骨质疏松症健康信念量表的信度和效度测定

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量表的信度与效度介绍

量表的信度与效度介绍作者:other 来源:【转帖】发布时间:2009-3-14 浏览: 277 访问者: 221.239.117.70 摘要提示：问卷调查法是教育研究中广泛采用的一种调查方法，根据调查目的设计的调查问卷是问卷调查法获取信息的工具，其质量高低对调查结果的真实性、适用性等具有决定性的作用。

为了保证问卷具有较高的可靠性和有效性，在形成正式问卷之前，应当对问卷进行试测，并对试测结果进行信度和效度分析，根据分析结果筛选问卷题项，调整问卷结构，从而提高问卷的信度和效度。

信度与效度介绍一、信度分析信度（Reliability）即可靠性，是指…问卷调查法是教育研究中广泛采用的一种调查方法，根据调查目的设计的调查问卷是问卷调查法获取信息的工具，其质量高低对调查结果的真实性、适用性等具有决定性的作用。

信度与效度介绍一、信度分析信度（Reliability）即可靠性，是指采用同一方法对同一对象进行调查时，问卷调查结果的稳定性和一致性，即测量工具（问卷或量表）能否稳定地测量所测的事物或变量。

信度指标多以相关系数表示，具体评价方法大致可分为三类：稳定系数（跨时间的一致性），等值系数（跨形式的一致性）和内在一致性系数（跨项目的一致性）。

信度分析的方法主要有以下四种：1、重测信度法同样的问卷，对同一组访问对象在尽可能相同的情况下，在不同时间进行两次测量。

两次测量相距一般在两到四周之内。

用两次测量结果间的相关分析或差异的显著性检验方法，评价量表信度的高低。

2、折半法。

折半法是将上述两份问卷合成一份问卷（通常要求这两份问卷的问题数目相等），每一份作为一部分，然后考察这两个部分的测量结果之间的相关性。

3、折半信度法折半信度法是将调查项目分为两半，计算两半得分的相关系数，进而估计整个量表的信度。

社区绝经后妇女骨质疏松症知识、信念和行为的调查研究

量不足，日承重运动时间处于健骨运动疗法的时间范围内。每
【关键词】绝经后妇女；骨质疏松症；摄钙量；承重运动
中图分类号：４３７Ｒ７．１文献标识码：Ａ文章编号：６１—３５２１）４— ２９—０１７１Ｘ（００００４３
【ｂｔｃ】ｂｅｔｅＴｖｔａｎｗｄｅｅｌ — ｅｅａｄｂｈｉｓｆｓｏｏｓｏｇｏｍｎｐｕａｗｍｎｉｃｍｎｙＭｅｏｓＴｒｇＡｓａｔＯｊｉｏｎｅｉｔｋｏｌｇ，ａｈｂｌｆｎｅａｏｔｐｒｉａｎｓｅｏａｓｏｅｎｏｕｉ．ｔｄｈｏｈｒｃｖｉｓｇｅｅｈｔｉｖｒｏｏｅｏｓｍｐｔｌｍｔｈｕ
ｔｅｍｔｄｏｏｖｎｅｔｓｌｇ７ｕｊｔｆｍｃｍｕｉｉｓｉＢｒｎｏｇｈｎｉｒｔｅｅｉｖｌｅｎｖｓｇｔｉｕｓｏｎｉ．ｅｕｔＴｅｈｅｈｆｎｅｉａｉ，ｓｂｅｓｏｏｍｎｙｓｅｎｅｉｇＤｎｃｅｇＤｓｉｒｏｄａｄｉｅｔａｅｗｔａｑｅｔｎａｒＲｓｌｈｏｃｎｍｐｎ０ｃｒｔｔｔｃｗｎｖｎｉｄｈｉｅｓ
ｊｇ１０４，ｉａ３ＥｄｃｉｏｏｙＤｅａｔｎ，ｅｉｇＵｉｎＨｏｐｔｌＢｉｎ０７０，ｉａｉ０１４Ｃｈｎ；．ｎｏｒｎｌｇｐｒｍｅｔＰｋｎｎｏｓｉ，ｅｉｇ１０３Ｃｈｎｎａｊ

量表的信度、效度检验PPT

验证效度
与其他已知效度高的量表进行对比，检验新量表的准确性。
信度检验
通过Cronbach's Alpha系数、重测信度法等方法检验量表的可靠性。
05
量表的发展与展望
发展趋势
01 跨文化研究
随着全球化的推进，跨文化研究逐渐成为量表发展的重要方向，旨在比较不同文化背景下个体或群体的心理特征。
医学研究
用于评估患者的症状、疾病严重程度和治疗效果，如疼痛、生活质量等。
教育研究
用于评估学生的学习能力、态度和成果，如学业成就、学习动机等。
评估方法
内容效度
专家评审，评估量表的内容是否符合研究目的和领域，是否具有代表性。
结构效度
通过因子分析、聚类分析等方法检验量表的结构是否符合预期的理论模型。
整合多学科知识
将心理学与其他相关学科（如社会学、生物学等）的知识进行整合，以更全面地理解人类心理现象。
拓展应用领域
将量表应用于更多领域，如教育、职业、健康等，为解决实际问题提供科学依据。
THANKS
感谢观看
确保量表项目清晰、准确，没有歧义和模糊性。
样本代表性
确保被试者样本具有代表性，能够反映目标总体的情况。
统计分析
根据需要使用适当的统计分析方法来评估信度，并解释结果。
Байду номын сангаас 02
量表效度检验
内容效度
内容效度
指量表内容与测量目标的一致性程度。评估内容效度时，需要专家评审量表内容，确保量表涵盖了所有相关的测量维度和指标。
设计原则
目的性原则
量表设计应紧密围绕研究目的，确保量表内容与调查目标一致

量表的信度与效度分析

信度与效度分析与结构方程模型的结合：结构方程模型可以帮助我们更好地理解量表的结构从而提高信度和效度。
信度与效度分析与路径分析的结合：路径分析可以帮助我们更好地理解量表的因果关系从而提高信度和效度。
信度与效度分析在大数据时代的重要性大数据时代对信度与效度分析的挑战信度与效度分析在大数据时代的发展趋势信度与效度分析在大数据时代的应用案例
收集数据：通过问卷、访谈、观察等方式收集数据
分析数据：使用统计软件进行数据分析如SPSS、R等
结果解释：根据分析结果判断量表的效度是否符合预期
选择合适的效度类型如内容效度、结构效度、信度效度等
明确量表的目的和用途
确保量表的内容具有代表性和全面性
注意量表的难度和区分度避免过于简单或过于困难
内容效度：评估量表内容是否符合理论或实际需求
结构效度：评估量表的结构是否符合理论或实际需求
信度效度：评估量表的信度是否符合理论或实际需求
效标效度：评估量表的效度是否符合理论或实际需求
评价效度：评估量表的效度是否符合理论或实际需求
预测效度：评估量表的效度是否符合理论或实际需求
确定效度类型：内容效度、结构效度、信度效度等
,
汇报人：
CONTENTS
添加目录标题
量表的信度分析
量表的效度分析
量表信度与效度分析的关系
量表信度与效度分析的应用场景
量表信度与效度分析的未来发展
PRT ONE
PRT TWO
信度是指测量工具的稳定性和可靠性
信度越高测量结果越稳定越可靠
信度分为内部信度和外部信度
内部信度包括重测信度和分半信度

