死因监测流程和分类
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•2020/7/18
网络报告
2. 报告程序、时限 ❖县及县级以上医疗机构
由病案室或防保科在7天内完成对卡片的审核和网 络报告。（将《死亡医学证明书》死因链、调查记 录等原始信息如实录入，并进行根本死因确定及编 码。）
不具备网络报告条件的医疗机构，收到《死亡医学 证明书》7天内向属地的县（区）级疾病预防控制 机构报出。
•定义
•2020/7/18
章
名称
1 传染病寄生虫病
2 肿瘤
3 血液造血免疫
4 内分泌营养代谢
5 精神和行为障碍
6 神经系统
7 眼和附器
8 耳和乳突
9 循环系统
10 呼吸系统
11 消化系统
•2020/7/18
节 类 范围 星 归类 21 171 A00-B99 0 病因 7 149 C00-D48 0 病种 6 34 D50-D89 2 病因 8 73 E00-E90 2 病因 11 78 F00-F99 2 病因 11 67 G00-G99 16 部位 11 47 H00-H59 12 部位 4 24 H60-H95 5 部位 10 77 I00-I99 8 部位 10 63 J00-J99 3 部位 10 71 K00-K93 5 部位
•2020/7/18
•疾病、损伤的性质
•第一部分可查找的编码
•A00-R99 疾病及不明确的病况 •S00-T98 损伤的性质(除药物中毒) •Z00-Z99 非疾病原因 •M800-M998 肿瘤的形态学编码
不具备网络报告条件的医疗机构，收到《死亡医学证 明书》后向属地的县（区）级疾病预防控制机构报出 。
县（区）级疾病预防控制机构收到报告卡后，应在5 个工作日内代为完成网络报告。
❖ 其他医疗卫生机构
其他系统（军队、司法、农垦等）的医疗卫生机构应 按照本规定进行死因登记报告。
•2020/7/18
信息管理
•三位数类目表及主要内容
•疾病编码范围
A-R, U
明确的疾病
A00-Q99
不明确的症状
R00-R99
• 特殊目的的编码 U00-U99
•损伤中毒编码范围 临床表现 外部原因
S-T, V-Y S00-T98 V01-Y98
•非疾病编码范围
•2020/7/18
Z00-Z99
•第二卷: 指导手册(略)
•疾病诊断 •症状、体征和实验室异常所见
•损伤和中毒的临床表现 •损伤和中毒的外部原因 •影响健康状态的因素
•2020/7/18
•编码排列的一般规律_举例
•
1、每节末尾的三位数安排“其他特指”、
•
“未特指”的疾病/情况;
•
2、.8 往往安排“其他特指的疾病/情况”;
•
3、.9 往往安排“未特指的疾病/情况” 。
报到所属社区卫生服务中心、乡镇卫生院；及时复核上 级反馈的信息或死因不明的个案。
•2020/7/18
质量控制
❖建立死因监测质量控制工作体系：制订完善 质量控制工作制度、标准流程、评价指标体 系，规范质量控制工作 ,确保死因诊断准确 和死亡案例报告完整。
❖网络报告资料质量控制：通过网络对死因监 测数据进行及时审核，对各报告地区存在的 问题进行定期或不定期通报，督促改进工作 中存在的问题。
•对ICD-10的说明 •如何使用ICD-10 •疾病和死亡编码规则和指导
•统计报告 •ICD发展史
•2020/7/18
•第三卷: 字母顺序索引
•编译说明 •字母顺序索引的排列
•基本结构 •编码号 •交叉查找
•2020/7/18
Байду номын сангаас编译说明_(11)
•传统译名与现译名区别太大的名称： • 1、尘肺 - 见 肺尘埃沉着病
工作职责－－医院
❖依据死因监测规范，建立院内死因登记报 告流程和步骤，规范填写死亡医学证明书 。
❖定期进行院内考核和评价。 ❖指定专门人员定期收集、审核本医院出具
的死亡医学证明书，审核合格后通过网络 进行直报，并及时复核辖区疾控机构反馈 的信息。
•2020/7/18
工作职责－－基层医疗卫生机构
❖ （1）社区卫生服务中心和乡镇卫生院 指定专门人员负责所辖街道的死因监测管理工作；
的责任单位。 （2）报告人： 1）各级各类医疗卫生机构医务人员均为死亡信息的报
告人。 2）具有执业医师资格的医疗卫生人员方可填报《死亡
医学证明书》。 •2020/7/18
信息收集
3. 死亡个案的填报 ❖ 医疗卫生机构死亡个案
各级各类医疗机构由诊治医生作出诊断并逐项认真填 写《死亡医学证明书》。
❖ 家庭或其他场所死亡个案
•2020/7/18
•基本结构及特点
• 由三卷书组成(类目表、手册、索引)
• 字母数字编码形式(A00.0-Z99.9)
• 第1位 第2位 第3位 .
