产前检查流程
产前检查流程ppt课件
晚期妊娠检查
△孕28-36周 △测宫高、腹围 △听胎心 △摸胎位：确定先露部分，确定胎 先露入盆程序 △教会孕妇自行胎动计数
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晚期妊娠检查
方法：①孕28周开始每日胎动计数1小时乘 以12，为12小时胎动总数，一般时间最好在晚上 8-9点。正常胎动每小时3-5次以上，如少于3次， 应到医院查明原因，以便及时处理。
△体格检查： △实验室及辅助检查：复查血尿常规，补做 肝功、肾功、血糖、四病抗体，ECG等。 △孕36-40周，每周复查一次 *测宫高、腹围、胎心、胎位 *B超：了解胎儿、胎盘成熟度、羊水量等 *NST：了解胎儿宫内储备能力 *胎儿脐血流速度测定 *临床指导：做好临产心理、物质准备，参加 孕妇学校学习，有产兆者，随时入院 *复查血尿常规、凝血四项。
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产前检查开始时间
△从确诊早孕开始 △所有孕妇都应进入产前系 列检查，即早孕、中孕、晚孕期 定期检查。
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早孕检查
△尿妊娠试验：初筛妊娠 △B超：①确定宫内孕②排除宫外孕、葡萄胎
③判断胚胎发育是否与孕周相符（判断 孕龄）④发现子宫畸形 △双合诊：必要时作（要取得患者及家属同意） △体格检查 △实验室及辅助检查：血尿常规、夫妇双方血型、 肝功、肾功、血糖、四病抗体等（参照孕前准备 实验室检查内容） △心电图 △建立病历、最好是围产期保健手册 △建围产期保健卡，进入我院孕期保健中心。
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晚期妊娠检查
②临床意义： *S/D值意义：S/D反映了胎盘末稍循环阻抗 及胎盘血液的灌注量。正常妊娠时，随着妊娠进 展，胎盘血管阻力逐渐下降，胎盘血流灌注量增 加，S/D比值随孕周增加而逐渐下降。当胎盘血 管阻力增加，血液灌注量下降而胎盘功能不足时 S/D升高。 *S/D比值在妊娠24周为4.4，28周为3.3，32 周为2.8，34周为2.5，37-42周为2.2。一般情况 下，在妊娠晚期，以S/D比值等于3.0为正常范围 的上限。
产检流程花费和时间表
产检流程花费和时间表下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，如想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!产检流程、花费和时间表。
一、孕早期（0-12周）。
1. 确认怀孕（花费，50-500元）。
妇产检查实验操作流程
妇产检查的实验操作流程通常包括以下几个步骤：1. 患者在检查前需排空膀胱，并且不需要空腹和憋尿。
2. 取膀胱截石位，臀放置一次性垫单，洗手并检查用物是否在有效期内，包装是否完好。
核对床号姓名，并在标本容器上写好床号姓名。
打开蛇形灯，对光。
3. 戴一次性手套，取出窥阴器，用生理盐水棉签润滑窥阴器前端。
同时描述外阴发育情况，阴毛发布情况。
左手分开大小阴唇，暴露阴道前庭，描述尿道口，阴道口，前庭大腺情况。
4. 将阴道窥器缓慢放入阴道内，固定窥阴器，充分暴露宫颈、阴道壁及穹隆部。
描述阴道通畅度，黏膜颜色，分泌物性质，气味，宫颈情况。
用棉拭子于后穹窿及阴道侧壁上1/3取阴道分泌物行白带常规检查。
用生理盐水棉签清洗阴道及宫颈分泌物，干棉签蘸干。
用专用毛刷伸入宫颈管中旋转3-5周（取标本行液基细胞检查），取出毛刷推入专用容器中。
取出阴道窥器，盖好标本瓶盖。
5. 将置于阴道内的手指移向侧穹隆，置于下腹部的手同时移向盆腔的同侧，描述宫旁组织及附件区的输卵管，有无压痛，有无肿块。
此外，如果是孕期检查，可能还需要进行母血清学检查、影像学检查等。
具体流程为：1. 母血清学检查：患者多取坐位，将一侧手臂放于实验台上，掌心向上，伸展前臂，暴露穿刺部位。
采血者将压脉带置于采血部位上方，并绕手臂一圈打结，患者需紧握和放松拳头几次，使静脉隆起。
采血结束后，患者需松拳，用消毒棉签轻压穿刺部位3分钟。
2. 影像学检查：检查前需喝水，适度充盈膀胱，有助于超声影像的观察。
受检者取仰卧位，平静呼吸，双手置于头两侧。
医生会在孕妇腹部或仪器探头上涂耦合剂，之后用探头对着腹部，移动探头来获取图像。
请注意，检查流程可能因医院和医生的不同而有所差异，具体应以医生的指示为准。