社区医护人员骨质疏松症防控行为量表的效度和信度分析

440上海交通大学学报（医学版）2018, 38 (4)的发生[3]。

社区医护人员是骨质疏松症防控工作最好的承担者。

目前国内的研究多集中于社区医护人员对骨质疏松症预防相关知识认知水平/诊治状况的研究[4-5]，尚未落实到社区医护人员骨质疏松症预防和控制行为的调查研究。

根据文献检索，目前国内尚无针对社区医护人员的骨质疏松症防控行为测评量表，需要结合目前骨质疏松症防控要点及现状自制量表，并使其具备较高的信度和效度。

1对象与方法1.1 研究对象2016年7月—8月，使用方便抽样的方法调查了上海市20家骨质疏松症规范化诊疗试点社区卫生服务中心的医护人员400人，回收有效问卷400份。

入选标准为：①调查期间在该社区卫生服务中心上班并持有医师或者护士执业证，知情同意并愿意配合此研究，且工作年限满1年。

②意识清楚，有阅读能力。

③与调查人员沟通无障碍。

1.2 量表及计分社区医护人员需结合2011年最新出版的《原发性骨质疏松诊治指南》[6]中指出的骨质疏松症相关危险因素，对社区居民进行骨质疏松症相关知识的宣教，提高其对骨质疏松症危险因素以及骨质疏松症预防知识的认知，增强其对骨质疏松症防范意识，改变其不良的生活方式。

借鉴居民骨质疏松症自我效能以及自我信念等相关量表中设置的维度，发现社区居民可通过2个方面预防骨质疏松症：一是营养摄入，即通过补充钙剂和维生素D来弥补年龄增长以及激素的影响导致的钙量流失；二是通过增加运动，强化骨骼，保持平衡能力，预防跌倒[7-8]。

因此，指导社区居民均衡摄入营养，补充钙剂和维生素D，以及进行适当的运动锻炼，预防跌倒是社区医护人员骨质疏松症防控工作的重点。

考虑到社区医护人员在骨质疏松症防控中起到的健康“守门人”的作用，经专家小组访谈后初步形成了19道题目的社区骨质疏松防控行为量表，内容涉及告知就医人群危险因素，指导改变不良生活方式，指导营养摄入和运动、防跌倒等方面，囊括了社区医护人员的骨质疏松症防控工作范围。

关于量表的信度和效度[1]

关键词 : 信度 ; 效度 ; 量表中图分类号 : N 31
在调查研究中 ,对调查问卷的结果进行统计分析之前 , 必须先对其信度和效度进行分析[1～3 ] 。只有信度和效度比较好时 ,对问卷的分析结果才是可靠的。本研究以“北京地区农村医生培养问卷调查表”为依据 ,讨论在进行信度和效度分析时遇到的一些带有普遍性的问题 ,主要是调查问卷中的哪些问题对于信度和效度分析有统计学意义 ,应当予以保留 ,哪些问题没有统计学意义 ,应当予以筛除 ;如何处理问卷中的反向问题及讨论它们对信度的影响 ;如何描写 2 组顺向问题的平行信度以及分析坐标旋转后的结构效度等。
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316
首都医科大学学报
第 22 卷
个值的问题 (如 > 0. 5) ,这些问题就构成一个潜结构 (统计结构) ,这个成分的“贡献”用特征值描写。实际上 ,我们不必把每一个成分都弄清楚 ,只把较大的几个特征值成分找到即可。成分结构与调查问卷结构的一致性即结构效度。
收稿日期 :2001208204 21 世纪初中国高等教育人才培养体系研究计划支持课题 (C031)
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第 4 期
刘学宗等 :关于量表的信度和效度
315
平行信度测定法。不管用什么方法计算信度 , 首先需要对反向问题进行处理 ,并且需要检验每个问题的统计学意义。
调查问卷中问题的统计学检验 :一般来说 , 一次性调查问卷所列出的问题对于信度和效度分析并不都具有统计学意义。所以要对每个问题的临界比率 (critical ratio ,CR) 使用两样本 t 检验方法进行检验。对于本调查问卷 ,经 t 检验 ,问题 1“北京农村远郊区县医院数量规模需要大力发展”和问题 27“农村医生继续教育应当制度化、规范化”的 P 值大于 0. 05 ,这 2 个问题要被筛选。值得注意的是 ,并不是不进行统计学检验保留问题越多 ,α值就越大 ,事实上 , 对本调查问卷不筛选任何问题 ,α= 0. 892 9 ,筛选后 ,α= 0. 899 3 。

健康信念量表的跨文化调试与信效度评价

健康信念量表的跨文化调试与信效度评价目的：对中文版《护理结局分类》中的健康信念量表进行跨文化调试，并进行信效度的评价，为评估我国患者健康信念提供科学、有效的测量依据。

方法：遵循量表跨文化调试指南，通过两轮专家咨询，40名患者初试，形成新版健康信念量表，对200名住院患者调查结果进行信效度分析。

结果：最终形成的健康信念量表内部一致性为0.935，重测信度0.889，分半信度0.936；经过专家分析，内容效度较好，KMO和Bartlett的检验表明适合进行因素分析，探索性因素分析提取5个公因子，累计方差贡献率为54.993%。

结论：最终形成的新版健康信念量表具有较高的信效度，科学简便，适合在我国患者人群中广泛应用，以评估患者的健康信念水平，客观评价护理人员的服务质量。

标签：健康信念；量表；跨文化调试；信度；效度近年来，随着人们生活水平的不断提高，人们的健康观念也在不断提高，不管是住院患者还是健康人群，对自我的健康水平都给予不同程度的关注，尤其住院患者，经历疾病的痛苦使其对自身健康更加重视。

在实施优质护理服务的今天，了解并评估患者的健康信念水平，不仅能满足患者的健康需求，提高患者生命质量，也是提高护理人员服务质量的有力保障。

2006年由吴袁剑云博士担任主译的《护理结局分类》（NOC）在我国首次出版发行，护理结局通过对实施护理措施前后的得分变化来描述和测量患者的结局，以此来评价护理服务的质量和护理措施的效果[1]。

健康信念即是护理结局分类中的一个类别。

健康信念的形成是人们接受劝导、改变不良行为、采纳健康行为的关键[2]。

我国对健康信念的研究相对起步较晚，迄今为止，亦没有一种比较公认的能广泛使用的健康信念测量工具。

护理结局分类一书中的健康信念量表经实践论证信效度、灵敏度及实用性可靠，是国外公认的较为成熟的、系统的健康信念测量工具。

由于《护理结局分类》中的健康信念量表是直译过来的，为了纠正国内外文化背景的不同、语言风俗的差异，提高本量表在国内的使用价值，本研究对该量表进行跨文化调试、信效度分析，以便在广大患者中开始推广使用。

中国人骨质疏松症生存质量简明量表的编制与信效度

中国人骨质疏松症生存质量简明量表的编制与信效度何藻鹏;杨德鸿;李丽【期刊名称】《南方医科大学学报》【年(卷),期】2014(000)011【摘要】Objective To design a disease-targeted life-of-quality questionnaire for Chinese patients with primary osteoporosis. Methods From October 2013 to January 2014, 144 patients out-and inpatients were selected for assessment of their quality of life using the Chinese Osteoporosis-targeted Quality-of-Life short questionnaire (COQOL, 16 items) designed and reformed based on QUALEFFO-41. Statistics analysis was conducted to assess the validity of the COQOL. Results Statistics analysis showed good test-retest reliability, internal consistency, content validity, construct validity and criterion validity of COQOL. Conclusion COQOL is reliable and valid for evaluating participants with low bone mass in clinical practice.%目的：设计一份简短实用的中国人原发性骨质疏松症患者的专用生存质量量表，评价该疾病的生存质量状况。

