糖尿病病人的运动疗法
糖尿病病人的运动疗法
糖尿病病人的运动疗法运动疗法是治疗糖尿病的一个重要的方法。
胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷(包括两者的相互作用)是2型糖尿病发病机制的两个基本环节和特征,并与动脉粥样硬化性心脏病、高血压、血脂异常、内脏型肥胖等有关。
2型糖尿病患者胰岛素功能的逐渐丧失与其自然病程有关。
有研究指出,从血糖升高至出现临床症状的时间平均可长达7年,在此期间,对糖尿病的初级预防很重要,特别是早期的运动治疗有利于胰腺功能的改善。
运动疗法的重要性运动可增加胰岛素敏感性,降低胰岛素抵抗。
运动锻炼增加肌肉组织对胰岛素的敏感性的作用可以通过以下几方面来达到[1]:①增加肌细胞膜上胰岛素受体的数量,提高胰岛素与受体的结合力。
②增加肌细胞内GLUT-4含量,研究表明,有规律的中等强度的有氧运动可增加2型糖尿病患者及糖尿病大鼠肌细胞内GLUT-4基因转录,促使其由细胞内膜向细胞膜转移,增加膜上GLUT-4的含量,从而提高肌细胞对葡萄糖的转运和利用。
③提高肌细胞内糖原合成酶和氧化代谢酶的活性,使肌糖原的贮存能力和氧化代谢能力增强。
运动疗法能明显降低2型糖尿病患者的血糖和肥胖者的体重指数,改善血脂代谢,降低胰岛素抵抗,恢复胰岛素敏感性,运动使糖负荷刺激下的第2、3小时的胰岛素高峰水平有所降低,2型糖尿病特有的胰岛素分泌曲线向正常曲线的偏移[2]。
运动促进肌肉摄葡萄糖而降低血糖,促进骨骼肌细胞血液中葡萄糖的直接摄取和利用,提高了胰岛素转运血糖的活性。
运动有利于糖尿病慢性并发症的控制,体育锻炼可促进肌肉更多的利用脂肪酸,降低血脂和血液黏稠度,改善心肺功能,使最大摄氧量增加,并增加血管弹性,这些均有利于预防心脑血管疾病、高血压、糖尿病肾病等慢性并发症的发生。
另外,运动给病人带来自信心和生活的乐趣,有益于病人的身心健康。
同时,运动还可以调节人体的神经系统、内分泌系统和免疫系统,提高机体的抗病能力,使严重威胁糖尿病患者的感染性疾病降到最低限度。
运动疗法的作用是单纯依靠饮食及药物治疗所不能代替的,并有利于纠正二者的不足。
糖尿病运动疗法
10-15g 0 0 0
20-30g 10-15g 0 不宜运动
50g 20-30g 10-15g 不宜运动
气喘吁吁,能说话,但不能唱歌。
感觉: 周身发热、出汗,但不是大汗淋漓。
运动强度:
运动时间与强度(二)
达到运动强度后,应坚持30分钟左右。
包括运动前准备和运动后恢复整理运动时间。
每次运动持续时间:约60分钟。
运动时间与强度(三)
运动频度
1
每周锻炼3—5次为最适宜 若每次运动量较小,而身体条件又较好,每次运动后均不觉疲劳的患者,运动频率可为每天1次 运动锻炼不应间断,若运动间歇超过3—4天,则效果及蓄积作用将减弱
随身携带糖果,当血糖较低时及时服下,避免低血糖发生
随身携带糖尿病卡,写明姓名、年龄、住址、电话等
运动后仔细检查双脚,发现红肿、青紫、水泡、血泡、感染等,应及时处理。
运动的注意事项——其它
运动前进食碳水化合物量参考表
不 同运动 中低强度 中强应进CHO 强量
运动前血糖水平(mmol/L)
运动的注意事项——其它
推荐患者做轻到中等强度的运动,从小运动量开始,循序渐进。
02
应先评价心功能及心脏有无缺血等情况,必要时做分级运动试验
01
有潜在心血管疾病高风险的病人
运动的注意事项——慢性并发症
运动的注意事项——慢性并发症
增殖性糖尿病视网膜病变病人运动限制建议
可进行的运动
不鼓励进行的运动
冲撞轻,心血管系统调整 游泳 散步
2
运动方式的选择
一般运动方式:有氧运动、无氧运动 糖尿病病人可选择中低强度的有氧运动方式