第4位
英文 ＋ 数字 ＋ 数字 ＋ 小数点 ＋ 数字
A0 0
.
0
•分类由22章组成(疾病、损伤中毒等)
•2020/7/18
•国际疾病分类(ICD-10)
•2020/7/18
信息收集
❖《死亡医学证明书》
一般项目 致死的主要疾病诊断 其他项目
•2020/7/18
•2020/7/18
•2020/7/18
•2020/7/18
网络报告
1.死因信息报告方式 ❖《死亡医学证明书》及副卡通过《中国疾病
预防控制 ❖信息系统》平台上的《全国死因登记报告信
息系统》 ❖进行网络直报。
•2020/7/18
•
•有关符号
•2020/7/18
•三卷书的结构及使用
•第一卷：类目表 •第二卷：指导手册 •第三卷：索引 •第二版的主要更新内容 •三卷书的联合使用
•2020/7/18
•第一卷: 类目表
•前言 •三(四)位数内容及类(亚)目表
•肿瘤的形态学编码内容 •死亡和疾病的特殊类目表
1、死亡信息的审核 ❖ 医疗机构的死亡报告管理人员对填报的《死亡医学
证明书》自查；
❖ 县（区）级疾控中心、妇幼保健机构的死亡报告管 理人员网络审核报告信息
每个工作日需上网对辖区内报出的死亡信息、孕产妇和 5岁以下儿童死亡信息进行审核
对于核实无误的《死亡医学证明书》及副卡，应于7天 内通过网络进行审核确认。
❖（1）院内死亡，由临床医生填写死亡医学证明 书，并由专人通过网络直报系统填报死亡个案信 息。
❖（2）院外死亡，应当建立村（居）委会、乡镇 （街道）、县（区）逐级死因数据报告网络，由 村医或社区卫生服务站医生向乡镇卫生院或社区 卫生服务中心防保人员报告死亡数，防保人员和 临床医生负责开展死因流行病学调查，填写死亡 医学证明书，并通过网络直报系统填报死亡个案 信息。•2020/7/18
死因监测流程和分类
2020年7月18日星期六
主要内容
❖ 死因监测工作规范 ❖ ICD-10介绍及其应用基础 ❖ 死亡原因的定义和填写 ❖ 确定根本死因的规则和指导
•2020/7/18
一、死因监测工作规范
•2020/7/18
工作内容
❖开展死因监测常规工作。各级各类医院和基层医 疗卫生机构均为死因监测工作的责任报告单位。
章
名称
12 皮肤和皮下组织
13 肌肉骨骼结缔
14 泌尿生殖系统
15 妊娠分娩产褥期
16 起源于围生期
17 畸形变形染色体
18 症状体征临床
19 损伤中毒性质
20 损伤中毒外因
21 影响健康的因素
22 特殊目的编码
•2020/7/18
节 类 范围 星 归类 8 72 L00-L99 6 部位 6 79 M00-M99 12 部位 11 82 N00-N99 9 部位 8 75 O00-O99 0 病种 10 59 P00-P96 1 病因 11 87 Q00-Q99 0 病种 13 90 R00-R99 0 症状 21 195 S00-T98 0 临床 8 372 V01-Y98 0 外因 7 84 Z00-Z99 0 非病 2 5 U00-U99 0 特殊
时补报;
4、死亡信息的查重
❖每周对报告信息进行查重，对重复报告信息 进行确认后删除;
•2020/7/18
资料保存与管理
1.报告单位和县（区）疾控中心应妥善保存死 因登记信息原始资料；
2. 报告单位和县（区）疾控中心应定期下载个 案数据和储存本单位网络上报的原始数据库 ，并采取有效方式进行数据的长期备份。
❖现场质量控制：开展漏报调查、现场督导检 查与考•202核0/7/1评8 价、专项培训等。
信息收集
1.报告对象 发生在辖区内的所有死亡个案均为死因登记报告的对象
，包 括在辖区内死亡的户籍和非户籍中国居民，以及港、澳
、台 同胞和外籍公民。
2.报告单位和报告人 （1）报告单位：各级医疗卫生机构均为死因信息报告
•幻灯片 5
•2020/7/18
考核与评估
❖ 一般采取网络报告资料考评与现场考评相结合的方 式，
❖ 上级疾病预防控制中心对下级疾病预防控制中心至 少每年考评一次，县（区）疾病预防控制机构对辖 区全部报告单位的考评至少半年一次， 医疗机构内 部至少每季度考评一次。