1、简述量表信度和效度的含义及检验方法。

1.引言1.1 概述在心理学和社会科学研究中，量表是研究者收集数据和评估心理现象的常用工具。

量表信度和效度是评估量表质量的重要指标，影响着研究结果的可靠性和有效性。

量表信度是指量表测量结果的稳定性和一致性，表示在相同条件下，量表能够得出相似或一致的结果。

具有高信度的量表能够在重复测试中获得相似的分数。

如果一个量表的信度较低，那么对于同一个人在不同时间或不同测评者之间得到的结果可能会有较大的差异。

常见的量表信度检验方法包括重测信度和内部一致性信度。

重测信度是通过对同一受试者在不同时间点进行重复测量来评估量表的信度。

该方法通过比较两次测量结果之间的相关性或一致性来确定量表在时间上的稳定性。

一种常用的重测信度检验方法是计算测量结果的相关系数，如皮尔逊相关系数或斯皮尔曼相关系数。

内部一致性信度是通过量表中各个项目之间的相关性来评估量表的信度。

这种方法可以反映一个量表内部各项是否协调一致，即一致的测量同一个构念或特质。

常见的内部一致性信度指标包括Cronbach's alpha系数和切分半信度。

量表效度是指量表能否准确地测量到所要评估的心理现象或特质，即量表能否有效地反映研究对象的真实状态。

具有高效度的量表能够准确地评估所研究的心理现象。

常见的量表效度检验方法包括内容效度、构效度和准确度效度。

内容效度是指量表是否全面、完整地涵盖所要评估的内容范围。

评估内容效度常常需要通过专家评审和已有文献综述等方法来进行。

专家评审可以评估量表的项目是否合理、明确地反映所要评估的特质，从而确保量表的内容效度。

构效度是指量表能否测量到所要评估的构念或特质。

构效度可以通过因素分析、相关分析和已有理论与研究结果的比较等方法来检验。

通常，构效度检验需要通过对量表结果与其他相关测量结果之间的关系进行比较，以确定量表所测量到的特质与其他测量结果的一致性。

准确度效度是指量表在预测行为或事件上的准确性。

老年患者骨质疏松症知识和健康信念的调查分析

老年患者骨质疏松症知识和健康信念的调查分析罗秋婷【摘要】骨质疏松症（Osteoporosis，OP）是一种以低骨量和骨组织微结构破坏为特征的导致骨骼脆性增加和易发生骨折的全身性疾病，以原发性OP最为常见，可分为绝经后OP和老年性OP[1]。

多数学者认为，OP是导致髋部骨折的主要内在原因。

随着我国老龄化的加速发展，老年髋部骨折的发生率也逐渐增加。

老年髋部骨折已成为当今医护工作者面临的最严重的公共卫生课题之一，因而对临床护理工作者的健康宣教提出了更高的要求。

健康信念的形成是人们接受劝导改变不良行为采纳健康行为的关键。

其提高能帮助人们采取积极的应对方式，促进健康行为的发生。

因而本文应用健康信念模式，通过调查东莞市某三甲医院门诊部输液大厅一般老年患者的OP知识和健康信念情况，结合其影响因素进行分析，根据其影响因素提出建议，为护士进行健康宣教提供理论依据。

【期刊名称】《广东职业技术教育与研究》【年(卷),期】2016(000)003【总页数】4页(P203-206)【关键词】骨质疏松症;健康信念;调查分析【作者】罗秋婷【作者单位】广东省东莞卫生学校,广东东莞523186【正文语种】中文【中图分类】S858.317.11.1 对象2014年7月～8月，抽取东莞市某三甲医院门诊部输液大厅输液的患者54人。

入选条件为年龄60岁以上，意识清醒，能自由行走，并知情同意者。

其中，男26人，女28人。

年龄在60～84岁，年龄（68.9±6.27）岁。

学历：小学17人，初中9人，高中13人，大学15人。

1.2 方法1.2.1 调查方法采用问卷调查法，以无记名的方法发放调查问卷54份，由专人询问。

问卷当场回收，回收有效问卷54份，有效回收率为100%。

1.2.2 研究工具骨质疏松知识问卷（Osteoporosis Knowledge Tests，OKT）：由 Kim等［3］于1991年编制，2005年经陈玉平等翻译修订成中文版本［4］。

原发性骨质疏松症患者生活质量量表的信度与效度研究

408验证性因素分析以14个因子为新变量以各维度为潜变量绘制通径图拟合模型进行验正性因素分析比较拟合指数cfi效标关联效度将部分同步评定的sf量表分与oqols量表的各维度分进行相关分析各维度及总分间相关系数分别为0
中国临床心理学杂志 2004 年第 12 卷第 2 期
131
原发性骨质疏松症患者生活质量量表的信度与效度研究
参考文献 1 张燕晴. 健康教育应成为预防骨质疏松症的重要策略.
中国骨质疏松症杂志, 2002, 8( 2) : 177 2 刘健, 蔡太生. 骨质疏松症患者生活质量的测评. 中国
行为医学科学, 2003, 12( 1) : 114- 115 3 Hemingway H, Stafford M, Stansfield S, et al. Is the SF- 36 a
中图分类号: G449. 1
文献标识码: A
文章编号: 1005- 3611( 2004) 02- 0131- 02
A Study of Reliability and Validity of Osteoporosis Quality of Life Scale
LIU Jian, CAI Tai- sheng, WU Ping- ling , et al Second Xiangya Hospital, Central South University, Changsha 410011, China Abstract Objectives: To test the reliability and validity of Osteoporosis Quality of Life Scale( OQOLS) . Methods: The testretest reliability, internal consistency and construct validity, and concurrent validity of OQOLS were ex amined based on 240 cases with osteoporosis. Results:The test- retest reliability ranged from 0. 784 to 0. 927; The Cronbach s ranged from 0. 835 to 0. 9789; The result of factor analysis showed satisfactory construct validity; The correlations with SF- 36 ranged from 0. 301 to 0. 846. Conclusion: The OQOLS attained satisfactory reliability and validity . Key words Osteoporosis; Quality of life; Reliability; Validity

