烧伤外科护理常见问题及解决措施

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烧伤外科护理常见问题及解决措施

烧伤外科护理常见问题及解决措施

烧伤外科护理常见问题及解决措施摘要:随着人们生活质量的提升,目前,精神世界充实已然成为人人追求的重要内容,而研究精神内涵,发现心理层面的满足需要人们不断维护和建设的,对于烧伤患者而言,疾病为其带来的不仅是身体上的损伤,还有精神上的打击。

比如部分患者因早期处理不当形成明显瘢痕而出现抑郁情绪,也有严重烧伤患者因为后续治疗难度高而丧失生活信心,因而,为保证早期治疗有效、预后良好,便需要注重护理干预。

相关人员积极探讨烧伤外科护理现状,发现临床相关护理问题,为了促进护理发展,为患者营造良好的治疗环境,本文着重说明烧伤外科护理常见问题和解决对策,以求为促进护理发展奠定基石。

关键词:烧伤外科;护理常见问题;解决措施在烧伤情况下,若程度严重,则会导致病情不断发展,影响患者生命安全,因而对于护理干预,需要加强疾病管理,避免不安全事故;若程度较轻,患者意外受到损伤,也会导致产生一定应激反应,患者很难稳定心态,所以护理人员需要加强心理管理,促使其心态平稳,快速回归生活,所以无论烧伤患者们患病程度如何,皆需为其实施临床护理干预。

现如今,分析实际情况,医院发现烧伤外科护理干预问题较多,所以需要对个体案例和综合情况进行研究,探究问题并讨论给出解决措施,以发挥护理价值,增强本院竞争力。

1烧伤外科护理常见问题1.1 沟通障碍因患者入院时,会因为烧伤情况存在严重的心理负担,从而需要护理人员给予肯定的安抚,促使其情绪稳定,但部分人员因未掌握“谈话艺术”,进而影响患者心理,导致不良情绪出现,一旦消极情绪累积,便极易造成医疗纠纷,出现不认可人员专业度情况,不利于医院口碑[1]。

另外,儿童烧伤情况在临床上十分常见,此类患者入院时,因烧伤意外很难保持情绪稳定,会影响家属出现焦虑和严重担忧情绪,极易出现较大情绪波动,若在谈话过程中,其没有获取到关心问题的具体反馈,可能出现严重疑虑,甚至情绪崩溃,不利于后续的疾病治疗,甚至消极情绪严重时会导致患儿治疗延误,预后较差。

烧伤护理中所遇到的问题及护理方法

烧伤护理中所遇到的问题及护理方法

烧伤护理中所遇到的问题及护理方法发表时间:2015-10-28T17:21:58.403Z 来源:《健康世界》2015年6期供稿作者:谢芳芳[导读] 连云港市东方医院江苏省连云港市 222042 烧伤通常是由热力、化学物质和电能等造成的皮肤、粘膜以及深部组织的损害.连云港市东方医院江苏省连云港市 222042摘要:烧伤主要损伤人的黏膜和(或)皮肤,是由于机体直接接触高温物体或受到强的热辐射所引起的组织损伤,是一种常见损伤,小儿、老人及劳动者为易发群体,男性多见。

严重者也可伤及如关节、骨骼、肌肉甚至内脏的黏膜下组织和皮下组织。

在护理烧伤患者过程中,尤其是重度烧伤患者,皮肤粘膜严重损伤,机体抵抗力低下,多脏器功能丧失,并发症多,病死率高,增加了治疗和护理的难度。

现将护理烧伤患者中所遇到的问题及解决方法进行总结分析。

关键词:烧伤护理;遇到的问题;护理方法一、前言烧伤通常是由热力、化学物质和电能等造成的皮肤、粘膜以及深部组织的损害,目前临床上根据烧伤的水平将烧伤分为小面积烧伤、中面积烧伤、大面积烧伤和特大面积烧伤。

烧伤后通常会经历体液渗出期、急性感染期和修复期三个时期,由于烧伤患者创面容易留下疤痕,严重的还会导致畸形,丧失功能,甚至引起急性肾功能衰竭等并发症,因此对烧伤患者的护理存在一定的困难。

二、临床资料选择2012年1月~2014年6月收治护理的64名烧伤患者为研究对象,其中男患者36例,女患者28例;小儿患者29人,成年人35人;火焰烧伤27例、蒸汽烧伤6例、热烫烧伤19例、电烧伤12例;头面部烧伤26例,全身多处烧伤38例。

随机分为对照组与观察组(n=32例),对照组与观察组在患者组成上无显著性差异(P>0.05),因此具有可比性。

对照组采用常规的护理方法,观察组在常规护理的基础上加强了基础护理、生活护理和心理护理,把握了护理中的重难点。

在经过精心护理后,观察组与对照组患者都得到了良好的恢复,平均住院时间为12.3±2.8d。

烧伤外科护理常见问题和解决措施探析

烧伤外科护理常见问题和解决措施探析

烧伤外科护理常见问题和解决措施探析烧伤患者由于受伤比较严重,会对生命安全构成威胁,另外其病情发展迅速,因此护理人员肩负重任,承担的风险也不低,应该谨慎小心,确保给患者提供有效的护理[1]。

由此,烧伤外科护理人员应该充分认识护理时常见的问题,并且采取相应的解决措施,做好护理工作,给患者生命健康提供保障,提高个人服务质量,从而避免医疗纠纷事件的出现。

现对烧伤外科的护理常见问题及解决措施分析如下。

1 烧伤外科常见问题分析1.1患者管理不安全:不少医院因为烧伤外科护士不足,为了减轻护士工作压力,医院大量招收实习护士。

实习护士工作经验较少,不可以正确对病情进行观察,另外,患者由于受伤面部出现了变化,且病房内经常散发出难以承受的气味,令部分护士难以接受并最终离职,导致烧伤外科护士长期不足,而实习护士由于经验不足,其仅仅可以对患者开展普通护理,由此烧伤外科中患者得不到安全的管理。

1.2护士和患者沟通存在缺陷:烧伤外科临床护理时,部分患者并不可以开展床下活动,但因大多数护士没有将此方面相关的知识告诉患者,由此造成患者在不知情的情况下,开展部分床下活动,造成好转伤口被扯伤,并且发生感染的现象,进一步阻碍治疗工作进度[2]。