同时，如果检查过程中有任何不适或疑问，应及时告知医生。
1。
准妈妈产检全流程
准妈妈产检全流程（附小卡、大卡介绍）怀孕12周左右至户口所在地一级医院或妇幼所办理孕妇手册，即俗称的“建小卡”。
基本信息有：姓名年龄建册单位联系电话建册日期建册孕周第一次检查（12周内，3个月内）去意向生产的医院进行初检，B超检查，核实孕周并了解胚胎发育情况，了解基础血压和体重、尿常规检查、骨盆检查、宫颈刮片检查。
第二次检查（12-16周，3-4个月）在准备分娩医院登记，进行出生缺陷的初步筛查，如唐氏综合症等，有高危因素者必要时建议羊水穿刺检查。
B超检查、白带支原体及衣原体检查、尿常规检查、骨盆检查、宫颈刮片检查、肝肾功能检查、血液病毒学常规检查。
B超一般用来确定孕周，是否可做唐氏综合症筛查。
唐氏检查过关后，医院正式建立“大卡”，并开具相应的验血单。
从现在开始要挂“产科”了！以前是“妇科”。
第三次检查（20-21周，4-5个月）产科检查、尿常规、第二次B超筛查（大畸形筛查，俗称的九项排畸）、胎心听诊第四次检查（24周，6个月）产科检查、尿常规、糖尿病筛查、胎心听诊这一次要做糖筛，就是空腹喝糖水测血糖值（7.8以下正常—瑞金医院标准）第五次-第六次检查（28-31周，7-8个月）产科检查、尿常规、胎心听诊从现在开始，每2周检查一次第七次检查（33周，8个月）产科检查、尿常规、胎心听诊、超声检查（了解胎儿生长情况）第八次检查（35周，8-9个月）产科检查、尿常规、胎心听诊第九次检查（36周，9个月）产科检查、尿常规、阴道细菌培养、胎心监护（NST）以后要每周检查一次了第十次-第十三次检查（37周-40周,9-10个月：每周一次）产科检查、尿常规、胎心监护（NST）、必要时超声检查（了解胎儿大小和羊水量）现在开始，宝宝足月了，准妈妈们要随时注意自己的情况分娩：羊水破裂、腹痛、见红明显、胎动明显增加或减少时，应及时到医院就诊【小卡】：“小卡”全称“上海市孕产妇健康手册”，是由上海市妇女保健所发放的，在去地段医院检查的时候会发给你。
孕产妇健康检查工作流程
孕产妇健康检查工作流程第一步：初诊与建档当孕妇怀孕初期来到医院就诊时，医务人员会进行初步的检查，并详细询问孕妇的孕历、月经史、家族史以及生活习惯等情况，以及孕妇有无基础疾病。
同时，还会进行初步体格检查，包括身高、体重、血压等指标的测量，并进行必要的妇科检查。
在这一步骤结束后，医院会为孕妇建立个人档案，并标记出预产期。
第二步：定期复诊定期复诊是孕产妇健康检查中的重要步骤，以确保孕妇及胎儿的健康发展。
根据孕妇的预产期，医生会制定一份详细的孕产妇健康检查计划表，包括了每次复诊的时间、内容以及医生的建议。
在每次复诊中，医生会进行详细的体格检查，包括测量孕妇的体重、血压、腹围等，观察孕妇的一般情况以及孕妇的皮肤、黏膜、肌肉、神经系统等的变化。
此外，医生还会询问孕妇的症状，包括恶心、呕吐、头痛、视觉改变等症状，并根据情况进行进一步的检查。
此外，医生还会根据孕妇的胎动情况，进行胎儿心率的听诊和触诊。
第三步：辅助检查在孕产妇健康检查的过程中，为了全面了解孕妇及胎儿的健康状况，医生还会根据需要进行一系列的辅助检查。
常见的辅助检查包括妇科检查、血液检查、尿液检查和B超检查等。
妇科检查有助于观察子宫的大小、形状以及存有肿块等情况。
血液检查可以帮助医生判断孕妇贫血、感染、免疫功能等情况。
尿液检查可以检测孕妇患有泌尿系统疾病、糖尿病等情况。
而B超检查可以观察胎儿的生长发育情况、胎位、胎盘位置等情况。
第四步：孕妇健康教育在每次复诊中，医生会向孕妇提供健康教育，包括生活方式、饮食习惯、注意事项、睡眠、锻炼、药物使用等。
此外，医生还会为孕妇提供母乳喂养的知识、产后护理的注意事项等。
第五步：产前检查当孕妇接近预产期时，医生会进行产前检查，以评估孕妇的产程情况。
产前检查包括了一系列体格检查，例如腹部触诊、胎儿心率检查等。
此外，医生还会进行宫颈检查，以判断是否已经开指。
此外，还会进行胎儿健康状况的评估，通过B超检查等方法观察胎儿的大小、胎盘位置、胎头位置等情况。
门诊产前检查备案流程
门诊产前检查备案流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，如想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!门诊产前检查备案流程一、准备工作阶段在进行门诊产前检查备案之前，需要做好充分的准备，以确保整个流程的顺利进行。
母婴保健服务规范制度
母婴保健服务规范制度一、总则1.1 本规章制度旨在规范医院母婴保健服务，确保母婴健康和安全，供应优质的医疗服务。