骨质疏松症健康信念量表的信度和效度测定

5
引言（!"#$!%!&!"’"，随着人口的老龄化，骨质疏松症的发病率 ()）
相应增加，在中国绝经后女性患骨质疏松症高达 *+, ，并带来一系列的心理社会问题
!" #
。预防 () 的干预主要是通过健康教
的 0*6 例，纳入结果分析的 04* 例， 0 例因不愿继续接受调查而退出。 0; 0 内部一致性信度见表 0 。
摘要
目的：由于国内尚无成熟的骨质疏松症健康信念量表，为了提供骨质疏松症健康教育评估工具，分析翻译的骨质疏松症健康信念量表的信度和效度。方法： %$$3 ‘ $& a #$ ，用翻译的骨质疏松症健康信念量表调查 %’# 例社区中老年人，并按年龄和学历分层随机抽取其中 (( 例进行重测。。重测 *0+9?51 相关系数结果：内部一致性信度 ! 系数 $4 (& b $4 &" ，（ ! \ $4 $# ）除分量表 # 和 ^ ! \ $4 $" ，其余分，配对 " 检验， $4 3( b $4 &% 量表和总量表 ! _ $4 $" 。结论：骨质疏松症健康信念量表的信度与效度良好，项目设置适用于骨质疏松症健康信念的评价。主题词：骨质疏松；问卷；卫生保健提供
!$ #
。目前国内尚未见 () 健康信念量表的中文
!% #
版的使用报道，为了给 () 健康教育提供评估工具，作者征得原量表作者的同意，翻译和使用了 -’. 等量表，并对其信度和效度进行分析。 6 对象与方法设计：以社区人群为研究对象 / 分层随机抽样调查研究。单位：一所大学医院的感染科。对象：0112 3 14 5 61 在广州市海珠区南石头街福南新街居委会进行了中老年居民 () 健康信念调查，纳入标准：年龄 +1 岁以上，意识清醒，能自由活动，知情同意，所填问卷完整有效者。排除标准：痴呆或谵妄，不能进行沟通或精神病。该居委会 +1 岁以上居民 *17 人，符合纳入标准 0*6 人，回收 04* 份有效女 069 例，均为汉族人；年龄 +1 : *8 岁，平问卷，其中男 8+ 例，（79; * < 66; 0 ）均小学 +* 例、初中 71 例、高岁。学历：文盲 04 例、大学 ++ 例，大学以上 + 例。中 46 例、设计、实施、评估者：实验设计者为第一、二、三作者，实施者为潮州市卫生学校蔡丽萍、珠江医院护理部谢小燕和珠江医院护理部研究生王蓓，评估者为珠江医院内分泌科珠江医院内分泌科研究生杨力。统一培训调查者，采用被调查者单盲法。方法：! 资料的收集：翻译的 () 健康信念量表经过专家咨询和预调查，由统一培训过的调查员调查，问卷当场收回。按文用于化和年龄分层随机抽样 77 例一个月后用同样的量表重测，评价重测信度。调查地点在居委会办公室，由中老年人独立完成，阅读有困难者由调查者代填，参与人员免费给予体检。计分按原作者 " 量表的构成和计分：量表的构成见表 6 ，提供的计分方法，6 = 很不同意，0 = 不同意，2 = 中立，9 = 同意，每个分量表由 7 个条 + = 很同意。量表由 8 个分量表构成，目组成，各条目分相加为分量表的总分。易患性 7 条，严重性 7 条，运动益处 7 条，摄入钙的益处 7 条，运动障碍 7 条，摄入钙的障碍 7 条，健康动机 7 条。主要观察指标：重测 () 健康信念量表的内部一致性信度，信度和构建效度。统计学分析：数据统计采用 >)>> 66; + 软件，用克朗巴赫 # （?&!@ABCD E " BF%DB）系数评价量表的内部一致性信度，用 )$B&"!@ 相关系数和配对 ! 检验分析重测信度，用因子分析评价构想效度。数据由第一作者在南方医科大学统计学教研室陈平雁教授的指导下自己统计处理。 7 0; 6 结果参与者的数量分析估计合格数 411 人，符合纳入标准编制的 () 健康信念

