心电监护仪——血氧饱和度监测的注意事项
心电监护操作的注意事项
心电监护操作的注意事项
在操作心电监护时，医护人员需要遵循一系列重要的注意事项以确保数据准确、患者安全，并防止设备误用或损坏。
以下是使用心电监护仪时应特别注意的几点：
1．电极片粘贴：
确保皮肤清洁干燥，去除油脂和毛发，以保证电极与皮肤之间良好的导电性。
按照标准位置正确放置电极片（如V1-V6等导联位置），并确保电极牢固粘贴，避免移位或脱落。
定期检查电极接触情况，如有松动、脱落或汗液浸湿等情况需及时更换。
2.设备连接及安全性：
正确连接各个导联线至患者体表电极和监护仪端口，避免短路、漏接或交叉。
注意用电安全，防止漏电触电事故，接地良好，使用符合医疗标准的电源和电缆。
3.患者生命体征观察：
不仅要关注心电图波形，还要实时观察患者的血压、血氧饱和度、呼吸频率等其他生理参数。
根据监护结果及时调整治疗方案，如调整心率、给氧或进行必要的紧急处理。
4.皮肤护理：
长时间使用心电监护可能导致皮肤过敏、瘙痒、红肿等问题，应及时评估皮肤状况并采取相应措施，如更换电极、涂抹保护剂等。
在必要时，可使用一次性或者低致敏性的电极片，减少对患者皮肤的刺激。
5.监测记录与报告：
及时记录和分析心电监护数据，定期打印或存储监护图形以便医生分析诊断。
发现异常心电活动时，立即通知医师并做好详细记录。
6.维护与消毒：
使用完毕后，妥善清理和消毒电极、导联线以及监护设备，以防交叉感染。
7.设备性能检查：
时常检查心电监护仪的工作状态，确认其工作正常，无噪声干扰、信号漂移等问题。
总之，心电监护是一项要求严谨的技术操作，必须由经过培训的专业人员执行，并持续监督整个监护过程。
心电监护仪的使用及注意事项
心电监护仪的使用及注意事项心电监护仪是一种用于监测人体心脏电活动的设备，它通过记录心电图来提供有关心脏健康状况的信息。
在临床医学中，心电监护仪被广泛应用于心血管疾病的诊断和治疗，具有重要的临床价值。
然而，在使用心电监护仪时，我们需要遵守一些注意事项，以确保安全和准确性。
使用心电监护仪前，必须对设备进行正确的连接和设置。
将电极正确粘贴在患者胸部和四肢上，确保电极与皮肤紧密贴合。
同时，要确保心电监护仪的电源稳定，设定正确的采样频率和增益，以保证心电图的准确性。
使用心电监护仪时，要保持患者的舒适和安静。
患者应保持平卧位或半卧位，避免剧烈运动或身体不适。
同时，要避免与心电监护仪的电缆相互干扰，以免影响心电图的记录。
在使用心电监护仪过程中，医护人员需要密切观察心电图的变化。
他们应该对心电图的基本特征有一定的了解，能够判断是否存在异常波形或心律失常。
同时，他们还应该留意患者的症状和体征，与心电图结果相结合，进行准确的诊断。
在使用心电监护仪时，还需要注意保护患者的隐私和机密性。
心电图是患者的个人医疗信息，应严格保密，不得泄露给未授权的人员。
医护人员应妥善保存心电图记录，并按照相关法律法规进行使用和处理。
使用心电监护仪后，还需对设备进行适当的清洁和维护。
及时清除电极上的污垢和油脂，保持电极的良好导电性。
同时，定期检查心电监护仪的性能和功能，确保其正常工作。
心电监护仪是一种重要的医疗设备，能够为心脏疾病的诊断和治疗提供有效的帮助。
在使用心电监护仪时，我们需要遵守一系列注意事项，以确保准确性和安全性。
只有正确地操作和使用心电监护仪，才能更好地服务于患者的健康。
心电监护仪的操作及注意事项_3
报警级别:
报警级别分为危急报警、警告报警和提示报警。
危急报警主要有: 无心率检出 NIBP的SYS和DIA压差过低 窒息
注: 危急报警的报警声音为短促的五声，报警灯为 红色且闪烁发光，闪烁频率快。
警告报警主要有: 测量参数超限 系统异常 报警声音: 为短促的三声，报警灯为黄色且闪烁发光， 闪烁频率慢。
◆注意保暖, 更换体位时要保护导联线
（七）、停止监护时
停止心电监护时应向患者说明, 取得理解与合作 （1）关机, 断开电源, 将导联线与电极片分离 （2）去除患者躯体的电极片, 协助穿衣 （3）整理床单位及用物
六、操作后处理
1、患者：根据患者病情，协助患者取合适卧位，用纱布擦净粘 贴电极片处的皮肤
病人状态是否紧张
交流干扰
是否可靠接地 电极的导电糊 环境干扰
（三）心电监护仪常见故障分析
1、严重的交流电干扰：可能原因为电极脱落、导线裂 开折断及（或）导电糊干涸等。 2、基线漂移：可能原因为病人活动或电极固定不良。 3、心电图振幅低：可能正负电极间距离太近或两个电 极之一正好放在心肌梗死部位相应的体表；调节振幅设 定。 4、严重的肌电干扰：为电极放于胸壁肌肉较多的部位 时，可以发生肌电干扰。 5.心电监护呈一条直线时首先判断大动脉
2. 确保在传感器贴附处存在
脉动血流、没有振动或过
指甲油等, 可能会导致
分运动、贴附处皮肤光滑； 血氧测量结果不准确。
3. 不要在超过37˚C的环境温 5. 连续长时间的监测可
度下贴附SpO2传感器, 因
能会导致皮肤变红、起
为长时间贴附会造成严重
泡或压迫性坏死, 特别
灼伤；
是新生儿或者是具有灌
4. 注入染料（如亚甲基蓝）、 注障碍的病人, 因此有
心电监护仪的操作标准
演讲人
2023-08-18
安放病人前先作病人皮肤准备
目录
氧饱和度的报警高限100％，报警低限90％。将SPO
一、定义：心电监护是病人心电活动的连续波形的监测，以准确地评估病人当时的生理状态。为此应保证心电电缆的正常联接，这样才能获得正确测量值。
二、准备：
安放病人前先作病人皮肤准备
3、 呼吸报警高限30次/分，低限8次/分；
氧饱和度的报警高限100％，报警低限90％。将SPO
02
Part One
氧饱和度的报警高限100％，报警低限90％。将SPO
报警上限设为100％等于断开上限报警。高氧水平会使早产儿染上晶体状后纤维组织症，因此氧饱和度的报警上限必须根据公认的临床实践慎重地选择(吸氧情况下报警上限为95％)。
03
心电监护仪的操作
（四）、无创血压监护：1、根据患者手臂周长选择合适的血压袖带；2、排除袖带中所有气体，确保袖带已处于完全放气状态；3、将袖带放在所测手臂的肘上方2～3cm，并将袖带的气囊放在肱动脉上；4、袖带与监护仪之间的软管应保持畅通无阻；5、在血压设置菜单里设置好正确的血压测量对象；6、患者手臂应与心脏保持在同一水平线上，掌心朝上；7、按开始键开始手动测量或可设置自动测量时间进行自动测量。8、根据病人病情设置合适的报警范围。
心电监护仪的操作
（一）、开机：1.将电源插头连接到电源插座上；2．按下仪器前面板上的电源开关打开监护仪；系统自检（约10秒钟）；3．监护屏幕显示，电源指示灯显示为绿色；4.将心电电极，指夹，探头及袖带等连接到病人身上的正确部位；5.输入病人基本信息，如床号、姓名、年龄等，选择好成人、儿童模式。
01
心电监护
