猝死最为常见的病因
突然猝死试题及答案
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突然猝死试题及答案一、选择题1. 猝死最常见的原因是:A. 心脏病B. 脑血管疾病C. 恶性肿瘤D. 意外伤害答案:A2. 以下哪项不是猝死的常见诱因?A. 过度劳累B. 情绪激动C. 长期吸烟D. 规律运动答案:D3. 猝死的急救措施中,以下哪项是错误的?A. 立即拨打120B. 进行心肺复苏C. 等待救护车到来D. 给予人工呼吸答案:C二、填空题1. 猝死的黄金抢救时间是______分钟内。
答案:42. 猝死的现场急救措施包括______和______。
答案:心肺复苏,人工呼吸三、简答题1. 简述猝死的预防措施。
答案:猝死的预防措施包括:定期体检,及时发现并治疗潜在疾病;保持健康的生活方式,如戒烟、限酒、合理饮食、适量运动;避免过度劳累和情绪激动;学会基本的急救技能,如心肺复苏。
2. 描述猝死现场急救的步骤。
答案:猝死现场急救的步骤包括:首先确认现场安全,然后检查患者意识和呼吸,如果没有反应和呼吸,立即拨打120并开始心肺复苏;进行胸外按压,每分钟100-120次,按压深度至少5厘米;每30次胸外按压后进行2次人工呼吸,直到专业急救人员到达。
四、论述题1. 论述猝死的常见类型及其特点。
答案:猝死的常见类型包括心源性猝死和非心源性猝死。
心源性猝死通常由于心脏疾病引起,如心肌梗死、心律失常等,特点是发病急、进展快、死亡率高。
非心源性猝死则包括脑血管疾病、呼吸系统疾病、代谢性疾病等引起的猝死,其特点可能因具体病因而异,但同样具有发病急、抢救时间有限的特点。
医学三基《医学(医技)》预测试题卷二
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医学三基《医学(医技)》预测试题卷二[单选题]1.心脏性猝死最常见的病因是()A.心肌病B.冠(江南博哥)心病C.恶性心律失常D.急性泵衰竭E.病态窦房结综合征参考答案:B[单选题]2.糖皮质激素与抗生素合用治疗严重感染的目的是()A.增强抗生素的抗菌作用B.增强机体防御能力C.拮抗抗生素的某些不良反应D.通过激素的作用缓解症状,度过危险期E.增强机体应激性参考答案:D[单选题]3.既能阻断α受体,又能阻断β受体的药物是()A.噻吗洛尔B.吲哚洛尔C.纳多洛尔D.美托洛尔E.拉贝洛尔参考答案:E[单选题]4.下列何种疾病不是环境污染引起的疾病()A.公害病B.职业病C.食物中毒D.克汀病E.传染病参考答案:D[单选题]5.在高压氧舱内输液有发生气栓症的危险,主要发生在()A.加压过程中B.减压过程中C.高压氧治疗整个过程中均可发生D.0.3MPa以上的高压氧治疗中E.0.2MPa以下的高压氧治疗中参考答案:B[单选题]6.代谢膳食制备要点()A.温度适中B.稍毒严格C.先洗后切D.称量准确E.食品新鲜参考答案:D[单选题]7.肝素体内抗凝最常用的给药途径是()A.口服B.肌肉注射C.皮下注射D.静脉注射E.舌下含服参考答案:D[单选题]8.血小板是下列哪种细胞的胞质脱落形成的()A.淋巴细胞B.幼单核细胞C.巨噬细胞D.巨核细胞E.肥大细胞参考答案:D[单选题]9.机体保钠的主要激素是()A.醛固酮B.氢化可的松C.ACTHD.生长素E.ADH参考答案:A[单选题]10.用链霉素治疗结核病引起耳中毒症状,应采取下列哪一措施()A.换用卡那霉素B.换用耳毒性小的核糖霉素C.换用阿米卡因D.停用链霉素E.减低剂量参考答案:D[单选题]11.内皮是指()A.衬贴在心、血管和淋巴管腔面的单层立方上皮;B.衬贴在肺泡和肾小囊壁层等的上皮C.为口腔、食道和阴道等腔面未角化的上皮D.衬贴在胸膜、心包膜和腹膜表面的上皮E.衬贴在心、血管和淋巴管腔面的上皮。
猝死死亡病例讨论模板
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猝死死亡病例讨论简介猝死是指在短时间内突然发生的非暴力性死亡,往往突发且不能预测。
猝死病例一直备受关注,因为它不仅对个人和家庭造成巨大打击,也引发了公众对相关病因和预防措施的关注。
本文将从不同角度对猝死病例进行讨论,包括病因、高危人群和预防措施等。
病因分析猝死病例的病因多种多样,但最常见的是心血管原因。
例如,心肌梗死、心律失常、心脏瓣膜疾病等可以导致猝死的心脏疾病。
此外,某些先天性心脏异常、扩张型心肌病和肥厚型心肌病等遗传性心脏病也与猝死有关。
其他病因还包括呼吸系统疾病、中枢神经系统疾病和代谢性疾病等。
高危人群猝死并非仅限于老年人,它也可以发生在年轻人身上。
但根据统计数据,患有心脏病的中老年人更容易成为猝死的高危人群。
另外,男性比女性更容易发生猝死。
这与男性心血管疾病的发病率较高是相关的。
此外,吸烟、酗酒、缺乏锻炼、高血压、高胆固醇和糖尿病等不良生活习惯和慢性疾病也会增加发生猝死的风险。
预防措施对于猝死,预防显得尤为重要。
以下是一些预防措施:1.定期体检:定期体检可以帮助发现潜在的心脏病或其他健康问题,及早进行干预。
2.均衡饮食:采用低盐低脂肪饮食,增加蔬菜水果摄入,有助于降低高血压和高胆固醇的风险。
3.适度运动:进行适度的有氧运动,如快走、骑自行车、游泳等,有助于保持心血管健康。
4.戒烟限酒:长期吸烟和酗酒对心血管健康有害,戒烟和限制酒精摄入可以降低猝死风险。
5.心理健康:减轻压力、保持良好的心理健康有助于降低猝死的风险。
此外,对于已经诊断出心脏病的患者,正确服用药物、定期复诊和密切关注自身健康状况也是预防猝死的重要措施。
总结猝死是一种突发且无法预测的非暴力性死亡,多与心血管疾病有关。
猝死风险存在于各个年龄层次和性别,但中老年男性由于心血管疾病的高发病率更易受到影响。
通过定期体检、均衡饮食、适度运动、戒烟限酒和维护心理健康等预防措施,可以降低猝死的风险。
对已经诊断出心脏病的患者来说,密切关注自身健康状况也是必不可少的。
心源性猝死的健康教育
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心源性猝死的健康教育心源性猝死是一种突发的心脏疾病,常常导致患者在短时间内失去意识和呼吸,甚至死亡。
