动脉血标本采集课件

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动脉采血操作技术ppt课件

（二）股
动
脉
优点：脉管粗，易触及，成功率高；疼痛较轻，病人不可见，易配合；
缺点：不易压迫，易形成血肿，易感染，易错抽静脉血。
穿刺点：腹股沟韧带下方2 cm 股动脉处，以搏动点最明显部位为穿刺点.
烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植，但对于大面积烧伤病人来讲，健康皮肤很有限，请同学们想一想如何来治疗该病人
烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植，但对于大面积烧伤病人来讲，健康皮肤很有限，请同学们想一想如何来治疗该病人
我院采用的血气针
❖ 2、塑料毛细管采血针：采血过程中不要弯曲
针头；不可使毛细管过度充盈；采样后立即送检，时间不超过5分钟。
烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植，但对于大面积烧伤病人来讲，健康皮肤很有限，请同学们想一想如何来治疗该病人
烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植，但对于大面积烧伤病人来讲，健康皮肤很有限，请同学们想一想如何来治疗该病人
三、禁忌症
无绝对禁忌症
1.有出血倾向者； 2.穿刺部位皮肤有炎症、股
癣等；
3.动脉炎或血栓形成者。
烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植，但对于大面积烧伤病人来讲，健康皮肤很有限，请同学们想一想如何来治疗该病人
烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植，但对于大面积烧伤病人来讲，健康皮肤很有限，请同学们想一想如何来治疗该病人
（一）血气分析化验单的简单介绍（二）采血过程中影响检测结果的相关因素

动脉血标本采集课件

▪ 充分混合血液标本，上下摇匀5次后搓动针筒5秒，让血样和针管里的肝素抗凝剂充分混合
采取动脉血标本后
▪ 填写血气分析申请单时，要注明患者体温、吸氧方法、氧流量。
▪ 送检途中轻轻搓动采血针，防止凝血。
▪ 采血后应注意
▪ 告知患者穿刺部位应禁止热敷、不要沾水，当日尽量不洗澡，以免引起局部感染，穿刺部位同侧肢体避免提重物或剧烈运动，以免引起局部肿胀、疼痛、如果出现肿胀、疼痛等症状要及时通知医护人员。
采血部位选择
常用动脉穿刺部位
桡动脉股动脉
足背动脉
肱动脉
第三章
采集方法及技巧
桡动脉
▪ 桡动脉自肱动脉分出，与桡骨平行下降，其下部位置较浅，表面附以皮肤和筋膜
▪ 附近无重要的神经和血管，迷走神经分布少，不易发生度，手掌向上，腕背屈40-50 度，下面垫一海绵小枕，绷紧桡动脉以利穿刺。进针角度40-45度。
▪ 2、血气分析中SaO2与病人手指氧饱和度相符为动脉血；
▪ 3、桡动脉处穿刺抽血多为动脉血。
肱动脉
▪ 定位：上臂内侧下1/3，肱二头肌肌腱内侧搏动最明显处，肘部皮肤皱褶向上二横指为最佳穿刺部位
▪ 前臂伸直并外展
▪ 肱动脉穿刺成功率较桡动脉低
▪ 如果因其他原因（腕部外伤、静脉输液、桡动脉搏动弱等）不方便穿刺情况下，肱动脉是很好的选择
▪ 加压止血至少在五分钟以上，避免皮下血肿的产生
▪ 如果抗凝机制不好的病人，加压的时间要在十分钟以上，并观察穿刺部位有无出血迹象
肱动脉和股动脉的加压时间要顺应延长
采取动脉血标本后
▪ 在密封前查看血样标本有无气泡存在，如果有，要立即排出
▪ 排完气泡后，就可以将针头插入橡皮塞，防止空气的进入

