2015年浙江省中医药工作报告

2015年全省卫生计生工作电视电话会议材料服务医改大局发挥特色优势谱写浙江中医药事业改革发展新篇章浙江省卫生计生委副主任徐润龙（2015年1月19日）同志们：根据会议安排，下面我作中医药工作报告。

一、2014年工作回顾2014年全省中医药系统在委党组的正确领导下，凝心聚力、科学谋划、改革创新、真抓实干，各项工作都取得了新进展。

（一）以依法推进《浙江省发展中医条例》为契机，中医药政策贯彻落实取得新进展2014年初，省人大教科文卫委员会将审议中医药事业发展情况作为重要工作内容之一，督查2011年省人大常委会关于中医药发展审议意见的落实情况，分别赴湖州、温州、衢州等地进行了调研，地方各级人民政府将发展中医事业纳入了卫生事业发展规划，将中医医疗机构建设纳入区域卫生规划、医疗机构设置规划和城市建设总体规划，充分发挥当地中医药的传统优势，积极扶持和举办中医特色专科医疗机构，除常山、洞头外所有县（市）均设置了公立中医医疗机构，县级以上综合医院、绝大多数中心卫生院设置了中医科和中药房，乡村医生掌握了中医基本知识和中医诊疗技术。

积极设置中医管理机构，杭州市、温州市、嘉兴市等卫生计生（卫生）部门已设立了中医处，海盐县、长兴县、新昌县等卫生计生（卫生）部门设立了中医管理科，许多县级以上政府设立了发展中医专项经费，中医事业费达到或高于卫生事业费10%。

（二）以全面推进公立中医院改革为重点，中医药在深化医改中取得了新成就省级中医院是我省中医药服务的龙头单位，也是公立医院改革的重要组成部分。

去年4月1日，省级中医院与其他省级医院同步启动以药品零差率为核心的综合改革，取得了良好效果。

省中医院通过积极控制成本、加强收支管理等各项措施，医院管理费用明显下降；省中山医院通过完善内部分配和激励机制，医护人员的积极性明显提高。

各地纷纷开展惠民便民措施，如诸暨市中医院、平湖市中医院等开展“银医自助服务”，患者可以通过自助服务开展挂号、预约、结算、取报告等，减少排队等候的次数和时间，方便患者就医。

强化中药饮片使用管理和费用控制，严格执行“中药饮片处方帖均费用不超过40元，每帖味数不超过20味”的双控政策。

在中药饮片价格持续上涨的情况下，全省各级医疗机构中药处方饮片帖均味数和费用均呈下降趋势，省中山医院、浙医一院、浙医二院、浙江医院、省肿瘤医院、省立同德医院下降幅度均超过10%。

去年，公立医院中药饮片每帖费用平均在30元左右，杭州市主城区民营中医诊所每帖费用从100元左右下降到了45元左右，有效控制了医药费用不合理增长，降低了群众的医疗负担。

积极推进优质资源下沉工程。

4家省级中医院和13家市级中医院分别与32家县级医院建立了紧密型的全面托管模式，如省中医院与松阳县人民医院和中医院的紧密型合作，取得多赢效果；省立同德医院全面托管海盐县中医院，建立无障碍双向转诊通道；杭州市中医院通过与建德市第三人民医院、余杭区第五人民医院合作办医，将2家医院转型为中西医结合医院。

这些都有助于优质医疗资源下沉，提高了基层医院的技术和管理水平，促进了学科建设和业务发展，受援单位业务量普遍增长25%以上。

此外，温州和温岭分别组建了中医医疗集团，开展法人治理结构改革探索，既带动了优质医疗资源下沉，也有利于分级诊疗制度的建立。

（三）以深入推动中医“治未病”项目建设为突破口，中医药健康服务业发展迈出新步伐中医药作为我国独特的民族医药产业资源和特有的医疗保健服务资源，是我国健康服务业独具特色的重要组成部分。