1、每日检查ECG电极贴片是否刺激皮肤。若有过敏迹象，每24小时内更换电极或改变位置；如果电极粘贴正确，而ECG波形不准确，则要更换导联。
心电监护仪使用方法及注意事项
心电监护仪还可以监测血压、 血氧饱和度等生理参数，为 医生提供全面的患者信息
测量参数
1 心率：测量每分钟的心跳次数 2 心电图：测量心脏的电活动，反映心脏的功能和状态 3 血压：测量血压，反映心脏的泵血功能 4 血氧饱和度：测量血液中的氧含量，反映呼吸功能和组织供氧情况 5 体温：测量体温，反映身体的健康状况 6 呼吸频率：测量每分钟的呼吸次数，反映呼吸功能和肺功能
准备一次性电 极片，撕开包 装，将电极片 贴在开始监测
电极放置
清洁皮肤：使用酒精棉球擦拭皮肤，保持皮肤干燥 电极位置：按照说明书要求，将电极放置在指定位置 固定电极：使用胶带或夹子将电极固定在皮肤上 连接设备：将电极线连接到心电监护仪上 检查信号：确认心电监护仪上显示正常心电图信号
数据读取与分析
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实时监测：观察心电图波形，了解心脏活动情况
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数据记录：保存心电图数据，便于后续分析
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异常报警：发现异常情况，及时提醒医护人员
04
诊断分析：结合临床症状，对心电图数据进行综合分析，辅助诊断
设备维护
定期更换电池， 确保设备供电稳 定
定期检查设备， 确保其正常运行
保持设备清洁， 避免灰尘和污垢 影响设备性能
避免将设备置于 高温、潮湿或电 磁干扰的环境中
操作规范
01
操作前，请仔细阅读说明书， 了解设备的功能和操作方法。
02
在操作过程中，应保持设 备清洁，避免污染。
03
操作过程中，应避免接触设 备的敏感部位，以免损坏设 备。
05
操作过程中，应避免长时间 使用，以免影响设备的使用 寿命。
04
操作过程中，应保持设备稳 定，避免震动和碰撞。
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心电监护仪的使用注意事项
心电监护仪的使用注意事项1.准备工作：在使用心电监护仪之前，需要对设备进行检查，确保设备完好无损，且能正常工作。
同时，还需确认设备的电池电量是否充足，以免在监测过程中出现电量不足的情况。
另外，还需清洁设备，以确保设备表面干净，无尘和无细菌。
2.安装电极：心电监护仪的监测需要通过电极与患者的皮肤接触，应该正确安装电极，以确保监测的准确性。
电极应该安装在距离心脏位置最近的肢体上，通常为四肢，并且需要贴紧皮肤，保持良好的接触。
在安装电极时，要确保患者的皮肤干燥和清洁，以减少干扰信号的产生。
3.患者的准备：在监测过程中，患者需要保持相对安静和放松的状态。
他们应该避免做剧烈运动或情绪波动，因为这些会影响心脏电活动的记录和分析结果。
此外，患者还需要向医生详细描述他们的症状，以便医生在分析结果时可以更准确地判断。
4.监测时间：心电监护仪可以长时间连续监测患者的心脏电活动，通常会在24至48小时内。
在这段时间内，患者需要正常进行日常活动，但应避免湿润电极或将电极暴露在水中。
同时，患者还需要遵循医生的建议，包括就餐和睡眠时间等。
5.设备的维护：在监测过程中，需要定期检查设备的状态，并保持设备的正常运行。