另外,患者家属非常想要了解患者的具体住院情况,比如,患者病情的变化、治疗药物、治疗以及出院的时间等情况,由此护士应该和患者家属保持良好的沟通,特别是在药物剂量以及医药费这两方面,护士需要经常联系患者家属,特别是烧伤面积较大的患者,其药物剂量以及费用均非常高,假如护士和患者及其家属沟通存在障碍,一般会造成患者误会医院的现象,情况过于严重时会造成医疗纠纷事件的出现。

1.3护理文书记录不详细:自从国家颁布相关的医疗事故法律法规后,医患双方在法律与维权两方面的意识受到一定的影响,呈现不断上升的趋势,医疗纠纷事件出现的几率也增多。

护理文书的特点为具备法律意义,在医疗纠纷事件出现时,其可以为医院以及医护人员的公正评价提供保障,若医护人员在工作过程中存在填写模糊、记录不清楚等现象,一方面造成患者病情变化得不到详细的记录,另一方面还会产生记录时少记或者乱记现象,甚至患者出现意外情况,也得不到详细的记录[3]。

如何正确应对皮肤烧伤及其后续护理

如何正确应对皮肤烧伤及其后续护理

如何正确应对皮肤烧伤及其后续护理皮肤烧伤是一种常见的创伤,它可能由热源、化学品、电流或紫外线等导致。

正确应对皮肤烧伤及其后续护理对于保护受伤皮肤的恢复至关重要。

本文将介绍如何正确应对皮肤烧伤以及后续的护理方法。

一、急救措施皮肤烧伤发生后,首先要及时采取急救措施,以减轻伤害并防止感染。

以下是正确的急救措施步骤:1. 迅速分离患者与热源:立即将患者从热源附近转移,避免进一步烧伤。

如果是化学品烧伤,应立即将患者从接触该物质的环境中移开。

2. 冷却烧伤部位:用冷水冲洗烧伤部位,持续15-20分钟。

这样可以降低受伤组织的温度,减轻伤害,并阻止烧伤的进一步扩散。

注意,不要使用冷冻水或冰块,以免造成额外的组织损伤。

3. 覆盖伤口:用无菌敷料或干净的布覆盖烧伤部位,以保护伤口免受外界细菌的感染。

避免使用棉花等会粘附在伤口上的物质。

4. 镇痛:如果病情允许,可以采用止痛药物缓解病人的疼痛。

但应遵循医生或药师的建议,避免过度依赖止痛药物。

二、就医治疗在及时采取了急救措施后,接下来应该找医生尽快进行专业的治疗。

医生将根据烧伤的程度和范围来制定相应的治疗计划。

以下是一些可能的治疗方法:1. 清创处理:医生会对烧伤伤口进行清创处理,以去除烧伤组织和坏死组织,以便新的组织得以生长。

2. 药物治疗:医生可能会开具一些药物,如抗生素和疼痛药物,以预防感染并缓解疼痛。

3. 皮肤移植:对于较严重的烧伤,医生可能会建议进行皮肤移植手术。

这是一种将患者自身的皮肤或其他供体的皮肤移植到受伤部位的方法,以促进伤口的修复和愈合。

4. 物理疗法:在某些情况下,医生可能会建议进行物理疗法,如热敷或冷敷,以帮助减轻疼痛和促进伤口的康复。

三、后续护理在接受了医生的治疗后,正确的后续护理对于皮肤烧伤的恢复至关重要。

以下是一些常见的后续护理方法:1. 保持伤口清洁:在伤口修复过程中,保持伤口干净是非常重要的。

每天用温水轻轻清洗烧伤部位,避免使用刺激性的洗涤剂或肥皂。

烧伤外科护理常规

烧伤外科护理常规

烧伤外科护理常规引言本文档旨在介绍烧伤外科护理的常规方法和步骤,以帮助医务人员有效地进行烧伤患者的护理工作。

烧伤是一种常见的创伤,正确的护理对患者的康复至关重要。

通过遵循以下护理常规,我们可以最大程度地减少感染风险并帮助患者尽快康复。

护理常规1. 伤口清洁和消毒:- 使用生理盐水或温开水轻柔清洁烧伤伤口,并确保完全清除污垢和异物。

- 使用适当的抗菌溶液如碘酒或氯己定进行消毒。

- 注意使用无菌手套和无菌器械,以减少交叉感染的风险。

2. 伤口覆盖和敷料:- 选择适合的敷料材料,如无菌纱布或透气性敷料,以保持伤口湿润并防止细菌感染。

- 定期更换敷料,根据伤口情况进行评估和调整。

3. 疼痛管理:- 根据患者的疼痛程度和个体差异,及时给予有效的镇痛药物。

- 注意监测患者的镇痛效果和可能的不良反应。

4. 液体平衡:- 注意监测患者的体液摄入和排出,保持良好的液体平衡。

- 根据患者的情况调整液体输注速率和种类。

5. 营养支持:- 提供充足的高蛋白质饮食,以促进创伤愈合和恢复。

- 根据患者的消化能力和口服摄入情况,可能需要使用肠内或静脉营养支持。

6. 感染预防:- 严格遵守洗手和无菌操作规范,减少感染的机会。

- 定期监测伤口情况,注意感染迹象,如红肿、渗液等。

- 需要时进行细菌培养和药敏试验,以确定适当的抗生素治疗方案。

7. 心理支持:- 关注患者的心理健康,提供情绪支持和心理咨询服务。

- 鼓励患者与家人和朋友交流,分享感受和困惑。

8. 康复和床位护理:- 在伤口愈合后,鼓励患者进行适量的活动和运动,促进康复。

- 注意定期翻身和卧位改变,以预防压力性溃疡。

结论烧伤外科护理的常规方法和步骤包括伤口清洁和消毒、伤口覆盖和敷料、疼痛管理、液体平衡、营养支持、感染预防、心理支持和康复等。

通过遵循这些常规,我们可以为烧伤患者提供有效和全面的护理,促进他们尽早康复。

烧伤患者的护理问题及措施ppt

烧伤患者的护理问题及措施ppt

I◦烧 伤 (Shao)
❖ 仅伤及表皮浅层,生发层健在 ❖ 表面红斑状、干燥、烧灼感 ❖ 3~7天脱屑痊愈 ❖ 短期内有(You)色素沉着
第九页,共八十二页。
I◦烧(Shao)伤-sunburn
第十页,共八十二页。
浅 Ⅱ 烧伤 ◦ (Qian)
❖ 伤及表皮的生发层、真皮的乳头层
❖ 局部红肿明显,有水泡形成
0.005,糖适量,溶于100毫升水中即为 烧伤饮料
第四十六页,共八十二页。
6. 转送病 人 (Bing)
❖ 宜尽早转运 ❖ 严重病人,待病情平稳后再转送
❖ 途中处理:---KTV K:keep air way 保持气道通畅 T: transfusion 输血, 输液 V: vital sign 生命体(Ti)征
第二十页,共八十二页。
I◦
表(Biao)皮
Ⅱ◦