去年，我委联合省发改委等在全国率先出台了《关于促3进中医药健康服务业发展的实施意见》，明确了发展目标、工作任务和保障措施。

中医药发展列入了省政府战略。

桐庐县、天台县、杭州市拱墅区、浙江寿仙谷医药股份有限公司成为我省首批中医药健康服务示范基地。

积极实施中医“治未病”健康工程。

组织全省各级中医院开展了以“治未病”为主题的“中医药健康体验”活动，充分运用中医情志调摄、饮食调养、生活起居、经络按摩、运动保健等方法，控制或减少各类疾病尤其慢病的发生。

积极倡导医养结合、医疗与预防康复结合，把中医药服务由单一的医疗服务，延伸到中医保健、养生养老、中医康复等服务领域。

丽水市中医院等6家医院加快了中医药预防保健及康复服务提供平台建设，绍兴市中医院等成为第二批全国中医药预防保健及康复服务能力建设单位。

针对0-3岁儿童和65岁以上老人，分别开展经络穴位按摩和中医体质辨识、中医药保健指导服务，目标人群覆盖率已达到30%，开发完成全省基本公共卫生中医药服务项目网络服务平台。

（四）以大力实施基层中医药服务能力提升工程为抓手，中医药服务水平迈上新台阶按照“中医基层化、基层中医化”的要求，积极开展基层中医药服务能力提升工程并组织督查评估，以查促建。

目前，全省92.75%的社区卫生服务中心、80%的乡镇卫生院、66.48%的社区卫生服务站和村卫生室能提供中医药服务，达到了提升工程年度目标要求，其中嘉兴、湖州、义乌100%的社区卫生服务中心和乡镇卫生院均已设置了中医科和中药房。

各地政府把创建全国基层中医药工作先进单位作为民生工程来抓，德清县、南浔区、新昌县通过了全国基层中医药工作先进单位的验收评审，目前我省40个县（市、区）成为全国基层中医药工作先进单位，杭州、绍兴、湖州为全国基层中医药工作先进市，创建工作继续走在全国前列。

不断加强中医院内涵建设。

进一步完善中医医院护理、院感、病历等质量管理，在县级中医院确立了23个基层中医药优势病种建设项目，大力推进县级中医院标准化建设。

目前全省三级中医院数量位居全国第一，87%的县（市）中医院达到二级甲等以上水平，其中诸暨、温岭、萧山、义乌、上虞、新昌6家县级中医院及富阳中医骨伤医院达到了国家三级甲等中医院水平。

（五）以有效解决临床实际问题为导向，中医药继承创新有了新进步加强中医药应急救治和传染病防治能力建设。

加快推进省新华医院国家级中医药应急救治基地建设，加强省中西医结合医院等4家国家中医药防治传染病临床基地建设，参与中医药防治埃博拉出血热，制定《埃博拉出血热中医药诊疗建议方案》。

5继续做好国家中医临床研究基地建设，省中医院的血液病基地已经成为全国中医药系统的龙头单位。

持续推进34个国家中医药重点学科和59个省中医药创新类、继承类、服务类、基层优势类学科建设。

增设了中医药科技计划舟山专项，支持舟山群岛新区中医药能力建设。

中医药防治肿瘤等8项重大疾病攻关项目研究有了新进展。

去年省中医药科技计划立项328项，其中重点项目10项，青年基金28项，全年争取国家、省部级以上项目200余项。

10项中医药成果获省科学技术奖，78项成果获省中医药科学技术奖。

加强中医药适宜技术推广，由市级中医医院牵头，联合辖区内具有推广应用能力的县（市、区）医疗机构，建立了12个基层中医药适宜技术示范基地。

开展了全省中药资源普查工作。

普查工作领导小组由郑继伟副省长担任，21个县中药资源普查推进顺利。

（六）以建立完善人才培养机制为着力点，中医药人才队伍素质有了新提高名中医是中医事业发展的基石。

以“偏重临床、注重医德”为导向，开展了第六批省级名中医评选工作，目前省级名中医共有146名。

启动第二批浙江省基层名中医培养项目，来自基层的60名中医临床骨干成为培养对象。

继续做好国家级名老中医药专家传承工作室、国家级学术流派传承工作室和省级名老中医药专家传承工作室建设，全省现有全国名老中医药专家传承工作室40个，中医学术流派传承工作室4个，省级名中医工作室45个。

