临床常见管道的固定方法
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贴，导管链接引流瓶即可。
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二、鼻胃管的固定
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胶带使用技巧：人字型
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鼻胃管的固定：人字型
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13
三、气管插管的固定
❖ 传统的固定方法：
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14
1、气管口插管的固定：Y型
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2、气管口插管的固定：H型
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16
四、尿管的固定
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导尿管需要固定
❖ 气囊只能避免导尿管的滑出，仍有机会进入尿道，尿道口的 大量细菌带入尿道，引起逆行感染。
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有效的固定Fra Baidu bibliotek降低非计划性拔管
❖ 分叉交织法：用该法固定鼻肠（胃 管）165例。病人意外拔管率为 3.64%，与2007年7月至12月病人 意外拔管率9.34%相比有明显降低。 且此胶布与皮肤颜色接近，固定在 鼻部更加美观，病人更加易于接受。
❖ 叶向红（2009），肠外与肠内营养
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❖
未及时持续使用镇静剂
❖
医疗护理操作中疏忽
❖
缺乏有效的护患沟通和知识宣教
❖
护士知识/经验/巡视不足
❖
置管不合理及医生未及时拔管
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3
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一、引流管的固定
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1、引流管外露导管的固定
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2、单腔中心静脉导管
方法：经常规操作将单腔中 心静脉导管尾端，沿导管 外壁置入胸腔，退出导丝， 穿刺处常规消毒后，将导 管刻度向外，呈“横S型” 弯曲，覆盖透明3M敷料； 再取5cmX5cm的3M弹力 胶布，沿导管外壁竖型粘
Thank you!
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22
临床几种常见导管的固定
东莞市人民医院呼吸内科 伦见红
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1
临床几种常见导管的固定
❖ 一、引流管的固定 ❖ 二、鼻胃管的固定 ❖ 三、气管口插管的固定 ❖ 四、尿管的固定
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2
意外脱管高危因素：
❖ 1.患者方面：疼痛/紧张/舒适度/意识改变。
❖ 2.导管的管理：插管方式/固定方法不当。
❖ 3.医护方面：未及时有效地约束
❖ 尿液及集尿袋形成的重力作用会压迫尿道口黏膜，造成尿道 口黏膜缺血坏死。
❖ 导尿管的反复移动增加了尿道壁损伤的机会，导致机械性炎 症的发生。
❖ 导尿管插入后使膀胱持续处于收缩状态，导尿管的反复移动 会不断刺激膀胱壁，如膀胱括约肌较松弛，就会发生“漏尿” 现象，这种情况多见于老年患者。
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导尿管的固定：高举平台法
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二、鼻胃管的固定
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胶带使用技巧：人字型
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鼻胃管的固定：人字型
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三、气管插管的固定
❖ 传统的固定方法：
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1、气管口插管的固定：Y型
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2、气管口插管的固定：H型
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四、尿管的固定
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导尿管需要固定
❖ 气囊只能避免导尿管的滑出，仍有机会进入尿道，尿道口的 大量细菌带入尿道，引起逆行感染。
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有效的固定Fra Baidu bibliotek降低非计划性拔管
❖ 分叉交织法：用该法固定鼻肠（胃 管）165例。病人意外拔管率为 3.64%，与2007年7月至12月病人 意外拔管率9.34%相比有明显降低。 且此胶布与皮肤颜色接近，固定在 鼻部更加美观，病人更加易于接受。
❖ 叶向红（2009），肠外与肠内营养
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❖
未及时持续使用镇静剂
❖
医疗护理操作中疏忽
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缺乏有效的护患沟通和知识宣教
❖
护士知识/经验/巡视不足
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置管不合理及医生未及时拔管
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一、引流管的固定
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1、引流管外露导管的固定
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2、单腔中心静脉导管
方法：经常规操作将单腔中 心静脉导管尾端，沿导管 外壁置入胸腔，退出导丝， 穿刺处常规消毒后，将导 管刻度向外，呈“横S型” 弯曲，覆盖透明3M敷料； 再取5cmX5cm的3M弹力 胶布，沿导管外壁竖型粘
Thank you!
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临床几种常见导管的固定
东莞市人民医院呼吸内科 伦见红
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1
临床几种常见导管的固定
❖ 一、引流管的固定 ❖ 二、鼻胃管的固定 ❖ 三、气管口插管的固定 ❖ 四、尿管的固定
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意外脱管高危因素：
❖ 1.患者方面：疼痛/紧张/舒适度/意识改变。
❖ 2.导管的管理：插管方式/固定方法不当。
❖ 3.医护方面：未及时有效地约束
❖ 尿液及集尿袋形成的重力作用会压迫尿道口黏膜，造成尿道 口黏膜缺血坏死。
❖ 导尿管的反复移动增加了尿道壁损伤的机会，导致机械性炎 症的发生。
❖ 导尿管插入后使膀胱持续处于收缩状态，导尿管的反复移动 会不断刺激膀胱壁，如膀胱括约肌较松弛，就会发生“漏尿” 现象，这种情况多见于老年患者。
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导尿管的固定：高举平台法