特别是需要检查电极的粘性是否仍然良好，如果不好，就需要更换电极。
另外，设备的存储和传输介质（通常是卡式存储卡）需要妥善保管，并且在监测结束后，需要将数据传输到计算机中进行分析。
6.注意术语和标识：在使用心电监护仪时，医护人员需要了解相关的术语和标识，以便正确理解监测结果和报告。
只有正确解读监测结果，才能有效地评估患者的心脏情况，做出正确的医疗决策。
7.紧急情况的处理：在监测过程中，如果患者出现紧急情况，如胸痛、呼吸困难或意识丧失，医护人员需要迅速采取相应的措施。
在这种情况下，心电监护仪可以提供有关患者的心脏状态和心率的信息，有助于医生进行救治决策。
总之，正确使用心电监护仪可以提高监测的准确性，并且减少患者的安全风险。
心电监护仪——血氧饱和度监测的注意事项
心电监护仪——血氧饱和度监测的注意事项心电监护仪是一种用于监测血氧饱和度的设备，下面是使用心电监护仪进行血氧饱和度监测时需要注意的事项。
一、血氧饱和度的定义血氧饱和度(SpO2)是指血液中被氧结合的氧合血红蛋白(HbO2)的容量占全部可结合的血红蛋白(Hb)容量的百分比，即血液中血氧的浓度。
它是呼吸循环的重要生理参数，可以通过动脉血氧定量技术进行测量。
正常的氧饱和度范围是95%-100%。
二、血氧饱和度的测定方法血氧饱和度的测量通常分为电化学法和光学法两类。
电化学法是通过采集动脉血样进行测量，但这种方法有创且不能进行连续监测。
光学法是采用光电传感器的无创方法，通过测量动脉血液对光的吸收量随动脉搏动而变化的原理进行测量。
脉搏血氧饱和度仪是使用最广泛的光学法设备之一。
三、SpO2报警值的设置正常情况下，吸空气时SpO2测得值应在95％～97％之间。
低氧血症是指SpO2＜95％，其中SpO2＜90％为轻度低氧血症，SpO2＜85％为重度低氧血症。
在使用心电监护仪时，报警低限的设置应高于90％。
四、血氧饱和度监测中的常见问题在进行血氧饱和度监测时，可能会出现信号跟踪到脉搏，但屏幕上无氧饱和度和脉率值的情况。
这可能是由于患者移动过度、灌注太低、传感器损坏或传感器位置不准确等原因导致的。
为了避免这些问题，应尽可能保持患者安静，正确安装传感器并确保其位置准确。
1、血液中的染色剂、皮肤涂色或指甲油会影响血压测量的精度。
同时，强光源也会使探头的光敏元件受到干扰，需要避免。
此外，过长时间戴着探头也可能影响血液循环，导致测量精度下降。
同侧手臂测量也会影响末梢循环，导致误差。
2、氧饱和度的变化可能由于患者移动过度或手术装置干扰操作性能。
同时，传感器脱落也可能导致信号强度游走不定。
3、如果传感器在位且性能良好，应注意连接是否正常。
开机自检后，探头内发出较暗红光或红光较亮且闪烁不定时，说明血氧探头正常工作。
4、血氧饱和度下降的原因可能是吸入气氧含量不足，也可能是气流阻塞引起的阻塞性通气不足。
心电监护时的注意事项
心电监护时的注意事项心电监护时的注意事项一．心电监护仪的目的：监测病人的生理状态以保证病人的生命安全当状态不佳时积极采取措施.二监护仪临床应用范围：手术中、手术后、外伤护理、冠心病、危重病人、新生儿、早产儿、高压氧舱、分娩室等。
三心电监护仪都能检测哪些项目：心率心律呼吸次数血压血氧饱和度四操作方法：1. 准备物品。
主要有心电监护仪、电极片、生理盐水棉球、 2. 操作程序如下： 3. 连接心电监护仪电源。
4. 将患者平卧式半卧住。
5. 打开主开关。