糖尿病的有氧运动疗法
预防低血糖
糖尿病患者切忌空腹情况进行运动,并且运 动时要随身携带糖果、饼干。应告知患者出 现低血糖时的症状:如心慌、出汗、眩晕、 恶心、呕吐,以及有明显的饥饿感等现象。 当出现上述症状时,患者应马上停止运动, 立即服用糖果或尽快进食,从而使低血糖症 状得到及时的缓解。
内容来源:中国社区 医师杂志2009第8期
Thank you
谢谢
因人而异,量力而为,循序渐进,
A
持之以恒。
运动疗法的原 则
糖尿病运动疗法应做“有氧运动”,
B
每周3~5次。
糖尿病患者最好选择在餐后1小时
C
左右进行运动,依身体情况选择适
合自己的运动方式,如步行、慢跑、
打太极拳、骑自行车、爬山、登楼、
划船、游泳球类运动等。
准备活动
5~10分钟,如步行、打太极拳、保健操。逐 步增加运动强度,增加关节肌肉的活动协调 性,提高机体对运动的适应性。
运动疗法的作 用
运动可以增强心肺功能,增
加血管弹性,有利于高血压 的控制,有预防糖尿病并发
01
高血压的作用。
运动可以改善神经功能及精
02
神状态,减轻焦虑,改善及 平衡神经系统的功能,糖尿
病患者的记忆也得以提高。
运动疗法的 作用
预防慢性并发症的发生发展,由于合理的运动强度以 及持久而有规律的运动可增强心、肺功能,增强体力, 改善血糖、血脂代谢,控制体重,改善心、血管功能, 改善神经系统功能,从而使高血糖、高血压、高血脂、 肥胖、动脉硬化等都得到改善,有利于防治糖尿病大 血管变和微血管病变(如糖尿病肾病、眼底病变、心 肌病变、周围血管病变以及神经病变)的发生和发展。
糖尿病之运动疗法课件
运动疗法在糖尿病管理中的重要性
总结词
运动疗法是糖尿病管理的重要手段,有助于控制血糖、减轻体重、提高胰岛素敏感性等。
详细描述
运动疗法通过增加身体活动量,促进肌肉对葡萄糖的摄取和利用,从而降低血糖。同时,运动有助于 减轻体重,改善身体成分,增强胰岛素的敏感性,进一步降低血糖。此外,运动还能提高心肺功能, 增强体质,减少心血管疾病等并发症的发生。
总结词
糖尿病患者应根据自身身体状况、兴趣爱好 和运动目的选择适合自己的运动方式与强度。
详细描述
在选择运动方式时,可以考虑有氧运动如快 走、慢跑、游泳等,以及力量训练如举重、
俯卧撑等。同时,也可以结合中医养生方法 如太极拳、八段锦等进行锻炼。在选择运动 强度时,应以中等强度为主,根据自身状况 逐渐增加运动时间和强度。此外,应注意运
2023
PART 05
糖尿病患者运动疗法的误 区与建 议
REPORTING
误区一:只有高强度运动才有效
总结词
高强度运动并非唯一有效的运动方式,对于糖尿病患者来说,选择适合自己的运动方式 和强度更为重要。
详细描述
高强度运动虽然能够快速消耗糖分,但并不适合所有糖尿病患者。对于年长或身体状况 较差的患者,高强度运动可能会带来伤害。因此,糖尿病患者应根据自身身体状况选择
动前的热身和拉伸,避免运动损伤。
2023
PART 06
案例分享与经验交流
REPORTING
成功案例一:通过运动控制血糖水平
总结词
通过运动疗法,成功控制血糖水平,减少药物使用量。
详细描述
患者张先生,55岁,患有2型糖尿病多年。在使用药物 治疗的同时,他开始尝试运动疗法。经过一段时间的规 律运动,他的血糖水平得到了有效控制,逐渐减少了药 物使用量,最终实现了停药。
糖尿病者运动处方
糖尿病者运动处方糖尿病是一种常见的慢性疾病,对病人身体健康和生活质量有着重大影响。
许多糖尿病患者担心运动会加重疾病,但实际上适度的运动对于控制糖尿病、改善血糖控制、增强心肺功能以及预防并发症具有积极的作用。
本文将为糖尿病患者提供一份运动处方,帮助他们合理安排运动计划,提高生活质量。
