天津市基本公共卫生服务工作汇报(ppt)

足额到位
财 政
集中预付 医疗 项目考核 卫生
用途明确
专 当年结算 机构 专款专用
户
（四）制度规范完整
❖ 项目管理制度 ——天津市基本公共卫生服务项目实施方案 ——天津市基本公共卫生项目服务内容和执行标准 ——天津市社区基本公共卫生服务工作指南 ——天津市基本公共卫生服务项目经费核定暂行办法 ——天津市基本公共卫生服务项目考核暂行办法
（三）保障经费到位
2013年 2012年 2011年 2010年 2009年 2008年 2007年
0
35
30
30
20
本市
国家
20
10
10
5
10
15
20
25
30
35
40
天津市基本公共卫生服务项目补助标准
16
（三）保障经费到位
市级 补助 资金
区县 补助 资金
项目资金筹集与拨付程序示意图
市 级
每年年初 基层
天津市基本公共卫 生服务工作汇报 (ppt)
（优选）天津市基本公共卫生服务工作汇 报
❖ 天津概况 ❖ 工作情况 ❖ 推进措施 ❖ 探索实践
主要内容
3
天津概况
天津市是北方最大的沿海开放城市，地处华北平原 东北部，海河流域下游，周临北京市和河北省，总 面积1.2万平方公里。
我市共有行政区县16个，城区7个，包括市内 六区和滨海新区，涉农区县9个，包括环城四区、 武清区、宝坻区和三县。
以社区卫生服务机构“高血压患者健康管理” 和“糖尿病患者健康管理”的服务利用者为调查 对象，共调查54家CHS机构，每家机构高血压、 糖尿病患者管理人群数据库中各随机抽取60人 （其中60岁及以上50人，35-60岁10人）。
结合经费和项目调整，每年修订、完善
（五）加强人员培训
全科医师代谢性疾病诊疗培训
全科医师团队师资培训
社区护士岗位练兵、技术比武 19
乡村医生计算机应用培训
（六）严格质控考核
项目考核 100分
社会满意度考核 100分（30%）
相关部门考核
专业部门考核
100分（30%） 1000分（40%）
服务对象 综合满意度
基本公卫项目安排（2013年度）
类别
项目名称
(一) 建立居民健康档案
(二) 健康教育
(三) 预防接种
(四) 儿童健康管理
(五) 孕产妇保健
(六) 老年人健康管理
(七)
慢性病患者健康管理（含高血压、糖尿 病、 *脑卒中、*大肠癌筛查）
(八) 重性精神疾病患者管理
(九) 传染病和突发公共卫生事件报告和处理
经费管理 困难群众救助 残疾人康复
项目完成 数量质量
（六）严格质控考核
机构自评
区县卫生局
市考核小组组织相关 部门和专家进行复评考核
社会公示
区县组织相关 部门和专家考核
根据考核 核定经费
探索实践
❖ 探索实践健康管理理念 ❖ 转变社区卫生服务模式 ❖ 提升社区卫生支撑手段
（一）探索实践健康管理理念
(十) 中医药健康管理
（十一） 卫生监督协管
（十二） *残疾人康复管理
（十三） *卫生信息电子化管理
（十四） *地方病防治
合计
国家项目 2 5 3 4 5 4 6 3 4 2 5
43
地方项目
1 2 3 7 4 5
3
4 2 2 33
执行项目 2 6 5 7 12 8
11
3 7 2 5 4 2 2 76
组成 卫生、财政、民政、残联，卫生局长任组长 职责 市 级—项目设计、制度规范制定、经费筹集
拨付、综合评价 区县级—具体组织实施和项目管理
领导小组办公室设在市卫生局，社区卫生处为牵 头处室。
（二）组织架构完整
市、区县成立基本公共卫生服务项目专家指导组 专业组 社区综合、疾控、妇幼、卫生监督 职责 项目培训、业务指导和督导检查工作 疾控、妇幼、监督等专业机构实施项目技术指导
பைடு நூலகம்10
推进措施
❖ （一）指导思想清晰 ❖ （二）组织机构健全 ❖ （三）保障经费到位 ❖ （四）制度规范完整 ❖ （五）加强人员培训 ❖ （六）严格质控考核
11
（一）指导思想清晰
明确我市发展社区卫生服务总体思路
核心 政府补偿、调控收支、结果考核 目标 面向全 ①免费提供公共卫生服务
体居民 ②成本提供基本医疗服务
项目大事记
❖2007年 城区启动，确定“18大项”基本框架 ❖2008年 农村实施，实现城乡覆盖 ❖2009年 与国家基本公共卫生项目并轨 ❖09—12年 列入市政府“20项民心工程” ❖2012年 国家卫生部、财政部项目考核第一 ❖2013年 项目补助提高到人均35元
实施划类分项（14类76项）
健康管理的概念
以现代健康概念为核心，适应新的医学模式 转变，运用管理学的理论和方法，通过对个体或 群体健康状况及影响健康的危险因素进行全面检 测、评估和干预，实现以促进健康为目标的全人 全程全方位医学服务过程。
——郭清《健康管理学概论》
健康体检、健康评估、健康干预、健康促进
1、慢病社区健康管理效果及相关因素调查
76.15 74.12 70.69
糖尿病患者健康管理 （万人）
22.95 21.47 18.87
2011 2012 2013
2011 2012 2013
2011 2012 2013
老年人健康管理133万人，重性精神疾病患者健康管理34797人。
脑卒中患者健康管理51983人，残疾人康复管理32365人。
8
地方增加项目及内容
60-64岁老年人健康管理 50-60岁居民大肠癌筛查 脑卒中患者健康管理 残疾人社区康复管理
6-7岁儿童慢性病危险因素筛查 已婚适龄妇女妇科病普查 孕产妇妊娠糖尿病筛查 孕产妇孕期甲状腺功能筛查
9
工作进展
居民健康档案 规范化电子建档率
65% 60%
57%
高血压患者健康管理 （万人）
内容 建立科学高效的社区卫生补偿机制 建立优质方便安全价廉的服务机制
社区 卫生 服务 的可 持续 发展
（一）指导思想清晰
实施基本公共卫生服务的工作思路 政府出资定项 － 基层医疗机构提供服务 － 实行项目管理 － 建立科学绩效考核机制 － 专项帐户统一核拨 － 居民免费享有
（二）组织架构完整
市、区县成立基本公共卫生服务项目领导小组
2012年底全市常住人口1227万。
4
天津概况 天津市基层医疗卫生服务网络
城区
农村
76个社区卫生服务中心
161个乡镇卫生院
43929个社区卫生服务站
2586个村卫生室
基本建成15分钟城乡基层医疗卫生服务圈
天津概况
天津市共创建23家全国 示范社区卫生服务中心。
总投资2.8亿元，全市建设 2586所标准化村卫生室。