6 取出心电导联线，将导联线的插头凸面对准主机前面板上的“心电”插孔的凹槽，插入即可7．心电导联线带有5 个电极头的另一端与被测人体进行连接，正确连接的步骤有：a．将人体的 5 个具体位置（右上 (RA) ：胸骨右缘锁骨中线第一肋间。
右下 (RL) ：右锁骨中线剑突水平处。
中间 (C) ：胸骨左缘第四肋间。
在上(LA) ：胸骨左缘锁骨中线第一肋间，左下(LL) ：左锁骨中线剑突水平处。
）用电极片上的砂片擦试，然后用 75%的乙醇进行测量部位表面清洁，目的清除人体皮肤上的角质层和汗渍，防止电极片接触不良。
b．将心电导联线的电极头与 5 个电极片上电极扣扣好。
c．将5 个电极片贴到清洁后的具体位置上使其接触可靠，不致脱落。
8 袖带展开后应缠绕在病人肘关节上 1～2cm 处，松紧程度应以能够插入1～2 指为宜。
过松可能会导致测压偏高；过紧可能会导致测压偏低，同时会使病人不舒适，影响病人手臂血压恢复。
袖带的导管应放在肱动脉处，且导管应在中指的延长线上。
（测压手臂不应打点滴或有恶性创伤，否则会造成血液回流或伤口出血。
．一般而言，第一次测压值只做为参考）9 血氧监护时的注意事项：a．血氧探头的插头和主机面板“血氧”插孔一定要插接到位。
否则有可能造成无法采集血氧信息，不能显示血氧值及脉搏值。
红外线探头固定在患儿指 ( 趾 ) 端，监测到患儿指 ( 趾 ) 端小动脉搏动时的氧合血红蛋白占血红蛋白的百分比。
心电监护仪使用的注意事项
呼吸监测
呼吸频率：成人18-25次/分，小儿25次/分 ，新生儿40次/分 常见异常呼吸类型： ⑴哮喘性呼吸 ⑵紧促式呼吸 ⑶深浅不规则呼吸 ⑷叹息式呼吸 ⑸蝉鸣性呼吸 ⑹鼾音呼吸 ⑺点头式呼吸 ⑻潮式呼吸
氧饱和度监测
临床意义：根据血红蛋白氧合离解曲线（S曲线） ，通过氧饱和度了解氧分压 间接了解病人PaO2高低，以便了解组织的氧供情 况。 正常值 SpO2 =HbO2 /(HbO2 －Hb)×100% 正常值：96--100% 当PaO2 ＞100mmHg时SpO2不再升高； PaO2 ＜90mmHg时， SpO2较敏感， PaO2特别 ＜60mmHg时 SpO2下降更为迅速。
心律失常报警类别
ASYSTOLE：心跳停搏 V FIB/V TAC：心室纤颤 V TACH：心室心动过速 VT>2：V BRADY:室性心动过缓 COUPLET:成对
BIGEMINY:二联脉
心律失常报警类别
ACC VENT:加速心室 PAUSE：暂停 TRIGEMINY：三联脉 R ON T：R ON T现象 PVC：室早复合波 TACHY：心动过速 BRADY：心动过缓 IRREGULAR：不规则
50HZ干扰 50HZ以上干扰
不稳的基线
•电极片接触不良 •电极胶快干了 •病人缓慢、较小的移动
•检查电缆线和电极 片 •保持安静 •更换电极片位置
基线飘浮
•受呼吸的干扰 •电极片脱落
•导线接触不良
•更换电极片 •检查电缆线，必要时更换 它以判断电缆线的好坏
心率监测
临床意义：及时发 现异常、危险心律
其它SpO2测量影响因素
肢体温度过低 末梢循环不良 运动干扰 等
ICU中心电监护仪与CVP监测的注意事项以及护理
ICU中心电监护仪与CVP监测的注意事项以及护理监测CVP的注意事项1、CVP管可做为输液途径，未测压时可保持持续输液。
2、测量时，只能通过液面下降测压，不可让静脉血回流入监测管道。
3、防进气，当CVP为负值时，很容易吸入空气，导致空气栓塞。
