支原体衣原体螺旋体
支原体、依原体、螺旋体
支原体1.最小原核细胞型微生物2.无细胞壁3.二分裂繁殖4.多形态性，“油煎蛋样”菌落5.可通过除菌滤器6.能在无生命培养基中生长繁殖的最小微生物主要病原性支原体肺炎支原体解脲脲原体引发疾病原发性非典型性肺炎（间质性肺炎）引起非淋菌性尿道炎的重要病原体，可引起不孕症，可通过胎盘感染胎儿，引起早产、死胎和新生儿呼吸道感染传播经空气飞沫传播主要经性接触传播立克次体立克次体特征比细菌小，能通过滤器，光镜可见专性细胞内寄生的原核细胞微生物二分裂繁殖多数人畜共患对抗生素敏感（四环素和氯霉素）所致疾病发热出疹性疾病几种立克次体病原性立克次体所致疾病传播途径普氏立克次体流行性斑疹伤寒人→人虱→人斑疹伤寒立克次体地方性斑疹伤寒鼠←→鼠蚤→人恙虫病东方体恙虫病鼠←→恙螨幼虫→人习题A.蚊B.人虱C.蚤D.恙螨E.蜱1.登革热的传播媒介是『正确答案』A2.地方性斑疹伤寒的传播媒介是『正确答案』C3.流行性斑疹伤寒的传播媒介是『正确答案』B衣原体一、生物学性状二、主要病原性衣原体螺旋体一、钩端螺旋体防治原治疗首选青霉素则二、密螺旋体—梅毒螺旋体所致疾病：梅毒，人是梅毒的唯一传染源传染源：性接触→梅毒（皮肤黏膜）垂直传染（母-胎）→先天性梅毒输血→输血后梅毒（血液）梅毒：分为3期（1）第一期：硬性下疳，可自行缓解传染性极强。
（2）第二期（早期梅毒）：玫瑰疹、淋巴结肿大，该期传染性极强。
（3）第三期（晚期梅毒）：梅毒性心瓣膜病，动脉瘤，脊髓瘤。
防治原则洁身自好，性道德教育；早期青霉素类抗生素足量足疗程治疗。
三、疏螺旋体形态和染色形态3～10个稀疏而不规则的螺旋，有内鞭毛。
微生物课件_支原体立克次体衣原体螺旋体
预防和治疗
预防
1、控制和消灭中间宿主及储存宿主 2、特异性：鼠肺疫苗（全细胞灭活疫苗）
斑疹伤寒
治疗
氯霉素、四环素，禁用磺胺类药
主要病原性立克次体
种类 普氏立克次体
（流行性斑疹伤寒）
传染源 人
媒介昆虫 人体虱 鼠蚤 鼠虱 恙螨
主要临床表现 发热、头痛、皮疹
免疫力 持久 持久
神经系统、心血管系统损伤
始体 [ 网状体（RB）] 大
致密，有胞壁， 发育成熟
高度感染性 无繁殖能力
疏松，无胞壁
无感染性 以二分裂方式繁殖
培养特点
专性寄生，可在鸡胚、小鼠和细 胞中繁殖
抵抗力
对热敏感 对消毒剂敏感 耐低温 抗生素
致病机制
内毒素样物质——抑制细胞代谢，破坏细胞 主要外膜蛋白——与吸附、侵入及阻止吞噬
泌尿生殖道感染
பைடு நூலகம்
性接触 血清型与包涵体结膜炎相同
性病淋巴肉芽肿生物型
血清型（L1、L2、L2a及L3） 致病性
传染源：人 传播途径：性接触 侵犯淋巴组织 男性→腹股沟淋巴结→化脓性淋巴结炎和慢 性淋巴肉芽肿→瘘管。 女性→会阴、肛门和直肠→肠皮肤瘘管，会 阴-肛门-直肠狭窄和梗阻
肺炎衣原体
有独特的发育周期，行二分裂方式繁殖
营专性细胞内寄生
对多种抗生素敏感
第一节 概述
生物学性状
发育周期
原体（elementary body，EB） 始体（initial body） 网状体（reticulate body，RB）
包涵体： 易感细胞内含繁 殖的始体和子代原体的空泡
