骨质疏松症的营养治疗与膳食PPT课件

丧失劳动能力，除给患者及家属造成痛苦外，仅治疗一项，每年美联
邦即需耗资100亿-200亿美元。

前西德每年因骨质疏松症而发生7万例股骨颈骨折，直接医疗费用达 10亿马克。
2

在中国约有9000万名骨质疏松患者，每年治疗经费达150亿元人民币。
中国有关专家预测，到2010年中国患有不同程度的骨质疏松病人将
如糖皮质激素、利尿剂
26
骨质疏松性骨折的危害
手术率 — 几乎所有急性骨折
个人 ：残废率 — 只有 1/3 患者功能恢复如前
死亡率 — 20% 患者存活时间小于一年
家庭 ：1/3 患者需要一年的家庭护理
社会 ：昂贵的医疗开支（100 -150 亿美元/年 美国）
27
髋部骨折并发症—— 卧床后血流变慢—— 血栓 （脑、心、肺）
• 骨折 • 位置多是腕骨、脊椎骨或股骨上端。
脊椎骨骨折
39 39
骨折
40
41 41
骨质疏松症』对你有何影响？
行动不便
有一半的病人会因股骨骨折而导致行动不便， 需要别人照顾。
42
如何诊断『骨质疏松症』？
1.审查和评估个人的身体状况，日常生活习惯与方式，
以帮助诊断致病的原因。
2.了解骨的存量－－－检查骨密度 3.了解骨量的流失速度－－－生化指标测定 目前最被医学界认同的检查方法是双能X线吸收测量仪，这 个方法可准确地测量骨量流失的程度，过程简单而安全。
2.变矮
3.骨折 4.呼吸障碍
32
骨质疏松症』对你有何影响？
脊椎疼痛及变形
驼背会影响外形， 还 会妨碍肺部扩张，加速 肺功能衰退。
死亡
33
骨痛
34
驼背、身长缩短
35
Hale Waihona Puke Baidu
骨丢失
Normal
Osteoporosi
36
骨质疏松症
-
潜在的隐型杀手 ！
37
38 38
『骨质疏松症』对你有何影响？
女性，71岁，右侧股骨转子间骨折，股骨近端解剖板固定术后 10个月，摔伤致左股骨转子间骨折，第一次手术后未行抗骨质疏 松治疗。左侧行DHS内固定
10
病例二
女性，90岁，右侧股骨颈骨折，人工股骨头置换术后6个月，摔伤左
髋致左股骨转子间骨折，第一次手术后未行抗骨质疏松治疗。左侧行
PFNA内固定术
11

• ㈠无机质 • （占骨量的2/3）主要是钙 质。
• ㈡有机质 • ⒈成骨细胞⒉破骨细胞⒊骨 胶原纤维
15
什么是『骨质疏松症』？
骨骼是活的组织，不断地新陈代谢，旧的骨质被吸收，由新组 成的骨质所代替。吸收期过多或过快，骨质疏松症便会出现。
皮质骨逐渐变薄，松质骨的骨小梁逐渐消失，孔隙不断 变大及增多，形成“骨质疏松症”。
种现象，妇女特别显著。妇女初患骨质疏松症时，她们的骨酷强度不
及男人的30％。妇女在35岁后，骨质疏松症发展较快，在停经后， 更是加速恶化。日常生活中，可以见到一些老年妇女，遇着轻微的碰 按，就发生了骨折，这就是得了骨质疏松症的缘故。
4
关 注
医学界已将这三种疾病放 在 同 样 重 要 位 置
防治 骨质疏松症 预防骨折
43 43
骨质疏松症的防治
药物治疗 骨吸收抑制剂： 二膦酸盐；降钙素；
瘫痪在床者占 25%
勉 恢复正常者占 强 25% 行 走 者 占 2 5 %
28
骨质疏松的症状

⒈腰背部疼痛


⒉身高缩短、驼背
⒊骨折 ⒋呼吸功能损伤 ⒌牙齿松动、脱落、牙体松脆折断 6.疲乏无力
29
30
骨质疏松症有什么症状
腰酸背痛
容易骨折
身长缩短、驼背
31
骨质疏松症的发病表现主要有哪些？ 1.疼痛
这些再次骨折是否可以避免？

再次骨折究竟是病人自身的问题，还是我们在初次治疗时遗留的问题
所导致？
这值得我们深思！
12

其实，都是骨质疏松惹的祸！只要及早防治，多数再发骨折完全可
以避免。
13
骨的大体结构
骨骼
身体 的骨架。 成人骨 骼由206 块骨组成。
14
骨骼的构造
• 骨骼组织由无机质和有 机质两部分组成
特发性主要发生于青少年，病因尚不明确
21
骨质疏松危险因素
年龄
性别
22
骨质疏松危险因素
低体重和低体重指 数
家族史
23
骨质疏松危险因素
性激素水平降低
运动量的减少
24
骨质疏松危险因素
钙的摄入量减 少
吸烟、过度饮酒、饮 用咖啡和碳酸饮料
25
骨质疏松危险因素
患有某些疾 病
如糖尿病
长期服用影响骨代 谢的药物
骨质疏松症的营养治疗与膳食
1
并非耸人听闻的数据

美国约有2000万人患有骨质疏松症，每年约有150万45岁以上的美国 人因此发生骨折，而在发生椎骨骨折和髋骨骨折的老年人中，约有 12%-20%的病例是致命性的，10%的患者在3个月内死于手术或术后 并发症，20%在一年内因抵抗力下降等原因死去。髋骨骨折病人生存 达一年以上者，仅半数可以自由活动，21%需拄拐杖方可行走，25%
治疗高血脂 预防心肌梗塞
治疗高血压 预防中风
5
老人弯腰畸形，并非不可抗拒的生理过程，多是因 为骨质疏松引起椎体压缩骨折所致，如生活中合理 6 饮食，注意功能锻炼，及早预防，完全可以避免。
骨 质 疏 松 症
骨质疏松症
----让您认识骨质疏松
8
人生的自然变化－必然规律？
骨 质 疏 松 症
9
病例一
增加到1.2亿，而到21世纪中叶将超过2.1亿人。

目前我国政府已将骨质疏松症、糖尿病、老年痴呆列为三大重点攻关 的老年性疾病。

世界卫生组织（WHO）将每年6月24日定为“世界骨质疏松日”以 期引起全世界人民对预防这种给老人、社会和家庭带来沉重的经济与 生活负担病症的重视。
3

一般人年龄在35岁时，骨质最坚硬，但从此后就缓慢地走下坡。这
16 16
认识骨质疏松症
• 对比图
正常
骨质疏松
严重骨质疏松
17
骨质疏松症的概念
骨质疏松症
是一种以骨量减少，骨组 织微结构破坏，骨骼脆性
增加和易发生骨折的全身
性疾病。
18
什么是『骨质疏松症』？
构成骨的物质减少 骨组织微结构破坏 骨脆性增加
骨量低下 骨强度下降 易致骨折
19 19
骨质疏松症如何分类?

骨质疏松症分为原发性和继发性两大类
（一）、原发性骨质疏松症又可分为

1、绝经后骨质疏松症 2、老年人骨质疏松症 3、特发性骨质疏松症 （二） 、继发性骨质疏松症指任何影响骨代谢的疾病和药物导致 的骨质疏松
20
原发性骨质疏松症

绝经后骨质疏松症多发生于妇女绝经后5-10年内；


老年骨质疏松症指70岁以后发生的骨质疏松；