真(Zhen)皮

皮下
Ⅲ◦
脂肪
肌肉
骨胳
深Ⅱ和Ⅲ◦的鉴别在于前者有残存的皮肤及附件
第二十一页,共八十二页。
(三)烧伤(Shang)程度判断
Ⅱ◦以上烧伤面积
❖ 轻度:9%以下
❖ 中度:10-29%,或(Huo)有III度烧伤但在10%以
下 ❖ 重度:30-49% 或III度10-19%
第四十九页,共八十二页。
(1)补液量(Liang)估计
第1个24h补液量(已丧失量)
= 烧伤面积(Ji)(%) ×体重(kg)×
1.5ml + 2000ml
烧伤面积指Ⅱ◦及Ⅲ◦烧伤 系数:成人1.5ml,儿童1.8ml,婴儿2.0ml 生理需要量:成人2000ml,
儿童60~90ml/kg,婴儿100ml/kg

烧伤患者护理措施

烧伤患者护理措施

烧伤患者护理措施引言烧伤是一种常见的严重创伤,给患者身体带来严重的伤害和痛苦。

在烧伤治疗过程中,护理措施是至关重要的,可以促进伤口愈合,减轻患者的痛苦,预防感染,并帮助恢复身体功能。

本文将介绍常见的烧伤患者护理措施。

护理措施1. 首要任务 - 保护呼吸道烧伤患者通常伴有呼吸道受损的情况,因此保护呼吸道是护理的首要任务。

在患者到达医院之前,护士应将患者置于半坐位,以减轻呼吸道受压。

在院内,医护人员应定期检查患者呼吸道通畅情况,及时清除分泌物和痰液。

如果患者需要辅助通气,应及时进行呼吸机辅助通气。

2. 减轻疼痛和不适烧伤会给患者带来剧烈的疼痛和不适感。

因此,护理工作中要重点关注疼痛管理。

可以通过给予镇痛药物,如吗啡或非甾体类抗炎药物来减轻患者的疼痛。

此外,应经常观察患者的行为和言语,及时发现疼痛和不适的表现,以便进行及时干预。

3. 伤口护理及换药烧伤伤口的处理对于患者恢复至关重要。

在换药前,要先对患者进行个人卫生的教育,并采取必要的洗手和消毒措施。

在换药过程中,护士应慎重处理患者的伤口,避免感染并减少疼痛。

使用干净的医用手套和器械进行操作,同时注意保持伤口的湿润,并使用适当的敷料材料来促进伤口愈合。

4. 保持营养平衡烧伤患者的新陈代谢通常会增加,因此他们需要额外的营养支持来促进伤口愈合和身体恢复。

护士应密切监测患者的营养状况,并制定个性化的饮食计划。

通常情况下,烧伤患者需要高蛋白、高热量的饮食,以满足其增加的营养需求。

此外,护士还可以协助患者进行吸入营养补充和静脉输液等。

5. 预防感染烧伤伤口容易感染,因此预防感染是护理工作中的重要一环。

护士应密切观察患者的体温、伤口颜色和异味等指标,及时发现感染的征兆。

在伤口护理过程中,应遵循严格的无菌操作原则,使用适当的抗菌药物来预防感染的发生。

此外,定期更换床单和衣物,保持环境清洁也是预防感染的重要措施。

6. 心理支持和疾病教育烧伤不仅给患者的身体带来创伤,还会对他们的心理和情绪产生严重的影响。

烧伤患者护理措施

烧伤患者护理措施

烧伤患者护理措施烧伤是一种常见的外科急症,其护理措施的重要性不可忽视。

烧伤患者护理需要综合考虑伤情的严重程度、病情的稳定性以及患者的个人特点等因素。

下面将介绍一些常见的烧伤患者护理措施。

1. 保持呼吸道通畅:烧伤会造成呼吸道水肿、痰液增多等问题,护理人员应及时清除呼吸道分泌物,保持通畅。

如果患者出现呼吸困难,应立即采取措施进行人工通气或气管插管。

2. 控制感染:烧伤后易受感染,护理人员应注意保持患者周围环境的清洁,定期更换患者的床单、衣物等。

对于深度烧伤,应及时进行切口处理、清创和使用抗生素等措施,以防止感染的发生。

3. 疼痛管理:烧伤患者常伴有剧烈的疼痛,护理人员应根据患者的疼痛程度合理使用镇痛药物,同时注意观察药物的副作用。

4. 保持水电解质平衡:烧伤患者往往伴有大量的液体丢失,护理人员应密切监测患者的体液情况,及时补充液体和电解质,保持水电解质平衡。

5. 防止瘢痕形成:烧伤后容易形成瘢痕,护理人员应采取措施保护烧伤面积,避免外界刺激,如阳光照射、摩擦等。

同时,可采用瘢痕治疗药物、物理治疗等手段,促进瘢痕的吸收和修复。

6. 心理支持:烧伤患者常常面临身体形象改变、功能障碍等问题,护理人员应给予患者心理上的支持和鼓励,帮助其积极面对病情,重建信心。

7. 营养支持:烧伤患者需要高能量、高蛋白的饮食,护理人员应根据患者的年龄、伤情和代谢状态,合理制定营养方案,确保患者充足的营养摄入。

8. 康复训练:烧伤患者在病情稳定后,应进行康复训练,包括肌力训练、关节活动训练等,帮助患者恢复功能。

9. 定期复查:烧伤患者应定期进行复查,包括伤情的评估、感染指标的检测等。

根据复查结果,及时调整治疗方案。

10. 家庭护理:烧伤患者出院后,家庭护理的重要性不可忽视。

护理人员应指导患者及家属正确清洁伤口、更换敷料、进行药物使用等,帮助患者顺利康复。

烧伤患者护理措施的重点是保持呼吸道通畅、控制感染、疼痛管理、保持水电解质平衡、防止瘢痕形成、心理支持、营养支持、康复训练、定期复查和家庭护理等。

烧伤的护理问题及护理方案

烧伤的护理问题及护理方案

1.有窒息的危险与呼吸道粘膜烧伤组织粘膜水肿有关。

①鼓励患者咳嗽、深呼吸,教会其深呼吸,定时帮助患者改变卧位,按时翻身、拍背。

若患者不宜进行咳出物的方式或咳嗽时明显疼痛, 则需进行定时吸痰。

吸痰遵循先气道后口腔的原则, 根据患者具体情况如痰液多少、呼吸通畅程度等决定吸痰次数。

过多吸痰会刺激呼吸道黏膜, 使分泌物增加。

吸引时动作轻柔, 每次操作插入次数不应超过2次, 每次吸出时间不宜超过10 s, 吸净气道内的分泌物或脱落的坏死黏膜。

②保持鼻腔、口腔清洁,及时清理口、鼻腔的分泌物和异物。

鼻腔黏膜水肿充血不通畅时用1%的麻黄素滴鼻。

③气管坏死粘膜脱落阶段及时冲洗气道,吸出坏死脱落的粘膜,保持呼吸道粘膜,保持呼吸道通畅,防止窒息。

④合理给氧:轻度吸入性损伤, 可给予鼻导管吸氧, 氧流量1~2 L/min。

⑤雾化与湿化吸入:雾化吸入与湿化吸入是帮助其维持呼吸系统正常生理功能的重要措施。

雾化液采用0.9%氯化钠注射液加入盐酸氨溴索。

2.疼痛与组织受损、感染以及植皮术后有关。

①可根据病人耐受情况给予小剂量镇痛药物,注意观察药物不良反应,及时评价止痛效果。

②健康教育及心理干预,稳定患者情绪、鼓励生存、给患者及家属信心,分析患者不良情绪,正确引导。

③针对换药时的疼痛可采取:a.音乐疗法。

播放柔美舒缓音乐, 嘱咐患者闭上眼睛, 并专心欣赏、聆听音乐, 从音乐中产生共鸣, 转移对换药疼痛的注意力。

b.呼吸训练。

指导患者深呼吸, 用鼻呼吸, 吸气过程最大限度进行胸廓扩张, 屏气2~3 s后缓慢吐气。

并在训练过程给予患者鼓励, 通过言语鼓励给予患者力量和信心, 并在换药中指导患者进行深呼吸, 以分散注意力, 减轻痛苦。

3.皮肤完整性受损与创面烧伤、液体渗出长期卧床有关。

①严格按时翻身、每1-2h进行翻身,避免拖拉拽。

有水泡皮肤,应进行保护,避免水泡破溃。

②保持床单位干燥、清洁、平整,避免压疮发生。

③必要时在骨隆凸处加以减压贴,保护受压皮肤。

大面积烧伤病人的护理问题及措施

大面积烧伤病人的护理问题及措施

大面积烧伤病人的护理问题及措施1. 病情简介大面积烧伤是一种严重的外伤,指的是烧伤面积占全身体表面积的30以上。

大面积烧伤病人因为烧伤严重,病情复杂,需要特别细致的护理和医治。

2. 护理问题大面积烧伤病人需要面临的护理问题包括但不限于以下几个方面: 2.1 休克状态:由于大面积烧伤会引起病人的休克,休克状态对病人的生命威胁极大,需要护理人员密切监测其生命体征,及时采取措施稳定病情。