1.2 医院母婴保健服务包含产前检查、分娩服务、新生儿护理、母乳喂养引导和产后病愈等项目。
1.3 全部从事母婴保健服务的医护人员必需依照本规章制度的要求进行操作和管理。
二、流程管理2.1 产前检查流程：2.1.1 孕妇首次到院需填写孕产情况资料，进行体格检查、产前检查和相关孕期检测。
2.1.2 定期进行产检，包含孕妇体格检查、孕期疫苗接种、心理辅导和孕期营养引导等。
2.1.3 孕期不良反应或异常情况时，医护人员应及时跟进，供应相应的医疗引导和处理方案。
2.1.4 孕妇分娩前进行产前引导，包含分娩方式的选择、分娩准备和分娩后护理的相关知识。
2.2 分娩服务流程：2.2.1 孕妇进入待产室后，由专业医护人员进行监护，为其供应细致的分娩服务和支持。
2.2.2 孕妇分娩时，医护人员应全程陪护，确保孕妇的安全和分娩的顺利进行。
2.2.3 分娩后，医护人员应及时清洁、护理产妇，进行产后检查和评估，有效防备感染和并发症。
2.3 新生儿护理流程：2.3.1 降生后立刻进行新生儿初步检查，包含身体特征、生命体征、先天性疾病筛查等项目。
2.3.2 进行新生儿的皮肤护理、喂养引导、排便、排尿和睡眠等方面的护理工作。
2.3.3 对新生儿进行必需的疫苗接种，确保其免疫系统的健康发展。
2.4 母乳喂养引导流程：2.4.1 孕妇分娩后，由专业的医护人员对母乳喂养进行引导，包含正确的喂养姿势、喂养频率和使用辅佑襄助器具等。
2.4.2 解答产妇对母乳喂养的疑问，供应必需的营养建议和喂养计划。
2.4.3 针对产妇产后乳汁分泌不足或乳房问题，供应相应的治疗方案和建议。
2.5 产后病愈流程：2.5.1 在产后病愈期间，医院将供应营养调理、病愈训练和心理辅导等方面的综合服务。
2.5.2 依据产妇的身体恢复情况，订立个性化的病愈计划，促进产妇身心健康的恢复。
产前检查制度
产前检查制度一、背景介绍产前检查是指在孕妇怀孕期间，通过一系列的医学检查和评估，旨在确保母婴的健康与安全。
产前检查制度是为了规范和提高产前检查服务质量，保障孕妇和胎儿的健康而制定的一系列规章制度和操作流程。
二、目的和意义1. 保障孕妇和胎儿的健康：通过产前检查，可以及时发现和诊断孕妇及胎儿的疾病和异常情况，采取相应的治疗和干预措施，降低孕妇和胎儿的风险。
2. 提高生育率：通过产前检查，可以发现和治疗某些影响生育的疾病和因素，提高生育成功率。
3. 促进优生优育：产前检查可以匡助孕妇了解自身的健康状况，避免遗传性疾病的传播，促进优生优育的实施。
4. 为孕妇提供全面的医疗服务：通过产前检查，可以提供孕妇所需的全面医疗服务，包括咨询、检查、诊断和治疗等。
三、产前检查的内容和流程1. 孕妇基本信息登记：孕妇需要提供个人基本信息，包括姓名、年龄、身份证号码、联系方式等。
2. 孕妇体格检查：包括测量身高、体重、血压、心率等，检查孕妇的普通健康状况。
3. 孕妇疾病史和家族病史问询：了解孕妇的既往疾病史和家族病史，以便评估孕妇和胎儿的风险。
4. 孕妇血液检查：包括血常规、血型、肝功能、肾功能、传染病筛查等，以评估孕妇的健康状况。
5. 孕妇尿液检查：检查尿常规、尿蛋白等，以评估孕妇的肾功能和泌尿系统状况。
6. 孕妇超声检查：通过超声波技术观察胎儿的发育情况、胎位、胎心等，评估胎儿的健康状况。
7. 孕妇心电图检查：检查孕妇的心脏功能和心律，评估孕妇的心血管健康状况。
8. 孕妇妊娠期疾病筛查：包括妊娠期糖尿病筛查、妊娠期高血压筛查等，以评估孕妇的妊娠期疾病风险。
9. 孕妇咨询和指导：根据检查结果，向孕妇提供相应的咨询和指导，包括饮食、运动、心理状况等方面的建议。
10. 孕妇复检：根据孕妇的具体情况，制定复检计划，进行定期复检，以监测孕妇和胎儿的健康状况。
四、产前检查制度的实施和管理1. 机构设置：建立专门的产前检查机构或者科室，配备专业的医疗团队，包括产科医生、妇产科护士、超声医生等。
孕妇产检流程
孕妇产检流程怀孕对于每个女性来说都是一段特殊的经历，产检是孕期非常重要的一部分，它能够帮助孕妇及时了解自己和胎儿的健康状况，保障孕期的安全。
孕妇产检流程通常分为以下几个阶段。
第一阶段，孕早期产检。
怀孕初期是胎儿器官发育的关键时期，因此孕早期产检非常重要。
孕妇可以选择在医院或者妇幼保健院进行孕早期产检，产检项目包括血常规、尿常规、乙肝表面抗原、梅毒螺旋体抗体、HIV抗体、血型、心电图等。
此外，医生还会根据孕妇的身体情况开具相应的补充营养品，帮助孕妇度过孕早期的不适。
第二阶段，孕中期产检。
孕中期产检一般在孕妇怀孕16周左右进行。