❖ 主要包括组织管理、网络建设、培训情况、报告质 量、资料分析与利用等综合评价指标。
❖ 死因及时报告率95%以上；及时审核率95%以上； 漏报率小于5% 。
•2020/7/18
❖二、ICD-10介绍及其应用基础
•2020/7/18
•ICD
•(International Classification of Diseases)
•国际疾病分类
•ICD-10
•疾病和有关健康问题的国际统计分类 •第十次修订本
乡镇卫生院（社区卫生服务中心）的防保医生，填写 《死亡医学证明书》。
❖ 涉法死亡个案
辖区乡镇卫生院（社区卫生服务中心）的防保医生， 填写《死亡医学证明书》。
•2020/7/18
信息收集
4. 报告内容 ❖ 《死亡医学证明书》
一般项目 致死的主要疾病诊断 其他项目
❖ 5岁以下儿童死因登记报告副卡 ❖ 孕产妇死因登记报告副卡
工作职责－－疾控机构
❖ （1）负责建立健全死因监测系统，制订、完善、执行 死因监测工作规范和技术方案。
❖ （2）制订培训计划，组织开展死因监测工作的培训。 ❖ （3）对下级和监测点死因监测工作提供技术指导。 ❖ （4）及时审核网络报告数据，定期（月、季度、半年
、年）对死亡数据、人口资料进行质量评价，编制质量 分析报告。 ❖ （5）负责疾病监测点死因数据的收集、管理和分析， 按照月、季和年度对监测数据进行整理，并形成数据分 析报告，及时逐级反馈数据报告地区。 ❖ （6）定期对疾病监测点死因监测工作进行漏报调查， 对辖区死因监测漏报情况进行评估，调整监测结果。 ❖ （7）负责死因登记信息系统的维护，数据备份，确保 数据安全；编写监测报告，及时发布数据，并为专业机 构和相•关2020部/7/1门8 提供技术支持。
县（区）级疾病预防控制机构收到报告卡后，应在 5个工作日内代为完成网络报告。
•2020/7/18
网络报告
2. 报告程序、时限 ❖ 县级以下医疗机构
乡镇卫生院（社区卫生服务中心）防保医生将收集到 的《死亡医学证明书》，在30天内完成审核及网络报 告；（将《死亡医学证明书》死因链、调查记录等原 始信息如实录入。）
•
•2020/7/18
• •
•用于特殊目的的“U”编码
• 第一版时用来暂时分配给某些病因 •不明的新疾病，第二版已正式采用为新 •的一章。
•对新发生的不明原因疾病的临时安排(U00-U49) •重症急性呼吸系统综合征[SARS] U04.9
•对抗生素产生耐药性的菌株(U80-U89) •耐青霉素类抗生素的菌株(U80)
2、鸦片 - 现译名 阿片 • 3、霉菌 - 见 真菌 • 4、矽肺 - 现译名 硅沉着病
•2020/7/18
•字母顺序索引的排列
•a, b, c(ch), d, e, f, g, h, j, k, l, m, •n, o, p, q, r, s(sh), t, w, x, y, z(zh) •第一部分：疾病、损伤的性质 •第二部分：损伤的外部原因 •第三部分：药物和化学物质中毒
❖ 县（区）疾控中心负责县级以下医疗机构报告死亡 病例的根本死因确定和死因编码（具备条件的县级 以下医疗机构也可承担根本死因确定和死因编码工 作。）
•2020/7/18
信息管理
2、死亡信息的订正 ❖县（区）级疾控中心、妇幼保健机构负责订
正；
3、死亡信息的补报 ❖在质控过程中发现了漏报的死亡病例，应及
收集所辖服务站、卫生室的死因登记信息，统一上报； 对死因明确的个案进行网络直报；对死亡原因不明
的个案，开展死因推断并进行网络直报； 及时复核辖区疾控机构反馈的有关死亡原因不明
的个案；配合收集所辖街道、乡镇上一年度分年龄和性 别的人口等资料，并提供给辖区疾控机构。
❖ （2）社区卫生服务站和村卫生室 指定专门人员负责出具死亡证明，按照要求定期上
网络报告
2. 报告程序、时限 ❖县及县级以上医疗机构
由病案室或防保科在7天内完成对卡片的审核和网 络报告。（将《死亡医学证明书》死因链、调查记 录等原始信息如实录入，并进行根本死因确定及编 码。）
不具备网络报告条件的医疗机构，收到《死亡医学 证明书》7天内向属地的县（区）级疾病预防控制 机构报出。
•定义
•2020/7/18