2.2 严重感染:由于烧伤部位大面积裸露,容易感染,因此需要对病人进行全身抗感染治疗以及伤口局部的护理,减少感染的机会。

2.3 水电解质紊乱:大面积烧伤病人往往会出现水电解质紊乱,特别是低钠血症和酸碱平衡失调,需要合理输入水和电解质以维持生理平衡。

2.4 呼吸道损伤:烧伤病人因为呼吸道受损,容易引起肺部感染和脓毒症,需要密切观察病情变化并给予必要的呼吸支持。

2.5 心理问题:烧伤病人常常伴有心理创伤,常常出现焦虑、抑郁等情况,需要护理人员积极面对并提供心理支持。

3. 护理措施针对上述护理问题,护理人员需要采取以下措施:3.1 监测生命体征:密切监测病人的体温、脉搏、呼吸及血压等生命体征,发现异常及时处理。

3.2 休克处理:保持病人体温,保持呼吸道通畅,补充液体以维持血压稳定,避免休克加重。

3.3 严密护理:对烧伤创面进行清洁换药,定期观察伤情变化,及时发现并处理感染问题。

3.4 维持水电解质平衡:根据病人的具体情况给予适当的补液和电解质,定期检查血液电解质情况。

3.5 呼吸支持:采取必要的呼吸支持措施,如氧疗、呼吸机辅助等,维持呼吸功能。

3.6心理护理:给予病人充分的关心和支持,解释和安慰病人的心理压力,帮助其平复情绪。

4. 典型病例一位四十岁男性,因为工作意外导致大面积烧伤,40的体表面积受伤严重烧伤。

烧伤时伴有坠落损伤及下肢骨折,烧伤后出现休克状态及严重感染。

经过三个月的综合治疗和护理,病情逐渐好转,最终康复出院。

烧伤创面病人的护理措施

烧伤创面病人的护理措施

烧伤创面病人的护理措施烧伤是一种常见的创伤,由于其对皮肤和组织的严重破坏,给患者带来了很大的身体和心理痛苦。

护理烧伤创面的过程中,护士需要采取一系列的措施来帮助病人恢复,并最大限度地减少疼痛和感染的风险。

以下是我为您提供的详细指南。

第一步:情绪支持和安慰烧伤对患者的心理和情绪冲击很大,所以建立一个温暖、安全和宽容的环境非常重要。

护士应该采取温和的语气和体态,鼓励患者表达他们的感受,并提供情绪支持和安慰。

定期和患者进行交流,并提供他们需要的信息和解答疑虑。

第二步:评估和分级烧伤伤势的严重性护士需要评估烧伤创面的严重程度,以便制定适当的护理计划。

常用的创面严重程度分级系统有一、二、三度等。

病人应该尽快送到专业烧伤中心,以便由经验丰富的医生进行进一步的评估和治疗。

第三步:保持呼吸道通畅由于烧伤可能涉及头部、颈部和胸部的区域,有可能造成呼吸道的阻塞。

护士要密切关注患者的呼吸状况,并及时采取必要的措施来保持呼吸道通畅,如维持正确的身体位置、使用吸氧装置或呼吸机等。

第四步:控制疼痛烧伤会给患者带来剧烈的疼痛,因此护士需要采取措施来控制疼痛,以提高患者的舒适度。

疼痛管理可以通过使用药物(如镇痛药)和非药物(如应用冷敷或促进放松的方法)的方式进行。

第五步:预防感染由于烧伤破坏了皮肤的完整性,使得病人容易受到细菌感染。

因此,护士需要采取一系列预防措施来减少感染的风险,如保持创面的干燥和清洁、正确使用无菌技术、经常更换敷料等。

护士还需要密切观察病人的创面情况,及时发现并处理任何感染迹象。

第六步:维持水电解质平衡烧伤患者常常会因为创伤区域的液体丢失而导致水电解质平衡失调。

护士需要监测病人的液体摄入和排出情况,并按照医嘱给予适当的液体和营养支持,以维持病人的水电解质平衡。

第七步:协助创面修复和愈合烧伤创面的修复和愈合是一个漫长而复杂的过程。

护士需要与医疗团队合作,为病人提供必要的伤口护理、敷料更换和物理治疗等。

此外,护士还需要教育患者和其家人如何正确进行创面护理,包括保持创面的干燥和洁净,避免暴露在阳光下,正确使用药物等。

烧伤患者护理问题及护理措施

烧伤患者护理问题及护理措施

烧伤患者护理问题及护理措施引言烧伤是一种严重的创伤,给患者带来了极大的身体和心理压力。

对于烧伤患者的护理工作至关重要,合理的护理措施可以有效缓解患者的痛苦,促进伤口的康复。

本文将从以下几个方面探讨烧伤患者的护理问题及护理措施。

1.烧伤患者的生理和心理问题1.1生理问题-烧伤伤口的感染:烧伤患者由于皮肤的破损,容易受到感染,因此必须进行严格的伤口护理。

-烧伤伤口的失水:烧伤后,由于大面积皮肤破坏导致液体和电解质的丧失增加,患者容易出现脱水症状。

-烧伤后的疼痛:烧伤患者常常伴有剧痛,护理人员需要及时给予止痛药物以缓解患者的疼痛。

1.2心理问题-焦虑和恐惧:烧伤患者常常面临重病和残疾的风险,容易感到焦虑和恐惧。

护理人员要给予患者情感上的支持和安抚。

-自卑和自尊心受损:因烧伤导致患者外貌的改变,其自尊心受到很大的打击,护理人员应帮助患者重建自信。

2.烧伤患者的护理措施2.1伤口护理-温和清洁:保持伤口清洁,使用温开水或生理盐水轻轻清洗,切勿使用刺激性物质。

-伤口换药:根据医嘱及时更换伤口敷料,并做好相应的消毒工作。

-防止伤口感染:做好隔离措施,进行消毒并佩戴无菌手套进行操作。

2.2保持水平衡-补充液体:根据患者的情况确定液体补充量,包括输液和口服补液。

-监测尿量:密切观察患者的尿量,及时调整液体补充量。

2.3心理支持-情感疏导:倾听患者的心声,理解并支持他们的情感表达。

-心理干预:采用积极的心理干预措施,如认知行为疗法、放松训练等。

2.4疼痛管理-使用止痛药:根据医嘱合理使用止痛药物,注意剂量和给药途径。

-物理疗法:如冰敷、理疗等,可以减轻疼痛感。

结论烧伤患者的护理工作是一项复杂而重要的工作。

护理人员需要了解烧伤患者的生理和心理问题,并采取相应的护理措施。

只有给予患者全面的护理支持,才能帮助烧伤患者尽快康复并重返社会。

(字数:2538字)。

关于烧伤的创面护理措施

关于烧伤的创面护理措施

关于烧伤的创面护理措施,创面护理创面处理原则是保护创面,减轻损害和疼痛,防止感染。

1、创面的早期处理:病人休克基本控制后,在良好的麻醉和无菌条件下应尽早进行简单性清创。

清创顺序一般自头部、四肢、胸腹部、背部和会阴部顺序进行。

2、包扎疗法的护理:适用于四肢烧伤采用敷料对烧伤创面包扎封闭固定的方法,目的是减轻创面疼痛,防止创面加深,预防创面感染,同时一定的压力可部分减少创面渗出、减轻创面水肿。

3、暴露疗法的护理:适用于烧伤、特殊部位(头面部、颈部或会阴部)及特殊感染(如绿脓杆菌、真菌)的创面、大面积创面。

暴露疗法的病房应具备以下条件:室内清洁,有必要的消毒和隔离条件;室温控制在28~32℃,湿度70%左右;便于抢救治疗。

翻身床是烧伤病房治疗大面积烧伤的设备,使用前向病人说明使用翻身床的意义、方法和安全性,消除病人的恐惧和疑虑,首次俯卧者应注意防止窒息并严密观察。

4、去痂、植皮护理:深度烧伤创面愈合慢或难以愈合,且瘢痕增生可造成畸形并引起功能障碍。

因此,烧伤创面应早期采取切痂、削痂和植皮,做好植皮手术前后的护理。

5、感染创面的处理:加强烧伤创面的护理,及时清除脓液及坏死组织。

6、特殊部位烧伤护理(1)吸人性损伤:①床旁备急救物品;②保持呼吸道通畅,如气管切开者,做好气管造口护理;③及时吸氧;④密切观察。

并积极预防肺部感染。

(2)头颈部烧伤:多采用暴露疗法,安置病人取半卧位,观察有无呼吸道烧伤,必要时给予相应处理。

(3)会阴部烧伤:保持局部干燥,将大腿外展、使创面暴露;避免大小便污染,便后使用生理盐水清洗肛门、会阴部,注意保持创面周围的清洁。

气管切开病人的护理2004-1-1 19:45【大中小】【我要纠错】(一)术后护理1、将患者安置于安静、清洁、空气新鲜的病室内,室温保持在21℃,湿度保持在60%,气管套口覆盖2-4层温湿纱布,室内经常洒水,或应用湿器,定时以紫外线消毒室内空气。