为了提高公众对心源性猝死的认识和预防意识,健康教育在这方面起着重要的作用。
本文将详细介绍心源性猝死的相关知识,包括病因、症状、预防措施等,帮助读者更好地了解和预防心源性猝死。
一、心源性猝死的病因心源性猝死通常是由心脏病引起的,常见的心脏病包括冠心病、心肌病和心律失常等。
冠心病是最常见的病因,它是由于冠状动脉供血不足导致心肌缺血、坏死和心肌纤维化。
心肌病是一种心肌结构和功能异常的疾病,会导致心脏收缩力减弱。
心律失常是心脏电活动异常引起的,如心房颤动、室速等。
这些心脏病都会增加心源性猝死的风险。
二、心源性猝死的症状心源性猝死通常没有明显的预兆,但有些人可能在发作前出现一些症状,如胸闷、心悸、气短、乏力等。
如果出现以下症状,应立即就医进行进一步检查:突然昏厥或失去意识、呼吸困难、胸痛或不适感、心悸等。
这些症状可能是心源性猝死的前兆,需要及时处理。
三、心源性猝死的预防措施1. 健康生活方式:保持健康的生活习惯对预防心源性猝死非常重要。
合理饮食,减少高脂肪、高盐和高糖的摄入,增加蔬菜、水果和全谷物的摄入。
保持适量的体重,戒烟限酒,避免过度劳累和压力过大,保持良好的心理状态。
2. 定期体检:定期进行心脏健康检查,包括血压、血脂、血糖等指标的检测。
及早发现和控制高血压、高血脂、糖尿病等慢性疾病,有助于降低心源性猝死的风险。
3. 运动锻炼:适量的有氧运动对心脏健康非常有益。
根据个人身体状况,选择适合自己的运动方式和强度,如散步、跑步、游泳等。
坚持每周进行至少150分钟的有氧运动,能够增强心脏功能,降低心源性猝死的风险。
4. 紧急救护培训:学习基本的心肺复苏和使用自动体外除颤器(AED)的技能,能够在心源性猝死发生时提供紧急救助,增加生存率。
参加相关的急救培训课程,学习正确的急救方法和操作技巧。
5. 公众教育:加强对心源性猝死的宣传和教育,提高公众对心脏健康的认识和预防意识。
心脏骤停与猝死
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1 猝死定义
猝死是指在没有明显疾病症状
心脏病是猝死的主要病因之一,包括冠心病、 心肌病和心律失常。
3 遗传因素
一些基因突变可能与猝死有关,影响心脏的 正常功能。
4 药物和滥用物质
某些药物和滥用物质的使用可能增加猝死的 风险。
心脏骤停和猝死的流行病学数据
全球心脏骤停发病率 猝死的常见人群
心脏骤停与猝死
在这个演示中,我们将探讨心脏骤停和猝死的定义、常见原因、流行病学数 据、症状和前兆、急救措施以及预防方法和建议。
心脏骤停和猝死的定义
1 心脏骤停
心脏骤停指心脏突然停止了正常的泵血功能,无法维持足够的血液供应到身体各部位。
2 猝死
猝死是指由于心脏异常而导致的突然死亡,一般发生在一小时内丧失活动能力。
常见的心脏骤停原因
1 冠心病
冠心病是心脏骤停的最常见原因之一,通常 由于冠状动脉阻塞或破裂导致。
2 心律失常
心律失常可以干扰心脏的正常跳动,引发心 脏骤停。
3 心肌梗死
心肌梗死是因为冠状动脉供血不足,导致心 肌组织坏死。
4 先天性心脏病
某些心脏结构异常的先天性心脏病可能增加 心脏骤停的风险。
猝死的定义和常见病因
心脏骤停的生存率
每年约有350万人发生心脏骤停。
男性、老年人和有心脏病风险的人更容易发生猝 死。
全球约有10%的心脏骤停患者在医院外幸存下来。
心脏骤停和猝死的症状和前兆
胸闷和不适感
患者可能感到胸闷和一种不适感,类似压迫或重 物压在胸口。
呼吸困难
患者可能出现呼吸急促、气短或窒息感。
突然昏倒
突然昏倒是心脏骤停和猝死最常见的症状之一。
保持急救措施直到急救人员到达并继续处理患者。
猝死是怎么回事?
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猝死是怎么回事?
*导读:本文向您详细介绍猝死的病理病因,猝死主要是由什么原因引起的。
*一、猝死病因
1、冠心病:是心性猝死中最常见的病因。
2、心肌炎:重症心肌炎时可有心肌弥漫性病变,导致心源性休克和猝死。
3、原发性心肌病:病变以侵犯心室为主,也可累及心脏传导系统。
4、风湿性心脏病:主动脉瓣狭窄病人约25%可致猝死。
5、QT间期延长综合征:包括先天性耳聋,继发性者常见原因为低血钾、奎尼丁、胺碘酮药物影响。
6、二尖瓣脱垂综合征:常引起快速心律失常。
7、先天性心脏病-冠状动脉畸形:如左冠状动脉起源于右侧冠状窦或与右冠状动脉相连。
8、预激综合征合并心房颤动:当旁道不应期越短,发生房颤时就越有可能转变为恶性心律失常-室颤而猝死。
9、病态窦房结综合征:多因冠状病、心肌炎、心肌病、引起窦房结动脉缺血、退行性变、致窦房结缺血、坏死、纤维化。
*温馨提示:以上就是对于猝死病因,猝死是由什么原因引
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猝死的专业术语
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猝死的专业术语
猝死,即突然死亡,是指在短时间内发生的丧命事件。
猝死的原因有很多种,包括心血管疾病、呼吸系统疾病、神经系统疾病、代谢性疾病等。
其中,心血管疾病是猝死最常见的原因之一。
在医学上,猝死还有一些专业术语,如以下几种:
1. 心源性猝死:指由于心脏原因导致的猝死。
常见的心脏疾病包括心肌梗死、心律失常、心肌病等。
2. 非心源性猝死:指由于非心脏原因导致的猝死。
常见的非心脏疾病包括呼吸系统疾病、神经系统疾病、代谢性疾病等。
3. 猝死风险评估:通过评估个体的健康状态、家族病史、生活习惯等因素,预测其患猝死的概率,为预防猝死提供科学依据。
4. 突发性心脏骤停:指心脏在短时间内停止跳动,造成血液循环中断,导致猝死。
5. 心律失常猝死:指由于心脏节律异常导致的猝死,如心房颤动、室性心动过速等。
6. 突发性听力丧失猝死综合征:一种罕见的猝死疾病,患者在短时间内突然失去听力,并伴有心脏骤停等症状。
以上是关于猝死的一些专业术语,了解这些术语可以帮助我们更好地了解猝死的病因、预防和治疗等方面的知识。
- 1 -。
心血管主治医师《专业实践能力》考前点题卷二(精选题)