4、防感染，穿刺部位每日消毒一次，测压管每日更换。
有污染时，随时更换。
在中心静脉置管与补液通道的三通处应用无菌纱布覆盖。
5、监测时，嘱患者平平卧，使零点与患者右心房保持在同一水平上，病人改变体位时要重新调节零点。
6、监测CVP的补液通道不能输入血管活性药物和收缩血管的药物，以免测压时药物输入中断或输入过快，引起病情变化。
7、如使用呼吸机正压通气PEEP治疗，吸气压大于245KP（25 cmH2O.）时，胸内压增加，会影响CVP值，测压时可暂脱呼吸机。
8、咳嗽，吸痰，呕吐，躁动，抽蓄均影响CVP值，应在安静后10-15min后监测。
9、如怀疑有官腔堵塞时，不能强冲注，先回抽，无法抽吸动，只能拔除，以防止血块栓塞。
拔除深静脉置管后，需按压穿刺处10min以上，用无菌纱布覆盖，保护穿刺点。
10、CVP高于或低于正常范围时，应及时报告医生进行处理。
监测CVP护理▪1．与中心静脉导管有关的操作均应严格无菌操作，预防导管相关性感染。
▪2．导管妥善固定，防止脱出；固定好输液管道，并保持通畅，每小时检查各管道有无打折，扭曲，接头处有无连接不紧密，松脱，进气，回血等情况，发现问题及时处理。
▪3．每日更换穿刺处敷料或贴膜，并用碘伏消毒局部，直径≥10cm。
若敷料或贴膜被污染应随时更换，应保持穿刺局部的清洁干燥；更换敷料或贴膜时，应观察穿刺点有无发红、分泌物等炎性表现，若有及时通知医生并记录。
▪ 4. 中心静脉管道连续使用超过7天应考虑拔出静脉管道或更换部位，不必要的管道尽早拔除。
▪5．每日更换输液装置及连接管路、三通、肝素帽等，三通连接处要用无菌敷布覆盖。
对接头处的各项操作如输液消毒等要严格无菌，防止医疗性感染的发生。
心电监护操作流程及注意事项
• 评价：
• （1）操作：操作熟练、手法轻柔、方法正确、关 爱患者、过程完整、衔接紧密、结果正确。
• （2）沟通：态度和蔼、语言通俗易懂、告知明确、 能针对性、正确地进行健康指导。
• （3）评估准确、仪态大方、沟通良好，操作熟练， 思维缜密、应变能力强，职业气质良好。
右臂 (RA/白)靠近右 锁骨中线,就在锁骨 下方
（2）呼吸监测
• 1、呼吸运动：呼吸频率、呼吸类型 呼吸频率：成人16-20/分，婴幼儿：25-40次/分 增快或减慢均提示可能发生呼吸功能障碍；
• 常见的异常呼吸类型：
⑴哮喘性呼吸
⑵紧促式呼吸
⑶深浅不规则呼吸 ⑷叹息式呼吸
⑸蝉鸣性呼吸
⑹鼾音呼吸
⑺点头式呼吸
⑻潮式呼吸
（2）呼吸（Resp）
• 呼吸监护不适应于活动幅度很大或呼吸运动不 明显的病人，因为这可能导致错误的报警。
谢谢
•间接了解病人PaO2高低，以便了解组织的氧供情况。
•
正常值
SpO2 =HbO2 /(HbO2 －Hb)×100% 正常值：95--100%
•
当PaO2 ＞100mmHg时SpO2不再升高；
5、心电监护注意事项及 常见故障处理
心电监护仪使用注意事项
• 1.用75%的乙醇进行测量部位表面清洁，目 的清除人体皮肤上的角质层和汗渍，防止电 极片接触不良。
发生肌电干扰。 • 心电监护呈一条直线时首先判断大动脉
血氧测不出或报探头脱落
探头的位置 与方向不对
运动干扰
强光环境或 有指甲油
传感器不要把放在有动脉导管 、静脉注射管或进行血压测量 的血压袖套的肢体
血压测不出
导气管通畅 不能缠结
袖带被身体 压住了
心电监护血氧饱和度监测操作方法