这个阶段的产检项目包括B超检查、唐氏筛查、羊水穿刺等。
B超检查是孕期产检中最为常见的一种检查方式，它可以通过超声波来观察胎儿的发育情况，检查胎儿的器官是否正常发育。
唐氏筛查是用来筛查胎儿是否患有唐氏综合征的一种产前筛查方法，对于35岁以上的孕妇尤为重要。
羊水穿刺是一种通过穿刺子宫壁，将羊水抽取出来进行检查的产前诊断方法，可以准确地了解胎儿是否患有某些遗传性疾病。
第三阶段，孕晚期产检。
孕晚期产检是孕妇产检流程中的最后一个阶段，一般在孕妇怀孕32周左右进行。
这个阶段的产检项目包括血糖筛查、胎心监护、胎位检查等。
血糖筛查是用来筛查孕妇是否患有妊娠期糖尿病的一种常规检查项目，及时发现并治疗妊娠期糖尿病对孕妇和胎儿都非常重要。
胎心监护是通过胎心监护仪来监测胎儿的心率，了解胎儿的健康状况。
胎位检查则是用来检查胎儿的位置，确保胎儿处于正常的位置，为分娩做好准备。
总结。
孕妇产检流程是孕期非常重要的一部分，通过产检可以及时了解孕妇和胎儿的健康状况，保障孕期的安全。
孕妇在进行产检时，应该选择正规的医院或者妇幼保健院，听从医生的建议，积极配合产检项目，保持良好的心态，保障自己和胎儿的健康。
希望每一位准妈妈都能顺利度过孕期，迎接健康可爱的宝宝的到来。
怀孕检查流程检查
怀孕检查流程检查怀孕是每一个女性都期待的一件事情，为了确保孕期的健康和宝宝的安全，进行怀孕检查是非常重要的。
本文将详细介绍怀孕检查的流程和相关内容。
1. 前期准备在怀孕检查之前，准妈妈需要提前了解相关知识，包括孕期的饮食、运动、生活习惯等方面的注意事项。
此外，还需要选择一家信誉良好的医院进行检查，预约专业的妇产科医生。
2. 第一次产检通常在怀孕6-8周摆布进行第一次产检。
在这次产检中，医生会详细问询准妈妈的个人和家族病史，并进行一系列的体格检查，包括测量身高、体重、血压等。
医生可能还会进行血液检查，以确定准妈妈的血型、血红蛋白水平和病毒感染情况。
3. 产前筛查在怀孕11-14周之间，通常会进行产前筛查，以评估胎儿是否存在染色体异常的风险。
这项检查通常包括超声波检查和血液检查。
超声波检查可以测量胎儿的颈部透明度，并结合准妈妈的血液检查结果，计算出胎儿患染色体异常的风险。
4. 详细超声波检查在怀孕20周摆布，通常会进行详细超声波检查，也被称为二十周B超。
这项检查可以检查胎儿的器官发育情况，包括心脏、脑部、脊柱、四肢等。
医生还会检查胎儿的性别（如果准妈妈希翼知道的话），并评估胎儿的生长和位置。
5. 糖耐量试验在怀孕24-28周之间，通常会进行糖耐量试验，以检测准妈妈是否患有妊娠期糖尿病。
这项检查需要准妈妈空腹喝一杯含有75克葡萄糖的水，并在1小时后进行血液检查。
如果血糖水平异常，可能需要进行进一步的诊断。
6. 血液检查和尿液检查在整个孕期，医生会定期进行血液检查和尿液检查，以监测准妈妈的健康状况。
这些检查可以检测贫血、感染、肝功能、肾功能等方面的问题，同时还可以检查尿液中是否存在蛋白质和糖等异常。
7. 定期产检在怀孕期间，通常会定期进行产检，以评估准妈妈和胎儿的健康状况。
产检的频率通常是每4周一次，直到怀孕36周，之后每2周一次，直到怀孕40周。
在产检中，医生会测量准妈妈的体重、血压，并进行腹部触诊，以确定胎儿的位置和大小。
超声室孕产妇产前检查工作制度
超声室孕产妇产前检查工作制度一、引言产前检查是指对孕妇进行一系列的医学检查，以了解孕妇的身体状况和胎儿的发育情况，为孕妇提供科学的产前保健服务，确保母婴的健康与安全。
其中，超声室孕产妇产前检查是产前检查的重要环节之一。
本文就超声室孕产妇产前检查工作制度进行阐述，旨在规范超声室工作流程，提升产前检查服务质量。
二、工作流程1. 接待与登记：孕妇到达超声室后，由相关工作人员进行接待并进行详细登记，包括姓名、年龄、联系电话、孕周等信息。
同时，向孕妇简要介绍超声室的检查流程和注意事项。
2. 超声检查前准备：孕妇进入超声室后，医务人员要对超声设备进行检查和准备工作，确保设备正常运行并进行必要的消毒。
此外，要为每位孕妇准备好检查所需的器械和材料，确保检查的顺利进行。
3. 超声检查：医务人员根据孕妇的具体情况，选择适当的超声检查方法进行。
在进行检查过程中，医务人员要认真观察和记录胎儿的各项指标，如头围、腹围、肢体长度等，并进行必要的分析和评估。
同时，对异常情况和问题进行及时记录，并与医生进行沟通。
4. 结果解读与告知：医务人员要及时将检查结果进行解读，并向孕妇进行详细的告知。
在告知过程中，要对正常情况进行解释，并对异常情况进行适当的解释和建议。
同时，要为孕妇提供必要的心理支持，解答其疑问，并在需要时给予进一步的指导和咨询。