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[单选题]1.引起心脏性猝死最常见的病因是A(江南博哥).心肌病B.冠心病C.风湿性瓣膜病D.高血压病E.预激综合征参考答案:B[单选题]2.急性近端深静脉血栓形成抗凝治疗疗程为A.至少3个月B.至少5个月C.至少3~5个月D.至少6~12个月E.至少12~16个月参考答案:D[单选题]3.患者,男。
广泛前壁心肌梗死2周后出现发热、胸痛和气短,无咳嗽,查体颈静脉怒张,X线胸片示心影明显增大,双侧中等量胸腔积液。
最可能的诊断是A.全心衰竭B.心肌梗死后综合征C.右心衰竭D.肺栓塞E.室壁瘤形成参考答案:B参考解析:心肌梗死后综合征于心肌梗死后数周至数月内出现,表现心包炎、胸膜炎或肺炎,有发热、胸痛等症状,可能对坏死物质过敏所致。
[单选题]4.患者,男,48岁。
因扩张型心肌病并发心力衰竭,长期应用利尿药、地高辛治疗。
食欲差,不思饮食。
近3天来发生起床后头晕,血压低,不能活动,恶心,尿量少。
入院查体:重病容,BP88/50mmHg,心率84次/分,房颤律。
双肺未闻明显干湿啰音,下肢无水肿。
查血钠126mmol/L,尿比重1.028,血糖6.8mmol/L。
该患者3天来病情变化的主要原因是A.心力衰竭加重B.并发心源性休克C.缺钠性低钠血症D.稀释性低钠血症E.地高辛中毒参考答案:C参考解析:患者出现低血压症状,血钠明显降低,尿比重高,提示过度利尿后脱水,为缺钠性低钠血症。
[单选题]5.患者,男,39岁。
病史1年。
DBP持续130~150mmHg,伴头痛,眼底见普遍动静脉交叉压迫,并见棉絮状渗出,蛋白尿(+++),肌酐192mmol/L,心胸比率0.58,夜间阵发性呼吸困难,最可能的诊断为A.原发性高血压B.高血压脑病C.高血压危象D.恶性高血压病E.肾性高血压病参考答案:D参考解析:恶性高血压病病情急骤发展,舒张压持续≥130mmHg,伴头痛,眼底出血、渗出,肾脏损害、持续蛋白尿等。
[单选题]6.洋地黄中毒的常见表现是A.QT间期缩短B.ST-T改变呈现鱼钩状C.窦性心动过速D.室性期前收缩二联律E.房性期前收缩参考答案:D参考解析:洋地黄中毒的常见表现是各种心律失常,其中最常见者为室性期前收缩,以二联律表现多见。
心源性猝死的突发病因与救技巧
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心源性猝死的突发病因与救技巧心源性猝死被认为是一种突发的、意外的、非暴力的死亡,其主要原因是心脏的异常电活动导致心脏停跳。
每年全球有数十万人死于心源性猝死,成年人和运动员是最容易受到影响的群体。
本文将探讨心源性猝死的突发病因以及救技巧。
一、心源性猝死的突发病因心源性猝死的突发病因复杂多样,以下是一些常见的原因:1. 心律失常:最常见的突发病因是心脏发生严重的心律失常,例如室颤(ventricular fibrillation)和室速(ventricular tachycardia)。
这些心律失常会导致心脏无法有效地泵血,从而引发猝死。
2. 心肌缺血:冠心病(coronary heart disease)是心源性猝死的主要病因之一。
冠心病会导致心肌缺血,当大量心肌细胞缺血后,心脏的电活动就会异常,从而发生猝死。
3. 心肌病变:一些患有心肌病变的人也容易发生心源性猝死。
心肌病变包括扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)和肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy)。
这些疾病会改变心脏的结构和功能,增加猝死的风险。
二、救技巧心源性猝死是一种突发的情况,及时的急救措施可以挽救生命。
以下是一些救技巧:1. 快速拨打急救电话:在发现有人突然倒地无法正常呼吸时,应该立即拨打当地的急救电话。
急救人员会迅速赶到现场进行救治。
2. 开始心肺复苏(CPR):CPR是一项基本的急救技能,可以维持心脏的血液循环。
在急救人员到达之前,家属或旁观者应该立即开始CPR。
CPR包括胸外按压和人工呼吸技巧。
3. 使用自动体外除颤器(AED):AED是一种可携式电击装置,能够自动检测心脏的电活动,并在需要时给予电击恢复正常心律。
AED通常被放置在公共场所,可供任何人使用。
4. 接受心脏复苏训练:为了更好地应对心源性猝死的突发情况,公众可以接受心脏复苏训练。
这种训练可以提供基本的急救技能,并教授正确使用AED的方法。
猝死名词解释
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猝死名词解释猝死(Suddenunexpecteddeath),俗称“猝然心死”,是指某个时刻突然出现心脏停止跳动停止如定,导致突然死亡的一种情况,又称“突然间死亡”。
在临床上,猝死的发病机制复杂,主要是指无明显病因的心脏停止跳动导致突然死亡,这种病症常见于健康人或者没有明显心血管病症的人当中,多数发生于老年人或儿童,需要年龄和体质等多项因素相结合才能判断病因。
猝死一般可以分为三个主要的发病机制:一是心脏病变导致的急性心衰,这类病因常见于有心衰风险患者,如已知有心脏病史、吸烟者等;二是非心脏原因引起的急性心衰,如心律失常、肌梗死、突发感染病等;三是神经调控障碍引起的猝死,这类原因可能是由于先天性或后天性的病变,如血流动力学失衡,胸腔感染,电轴异常及心室肌导联等。
《猝死的诊断》有下列几种:首先,病历诊断:要收集患者的病史,查看患者有无心脏病史或者有什么先天或后天的病史;二是实验室检测:要进行血清学检查、血清免疫学检查、心电图检查和心脏彩超检查,以及心脏病机理相关的检测;三是胸部X线:对患者进行X线检查,排查患者有无肺部病变,如肺炎、肺栓塞等;四是组织学病理检查:需要进行心脏组织学检查,查看患者的心脏内有无异常变化。
猝死的预防是一项重要的工作,主要是要加强心脏病的筛查,及早发现病变,以及把握发病机制,定期检查心脏及其附属器官,尽量避免猝死的发生;此外,良好的生活习惯,保持良好的心理状态及正确的应激应变技巧,也能大大的降低发病的几率。
总之,猝死是一种特殊的死亡原因,在某些情况下,它可能被其他疾病掩盖,因此,对于猝死,我们不能以蔑视的态度对待,要正视,通过正确的诊断和治疗,尽量减少猝死发生的情况。