章
名称
1 传染病寄生虫病
2 肿瘤
3 血液造血免疫
4 内分泌营养代谢
5 精神和行为障碍
6 神经系统
7 眼和附器
8 耳和乳突
9 循环系统
10 呼吸系统
11 消化系统
•2020/7/18
节 类 范围 星 归类 21 171 A00-B99 0 病因 7 149 C00-D48 0 病种 6 34 D50-D89 2 病因 8 73 E00-E90 2 病因 11 78 F00-F99 2 病因 11 67 G00-G99 16 部位 11 47 H00-H59 12 部位 4 24 H60-H95 5 部位 10 77 I00-I99 8 部位 10 63 J00-J99 3 部位 10 71 K00-K93 5 部位
•2020/7/18
•疾病、损伤的性质
•第一部分可查找的编码
•A00-R99 疾病及不明确的病况 •S00-T98 损伤的性质(除药物中毒) •Z00-Z99 非疾病原因 •M800-M998 肿瘤的形态学编码
不具备网络报告条件的医疗机构，收到《死亡医学证 明书》后向属地的县（区）级疾病预防控制机构报出 。
县（区）级疾病预防控制机构收到报告卡后，应在5 个工作日内代为完成网络报告。
❖ 其他医疗卫生机构
其他系统（军队、司法、农垦等）的医疗卫生机构应 按照本规定进行死因登记报告。
•2020/7/18
信息管理
•三位数类目表及主要内容
•疾病编码范围
A-R, U
明确的疾病
A00-Q99
不明确的症状
R00-R99
• 特殊目的的编码 U00-U99
•损伤中毒编码范围 临床表现 外部原因
S-T, V-Y S00-T98 V01-Y98
•非疾病编码范围
•2020/7/18
Z00-Z99
•第二卷: 指导手册(略)
•疾病诊断 •症状、体征和实验室异常所见
•损伤和中毒的临床表现 •损伤和中毒的外部原因 •影响健康状态的因素
•2020/7/18
•编码排列的一般规律_举例
•
1、每节末尾的三位数安排“其他特指”、
•
“未特指”的疾病/情况;
•
2、.8 往往安排“其他特指的疾病/情况”;
•
3、.9 往往安排“未特指的疾病/情况” 。
报到所属社区卫生服务中心、乡镇卫生院；及时复核上 级反馈的信息或死因不明的个案。
•2020/7/18
质量控制
❖建立死因监测质量控制工作体系：制订完善 质量控制工作制度、标准流程、评价指标体 系，规范质量控制工作 ,确保死因诊断准确 和死亡案例报告完整。
❖网络报告资料质量控制：通过网络对死因监 测数据进行及时审核，对各报告地区存在的 问题进行定期或不定期通报，督促改进工作 中存在的问题。
•对ICD-10的说明 •如何使用ICD-10 •疾病和死亡编码规则和指导
•统计报告 •ICD发展史
•2020/7/18
•第三卷: 字母顺序索引
•编译说明 •字母顺序索引的排列
•基本结构 •编码号 •交叉查找
•2020/7/18
Байду номын сангаас编译说明_(11)
•传统译名与现译名区别太大的名称： • 1、尘肺 - 见 肺尘埃沉着病
工作职责－－医院
❖依据死因监测规范，建立院内死因登记报 告流程和步骤，规范填写死亡医学证明书 。
❖定期进行院内考核和评价。 ❖指定专门人员定期收集、审核本医院出具
的死亡医学证明书，审核合格后通过网络 进行直报，并及时复核辖区疾控机构反馈 的信息。
•2020/7/18
工作职责－－基层医疗卫生机构
❖ （1）社区卫生服务中心和乡镇卫生院 指定专门人员负责所辖街道的死因监测管理工作；
的责任单位。 （2）报告人： 1）各级各类医疗卫生机构医务人员均为死亡信息的报
告人。 2）具有执业医师资格的医疗卫生人员方可填报《死亡
医学证明书》。 •2020/7/18
信息收集
3. 死亡个案的填报 ❖ 医疗卫生机构死亡个案
各级各类医疗机构由诊治医生作出诊断并逐项认真填 写《死亡医学证明书》。
❖ 家庭或其他场所死亡个案
•2020/7/18
•基本结构及特点
• 由三卷书组成(类目表、手册、索引)
• 字母数字编码形式(A00.0-Z99.9)
• 第1位 第2位 第3位 .