原体（EB） 小
支原体,衣原体,立克次体,螺旋体
抗原结构
补体结合试验可检测糖脂类抗原 ELISA试验可检测蛋白质类抗原 血清抗体可用生长抑制试验（growth inhibition test, GIT）和代谢抑制试验（ metabolic inhibition test, MIT）以鉴定
生化反应
分解葡萄糖、精氨酸和尿素可以鉴别支原体
抵抗力
比细菌敏感，易被消毒剂灭活 对紫外线、干燥、热敏感 对青霉素等耐药 对干扰蛋白质合成抗生素敏感
人型支原体
生殖器支原体 穿透支原体 解脲脲原体
泌尿生殖道感染
泌尿生殖道感染 多见于艾滋病 泌尿生殖道感染
表面感染
表面感染 入血 表面感染
免疫性
体液免疫：抗膜蛋白的抗体包括IgM、
IgG和SIgA 细胞免疫：主要是特异性CD4 分泌细胞因子
＋
Th1细胞
第二节 主要致病性支原体
一、肺炎支原体
（一）生物学性状 0.2～0.3μ m，高度多形性 菌落呈“油煎蛋”状； 能发酵葡萄糖，不能利用精氨酸与尿素 ； 对美蓝、醋酸铊、青霉素不敏感。
二、解脲脲原体
（一）生物学性状 形态：0.5～0.3 μ m，单个或成双排列 固体培养：“油煎蛋”状菌落。 最适pH为5.5～6.5。 生化反应：分解尿素，不分解糖类和精氨酸 抵抗力：对1:2000醋酸铊不敏感 抗原：多带抗原（MB）是其主要膜抗原，将解 脲脲原体分为A、B两大群，14个血清型
（二）致病性与免疫性 致病机制
结构 内外两层为蛋白质及糖类，中层为脂类 （磷脂为主），凡作用于胆固醇的物质， 如皂素、毛地黄甙、二性霉素B等均能破坏 细胞膜致其死亡。 特殊的顶端结构： 粘附宿主上皮 细胞表面，与支原 体的致病有关。
培养特性
第四篇 螺旋体、支原体、衣原体、立克次体
繁殖方式 抵抗力
弱
均 为 二 分 裂
弱 弱 弱 (梅毒螺旋体极 弱, 50℃5’, 4 ℃ 3天)
微生物的大小比较
A、大肠杆菌噬菌体 ( 65 ×95nm ) 衣原体 390nm A
立克次体 450nm
葡萄球菌 (1000nm） 牛痘病毒 300×250n m C D E G
B、腺病毒 (70nm ) C、脊髓灰质炎病毒 (30nm ) F D、乙脑病毒 ( 40nm ) E、蛋白分子 (10nm ) F、流感病毒 ( 100nm )
螺旋体(spirochete) 支原体(mycoplasma) 衣原体(chlamydia) 立克次体(rickettsia )
生物学性状的比较 定义 致病性与免疫性 综合性思考题
支原体
可通过滤菌器
立克次体
衣原体
始体0.5~1um 可通过滤菌器
螺旋体
大小 0.2~0.3um， 0.3～0.6×0.8～2um 原体0.2～0.4um 较大
钩端螺旋体
致病过程
钩体
接触疫水、土壤， 经破损皮肤黏膜侵入
局部繁殖 血(钩体血症) 多脏器损害：
心血管 肝脏、肾脏、脾脏 中枢神经系统
早期：寒热酸痛一身乏，眼红腿痛淋巴大
免疫性：
• 病后免疫力持久
• 病后部分病人肾脏中可继续带菌，并且 尿液排菌。
预防：
目前用全细胞死疫苗 对象是疫区人群
引起人类感染的主要支原体
定义：用普通变形杆菌的菌株抗原代替立克次体抗原， 检测患者血清中有无立克次体抗体的非特异性凝集反应， 以辅助诊断斑疹伤寒、恙虫病等。
