传染病护理学- 细菌性痢疾病人护理

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传染病护理细菌性痢疾护理课件

传染病护理细菌性痢疾护理课件

饮食调整
给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质食 物,如米汤、藕粉、蛋花汤等。避免油腻、辛辣、刺激性食 物。
营养支持
对于严重腹泻、脱水患者,应及时补充水分和电解质,保持 水电解质平衡。同时,根据患者的营养状况,给予必要的营 养支持治疗。
心理护理与健康教育
心理护理
关心体贴患者,了解其心理需求,给予安慰和鼓励。减轻患者的焦虑和恐惧情绪 ,增强战胜疾病的信心。
关注传染病防治领域的最 新研究和发展动态
积极参与传染病防治工作 和公益活动
加强与其他医疗专业人员 的沟通和协作
THANKS 感谢观看
05 康复期护理及健康指导
康复期饮食调整建议
给予高热量、高蛋白、高维生素 、易消化食物,如鸡蛋、牛奶、 瘦肉、鱼类等,以补充身体所需
营养。
避免食用生冷、油腻、辛辣等刺 激性食物,以免加重肠道负担。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
注意饮食卫生,避免再次感染, 如饭前便后洗手、不食用不洁食
品等。
生活起居注意事项
保持室内空气流通, 避免长时间处于密闭 环境。
轻型(非典型)
症状轻微,可无发热或仅有低热,表现为急性胃肠炎症状,易被忽视 。
重型
起病急骤,高热、严重腹痛、呕吐、腹泻频繁,大便呈脓血样,甚至 出现中毒性休克。
中毒型
以严重毒血症、休克和(或)中毒性脑病为主要表现,而肠道症状轻 微甚至无腹泻表现。
诊断与鉴别诊断
诊断依据
根据流行病学史、临床表现和实验室 检查进行诊断。确诊需依赖病原学检 查,如粪便培养出志贺菌属阳性。
健康教育
向患者和家属讲解细菌性痢疾的相关知识,包括病因、传播途径、预防措施等。 指导患者养成良好的卫生习惯,如饭前便后洗手、不饮生水等。同时,教育患者 合理饮食、适当锻炼、增强免疫力,以降低再次感染的风险。

细菌性痢疾及护理PPT课件

细菌性痢疾及护理PPT课件

补充水分和电解质
鼓励患者多饮水,以补充 因腹泻而丢失的水分和电 解质,必要时可给予口服 补液盐或静脉补液治疗。
04 并发症预防与处 理策略
感染性休克防范措施
密切观察病情变化
定期监测生命体征,包括体温、脉搏 、呼吸、血压等,及时发现休克的早 期征兆。
补充血容量
建立静脉通道,给予晶体液、胶体液 等补充血容量,以维持正常的血压和 心输出量。
协助生活护理
家属应协助患者进行日常生活护理,如饮食照料、卫生清洁等,以 减轻患者负担。
监督药物治疗
家属应监督患者按时按量服药,观察药物疗效和不良反应,及时向 医生反馈。
06 总结反思与未来 展望
本次疫情应对经验总结
1 2 3
及时隔离与治疗
对患者进行及时隔离,有效阻断了疾病的传播。 同时,采用有效的抗菌药物治疗,大大提高了治 愈率。
饮食卫生
加强食品卫生管理,防止食品 被污染。
疫苗接种
接种细菌性痢疾疫苗,提高人 群免疫力。
健康教育
普及细菌性痢疾防治知识,提 高公众自我防护意识和能力。
03 细菌性痢疾护理 原则
隔离消毒制度执行
严格执行消毒隔离制度
对细菌性痢疾患者采取严格的消化道 隔离措施,包括对患者排泄物、呕吐 物、剩余食物等进行彻底消毒处理。
细菌性痢疾及护理
汇报人:xxx 2024-04-07
目录
• 细菌性痢疾概述 • 细菌性痢疾治疗方法 • 细菌性痢疾护理原则 • 并发症预防与处理策略 • 康复期管理与随访工作 • 总结反思与未来展望
01 细菌性痢疾概述
定义与发病原因
定义
细菌性痢疾(bacillary dysentery),简称菌痢,是由志 贺菌属(痢疾杆菌)引起的肠道 传染病。