在中国,猝死的发生率正在不断增加,多发于中老年人及儿童,必须引起重视,采取有效的预防措施,从而更好的保护和改善公众的健康状况。
心源性猝死的病例分析与讨论
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心源性猝死的病例分析与讨论猝死是指在短时间内发生的突然停止心跳和呼吸的现象,临床上非常危急。
其中,心源性猝死指由于心脏病导致的猝死事件。
本文将通过一个实际病例分析与讨论心源性猝死的相关信息,以期增加对该病症的了解。
病例描述:患者为一名62岁的男性,此前无明显心脏病疾病,无家族史。
猝死事件发生在患者午餐后不久,在其家中突然昏倒,并失去意识。
紧急救护人员接到报警后迅速赶到现场,进行了心肺复苏,但最终未能挽回患者的生命。
病例分析与讨论:1. 猝死的病因分析:心源性猝死的主要病因通常是冠心病。
冠心病是指冠状动脉供血不足引起的心肌缺血、心肌梗死等心血管疾病。
在该病例中,由于患者此前无明显心脏病症状,并且无家族史,我们推测患者可能是突发性的、广泛的心肌梗死所导致的猝死。
2. 危险因素的分析:心源性猝死的发生与众多危险因素相关。
常见的危险因素包括高龄、阳性家族史、吸烟、高血压、高胆固醇、肥胖、糖尿病和缺乏运动等。
然而,在该病例中,患者年龄并不算大,无家族史,从临床资料来看,并无其他明显的危险因素。
3. 诊断与预防:心源性猝死的诊断往往是根据患者临床症状、体征和心电图等方面综合进行的。
然而,在该病例中,患者此前并无心脏症状,令人遗憾的是他未能获得诊断和治疗机会。
对于类似的患者,我们应该加强对于心脏疾病的早期筛查,包括定期体检、心脏超声检查、血液检测等,以便尽早发现和干预潜在的心脏疾病。
4. 急救与复苏措施:快速而正确的急救措施对于心源性猝死患者而言至关重要。
常见的急救措施包括立即拨打急救电话、进行心肺复苏(CPR)、使用自动体外除颤仪(AED)等。
在该病例中,紧急救护人员迅速到达现场,并进行了CPR,但最终未能使患者恢复呼吸和心跳。
这也再次强调了对于心源性猝死患者的急救手段必须快速和准确。
结论:心源性猝死是一种突发且危险的疾病,可导致患者生命的丧失。
尽管在该病例中患者最终未能幸免于难,但通过这个病例,我们再次意识到了对于心脏疾病早期筛查、正确急救措施和科学预防的重要性。
医学考试急诊医学考点(二)
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医学考试急诊医学考点(二)201、猝死最常见的病因是:冠心病。
202、心脏行猝死最常见的病因是:冠心病。
203、韦尼克脑病(Wernicke′s encephalopathy,W E)是慢性酒精中毒常见的由于维生素B1 (即硫胺)缺乏引起的中枢神经系统的代谢性疾病。
204、一般服毒后几个小时内洗胃最为有效:4-6小时内。
205、毒菇中毒的临床表现:胃肠,神经精神,肝脏,溶血。
(无肾小管坏死)206、巴比妥类中毒导致休克的原因是:毒物抑制血管舒缩中枢。
三氧化二砷中毒致剧烈呕吐,低血容量休克。
207、下列哪一类中毒不会引起面色潮红的:氧化铅(金属类不会引起)可引起面色潮红的:阿托品、烟碱、甲醇、溴甲浣。
208、有机磷农药中毒如何分度的2012-07-11?来源:医学教育网【提问】有机磷农药中毒如何分度的【回答】答复: 有机磷农药中毒的诊断与鉴别诊断中毒程度的分度急性有机磷农药中毒根据其出现的中毒症状和体征以及全血ChE的活力,一般分为轻、中、重度。
1. 轻度中毒:主要出现轻度毒蕈碱样症状和中枢症状,表现为头晕、头痛、流涎、出汗、恶心、呕吐、腹痛和无力等。
全血ChE活力下降到正常值的50%~70% 。
2. 中度中毒:在毒蕈碱样症状和中枢症状加重的同时,出现较明显的烟碱样症状。
全血ChE活力下降到正常值的30~50%。
3. 重度中毒:在上述症状进一步加重中,中枢症状更为突出。
表现为神志不清或昏迷,有的可见抽搐;全血ChE活力在正常值的30%以下。
一般轻度中毒能自由活动或步态不稳,无肌颤;如出现肌颤、正常活动受影响或步态蹒跚为中度中毒;出现神志不清或昏迷、抽搐或惊厥为重度中毒。
209、【理化因素所致疾病的诊断原则】?<br/>理化因素所致疾病的特点是病因明确,有特殊的临床表现。
?(一)病因?<br/>此类疾病都在一定环境条件下发病,多数病因明确并有相应检测的方法。
例如,药物过量或毒物中毒均可通过检测估计出中毒量,空气中的毒物可检测其浓度;环境温度、海拔高度和海水深度等都能测量。
急诊医学试题

急诊医学单5选1 题下选项可能多个正确,只能选择其中最佳的一项1、1分猝死常见的病因是A: 冠心病B: 脑出血C: 急性肺动脉栓塞D: 癫痫大发作E: 急性坏死性胰腺炎隐藏答案收藏到目录试题评价标准答案:A答案解析:2、1分心脏性猝死最常见的病因是A: 心肌病B: 冠心病C: 恶性心律失常D: 急性泵衰竭E: 病态窦房结综合征隐藏答案收藏到目录试题评价标准答案:B答案解析:3、1分心源性休克最常见的病因是A: 急性广泛心肌梗死B: 重症心肌炎C: 严重心功能不全D: 急性心脏压塞E: 心房粘液瘤隐藏答案收藏到目录试题评价标准答案:A答案解析:4、1分肺栓塞最常见的病因是A: 空气栓塞B: 脂肪栓塞C: 血栓栓塞D: 羊水栓塞E: 瘤栓栓塞隐藏答案收藏到目录试题评价标准答案:C答案解析:5、1分肾性急性肾衰竭最常见的原因A: 急性肾小球性肾炎综合征B: 肾血管性疾病C: 严重的急性间质性肾炎D: 急性肾小管坏死E: 慢性肾脏疾病的急性发作隐藏答案收藏到目录试题评价标准答案:D答案解析:6、1分对肾后性尿路梗阻的诊断,下列哪项不正确A: 有泌尿系结石、盆腔脏器肿瘤或手术史B: 突然发生完全性无尿或间歇性无尿C: 有肾绞痛与肾区叩击痛D: 尿常规检查无明显改变E: B超或X线泌尿系检查对诊断帮助不大隐藏答案收藏到目录试题评价标准答案:E答案解析:7、1分急性腹痛伴休克,最常见的病因是A: 急性心肌梗死B: 大叶性肺炎C: 胃、十二指肠溃疡穿孔D: 急性坏死性胰腺炎E: 急性坏疽性胆囊炎隐藏答案收藏到目录试题评价标准答案:D答案解析:8、1分急性上消化道出血最常见的病因是A: 