引起人类感染的立克次体
普氏立克次体
人虱
螺旋体、支原体、立克次体、衣原体
第十章螺旋体螺旋体是一类菌体细长、柔软、弯曲呈螺旋状、能活泼运动的原核单细胞微生物。
基本结构与细菌类似，有细胞壁、核质，以二分裂繁殖，广义上属于细菌。
革兰氏阴性，但大多数不易着色。
多数需厌氧培养，营养要求较高，有些不能用人工培养基培养。
有些可通过细菌滤器或滤膜。
疏螺旋体属、密螺旋体属、蛇形螺旋体属、钩端螺旋体属微生物学检查：1.直接镜检：以病猪的清新粪便粘液，或病变结肠粘膜刮取物制成薄涂片，染色镜检多用姬姆萨氏法染色法。
也可用印度墨汁作负染或镀银染色法染色镜检。
相差或暗视野显微镜活体检查，若每个高倍视野中见有2-3个或更多个蛇样运动的较大螺旋体即可确诊。
2）分离培养过滤培养法：将样品作5-10倍稀释，轻度离心，上清用0.8μm和0.45μm滤膜依次过滤。
取滤液直接涂布接种于鲜血琼脂平板上，厌氧培养37-38℃培养3-6d，每隔2d检查1次，当看见到平板上浮上β溶血现象时，即可挑取可疑菌落，作成悬滴或压滴标本，用暗视野显微镜检查。
6. 微生物学检查直接镜检标本离心集菌后做暗视野检查或用Fontana镀银法染色镜检分离与鉴定接种至Korthof 培养基，置28℃孵育。
阳性标本在2周内可见培养液呈轻度混浊→暗视野显微镜检查→有→则用已知诊断血清鉴定其血清群和血清型。
阴性标本:分离培养应延续看见4个月，仍无生长者。
动物接种是分离钩体的敏感主意。
尤其相宜检查有杂菌污染的标本。
常用幼龄豚鼠和地鼠。
分子生物学主意核酸探针或PCR技术血清学诊断血清学诊断病初和发病后第3~4周各采血清一次。
有脑膜刺激，症状者采取脑脊液显微镜凝集实验补体结合实验间接凝集实验疫水检查第十一章支原体/霉形体霉形体（Mycoplasma）霉形体又译作支原体，是一类无细胞壁的细菌，是目前已知能在无生命的培养基中繁殖的最小微生物。
概述是一类无细胞壁的原核单细胞微生物；多形性，能通过细菌滤器，是目前所知的能够在无生命人工培养基中生长繁殖的最小微生物。
支原体、衣原体、立克次体、螺旋体
支原体的基因组是环状的DNA 分子，大小通常在500kb到 700kb之间。
支原体的分类
01
支原体可以分为两种类型：解脲 支原体（Ureaplasma urealyticum）和人型支原体（ Mycoplasma hominis）。
02
解脲支原体主要引起人类泌尿生 殖系统感染，而人型支原体则主 要引起人类呼吸系统和消化系统 感染。
立克次体的感染治疗方法主要包括使用抗生素，如四环素类药物、大环 内酯类药物等，但必须在Байду номын сангаас生指导下使用。对于严重病例，可能需要住
院治疗。
预防立克次体的感染主要通过避免接触感染源、注意个人卫生和环境卫 生等方式。
04 螺旋体
螺旋体的定义
螺旋体是一种细长、柔软、有动 力的微生物，具有多个旋转的细 胞壁结构。它们通常呈螺旋状，
支原体的感染症状及治疗方法
支原体感染的症状可以因人而异，但通常包括尿道疼痛、尿频尿急尿不尽、尿道 口分泌物增多等。