细菌性痢疾患者的护理《内科护理》课件

细菌性痢疾患者的护理《内科护理》课件

饮食卫生教育
饮食清洁
教导患者及家庭成员确保饮用的水源清洁安全,食物要煮熟煮透 ,避免进食生冷食物和未经消毒的奶制品。
分餐制
推荐实行分餐制,避免家庭成员间的交叉感染。
饮食调理
根据患者的具体情况,指导其合理调整饮食,增加营养摄入,提 高抵抗力。
预防复发指导
定期复查
嘱咐患者定期到医院进行复查,及时发现并处理可能的复发迹象 。
饮食摄入
了解患者的饮食状况,包 括食欲、膳食种类和摄入 量,以评估营养摄入是否 充足。
实验室指标
结合血清白蛋白、总蛋白 、电解质等实验室指标, 全面评估患者的营养状况 。
心理社会评估
心理状况
评估患者是否存在焦虑、恐惧、 抑郁等心理问题,以及这些问题
对病情和治疗效果的影响。
社会支持
了解患者的家庭、社交等社会支持 情况,判断患者是否有足够的支持 系统和资源来应对疾病。
生活习惯
评估患者的个人卫生、饮食、锻炼 等生活习惯,提出针对性的改进建 议,促进康复和预防复发。
CHAPTER 03
细菌性痢疾的护理措施
一般护理
休息与环境
患者应保持充足休息,环境要安静、舒适,有助 于减轻病情和加速康复。
饮食护理
饮食应以清淡、易消化为主,避免刺激性食物, 保证足够的水分摄入,防止脱水。
巩固治疗
对于已经康复的患者,指导其继续完成医生的巩固治疗方案,减少 复发的风险。
增强免疫力
鼓励患者通过合理饮食、锻炼等方式增强免疫力,降低再次感染的 可能性。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
有关。
细菌性痢疾的临床表现
潜伏期:数小时至7天,多数为1~3天。

细菌性痢疾的护理措施

细菌性痢疾的护理措施

细菌性痢疾的护理措施简介细菌性痢疾是一种由细菌感染引起的肠道疾病,主要特征是腹泻、腹痛和发热。

细菌性痢疾的治疗主要包括抗生素治疗和支持性治疗,而护理措施也起到了重要的作用,有助于缓解病情、提高患者的生活质量。

护理措施1. 病房环境在细菌性痢疾的治疗过程中,保持病房的清洁和卫生是非常重要的。

护理人员应定期对病房进行消毒,并保持通风良好。

病人的用具、床单等也需要进行定期更换和清洗,避免交叉感染的发生。

2. 饮食护理细菌性痢疾患者在治疗过程中需要特殊的饮食护理。

护理人员应根据医嘱为患者提供清淡易消化的食物,如稀饭、面汤、蒸蛋等。

同时,建议多给患者补充水分,避免脱水的发生。

3. 观察病情护理人员应密切观察患者的病情变化。

包括遵循医嘱记录患者的体温、腹泻次数、腹痛程度等。

还需及时向医生报告患者病情的变化,以便及时调整治疗方案。

4. 患者隔离由于细菌性痢疾是一种传染病,所以需要将患者隔离,以避免他人被传染。

护理人员应提醒患者及家属戴口罩、勤洗手,并保持病区的通风。

5. 皮肤护理腹泻和腹痛可能导致患者的皮肤变得干燥和敏感。

护理人员应定期为患者清洁皮肤,保持干燥清爽。

在清洁时尽量用温水,避免使用刺激性的洗涤剂。

6. 相关注意事项在护理细菌性痢疾患者时,还需要注意以下几个方面:•避免过度疲劳,以充足的休息时间帮助患者恢复体力;•鼓励患者进行适度的运动,促进肠道蠕动和恢复;•定期检查患者的生命体征,包括体温、脉搏、血压等;•与患者建立良好的沟通,听取他们的需求和意见,给予心理支持;•在治疗结束后,定期复查细菌便培养,确保病情得到彻底控制。