动脉采血 ppt课件

核对患者身份与患者沟通解释七动脉采血标准流程选择动脉消毒穿刺者的手动脉采血标准流程采血动脉采血标准流程动脉采血标准流程正确处理废弃物标注患者信息动脉采血标准流程正确处理标本动脉采血标准流程切忌混匀动作过猛造成红细胞破坏导致离子检测异常切忌混匀动作过猛造成红细胞破坏导致离子检测异常动脉采血标准流程动脉采血标准流程1送检2整理床单位协助病人舒适体位八相关知识介绍一血气分析化验单的简单介绍二采血过程中影响结果的相关因素一血气分析化验单的简单介绍二采血过程中影响结果的相关因素一血气分析化验单的简单介绍二采血过程中影响结果的相关因素1病人状态的稳定性病人若心理状态不稳定在短时间内可以影响病人的呼吸状态从而影响血液中病人状态的稳定性病人若心理状态不稳定在短时间内可以影响病人的呼吸状态从而影响血液中ph值paco2pao2等不稳定参数的结果
动脉采血标准流程
采血
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动脉采血标准流程
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动脉采血标准流程
正确处理废弃物，标注患者信息
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动脉采血标准流程
正确处理标本
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动脉采血标准流程
切忌混匀动作过猛造成红细胞破坏导致离子检测异常
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动脉采血标准流程
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动脉采血标准流程
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3
一、目的
抽取动脉血进行血气分析，是客观反映呼吸失衡、缺氧和二氧化碳潴留，帮助诊断呼吸、循环衰竭并指导治疗的一种监测手段。可未心肺疾病和各种危重病人提供诊断和治疗的依据。
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4
二、适应症
各种创伤、手术、疾病所导致的呼吸及循环功障碍者；呼吸衰竭的患者，使用机械通气的患者；心肺复苏后对患者的继续监测

内科护理学课件

操作步骤
动脉采血的注意事项
1、严格执行无菌操作。 2、理想的动脉①足够大②体表③与大静脉和神经离得尽可能远④从解剖学
考虑，出现意外时侧支循环能够补偿⑤容易操作。 3、穿刺时也可采用针头在动脉搏动最强点上垂直进针。 4、如抽出暗黑色血液应立即确认是否误入静脉，若误入静脉应立即拔出。 5、一次穿刺失败，切勿反复穿刺以防损伤血管。 6、穿刺后妥善压迫止血，防止局部血肿形成，压迫不得少于5分钟。凝血
操作步骤
股静脉解剖位置
穿刺方法： ① 病人取仰卧位，膝关节微屈，必要时臂部稍垫高，髋关节伸直并稍外展外旋。 ②穿刺点：在腹股沟韧带中部下方2－3cm处，触碰股
动脉博动，以股动脉内侧0.5cm与腹股沟皮折线相交的点为穿刺点；胖子穿刺点下移1－2cm； ③穿刺角度：右手持穿刺针，针体与皮肤成90度角垂直进针，一般进针深度2－5cm。持续负压。此法易刺穿股静脉，多适用于临床静脉采血。
环境要求清洁无尘光线明亮
向病人说明穿刺目的和注意事项
1、用注射器抽取稀释肝素抗凝1ml，转动注射器使整个注射器内壁均匀附着肝素液，针尖向上排尽肝素液和注射器内残留气泡，放在无菌注射盘内备用。
操作步骤
2、携用物至病人处，核对、解释，取合适体位，取得配合，选择穿刺的动脉。
7、无菌棉签按压穿刺点至少5-10分钟，根据病情适当延长按压时间，同时观察面色呼吸。
操作步骤
8、将注射器轻轻转动，使血液与肝素充分混合，防止凝血。
操作步骤
9、在化验单上写上患者体温及抽血时间、有无用氧及用氧浓度，及时送检。
操作步骤
10、观察病情及穿刺部位有无出血、血肿、瘀斑等，做好记录。整理用物。整理床单位

