同心圆排列的哈弗斯骨板围绕中央管构成。
16、骨松质:位于骺及其它类型骨板的内部,由许多片状或杆状互相交织的骨小梁排列而成。
17、骨密质:位于长骨、短骨和扁骨的表面,质地坚硬。
18、肌节:相邻两条Z线之间的一段肌原纤维称为一个肌节,每个肌节由1/2明带+暗带+1/2明带组成。
人体骨骼与关节图解之欧阳数创编
![人体骨骼与关节图解之欧阳数创编](https://img.taocdn.com/s3/m/fe5f4ee287c24028905fc3b6.png)
人体骨骼与关节图解(医学图谱)43人体骨骼与关节图解
44人体骨骼与关节图解45人
体骨骼与关节图解
46人体骨骼与关节图解
47人体骨骼与
关节图解
48人体骨骼与关节图解
49人体骨骼与关节图解
50人体骨骼与
关节图解51人体骨骼与关节图解
52人体骨骼与关节图解
53人体骨骼与关节图解
54人体骨骼与关节图解
55人体骨骼与关节图解
56人体骨骼与关节图解
57人体骨骼与关节图解
58人体骨骼与关节图解59骨
与关节60骨与关节61骨与关节62
骨与关节骨
与关节6364骨与关节
6 5骨与关节
666
骨与关节67骨与关节
68骨与关节
69骨与关节70骨与关节71骨
与关节72骨与关节73骨与关节74
骨与关节76骨与关节77骨与关节78骨
与关节79骨与关节
80骨与
关节81骨与关节82骨
与关节83骨与
关节84骨与关节
85骨与关节86骨与关节87骨
与关节88骨与关节89骨与关节90骨与关节
欧阳数创编
欧阳数创编91骨与
关节
时间:2021.03.02 创作:欧阳
数
时间:2021.03.02
创作:欧阳数。
正常人体结构重点内容之欧阳索引创编
![正常人体结构重点内容之欧阳索引创编](https://img.taocdn.com/s3/m/088f9594336c1eb91b375dd7.png)
《正常人体结构》重点内容欧阳家百(2021.03.07)第一章绪论知识点1:人体组织人体组织有4大类:上皮组织、结缔组织、肌组织、神经组织。
知识点2:解剖学姿势解剖学姿势:身体直立,两眼向正前方平视,上肢下垂于躯干的两侧,手掌向前,两足并拢,足尖向前。
知识点3:常用方位术语上和下、前和后、内和外、内侧和外侧、近侧和远侧、深和浅知识点4:轴矢状轴、冠状轴、垂直轴知识点5:面矢状面、冠状面、水平面第二章细胞欧阳索引创编知识点6:细胞的地位细胞是人体形态结构、生理功能和生长发育的基本单位。
知识点7:细胞的结构细胞的基本结构一般由细胞膜、细胞质、细胞核三部分构成。
第三章基本组织知识点8:上皮组织假复层纤毛柱状上皮主要分布于呼吸道;变移上皮主要分布于泌尿系统;知识点9:肌组织分类肌组织分为:骨骼肌、心肌、平滑肌。
前两者成为平滑肌。
知识点10:肌节肌节是肌原纤维结构和功能的基本单位。
每个肌节均由一个完整的A带和两个二分之一的I带组成。
知识点11:闰盘心肌细胞的连接处染色较深称闰盘,是心肌细胞特殊的结构。
知识点12:突触欧阳索引创编突触是神经元和神经元、神经元和效应细胞之间的一种特化的细胞连接。
分为电突触和化学性突出。
其中化学性突触结构有:突触前成分、突触间隙、突触后成分。
第四章运动系统知识点13:地位运动系统由骨、骨连结和骨骼肌构成,约占成人体重的60%。
知识点14:骨数目成人骨有206块。