2、手术之初患者一般取侧卧位,以利于气管内分泌物排出。

烧伤外科护理常见问题及解决措施

烧伤外科护理常见问题及解决措施

烧伤外科护理常见问题及解决措施目的:针对烧伤外科患者护理过程中的问题进行对策研究。

方法:选取本院自2013年3月至2015年3月间收治的60例烧伤患者,按照数字随机分组法,将其分为对照组(n=30例)和观察组(n=30例),对照组采用常规方法进行护理,观察组根据患者情况采用个体化针对性护理,对比分析两组护理效果以及护理满意度。

结果:护理效果评价:观察组患者烧伤部位美观恢复优良率为90.00%,对照组患者烧伤部位美观恢复优良率为80.00%。

满意度调查:经分组满意度问卷调查,其中观察组满意率为93.33%,对照组的满意率为76.67%。

则观察组护理效果和满意度明显优于对照组(P<0.05),具有统计学意义。

结论:针对烧伤患者进行个体化护理可以有效改善患者的康复效果和满意度,对于患者烧伤部位美观恢复效果良好,值得临床的应用和推广。

标签:烧伤外科;美观恢复;问题;对策烧伤是临床一种常见病症,很多烧伤部位会直接影响到患者的康复美观,这对于患者会造成严重的心理压力[1]。

烧伤患者病情比较严重,而且病情非常复杂,日常护理中必须保证患者早日康复,对于烧伤患者进行深度创面修复,确保患者外观良好恢复[2]。

选取本院自2013年3月至2015年3月间收治的60例烧伤患者进行随机分组研究,现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取本院自2013年3月至2015年3月间收治的60例烧伤患者,随机分组之后,对照组30例,其中男性14例,女性16例,年龄在12~56岁之间,平均年龄为(36.3±6.8)岁,面部烧伤10例,下肢烧伤11例,上肢烧伤9例;烧伤严重程度评级,III级8例,II级20例,I级2例;观察组30例,其中男性15例,女性15例,年龄在11~52岁之间,平均年龄为(37.1±6.9)岁,面部烧伤12例,下肢烧伤10例,上肢烧伤8例;烧伤严重程度评级,III级9例,II级20例,I级1例。