动脉气血标本采集操作PPT课件

拔针后处理措施
压迫止血
拔针后应立即用无菌纱布或棉球压迫穿刺点，防止出血。
处理并发症
如出现血肿、感染等并发症，应及时进行处理。
观察患者情况
注意观察患者有无不适或异常反应，如局部疼痛、肿胀、青紫等。
03
血液样本处理与保存要求
血液样本处理流程
采集动脉血后，立即将针头插入橡皮塞或专用抗 01 凝管中，封闭管口，隔绝空气。
综合评估
结合理论考核和实操考核成绩，对操作人员进行综合评估，确保其具备独立操作能力。
动脉气血标本采集质量评价
06
标准
标本质量评价指标
标本外观
动脉血液颜色应呈鲜红色，无溶血、凝血或气泡等现象。
采集时间
应在规定时间内完成采集，避免延误导致血液成分变化。
采集量
动脉血液采集量应符合检验要求，过多或过少均可能影响检验结果。
发生后处理流程
血栓形成
立即停止采血，局部加压包扎，抬高肢体，遵医嘱给予抗凝、溶栓等药物治疗。
感染
局部出现红、肿、热、痛等症状时，遵医嘱给予抗生素治疗，必要时行局部切开引流。
出血及血肿
立即停止采血，局部加压包扎，抬高肢体，24小时内冷敷，24小时后热敷，促进血肿吸收。
动脉痉挛
立即停止采血，局部热敷、按摩，缓解痉挛，必要时遵穿刺点处进行局部麻醉，常用1%-2%利多卡因进行皮内注射。
穿刺方法及注意事项
穿刺方法
使用动脉采血针或注射器进行穿刺，进针角度一般为30°-45°，见回血后固定针头，抽取适量动脉血。
注意事项
穿刺过程中要保持无菌操作，避免污染；同时要注意进针深度和角度，避免损伤血管和神经。

动脉采血ppt课件

具体案例：一位因严重腹部创伤导致MODS的患者，出现呼吸急促、心率加快等症状。通过动脉采血检测各器官的生化指标，医生发现患者存在严重肺部感染和肾功能不全，进而采取相应的治疗措施，成功稳定了患者的病情。
04
动脉采血的并发症及处理措施
局部疼痛和血肿
局部疼痛和血肿是动脉采血后常见的并发症，通常是由于穿刺部位血管损伤或压迫不当引起的。
疼痛和血肿的症状通常在采血后立即出现，表现为穿刺部位疼痛、肿胀、淤血，严重者可影响肢
体活动。
处理措施包括局部冰敷、压迫止血、抬高肢体等，一般数日后症
状可自行消退。
局部感染和败血症
01
02
03
04
动脉采血过程中，如果消毒不严格或操作不当，可能导致局
部感染和败血症。
局部感染主要表现为穿刺部位红肿、疼痛、流脓等症状，需要及时进行清创、消炎等处理
穿刺部位选择
要根据患者的血管条件和操作需要选择合适的穿刺部位。
注意安全
在操作过程中要注意安全，避免意外伤害。
患者配合
操作前要向患者解释操作过程和注意事项，取得患者的配合
。
03
动脉采血的临床应用及案例分享
动脉采血在危重病患者中的应用
危重病患者常面临呼吸衰竭、循环衰竭等严重病情，需要准确评估病情以便及时调整治疗方案。动脉采血可以提供实时、准确的血液生化指标，帮助医生判断患者病情和治疗效果。
处理措施包括局部理疗、针灸、营养神经等治疗，多数患者可在数月内恢复。
05
动脉采血的培训及教学
动脉采血的培训对象及内容
培训对象
动脉采血技术适用于临床医护人员、实验室技术人员、医学学生等。
培训内容
动脉采血技术的基本原理、适用范围、操作步骤、注意事项、安全防护等。