结论细菌性痢疾的护理措施包括病房环境的清洁、饮食的调整、观察病情、患者隔离、皮肤护理等。

通过正确的护理措施,可以帮助患者缓解病情,提高生活质量。

为了确保护理工作的顺利进行,护理人员需要密切配合医生,提供有效的护理服务,减轻患者的痛苦。

同时,护理人员还需要关注自身的防护,避免感染的发生,确保工作的安全性。

细菌性痢疾护理措施

细菌性痢疾护理措施

细菌性痢疾护理措施概述细菌性痢疾是一种由细菌感染引起的肠道疾病,常见的病原体包括志贺氏菌、沙门氏菌等。

该疾病主要通过食物或水源的污染以及人际接触传播。

细菌性痢疾的主要症状包括腹泻、腹痛、发烧和便血等。

在治疗的同时,护理措施也是非常重要的,可以有效缓解病情,减轻患者不适的症状,并防止病情进一步恶化。

护理措施1. 保持严格的卫生措施在和患者接触时,护理人员应采取必要的卫生措施来防止病原体的传播。

包括佩戴口罩、手套和护目镜等个人防护装备,并随时进行手卫生。

2. 饮食护理患者在病情发作期间对食物的吸收能力较差,容易出现营养不良。

因此,在护理过程中,应根据患者的病情选择易消化、高营养、低刺激的食物,如米汤、稀饭、面条等。

避免辛辣、油腻和刺激性食物,以免加重患者的腹痛和腹泻症状。

3. 维持水电解质平衡由于腹泻的频繁和持续,患者容易出现脱水和电解质紊乱的情况。

护理人员应密切观察患者的水分摄入和排出情况,及时补充体内缺失的水分和电解质。

可以通过口服补液或静脉输液的方式来维持患者的水电解质平衡。

4. 提供舒适的环境在患者的病房中,保持清洁、通风,并保持适宜的室温和湿度。

可以为患者提供柔软舒适的床铺和舒适的环境,以帮助患者更好地休息和康复。

5. 监测病情变化护理人员应密切观察患者的病情变化,包括体温、腹泻频率和便血情况等。

及时记录和报告病情的变化,以便及时调整治疗方案,并采取相应的护理措施。

6. 防止交叉感染细菌性痢疾是一种传染性疾病,易导致交叉感染。

因此,在护理患者时,护理人员应采取必要的措施来防止病原体的传播。

包括医护人员的手卫生,以及对病区和物品的清洁和消毒。

7. 心理护理细菌性痢疾可能给患者带来不适和焦虑,特别是在发病初期。

护理人员应与患者进行交流,给予他们必要的心理支持和安慰,帮助他们建立信心,积极面对疾病。

8. 合理用药在治疗细菌性痢疾的同时,护理人员应密切关注患者对药物的反应,并及时报告医生。

同时,要注意药物的剂量和用药时间,遵循医生的嘱咐,避免滥用或误用药物。

细菌性痢疾护理常规

细菌性痢疾护理常规

细菌性痢疾护理常规1.隔离措施:将患者单独隔离,避免与其他人接触,以免传染给他人。

用洗手液或消毒剂消毒双手,避免接触患者排泄物。

2.细菌性痢疾的治疗:在医生的指导下,进行相应的药物治疗,如抗生素以减轻细菌感染症状。

同时,必要时进行静脉输液以保持水电解质平衡。

3.监测体温:定期测量患者的体温,并记录下来,以便观察疾病的变化和病情的进展。

4.饮食调理:在疾病的早期阶段,患者可能会出现食欲不振,这时应给予流质或半流质饮食,如米汤、蔬菜汤、稀饭等,以减轻对胃肠道的刺激。

随着病情好转,可以慢慢过渡到软食或正常饮食,但要避免辛辣、油腻和刺激性食物。

5.补充水分:由于患者会出现腹泻和发热等症状,导致体液丢失较多,所以需要保持充足的水分摄入。

建议患者多饮清水、盐水、电解质溶液等,以帮助恢复水电解质平衡。

6.皮肤护理:由于患者在发热期间可能会出汗较多,导致皮肤容易湿润,容易发生皮肤感染。

因此,要定期清洗患者的皮肤,以保持干燥清洁,并避免长时间暴露在潮湿环境中。

7.观察并记录大便情况:及时观察、记录患者的大便情况,包括次数、颜色、质地等,并及时报告给医生。

同时要注意观察是否有血便等异常现象。

8.定期更换床单和内衣:由于细菌性痢疾是通过粪口途径传播的,所以需要定期更换患者的床单和内衣,保持环境的清洁卫生。

9.心理照顾:细菌性痢疾会对患者的身体和心理产生一定的影响,可能会引起焦虑和抑郁等情绪。

护理人员应该给予患者良好的心理支持,与患者进行交流,疏导情绪,帮助患者度过难关。

10.教育指导:向患者和家属提供关于细菌性痢疾的相关知识,包括传染途径、预防措施、饮食指导等,以帮助他们了解疾病,并采取相应的预防措施。