骨质疏松性椎体压缩性骨折病人出院准备度评估表的构建与信效度检验

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r t e b r a l c o m p r e s s i b i l i t y f r a c t u r e ;e v a l u a t i o n f o r mo f d i s c h a r g e r e a d i n e s s ;D e l p h im e t h o d d o i :10.12104/j.i s s n .1674-4748.2024.07.045作者简介黄艳虹,护师,本科,单位:510630,南方医科大学第三附属医院(广东省骨科医院);谭雪梅(通讯作者)㊁蒋远琼单位:510630,南方医科大学第三附属医院(广东省骨科医院)㊂引用信息黄艳虹,谭雪梅,蒋远琼.骨质疏松性椎体压缩性骨折病人出院准备度评估表的构建与信效度检验[J ].全科护理,2024,22(7):1371-1375.㊃1731㊃全科护理2024年4月第22卷第7期骨质疏松椎体压缩性骨折(O V C F)是由骨质疏松引起的胸腰椎体的压缩性骨折,其发病率随着全国老龄化的增加而逐渐上升㊂统计研究表明,胸腰椎椎体骨折是各个部位骨折中发生率最高的,而且病人一旦发生椎体骨折,二次发生椎体骨折的概率是未发生椎体骨折病人的4.4倍,发生其他部位骨折的概率是未发生椎体骨折病人的2.3倍[1-2]㊂在国家一四五健康老龄化规划[3]中,强调了二级以上综合医院应以延续服务为重点,改善老年评估服务,提升老年医疗服务水平㊂出院准备度评估是在1979年由英国学者F e n w i c k[4]首次提出的,它是指医护人员对病人在生理㊁心理和社会3个方面的状况进行综合评估,分析判断病人是否具备离开医院㊁回归社会㊁进一步康复的能力㊂完善出院准备度评估对于提高O V C F病人出院后生活质量㊁减缓疾病进展和降低二次骨折的发生率具有显著优势[5]㊂然而,目前国内尚缺乏针对O V C F 病人的出院准备度评估量表㊂目前的研究多采用普适性的R H D S量表,这种评估工具缺乏O V C F疾病的针对性,无法为医护人员制定针对病人的个性化㊁具体的干预措施提供有效的指导[5-9]㊂因此,本研究旨在研制适合评估O V C F病人的出院准备度的工具,为医护人员制定具体干预措施提供依据,改进出院指导的质量,实施准确的个性化干预,提高病人出院后的自我护理能力,提高生活质量㊂针对这一问题,从以下几个方面思考解决方案㊂首先,对既往骨质疏松压缩性骨折文献进行回顾,深入了解其疾病特点㊁常见症状和研究进展㊂其次,对骨质疏松压缩性骨折预出院病人进行半结构深度访谈,总结病人出院需求及出院准备情况,为评估工具的开发提供依据㊂然后,结合现有的评估工具,对其进行改良和补充,使其能够更好地评估O V C F 病人的出院准备度㊂最后,通过德尔菲专家咨询法和临床实践和验证,不断完善评估工具,确保其准确性和实用性㊂骨质疏松椎体压缩性骨折病人的出院准备度评估对于提高病人出院后的生活质量㊁减缓疾病进展和降低二次骨折的发生率具有重要意义㊂然而,目前国内尚缺乏针对该类病人的评估工具,使用普适性的评估量表无法为医护人员制定针对性的干预措施㊂因此,本研究的主要目的是研发适用于O V C F病人的出院准备度评估工具,为医护人员提供具体干预措施的有效指导,改善出院指导的质量,提高病人出院后的自我护理能力,提升生活质量㊂1资料与方法1.1一般资料1.1.1函询专家资料本研究一共进行2轮专家函询㊂专家纳入标准: 1)本科以上学历;2)本科学历者从事骨科/内分泌科医疗或护理工作10年以上;硕士以上学位者从事相关工作5年及以上;3)中级以上职称;4)能持续参与研究㊂其中男7人,女13人;年龄31~60岁;工作年限5~33年;本科14人,硕士2人,博士2人,博士后2人;正高级1人,副高级2人,中级职称17人;护理管理者3人,临床护理人员9人(骨科护士5人,内分泌科护士4人);临床医生8人(骨科医生5人,内分泌科医生3人)㊂1.1.2调查对象2022年8月 2023年3月,采用目的抽样法,选取广东省骨科研究院脊柱外科收治的140例骨质疏松椎体压缩性骨折病人作为研究对象㊂纳入标准:1)诊断为骨质疏松椎体压缩性骨折;2)病情稳定,已开预出院医嘱㊂排除标准:1)合并其他器官严重疾病;2)沟通困难或意识不清㊂所有病人及家属知情同意,自愿参加本研究㊂病人男35例,女105例;年龄40~49岁2例,50~59岁12例,60~69岁29例,70~79岁58例,80~89岁33例,90~100岁6例㊂1.2骨质疏松性椎体压缩性骨折病人出院准备度评估指标体系的构建1.2.1成立课题研究小组研究小组由7人组成,其中脊柱外科专科医师2人,骨科专科护士1人,脊柱外科科研护士1人,脊柱外科临床护理人员3人㊂小组成员职称:主任医师1人,主管护师1人,初级护师5人㊂小组成员共同进行研究方案的制定及调整,函询专家的遴选及根据专家函询结果进行条目筛选㊂科研护士负责文献回顾㊁开展质性研究半结构式访谈㊁制定专家咨询表㊁发放及回收问卷㊁数据分析统计等㊂1.2.2编制评估表初稿1)研究小组在进行文献回顾的基础上,结合椎体压缩性骨折术后强化治疗指南[10-11]㊁骨质疏松症诊疗指南[2]㊁现有骨质疏松风险评估工具[12-13]㊁2019年发布的老年病人出院准备服务专家共识[14-15]及W e i s s 等[16]提出的出院准备概念模型形成了骨质疏松性椎体压缩性骨折病人出院准备度评估初级指标构建的理论框架㊂在理论框架基础上形成了初级指标包括基本信息表㊁疾病高危因素筛查表㊁出院准备度评估表共3个部分㊂其中第三部分主要包括个人身体状态㊁个人知识准备㊁预期社会支持㊁个人行为信念共4个维度㊂2)采用目的抽样方法选取2022年3月 4月南方医科大学第三附属医院脊柱二科收治并且已开具预出院医嘱的14例O V C F病人,针对病人出院准备情况及㊃2731㊃C H I N E S EG E N E R A LP R A C T I C E N U R S I N G A p r i l2024V o l.22N o.7出院需求为主题,对病人进行半结构式访谈㊂本次访谈均征得病人及病人家属同意㊂根据半结构访谈结果形成4个病人出院准备情况及需求主题包括个人身体状态差(如疼痛㊁乏力)㊁照顾者缺失(如独居㊁老伴照顾㊁子女无时间照顾)㊁不良生活行为(如全素食㊁饮食过剩㊁挑食㊁不活动或活动时间少㊁抗拒吃药)㊁疾病知识缺乏导致的健康教育需求(如疼痛管理㊁药物管理㊁饮食管理㊁康复锻炼管理㊁疾病预防)㊂3)根据访谈结果,对初步拟定的指标条目进行补充及修改,形成3个部分包括个人基本信息表㊁基本情况筛查表(包括生活情况㊁疾病情况)和出院准备度评估表(共21个条目)㊂1.2.3 编制专家函询问卷主要包括3个部分:1)问卷说明㊂致谢信㊁课题研究说明以及问卷填写说明㊂2)专家函询问卷㊂采用L i k e r t 5级法对各指标的重要性以及相关性进行评价,每项指标均增加专家问卷意见栏㊂3)专家一般情况调查表㊂专家的基本信息㊁对研究内容的熟悉程度及判断依据㊂1.2.4 实施过程通过问卷星线上调研及现场调研相结合的方式进行问卷的发放及回收,由研究小组函询数据及专家意见进行整理分析,以变异系数<0.25㊁重要性评分>3.5分为条目筛查标准[17]㊂进行2轮专家函询,每轮专家咨询间隔2周,第2轮专家意见一致,专家咨询停止㊂1.2.5 统计学方法研究小组运用S P S S26.0软件对数据进行了统计分析㊂专家评价的积极性系数通过问卷有效回收率来表示㊂专家权威性系数(C r )通过专家对研究内容熟悉程度(C S )和判断依据(C a )的平均值来计算㊂为了评估专家意见的一致程度,研究小组采用变异系数(C V )和肯德尔和谐系数W 进行分析㊂变异系数可以反映专家评价结果的差异程度,肯德尔和谐系数则可以衡量专家评价结果的一致性㊂此外,研究小组采用C r o n b a c h 'sα系数检验内部一致性来评估量表的信度㊂同时采用内容效度指数I -C V I 和S -C V I /a v e 来评价量表各项和整体的内容效度㊂2 结果2.1 专家函询结果2.1.1 积极系数及权威系数问卷有效回收率>70%,表示专家的积极系数较高㊂第1轮发放专家函询问卷21份,有效回收20份㊂有效回收率为95.2%㊂第2轮发放问卷20份,有效回收20份,有效回收率为100.0%㊂专家的权威系数(C r )为熟悉程度系数(C s )和判断系数(C a)的比值,本研究2轮专家的权威程度均大于0.7[17-18]㊂2轮函询专家的权威系数如表1㊂表1 专家权威系数阶段判断系数(C a )熟悉程度系数(C s )权威系数(C r)第1轮0.8950.8880.892第2轮0.9050.8330.8692.1.2 意见协调程度2轮专家意见的肯德尔和谐系数W 分别为0.156,0.159,均P <0.01,具有统计学意义㊂提示专家意见具有一致性㊂2.2 评估指标筛选经过研究小组两轮专家咨询,以条目重要性评分及变异系数作为筛选指标对出院准备度评估表条目进行筛选:第1轮咨询结果显示,第二部分条目4和条目6的重要性评分均低于3.5分,因此予以删除㊂同时第三部分条目15的变异系数超过0.25,条目16重要性评分低于3.5分,这两个项目同样被移除㊂第2轮咨询结果显示,所有保留项目的重要性评分都高于3.5分,变异系数均低于0.25,说明专家意见趋于一致㊂为了进一步提升评估表的科学性和可操作性,研究小组根据两轮专家意见,对部分项目进行了表述修改㊂最终形成了3个主要部分的骨质疏松压缩性骨折病人出院准备度评估体系:第一部分为个人基本信息;第二部分为基本情况筛查;第三部分为出院准备度评估㊂表2 条目重要性及变异系数结果项目第1轮函询结果重要性赋值(分)变异系数第2轮函询结果重要性赋值(分)变异系数第一部分4.22~4.910.003~0.0154.31~4.890.002~0.023第二部分3.22~4.870.019~0.1224.26~4.880.060~0.079第三部分3.00~4.900.062~0.3524.09~4.810.073~0.230㊃3731㊃全科护理2024年4月第22卷第7期表3 骨质疏松压缩性骨折病人出院准备度评估表一㊁个人信息姓名性别年龄文化程度身高体重居住地二㊁基本情况筛查独居:是/否吸烟:是/否饮酒:是/否素食者:是/否出院后的照顾提供者:子女/配偶/保姆/养老院/自己/其他( )每日运动时间(包括做家务㊁走路和跑步等):户外(日晒)活动时间:跌倒史(近3个月):日常生活能力评分(<60分):是/否B M I 异常(ɤ18.5k g /m 2或ȡ24.9k g /m 2):是/否贫血(血红蛋白<110g /L ):是/否骨密度结果:合并其他疾病:肾脏疾病/心血管疾病/脑血管疾病/胃肠道疾病/营养不良/高血压/糖尿病/呼吸系统疾病/类风湿疾病/其他慢性疾病( )手术史:子宫切除术㊁卵巢切除术㊁前列腺/睾丸切除/其他手术( )长期服用药物:类固醇激素/其他( )三㊁出院准备度评估条目1.