动脉血标本采集 ppt课件

动脉血标本采集
动脉血标本采集
❖ 动脉血标本采集
▪ 五、病人准备: 1.桡动脉采血：患者体位不受影响，以患者舒适，采血方便为宜。 2.肱动脉穿刺部位采血：患者取坐位或平卧位。 3.股动脉穿刺部位采血：患者限平卧位。
动脉血标本采集
❖动脉血标本采集
▪ 六、方法: 桡动脉、肱动脉、股动脉采血方法：（桡动脉和股动脉常用,肱动脉和手足背动脉不常用）。 (1)用注射器抽取6250U/ml肝素钠0.2ml，转动针栓使整个注射器内均匀附着肝素，针尖向上推出多余液体和注射器内残留气泡，也可应用动脉血气穿刺针直接抽取。 (2)选动脉穿刺部位，触摸动脉搏动最明显处，用碘伏棉签消毒穿刺部位(>5cm)和术者左手食指和中指。
mmHg 代谢性碱中毒：PCO2↑，可升至
55mmHg 4.判断肺泡通气状态二氧化碳产生量（VCo2)不变 PCO2↑肺泡通气不足 PCO2↓肺泡通气过度
动脉血标本采集
项目
参考值
临床意义
TEXT
动脉血氧饱和度
SO2TEຫໍສະໝຸດ T95℅～98℅轻度TE低X氧T血症：50mmTHEg≤XpTO2＜60mmHg，
AB
22～27 mmol∕L
碳酸氢根（HCO3－)
标准碳酸氢根
呼吸性酸中毒：HCO3－↑,AB＞SB
是动脉血在 38℃、PCO2 45mmhg
因此要熟练掌握穿刺技术,提高采血成功率。
❖血气分析正常值
项目
动脉血标本采集
参考值
临床意义
动脉血氧分压
PO2
80～100mmHg
判断肌体是否缺氧及程度
＜80mmHg缺氧＜60 mmHg：呼吸衰竭＜40 mmHg：重度缺氧＜20 mmHg：生命难以维持

2024版标本采集PPT课件

定期对质量管理体系进行内部审核和外部评审，确保其有效性。
加强人员培训与考核
对标本采集人员进行专业培训，包括理论知识、操作技能、安全
防护等方面。
定期对标本采集人员进行考核，评估其操作技能水平和理论知识
掌握程度。
建立奖惩机制，对表现优秀的标本采集人员给予表彰和奖励，对操作不规范或造成质量问题的进
穿刺与采血
穿刺静脉，使血液自然流入采血管。
止血与后处理
用无菌棉球按压穿刺点止血，嘱患者保持穿刺部位干燥、清
洁。
尿液标本采集
01
02
03
采集前准备
核对患者信息，指导患者正确留取尿液。
采集方法
留取清晨第一次尿或随机尿，避免污染。
标本保存与运输
及时送检，避免光照和高温。
粪便标本采集
采集前准备
保持低温环境
01
对于需要低温保存的标本，要确保在运输过程中维持适当的低
温环境，防止标本变质。
避免剧烈震动
02
在运输过程中要避免剧烈震动和碰撞，以免对标本造成损坏。
防止污染和泄漏
03
要确保容器密封性良好，防止标本在运输过程中发生泄漏或污
染。
到达后接收与登记流程
接收核对
在接收标本时，要仔细核对标本信息、容器完整性以及运输文件等，确保无误。
生殖道分泌物标本采集
根据不同部位选择合适的采集方法，注意无菌操作。
04
标本处理与保存
标本处理流程
接收标本
核对患者信息、标本类型及数量，确保准确无误。
标本前处理
根据检测项目要求，对标本进行离心、分离血清或血浆等处理。
标本检测
按照实验室标准操作程序进行标本检测，确保结果准确可靠。