以上是细菌性痢疾护理的一些建议。

在护理过程中,应该密切观察患者的病情变化,并及时向医生报告,确保患者得到适当的治疗和护理。

同时,也要加强对患者的心理照顾,使其能够积极面对疾病,加快康复。

细菌性痢疾病人的护理

细菌性痢疾病人的护理

细菌性痢疾病人的护理细菌性痢疾是一种由痢疾杆菌引起的肠道传染病,对病人的护理可是至关重要的。

这就好比一场“肠道保卫战”,咱们得精心照料,才能帮助病人战胜病魔。

我记得有一次在医院实习的时候,遇到过一位患细菌性痢疾的小朋友。

他叫明明,才上小学二年级,因为在学校吃了不干净的食物,被这可恶的细菌给“欺负”了。

明明刚入院的时候,脸色苍白,整个人都没精打采的。

他的妈妈在一旁急得直掉眼泪,不停地问医生孩子什么时候能好。

对于细菌性痢疾病人来说,首先要做好隔离。

这就像是给病人建一个“保护罩”,防止病菌到处乱跑,传染给其他人。

病房要保持清洁卫生,定时通风换气。

就像我们每天都要开窗让新鲜空气进来,把屋子里的浊气赶跑一样。

饮食护理也是关键的一环。

病人在患病期间,肠道很“脆弱”,不能随便吃东西。

要给他们提供清淡、易消化的食物,比如米粥、面条汤。

可不能像平常那样大鱼大肉地吃,那会给肠道增加负担。

明明一开始还闹着要吃巧克力和冰淇淋,被妈妈严厉拒绝后,小嘴撅得老高,那模样真是又可怜又可爱。

在护理过程中,密切观察病情变化是必不可少的。

要注意病人的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征,还要观察大便的次数、性状和量。

有一次,明明的大便次数突然增多,而且出现了脓血便,我们赶紧通知医生,调整了治疗方案。

病人的肛周护理也不能马虎。

由于频繁的腹泻,肛周皮肤很容易受到刺激,出现红肿、疼痛。

这时候,就要用柔软的纸巾轻轻擦拭,然后用温水清洗肛周。

有一次,我帮明明清洗肛周的时候,他还不好意思地红了脸,小声说:“姐姐,谢谢你。

”药物治疗的护理也很重要。

要按时给病人服药,注意药物的剂量和不良反应。

有些药物可能会引起胃肠道不适,这时候就要耐心地安慰病人,告诉他们这是暂时的,病好了就没事了。

经过一段时间的精心护理,明明的病情逐渐好转。

他的小脸又有了血色,开始有说有笑,还跟我们讲学校里的趣事。

看着他一天天好起来,我们大家都特别开心。

总之,护理细菌性痢疾病人需要我们有足够的耐心、细心和爱心。

人卫版传染病学之细菌性痢疾教学护理课件

人卫版传染病学之细菌性痢疾教学护理课件
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人卫版传染病学之细 菌性痢疾教学护理课

目 录
• 细菌性痢疾概述 • 诊断与鉴别诊断 • 治疗与护理 • 预防与控制 • 病例分析
PART 01
细菌性痢疾概述
定义与分类
定义
细菌性痢疾是由志贺菌引起的肠 道传染病,主要通过消化道传播。
分类
根据临床表现和病程,细菌性痢 疾可分为急性、中毒性和慢性三 种类型。
病因与发病机制
病因
志贺菌感染是细菌性痢疾的主要病因, 可通过食物、水、人与人之间的接触 等途径传播。
发病机制
志贺菌进入肠道后,通过粘附和侵入 肠上皮细胞,引发肠道炎症反应,导 致肠道功能紊乱和腹泻等症状。
临床表现
01
02
03
症状
发热、腹痛、腹泻、里急 后重、排粘液脓血便等。
体征
可有腹部压痛、肠鸣音亢 进等体征,严重者可出现 中毒性休克症状。
体格检查
介绍如何进行体格检查,包括测量体温、脉搏、呼吸、血压等生命 体征,观察患者皮肤、淋巴结、肺部、心脏等器官的异常表现。
实验室检查
介绍实验室检查的方法和意义,包括血常规、尿常规、粪便检查等, 以便于确诊和鉴别诊断。
病例总结与讨论
病例总结
对病例进行分析和总结,指出该病例的病因、病理生理、临床表现、诊断标准 和治疗方案等方面的重点和难点。
阿米巴痢疾
粪便呈暗红色果酱样,粪质较多, 白细胞较少,可找到溶组织内阿 米巴滋养体。
细菌性食物中毒
常有共同就餐史,且同食者常集体 发病,症状较轻,粪便培养阴性。
急性坏死性肠炎
腹痛、腹胀、呕吐、腹泻及血便等 症状较重,全身中毒症状明显,病 情严重者可有高热、脉快等表现。