第4位
英文 ＋ 数字 ＋ 数字 ＋ 小数点 ＋ 数字
A0 0
.
0
•分类由22章组成(疾病、损伤中毒等)
•2020/7/18
•国际疾病分类(ICD-10)
•2020/7/18
信息收集
❖《死亡医学证明书》
一般项目 致死的主要疾病诊断 其他项目
•2020/7/18
•2020/7/18
•2020/7/18
•2020/7/18
网络报告
1.死因信息报告方式 ❖《死亡医学证明书》及副卡通过《中国疾病
预防控制 ❖信息系统》平台上的《全国死因登记报告信
息系统》 ❖进行网络直报。
•2020/7/18
•
•有关符号
•2020/7/18
•三卷书的结构及使用
•第一卷：类目表 •第二卷：指导手册 •第三卷：索引 •第二版的主要更新内容 •三卷书的联合使用
•2020/7/18
•第一卷: 类目表
•前言 •三(四)位数内容及类(亚)目表
•肿瘤的形态学编码内容 •死亡和疾病的特殊类目表
1、死亡信息的审核 ❖ 医疗机构的死亡报告管理人员对填报的《死亡医学
证明书》自查；
❖ 县（区）级疾控中心、妇幼保健机构的死亡报告管 理人员网络审核报告信息
每个工作日需上网对辖区内报出的死亡信息、孕产妇和 5岁以下儿童死亡信息进行审核
对于核实无误的《死亡医学证明书》及副卡，应于7天 内通过网络进行审核确认。
❖（1）院内死亡，由临床医生填写死亡医学证明 书，并由专人通过网络直报系统填报死亡个案信 息。
❖（2）院外死亡，应当建立村（居）委会、乡镇 （街道）、县（区）逐级死因数据报告网络，由 村医或社区卫生服务站医生向乡镇卫生院或社区 卫生服务中心防保人员报告死亡数，防保人员和 临床医生负责开展死因流行病学调查，填写死亡 医学证明书，并通过网络直报系统填报死亡个案 信息。•2020/7/18
死因监测流程和分类
2020年7月18日星期六
主要内容
❖ 死因监测工作规范 ❖ ICD-10介绍及其应用基础 ❖ 死亡原因的定义和填写 ❖ 确定根本死因的规则和指导
•2020/7/18
一、死因监测工作规范
•2020/7/18
工作内容
❖开展死因监测常规工作。各级各类医院和基层医 疗卫生机构均为死因监测工作的责任报告单位。
章
名称
12 皮肤和皮下组织
13 肌肉骨骼结缔
14 泌尿生殖系统
15 妊娠分娩产褥期
16 起源于围生期
17 畸形变形染色体
18 症状体征临床
19 损伤中毒性质
20 损伤中毒外因
21 影响健康的因素
22 特殊目的编码
•2020/7/18
节 类 范围 星 归类 8 72 L00-L99 6 部位 6 79 M00-M99 12 部位 11 82 N00-N99 9 部位 8 75 O00-O99 0 病种 10 59 P00-P96 1 病因 11 87 Q00-Q99 0 病种 13 90 R00-R99 0 症状 21 195 S00-T98 0 临床 8 372 V01-Y98 0 外因 7 84 Z00-Z99 0 非病 2 5 U00-U99 0 特殊
时补报;
4、死亡信息的查重
❖每周对报告信息进行查重，对重复报告信息 进行确认后删除;
•2020/7/18
资料保存与管理
1.报告单位和县（区）疾控中心应妥善保存死 因登记信息原始资料；
2. 报告单位和县（区）疾控中心应定期下载个 案数据和储存本单位网络上报的原始数据库 ，并采取有效方式进行数据的长期备份。
❖现场质量控制：开展漏报调查、现场督导检 查与考•202核0/7/1评8 价、专项培训等。
信息收集
1.报告对象 发生在辖区内的所有死亡个案均为死因登记报告的对象
，包 括在辖区内死亡的户籍和非户籍中国居民，以及港、澳
、台 同胞和外籍公民。
2.报告单位和报告人 （1）报告单位：各级医疗卫生机构均为死因信息报告
•幻灯片 5
•2020/7/18
考核与评估
❖ 一般采取网络报告资料考评与现场考评相结合的方 式，