5. 检查报告与档案管理：医务人员要将孕妇的检查结果进行记录，并及时整理、归档。
确保检查报告的准确性和完整性，并按规定的流程进行管理。
此外，要根据超声室管理的要求，对超声室的相关数据进行定期的统计和总结，为医院和相关部门提供参考依据。
三、注意事项1. 严格确保超声室的卫生环境，保持设备的清洁与消毒，减少交叉感染的风险。
2. 为孕妇提供舒适的检查环境，确保其隐私和尊严，避免造成不必要的尴尬和困扰。
3. 医务人员要保持良好的沟通与协作，确保工作流程的顺利进行。
并且，要定期进行职业培训和知识更新，提升专业技术水平。
产前筛查及产前诊断工作流程.doc
产前筛查及产前诊断工作流程我国每年 100 万出生缺陷，占出生数的 5%，先天性心脏病 22 万，神经管畸形 10 万，唇腭裂 5 万，唐氏综合征（ 21- 三体） 3 万。
目前筛查的三种疾病：唐氏综合征（ 21- 三体），发病率（国内）1/1600 ；爱得瓦氏综合征（ 18- 三体），发病率（国内） 1/6000 ；神经管畸形（NTD），发病率（国内） 1/1000 。
因此开展预防及降低出生缺陷已成为我国重要的公共卫生问题。
（一）产前筛查：又称孕母血清产前筛查，是指通过经济、简便、无创伤的检测方法，从孕妇群体中发现怀有某些先天缺陷儿的高危孕妇，以便进一步明确诊断，最大限度地减少异常胎儿的出生率。
（二）产前诊断：又称宫内诊断，指在胎儿出生前对胎儿宫内感染和出生缺陷进行诊断，包括免疫学诊断、B 超影像学诊断、细胞遗传学诊断和基因诊断等。
（三）产前筛查的最佳时间及针对病种：孕早期（ 8-12 ）周测定 PAPP-A，报告 21- 三体综合征风险率。
孕中期（15-20 ）周测定 AFP/Free- hCGβ，报告 21- 三体综合征、18- 三体综合征及开放性神经管畸形风险率。
（四）产前诊断技术项目：羊膜腔穿刺、脐血穿刺、产前诊断 B超、着床前的细胞遗传学诊断（ PGD）（五）产前筛查及诊断的作用和局限性作用：产前发现畸形和染色体异常及单基因遗传病（常见和危害严重），避免出生。
局限性：不能预防发生，只能通过避免出生，降低部分出生缺陷率。
（六）产前筛查和产前诊断的流程图见下一页产前筛查及产前诊断工作流程图早孕建卡时咨询，初筛高危病例、宣传产前筛查的意义同意筛查不同意筛查告知目前筛查的先天性疾病种类书面告知孕妇妊娠结局中检出率、假阳性率及意义可能出现的胎儿异常孕妇知情选择并签署知情同意书定期常规产前检查确定孕妇的年龄、孕周必要时 B 超确定孕周根据不同孕周确定筛查方案低风险定期常规产前检查高风险率或高危孕妇超声产前诊断无异常结果解释，建议超声产前诊断（和/ 或）绒毛活检、羊水穿刺、脐血穿刺并告知其局限性及风险超声产前诊断异常产前诊断门诊检查孕妇进行知情选择同意并签字不同意，需书面告知可能导致的不良后果。
孕妇临产前医疗操作流程
孕妇临产前医疗操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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在孕妇临产前，需要进行一系列全面细致的产前检查。
怀孕去医院注意什么流程
怀孕去医院注意什么流程怀孕是每个女性都期待的时刻，但是这个时期也需要特别关注自身的身体状况和生活习惯。
当你怀孕后，首先要去医院进行产前检查，并开始接受专业的孕期管理。
下面将详细介绍怀孕去医院时要注意的流程和事项。
第一步：确认怀孕当你怀疑自己怀孕后，可以通过尿液或血液测试来确认是否怀孕。
最早可在怀孕后的10天左右进行尿液测试，如果结果呈阳性，就可以确认怀孕了。
此时，你可以选择去医院进行二次确认，医生会通过B超（超声波）检查来确定是否怀孕，并进一步了解胚胎的发育情况。
第二步：预约产前检查确认怀孕后，尽快预约产前检查。
产前检查是怀孕期间至关重要的检查项目，它可以帮助医生了解孕妇和胎儿的身体状况，并及时发现和处理可能出现的问题。
产前检查通常在怀孕12周前后开始，建议在怀孕8-10周时进行第一次检查。
第三步：产前检查流程产前检查流程主要包括一般体格检查、实验室检查和影像学检查。
1. 一般体格检查: 医生会进行孕妇的一般体格检查，包括身高、体重、血压和心率等指标的测量，并询问孕妇的现状、病史和过敏情况等。
2. 实验室检查: 包括血液、尿液和血型等项目的检查。
血液检查可以了解孕妇的血红蛋白水平、糖尿病风险、感染等情况。
尿液检查可以评估孕妇的泌尿系统和肾脏功能。
此外，还可能进行乙肝病毒、艾滋病病毒等检查，以保证孕妇和胎儿的安全健康。