传染病学细菌性痢疾护理课件

传染病学细菌性痢疾护理课件

缺乏个性化护理
不同患者的病情和需求存在差异,但目前护理实 践在个性化方面仍有不足。为满足患者的个性化 需求,护理人员应提高对患者的关注度,根据患 者的具体情况制定个性化的护理方案。
缺乏科学评估体系
目前对于传染病学细菌性痢疾的护理效果评估缺 乏科学、系统的评估体系。建议建立完善的评估 体系,对护理效果进行科学、客观的评价,为改 进护理实践提供依据。
患者心理护理与健康教育
心理护理
关注患者的情绪变化,提供心理支持 ,帮助患者缓解焦虑、恐惧等情绪。
健康教育
向患者及家属介绍细菌性痢疾的病因 、治疗及预防知识,提高患者的自我 保护意识。
ห้องสมุดไป่ตู้
03
护理过程中的常见问题与 处理
腹泻与脱水的护理
腹泻护理
观察记录排便次数、性状和量,保持肛 周皮肤清洁干燥,遵医嘱给予止泻药。
病因与发病机制
病因
痢疾杆菌是引起细菌性痢疾的病原菌,通过食物、水、接触等途径传播。
发病机制
痢疾杆菌在肠道内繁殖,产生毒素,引起肠道炎症和免疫反应,导致腹痛、腹 泻等症状。
临床表现与诊断
临床表现
腹痛、腹泻、脓血便、发热等症状, 严重时可出现脱水、电解质紊乱等。
诊断
根据临床表现、实验室检查和流行病 学资料进行诊断,确诊需要进行粪便 培养。
03
预防性护理
04
预防性护理是未来发展的重要方 向。通过加强预防性护理措施的 制定和实施,可以有效降低传染 病的发生率,提高公众的健康水 平。
跨学科合作
随着医学的不断发展,跨学科合 作成为解决复杂问题的关键。未 来护理将更加注重与其他学科的 合作与交流,共同推动传染病护 理事业的发展。
VS

细菌性痢疾病人护理课件PPT

细菌性痢疾病人护理课件PPT

病情观察与记录
观察病情变化
密切关注病人的体温、脉搏、呼 吸、血压等生命体征,以及腹痛 、腹泻、里急后重等症状的变化

记录病情进展
详细记录病人的病情变化,包括 每日排便次数、大便性状、伴随 症状等,以便医生更好地了解病
情。
及时报告异常情况
如病人出现高热、腹痛加剧、腹 泻不止等症状加重的情况,应及
时报告医生并采取相应措施。
展望
随着医学技术的不断发展,细菌性痢疾的治疗和护理手段也在不断进步。未来,我们可以进一步探索更加有效的 治疗方案和护理措施,提高治愈率,降低复发率。同时,加强健康教育宣传,提高公众对细菌性痢疾的认知和预 防意识也是非常重要的。
2023-2026
END
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REPORTING
诊断
依据临床表现、实验室检查(粪便培养阳性)和流行病学资料进行诊断。
PART 02
病人护理的重要性
提高治疗效果
01
02
03
协助医生治疗
通过精心护理,病人能够 更好地配合医生的治疗方 案,从而提高治疗效果。
监测病情变化
护理过程中密切观察病人 的病情变化,及时发现异 常情况,为医生调整治疗 方案提供依据。
促进病人康复
提供心理支持
在护理过程中关注病人的心理状 态,给予必要的心理疏导和支持 ,帮助病人树立战胜疾病的信心

指导康复锻炼
根据病人的具体情况,指导进行适 当的康复锻炼,促进机体的康复进 程。
调整生活方式
指导病人养成良好的生活习惯和饮 食习惯,提高自身免疫力,促进康 复。
PART 03
病人护理措施
2023-2026