知识点15:骨的分类按形态分为:长骨、短骨、扁骨、不规则骨。
知识点16:骨髓红骨髓具有造血和免疫的功能,婴儿的骨髓均为红骨髓,5岁以后逐渐变为黄骨髓,丧失造血功能。
当人体重度贫血或慢性失血过多时,黄骨髓可以转化为红骨髓恢复造血功能。
髂骨、胸骨、椎骨及肋骨的骨松质内终生都是红骨髓,临床常选用髂骨、胸骨等处穿刺获取骨髓。
知识点17:骨的化学成分欧阳索引创编成人骨有机质和无机质比例约为3:7。
(最合适的比例)知识点18:特殊椎体第1颈椎又称为寰椎;第2颈椎又称为枢椎;第7颈椎又称为隆椎;知识点19:胸骨角胸骨柄和胸骨体连接处略向前突,称为胸骨角,可在体表扪及。
系统解剖~名词解释之欧阳歌谷创编
![系统解剖~名词解释之欧阳歌谷创编](https://img.taocdn.com/s3/m/e05217f9b4daa58da1114a42.png)
第一章骨学欧阳歌谷(2021.02.01)1、简述骨性鼻腔的构成答:骨性鼻腔借犁骨和筛骨垂直板构成的骨性鼻中隔分为左右两半。
其顶主要由筛板构成,底由骨腭构成,外侧壁由筛骨迷路及下鼻甲构成,前方有梨状孔,后方有鼻后孔。
2、简述骨性口腔的构成答:骨性口腔由上颌骨、腭骨及下颌骨围成,顶是骨腭,前壁及外侧壁是上、下颌骨牙槽部及牙围成,向后通咽,底缺空,由软组织封闭。
3、简述鼻旁窦的名称、位置和开口位置。
答:4、与肱骨骨面相邻的神经有哪些?它们位于肱骨的何处答:(1)肱骨外科颈内面,有腋神经(2)肱骨体中部后面桡神经沟内,有桡神经(3)肱骨内上髁后方的尺神经沟内,有尺神经5、翼腭窝的位置及交通。
答:翼腭窝为上颌骨体、蝶骨翼突和腭骨之间的狭窄间隙,深藏在颞下窝内侧。
向前借眶下裂通眶,向后上借圆孔通颅中窝,向后借翼管通颅底外面,向外侧经翼上颌裂通颞下窝,向内侧经蝶腭孔通鼻腔,向下借腭大管、腭大孔通口腔。
6、简述颈椎、胸椎、腰椎的主要区别。
答:颈椎都有横突孔;胸椎椎体侧面和横突尖端的前面有与肋骨相关节的肋凹和横突肋凹;腰椎无横突孔,无肋凹,其椎体较大,棘突为一长方形骨板,呈矢状位,水平伸向后方。
7、颅中窝内的沟、管、裂孔及通过的结构。
答:视神经管;有视神经及眼动脉通入眶腔。
眶上裂:有脑神经入眶。
颈动脉管内口;有颈内动脉通过。
圆孔、卵圆孔和棘孔,分别有脑神经和脑膜中动脉通过。
第二章关节学1、关节的基本结构和辅助结构有哪些?答:关节的基本结构包括:关节面、关节囊和关节腔;关节的辅助结构有:韧带、关节盘、关节唇、滑膜囊和滑膜襞等。
2、简述脊柱的组成、生理弯曲和运动。
答:脊柱的组成:由椎骨、骶骨、尾骨连结构成。
有四个生理弯曲:颈区凸向前、胸曲凸向后、腰曲凸向前、骶曲凸向后。
运动:前屈、后伸、侧屈、旋转和环转。
3、膝关节的组成及其辅助结构。
答:膝关节由股骨下端、胫骨上端和髌骨构成。
关节囊周围有韧带加强,前方有髌韧带,后方有腘斜韧带,内侧有胫侧副韧带,外侧有腓侧副韧带。
外科学笔记整理(全)之欧阳歌谷创编
![外科学笔记整理(全)之欧阳歌谷创编](https://img.taocdn.com/s3/m/dff64d98767f5acfa0c7cdb2.png)