烧伤病人的护理问题

烧伤病人的护理问题

烧伤病人的护理问题
烧伤病人的护理是非常重要的,因为烧伤会对病人的身体和心理造成严重影响。

以下是关于烧伤病人护理的一些方面:
1. 伤口护理,烧伤病人的伤口需要定期清洁和换药。

这包括使用无菌物品清洁伤口,并且定期更换敷料,以避免感染和促进伤口愈合。

2. 疼痛管理,烧伤病人通常会经历剧烈的疼痛,因此需要及时给予止痛药物,以减轻病人的疼痛感。

3. 液体平衡,烧伤会导致病人体液丢失增加,因此需要监测病人的液体摄入和排出,确保体液平衡。

4. 营养支持,烧伤病人需要大量的营养支持以促进伤口愈合和恢复。

护理人员需要确保病人获得足够的营养,并且监测病人的营养状况。

5. 心理支持,烧伤不仅会对身体造成影响,还会对病人的心理造成创伤。

护理人员需要给予病人心理支持,帮助他们应对疼痛和
焦虑情绪。

6. 康复护理,一旦病人伤口开始愈合,护理人员需要提供康复护理,包括物理治疗和康复训练,帮助病人恢复功能。

7. 预防并发症,烧伤病人容易出现并发症,如感染、瘢痕形成等,护理人员需要密切监测病人的情况,及时发现并处理可能出现的并发症。

总的来说,烧伤病人的护理需要综合考虑病人的身体和心理状况,给予全面的护理和支持,以帮助病人尽快康复。

同时,护理人员需要密切配合医生,制定个性化的护理方案,确保病人得到最佳的护理效果。

发生烧伤时急救措施

发生烧伤时急救措施

发生烧伤时急救措施烧伤是指由于热、化学、电、辐射等外界因素作用,使人体局部或全身组织发生损伤的过程,对人体的伤害很大。

发生烧伤后,及时采取有效的急救措施,可以减轻伤害,并且能够促进伤口愈合。

因此,学会发生烧伤时的急救措施非常重要。

本文将介绍关于发生烧伤时急救的基本知识和常见方法。

一、烧伤的分类烧伤可以被分为三个不同程度:一度烧伤、二度烧伤和三度烧伤。

1.一度烧伤:烧伤皮肤颜色有些许变化(变红),但并没有组织损伤。

2.二度烧伤:皮肤的表层与毛孔被毁坏,烧伤表面红肿,痛觉明显,往往会形成水泡。

3.三度烧伤:烧伤表面有焦骨,或者皮肤完全被毁坏,疼痛轻微,甚至没有痛感。

二、烧伤的处理方法对于不同级别的烧伤,我们需要采取不同的处理方式。

下面是常见的处理方法。

1. 一度烧伤对于一度烧伤,首先要使用清洁的水冲洗受损部位。

接下来可以使用一些保湿的药膏(如凡士林)来防止肌肤脱水。

不要使用冰水来敷在受损部位,因为冰水可能会使烧伤缓慢愈合。

此外,如有必要可以使用止痛药来减轻疼痛。

2. 二度烧伤对于二度烧伤,我们需要进行以下处理:1.轻柔地使用清水洗净,尽量避免破裂水泡。

2.使用清洁的纱布轻轻包裹受伤部位,并使用微生物干扰素药膏(如红霉素)来防止感染。

3.如果水泡破裂了,可以将受损部位切掉没有粘着在皮肤上的部分,并常常使用药膏。

避免掉落。

3. 三度烧伤对于三度烧伤,需要立即就医。

在等待医疗救助的过程中,可以轻柔地用清水冲洗受损部位。

随后,使用干净的纱布轻轻包裹受伤部位,这样能够减少烟雾、灰尘和其他物质对受损皮肤的进一步伤害。

三、需要遵守的注意事项在处理烧伤时,有一些注意事项需要遵守:1.遵循严格的个人卫生,并在操作前彻底清洁双手。

2.保护好自己,不要接触已烧焦的东西,如烧焦的木头、塑料、钢铁等。

3.处理受伤部位之前,需要将伤口止血。

四、结论烧伤对人体具有很大的伤害,但通过采取及时有效的急救措施,可以减轻伤害并促进伤口愈合。

烧伤患者的护理措施

烧伤患者的护理措施

烧伤患者的护理措施
烧伤患者的护理措施包括以下几个方面:
1. 创面护理:保持创面清洁,避免感染。

根据创面的大小、深度和位置,选择适当的敷料进行覆盖。

定期更换敷料,观察创面的愈合情况。

对于深度烧伤的患者,可能需要进行清创、植皮等治疗。

2. 疼痛管理:烧伤患者往往会经历剧烈的疼痛。

根据患者的疼痛程度,给予适当的镇痛药物。

同时,可采取舒适的体位,如抬高患肢,以减轻疼痛。

3. 感染预防:烧伤创面容易发生感染,因此要严格执行无菌操作。

密切观察创面有无红肿、渗出等感染迹象。

遵医嘱使用抗生素,预防和控制感染。

4. 饮食护理:提供高蛋白质、高维生素、高热量的饮食,以促进创面愈合。

对于口腔烧伤的患者,可给予流食或软食。

5. 心理护理:烧伤患者可能因疼痛、外观改变等原因出现心理问题。

给予患者心理支持,鼓励其表达情感,帮助他们树立信心,积极配合治疗。