您觉得自己目前的食欲好吗(几乎不能进食)0–1–2–3–4–5–6–7–8–9–10(食量正常)2.您觉得目前的睡眠情况好吗?(很不好)0–1–2–3–4–5–6–7–8–9–10(正常)3.您能跟家人/朋友正常交流㊁沟通吗?(不可以)0–1–2–3–4–5–6–7–8–9–10(完全可以)4.您目前的体力好吗?(经常感到疲乏无力)0–1–2–3–4–5–6–7–8–9–10(强壮)个人身体状态5.对于出院您的心理压力有多大?(没有压力)0–1–2–3–4–5–6–7–8–9–10(压力非常大)6.您觉得自己目前的疼痛程度(无痛)0–1–2–3–4–5–6–7–8–9–10(最痛)7.您能完成基本个人自我照顾(沐浴㊁更衣㊁进食㊁如厕)吗?(完全无法)0–1–2–3–4–5–6–7–8–9–10(可以执行很好)8.您能正常外出活动(逛公园㊁散步㊁购物)吗?(完全无法)0–1–2–3–4–5–6–7–8–9–10(可以执行很好)9.您知道骨质疏松症的疾病相关知识吗?(疾病症状㊁诱因等)(完全不知道)0–1–2–3–4–5–6–7–8–9–10(完全知道)10.您知道骨质疏松会造成的不良后果吗?(骨折㊁腰背痛㊁驼背等)(完全不知道)0–1–2–3–4–5–6–7–8–9–10(完全知道)个人知识准备11.您知道抗骨质疏松的后续治疗方式吗(药物预防和治疗:如钙㊁维生素D ㊁唑来膦酸等)(完全不知道)0–1–2–3–4–5–6–7–8–9–10(完全知道)12.您知道出院后的生活注意事项吗?(饮食㊁运动㊁日晒时间等)(完全不知道)0–1–2–3–4–5–6–7–8–9–10(完全知道)13.您知道怎么样预防跌倒吗(完全不知道)0–1–2–3–4–5–6–7–8–9–10(完全知道)14.出院回家后您知道如何复诊(时间㊁方式㊁内容)吗?(完全不知道)0–1–2–3–4–5–6–7–8–9–10(完全知道)社会支持准备15.出院回家后,在个人照顾方面你可以获得多少的协助?(如沐浴㊁更衣㊁进食㊁如厕)(沒有)0–1–2–3–4–5–6–7–8–9–10(很多)16.出院回家后您在治疗方面能有帮助吗?(如:外科伤口㊁在正确的时间服用正确量的药物)(沒有)0–1–2–3–4–5–6–7–8–9–10(很多)17.您能坚持合理饮食吗?(喝牛奶,足量蛋白质)(完全无法)0–1–2–3–4–5–6–7–8–9–10(可以执行很好)个人行为信念18.您能坚持规律活动吗(完全无法)0–1–2–3–4–5–6–7–8–9–10(可以执行很好)19.您能严格遵医嘱服用药物吗?(完全无法)0–1–2–3–4–5–6–7–8–9–10(可以执行很好)2.3 出院评估表信效度检验结果由于评估表第一㊁二部分,为填空题或其条目选项为是/否 ,不符合信度分析的要求㊂且本研究调查对象为预出院病人,故无法进行重测信度检验㊂第三部㊃4731㊃C H I N E S EG E N E R A LP R A C T I C E N U R S I N G A pr i l 2024V o l .22N o .7分为出院准备度评估表,C r o n b a c h'sα系数为0.865, I-C V I为0.857~1.000,平均S-C V I/a v e为0.961,是衡量量表内容效度良好的重要参考㊂3讨论3.1胸腰椎椎体压缩性骨折病人出院准备度评估表构建的意义伴随着快速康复理念的普及,医疗改革的不断深入,住院日和床位周转率作为衡量临床工作效率的重要指标,导致部分病人过早出院㊂出院准备度作为衡量病人是否做好出院准备的评估指标,目前国内普适性的出院准备度评估工具大多是汉化的R H D S出院准备度量表[19-20]㊂研究显示,通过对出院病人出院准备度评估,并根据其评估结果进行相对应的出院指导,制订符合病人个性化需求的出院计划,有助于提高护理服务质量,降低病人再入院率,提高病人生活质量[5-6,8,21]㊂但合适的评估工具是获得病人准确信息的基础,研究者还需结合各个专科疾病特点选择合适的评估量表[7]㊂目前国内在骨科疾病病人,特别在骨质疏松压缩性骨折病人的出院准备方面认识较浅,尚未有系统性的研究及适用于骨质疏松椎体压缩性骨折病人的出院准备评估表[22-24]㊂现有的出院准备度量表缺乏骨质疏松压缩性骨折专科疾病症状及相关知识的内容,不能对O V C F病人进行准确的评估[6,8,21],不能反映该疾病病人的真实情况,无法为医护人员制定具体㊁有效干预措施提供指导㊂3.2胸腰椎椎体压缩性骨折病人出院准备度评估表的科学性和实用性良好研究小组通过文献分析㊁质性研究㊁2轮专家咨询将骨质疏松压缩性骨折病人出院准备度评估表的评估条目进行修订,第2轮专家积极系数及权威系数较高,专家意见协调程度较好㊂考虑到临床的可操作性,研究小组运用构建的骨质疏松椎体压缩性骨折出院准备度评估表进行小样本预调查,根据调查结果组织研究小组讨论对部分指标的表述进行修订和优化㊂结果表明本次构建的骨质疏松椎体压缩性骨折出院准备度评估表具有良好的信度和效度㊂可以全面评估骨质疏松椎体压缩性骨折病人高危因素㊁疾病知识掌握情况,身体恢复情况和出院准备情况等多个维度,为护士提供健康宣教方案及出院计划框架,进而制订个性化的出院计划,提高出院教育质量,具有良好的实用性㊂4小结在医疗改革的大潮下,住院时间和床位周转率成为衡量医疗效率的重要指标㊂但是,过于重视这些数字指标也可能导致部分病人出院时间过早,未做好出院准备㊂出院准备度评估可以帮助医护人员了解病人是否已经做好出院准备,并根据评估结果制订个性化的出院计划㊂然而,现有的出院准备度量表多为国外文献翻译而来,缺乏考虑各专科疾病的特点㊂对于骨质疏松椎体压缩性骨折的骨科疾病,国内尚无实用的评估工具,这就无法对这类病人进行准确评估,也无法为医护人员提供个性化指导㊂本研究小组通过文献分析㊁质性研究与专家咨询,构建了适用于骨质疏松椎体压缩性骨折病人的出院准备度评估表㊂该表考虑到了这类疾病的临床特征,可以全面评估病人的出院准备情况㊂应用证实该表具有很好的科学性和实用性,它可以在实际工作中指导医护人员为病人制订个性化的出院教育方案,从而在提高出院质量方面具有很好的应用前景㊂但由于样本量有限,未来需要开展更大规模的验证研究㊂参考文献:[1]章镇南,吴斌,董忠.福州地区老年骨折患者回顾性分析[J].中国骨质疏松杂志,2018,24(7):949-953.[2]中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会.原发性骨质疏松症诊疗指南(2022)[J].中国全科医学,2023,26(14):1671-1691. 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[15]中国老年护理联盟.老年患者出院准备服务专家共识(2019版)[J].中华护理杂志,2020,55(2):220-227.[16] W E I S S M E,B O B A Y KL,B A H RS J,e t a l.A m o d e l f o r h o s p i t a ld i s c h a r ge p r e p a r a t i o n:f r o m c a s e m a n ag e m e n t t oc a r et r a n s i t i o n[J].J N u r sA d m,2015,45(12):606-614.[17]张颖,季聪华,李秋爽,等.中医临床实践指南制修订中德尔菲法的统计分析方法[J].中华中医药杂志,2018,33(1):249-251.[18]曾照云,程晓康.德尔菲法应用研究中存在的问题分析基于38种C S S C I(2014-2015)来源期刊[J].图书情报工作,2016,60(16):116-120.[19] Z H A O H,F E N G X,Y U R,e ta l.V a l i d a t i o n o ft h e C h i n e s ev e r s i o no f t h er e a d i n e s s f o rh o s p i t a ld i s c h a r g es c a l eo n p a t i e n t sw h oh a v e u n d e r g o n e l a r y n g e c t o m y[J].J N u r sR e s,2016,24(4): 321-328.[20] L I N Y H,K A OCC,HU A N G A M,e ta l.P s y c h o m e t r i c t e s t i n go f t h e c h i n e s e v e r s i o n o f t h e r e a d i n e s s f o r h o s p i t a l d i s c h a r g e s c a l e[J].H uL i Z aZ h i,2014,61(4):56-65.[21]李杨柳,高丽,施丽莎,等.骨科术后患者出院准备度及相关因素调查[J].齐鲁护理杂志,2019,25(4):57-61.[22] D EL A N G EJ S,J A C O B SJ,M E I R I N G N,e ta l.R e l i a b i l i t y a n dv a l i d i t y o f t h eR e a d i n e s s f o rH o s p i t a lD i s c h a r g eS c a l e i n p a t i e n t sw i t h s p i n a l c o r d i n j u r y[J].SA f r J P h y s i o t h e r,2020,76(1):1400.[23] K A Y AS,S A I N G G,A Y D A N S,e ta l.P a t i e n t s'r e a d i n e s sf o rd i s c h a r g e:p re d i c t o r s a n d ef f e c t s o n u n p l a n n e d r e a d m i s s i o n s,e m e r g e n c y d e p a r t m e n t v i s i t s a n dd e a t h[J].J N u r sM a n a g,2018,26(6):707-716.[24] K I MJH,S H I N YS.D i s c h a r g e t r a n s i t i o ne x p e r i e n c e f o r l u m b a rf u s i o n p a t i e n t s:a q u a l i t a t i v e s t u d y[J].JN e u r o s c iN u r s,2021,53(6):228-232.(收稿日期:2023-08-22;修回日期:2024-04-02)(本文编辑郭海瑞)㊃5731㊃全科护理2024年4月第22卷第7期。