消化性溃疡出血B: 应激性溃疡C: 食管静脉破裂出血D: 胃癌E: 胆道出血隐藏答案收藏到目录试题评价标准答案:A答案解析:9、1分一般在服毒后几小时内洗胃最有效A: 48小时内B: 24小时内C: 12小时内D: 8小时内E: 4~6小时内隐藏答案收藏到目录试题评价标准答案:E答案解析:10、1分重金属中毒时用下列哪一种解毒药效果最好A: 依地酸钙钠B: 二乙烯三胺五乙酸三钠钙C: 二巯丙醇D: 二巯丙磺钠E: 二巯丁二钠隐藏答案收藏到目录试题评价标准答案:E答案解析:11、1分治疗氨基甲酸酯类杀虫药中毒时,下列哪项措施是错误的A: 用肥皂水彻底清洗污染的皮肤B: 用2%碳酸氢钠溶液洗胃C: 用阿托品拮抗乙酰胆碱的作用D: 应该用胆碱酯酶复能药治疗E: 加强输液和利尿隐藏答案收藏到目录试题评价标准答案:D答案解析:12、1分下列哪一种临床类型不是毒蕈中毒的类型A: 胃肠炎型B: 神经型C: 精神异常型D: 溶血型E: 肾坏死型隐藏答案收藏到目录试题评价标准答案:E答案解析:13、1分抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是A: 呼吸兴奋药的应用B: 洗胃C: 保持呼吸道通畅,人工辅助呼吸D: 激素的应用E: 利尿药的应用隐藏答案收藏到目录试题评价标准答案:C答案解析:14、1分银环蛇咬伤致死的主要原因是A: 循环衰竭B: DICC: 呼吸衰竭D: 肾衰竭E: 肝功能衰竭隐藏答案收藏到目录试题评价标准答案:C答案解析:15、1分毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法是A: 局部注射胰蛋白酶B: 局部清创C: 单价抗蛇毒血清D: 多价抗蛇毒血清E: 中医中药隐藏答案收藏到目录试题评价标准答案:C答案解析:16、1分毒蛇咬伤最有效的局部早期处理方法是A: 胰蛋白酶局部注射或套封B: 拔除毒牙C: 伤口近心端肢体结扎D: 局部伤口烧灼E: 局部外敷中草药隐藏答案收藏到目录试题评价标准答案:A答案解析:17、1分下列哪一种食物中毒以神经系统症状为主要临床表现,且病死率较高A: 沙门菌食物中毒B: 嗜盐菌食物中毒C: 变形杆菌食物中毒D: 葡萄球菌食物中毒E: 肉毒杆菌食物中毒隐藏答案收藏到目录试题评价标准答案:E答案解析:18、1分下列哪一种食物中毒可呈阵发性腹部绞痛,大便呈洗肉水样A: 沙门菌食物中毒B: 变形杆菌食物中毒C: 嗜盐菌食物中毒D: 葡萄球菌食物中毒E: 肉毒杆菌食物中毒隐藏答案收藏到目录试题评价标准答案:C答案解析:19、1分海产品或盐腌渍品常引起下列哪一类食物中毒A: 沙门菌食物中毒B: 嗜盐菌食物中毒C: 变形杆菌食物中毒D: 葡萄球菌食物中毒E: 肉毒杆菌食物中毒隐藏答案收藏到目录试题评价标准答案:B答案解析:20、1分对溺水所致呼吸心搏骤停者,其紧急处理措施最重要的是A: 立即倒水B: 呼吸兴奋药的应用C: 心内注射肾上腺素D: 人工呼吸和胸外心脏按压E: 皮质激素的应用隐藏答案收藏到目录试题评价标准答案:D答案解析:21、1分减压病最有效的治疗是A: 吸入高浓度氧气B: 肝素治疗C: 成分输血D: 高压氧治疗E: 对症治疗隐藏答案收藏到目录试题评价标准答案:D答案解析:组5选1 每组试题与5个共用备选项配对,可重复选用,但每题仅一个正确22、1分病人,男,18岁;右足被蛇咬伤后局部可见两个牙痕,疼痛难忍,继起出血不止,患肢弥漫性肿胀、血疱、局部组织坏死进行性加剧,伴有呕血、便血;烦躁不安,血压80/60mmHg,脉搏110次/min;A: 银环蛇B: 蝮蛇C: 五步蛇D: 眼镜蛇E: 无毒蛇下列各病例可能是什么蛇咬伤:隐藏答案收藏到目录试题评价标准答案:C答案解析:23、1分病人,男,40岁;傍晚在小溪洗脚上岸时,突感左拇趾疼痛,可见三颗浅齿痕;当时未加介意;约2小时后自觉头晕、乏力、流涎、视力模糊,眼睑下垂,言语不清,呼吸浅慢,进院时呼吸停止,需机械通气维持;A: 银环蛇B: 蝮蛇C: 五步蛇D: 眼镜蛇E: 无毒蛇下列各病例可能是什么蛇咬伤:隐藏答案收藏到目录试题评价标准答案:A答案解析:24、1分甲醇中毒A: 高铁血红蛋白血症引起发绀B: 失明C: 瞳孔缩小D: 瞳孔散大E: 血尿下列各病可能出现:隐藏答案收藏到目录试题评价标准答案:B答案解析:25、1分阿托品类急性中毒A: 高铁血红蛋白血症引起发绀B: 失明C: 瞳孔缩小D: 瞳孔散大E: 血尿下列各病可能出现:隐藏答案收藏到目录试题评价标准答案:D答案解析:26、1分有机磷杀虫剂中毒A: 亚甲蓝美蓝B: 二巯丙醇C: 阿托品D: 纳洛酮E: 乙酰胺下列中毒的特效解毒剂为:隐藏答案收藏到目录试题评价标准答案:C答案解析:27、1分氰化物中毒A: 亚甲蓝美蓝B: 二巯丙醇C: 阿托品D: 纳洛酮E: 乙酰胺下列中毒的特效解毒剂为:隐藏答案收藏到目录试题评价标准答案:A答案解析:5选多每题可有一项或多项正确,多选或少选均不得分28、1分心脏骤停的诊断标准是A: 大动脉摸不到搏动B: 瞳孔散大C: 心音遥远D: 神志突然丧失E: 抽搐隐藏答案收藏到目录试题评价标准答案:ABD答案解析:29、1分海水淹溺时,其水、电解质紊乱的原因是A: 严重低血容量B: 血液稀释C: 血钠增高D: 镁浓度增加E: 血浆蛋白减少隐藏答案收藏到目录试题评价标准答案:ACDE答案解析:30、1分张力性气胸病人A: 胸腔抽气后压力不再上升B: 肺萎陷轻C: 纵隔移位明显D: 胸腔压力常呈正压E: 常需采用胸腔闭式引流隐藏答案收藏到目录试题评价标准答案:CDE答案解析:31、1分急性肾小管坏死少尿期尿液检查常表现为A: 尿量<400mL/24h,或正常B: 尿相对密度多在1.015以下C: 尿渗透压浓度>350mmol/LD: 尿钠含量降低,多在40mmol/L以下E: 尿肌酐与血肌酐之比常<10隐藏答案收藏到目录试题评价标准答案:ABE答案解析:32、1分急性肾衰竭高钾血症最有效的处理方法是A: 限制入水量,使中心静脉压维持在6~10cmH2O之间B: 血液透析C: 注意补镁D: 静脉缓慢注射钙剂E: 服用利尿药螺内酯隐藏答案收藏到目录试题评价标准答案:ABD答案解析:33、1分急性肾小管坏死常见的病因是A: 急性失血性休克B: 