对于支原体感染的治疗，通常使用抗生素，如大环内酯类抗生素、四环素类抗生 素等。但需要注意的是，对于孕妇和儿童来说，有些抗生素是不适用的，需要在 医生的指导下进行治疗。
02 衣原体
衣原体的定义
立克次体的分类
立克次体可分为两个属：立克次体属和柯克斯体属。
立克次体属包括多种病原体，如普氏立克次体、莫氏立克次体和贝纳柯克斯体等， 它们分别引起流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒和恙虫病等。
柯克斯体属包括柯克斯体和查菲柯克斯体等，它们主要引起人或其他动物的恙虫病 。
立克次体的感染症状及治疗方法
立克次体的感染症状因病原体不同而异，但通常包括发热、头痛、皮疹 、淋巴结肿大等。
螺旋体、支原体、衣原体、立克次氏体知识点整理
螺旋体、支原体、衣原体、立克次氏体知识点一、螺旋体1.概念1)⼀类细长、柔软、弯曲呈螺旋状、利用细胞壁和细胞膜间的轴丝运动活泼的原核细胞型微⼀物2)基本结构与细菌相似，有细胞壁、原始核质，以二分裂方式繁殖；对抗生素等药物敏感2.螺旋体的科和属3.钩端螺旋体1)钩端螺旋体属⼀属钩端螺旋体科，简称钩体。
2)常⼀的有问号钩端螺旋体、双曲钩端螺旋体、亚历⼀⼀钩端螺旋体及其他13个新种。
3)代表菌种为问号钩端螺旋体4)形态结构a)螺旋盘绕细致⼀规则，形似细⼀珍珠排列的细链。
⼀端或两端呈钩状。
b)电镜下钩端螺旋体为圆柱状结构，由外向内依次为鞘膜、胞壁和浆膜。
鞘膜由脂多糖和蛋⼀质组成。
胞壁与浆膜之间有⼀根由两条轴丝扭成的中轴，位于菌体⼀侧。
钩端螺旋体是以整个圆柱形菌体缠绕中轴而成c)运动活泼，常呈C、S或8字型d)Fontana镀银染色法背景为淡棕色，钩端螺旋体染成棕褐色e)其胞壁成分与革兰阴性杆菌相似，革兰染色为阴性5)培养&抵抗力a)营养要求复杂，常用Korthof培养基b)适宜生长温度28~30°Cc)人工培养基生长缓慢，液体培养基中呈半透明云雾状生长。
d)水或湿土中可存活数周至数月。
e)对干燥、热、日光直射的抵抗力较弱，56 °C10min或60°C1min死亡6)抗原a)与分型有关的抗原存在于螺旋体表⼀的表⼀抗原（P抗原），为蛋⼀质多糖的复合物，具有型特异性，是钩端螺旋体分型的依据。
b)存在于螺旋体内部的内部抗原（S抗原），是类脂多糖复合物，具有属特异性，为钩端螺旋体分群的依据7)致病性a)致病物质●类似细菌内毒素与外毒素、内毒素样物质(ELS)或脂多糖样物质(LLS)●溶血素细胞毒性因子(CTF)●细胞致病作用(CPE)物质b)疾病后可获得抗同型钩体的持久免疫力，细胞免疫为主c)人兽共患：传播途径经破损⼀肤或粘膜进⼀d)进⼀⼀液⼀量繁殖，引起钩体败⼀症，随后钩体侵⼀肝、脾、肾、肺、⼀、淋巴结和中枢神经系统等组织器官，引起相关脏器和组织的损害和体征e)临床上常⼀流感伤寒型、⼀疸出⼀型、肺出⼀型。
支原体、立克次体、衣原体螺旋体衣原体、螺旋体
支原体、立克次体、衣原体、螺旋体衣原体螺旋体支原体（Mycoplasma)是类无细胞壁，呈高度多形性，可通过细菌•是一类滤器，能在无生命培养基中繁殖的最小原核细胞型微生物。
•含有DNA和RNA两种核酸，二分裂方式繁殖。
•对青霉素有耐药性。