❖ 上级疾病预防控制中心对下级疾病预防控制中心至 少每年考评一次，县（区）疾病预防控制机构对辖 区全部报告单位的考评至少半年一次， 医疗机构内 部至少每季度考评一次。
❖ 主要包括组织管理、网络建设、培训情况、报告质 量、资料分析与利用等综合评价指标。
❖ 死因及时报告率95%以上；及时审核率95%以上； 漏报率小于5% 。
•2020/7/18
❖二、ICD-10介绍及其应用基础
•2020/7/18
•ICD
•(International Classification of Diseases)
•国际疾病分类
•ICD-10
•疾病和有关健康问题的国际统计分类 •第十次修订本
乡镇卫生院（社区卫生服务中心）的防保医生，填写 《死亡医学证明书》。
❖ 涉法死亡个案
辖区乡镇卫生院（社区卫生服务中心）的防保医生， 填写《死亡医学证明书》。
•2020/7/18
信息收集
4. 报告内容 ❖ 《死亡医学证明书》
一般项目 致死的主要疾病诊断 其他项目
❖ 5岁以下儿童死因登记报告副卡 ❖ 孕产妇死因登记报告副卡
工作职责－－疾控机构
❖ （1）负责建立健全死因监测系统，制订、完善、执行 死因监测工作规范和技术方案。
❖ （2）制订培训计划，组织开展死因监测工作的培训。 ❖ （3）对下级和监测点死因监测工作提供技术指导。 ❖ （4）及时审核网络报告数据，定期（月、季度、半年
、年）对死亡数据、人口资料进行质量评价，编制质量 分析报告。 ❖ （5）负责疾病监测点死因数据的收集、管理和分析， 按照月、季和年度对监测数据进行整理，并形成数据分 析报告，及时逐级反馈数据报告地区。 ❖ （6）定期对疾病监测点死因监测工作进行漏报调查， 对辖区死因监测漏报情况进行评估，调整监测结果。 ❖ （7）负责死因登记信息系统的维护，数据备份，确保 数据安全；编写监测报告，及时发布数据，并为专业机 构和相•关2020部/7/1门8 提供技术支持。
县（区）级疾病预防控制机构收到报告卡后，应在 5个工作日内代为完成网络报告。
•2020/7/18
网络报告
2. 报告程序、时限 ❖ 县级以下医疗机构
乡镇卫生院（社区卫生服务中心）防保医生将收集到 的《死亡医学证明书》，在30天内完成审核及网络报 告；（将《死亡医学证明书》死因链、调查记录等原 始信息如实录入。）
•
•2020/7/18
• •
•用于特殊目的的“U”编码
• 第一版时用来暂时分配给某些病因 •不明的新疾病，第二版已正式采用为新 •的一章。
•对新发生的不明原因疾病的临时安排(U00-U49) •重症急性呼吸系统综合征[SARS] U04.9
•对抗生素产生耐药性的菌株(U80-U89) •耐青霉素类抗生素的菌株(U80)
2、鸦片 - 现译名 阿片 • 3、霉菌 - 见 真菌 • 4、矽肺 - 现译名 硅沉着病
•2020/7/18
•字母顺序索引的排列
•a, b, c(ch), d, e, f, g, h, j, k, l, m, •n, o, p, q, r, s(sh), t, w, x, y, z(zh) •第一部分：疾病、损伤的性质 •第二部分：损伤的外部原因 •第三部分：药物和化学物质中毒
❖ 县（区）疾控中心负责县级以下医疗机构报告死亡 病例的根本死因确定和死因编码（具备条件的县级 以下医疗机构也可承担根本死因确定和死因编码工 作。）
•2020/7/18
信息管理
2、死亡信息的订正 ❖县（区）级疾控中心、妇幼保健机构负责订
正；
3、死亡信息的补报 ❖在质控过程中发现了漏报的死亡病例，应及
收集所辖服务站、卫生室的死因登记信息，统一上报； 对死因明确的个案进行网络直报；对死亡原因不明
的个案，开展死因推断并进行网络直报； 及时复核辖区疾控机构反馈的有关死亡原因不明
的个案；配合收集所辖街道、乡镇上一年度分年龄和性 别的人口等资料，并提供给辖区疾控机构。
❖ （2）社区卫生服务站和村卫生室 指定专门人员负责出具死亡证明，按照要求定期上