动脉血气标本采集操作PPT

感谢观看
消毒
消毒范围
以穿刺点为中心，消毒面积不少于5cm。
消毒方法
使用碘伏或酒精棉球擦拭消毒，注意避免消毒液流入穿刺部位。
穿刺
01 确定穿刺点
在所选动脉的搏动最明显处进行穿刺。
02 穿刺角度
根据所选动脉的深浅和位置，调整针头与皮肤的角度。
03 进针速度
不宜过快，以免刺破动脉壁。
抽取动脉血
抽取量
一般为1-2ml，根据检测项目需求而定。
03 标记清楚
对血液样本进行标记，包括患者信息、采集时间和部位等，以便于识别和追溯。
异常情况的处理
采血失败
如采血过程中出现血肿、淤血等异常情况，应立即停止采血，并进行相应处理。
检测异常
如血气分析结果异常，应及时通知医生，以便进一步处理和诊断。
动脉血气标本采集的临床意
04
义
在呼吸衰竭中的应用
避免气泡产生
采集过程中应避免空气进入采血管，以免影响血气分析结果的准确性。
及时送检
采集后的动脉血气标本应及时送检，以免放置时间过长导致结果不准确。
06
参考文献
参考文献
[文献1]
动脉血气标本采集操作规范
[文献3]
动脉血气采集过程中的注意事项
[文献2]
动脉血气分析的临床应用
THANKS
例如，通过动脉血气分析可以判断患者是否存在通气不足、通气过度、换气障碍等情况，还可以了解患者是否存在酸碱平衡失调，从而指导医生制定相应的治疗方案。
在危重病患者中的应用
危重病患者是指病情严重、随时可能发生生命危险的患者。在危重病患者的救治过程中，动脉血气标本采集是一项非常重要的操作。通过对动脉血气的实时监测和分析，可以及时了解患者的呼吸功能和酸碱平衡状态，为医生制定治疗方案提供依据。

动脉采血操作技术精品PPT课件

12、再次核对，给血样标本贴上标签，加压按压止血至少在5分钟以上，避免皮下血肿的产生及假性动脉夹层瘤的形成。如果凝血机制不好的病人，按压的时间要在10分钟以上，并观察穿刺部位有无出血迹象。（肱动脉和股动脉的按压时间要适当延长）
13、协助患者取舒适卧位。询问患者需要，整理床单元。 14、洗手，取口罩。 15、标本核对无误后，立即送检。 (如果无法立即送检血液标本时，就要把血液标本放置在冰水或冰箱中，进行保存，时间不宜超过2小时，然后送检，测定前要在室温下放置几分钟，因为温度下降1°，使PH上升 0.014。室温保存时间一般不超过半小时。)
9、取到所需血量后左手棉签按压穿刺点（延血管走向按压），右手拔针。（必要时请助手帮忙按压）
德阳市旌阳区中医院（人民医院）
10、右手将针尖斜面立即刺入无菌橡皮塞或专用胶塞内，以免空气进入影响检查结果。若注射器内有气泡，尽快排出后刺入橡皮塞内。
11、将注射器轻轻转动（至少1分钟），并上下翻转几次，使血液和针管里的肝素抗凝剂充分混合。标签上注明采集时间、患者体温、是否用氧及用氧方式、浓度。
血气分析结果解释
➢备注：此表结合PH值据具体情况具体分析。
厚德励志精业创新
动脉采血技术
➢定义
采集血气分析标本的技术即动脉采血技术。是危重患者最常用的，最简单、安全、迅速、准确的判断氧合及酸碱情况的重要手段，也为判断不同肺部疾患的性质、严重程度、发展趋势、拟定治疗方案等提供重要依据。
常用方法
7、操作者左手食指指端固定动脉搏动最明显处，右手以静脉穿刺的方法把持注射器，在食指下端0.5～1cm处快速进针。与动脉走向呈30～40°角（取股动脉穿刺采血则垂直进针）。向前斜行穿刺时，用食指触压感觉判断动脉深浅及走行，刺入血管。