对青霉素有耐药性与细菌L型的区别支原体L型细菌遗传上与细菌无关与原菌相关，常可回复细胞膜含胆固醇不含胆固醇在一般培养基中稳定在般培养基中稳定需高渗培养菌落小，0.1-0.3 mm 大，0.5-1 mm液体培养混浊度低有一定混浊度一、生物学性状1形态结构呈多形性（球形丝形）、生物学性状、形态结构：呈多形性（球形、丝形），Giemsa 染为淡紫色，G-。
细胞膜含固醇，有的支原体有荚膜或特殊顶端结构。
基因组为双链环状DNA ，分子量较小。
2培养营养要求高需加血清(1020%)、培养：营养要求高，需加血清(10-20%)及酵母浸液等。
PH 7.8-8.0，PH< 7.0死亡。
生长缓慢菌落小呈油煎蛋样二分裂繁殖缓慢，菌落小，呈油煎蛋样。
二分裂繁殖。
3、抗原结构：蛋白质和糖脂，交叉较少。
4、抵抗力：一般与细菌相似，对作用于蛋白质的抗生素敏感。
二、致病性与免疫性广泛分布于人、动物体内，对人致病的主要有：：肺炎支原体→原发性非典型肺炎。
泌尿生殖道感染溶脲脲原体,不育症,似淋病,称为非淋球菌淋病。
人型支原体粘附单核巨噬细胞CD4T AIDS 生殖器支原体穿透支原体侵入红细胞+T 免疫损伤AIDSIgM ，IgG ，可增强吞噬细胞功能，IgA 抵御再次感染。
细胞因子：TNF-α，IL-1，IL-6均可发挥作用。
（一）肺炎支原体①二分裂、出芽和分支、断裂。
②夏末秋初高发，经呼吸道感染，借末端的棒状结构吸附到呼吸道黏膜表面，不侵入组织和血液。
③引起原发性非典型肺炎（非细菌肺炎的1/2），间质炎症，症状轻，与胸片严重程度不符。
5-15岁年龄段易症症状轻与胸片严重程度不符515感④类脂质抗原和人体细胞膜有交叉，出现超敏反应，引起间质性肺炎等。
支原体、衣原体、立克次体、螺旋体
螺旋体1、形体细长，单细胞，螺旋运动活泼的原核细胞型微生物，大小介于细菌核原虫之间，以而分裂方式繁殖，对抗生素敏感。
【致病性螺旋体：钩端螺旋体属，（钩体病）】【密螺旋体属：8~14个细密规则的螺纹，梅毒和雅司病】【包柔螺旋体属：5~10个不规则螺纹：回归热和莱姆病】2、钩端螺旋体和苍白密螺旋体的对比：3、钩体病：是人畜共患病。
鼠类和家猪是传染源，多呈带菌状态（消灭传染源）→动物尿液污染水源和土壤（切断传播途径）→人接触疫水和疫土，钩体经皮肤或者粘膜钻入人体致病（对易感人群接种死疫苗→流感伤寒型、黄疸出血型、肺出血型（青霉素治疗病人）→对同型钩体有较持久的免疫力。
4、梅毒密螺旋体（treponema pallidum）:◆引起梅毒（是人类性传播疾病（STD）之一,危害较严重）◆人是唯一的传染源，在人与人之间有效传播，水平传播（性接触、血液）、垂直传播（母婴传播）◆感染后不治疗可在人体内长期存在，不致死。
◆表现为传染性免疫。
◆无疫苗预防◆足量青霉素治疗，无耐药性问题。
◆【先天梅毒可致流产、死胎、先天畸形如锯齿形牙、神经性耳聋等。
】◆【后天梅毒：一期（硬下疳，无痛性硬节及溃疡）→二期梅毒疹（硬下疳愈后~3个月）→三期（树胶肿、内脏梅毒，梅毒疹消退后~三年）◆早期梅毒传染性大，危害性小，晚期梅毒危害性大，传染性小。
5、梅毒螺旋体镜检方法：◆直接镜检◆血清学试验：非特异性试验——梅毒血清反应素试验；特异性试验：梅毒螺旋体血凝试验，荧光密螺旋体抗体吸收试验；PCR检测病原体基因。