加强第五批全国名老中医药专家学术经验继承人和第三批全国优秀中医临床人才项目学员的管理。

重视中医住院医师规范化培训，出台了《关于进一步加强浙江省中医住院医师规范化培训基地管理的补充通知》和《浙江省中医住院医师规范化培训考核方案（试行）》，新增首批国家中医住院医师规范化培训基地和中医类别全科医生规范化培养基地各14家，数量全国领先。

组织开展浙江省第二批中医住院医师规范化培训基地评审工作，落实硕士研究生培养与中医住院医师规范化培训接轨试点工作。

继续做好中医药继续教育项目的管理工作，争取国家中医继续教育项目89项。

继续开展中医类别全科医生转岗培训，260名来自基层一线的临床医生进入临床培训基地进行为期一年的全科实践和理论培训。

（七）以深入开展中医药进社区、进农村、进家庭活动为切入点，中医药文化建设开创了新局面加强中医药文化知识的宣传普及。

制作0-3岁儿童穴位按揉宣传片和公益广告，通过电视传播儿童中医调养科普知识，开展公民中医养生保健素养调查，以查促普，为制定中医药科普有关政策提供科学依据；举办第四届之江中医药论坛，发表了《桐庐宣言》，委托省中医药学会普及太极拳、7八段锦、五禽戏等传统功法，开展养生、健身功法的研究和规范。

各地还开展多种形式的中医药文化宣传活动，如举办中医药养生旅游节、中医药科普讲座等，促进了中医药文化知识“进社区、进农村、进学校、进家庭”。

积极响应国家“一带一路”战略构想，为我省与沿线各国开展中医药国际合作发展奠定基础，同时也提供良好的发展机遇。

重视传统中医药知识和技术的保护。

开展中医药传统知识调查，并建立相应名录，武义寿仙谷中药炮制技艺列入第四批国家级非物质文化遗产代表性项目名录。

开展畲族医药理论、学术、药物的发掘、整理和总结工作。

同志们，中医药是我国独特的卫生资源、潜力巨大的经济资源、具有原创优势的科技资源、优秀的文化资源、重要的生态资源，这“5种资源”的论述是刘延东副总理对中医中药在经济社会发展中的重要地位和作用的崭新定位，为中医药事业继承创新和发展壮大指明了方向。

在刚刚结束的全国中医药工作会议上，李克强总理和刘延东副总理对会议分别作了重要批示。

国家卫生计生委主任李斌在讲话中指出，中医药工作要坚持为医改大局服务，进一步发挥特色优势；坚持为人民健康服务，进一步提升服务能力；坚持为经济社会发展服务，进一步拓展服务领域；坚持为构建中国特色医药卫生体系服务，进一步提供事业发展的强大支撑。

李斌主任讲的“4个服务”非常清晰地提出了今后中医药事业改革发展的主要目标任务。

国家卫生计生委副主任、国家中医药管理局局长王国强作了《全面深化改革完善政策机制不断提高中医药治理体系和治理能力现代化水平》的工作报告，报告中对我省依法推进中医药事业发展、及时出台中医药健康服务业的任务和举措、重视名中医人才建设给予充分肯定。

我省中医药事业在快速发展的同时，还存在许多问题，总体上存在各级中医院规模小、人员少、设施差、发展慢、补偿低，中医药管理体系不完善，中药材质量下降影响疗效等问题，主要原因在于：一是中西医并重的这根“弦”没有在广大卫生管理工作者中牢牢树立；二是政府及有关部门对《浙江省发展中医条例》理解不深，对法律法规贯彻不力、执行不够；三是中医药现代化方向不明确，中医药与现代科技不能紧密结合；四是中医药管理体制不顺，中医与中药分开管理，中药产业集中度低；五是“中医基层化、基层中医化”力度不够，基层中医药人员缺乏，服务能力较为薄弱；六是中医药特色优势发挥不够充分，中医“治未病”理念和方法未能得到较好发展，群众中医药知识知晓率不高。