外科学欧阳歌谷(2021.02.01)(第五版)第一章绪论一、外科学范畴病因:损伤(外科修复)、感染(引流或切除)、肿瘤(切除)、畸形(手术矫正,恢复功能)、其他性质的:肠梗阻、尿路梗阻、门脉高压、血栓形成、胆石症、尿路结石等(要施行手术更应知道为什么要施行这样的手术)第二章无菌术一、手术器械、物品、敷料的灭菌、消毒法常用:2%戊二醛消毒30分,灭菌10小时。
70%酒精浸泡30分。
二、手术人员和病人手术区域的准备(手术切口周围15CM)三、手术进行中的无菌原则四、手术室的管理第三章外科病人的体液失调一、概述细胞外主要阳离子Na;阴离子Cl、HCO3和蛋白质;细胞内主要阳离子K、Mg;阴离子HPO4和蛋白质;内外渗透压相等。
1.体液平衡及渗透压的调整神经-内分泌系统调节:渗透压下丘脑-垂体后叶-抗利尿激素恢复及维持;肾素-醛固酮系统恢复和维持血容量;靶向器官肾,水、钠等的排泄和吸收;血容量较为重要;体内丧失水分>丘脑-垂体-抗利尿>口渴>饮水;血容量减少或血压下降>肾素增加>醛固酮增加>钠、水重吸收增加,K、H排泄增加。
2.酸碱平衡的维持体液缓冲系统、肺呼吸、肾排泄(HCO3/H2CO3=20:1,CO2的排出,肾为Na-H交换、排H、HCO3重吸收、产生NH3与H结合成NH4排出;尿的酸化排H。
(内环境相对稳定是手术成功的基本保证)二、体液代谢的失调容量失调、浓度失调、成分失调(一)水合钠的代谢紊乱1.等渗性缺水病因:消化液丢失;体液丧失等(丧失液成分浓度和细胞外液基本相同);临床表现:恶心、厌食、乏力、少尿等、不口渴。
舌干燥、眼窝凹陷、皮肤干燥松弛。
(丧失>体重的5%>容量不足);诊断:血液浓缩、尿比重增高。
治疗:补平衡液(防止高氯酸中毒、低钾)2.低渗性缺水(失钠多于水>细胞外液渗透压下降)病因:胃肠道消化液持续丢失、大创面慢性渗液、用排钠利尿剂、补水过多;临床表现:第二十九章五、肺和支气管肿瘤肺癌多起源于支气管粘膜上皮;病因(吸烟、接触或吸入致癌物质、免疫状态、代谢活动、遗传因素、肺部感染等、P53 B1 nm23H1基因表达变化);病理(右肺>左肺、上>下、起源于主支气管肺叶支气管靠近肺门中心、起源肺段及以下周围)分类(鳞癌:中心、淋巴早、血行晚;小细(燕麦细胞癌):中心、恶性高、生长快、淋巴和血行转移早、预后最差;腺癌:女性多、周围、圆形及椭圆形分叶状、血行早、淋转晚、生长慢(细支气管肺泡癌1结节型、2.弥漫型;沿细支气管、肺泡管、肺泡壁生长);大细胞癌:分化低、脑转移后才发现、预后很差;混合型肺癌;转移 1.直接扩散;2.淋巴转移:肺段>肺叶>肺门>气管隆突下>纵膈、气管旁>锁骨上、颈部;侵入胸壁或膈肌后可腋下、上腹主动脉旁转移。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
人体解剖学备课笔记绪论一、人体解剖学(human anatomy):研究正常人体各器官形态、结构、位置、毗邻关系及其发生发展规律的科学,属于生物学中形态学的范畴。
目的:使学生理解和掌握人体各器官系统的形态结构特点及其相互关系,为学习其他基础医学和临床医学课程奠定必要的形态学基础。
二、分类:系统解剖学:将人体分成若干个系统,按各个系统进行形态结构等的巨视解剖学叙述。
局部解剖学:将人体分成若干个部分,按部分来阐明每一个局部有关广义解剖学诸器官结构的层次排列、局部位置及毗邻关系。
细胞学微视解剖学组织学胚胎学其他门类:断层解剖学、比较解剖学、运动解剖学、应用解剖学、生长解剖学、艺术解剖学等。