◆快速血浆反应素试验【RPR test】初筛梅毒：牛心肌的心脂质抗原（梅毒螺旋体的脂类抗原{由破损细胞释放出来的脂类}，它们有类似的抗原）+梅毒病人血清→非特异性凝集反应【梅毒的辅助诊断，但要注意假阳性的问题】6、防治原则：避免经性接触而感染，治疗多用青霉素且剂量要足。
目前尚无疫苗。
支原体（mycoplasma）1、支原体是一类无细胞壁、形态呈多样性、可通过除菌滤器、能在无生命的培养基中生长繁殖的最小的原核细胞型微生物。
支原体立克次体衣原体和螺旋体专家讲座
支原体立克次体衣原体和螺旋体
第37页
Ⅰ期（早期）梅毒
支原体立克次体衣原体和螺旋体
第38页
Ⅱ期梅毒
支原体立克次体衣原体和螺旋体Fra bibliotek第39页
Ⅲ期(晚期)梅毒
支原体立克次体衣原体和螺旋体
第40页
先天性梅毒（胎传梅毒）
多发生于妊娠4个月之后 引发胎儿全身性感染，造成流产、早产或死胎； 出生梅毒儿，展现马鞍鼻、锯齿形牙、间质性角膜炎、先天性耳聋
第24页
（二）培养
营养要求复杂，惯用Korthof培养基 适宜生长温度为28～30℃ 钩端螺旋体在人工培养基中生长迟缓 需氧或微需氧
支原体立克次体衣原体和螺旋体
第25页
（三）抵抗力
热抵抗力弱，60℃1min即死亡 0.2%来苏、1%石炭酸经10～30min被杀灭 对青霉素敏感 在湿土或水中可存活数月
阴性标本:分离培养连续观察4个月，仍无生长者 动物接种 分子生物学方法
支原体立克次体衣原体和螺旋体
第30页
2.血清学诊疗
标本 病初和发病后第3～4周各采血清一次。有脑膜刺激症状者采取 脑脊液
方法: 显微镜凝集试验(MAT) 间接凝集试验 ✓以乳胶 (聚苯乙烯)或活性炭微粒为载体 ✓吸附钩端螺旋体可溶性抗原作为指示物
支原体立克次体衣原体和螺旋体
第29页
（五）微生物学检验法
1.病原体检测 标本
发病10天内取血液;1周后取尿液;有脑膜刺激者取脑脊液 直接镜检 分离与判定 接种至Korthof培养基，置28℃孵育。
阳性标本：在2周内可见培养液呈轻度混浊→暗视野显微镜检验→ 有→则用已知诊疗血清判定其血清群和血清型。
支原体立克次体衣原体和螺旋体
第31页
引起人类疾病的其它微生物：支原体 立克次体 衣原体 螺旋体
免疫性
抗体持续时间短，免疫力不强，易造 成持续感染和反复感染。
防治原则
注意个人卫生，不用公共毛巾、脸盆等。 治疗可用利福平、四环素和强力霉素等。
螺旋体（spirochete)
• 是一类细长、柔软、螺旋状、运动活泼的原核 细胞型微生物。
• 基本结构类似细菌，有细胞壁、原始核质，二 分裂法繁殖，对抗生素敏感。
数月。
2、耐冷不耐热，致死点为56℃、10min或 60℃、1min。于－30℃经冻融后仍有部分 活存，4℃冰箱中放置14日依然生存良好。
3、0.2%来苏、1:2,000升汞、1%石炭酸，在 10-
30min内可杀死钩体。 4、对青霉素敏感。
(二) 致病性与免疫性
• 引起人和动物的钩体病，流行范围最广 的人兽共患病。
• 种类繁多，广泛存在于自然界和动物体内。
分类
• 据螺旋体大小、螺旋数目、规则程度及螺 旋间距，将致病性螺旋体分为三属：