每周运动频率:糖尿病患者在进行运动时,应每周至少进行3-5次的运动,以保持一定的运动强度和效果。
运动强度要适中,不要过于剧烈,避免引发低血糖或其他并发症。
有氧运动:有氧运动是一种对糖尿病患者非常有益的运动方式,可以有效提高心肺功能,控制血糖水平。
推荐进行30分钟的有氧运动,如快走、跑步、骑自行车等,每天进行都会有良好效果。
力量训练:力量训练是糖尿病患者运动处方中不可忽视的部分。
通过力量训练可以增强肌肉力量和耐力,促进身体新陈代谢,维持骨骼健康。
选择适当的力量训练项目,如举重、俯卧撑、深蹲等,每周进行2-3次,每次20-30分钟。
灵活性训练:灵活性训练有助于改善身体柔韧性和关节活动度,减少肌肉拉伤和伤害的风险。
对于糖尿病患者而言,灵活性训练也能减轻关节压力,改善运动效果。
可以选择瑜伽、太极拳等灵活性训练项目,每周进行1-2次,每次20-30分钟。
运动前后的注意事项:1. 糖尿病患者运动前应测量血糖水平,确保在合理范围内,避免低血糖的发生。
2. 运动过程中应注意补充水分,避免脱水和中暑。
3. 运动时穿着舒适、合适的运动装备,保护关节和肌肉,防止运动损伤。
4. 若感到疲劳、头晕或有不适,请立即停止运动,并就医咨询。
运动之外的生活建议:除了运动,糖尿病患者还需注意饮食和睡眠等方面。
保持均衡的饮食结构,控制摄入碳水化合物的量,尽量选择低糖、低脂的食物。
保证充足的睡眠时间,维持良好的生物节律。
同时,戒烟限酒,减少对身体的伤害。
总结:糖尿病患者可以通过适度的运动来改善自身状况,控制血糖,增强身体健康。
但在进行运动时,要注意合理安排运动频率和强度,选择适合自己的运动项目。
糖尿病患者运动处方
糖尿病患者的运动处方糖尿病运动疗法目标:1、通过运动抑制不运动的肌肉对糖的利用;2、通过运动促进局部血流增加,使胰岛素在深度较低的情况下就能保持较正常的血糖代谢,因而使紊乱的糖代谢得到改善。
运动疗法适宜人群:轻度及中度2型糖尿病及非胰岛素依赖型糖尿病。
运动疗法的形式:步行、慢跑、游泳、太极拳等。
运动强度:控制在中等。
适当的运动量应该是全身出汗,心率在130次/分以下,每次持续20-30分钟,逐渐延长至1小时,使全身的肌肉都得到锻炼。
这样可提高肌肉对葡萄糖的利用率。
注意事项:1.每次运动前先进行10分钟的准备运动;2.运动疗法应结合饮食控制及药物治疗。
待血糖、尿糖基本稳定后,再行运动疗法;3.避免空腹或是注射降糖药物60-90分钟后进行运动,以防止低血糖发生;4.避免在腿部注射胰岛素等药物。
不同时间段进行血糖监测的意义对糖尿病患者进行血糖监测是治疗方案调整的有效依据,也是控制病情进展、有效预防各种并发症和合并症的重要保证。
1.早餐前血糖(早晨6:00-7:00的血糖):此时的血糖是反映在没有应激因素存在的情况下,机体自身的基础胰岛素分泌水平,也体现降糖药的远期疗效。
2、午餐前、晚餐前血糖:可指导患者调整食物量及餐前的胰岛素注射量,也可体现降糖药的远期疗效。
3、睡前血糖:可有效防止夜间低血糖或清晨空腹高血糖的出现。
4、三餐后血糖:反映进食后胰岛素的分泌情况,及药物-饮食治疗的情况。
5、随机血糖:怀疑低血糖反应时,应测随机血糖。
6、夜间血糖(凌晨2:00-3:00):这是一天中人体血糖最低的时间。
监测此时的血糖值能及时发现夜间低血糖或高血糖。
7、餐后2小时血糖:主要用于糖尿病的诊断及药物疗效的评价,有利于检测出高血糖人群。
接受强化治疗的患者每天均需要接受多次血糖监测。
祝您健康!。
糖尿病运动治疗【共31张PPT】
运动强度
❖ 轻度
30分钟
在平地上快步行 走 园艺(修枝, 植 树)
拖地板
擦窗
钓鱼, 高尔夫球
•中度
20分钟
慢跑