动脉血标本采集ppt课件

03
在采血后要及时送检，确保血液样本的新鲜度和准确性。
04
在检测过程中要选择合适的检测方法和试剂，确保检测结果的准确性和可靠性。
THANKS
感谢观看
化。
案例三
一位心脏病患者因心绞痛发作入院治疗，通过动脉血标本采集，医生发现患者存在心肌缺血症状，及时采取干预措施，缓解患者症
状。
实践经验的总结和分享
01
在动脉血标本采集过程中，要严格遵守操作规程，确保采血准确无误。
02
在采血前要了解患者的病情和诊断情况，根据需要选择合适的采血部位和采血量。
问题产生的原因和解决方案
血管条件不佳
对于血管条件不佳的患者，可以尝试更换采血部位或采取热敷、按摩等方式改善血管条件
。
采血技术问题
加强采血技术培训，提高采血人员的操作技能和经验。
采血管选择不当
加强采血管种类的认识，根据检测项目选择合适的采血管。
采血部位不当
根据患者具体情况选择合适的采血部位，如对于桡动脉较难采集的患者可以尝试采集肱动
动脉血标本采集的目的和用途
诊断疾病
动脉血标本可用于检测血液中的各种成分，情
动脉血标本采集可以监测患者的病情变化，如糖尿病患者需要定期检测血糖水平，以便调整治疗方案。
评估治疗效果
动脉血标本采集可以评估治疗效果，如化疗后肿瘤标记物的变化，有助于医生调整治疗方案。
用动脉采血针进行穿刺，采集血液。
采血完毕后，拔出采血针，局部加压止血。
采集过程中的注意事项
01
02
03
04
无菌操作
确保采血过程中使用的所有物品都是无菌的，以减少感染的

动脉血气标本采集操作规范PPT课件

酸碱平衡紊乱判断
根据pH值、PaCO2和HCO3-等指标的变化，可以判断机体是否存在酸碱平衡紊乱及其类型，如呼吸性酸中毒、呼吸性碱中毒、代谢性酸中毒和代谢性碱中毒等。
缺氧程度评估
通过PaO2和SaO2等指标可以评估机体的缺氧程度，判断是否存在低氧血症及其严重程度。
呼吸衰竭诊断
血气分析结果对于呼吸衰竭的诊断具有重要价值，特别是 PaO2、PaCO2和pH值等指标的变化对于呼吸衰竭的分型和严重程度评估具有重要意义。
HCO3-
实际碳酸氢盐，正常值为2226mmol/L。HCO3-与pH值一起判断酸碱平衡紊乱的类型。
pH值
表示血液的酸碱度，正常值为 7.35-7.45。pH值低于7.35为酸中毒，高于7.45为碱中毒。
BE
剩余碱，表示血液在标准条件下碱储备的增加或减少，正常值为 ±3mmol/L。
血气分析结果判读
神经损伤
01
穿刺过程中若损伤周围神经，可导致肢体麻木、疼痛等症状。
应立即停止操作并给予营养神经等药物治疗。
假性动脉瘤
02
由于反复穿刺或压迫不当等原因导致血管壁损伤，形成假性动
脉瘤。一经确诊应立即给予加压包扎、手术等治疗措施。
动脉血栓形成
03
穿刺后局部血管损伤可诱发血栓形成。应遵医嘱给予抗凝、溶
栓等药物治疗，必要时可行手术治疗。
血样采集
注意
采集动脉血1-2ml，拔出针头后立即用无菌干棉签或棉球压迫穿刺点5-10 分钟，直至不出血为止。
在操作过程中，要严格遵守无菌操作原则，避免污染血样和穿刺部位。同时，要熟练掌握采血技巧，减轻患者痛苦。
止血处理
若患者凝血功能异常或穿刺部位出血不止，可适当延长按压时间，并密切观察穿刺部位有无渗血、血肿等情况。如有异常，及时处理。