分类
• 疏螺旋体属:
有3-10个稀疏、 不规则螺旋 回归热螺旋体、 伯氏疏螺旋体；
• 密螺旋体属：
有8-14个细密、 规则的螺旋
梅毒螺旋体、 雅司螺旋体；
• 钩端螺旋体属：
Life cycle of a Chlamydia. Small, dark, elementary bodies (the only infectious stage of the chlamydial life cycle) attach to host cell(1)and enter by
phagocytosis. (2)The elementary bodies, enclosed within membrane-bound vacuoles, lose their thick walls and enlarge to become reticulate bodies(3). These reproduce by binary fission, rapidly filling the cell(4). The reticulate bodies condense to form infectious elementary bodies(5), which are then
支原体立克次体衣原体螺旋体
衣原体的临床表现
01
呼吸道感染
如咳嗽、咳痰、发
热等。
02
眼部感染
如结膜炎、角膜炎 等。
04
神经系统感染
如脑炎、脑膜炎等
03
。
生殖系统感染
如尿道炎、宫颈炎 等。Fra bibliotek04 螺旋体
螺旋体的种类
钩端螺旋体
钩端螺旋体是一种常见的螺旋体 ，可以引起人类和动物共患的钩
端螺旋体病。
梅毒螺旋体
梅毒螺旋体是引起梅毒的病原体， 可侵犯人类和动物的皮肤、黏膜和 内脏器官。
通过接触感染
通过接触感染者的血液、 分泌物等传播。
通过空气飞沫传播
通过感染者的咳嗽、打喷 嚏等产生的飞沫传播。
立克次体的临床表现
发热
感染后出现高热，持续时间较长 。
皮疹
部分患者会出现皮疹，如斑疹伤 寒立克次体引起的流行性斑疹伤
寒患者会出现红色斑丘疹。
神经系统症状
部分患者会出现神经系统症状， 如头痛、意识障碍等。
其他症状
如乏力、肌肉疼痛、关节疼痛等 。
03 衣原体
衣原体的种类
沙眼衣原体
可导致沙眼、新生儿眼炎等疾病。
肺炎衣原体
可导致肺炎等疾病。
鹦鹉热衣原体
可导致鹦鹉热等疾病。
衣原体的感染途径
空气传播
衣原体可随飞沫、尘埃等 传播。
性传播
性接触是衣原体最主要的 传播途径。
母婴传播
母亲感染衣原体后，新生 儿可通过产道等感染。
支原体立克次体衣原体螺旋体
$number {01} 汇报人：
日期:
目录
• 支原体 • 立克次体 • 衣原体 • 螺旋体
01 支原体
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沙眼的预防： 注意个人卫生和服务行业卫生管理
治疗药物： 磺胺醋酰钠液，利福平或新霉素液
泌尿生殖感染治疗：四环素、红霉素。
能通过除菌滤器
Giemsa染色呈淡紫色，G-
营养要求高，培养基中加入10%-20%血清。 典型菌落呈油煎蛋样（与L型细菌鉴别）