量表的信度效度检验

第六章量表的信度效度检验我们采用含有多个项目的量表来测量人们的意见、态度、看法等、这样得到的结果是否准确、可靠，是否有适用性？这就需要评价量表的信度和效度。

从理论的观点来看，一个良好的测量工具（量表）应具有足够的效度和信度。

一、信度检验信度（Reliability）即可靠性，是指采用同一方法对同一对象进行调查时，问卷调查结果的稳定性和一致性，即测量工具（问卷或量表）能否稳定地测量所测的事物或变量。

信度指标多以相关系数表示，具体评价方法大致可分为三类：稳定系数（跨时间的一致性），等值系数（跨形式的一致性\替换形式）和内在一致性系数（跨项目的一致性）。

信度表示的方法主要有以下四种：1、稳定性系数稳定性系数是采用同样的问卷，对同一组访问对象在尽可能相同的情况下，在不同时间内进行两次测量，用两次测量结果间的相关分析来评价量表信度的高低，连皮尔逊积差相关系数即是信度系数，也称为重测信度，或再测信度。

两次测量，如果间隔时间过长，调查对象容易受环境和个人经历的影响而发生态度的转变，如果间隔时间过短，则受到上次调查记忆的影响。

适当的间隔时间是既不能让调查对象记住上一次测验的内容，也不能让其被测的主观特征在两次测验之间没有发生较大的变化。

适合的间隔时间要视调查对象和测量内容不同而不同，一般来说，年幼儿童，间隔时间要小，年长者，间隔时间可以延长。

并且调查对象在两次测量期间没有发生于相关的重大事件。

在最后提交调研报告时，要对间隔时间加以说明，报告间隔的时间。

2、等值系数（复本信度）用两个复本在最短时间内对同一组调查对象进行测量所得结果的一致性程度，复本信度系数等于两个复本测量所得分数的皮尔逊积差相关系数。

复本信度的高低反映了这两个测验复本在内容上的等值性程度，是等值系数。

复本类似于考试中得A、B卷，如果一个人在A卷和B卷的得分相同，就说明考题具有信度；如果两者差异很大，则缺乏信度。

复本信度的使用前提是测量所用的两个复本必须是等效的，两个复本要满足以下几个条件：两个复本测量的是同一种特征。

健康信念量表的跨文化调试与信效度评价

ｓｐｌｉｔ－ｈａｌｆｒｅｌｉａｂｉｌｉｔｙ０．９３６．Ｔｈｒｏｕｇｈｅｘｐｅｔｒａｎａｌｙｓｉｓ，ｃｏｎｔｅｎｔｖａｌｉｄｉｔｙｗａｓｂｅｔｔｅｒ．ＴｈｅＫＭＯａｎｄＢａｒｔｌｅｔｔ ’ ｓｔｅｓｔｓｈｏｗｅｄｔｈａｔｓｕｉｔａｂｌｅｆｏｒｆａｃｔｏｒａｎａｌｙｓｉｓ．
ａｎｄｖａｌｉｄｉｔｙｏｆｔｈｅｅｖａｌｕａｔｉｏｎ，ｏｕｒａｓｓｅｓｓｍｅｎｔｏｆｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｈｅａｌｔｈｂｅｌｉｅｆｓｐｒｏｖｉｄｅａｓｃｉｅｎｔｉｉｃｆｂａｓｉｓｍｅａｓｕｒｅｍｅｎｔ．Ｍｅｔｈｏｄ：Ｆｏｌｌｏｗｓｃａｌｅｃｒｏｓｓ — ｃｕｌｔｕｒｌａ
ａｎａｌｙｓｉｓｆｏｔｈｅｉｎｆｄｉｎｇｓｏｆ２００ｈｏｓｐｉｔｌｉａｚｅｄｐａｔｉｅｎｔｓ．Ｒｅｓｕｌｔ：Ｔｈｅｎｅｗｈｅａｌｔｈｂｅｌｉｅｆｓｓｃａｌｅｉｎｔｅｒｎａｌｃｏｎｓｉｓｔｅｎｃｙｗａｓ０．９３５，ｔｅｓｔ－ｒｅｔｅｓｔｒｅｌｉａｂｉｌｉｔｙＯ．８８９，
的服务质量。