动脉血气分析标本采集PPT课件

3 抗凝剂的影响
4、标本的存放
5、患者体温的影响
三动脉血气分析的标本采集应注意
以下几点
•： • 1、化验单上要写明体温及给氧浓度。 • 2、不能混入空气。 • 3、注射器下可留过多肝素。 • 4、动脉不可反复穿刺，以免形成血肿。 • 5、标本不可超过30分钟，存放4℃冰箱内不可>1h。 • 6、患者安静、呼吸稳定时抽血，否则可导致过度换气以致PaCO2下
7 隔绝空气
• 拔针后，注射器不能回吸，只能外推，使血液充满针头空隙，针尖向下，推出一点血，以排尽空气，迅速用橡皮塞封住针头即针尖斜面，以隔绝空气。
8 压迫止血
• 压迫穿刺点5-10分钟勿揉，直至不出血为止，对有凝血机制障碍的病人要延长压迫时间（或加压包扎）。
9 送检
• 在化验单上写明体况，给氧浓度，立即送检。
10 终末处置
• 整理用物，垃圾分类，洗手。
二对血气分析结果的影响因素及相对应得措施
1、病人状态的稳定性
• 病人若心理状态不稳定，在短时间内可以影响病人的呼吸状态，从而影响血液中pH 值、PaCO2 、PaO 2 等不稳定参数的结果。如由于害怕取样，有些病人呼吸急促，引起pH值、PaO 2 增加，PaCO 2 减少;瞬间憋气则会使pH值、PaO2 减少，PaCO2 增加。在采血时必须向患者进行解释，力求穿刺准确，一针见血，必要时应用局麻药，减轻病人痛苦，使病人处于情绪稳定状态。
2、治疗因素
• 吸氧及吸氧浓度对PaO2 有直接的影响。采血前，应停止吸氧30min 。如果病情不允许，采血时要记录给氧浓度。当改变吸氧浓度时，要经过15min以上的稳定时间再采血。同样，机械通气病人取血前30min呼吸机设置应保持不变。临床用碱性药物、大剂量青霉素钠盐、氨苄青霉素等输入人体后短期内会引起酸碱平衡暂时变化，从而掩盖了体内真实的酸碱紊乱，以致造成误诊，因此采血应在病人用药前30min进行。含脂肪乳剂的血标本会严重干扰血气电解质测定，还会影响仪器测定的准确性和损坏仪器。应尽量在输注乳剂之前取血，或在输注完脂肪乳剂12h后，血浆中已不存在乳糜后才能送检，而且血气申请单上必须注明病人使用脂肪乳剂及输注结束时间。

血标本采集 ppt课件

血培养（厌氧优先）→凝血（蓝） →其他抗凝剂管（黑→绿→紫→灰） →干燥管（红、金黄等）
12/5/2020
采血用具
• 普通注射器syringe+普通试管plain blood tube • 真空抽血系统 vacuum draw blood system • 普通注射器+真空/负压试管vacuum draw
抽血培养的注意事项：
1、严格无菌操作 2、检查培养瓶的有效期 3、一般血培养的采血量为5ml，亚急性心内
膜炎患者，为提高培养阳性率，采血量增至10-15ml
12/5/2020
动脉采血法——血气分析
• 血气blood gas分析是医学上用于判断机体是否存在酸碱平衡失调、缺氧和缺氧程度等。
• 肝素抗凝动脉血2ml，抽血后要求严加密封，不能接触空气，立即送检，天热可放冰箱中，并记录当时患者体温。
• 血清（Serum specimen）：用于生物化学、免疫学检测等，如血清酶、脂类、电解质、肝功能（干燥管）
• 血培养（Culture）：血液中致病菌（无菌培养瓶）
12/5/2020
12/5/2020
全血标本：
紫色—— 血常规，2ml 蓝色—— 凝血，2ml 黑色—— 血沉，2ml
有抗凝剂！血液顺管壁缓慢注入立即轻轻摇匀！如用注射器抽血，取下针头
12/5/2020
全血标本：
灰色—— 血糖检查，2ml 绿色—— 快速生化检查，5ml 有抗凝剂！摇匀！
12/5/2020
血清标本
红色——生化检查（肝肾功能、离子、酶）5ml 金黄色—— 快速生化检查，5ml
无抗凝剂！血液顺管壁缓慢注入避免气泡、震荡！
12/5/2020