产房工作制度
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产房工作制度
2017年7月22日修订
1、产房实行24小时值班制度,值班医生助产士(师)不得擅离职守。
2、工作人员进入产房,必须穿戴产房专用的帽子、口罩、鞋子和工作服。
3、检查产妇前、后要做好手卫生。接产和手术助产按外科洗手法刷手,严格遵守无菌操作规程。
4、严格观察产程,严格遵守各产程处理常规和助产技术规范。发现异常情况,应及时报告上级医生,立即处理。
5、严格做好分娩记录的书写。分娩记录由接产人员及时、准确填写各项记录。遇有抢救情况必须在抢救结束6小时内,医生、护士、助产士立即据实补记。
6、产妇分娩后与新生儿在产房留置观察二小时,观察情况记入分娩记录。如无异常护送回母婴同室病房,并与病房护士进行床头交接。
7、胎儿娩出后应由助产士、医师(士)清洁呼吸道、断脐、处理脐带、擦干、Apger评分、交母亲看过新生儿、称体重、量身长、打新生儿右足印和母亲大拇指印于新生儿病历上、在新生儿双手腕系标明新生儿性别、体重、出生时间、母亲姓名及床号的手腕带。
8、执行交接班制度,助产人员做到床头交接。对胎心、产程进展及高危因素进行认真检查,并做详细记录和签字。
9、所有用品、药品和设备,做到专人保管,定期检查、补充更换和完善。
10、严格遵守消毒隔离制度,患有或疑似有传染性疾病的产妇,应隔离产房接产,所有物品、器械用双层黄色医疗包装物盛放,密闭运送,物体表面及地面应用2000mg/L的有效氯消毒液擦拭,每日用空气循环风消毒机消毒1次,每次两小时,接生后及时消毒.
11、严格执行消毒隔离制度。做好产房终末消毒处理。
待产室工作制度
2017年7月22日修订1、待产室工作人员必须严格遵守无菌原则,保持室内肃静、整洁,每日通风换气,用紫外线进行空气消毒。
2、待产室设有待产中所必需的用品和急救设备,应有专人保管,设在固定位置,定期检查更换。
3、值班人员应热情接待产妇,严密观察产程,产妇在待产过程中如有异常情况不能处理时,应及时报告上级医师。
4、严格交班制度,特殊病情在交接班本上作出特殊标记,并写好待产过程中的各项记录。
5、有催产素引产者,应有专人守护,定时测量血压、听胎心及观察宫缩情况。
待产室管理制度
2017年7月22日修订1、待产室每日应实行24小时值班制,值班人员不得擅自离开待产室,如有异常情况,应及时报告上级医师。
2、鼓励产妇下床活动,注意饮食和休息,保持大小便通畅及外阴部清洁。
3、值班人员应热情接待产妇,严密观察产程进展,按规定测血压、脉搏、呼吸、听胎心音等,并作好记录。
4、保持室内清洁,定期搞好卫生和消毒,细菌培养,有传病的产妇应采取隔离措施,严格执行消毒隔离制度。
5、值班人员应向产妇宣传有关临产时卫生知识及注意事项,使产妇增强自然分娩的信心,积极配合医师。
分娩室工作制度
2017年7月22日修订
1、分娩室每日24小时均应有人值班,值班人员不得擅自离开。
2、分娩室应设有产程中所必须的用品,药品和急救设备,做到专人保管,定期检查,补充和更换。
3、工作人员进入分娩室,必须戴帽子、口罩、换鞋和穿工作服,接产和手术时,应严格执行无菌操作常规。
4、值班人员应热情接待产妇,严格观察产程。产妇在待产和分娩过程中,如有异常情况不能处理时,应即时报告上级医师。
5、分娩室必须保持整洁,室温在18-25度。室内经常注意通风换气,保持空气新鲜。每周彻底清洁整理,消毒1次。每次分娩后要整理清洁。擦洗产床,隔离室每次用后彻底消毒。
6、分娩室包括待产室及临产室,根据病情又分列无菌间与隔离间等。
7、接产后,接产人员及时,准备填表写产程,临产,婴儿情况和出生证等。
8、产后留分娩室观察2小时,处理此期非常重要。产后2小时内极易发生严重并发症,故应在待产室观察产妇。不断观察阴道流血量,最好用弯盘放于产妇臀下收集,并注意子宫收缩。若发现子宫收缩乏力,应按摩子宫并肌肉注射收缩剂。阴道流血量多时,应测量血压和脉搏。特殊情况即可送回病房
9、新生儿处理完毕,给产妇看后,母婴皮肤接触半小时后送入病房。
电子医嘱核对与处理制度及流程
2017年7月22日修订
1、医生下达医嘱后,由行政班助产士认真仔细核对医生录入的电子医嘱(包括药品、剂量、浓度、时间、给药方法,是否点备用)。
2、按医嘱的处理原则:先临时、后长期的原则打印(或转抄)处理医嘱。
3、将医嘱的治疗部分如:肌肉注射、静脉注射或静脉滴注等,打印(或转抄)执行单给当班助产士,当班助产士必须与行政班助产士共同查对医嘱无误后方可执行。
4、对可疑的医嘱,必须查清后方可执行。
5、医嘱核对无误后由行政班助产士根据医嘱用麻醉软件为病人计治疗费和用药情况。
6、凡需执行的治疗费和用药,需见医嘱后方可用麻醉软件计费。
7、医嘱执行后,应认真观察疗效与不良反应,必要时进行记录并及时与医生反馈。
8、紧急抢救情况下医生下达的口头医嘱,按口头医嘱执行与确认制度里的规定执行
交接班制度
1.产房值班人员必须坚守岗位,保证各项工作准确及时的实
施。
2.各班必须按规定时间交接班,接班者必须提前15分钟到
岗。
3.交接内容
(1)必交的物品:毒麻、抢救药品、器械及所有用物。(2)床头交接产妇及婴儿情况,接班者必须要听胎心,复查肛诊,测血压及交接患者的所有用物,接班者必须
做好接班记录。做到交的清楚,接的明白,交接不清
不能离开岗位。
(3)将产妇及婴儿送到病房与当班护士病情交接并有记录。
(4)接班时发现问题由交班者负责,接班后发现问题由接班者负责。
(5)交班者应完成各项工作任务,处理好用过的物品,特殊情况必须详细交待,为下一班备好备种需要物品。