三、人体结构概述:(一)细胞+间质组织器官系统人体(二)人体九大系统:1、运动系统:2、消化系统;3、呼吸系统;4、泌尿系统;5、生殖系统;6、脉管系统;7、内分泌系统;8、感觉器;9、神经系统。
(三)分部:1、头部:颅、面。
2、颈部:颈、项。
3、躯干部:胸部、腹部、盆部。
4、四肢左、右上肢:肩、臂、前臂、手;左、右下肢:臀、大腿、小腿、足。
四、人体解剖学的基本术语(一)解剖学姿势:人体直立,面向前方,两眼平视正前方,两上肢下垂于躯干两侧,手掌向前,两足并立,足尖向前。
(二)方位术语:1、上(颅侧):近头者下(尾侧):近足者2、前(腹侧):近腹者后(背侧):近背者3、内侧:近正中面者外侧:远正中面者。
4、内与外:某结构与体腔或空腔脏器的相互位置关系,近腔者为内,远腔者为外。
5、浅、深:体内某点与体表间的距离,近皮肤者为浅,远者为深近侧:靠近肢体附着者6、四肢远侧:远离肢体附着者内侧和外侧上肢:尺、桡下肢:胫、腓(三)轴和面1、轴:1)垂直轴:上、下方向走行;2)矢状轴:前、后方向走行;3)冠(额)状轴:左、右方向走行。
2、面:1)矢状面(纵切面):将人体分成左、右两半(居于正中,将身体分为左右相等两半称正中矢状面);2)冠状面(额状面):将人体分成前、后两半;3)水平面(横切面):将人体分成上、下两半。
器官:纵切面-与长轴平行横切面-与长轴垂直五、学习人体解剖学必须具备的观点:(一)形态与功能相结合的观点(二)局部与整体统一的观点(三)进化发展的观点(四)理论密切联系实际的观点第一篇运动系统组成:骨、关节、骨骼肌第一章骨学第一节总论骨(bone):是一种器官,由骨组织(骨细胞、胶原纤维、基质)构成,具有一定的形态和构造,外被骨膜、内含骨髓,具有丰富的血管、神经和淋巴管。
能不断地进行新陈代谢和生长发育,并具有改建、修复和再生能力。
骨骼:骨借骨连接连在一起称骨骼。
一、分类:全身共有206块骨颅骨:脑颅骨、面颅骨中轴骨1、根据部位分躯干骨:椎骨、胸骨、肋四肢骨:上肢骨、下肢骨2、根据形态分类:1)长骨(long bone)一体(骨干):内有骨髓腔,容纳骨髓两端(骺):两端膨大,称为骺,其光滑面称关节面干骺端:骨干与骺相邻的部分骺软骨(epiphysial cartilage):幼年时骺与骨干之间借透明软骨相连,该软骨称~,骺软骨细胞不断分裂、繁殖和骨化,使骨不断加长。
成年后,骺软骨骨化,骨干与骺融为一体,融合骺遗留下来的痕迹称骺线。
2)短骨(short bone):立方形,成群分布于连结牢固且稍灵活的部位,如腕骨、跗骨。
3)扁骨(flat bone):扁宽的板状,常围成腔,如颅骨,肋骨。
4)不规则骨(irregular bone):形状不规则,如椎骨和髋骨。
含气骨:有些不规则骨内有含气的腔称为含气骨,如上颌骨。
另外尚有发生于某些肌腱的籽骨,髌骨是人体最大的籽骨。
二、骨的构造1、骨质:1)骨密质 (compact bone):构成骨的外层,质地致密,抗压。
2)骨松质 (spongy bone):分布于骨的内部,由许多片状的骨小梁交织排列而成,呈海绵状,小梁排列与承受的压力和张力方向一致。
外板颅盖骨内板骨密质,内板易骨折。
板障:骨松质,内有板障静脉。