3. 影像学检查: 通常通过B超来观察胎儿的发育情况、胎儿的位置、胎盘的情况等。
B超是一种无创的检查方式，可以排除不同部位的疾病和畸形，也可以帮助评估孕妇的子宫和附件。
第四步：与医生讨论风险和注意事项在产前检查过程中，医生会向孕妇详细解释妊娠期间的注意事项和可能出现的风险。
孕妇应该积极参与这些讨论，并了解如何保持身体健康，提高孕期的安全性和舒适度。
第五步：制定孕期管理计划产前检查后，医生会根据你的具体情况制定适合你的孕期管理计划。
这包括体验孕期症状、饮食营养、运动锻炼、药物使用和心理调适等方面的指导。
产前检查流程ppt课件
应到医院查明原因，以便及时处理。
②如为高危妊娠，孕妇每日早、中、晚固定
时间内计数1小时，3次计数乘以4，即可得12小
时胎动计数。胎动计数12小时大于等于30次为正
常，若12小时小于30次为异常，若小于10次为高
危信号。
③晚上8-9点胎动计数，如5次胎动所需时间
不超过1小时为正常。
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晚期妊娠检查
判断标准：①胎动正常②胎动减少：若1小时
小于3次或12小时小于10次或当天胎动数少于前3
天胎动计数平均值的30%为胎动过少（即胎动报
警信号）。如果胎动停止12小时，胎儿可能在24-
48小时内死亡。③胎动剧烈或胎动频繁：如1小时
大于等于40次为胎动过频（胎动报警信号）。胎
动剧烈提示胎儿严重缺氧，可在脐带受压，胎盘
病历记录
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晚期妊娠检查
△孕28-36周 △测宫高、腹围 △听胎心 △摸胎位：确定先露部分，确定胎先 露入盆程序 △教会孕妇自行胎动计数
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晚期妊娠检查
方法：①孕28周开始每日胎动计数1小时乘
以12，为12小时胎动总数，一般时间最好在晚上
8-9点。正常胎动每小时3-5次以上，如少于3次，
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产前检查的内容——孕期保健
△妊娠期营养 △孕期胎教 △孕期常见症状及处理 △孕期体操 △孕期避免不良环境影响
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产前检查开始时间
△从确诊早孕开始 △所有孕妇都应进入产前系 列检查，即早孕、中孕、晚孕期 定期检查。
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早孕检查
△尿妊娠试验：初筛妊娠
产前检查流程
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晚期妊娠检查
判断标准：①胎动正常②胎动减少：若1小时 小于3次或12小时小于10次或当天胎动数少于前3
天胎动计数平均值的30%为胎动过少（即胎动报警
信号）。如果胎动停止12小时，胎儿可能在24-48 小时内死亡。③胎动剧烈或胎动频繁：如1小时大
△妊娠期营养 △孕期胎教 △孕期常见症状及处理 △孕期体操 △孕期避免不良环境影响
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产前检查开始时间
△从确诊早孕开始 △所有孕妇都应进入产前系 列检查，即早孕、中孕、晚孕期 定期检查。
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早孕检查
△尿妊娠试验：初筛妊娠 △B超：①确定宫内孕②排除宫外孕、葡萄胎
③判断胚胎发育是否与孕周相 符（判断
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大流程：
A产前检查 开始时间
B早孕期检 查
C中孕期 检查
Hale Waihona Puke 精品课件D孕晚期 检查
诠释：
AA、、产产前前检检查查开开始始时时间间 B、早孕检查 C、中孕期检查 D、晚期妊娠检查
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产前检查的内容——妊娠诊断 △早期妊娠的诊断 △中晚期妊娠诊断 △胎产式、胎先露、胎方位
精品课件
产前检查的内容——孕期保健
绒毛取样（经阴活检取材时间在胎
儿50-70天之间，经腹绒毛活检取材时间：10-
14周）
脐静脉穿刺（孕18周至足月）