6. 功能锻炼:对于烧伤部位影响肢体功能的患者,要尽早进行功能锻炼,预防关节僵硬和肌肉萎缩。

7. 并发症观察:烧伤患者可能出现休克、感染、败血症等并发症。

密切观察患者的生命体征,如有异常及时报告医生。

8. 健康教育:向患者及家属介绍烧伤的预防、治疗和护理知识,指导他们正确进行创面护理和康复锻炼。

总之,烧伤患者的护理需要全面、细致,要注重创面护理、疼痛管理、感染预防、饮食护理、心理护理等多个方面,以促进患者的康复。

执业护士外科护理考点:烧伤病人的护理措施

执业护士外科护理考点:烧伤病人的护理措施

执业护士外科护理考点:烧伤病人的护理措施执业护士外科护理考点:烧伤病人的护理措施导语:烧伤时可见血液中的乳酸量增加,动静脉血的pH值降低,随着组织毛细血管功能障碍的加重缺氧血症(anoxemia)也增重。

临床经验证明,烧伤达全身表面积的三分之一以上时则可有生命危险。

我们一起来看看相关的护理内容吧。

烧伤病人的护理措施1现场急救护理① 迅速消除致伤原因:指导和协助伤者尽快脱离险境。

若被热液等烫伤,应立即脱去或剪开浸湿的衣服;面积较小的四肢烧伤,可将肢体浸泡于冰水或凉水中,降低局部温度,减轻疼痛和热力的损害。

对酸、碱等化学物质烧伤,立即脱去或剪开沾有酸、碱的衣服,以大量清水冲洗为首选措施,而且冲洗时间应适当延长。

但生石灰烧伤,应先除去石灰粉粒,再用清水长时间的'冲洗,以避免石灰遇水产热加重损伤。

磷烧伤时立即将烧伤部位浸入水中或用大量清水冲洗,同时在水中拭去磷颗粒;不可将创面暴露在空气中,避免剩余磷继续燃烧;创面忌用油质敷料,以免磷在油中溶解而被吸收中毒。

②抢救生命:去除致伤原因后,要配合医师首先处理窒息、心脏停搏、大出血、开放性气胸等危急情况,抢救生命。

对头颈部烧伤或疑有呼吸道烧伤时,应备齐氧气及气管切开包等抢救用品,并保持口、鼻腔通畅。

必要时及时协助医师做气管切开手术。

③ 预防休克:遵医嘱给予镇静止痛药,减轻或缓解疼痛,但合并呼吸道烧伤或颅脑损伤者忌用吗啡。

伤后应尽快补充液体,口渴者可口服淡盐水,但不能饮用白开水。

中度以上烧伤需远途转送者,须建立静脉输液通道,途中需持续输液。

④ 保护创面:根据烧伤创面大小,就地取材,用无菌敷料或现场最清洁的布类包裹创面,避免再污染和损伤。

创面勿涂任何药物等。

⑤ 快速转送:有休克者,争取先抗休克,待病情平稳后再转送,转送途中必须维持呼吸道通畅;转送前和转送中避免使用冬眠药物和抑制呼吸的药物。

抬病人上下楼时,头朝下方;用汽车转送时,病人应横卧或取头在后、足在前的卧位,以防脑缺血。

大面积烧伤患者护理问题

大面积烧伤患者护理问题
肌力正常
1、鼓励进行握拳运动
2、日7am停止镇静剂唤醒
3、日清晨给予半坐卧位
4、与营养科共同制定营养计划
肌力5级
9、焦虑
患者焦虑减轻
1、告知患者时间等,减少谵妄。
2、给予写字板让患者表达自我需求,并尽力满足
3、与病人沟通,给予鼓励,增加其战胜疾病信心
患者合作性、依从性增强
2、保护好静脉通道,根据尿量、脉搏、安静情况、末梢血管情况调整输液。
3、静脉的同时,还应注意保暖,镇痛等措施。保持室温在30~32℃。防止发生脑水肿,肺水肿,急性肾功能不全等并发症。
4、细心观察病人的精神状态,每小时测量体温、脉搏、呼吸、尿量、注意尿的颜色并及时记录,如出现烦躁不安或表情淡漠、烦躁口渴、脉细速、血压下降,肢端厥冷,尿量少甚至无尿等,应及时报告医生,并详细记录病人每小时的出入量,每8小时小结一次(计算从受伤时起),24小时总结一次。
4、严密观察病情
5、生理盐水口腔护理BID,生理盐水会阴部护理QD,常规五官护理BID,用生理盐水棉球,禁用洗必泰
6、导管护理无菌操作
7、合理使用抗生素:尽早、足量、联合交替用药
8、加强全身支持疗法
1、创面培养结果无显示有细菌感染
2、血液检查结果示无感染
3、创面清洁,无感染发生
4.体温发热
体温下降至正常
3、必要时医嘱使用静脉营养。
4、医嘱必要时使用白蛋白
5、观察四肢及颜面水肿情况。
6、抬高双上肢高于心脏水平,适当抬高下肢。
总蛋白、白蛋白较前无下降的趋势。
6.水电解质失衡
水电解质平衡
1、严格控制液体,Q1h统计出入量。
2、目标值监测:尿量大于1ml/kg/h,平均压大于65mmHg。
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烧伤外科护理常见问题及解决措施
目的:针对烧伤外科患者护理过程中的问题进行对策研究。