蛇毒、鱼胆及毒蕈等生物毒素中毒C: 异型输血D: 急性药物过敏E: 急性肾小球性肾炎隐藏答案收藏到目录试题评价标准答案:ABCD答案解析:34、1分属于神经毒类毒蛇的是A: 竹叶青B: 银环蛇C: 眼镜蛇D: 五步蛇E: 金环蛇隐藏答案收藏到目录试题评价标准答案:BE答案解析:组4选1 每组试题共用比较选择项,备选项可重复被选,但每题仅一个正确35、1分淡水淹溺可有A: 高血钾B: 心室纤颤C: 两者均有D: 两者均无隐藏答案收藏到目录试题评价标准答案:C答案解析:36、1分电击伤可有A: 高血钾B: 心室纤颤C: 两者均有D: 两者均无隐藏答案收藏到目录试题评价标准答案:B答案解析:37、1分河豚中毒可有A: 呼吸衰竭B: DICC: 两者均有D: 两者均无隐藏答案收藏到目录试题评价标准答案:A答案解析:38、1分重症蝮蛇咬伤可有A: 呼吸衰竭B: DICC: 两者均有D: 两者均无隐藏答案收藏到目录试题评价标准答案:C答案解析:39、1分巴比妥类中毒可见A: 瞳孔散大B: 瞳孔缩小C: 两者均有D: 两者均无隐藏答案收藏到目录试题评价标准答案:C答案解析:40、1分肉毒杆菌食物中毒可见A: 瞳孔散大B: 瞳孔缩小C: 两者均有D: 两者均无隐藏答案收藏到目录试题评价标准答案:D答案解析:41、1分曼陀罗中毒可见A: 心动过速B: 心动过缓C: 两者均有D: 两者均无隐藏答案收藏到目录试题评价标准答案:A答案解析:42、1分毒蕈碱中毒可见A: 心动过速B: 心动过缓C: 两者均有D: 两者均无隐藏答案收藏到目录试题评价标准答案:B答案解析:43、1分卡那霉素中毒可致A: 耳鸣耳聋B: 急性肾衰竭C: 两者均有D: 两者均无隐藏答案收藏到目录试题评价标准答案:C答案解析:44、1分洋地黄中毒可致A: 耳鸣耳聋B: 急性肾衰竭C: 两者均有D: 两者均无隐藏答案收藏到目录试题评价标准答案:D答案解析:是非判断下列说法正确与否,纸答卷正确用√错误用×表示45、1分处于临床死亡期的病人是可以被复苏的;正确错误隐藏答案收藏到目录试题评价标准答案:√答案解析:46、1分心搏骤停是指心脏突然衰竭而不能搏出足量的血液以保证脑的存活;正确错误隐藏答案收藏到目录试题评价标准答案:√答案解析:47、1分心跳停止5~8分钟内,称临床死亡期;正确错误隐藏答案收藏到目录试题评价标准答案:√答案解析:48、1分在常温、常压下人脑所能耐受完全性缺血缺氧而不出现死亡或不可逆脑损害的时间,最长不超过4~5分钟;正确错误隐藏答案收藏到目录试题评价标准答案:√答案解析:49、1分心源性休克主要系心室功能严重减退,心排血量急剧下降和周围循环衰竭;正确错误隐藏答案收藏到目录试题评价标准答案:√答案解析:50、1分肾性急性肾衰竭主要是由于各种原因引起血容量不足和循环衰竭所致的肾血流灌注量不足而导致的肾功能损害;正确错误隐藏答案收藏到目录试题评价标准答案:×答案解析:51、1分每天尿量少于400mL者称为无尿;正确错误隐藏答案收藏到目录试题评价标准答案:×答案解析:52、1分急性肾小管坏死少尿期尿液检查尿相对密度高而固定,多在1.030以上;正确错误隐藏答案收藏到目录试题评价标准答案:×答案解析:53、1分血液透析和腹膜透析是目前治疗急性肾衰竭高钾血症的最有效疗法;正确错误隐藏答案收藏到目录试题评价标准答案:√答案解析:54、1分屈氏韧带以上的消化道出血,称为上消化道出血;正确错误隐藏答案收藏到目录试题评价标准答案:√答案解析:55、1分多器官衰竭是指在严重创伤、大手术、休克及感染后,机体在短期内出现两个或两个以上的器官同时或先后发生功能不全以致衰竭的临床综合病征;正确错误隐藏答案收藏到目录试题评价标准答案:√答案解析:56、1分饮入汽油、煤油等有机溶剂时,可先服用液状石蜡150~200mL,使其溶解而不被吸收,然后进行洗胃;正确错误隐藏答案收藏到目录试题评价标准答案:√答案解析:57、1分腹膜透析疗法对于具有脂溶性的毒物如有机磷杀虫药等中毒透析效果很好;正确错误隐藏答案收藏到目录试题评价标准答案:×答案解析:58、1分一般在中毒后12小时内进行人工透析效果较好;正确错误隐藏答案收藏到目录试题评价标准答案:√答案解析:59、1分催眠药及安定药中毒病人大多具有昏迷、肌肉松弛性麻痹、瞳孔反射存在、呼吸抑制、体温降低等临床表现;正确错误隐藏答案收藏到目录试题评价标准答案:√答案解析:60、1分对各个衰竭器官的支持疗法是防治多器官衰竭最重要的手段;正确错误隐藏答案收藏到目录试题评价标准答案:√答案解析:61、1分猝死型冠心病经过及时有效的心脏复苏,是可能挽救病人生命的;正确错误隐藏答案收藏到目录试题评价标准答案:√答案解析:62、1分全血胆碱酯酶测定是诊断有机磷杀虫药中毒和判断其中毒程度的重要指标;正确错误隐藏答案收藏到目录试题评价标准答案:√答案解析:63、1分五步蛇尖吻蝮系神经毒类毒蛇;正确错误隐藏答案收藏到目录试题评价标准答案:×答案解析:64、1分水莽草中毒晚期出现类似破伤风样的痉挛,最后因呼吸麻痹、窒息、甚至死亡; 正确错误隐藏答案收藏到目录试题评价标准答案:√答案解析:65、1分葡萄球菌及肉毒杆菌食物中毒仅由细菌毒素致病,病人无传染性;正确错误隐藏答案收藏到目录试题评价标准答案:√答案解析:66、1分淡水淹溺所致低氧血症主要机制是肺泡改变了表面张力而萎陷;正确错误隐藏答案收藏到目录试题评价标准答案:√答案解析:67、1分在抢救电击伤所致心搏骤停时,肾上腺素应列为禁忌;正确错误隐藏答案收藏到目录试题评价标准答案:×答案解析:68、1分一般说来,低压电触电常引起心室纤颤;正确错误隐藏答案收藏到目录试题评价标准答案:√答案解析:填空在空白处填上正确的文字、得数、编号或图形69、1.5分心搏骤停可分为________、________、________3种类型;隐藏答案收藏到目录试题评价标准答案:心搏极弱心室纤维颤动心跳完全停止答案解析:70、1.5分广义而言,急性肾衰竭可分为________、________和________3大类;隐藏答案收藏到目录试题评价标准答案:肾前性肾性肾后性答案解析:71、1分急性肾衰竭时,产生高血压的因素是________和________;隐藏答案收藏到目录试题评价标准答案:肾缺血肾素分泌增多水过多引起容量负荷过多答案解析:72、2分影响毒物毒性