心电监护血氧饱和度监测操作方法心电监护和血氧饱和度监测是临床上常用的监测手段，用于评估患者的心脏功能和血氧状况。
下面将详细介绍这两个监测操作的方法。
心电监护操作方法：1.准备工作：-检查设备是否正常，电极是否完好。
-确保患者舒适，护理环境安全。
2.安装心电监护仪：-打开心电监护仪，确保其连接正常。
-将心电图导联贴片或电极插入监护仪相应位置：V1导联放置于右侧胸骨右缘上方，V2导联放置于左侧胸骨左缘上方，V3导联放置于第四肋间隙，V4导联放置于第五肋间隙，V5导联放置于左腋中线第五肋间隙，V6导联放置于左腋中线第六肋间隙。
-将导联接头与监护仪连接。
3.监测心电图：-打开心电监护仪的开关，设置正确的监护模式（如3导联或12导联）。
-稳定导联贴片或电极的贴紧程度，确保信号传输良好。
-确认心电图波形是否正常，并记录心率、R波间期、PR间期、QRS 时限等指标。
4.监测中的注意事项：-定期检查导联是否松脱或沾污，如有需要及时调整和更换。
-注意观察心电图波形变化，及时报告异常情况。
-监测结束后，及时拔除导联贴片或电极，将设备清洁干净。
血氧饱和度监测操作方法：1.准备工作：-确定患者需要监测血氧饱和度的手指（通常为食指）。
-检查设备是否正常，传感器是否完好。
2.安装血氧饱和度监测传感器：-打开血氧饱和度监测设备，确保其连接正常。
-将传感器插入或固定在患者指尖上，确保接触良好，灯光适中。
3.监测血氧饱和度：-打开血氧饱和度监测设备的开关。
-观察血氧饱和度数值的变化，取得准确的读数。
-注意观察设备是否显示患者的脉搏。
4.监测中的注意事项：-定期检查传感器是否松脱或沾污，如有需要及时调整和更换。
-注意观察血氧饱和度数值的稳定性，及时报告异常情况。
-监测结束后，及时移除传感器，将设备清洁干净。
总结起来，心电监护和血氧饱和度监测操作方法主要包括准备工作、安装监测设备、进行监测以及注意事项。
通过正确的操作，可以准确地评估患者的心脏功能和血氧状况，提供有效的临床数据。
心电监护仪使用流程及注意事项
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心电监护仪——血氧饱和度监测的注意事项
一、血氧饱和度的定义
血氧饱和度(SpO2)是血液中被氧结合的氧合血红蛋白(HbO2)的容量占全部可结合的血红蛋白(Hb)容量的百分比，即血液中血氧的浓度，它是呼吸循环的重要生理参数。
常用动脉血氧定量技术，它测定的是从传感器光源一方发射的光线有多少穿过患者组织到达另一方接收器，这是一种无创伤测定血氧饱和度的方法。
血氧饱和度读数变化是报告患者缺氧最及时、最迅速的警告。
计算公式如下：SpO2 = HbO2/（HbO2+Hb）×100%。
氧饱的正常值为95%-100%，氧饱与氧分压直接相关。
二、血氧饱和度的测定方法
血氧饱和度的测量通常分为电化学法和光学法两类。
1、电化学法即行人体采动脉血，再用血气分析仪测出血氧饱和度值，这是一种有创的测量方法，且不能进行连续的监测。
2、光学测量法是采用光电传感器的无创方法，是基于动脉血液对光的吸收量随动脉搏动而变化的原理进行测量的，该方法使用最多的就是脉搏血氧饱和度仪。
仪器探头的一侧安装了两个发光管，分别发出红光和红外光，另一侧安装一个光电检测器，将检测到的透过手指动脉血管的红光和红外光转换成电信号。