细菌性痢疾的护理

细菌性痢疾的护理

细菌性痢疾的护理1.隔离措施:细菌性痢疾是一种高度传染性的疾病,患者应该进行隔离,以防止病菌的传播。

可以将患者单独安置在一个房间或隔离病房,并采取必要的消毒措施。

2.保持患者卧床休息:细菌性痢疾会导致患者出现严重的腹泻和腹痛,这会消耗大量的体力。

为了帮助患者恢复体力和减轻腹痛,保持患者卧床休息是非常重要的。

3.提供足够的水分:腹泻会导致大量的水分丢失,容易引起脱水。

因此,需要给患者提供足够的水分,以补充体内的流失。

可以给患者喝适量的白开水、淡盐水等。

如果患者无法口服液体,可以通过静脉给予输液。

4.提供适当的饮食:患者在腹泻期间,胃肠功能受损,需要节制食物的摄入。

可以给患者提供易消化、低脂肪、低纤维的饮食,如米粥、软饭、面条、面包等。

同时,避免食用油腻、辛辣、刺激性食物。

在患者腹泻稳定后,可以逐渐恢复正常饮食。

5.保持肛门清洁:患者严重腹泻期间,肛门周围容易积聚大量的粪便,容易引发感染。

因此,需要保持肛门的清洁。

可以使用温水和中性洗液进行清洗,避免用手搔抓肛门。

6.注意个人卫生:对于医护人员和患者的家属,保持良好的个人卫生非常重要,可以有效减少细菌的传播。

在与患者接触后,要及时洗手,并戴上适当的防护用品。

7.密切观察病情:护理人员需要密切观察患者的病情,包括体温、腹泻次数、腹痛程度等。

如果患者病情恶化或出现其他不适症状,需要及时报告医生。

8.定期监测化验指标:细菌性痢疾会导致电解质紊乱、贫血等情况,需要定期监测患者的化验指标。

包括血常规、肝功能、肾功能等。

9.合理使用药物:细菌性痢疾一般需要使用抗生素进行治疗,但抗生素的使用需要严格控制指征,避免滥用导致细菌耐药性。

必要时,可以给予止泻药物和抗痉挛药物进行辅助治疗。

10.协助患者康复:细菌性痢疾的康复过程需要逐渐进行,患者需要有足够的休息和饮食调理。

护理人员可以帮助患者进行身体锻炼,进行适当的物理治疗,促进肠道功能恢复。

总之,对于患有细菌性痢疾的患者,科学合理的护理是非常重要的。

细菌性痢疾病人的护理

细菌性痢疾病人的护理

保持良好的卫生习惯避免交叉感染 定期监测体温、血压、心率等生命体征 加强营养支持保证充足的水分和电解质 密切观察病情变化及时发现并处理并发症
教育内容:介绍细 菌性痢疾的病因、 症状、治疗和预防 措施
教育方式:采用口 头讲解、视频播放、 资料发放等多种形 式
教育对象:患者及 其家属、TS
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细菌性痢疾病人 的基本护理
细菌性痢疾病人 的特殊护理
细菌性痢疾病人 的预防措施
PRT ONE
PRT TWO
定期清洁消毒保持环境整洁
保持室内空气流通避免细菌 滋生
避免接触污染源如污水、垃 圾等
保持个人卫生勤洗手、洗澡、 换洗衣物
饮食原则:清淡、易消化、营 养丰富
汇报人:
保持饮食卫生:避免食用生冷、不洁食物 食物煮熟煮透:确保食物煮熟煮透杀死细菌 餐具消毒:使用消毒餐具避免交叉感染 避免生食:避免生食如生鱼片、生肉等 保持手部卫生:饭前便后洗手避免细菌传播 避免共用餐具:避免共用餐具减少细菌传播风险
接种疫苗:预防细菌性痢疾最 有效的方法
疫苗种类:包括口服疫苗和注 射疫苗
PRT THREE
观察患者的体温、脉搏、 呼吸、血压等生命体征
观察患者的皮肤、黏膜、 排泄物等身体情况
观察患者的饮食、睡眠、 活动等生活情况
观察患者的心理状态及时 给予心理支持
药物选择:根据病情选择合适的抗菌药物 药物剂量:根据体重、年龄等因素确定药物剂量 药物用法:口服、静脉注射、肌肉注射等 药物副作用:注意观察药物副作用及时调整药物剂量或更换药物
接种时间:根据个人情况选择 合适的接种时间
接种效果:可以有效降低细菌 性痢疾的发病率和死亡率
抗生素:如氟喹诺酮类、头孢菌素类等用于预防和控制细菌性痢疾 益生菌:如乳酸菌、双歧杆菌等有助于调节肠道菌群预防细菌性痢疾 维生素:如维生素C、维生素E等有助于增强免疫力预防细菌性痢疾 抗病毒药物:如奥司他韦、利巴韦林等用于预防和控制病毒性痢疾

传染病病人的护理—细菌性痢疾病人的护理

传染病病人的护理—细菌性痢疾病人的护理
•各型志贺菌均能产生内毒素,故可引起全身毒血症状; •痢疾志贺菌还可产生外毒素,导致肠黏膜炎症反应,出现坏死、溃 疡、发生腹泻、腹痛及脓血便等。
志贺菌在自然环境下生存能力较强,在潮湿、阴暗、冰冷的环境下 能生存数周;通常温度越低生存时间越长,在蔬菜、瓜果及污染物 上可存活1~2周;
对各种化学消毒剂很敏感; 在阳光直射30分钟、加热60℃左右10分钟、煮沸2分钟即可杀死。
第五节 细菌性痢疾病人的护理
• 细菌性痢疾病人的身体状况。 教学重点 • 中毒型菌痢病情观察及抢救配合。
教学难点 • 中毒型菌痢的病情观察及抢救配合。
➢ 掌握细菌性痢疾病人的身体状况评估及护理措施。 ➢ 熟悉细菌性痢疾病人流行病学特点及常见的护理诊断。 ➢ 了解细菌性痢疾病人的治疗要点。 ➢ 学会根据流行病学特点,制定预防疾病传播的措施、方法,
(2)轻型(非典型):一般无发热或仅为低热,可有轻微腹痛,无 里急后重,每日腹泻次数不超过10次,病程短,3~7天可痊愈。
•(3)中毒型:2~7岁体质较好的儿童多见。根据临床表现可分为3 型: •1)休克型:较多见,以感染性休克为主。 •2)脑型:较严重,病死率高,是中毒型痢疾死亡的主要原因。 •3)混合型:最凶险,常表现惊厥,兼有以上两种的表现。
1.血常规 急性期白细胞总数增高,慢性病人还可有轻度贫血。 2.粪便检查 粪便量少,常无粪质,外观为黏液脓血便。 3.粪便培养 采集粪便标本时宜在抗生素应用前,采集新鲜粪便中脓血、 黏液部分,可提高阳性率。痢疾杆菌阳性有助于确诊及选用有效抗菌药物。
1.急性菌痢 目前成人菌痢首选喹诺酮类药物,常用诺氟沙星、环丙 沙星等,但儿童、孕妇及哺乳期应慎用。中毒性菌痢的治疗应选用有 效药物静脉滴注。 2.慢性菌痢 通常宜联合2种不同类型的抗菌药物,疗程10~14天并重 复1~3个疗程。亦可用药物保留灌肠治疗。