作用的因素是________、________、________和________;隐藏答案收藏到目录试题评价标准答案:毒物的理化性质毒物的剂量接触时间个体的易感性答案解析:73、2分对中毒所致的昏迷病人应观察下述变化:________、________、________和________;隐藏答案收藏到目录试题评价标准答案:瞳孔大小有否惊厥及瘫痪呼吸气味呼吸节律答案解析:74、2分常引起惊厥的毒物有________、________、________和________;隐藏答案收藏到目录试题评价标准答案:窒息性毒物异烟肼有机氯杀虫剂拟除虫菊酯杀虫剂答案解析:75、2.5分常见的容易引起心律失常的5种药物是________、________、________、________和________;隐藏答案收藏到目录试题评价标准答案:拟肾上腺素药洋地黄奎尼丁普鲁卡因酰胺锑剂答案解析:76、1.5分有机磷杀虫药的毒性主要是对体内________的抑制;常联合应用________及________治疗;隐藏答案收藏到目录试题评价标准答案:乙酰胆碱酯酶胆碱酯酶复能药抗胆碱药阿托品答案解析:77、0.5分水莽草含有毒性极强的________;隐藏答案收藏到目录试题评价标准答案:神经毒答案解析:78、0.5分肉毒杆菌中毒由毒力强大的________致病;隐藏答案收藏到目录试题评价标准答案:嗜神经毒素外毒素答案解析:79、1分淹溺是指人淹没于水中,由于________或________而造成窒息和缺氧;隐藏答案收藏到目录试题评价标准答案:呼吸道被外物堵塞喉头气管发生反射性痉挛答案解析:80、1分热衰竭是指________和________而致周围循环衰竭;隐藏答案收藏到目录试题评价标准答案:高温引起大量汗液分泌血管扩张所致血容量不足答案解析:。
老年人猝死原因有哪些

老年人猝死原因有哪些猝死是一种突发性疾病,主要以老年人群居多,那么老年人猝死病因有哪些呢?下面是店铺整理的引起猝死的原因,欢迎阅读。
引起猝死的原因老年人猝死以缺血性心脏病居多数,高血压的左心室肥厚,也是老年人猝死的重要原因。
猝死老年人中,多数存在高血压合并冠心病。
老年人猝死的病理生理1、冠状动脉痉挛:致局部心肌灌流急剧降低,严重时引起猝死。
2、冠脉内皮损伤:导致血小板聚集和附壁血栓形成,是促发猝死的重要机制。
3、血小板功能变化:活化的血小板释放若干血管活性物质,加重心肌缺血。
4、心电不稳:心肌缺血诱发室性心律失常、心室颤动。
猝死来临有哪些预警猝死这个词近几年越来越多的见诸报端,各大媒体也都时有报道。
已经不再是什么新鲜的词汇,但是猝死给人们带来的痛苦却依然让人们痛不堪言。
据央视新闻,9日凌晨,首届青运会游泳双料冠军庆文怡于国家队宿舍中猝死。
据透露,庆文怡在上月28日和全体队员统一进行的身体检查中,一切指标正常。
迫于工作和生活的压力,没日没夜的工作,长期的加班,再加上无规律的生活节奏和不健康的生活习惯,导致现在越来越多的人猝死。
猝死有哪些提前预警?猝死的症状主要是心跳骤停和呼吸停止。
可依次出现下列症状和体征:1、心音消失;2、脉搏触不到,血压测不出;3、意识突然丧失,若伴抽搐,称之为阿斯综合征,发作可自限,数秒或1~2分钟可恢复,持续时间长可致死;4、呼吸断续,呈叹息样,随后停止;5、昏迷;6、瞳孔散大。
判断心跳骤停最主要的特征是意识丧失和大动脉搏动消失。
心源性猝死病人的心电图表现有3种类型:室颤、窦性静止及心脏电机械分离。
猝死是指突然发生的非人为因素所致的死亡,死者生前可以是健康人,或患有某种疾病,但病情一般较稳定或正在康复之中。
猝死之前有征兆:多份调查资料表明,在所有自然死亡人群中,猝死者占10%~30%。
从表面上看,猝死发生突然,但实际上这一切的发生并非无声无息,在猝死前还是可以观察到一些征兆。
急诊问答

1.猝死的常见病因有哪些?答案:显示答案正确答案:⑴心脏疾患:冠心病、急性泵衰竭、急性心肌梗死、恶性心律失常、病态窦房结综合征、心肌病。
⑵颅脑疾患:脑室出血或广泛性脑出血、蛛网膜下腔出血、脑疝。
⑶呼吸疾患:哮喘发作、急性喉痉挛、急性肺动脉栓塞、气道分泌物或咯血阻塞窒息。
⑷其他疾患:癫痫大发作、急性坏死性胰腺炎、重症感染、急性中毒、过敏性疾患等。
2.试述猝死型冠心病的病理学基础及其临床意义。
答案:显示答案正确答案:冠心病猝死主要是由于在动脉粥样硬化的基础上发生冠状动脉痉挛或微循环栓塞,引起心肌急性缺血,造成局部电生理紊乱,引起暂时的严重心律失常(尤其是心室颤动)所致。
但是,这种情况是可以逆转的,因此,凡有冠心病者,应昼减轻精神和体力负荷等诱发因素,并在医师监护下及时作扩冠、解痉、抗凝、活血化瘀等对症治疗,若急性发作心跳骤停,应就地施行有效的徒手心肺复苏,这对降低冠心病猝死具有十分重要的意义。
3.试述心跳骤停的定义。
答案:显示答案正确答案:心跳骤停并非仅指心脏停止跳动或血液停止循环,其确切的定义是:心脏突然衰竭而不能搏出足量的血液以保证脑的存活。
4.心跳骤停可分为哪几种类型?答案:显示答案正确答案:根据心跳骤停的定义、临床表现、开脑肉眼观察和心电图监测资料,心跳骤停可分为三种类型:⑴心搏极弱:心室尚有自身节律,心室肌有慢而极弱的收缩,心脏呈继续、微弱的跳动,频率在30~40次/min以下,心电显示无规律性、宽而畸形的、振幅低的QRS波。
此时心脏每搏输出量近于零。
⑵心室纤维颤动:心室肌肉呈不规律颤动,心电图示心室颤动波,其频率为200~500次/min,肉眼可见心脏蠕动或颤动,此时心脏不能搏血。
⑶心跳完全停止:即心室停顿。
肉眼见心脏处于静止状态,心肌色紫,肌张力下降,心电显示无心电波型,描记呈一直线,绝大多数病呈心脏停止于舒张状态;亦有停止于收缩状态的,此时心脏触之坚硬,称为“石样心”,其复苏更为困难。
猝死最常见的原因有哪些_猝死是怎么病造成的(2)

猝死最常见的原因有哪些_猝死是怎么病造成的(2) 其他因素过冷过热、暴饮暴⾷等情况,有时也可成为突然死亡的诱因。
综上所述,猝死的主要原因是内因,即体内已有潜在疾病或暴发性疾病存在。
诱因是通过内因起作⽤的。
某种诱因对于真正健康的⼈是很⼩的危害或毫⽆危害,但对于某些主要脏器有潜在疾病、体质异常或过敏的⼈,却能引其内在疾病的迅速加剧甚⾄导致死亡。