2、骨膜(periosteum):是被覆于骨内、外面,由纤维结缔组织构成的膜,富含血管神经和淋巴管等。
1)骨外膜外层:致密、有许多胶厚纤维束穿入骨质,使之固定于骨面。
内层:疏松、有成骨细胞和破骨细胞2)骨内膜:衬于骨髓腔内面和骨松质腔隙内,含有成骨细胞和破骨细胞。
3、骨髓(bone marrow):存在于长骨的骨髓腔和和骨松质的间隙内,分为红骨髓和黄骨髓。
4、血管、淋巴管和神经。
三、骨的化学成分和物理性质1、有机物:占成人骨1/3,使骨具有弹性和韧性;煅烧骨,质脆易碎。
2、无机物:占成人骨2/3,使骨增加硬度;脱钙骨,柔软有弹性。
3、幼儿:有机物多,青枝折老年人:无机物多,粉碎折。
第二节躯干骨躯干骨包括24块椎骨、1块骶骨、1块尾骨、1块胸骨和12对肋。
一、椎骨1)组成:颈椎7块,胸椎12块,腰椎5块,骶骨1块,尾骨1块。
2)一般形态椎体椎骨椎弓根上关节突(1对)、下关节突(1对)椎弓有7个突起:横突(1对)椎弓板棘突(1个)椎孔:椎体和椎弓共同围成一孔,称椎孔,全部椎骨的椎孔连接成椎管,椎管内容纳脊髓等。
椎间孔:相邻椎骨的上、下切迹共同围成椎间孔,有脊神经和血管通过。
3)各部椎骨主要特征颈椎:①椎体较小,横断呈椭圆形。
②椎孔较大,呈三角形。
③横突有孔,称横突孔。
④第2—6颈椎的棘突较短,末端分叉。
第1颈椎又叫寰椎:由前弓、后弓和侧块构成。
第2颈椎又叫枢椎,椎体上方有齿突。
第七颈椎棘突长,末端不分叉,容易在皮下触及,故又称隆椎,常作为计数椎骨序数的标志。
胸椎:①椎体横断面呈心形。
②椎体与椎弓根交接部的外侧面的上下缘有上下肋凹。
③横突末端前面有横突肋凹。
④棘突较长,向后下方倾斜,呈叠瓦状排列。
腰椎:①椎体粗壮,横断面呈肾形。
②椎孔呈三角形,较大。
③棘突宽而短,呈板状,水平伸向后方。
骶骨:三角形,底向上,尖向下。
底中份前缘向前突出称岬,前面有四对骶前孔。
后面有骶正中嵴,两侧各有四对骶后孔。
两侧部各有耳状面。
骶管裂孔:骶管下端由于第四、五骶椎椎弓板缺如而形成一个裂孔,称骶管裂孔,是骶管麻醉的部位。
尾骨:4块已退化尾椎融合而成。
二、肋:包括肋骨和肋软骨,1~7对肋骨前端借肋软骨连于胸骨称真肋,8~12前端不直接与胸骨相连对称假肋,其中8~10对肋骨的前端借软骨连于上位的肋软骨,形成肋弓,11~12对肋前端游离,称浮肋。
三、胸骨:分为胸骨柄、胸骨体和剑突。
胸骨角:胸骨柄与胸骨体连接处形成微向前凸的角,称胸骨角,侧方连接的是2肋,可作为计数肋序数的标志。
第三节四肢骨一、上肢骨:每侧32块,共64块。
(一)上肢带骨①锁骨:呈倒“S”形,内1/3凸向前,外2/3凸向后。
胸骨端粗大,肩峰端扁平;上面光滑,下面粗糙。
②肩胛骨:两面前面:肩胛下窝后面: 肩胛冈、冈上窝、肩峰、冈下窝。
上缘:肩胛切迹,喙突,三缘内侧缘:脊柱缘外侧缘:腋缘。
外侧角:关节盂,三角上角:对第2肋,下角:对第7肋或第7肋间隙,可作为计数肋的标志。
(二)自由上肢骨①肱骨:上肢最长的管状骨,分为体和两端,各部主要结构有:上端:肱骨头,解剖颈、大结节、大结节嵴、小结节、小结节嵴、外科颈。
肱骨体:三角肌粗隆、桡神经沟。
下端:肱骨小头、肱骨滑车、桡窝、冠突窝、内上髁、外上髁、鹰嘴窝、尺神经沟。
②桡骨:分为体和两端,各部主要结构有:上端:桡骨头、桡骨粗隆、环状关节面、桡骨颈体:骨间缘下端:尺切迹、茎突。
