第三章康复治疗技术第二节作业治疗

五、作业治疗中的功能训练
1.运动功能的作业治疗
见图片
1）加大关节活动范围的作业训
2）增加肌力的作业训练
3）改善协调平衡的作业训练
4）增加体力耐力的作业训练
六、 作业疗法中的技能训练
1、日常生活活动训练 见附图 2、职业技能训练和指导 3、休闲活动的训练和指导 4、使用康复辅助用具的训练和指导 5、改造生活、工作环境的指导 6、就业咨询与就业前的训练
②工具性日常生活活动：需要更多的解决问题的能力、社会能力和 有更复杂的环境因素介入。包括家务（做饭、洗衣、打扫卫生）、社会 生活技巧（如购物、使用公共交通工具）、个人健康保健（就医、服 药）、安全意识（对环境中危险因素的意识、打报警电话）、环境设施 及工具的使用（如冰箱、微波炉）。
社会心理功能
是指进入社会和处理情感的 能力。包括自我概念、价值、兴 趣、介入社会、人际关系、自我 表达、应对能力、时间安排、自 我控制等。
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认知综合功能
运用脑的高级功能的能力。包括 觉醒水平、定向力、注意力、认知力、 顺序、定义、关联、概念、归类、解 决问题、学习概括等。
日常生活活动能力
是指日常生活中的功能性活动能力。可分为两个层次：
①基本日常生活活动：最基本的生存活动技能。包括活动（如床上 的活动、转移、行走、上下楼梯等）、自我照顾（如穿衣、吃饭、上厕 所、修饰、洗澡等）。
七、作业疗法处方和临床应用
• 治疗目标与项目 • 治疗剂量 • 治疗时间和频度 • 注意事项 • 适应证 • 禁忌证
感觉运动功能的评定
是维持躯体运动和活动的基本要素。包括： 感觉、感知、肌力、肌张力、耐力、关节活动度、 关节稳定性、姿势控制、原始反射、腱反射、正常软 组织的结构、粗大运动、精细运动、越过中线运动、 手的活动、单侧肢体运动、双侧肢体运动等。
环境
指患者在其生活、工作、社会活动中周围环境条 件是否对它造成一定的障碍，如对于坐轮椅的患者， 在其经常出入的道路中有无轮椅通道，因此对其所在 环境设施进行评估，找出不利与患者活动的设施障碍， 提出改造的可能。
谢谢