胎儿镜（孕18-22周）
b.无创性检查；超声检查
母体血中的胎儿细胞检测
循环胎儿DNA检测
注意：告知义务、知情选择、签字存档、门诊
病历记录
精品课件
晚期妊娠检查
△孕28-36周 △测宫高、腹围 △听胎心 △摸胎位：确定先露部分，确定胎 先露入盆程序 △教会孕妇自行胎动计数
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中孕期检查 ——实验室及辅助检查
*产前诊断：又称宫内诊断或出生 前诊断，是指在胎儿出生前应用各种 先进的检测手段，如影像学、生物化 学、细胞遗传学及分子生物学等技术， 了解胎儿在宫内的发育状况，对先天 性和遗传性疾病作出诊断，为胎儿宫 内治疗及选择性流产创造条件。
中孕期检查 ——实验室及辅助检查
晚期妊娠检查
△B超复查：孕26-32周为筛查胎儿心 脏疾患及唇裂最佳时期。胎儿心脏筛查 是特殊检查，医生应履行告知义务，孕 妇知情选择，同意者由产科医师、超声 科医师谈话签字存档，不同意检查者由 产科医师谈话，孕妇签字存档，同时记 录门诊病历。
附：胎儿心脏先天畸形超声筛查 知情选择书
晚期妊娠检查
晚期妊娠检查
②临床意义： *S/D值意义：S/D反映了胎盘末稍循环阻抗 及胎盘血液的灌注量。正常妊娠时，随着妊娠进 展，胎盘血管阻力逐渐下降，胎盘血流灌注量增 加，S/D比值随孕周增加而逐渐下降。当胎盘血 管阻力增加，血液灌注量下降而胎盘功能不足时 S/D升高。 *S/D比值在妊娠24周为4.4，28周为3.3，32 周为2.8，34周为2.5，37-42周为2.2。一般情况下， 在妊娠晚期，以S/D比值等于3.0为正常范围的上 限。
②如为高危妊娠，孕妇每日早、中、晚固定 时间内计数1小时，3次计数乘以4，即可得12小 时胎动计数。胎动计数12小时大于等于30次为正 常，若12小时小于30次为异常，若小于10次为高 危信号。
③晚上8-9点胎动计数，如5次胎动所需时间 不超过1小时为正常。
晚期妊娠检查
判断标准：①胎动正常②胎动减少：若1小时 小于3次或12小时小于10次或当天胎动数少于前3 天胎动计数平均值的30%为胎动过少（即胎动报 警信号）。如果胎动停止12小时，胎儿可能在2448小时内死亡。③胎动剧烈或胎动频繁：如1小时 大于等于40次为胎动过频（胎动报警信号）。胎 动剧烈提示胎儿严重缺氧，可在脐带受压，胎盘 早剥的情况下出现；多为躁动，无间隙，若不及 时纠正胎动即可消失，导致胎死宫内。
中孕期检查
△测宫高、腹围：是否与孕周相符 △听胎心 △测量骨盆（外测量） △体检检查：重点是测血压、体重， 以后每次检查必做，可发现体重过低、 过重、增长过快或过慢，测量基础血压， 发现原发性高血压、肾性高血压等。
△B超：孕16-24周常规超声检查 △实验室及辅助检查
中孕期检查 ——B超检查
*初筛胎儿神经管开放畸形、无脑 儿、脑积水、脑脊膜膨出、内脏外翻、 单腔心、严重四肢畸形。
产前检查开始时间
△从确诊早孕开始 △所有孕妇都应进入产前系列 检查，即早孕、中孕、晚孕期定 期检查。
早孕检查
△尿妊娠试验：初筛妊娠 △B超：①确定宫内孕②排除宫外孕、葡萄胎
③判断胚胎发育是否与孕周相符（判断 孕龄）④发现子宫畸形 △双合诊：必要时作（要取得患者及家属同意） △体格检查 △实验室及辅助检查：血尿常规、夫妇双方血型、 肝功、肾功、血糖、四病抗体等（参照孕前准备 实验室检查内容） △心电图 △建立病历、最好是围产期保健手册 △建围产期保健卡，进入我院孕期保健中心。
晚期妊娠检查
方法：①监护孕周：常规监护于3234周开始，每周1次；高危妊娠者提前至 32周，每周1-2次，具体间隔时间应根据 高危程度与孕周调整。
②孕妇准备：
试验前12小时不用镇静剂，避免空 腹情绪安定，血压平稳，孕妇半卧位及 左侧卧位15度，以防体位性低血压，环 境安静。
晚期妊娠检查
△胎儿脐血流速度测定： 胎儿多普勒脐动脉血流速度测定是临 床检测胎儿-胎盘循环功能的一项胎儿监 护方法，系预测早期胎儿窘迫的围产监护 手段之一。 ①孕妇准备： 孕妇检查前4小时避免服用吗啡、酒 精或含该类物质的饮料、食品，孕妇检查 前休息15-30分钟；检查采取平卧位或左 侧卧15度，查清胎方位。
*诊断多胎妊娠：确诊为多胎妊娠 者，进入高危管理。
*确定孕周
中孕期检查 ——实验室及辅助检查
*妊娠高血压疾病监测:临床意义及检测方法： ①预测妊娠高血压疾病，方法：应用于产科门 诊无心血管疾病的孕妇，从孕20周开始，每四 周监测一次，若预测阳性，则应严密随访每两 周监测一次；②妊娠高血压疾病血液动力学分 型：正常排高阻型、高排低阻型、低排高阻型； ③监测妊娠高血压疾病指导临床治疗；④FGR 的预测与监测：监测方法对FGR患者入院时做 一次，每个疗程前和疗程结束时做一次。