骨质疏松症预防行为量表的汉化及信效度检验

骨质疏松症预防行为量表的汉化及信效度检验李小伟，王向荣*，覃郅原湖北中医药大学，湖北 430070Chinese version of the Osteoporosis Preventive Behaviors Scale and its reliability and validity test LI　Xiaowei, WANG　Xiangrong, QIN　ZhiyuanHubei University of Chinese Medicine, Hubei 430070 ChinaCorresponding Author WANGXiangrong,E⁃mail:rong⁃**************Abstract Objective：To translate the Osteoporosis Preventive Behaviors Scale（OPBS） into Chinese，and to test its reliability and validity. Methods：The English version of OPBS was translated，back⁃translated according to the Brislin model，and the Chinese version of OPBS was formed after cultural adaptation and pre⁃surveyed.A total of 311 people of community residents in Wuhan from November 2022 to January 2023 were investigated to test the reliability and validity of the scale.Results：The Chinese version of OPBS included4 dimensions and 28 items.The scale level content validity index （S⁃CVI） was 0.970，and the item level content validity index（I⁃CVI）ranged from 0.833 to 1.000.Exploratory factor analysis extracted 4 common factors，and the cumulative contribution rate of variance was 65.867%.The results of confirmatory factor analysis show that the model was well⁃fitted.The Cronbach´s α coefficient for the total scale was 0.951，the Cronbach´s α coefficients for each dimension were 0.912，0.917，0.927，and 0.890.And the Spearman⁃Brown coefficient was 0.809.Conclusion：The Chinese version of OPBS has good reliability and validity.The scale is suitable for evaluating the level of osteoporosis prevention behavior of community residents.Keywords osteoporosis； preventive behavior； scale； reliability； validity摘要目的:翻译骨质疏松预防行为量表（the Osteoporosis Preventive Behaviors Scale，OPBS），并检验其信效度。

原发性骨质疏松症中医证候调查问卷信度与效度分析

原发性骨质疏松症中医证候调查问卷信度与效度分析
谢雁鸣;朱芸茵;于嘉
【期刊名称】《中国中医药信息杂志》
【年(卷),期】2006(013)012
【摘要】目的考核调查问卷的信度和效度,以完善原发性骨质疏松症中医证候调查问卷.方法通过分析克朗巴赫系数α、分半信度和表面效度、结构效度,评价调查问卷的信度和效度.结果各领域、方面以及问卷总体的克朗巴赫系数α在0.365 4～0.852 5之间,折半信度在0.542 9～0.746 5之间.因子分析共提取了12个初始特征值大于1的公因子,累计贡献率达到66.24%,因子分析结果反映了问卷设计时的几个重要方面.结论原发性骨质疏松症中医证候调查问卷具有一定的信度和效度,但尚需修改和完善.
【总页数】3页(P21-23)
【作者】谢雁鸣;朱芸茵;于嘉
【作者单位】中国中医科学院临床评价中心,北京,100700;中国中医科学院临床评价中心,北京,100700;中国中医科学院临床评价中心,北京,100700
【正文语种】中文
【中图分类】R681.4
【相关文献】
1.中医社会认同度调查问卷的信度和效度分析 [J], 蒋建平;陈敏;徐慧;刘彬;廖英;莫玲岚
2.40岁～65岁绝经后骨质疏松症危险因素及证候调查问卷信度和效度分析 [J], 田峰;谢雁鸣;易丹辉;虞鲲;康澍;李建鹏;崔庆荣
3.高尿酸血症中医证候要素调查问卷的信度和效度评价 [J], 李娜;谢雁鸣
4.亚健康中医基本证候调查问卷的信度和效度分析 [J], 刘保延;谢雁鸣;于嘉;易丹辉;何丽云;胡镜清;周平
5.中医证候量表在广泛性焦虑障碍患者应用中的信度和效度研究 [J], 王永军;陈大方;王传跃
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骨质疏松症健康信念量表中文版的测试研究

骨质疏松症健康信念量表中文版的测试研究郑翠红;姜小鹰;胡蓉芳;吴小南;柯娜红;郑小薇【期刊名称】《福建中医药大学学报》【年(卷),期】2005(015)001【摘要】随着我国人口老龄化，骨质疏松症(Osteoporosis，OP)的防治受到人们的重视。

国内外成功经验证明，社区健康教育是多种与人类生活方式相关的慢性病预防控制的根本措施。

健康信念模式(Health Belief Model，HBM)是健康促进领域最常见的理论模式之一，该模式从人们健康信念形成的角度，解释了为什么及在何种情况下人们会采取预防性的健康行为。

【总页数】3页(P53-55)【作者】郑翠红;姜小鹰;胡蓉芳;吴小南;柯娜红;郑小薇【作者单位】福建医科大学护理学院,福建,福州,350004;福建医科大学护理学院,福建,福州,350004;福建医科大学护理学院,福建,福州,350004;福建医科大学护理学院,福建,福州,350004;福建医科大学护理学院,福建,福州,350004;福建省级机关医院,福建,福州,350003【正文语种】中文【中图分类】R681.1【相关文献】1."骨质疏松症自我效能量表"汉化版的测试研究 [J], 胡蓉芳;姜小鹰;吴小南;郑翠红;柯娜红2.中文版Doloplus-2量表用于老年痴呆患者疼痛评估的测试研究 [J], 李茶香;刘雪琴3.心理教育量表繁体中文版和简体中文版在特殊儿童中应用的比较 [J], 王献娜;骆维维;吴卫红;张雁;白雪飞4.骨质疏松症健康信念量表的信度和效度测定 [J], 陈玉平;刘雪琴;蔡德鸿5.中文版骨质疏松症自我效能量表的信度和效度 [J], 拉巴仓拉;施悦;沈秋明;王泽洲;杨颖华;万和平;沈恬;蔡泳因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

五级量表法信度与效度分析

1．信度分析信度所代表的是量表的一致性与稳定性，信度分为内部信度和外部信度，内部信度的分析方法有很多，常以Cronbach α系数来估计，Cronbach α系数越大，表示该变量各个题项的相关性越大，即内部一致性程度越高。

美国统计学家Hair等认为Cronbach α大于0.7为高信度。

一般情况下，Cronbach α系数介于0.8-0.9之间被认为是非常好，介于0.7-0.8之间比较好。

本研究运用SPSS 软件对问卷中的量表部分进行信度分析，检测后得到Cronbach’s Alpha系数如表1所示。

表1 量表Cronbach’s Alpha系数由上表可知，总量表18个题项的Cronbach’s Alpha系数为0.831，大于0.8，说明此次问卷量表的信度很高。

2．效度（因子）分析量表的效度通常通过因子分析来完成，要判断量表是否适合进行因子分析，先要对量表进行KMO和巴特利球形检验。

KMO值一般分布在0到1之间，其值越接近1，越适合于进行因子分析。

进行因子分析的普通准则是KMO值在0.6以上，。

巴特利球形检验统计量中的sig值（即p值）小于0.05时，达到显著性水平时，适合进行因子分析。

对问卷中量表进行KMO和巴特利球形检验，结果显示KMO值为0.632，高于0.6，Bartlett的球形度检验sig值都为.000，达到0.05显著水平，说明量表适合做因子分析。

运用主成分分析法对量表进行因子分析，并通过最大方差法进行正交旋转后共得到三个成份，但敬业精神、指导能力监督和理解能力的A8、小于0.45，所以将这三个题项删除后，对剩下的15个测量指标进行二次旋转，旋转成分矩阵见表2。

表2 量表旋转成份矩阵附：累计方差贡献率为61.237%二次旋转后得到三个因子，三个因子的累计方差贡献率达到61.237%，可见这三个因子可以解释量表61.237%的信息量，表2中的因子载荷都达到了0.5，说明因子分析结果可以被接受。