细菌感染疾病病人护理第二节细菌性痢疾病人护理课件

细菌感染疾病病人护理第二节细菌性痢疾病人护理课件
的护理
3.重型
◆ 多见于老年、体弱、营善不良患者
◆ 急起发热
◆ 腹泻:30次/日以上,甚至大便失禁
◆ 排稀水脓血便
◆ 腹痛
◆ 里急后重明显
◆ 后期:严重腹胀及中毒性麻痹
◆ 呕吐常见
◆ 部分:中毒性休克
◆ 少数:心、肾功能不全
细菌感染疾病病人的护理第二节细菌性痢疾病人
的护理
4.中毒型:
◆ 多见于2-7岁儿童,成人少见
的护理
福氏和宋内志贺菌
4. 产生毒素
◆ 内毒素:
引起全身毒血症状见于各型痢疾杆菌
◆ 外毒素(由痢疾志贺菌产生称志贺毒素:
神经毒、细胞毒、肠毒素)
严重临床表现
5.抵抗力较强 :
瓜果、蔬菜等存活1-3周,但对消毒剂敏感.
细菌感染疾病病人的护理第二节细菌性痢疾病人
的护理
发病机制
痢疾杆菌
结肠黏膜炎症反应
细菌感染疾病病人的护理第二节细菌性痢疾病人
的护理
④粪便:
◆ 量多,暗红色果酱样血便,有腥臭,
◆镜检:白细胞少,红细胞多,有夏雷-结晶体,
有溶组织阿米巴原虫
⑤乙状结肠镜检:
肠粘膜大多正常
有散在溃疡
边缘深切
周围有红晕
细菌感染疾病病人的护理第二节细菌性痢疾病人
的护理
2. 慢性菌痢:要鉴别的疾病有:
◆ 结肠癌及直肠癌
(3)混合型:
以上两种表现同时现,病情凶险。
细菌感染疾病病人的护理第二节细菌性痢疾病人
的护理
(二)慢性期:病程超过2个月者为慢性
发生机制:
①急性期治疗不及时不彻底
②耐药菌株感染,福氏菌感染易导致慢性;
③全身及局部抵抗力低下如营养不良、慢性疾病
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(四)用药护理
抗菌药物:如喹诺酮类,观察其有无头痛、腹 痛、腹泻、呕吐、皮疹、胃肠道、肾毒性、过敏、 粒细胞减少等不良反应。
阿托品类药:可引起口干、心动过速、尿潴留、 视物模糊等。
早期禁用止泻药。
(五)心理护理
向病人解释腹痛、腹泻、里急后重等 发生的原因,介绍主要治疗措施及效果, 以消除其焦虑心理。
障碍有关。 潜在并发症: 休克、脑疝、中枢性呼吸衰竭。
四、护 理 措 施
1
一般护理
2
病情观察