但也有在⽆诱因作⽤的安静状况下,如休息及睡眠时发⽣猝死的。
因此,在判断死亡原因时,必须正确地分析内因和诱因的关系,以便更好地指导临床⼯作。
引起猝死的常见原发疾病 ⼼脏病冠⼼病是⽼年猝死的最常见原因。
⽂献显⽰,我国因冠⼼病猝死平均发⽣率为28.7/10万,占冠⼼病总死亡率的45.1%。
些死亡者⽣前冠状动脉主⼲或其分⽀常堵塞严重,平常重视不够或受医疗条件限制,不少⼈⼏乎没做过⼼电图或冠状动脉造影等检查⽽未被确诊,疾病未得到及时有效的治疗,常常在某些诱因下发⽣急性⼤⾯积⼼肌梗死后容易导致猝死。
此外,其他⼼脏病,如⼼肌缺⾎、主动脉夹层动脉瘤、主动脉瓣狭窄、恶性⼼律不齐等,也是导致猝死的原因。
肺栓塞由于检查⼿段的不断完善,结合死者⼫检表明,近年来,肺栓塞的发病率越来越⾼,在⽼年猝死的病因中占有重要的地位。
由于⽼年⼈⼤多存在⾎液⾼凝状态,相当⼀部分患者有下肢静脉曲张、静脉炎或⾎栓形成。
有的因病卧床时间长,活动少,也容易发⽣肺栓塞。
⼀旦发⽣肺动脉较⼤分⽀的堵塞,即可出现致命性的后果,抢救成功率也低。
脑⾎管疾病主要是脑出⾎。
脑出⾎病患者绝⼤多数有⾎管病的基础,⾼⾎压、糖尿病和动脉粥样硬化等是常见病因。
在情绪激动、烟酒等不良刺激下,常可引起⾎压急剧升⾼以致⾎管破裂。
出⾎量较少急送医院救治,可保全⽣命。
但许多患者由于出⾎量⼤,形成脑疝,压迫⽣命中枢,很快将死亡。
所以,当患者⼀旦出现头痛、恶⼼等先兆时,⼀定要加以重视。
消化道疾病其中出⾎性坏死性胰腺炎导致猝死较多,⽽上消化道⼤出⾎等同样可发⽣猝死。
猝死病理及心源性猝死、肺栓塞、脑血管意外、急性重症胰腺炎、低血糖等猝死原因及临床表现要点
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猝死病理及心源性猝死、肺栓塞、脑血管意外、急性重症胰腺炎、低血糖等猝死原因及临床表现要点猝死是突然发生的非暴力性意外死亡,即意外、突然、非人为因素的自然死亡。
患者可以是无病史的“健康人”,或是虽然有病但病情稳定、不致发生死亡者。
猝死的时间限定一般为发病至死亡时间6小时,而心源性猝死限定为1小时。
心源性猝死引起猝死的心血管疾病主要有冠心病、心肌病、心肌炎、心脏瓣膜病、心律失常等。
中老年人以冠心病为主,青少年则以心肌病或原发性心电紊乱为主。
冠心病冠心病是心源性猝死,尤其是中老年人心源性猝死的主要病因。
猝死型冠心病好发于冬季,患者年龄较轻,在家中、工作中或公共场所突然发病,心搏骤停而突然死亡。
有的人在无任何先兆情况下在睡眠中死亡。
部分患者发病前有些非特异性症状。
半数患者发病前未诉有任何不适,死亡患者发病前短时间内有无不适不得而知。
部分患者有急性心肌梗死的先兆症状。
病理检查显示冠状动脉有粥样硬化改变,但多数患者的冠状动脉内并无血栓形成,动脉腔并未完全闭塞,也未见到急性心肌坏死的病理过程。
定位为原发性心搏骤停型冠心病。
目前认为本型患者心搏骤停/猝死的发生机制是:在冠状动脉粥样硬化的基础上,发生冠状动脉痉挛或栓塞,导致心肌急性缺血,造成局部电生理紊乱,引发短暂的严重心律失常,特别是心室颤动。
有些患者心肌坏死尚未形成,就已发生心搏骤停/猝死,这种情况是可逆的,如果抢救及时,可以挽救生命。
心肌病心肌病是青少年心源性猝死的主要病因,其中主要的是梗阻性肥厚型心肌病。
少数人发病前可有活动后胸闷或典型心绞痛症状,但未能引起重视;多数人平时无明显不适,以猝死为首发症状。
常见的诱因包括剧烈运动、心动过速、使用静脉血管扩张剂(硝酸酯类)、强心剂(洋地黄类)等。
因为任何加强心肌收缩力、减少回心血量的变化均会加重左心室流出道的梗阻,加重心肌缺血。
心律失常及原发性心电紊乱:各种心脏疾病并发的严重心律失常可引起猝死,其中除恶性室性心律失常外,应特别引起重视的有完全性三束支传导阻滞导致的心室逸搏,病态窦房结综合征导致的心脏停搏,预激伴发心房颤动时的快速心室反应和心室颤动,在继发性长Q-T间期(常见于药物或严重低血钾)基础上发生的多形室性心动过速/心室颤动。
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猝死最为常见的病因
1、冠心病导致的猝死
是心性猝死中最常见的病因。
冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病,常常被称为“冠心病”。
2、心肌炎导致的猝死
重症心肌炎时可有心肌弥漫性病变,导致心源性休克和猝死。
心肌炎是指各种原因引起的心肌的炎症性病变。
多种因素如感染、物理和化学因素均可引起心肌炎,所造成的心肌损害的轻重程度差别很大,临床表现各异,轻症患者无任何症状,而重症患者可发生心力衰竭、心源性休克甚至猝死。
3、原发性心肌病导致的猝死
病变以侵犯心室为主,也可累及心脏传导系统。
4、风湿性心脏病导致的猝死
主动脉瓣狭窄病人约25%可致猝死。
压力大,其实跟第一项有点类似,只是前者是身体疲倦,压力则是是人心理疲倦,经常感到压抑、紧张、焦虑会大大增加高血压、心脏病等心脑管疾病的发生率,我们一定要学会解压的方法,平时要有自己的社交圈子,多搞些活动,给自己减减压。
1、抽烟喝酒
抽烟喝酒也是诱发猝死的一个原因,特别是喝酒,在酒局饭局中总是有人劝酒或者不顾身体地豪饮,酒精会引起心率加快、血压升高,引起心血管的问题,长期饮酒还会导致心脏衰竭。
所以为了你的个人健康,酒适可而止,一定要有节制。
2、突然运动
天气转暖,不少人临时抱佛脚,想短期练出好身材,没想到反而适得其反。
还有人平时不运动,周末疯狂锻炼,成为“周末战士”,也容易造成运动过量,出现伤病,如果有心脏病的还会导致猝死。
1、疼痛
相比较而言,疼痛反应是猝死的发病征兆中,最易被我们抓住和感知的信号。
当感到胸部出现剧烈、紧缩、压榨性的疼痛,且感到透不过气时,就要提高警惕。
2、潜在病因
除了疼痛,还要警惕可能导致猝死的潜在病因。
比如,是否有易形成血栓的病史。
例如一位骨折病人,他曾在一段时期内被限制运动,那么他就容易发生静脉血栓,而静脉血栓一旦掉下来,则可能发生肺梗死。
3、口唇发紫
如果工作性质是久坐或长期站立,血液循环不好,当病情发作时,除了疼痛外,若还有憋气、明显的紫绀、口唇发紫、血氧下降等,就要高度怀疑可能是肺栓塞。
感谢您的阅读,祝您生活愉快。