由于皮肤、肌肉、脂肪、静脉血、色素和骨头等对这两种光的吸收系数是恒定的，只有动脉血流中的HbO2和Hb浓度随着血液的动脉周期性的变化，从而引起光电检测器输出的信号强度随之周期性变化,将这些周期性变化的信号进行处理，就可测出对应的血氧饱和度，同时也计算出脉率。
三、SpO2报警值的设置
SpO2正常值，吸空气时SpO2测得值≥95％～97％。
低氧血症:SpO2＜95％者为去氧饱和血症，SpO2＜90％为轻度低氧血症，SpO2＜85％为重度低氧血症。
一般报警低限的设置应高于90％。
四、血氧饱和度监测中的常见问题
1、信号跟踪到脉搏，屏幕上无氧饱和度和脉率值。
原因：
（1）患者移动过度，过于躁动，使血氧饱和度参数找不到一个脉搏形式；
（2）患者可能灌注太低，如肢体温度过低、末梢循环太差，使氧饱和度参数不能测及血氧饱和度和脉率;
（3）传感器损坏；
（4）传感器位置不准确（接头线应置手背，指甲面朝上）；
（5）血液中有染色剂（如美蓝、荧光素）、皮肤涂色或手指甲上涂有指甲油，也会影响测量精度；（6）环境中有较强的光源。
如手术灯、荧光灯或是其他光线直射时，会使探头的光敏元件的接受值偏离正常范围，因此需要避强光。
必要时探头需遮光使用；
(7)探头戴的时间过长以后，可能影响血液循环，使测量精度受影响；
（8）另外，同侧手臂测血压时，会影响末梢循环而使测量值有误差。
2、氧饱和度迅速变化，信号强度游走不定可能由于患者移动过度或由于手术装置干扰操作性能。
3、氧饱和度显示传感器脱落
（1）传感器如在位且性能良好，应注意连接是否正常，临床最常出现此种情况即液体溅进传感器接头处；
（2）血氧探头正常工作，开机自检后探头内发出较暗红光或红光较亮且闪烁不定。
五、氧饱低的原因有哪些？
1、吸入气氧分压是否过低。
当吸入气氧含量不足时可引起血氧饱和度下降，应结合病史，询问患者是否曾去过海拔3000 m以上高原及高空飞行、潜水后上升及通风不良的矿井等。
2、是否有气流阻塞。
要考虑到是否有哮喘及COPD、舌根后坠、呼吸道分泌物异物阻塞等疾病引起的阻塞性通气不足。
3、是否有换气功能障碍。
要想到患者是否有重症肺炎、重症肺结核、弥漫性肺间质纤维化、肺水肿、肺栓塞等影响到换气功能的疾病。
4、血液中输送氧的Hb的质与量如何。
异常物质的出现，如CO中毒、亚硝酸盐中毒、异常血红蛋白大量增多，不仅严重影响氧在血液中的运输，也严重影响了氧的释放。
5、患者是否有适当的胶体渗透压和血容量。
适当的胶体渗透压和充足的血容量是维持正常氧饱的关键因素之一。
6、患者的心输出量如何。
维持器官正常的输氧量应有足够的心输出量来支撑。
7、组织器官微循环情况。
能否维持适当的氧和也与机体的代谢有关，机体代谢量过大时，静脉血氧含量将显着降低，静脉血经分流的肺循环后将导致更严重的低氧。
8、氧在周围组织中的利用情况。
组织细胞只能利用游离状态的氧，与Hb结合的氧只有释放出来才能供组织利用。
PH、2,3-DPG等的变化影响着氧从Hb中的解离。
目前，心电监护仪在住院患者治疗过程中的使用率越来越高，心电监护仪作为一种精密电子设备，自身的故障率并不高，常见的监护仪故障多为非机械性的（即因操作不当、设置不当或患者方面等因素引起的），是可以通过各种方式调节恢复正常的。
同时，随着监护仪器的越来越精密，对于如何正确有效地使用监护仪器，就要求我们护理人员不断提高自身的综合素质。
加强护理人员进行相关方面低各种仪器使用的培训，护理人员应不断提高自身的业务水平，以提高排除故障的能力、减少故障的发生率。