方法:选取本院自2013年3月至2015年3月间收治的60例烧伤患者,按照数字随机分组法,将其分为对照组(n=30例)和观察组(n=30例),对照组采用常规方法进行护理,观察组根据患者情况采用个体化针对性护理,对比分析两组护理效果以及护理满意度。

结果:护理效果评价:观察组患者烧伤部位美观恢复优良率为90.00%,对照组患者烧伤部位美观恢复优良率为80.00%。

满意度调查:经分组满意度问卷调查,其中观察组满意率为93.33%,对照组的满意率为76.67%。

则观察组护理效果和满意度明显优于对照组(P<0.05),具有统计学意义。

结论:针对烧伤患者进行个体化护理可以有效改善患者的康复效果和满意度,对于患者烧伤部位美观恢复效果良好,值得临床的应用和推广。

标签:烧伤外科;美观恢复;问题;对策
烧伤是临床一种常见病症,很多烧伤部位会直接影响到患者的康复美观,这对于患者会造成严重的心理压力[1]。

烧伤患者病情比较严重,而且病情非常复杂,日常护理中必须保证患者早日康复,对于烧伤患者进行深度创面修复,确保患者外观良好恢复[2]。

选取本院自2013年3月至2015年3月间收治的60例烧伤患者进行随机分组研究,现报道如下。

1 资料与方法
1.1 一般资料
选取本院自2013年3月至2015年3月间收治的60例烧伤患者,随机分组之后,对照组30例,其中男性14例,女性16例,年龄在12~56岁之间,平均年龄为(36.3±6.8)岁,面部烧伤10例,下肢烧伤11例,上肢烧伤9例;烧伤严重程度评级,III级8例,II级20例,I级2例;观察组30例,其中男性15例,女性15例,年龄在11~52岁之间,平均年龄为(37.1±6.9)岁,面部烧伤12例,下肢烧伤10例,上肢烧伤8例;烧伤严重程度评级,III级9例,II级20例,I级1例。

两组患者性别、年龄、烧伤部位以及评级均无显著性差异(P>0.05),无统计学意义,具有可比性。

1.2 方法
对照组采用常规方法进行护理,包括基础护理,给予患者止痛、消肿护理。

观察组则采用个体化护理法进行针对性护理,首先针对患者情况,分析患者烧伤之后存在的主要问题,主要有心理障碍问题、饮食问题、自我护理问题。

烧伤患者心理障碍问题主要表现为:患者烧伤之后出现痛苦、恐惧、紧张等心理问题,患者难以接受被烧伤的事实,并且还会担心烧伤是否能够治好,会不会存在着遗留疤痕等问题。

饮食问题主要表现为:患者经过手术之后,其肠胃功能恢复还需要时日,加之不良情绪会使得患者饮食状况不佳,极易造成饮食障碍。

自我护理:
对于烧伤患者由于缺乏相应的烧伤恢复知识,对于烧伤部位的护理知识不足,极易在自我护理的时候出现非常严重的问题。

1.3 评价指标
美观康复效果:对患者进行康复美观程度评价,从患者产生瘢痕、结痂、皮肤恢复程度等进行评分,总分100分,>80分记录优秀、70~80分记录良好,低于70分记录差。

满意度调查:满意度调查通过发放调查问卷形式给予数据统计,发放调查问卷60份,回收60份,回收率100%,则调查有效。

满意度=满意例数/分组例数×100%。

1.4 统计学方法
本次所有数据采用SPSS 19.0软件进行数据统计分析,计量资料采用均数;标准差(χ-±s)表示,使用t检验,计数资料使用(n)或者[n(%)]表示,进行检验。

以P<0.05表示具有统计学意义。

2 结果
护理效果评价:观察组患者烧伤部位美观恢复评价,其中优秀19例,良好8例,差3例,优良率为90.00%,对照组患者烧伤部位美观恢复评价,其中优秀12例,良好12例,差6例,优良率为80.00%。

满意度调查:经分组满意度问卷调查,其中观察组满意率为93.33%,对照组的满意率为76.67%。

观察组护理效果和满意度明显优于对照组(P<0.05),具有统计学意义。

3 讨论
烧伤病例作为临床常见病例,其对于患者造成的伤害很大,极易导致患者出现心理障碍,治疗过程中致残、后遗症较多。

由于人们对于医疗水平的要求越来越高,对于术后护理的康复程度要求变得越来越高,尤其对烧伤患者术后是否遗留疤痕、各个部分功能是否正常等非常关心。

烧伤外科在护理的时候,必须注意采取必要的抗感染措施,降低烧伤伤口的感染几率,还应加快患者的烧伤部位康复速度,使得患者疼痛尽可能减小。

针对烧伤患者采取有针对性的个体化护理,可以为患者制定出相应的护理计划,从患者不同情况给予相应护理方案,可以达到事倍功半的效果[3]。

根据本院的研究结果来看,观察组患者烧伤部位美观恢复优良率为90.00%,对照组患者烧伤部位美观恢复优良率为80.00%。

满意度调查:经分组满意度问卷调查,其中观察组满意率为93.33%,对照组的满意率为76.67%,观察组护理效果和满意度明显优于对照组。

有针对性的个体化护理可有效改善患者美观康复情况,能够获得更加有效护理效果以及满意度。

综上所述,针对烧伤患者进行个体化护理可以有效改善患者的康复效果和满意度,对于患者烧伤部位美观恢复效果良好,值得临床的应用和推广。

参考文献
[1]张莎.烧伤外科护理常见问题和解决措施探析[J].中国美容医学,2014,3:247-248.
[2]张晓娟,潘虹,杨慧婷.烧伤外科护理常见问题及解决措施[J].中国药物经济学,2013,3:368-369.
[3]盛芳,刘俊须.刍议泌尿外科护理工作问题及解决措施[J].中外医疗,2013,19:145-146.。

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