新生儿常用药物

新生儿常用药物
一、抗生素药物
1、青霉素G
剂量:50万U/kg
副作用：
在成人有肾衰者脑脊液中浓度达10ug/ml时中枢神经系统有毒性作用配伍禁忌：
氨基甙类抗生素，氨茶碱
2、阿莫西林克拉维酸钾
剂量：50mg/kg
副作用：
1、少数患者可见恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应
2、偶见荨麻疹、皮疹
3、可见过敏性休克、药物热和哮喘等
配伍禁忌：5%GS、10%GS、5%碳酸氢钠、红霉素、地西泮
与xx那、胞磷胆碱分开使用
3、xxxx
剂量：75mg/kg
副作用主要有：
食欲缺乏、恶心、呕吐、腹泻一般较轻不影响用药
配伍禁忌：VB6、V
C、万古霉素、xx、xx那、肝素钠
4、哌拉xx钠xx钠
剂量：75mg/kg
副作用：
少数有
1、胃肠道反应
2、皮肤反应
3、过敏反应
配伍禁忌：
少见
5、头孢xx
剂量：30mg/kg
副作用：
较轻同上哌舒
配伍禁忌：5%氯化钙、10葡萄糖酸钙、5%NaHCO
3、红霉素、西米替丁、10%MgSQ
4、xx、速尿、氢考
6、头孢他定
剂量：50mg/kg
副作用：
皮疹、腹泻、转氨酶升高
配伍禁忌：
万古霉素
7、头孢曲松
剂量：50mg/kg
副作用：
嗜酸性细胞增多，血小板增多、WBC减少、出血时间延长，皮疹、腹泻配伍禁忌：
氨茶碱，万古霉素
8、xx
剂量：20mg/kg
副作用：
注射局部反应和血小板升高，其他有腹泻、转氨酶升高等
配伍禁忌：
NaHCO3
9、比xx
剂量：20mg/kg
副作用：
呕吐、腹泻、皮疹、xx
配伍禁忌：
NaHCO
3、甲硝唑
10、万古霉素
剂量：10mg/kg脑膜炎患儿：15mg/kg
副作用：
肾脏毒性，损害听力，皮疹和低血压；注射速度快或浓度高易引起静脉炎配伍禁忌：
NaHCO
3、氨茶碱、氯霉素、肝素、笨巴比妥
11、红霉素
剂量:
：4~5mg/kg
副作用：
长期或大剂量服用时可引起恶心、呕吐、腹泻、腹痛；偶有皮疹，药物热、肥厚性幽门狭窄、肝内胆汁淤积。

注意：
静滴浓度不宜大于0.1%，以防血栓性静脉炎配伍禁忌：
氨苄西林、速尿
12、氟康唑
剂量：
全身感染6mg/kg，预防量3mg/kg
副作用：
较少。

转氨酶升高，影响巴比妥类、茶碱类代谢
配伍禁忌：
氨苄青霉素、葡萄糖酸钙、头孢类抗生素、地高辛
二、心血管系统药物
1、xx
剂量：0.01~0.015mg/kg
副作用：
心率减慢
2、多巴酚丁胺
剂量：2~25mcg/(kg.min)持续iv drop，从低剂量开始，通过监测疗效增加剂量6×mcg/(kg.min)×BW(kg)=mg/100ml
副作用：
如伴血容量减少可致低血压。

高剂量可有心动过速、心率失常、高血压、皮肤血管扩张。

心肌耗氧量增加，漏渗易有组织缺血
配伍禁忌：
氨茶碱、xx、速尿、消炎痛、碳酸氢钠
3、多巴胺
剂量：2~20mcg/(kg.min)持续iv drop，从低剂量开始，通过监测疗效增加剂量6×mcg/(kg.min)×BW(kg)=mg/100ml
副作用：
心动过速、心率失常、增加肺动脉压，iv渗漏可有组织坏死，依据渗漏面积大小，可在局部注入酚妥拉明1~5mg/ml
配伍禁忌：
碳酸氢钠、氨苄西林、速尿
4、肾上腺素
剂量：
严重心动过缓和低血压：0.1~0.3ml/kg(1:100稀释，等于0.01~0.03mg/kg）静推或气管内心脏内给药。

气管内用药最大量1ml(1;100)
副作用：
心率失常。

肾血管缺血，严重高血压而致颅内出血，增加心肌氧需求，治疗量可致低血钾症，静推渗漏可致组织缺血、坏死
配伍禁忌：
碳酸氢钠、氨茶碱。

注意：
常用浓度1:100，避光，用药前如有可能先纠酸以增加疗效
三、镇静、止痛、抗惊厥药物
1、水合氯醛
剂量：25~50mg/kg，po或灌肠要稀释或奶后服用，以减少胃肠道刺激
副作用：
刺激胃肠道，反常兴奋作用，抑制中枢神经系统，抑制呼吸，心律失常和抑制心肌。

有肝、肾疾患者慎用
2、xx
镇静：0.02~0.3mg/kg,止抽：0.1~0.2mg/kg,iv缓推
副作用：
抑制呼吸，有呼衰可能。

禁用于重症肌无力
3笨.巴比妥
剂量：
负荷量：20mg/kg，iv缓注10~15min，难治性惊厥时负荷量5mg/kg，最大量为40mg/kg维持量：3~4mg/(kg.d)，在负荷量12~24h后用药，iv缓注，im
副作用：
抑制呼吸
配伍禁忌：
吗啡，万古霉素；启封后30min使用
4、氨茶碱
剂量：
负荷量，4~6mg/kg，iv缓注30min以上维持量，1.5~3mg/kg，iv缓注
q8~12h 副作用：
刺激胃肠道，高血糖症，中枢神经系统兴奋和失眠。

中毒症状：
窦性心动过缓，体温不升，呕吐，颤抖，反射亢进，惊厥，体重不增
配伍禁忌和注意点：
禁忌，异丙肾上腺素，甲强龙，吗啡，肾上腺素。

心率≥180次/分,不再给下次药
5、胞二磷胆碱
剂量：100~125mg/d
注意点：
脑出血急性期不宜大剂量用。

生后24h应用，疗程7~15天。

6、神经节苷脂钠注射液
剂量：20mg/d
副作用：
少见。

偶有皮疹者停用配伍禁忌：
尚不明确。