跳舞
排球 羽毛球 平地骑车
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❖ 重度
10分钟
骑车上 坡 搬重物 较快跑 步
游泳 足球
篮球
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运动时间及频度
运动时间: 可自10分钟开始,逐步延长至30-40分钟,其 中可穿插必要的间歇时间,但达到靶心率的累 计时间一般以20-30分钟为宜。运动时间和运 动强度共同决定运动量,两者可协调配合
使 乳酸生成增加,导致气急、肌肉酸痛等 ❖ 使升糖激素升高,血糖上升 运动形式: ❖ 举重 ❖ 一百米赛跑 ❖ 此种运动对糖尿病的代谢异常无明显益处。
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运动的类型——有氧运动
概念 ❖ 定义:需耗氧的运动,大肌肉群运动 ❖ 效果:增加葡萄糖利用,利用脂肪酸,改善心肺功能 常见的运动形式有: ❖ 行走、慢跑、爬楼梯 ❖ 游泳 ❖ 骑自行车 ❖ 跳舞、打太极拳 ❖ 球类运动
适,应立即停止运动。 ❖ 选择适合自己的运动 ❖ 避免高强度运动,由低强度开始开始
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注意事项(4)
运动的注意事项——运动时
❖ 长时间激烈运动应监测血糖并注意调整降糖药物及 胰岛素剂量
❖ 运动减体重应缓慢进行,每周减重少于400g ❖ 高血压---不举重屏气 ❖ 周围血管病变---走---休息---走 ❖ 视网膜病变----不举重、不潜水、头不低于腰 ❖ 周围神经病变----避免过度伸展,不负重 ❖ 运动时间和运动强度相对固定
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运动疗法的方法和组成
运动疗法包括3个步骤: ❖ 准备活动:5-10分钟,如步行,太极拳,保健操。逐
糖尿病的运动疗法
心跳、呼吸加快,循环血量增加 ——增强心肺代偿能力
增强机体的运动能力和灵活性,改善和调节中枢神经的紧张度 ——身心健康
三、运动治疗的原则
因人而异,适可而止 循序渐进,持之以恒
四、不宜进行运动的情况:
糖尿病患者的运动应在医生的指导下进行,视总的健康状况而定, 因人而异
根据体内物质代谢的状况可将运动分为“有氧 运动”和“无氧运动”: 有氧运动指强度小、节奏慢、运动后心跳不过 快,呼吸平缓的一般运动如散步、太极拳等 无氧运动指强度大、节奏快、运动后心跳可达 每分钟150次左Байду номын сангаас,呼吸急促的剧烈运动如快 跑、踢足球等
糖尿病患者应采用有氧运动
运动方式多种多样,如散步、广播体操、作家务、 骑自行车、跳舞、游泳等。 ● 1992年WHO提出最好的运动是步行的建议
一天中适宜的运动时间为早晨或下班后,进餐一小时 后开始为宜,不宜在饱餐后或饥饿时进行运动
七、确定运动量是否适宜
根据个体运动后的感觉判断运动量是否适宜: (1) 运动量适宜:运动后有发汗,稍感肌肉酸痛,休息后肌肉
酸痛消失,饮食睡眠良好,身心舒畅,有运动欲望 (2)运动量过大:运动时不能自然交谈,运动后大汗、胸闷气
轻度糖尿病无并发症:
跳绳、游泳、长跑、打篮球 、重体力劳动
遵循个体化原则以个人的爱好和身体承受能力为准, 选择适合自己,且易于坚持的运动方式。
六、糖尿病患者运动的频度和时间:
每次运动时间自10分钟始,逐步延长至30-60分钟, 期间可穿插必要的休息时间
每周锻炼3-5次最为适宜 若每次运动量较小,频率可为每天1次
糖尿病的运动疗法
一、糖尿病的治疗