对症护理
4
用药护理
5
心理护理
6
健康指导
(一)一般护理
休息与体位 急性期病人应卧床休息,中毒型
菌痢病人应绝对卧床,专人监护,安置病人平卧 或中凹卧位。实施消化道隔离。
饮食护理 严重腹泻伴呕吐时暂禁食,遵医嘱
静脉补充营养。病情缓解能进食者,给予易消化、 清淡流质或半流质饮食,少量多餐,忌生冷、多 渣、油腻或刺激性食物。
(二)病情观察
排便次数、粪便量和性状。 抽搐先兆、发作次数、抽搐部位及间隔时间。 生命体征、脱水、休克征象、脑水肿及脑疝等表
现,瞳孔大小有无变化,两侧是否对称、对光反 应是否存在等。
(三)对症护理
(三)心理-社会状况
担心疾病迁延不愈转为慢性 出现心情烦躁、焦虑等不良情绪 了解病人家庭和社会支持情况如何
(四)辅助检查
1
血常规
急性期血白细胞 总数增高,多在 (10 ~20)×109/L, 中性粒细胞增高
2
粪便检查
外观为黏液脓 血便,镜检可见 满视野散在的红 细胞及大量成堆 白细胞和少量巨 噬细胞
3
粪便培养
痢疾杆菌阳性 有助于菌痢的确 诊及抗菌药物的 选用
(五)治疗要点
急性菌痢病人首选敏感抗生素等抗感染治疗。 给予镇静、解痉、物理降温等对症处理。 亚冬眠、止惊、抗休克等综合治疗。 慢性菌痢可联合用药,或保留灌肠。
三、护理诊断及合作性问题
体温过高 与痢疾杆菌感染有关。 腹泻 与痢疾杆菌致肠道病变有关。 有体液不足的危险 与痢疾杆菌内毒素导致微循环
(一)流行病学资料
病人的饮食情况和个人卫生习惯,尤其 是发病前有无不洁饮食史或与菌痢病人接触史, 以及个人和居住地及 旅居处的卫生状况。
(二)身体状况
菌痢的临床类型及其特征表现
类型
普通型
临床表现
起病急,高热伴寒战,可伴头痛、纳差;腹痛、腹泻、里急后重; 粪便量少,稀便或水样便、黏液脓血便;左下腹压痛。
(六)健康指导
生活指导
告知病人坚持服药争取急性期彻底治愈; 应隔离至症状消失后1周或2次粪便培养阴性; 向病人及家属说明休息、饮食、饮水的意义 ; 向慢性痢病人介绍急性发作、加重病情的诱因; 介绍家庭隔离措施。
用药指导
指导病人遵医嘱服药,争取急性期彻底。
(六)健康指导
疾病预防指导
➢ 急性菌痢的致病因素和预防措施。 ➢ 说明“三管”的重要性。 ➢ 改善个人和环境卫生,防蝇、灭蝇、灭蟑螂。 ➢ 饮食业、托幼、自来水工人定期粪便培养。 ➢ 流行期间口服多价痢疾减毒活菌苗等预防措施。
第十章传染病的护理
第八节 细菌性痢疾病人的护理
蔡晋 江景芝
主 要内容

护 理
护合 理作 诊性
护 理

断问



及题

一、概 述
❖概 念:细菌性痢疾简称菌痢,是由志贺菌属
(又称痢疾杆菌)细菌引起的急性肠道传染病, 故亦称志贺菌病。
❖ 临床特征:腹痛、腹泻、里急后重和黏液脓血便, 可伴有发热和全身毒血症状,严重病例可出现感 染性休克和(或)中毒性脑病。
急性菌痢 慢性菌痢
轻型
较普通型症状、体征轻,病程短。
多见于儿童;严重毒血症、休克、中毒性脑病;消化道症状轻。
中毒型
休克型(周围循环衰竭型):以感染性休克为主要表现。 脑型(呼吸衰竭型):以中枢神经系统症状为主要临床表现。
混合型:休克型与脑型两种表现。
急性发作型 慢性迁延型 慢性隐匿型
半年内有菌痢病史,由于某种诱因引起急性菌痢样症状。 急性菌痢发作后,迁延不愈,常有腹痛、腹泻,或与便秘交替出现。 1年内有急性菌痢史,粪便培养有痢疾杆菌。
二、护 理 评 估
1
流行病学资料
2
身体状况
3
心理-社会状况
4
辅助检查
5
治疗要点
(一) 流行病学资料
❖传 染 源:急、慢性菌痢病人和带菌者。 ❖ 传播途径:粪—口途径。 ❖人群易感性: 普遍易感,病后可获得一定的免疫
力,但短暂而不稳定,且不同群、型之间无交叉 免疫,故易复发和重复感染。 ❖ 流行特征:人群普遍易感,病后免疫力短暂,不 同菌群、血清型间无交叉免疫。终年散发,但夏 秋季多见,儿童发病率最高。
剧烈腹痛者:用热水袋热敷,或使用阿托品或颠茄制剂。 里急后重者:嘱病人排便时不要过度用力,以免脱肛。 脱肛时:戴橡胶手套按摩,助其回复。 发热时:除常规降温外,可用2%冷(温)盐水低压灌肠。 休克时:补液,建立静脉通路、保暖,给予吸氧。 惊厥者:注意安全,防止跌伤或舌咬伤,避免声光刺激。
❖ 主要病理改变:直肠、乙状结肠黏膜的炎症与溃 疡。
痢疾杆菌
发病机制
痢疾杆菌
外毒素
结肠黏膜炎症反应 固有层小血管循环障碍
内毒素
肾上腺髓质、 刺激交感神经系统和
网状内皮系统
结肠黏膜炎症、 坏死、溃疡
释放各种血管活性物质, 引起急性微循环障碍
腹痛、腹泻、 黏液脓血便、里急后重
畏寒、发热 感染性休克、中毒性脑病
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