大流程：
A产前检查 开始时间
B早孕期 检查
C中孕期 检查
D孕晚期 检查
诠释：
AA、、产产前前检检查查开开始始时时间 B间、早孕检查 C、中孕期检查 D、晚期妊娠检查
产前检查的内容——妊娠诊断
△早期妊娠的诊断 △中晚期妊娠诊断 △胎产式、胎先露、胎方位
产前检查的内容——孕期保健
△妊娠期营养 △孕期胎教 △孕期常见症状及处理 △孕期体操 △孕期避免不良环境影响
晚期妊娠检查
*脐动脉血流检测与胎心监护： S/D值异常比胎儿监护（NST）异常发生 提前2周时间左右；
当NST与S/D均异常时，说明胎儿大 多有慢性宫内受损，新生儿病率将增加。 S/D值升高与NST异常同时出现，预测胎 儿不良结局比NST监护更准确。联合应用 不仅提高了监护特异度，而且也大大提高 对胎儿宫内窘迫的准确性。
晚期妊娠检查
△病历记录要完整，详细记 录开住院票日期、时间、医生签 名。入院后进入相关产科处理程 序。
中孕期检查 ——实验室及辅助检查
* 产 前 筛 查 ： ① 染 色 体 疾 病 （ down 综 合 征）：发生率1/800，随孕妇年龄增加，迅速 上升，30岁时，出生率1‰，大于35岁上升至 6%，大于40岁可达10%以上；②神经管开放 畸形。
禁忌孕妇：多胎妊娠、糖尿病、孕妇拒绝 者
时间：孕14-20+6周 注意：医生要履行告知义务，孕妇知情选 择，孕妇拒绝者要签字，科室保留，门诊病 历注明，同意者要签字，科室存档。
①产前诊断适应症 35岁以上的高龄孕妇； 产前筛查出的高危人群； 有遗传病家族史或曾生育过染色体病患
儿的孕妇； 产前检查胎儿发育异常或怀疑胎儿畸形
的孕妇； 孕早期时接触过可能导致胎儿先天缺陷的
物质的； 羊水过多或过少者；
中孕期检查 ——实室及辅助检查
②产前诊断的方法： a.有创性检查：
羊膜腔穿刺（取材时间：孕16-22周） 绒毛取样（经阴活检取材时间在胎儿50-70 天之间，经腹绒毛活检取材时间：10-14周） 脐静脉穿刺（孕18周至足月） 胎儿镜（孕18-22周） b.无创性检查；超声检查 母体血中的胎儿细胞检测 循环胎儿DNA检测 注意：告知义务、知情选择、签字存档、门诊 病历记录
晚期妊娠检查
△孕40周以上，仍未临产者作以下项目检查 *复核末次月经、周期、重新核实预产期 *复查B超，进一步了解胎盘分级、羊水量、 羊水性质等。 *复查NST、脐血流、BPS等 *上述核查无异常发现，参数在正常范围内者， 观察1周仍未自然临产者应立即住院。 *上述检查任何一项出现异常，不再继续观察， 立即入院。 *如果有住院指征而孕妇或家属拒绝入院者， 应向其讲明母儿的危险性，仍不接受者，请家属 签字。
产前检查流程
主讲人：吕晓顺
一、产前检查的内容：
妊娠诊断： 孕期监护（母儿医学）：高危妊娠筛 查及管理 △孕妇监护 △胎儿监护 产前筛查及产前诊断
孕期保健
孕期重点疾病的诊断及治疗
二、产前检查流程 △以时间为序，制定产前检查大 流程，本流程内容涵盖产前检查的 所有内容。 △对重点产前检查内容制定标准 的小流程 产前检查大流程
△体格检查： △实验室及辅助检查：复查血尿常规，补做肝 功、肾功、血糖、四病抗体，ECG等。 △孕36-40周，每周复查一次 *测宫高、腹围、胎心、胎位 *B超：了解胎儿、胎盘成熟度、羊水量等 *NST：了解胎儿宫内储备能力 *胎儿脐血流速度测定 *临床指导：做好临产心理、物质准备，参加 孕妇学校学习，有产兆者，随时入院 *复查血尿常规、凝血四项。
注意：一旦出现胎动报警信号马上就诊，即 行NST、B超、脐动脉血流测定、BPS等，以便适 时采取干预措施；胎动计数应常规作为医嘱记录 病历！
晚期妊娠检查
△28周后每两周复查一次 △第32周行第一次NST检查 指征：①高危妊娠：尤其是子痫前期， 过期妊娠、糖尿病、妊娠合并原发性高血压 及慢性肾炎，心脏病、先兆早产、胎儿生长 受限（FGR）、羊水过多、羊水过少，高 龄初产妇、多胎妊娠、脐带绕颈，母儿血型 不合，既往死胎死亡产史等。 ②自觉胎动异常 ③胎盘功能不良（如胎盘过早或成熟 等） ④CST前的常规检查
晚期妊娠检查
△孕28-36周 △测宫高、腹围 △听胎心 △摸胎位：确定先露部分，确定胎先 露入盆程序 △教会孕妇自行胎动计数
晚期妊娠检查
方法：①孕28周开始每日胎动计数1小时乘 以12，为12小时胎动总数，一般时间最好在晚上 8-9点。正常胎动每小时3-5次以上，如少于3次， 应到医院查明原因，以便及时处理。