糖尿病人的运动治疗PPT课件
保持充足的水分和营养
维持能量与水平衡
运动过程中会大量出汗,导致水分和电解质流失,因此,保 持充足的水分和营养摄入非常重要。运动前后应适量补充水 分和富含电解质的食物,以维持身体的能量和水平衡。
04
运动过程中的注意事项
注意身体反应,避免过度疲劳
运动过程中,糖尿病患者应密切关注 自己的身体反应,如出现过度疲劳、 胸闷、气短等症状,应立即停止运动, 并寻求医生的建议。
03
骑自行车
骑自行车是一种低冲击力的有氧运动,适合糖尿病患者。骑自行车能够
提高心肺功能,增强身体素质,同时能够消耗体内的热量,有助于控制
血糖。
力量训练
举重
举重是一种常见的力量训练方式,通过举起不同重量的哑 铃或杠铃来锻炼肌肉。举重能够增强肌肉力量,提高身体 代谢率,同时能够消耗体内的热量。
俯卧撑
俯卧撑是一种简单易行的力量训练方式,适合糖尿病患者。 俯卧撑能够锻炼胸肌、肩膀和手臂肌肉,同时能够提高心 肺功能。
普拉提
普拉提是一种注重身心健康的柔韧性训练方式,通过一系列 动作来达到锻炼身体和内心的效果。普拉提能够提高肌肉和 关节的柔韧性,同时能够增强核心肌群的力量,提高身体的 平衡性和稳定性。
平衡训练
单脚站立
单脚站立是一种简单易行的平衡训练方式,适合糖尿病患者。单脚站立能够锻 炼身体的平衡感和稳定性,同时能够提高身体的协调性。
定期进行身体检查,调整运动计划
定期进行身体检查,了解身体状 况和血糖控制情况,以便及时调
整运动计划。
根据身体状况和医生的建议,选 择适合自己的运动方式和强度,
避免过度运动或运பைடு நூலகம்不足。
如果在运动过程中出现不适或异 常情况,应及时停止运动并就医
治疗糖尿病的重要手段——运动锻炼
悦读社会·百态-116 - Family life guide治疗糖尿病的重要手段——运动锻炼张敏(四川省遂宁市中心医院内分泌代谢病科)文糖尿病是一种较为常见的临床疾病,但人们对疾病知识并不了解,大多数患者在疾病治疗过程中没有找到正确的方法。
合理饮食是控制糖尿病的重要手段,不仅仅局限于糖分的摄入量控制,对主食控制需要加以重视,控制量的环节,对糖尿病的治疗具有积极作用。
运动锻炼在糖尿病患者的治疗中具有重要位置,进行适度并且规律化的运动能够增加患者的胰岛素敏感性,帮助患者控制病情,改善其整体状态,预防慢性并发症的发生,效果显著。
什么是运动治疗?近些年,糖尿病的基本治疗方法主要是运动、饮食、药物,运动治疗的重要性在近段时间得到证明,对患者的治疗具有重要意义。
运动疗法治疗方式是根据患者的情况,通过运动处方的形式,选择合理化的运动方式和运动量,运动疗法是治疗糖尿病的重要方式之一。
结合现阶段临床研究以及相关动物学验证,运动疗法能够帮助患者减轻体重,消除肥胖,促进其新陈代谢,针对糖尿病患者的治疗,能够提高其体内胰岛素的敏感性,降低并且稳定患者血糖。
运动疗法的使用已经获得了患者以及社会的认可,这种治疗方式能够选择具体化的运行方式、时间以及强度等,主要价值是将患者的运动干预效果优化。
糖尿病的运动风险评估运动疗法治疗效果显著,但并不是所有糖尿病患者都能够使用这一方法,因人而异,运动前患者需要结合医学检查,并且检查需要定期进行,对运动疗效进行判定。
医学检查的内容主要有物理检查、也就是患者的病史、家族史、一般体检等;糖尿病检查,其血糖血脂以及相关并发症;心肺功能检查,血压或者是运动试验等;生活方式检查,也就是患者的日常饮食。
患者评估运动禁忌主要根据血糖,在血糖大于13.9mmol/L 情况下,患者出现酮体,不能运动;血糖大于13.9mmol/L,患者未出现酮体,适量运动;血糖小于5.6mmol/L,需要摄入一定量的碳水化合物,之后进行运动。