家庭医生签约服务流程图.doc

家庭医生签约服务流程图

居

家庭医生团

家庭医生

队

团队

社区、村基层医疗卫

上门签约

生机构

同意家庭医生团队成员解释家庭医

家庭医生团队成员解释家庭医

签约生式签约服务。

生式签约服务。

实施签约，结合居民情况，选择家庭

医生签约服务包，签订服务协议书。

按照服务包内容提供服务

签约居民出现以下情况时，给与相应

发生或合并专科情况

1.对行动不便、长期卧床，希1.患传染病或发生公共

望家庭医生上门提供服务的卫生事件等

患者； 2.需要接受免疫接种

2.对病情需要，经治疗后控制

效果欠佳，希望家庭医生主由家庭医生服务团队协

3.患精神病或有相关精

神问题的康复治疗调专科医生会诊

动上门了解其家居生活情况

由家庭医生服务团队协

提供上门诊疗护理服务转

助寻求精神卫生医生会

诊并给与协助、指导诊

基层医疗卫生机

病情好转、稳定

病情疑难、加重

综合/专科医院