对强力霉素，氯霉素，红霉素等敏感， 对四环素耐药。
支原体污染是细胞培养中经常出现的问题。 1.污染的检测：
直接培养法和DNA荧光染色法相结合。 2.污染的控制:
沙眼衣原体包涵体 透射电镜 5000
所致疾病
沙眼 包涵体结膜炎 泌尿生殖道感染 性病淋巴肉芽肿 呼吸道感染 心血管系统感染
沙眼
眼--眼，眼--手--眼
结膜→包涵体→结膜充血及滤泡增生→结 膜瘢痕、角膜血管翳→影响视力或致盲
包涵体结膜炎
包括婴儿及成人两类 引起滤泡性结膜炎
泌尿生殖道感染
储存宿主 鼠类与猪
传播途径 穿透完整黏膜或经皮肤破损处进 入人体
临床表现 起病急，高热、乏力，全身酸痛 眼结膜充血、腓肠肌压痛 表浅淋巴结肿大 免疫：产生持久免疫力 预防：防鼠灭鼠，加强家畜管理或接种疫苗 治疗：首选青霉素，或庆大霉素、强力霉素
密螺旋体属(Treponema)
梅毒螺旋体
免疫性: 以细胞免疫为主，传染性免疫
微生物学检查法: 形态学检查:检查梅毒螺旋体
血清学试验:检测抗体:反应素
防治原则
早期确诊并彻底治疗 青霉素或四环素治疗
二、立克次体
共同特点: 1.专性细胞内寄生,以二分裂方式繁殖 2.含DNA ,RNA两类核酸 3.具有多种形态,主要为球杆状,G-,大小介于细
形态结构与染色 细长且两端尖直
镀银染色法染成棕褐色
培养特性
无生命培养基中不生长繁殖
抵抗力：极弱，对温度、干燥敏感 离体1-2小时死亡， 血液中，4℃ 3天死亡
传播途径
垂直传播 性传播 血液传播
先天性梅毒 获得性梅毒
人是梅毒的唯一传染源
所致疾病
先天梅毒
后天梅毒 第一期梅毒--无痛性硬下疳 第二期梅毒--梅毒疹 第三期梅毒--全身性感染，可危及生命
一、螺旋体（Spirochaete）
概念
对人和动物致病的有： 钩端螺旋体属--钩端螺旋体 密螺旋体属--梅毒螺旋 疏螺旋体属钩端螺旋体
镀银染色
培养 常用培养基：Korthof培养基，含10%兔
血清或牛血清 最适温度：28-30℃
对热抵抗力弱， 60℃，1分钟死亡
所致疾病－钩端螺旋体病
菌和病毒之间 4.以节肢动物为寄生或储存宿主,以及传播媒介 5.大多为人畜共患病的病原体 6.对多种抗生素敏感
所致疾病： 立克次体病 传播途径：
节肢动物叮咬或含立克次体的粪便污 染伤口。 疾病类型：
流行性斑疹伤寒，地方性斑疹伤寒， 恙虫病，Q热等。 预防： 灭活疫苗 治疗： 氯霉素、四环素类抗生素 磺胺类促进其繁殖。
首先对支原体分离、鉴定、测定其对 抗生素的敏感性，使用至少两种抗生素 处理。
概念、特征
四、衣原体
圆形或椭圆形
有独特的发育周期，以二分裂方式繁殖
专性细胞内寄生、能通过细菌滤器
发育周期
原体：球形或椭圆形，有感染性 始体：大而疏松，圆或椭圆形，有繁
殖性,无感染性
衣原体的发育周期
包涵体
细胞内含繁殖的始体和子代原体的空 泡
三、支原体（Mycoplasma）
无细胞壁 高度多形性 能在无生命的培养基
中生长繁殖 最小的原核细胞型微
生物
支原体
肺炎支原体 溶脲脲原体 人型支原体 生殖器支原体
原发性非典型性肺炎 泌尿生殖道感染
形态与结构
没有细胞壁（具高度多形态性） 细胞膜含胆固醇 二分裂繁殖（或出芽，分枝，分节段）