③尺骨:分为体和两端,各部主要结构有:上端:鹰嘴,冠突,滑车切迹,桡切迹体:骨间缘,下端:尺骨头,茎突④手骨腕骨:8块,由外向内:近侧列:手舟骨,月骨,三角骨,豌豆角;远侧列:大多角骨,小多角骨,头状骨和钩骨。
(舟月三角豆,大小头状钩)掌骨:5块。
由外向内:第1、2、3、4、5掌骨(分底、体、头)指骨:14块,由近至远:近节,中节,远节指骨,远节指骨掌侧面远端有粗糙的远节指骨粗糙。
二、下肢骨:每侧31块,共62块。
(一)下肢带骨髋骨:由髂骨、耻骨和坐骨构成,髂骨位于上部,耻骨位于前下部,坐骨位于后下部。
①髂骨髂骨体:髂窝,弓状线,耳状面髂骨翼:髂嵴,髂前上棘,髂后上棘,髂结节,髂前下棘,髂后下棘②坐骨坐骨体:坐骨结节,坐骨棘,坐骨大、小切迹;坐骨支③耻骨耻骨体:髂耻隆起;耻骨上支:耻骨梳;耻骨下支(二)自由下肢骨①股骨:全身最粗大的长骨,长度为身高的1/4,分为一体两端。
上端:股骨头、股骨头凹、股骨颈、大转子、小转子、转子间线、转子间嵴、转子窝股骨体:臀肌粗隆、粗线。
下端:内侧髁、外侧髁、髁间窝、内上髁、外上髁、收肌结节。
②髌骨:略呈三角形,前面粗糙,后面光滑,尖向下。
③胫骨:为三棱柱状长骨,位于小腿内侧上端:内侧髁、外侧髁、腓关节面、髁间隆起、胫骨粗隆胫骨体:骨间缘。
下端:内踝、腓切迹。
④腓骨:腓骨头,外踝⑤足骨跗骨:7块:距骨、跟骨、足舟骨;远侧列由内至外:内侧、中间、外侧楔骨,骰骨。
跖骨:5块,由内至外:第1、2、3、4、5跖骨,分底、体、头。
趾骨:14块,踇趾两节,其它各趾3节。
第四节颅骨一、颅骨:共23块,分为脑颅骨和面颅骨。
脑颅骨:共8块,包括不成对的额骨、枕骨、蝶骨、筛骨和成对的颞骨、顶骨面颅骨:共15块,包括成对骨:上颌骨、腭骨、颧骨、鼻骨、泪骨、下鼻甲;不成对骨:犁骨、下颌骨、舌骨。
二、颅的整体观:①颅的顶面观:冠状缝、矢状缝、人字缝和顶孔。
②颅的后面观:枕外隆突、上项线和乳突。
③颅底内面观:颅前窝:鸡冠、筛板和筛孔颅中窝:垂体窝、鞍背、后床突、鞍结节、前床突、眶上裂、圆孔、卵圆孔、棘孔、鼓室盖、破裂孔和三叉神经压迹。
颅后窝:枕骨大孔、舌下神经管、横窦沟、乙状窦沟、颈静脉孔、内耳和斜坡。
④颅的侧面观:翼点:颞窝前下部较簿,在额、顶、颞、蝶骨会合处最为薄弱,此处常构成H形的缝,称翼点,其内面有脑膜中动脉前支通过。
⑤颅底外面观:骨腭、颈动脉管外口、颈静脉孔、茎乳孔、下颌窝、关节结节、舌下神经管外口⑥颅的前面观鼻旁窦:名称位置开口部位额窦额骨体内,眉弓深方中鼻道蝶窦蝶骨体内蝶筛隐窝筛窦筛骨迷路内前中群开口于中鼻道,后群开口于上鼻道上颌窦上颌骨体内中鼻道三、新生儿颅骨的特征及生后变化特征:面颅与脑颅的比例较成人大;骨与骨的间隙被结缔组织封闭,称为颅囟,主要有前囟和后囟;前囟:一般在1~2岁期间闭合,后囟:出生后不久闭合第二章关节学第一节总论概念:骨连结(articulation):骨与骨之间借结缔组织纤维、软骨或骨组织相连,称为骨连接或关节(jiont)。
纤维连结按连结的方式不同可分为软骨和骨性连结滑膜关节。
(一)纤维连结:借纤维组织相连,无间隙,连接较牢固,一般无活动性。
1、缝:相邻颅骨之间借少量结缔组织相连,如矢状缝,冠状缝等。
2、韧带连结:两骨之间借韧带或结缔组织相连,富于弹性,如黄韧带。