精神运动性不安 精神运动性性奋 精神运动性意志三者的区别
精神运动性兴奋的名词解释
精神运动性兴奋的名词解释精神运动性兴奋，是指人在精神上和身体上都处于一种高度兴奋的状态。
这种状态下，人的思维活跃，注意力集中，能够快速做出反应，同时体力也非常充沛，能够持续进行活动。
在医学领域中，精神运动性兴奋常与注意力不集中、多动、冲动等症状相关联，如注意力不足多动障碍（ADHD）。
精神运动性兴奋在日常生活中也是一种常见的现象，类似于人们所谓的“心情高涨”或“充满活力”。
这一状态可以受到各种不同因素的影响，包括生理的、心理的以及环境的因素。
在生理上，精神运动性兴奋可以通过神经系统的活跃度来解释。
神经系统是人体传递信息的重要媒介，它在精神运动性兴奋时会释放特定的化学物质，如多巴胺和去甲肾上腺素。
这些化学物质的释放能够提高注意力和兴奋感，使人感到精力充沛和积极向上。
此外，一些药物，如兴奋剂，也可以直接刺激神经系统，导致精神运动性兴奋。
心理因素也可以对精神运动性兴奋产生影响。
人们的积极情绪、乐观心态和自信心往往能够促进这种状态的发生。
当人们感到快乐、激动或满足时，他们通常会更加活跃，思维更加敏捷，行动更加迅速。
相反，负面情绪，如恐惧、压力和不安，往往会抑制精神运动性兴奋的发生。
环境因素也在一定程度上影响了人们的精神运动性兴奋。
例如，一个繁忙而嘈杂的环境，如市中心的拥挤街道，可能会引起人们的注意力高度集中，使他们处于一种快速反应的状态。
另一方面，一个安静、宽敞的环境可能会使人感到平静，减少活跃性。
尽管精神运动性兴奋在一些特定情境下对于人们的生活和工作非常有益，但在其他情况下则可能带来问题。
例如，在学校或工作中，精神运动性兴奋可能影响个体的集中力和长时间注意力表现，导致任务无法完成或错误增加。
此外，长期处于兴奋状态下的人可能会感到疲劳和焦虑，甚至会出现心理和生理的不适。
因此，对于精神运动性兴奋，有必要找到一种平衡。
人们需要根据不同情境和需求，合理调节自己的状态。
这可以通过一些策略来实现，如规律的睡眠、娱乐活动、锻炼身体等。
精神病学简答题
1.谵妄谵妄状态是指在意识水平降低的基础上，出现大量生动、形象、带恐怖性质的错觉和幻觉。
病人多伴有紧张、恐惧的情绪反应和相应的兴奋不安、行为冲动、杂乱无章。
思维方面则表现为言语不连贯，注意力不集中记忆及理解困难。
定向力丧失。
引起谵妄状态的常见原因：急性中毒，感染，脑外伤，代谢障碍，内分泌紊乱。
2.何谓慢性脑器质性综合征，简叙其症状及病因？又叫痴呆综合征，其症状主要有三个方面：记忆减退，智能障碍，人格改变。
常见原因有：中枢神经系统退行性疾病，颅内占位性病变，脑外伤，脑炎，脑血管性疾患，代谢障碍，慢性中毒，缺氧与维生素缺乏。
3.试叙器质性遗忘综合征的临床表现及常见原因？表现为识记能力障碍，时间定向障碍，虚构症和顺行性遗忘症。
常见原因：酒精中毒性精神病，颅脑损伤，传染病，脑动脉硬化，老年性精神病，脑肿瘤，中毒，内分泌疾病。
4.木僵可分为几类试叙临床常见木僵的特点？根据发病机制的不同，分以下几类：⑴紧张性木僵：发生比较突然，轻者表现为少语少动，重者运动完全抑制，全身骨骼肌出现不同程度的紧张，缄默不语，不吃不喝，往往保持一固定的姿势，对任何刺激失去反应，口涎外流，大小便潴留，严重者尚可出现蜡样屈曲，空气枕头。
白天一般多卧床不起，但在夜深人静的时候可稍有活动或自进饮食。
病人意识清晰，木僵消失后能回忆当时的情况。
见于精神分裂症紧张型。
⑵心因性木僵：是一种在急遽而强烈的精神创伤后产生的反应状态。
表现为普遍的抑制状态：不语、不动、不饮不食，面无表情，常伴有植物神经功能失调症状如心跳加速、瞳孔散大、颜面潮红或苍白、多汗等。
病人有轻度意识障碍，木僵消失后不能完全回忆。
见于急性反应性精神病。
⑶抑郁性木僵：由急性抑郁引起。
患者可缺乏任何自主行动和要求，反应极端迟钝，以致呆坐不动，卧床不起，缄默不语。
症状常昼轻夜重。
⑷器质性木僵：常见于脑炎、脑瘤侵入第三脑室，以及癫痫、脑外伤及急性中毒等。
表现为不语、不动、呼之不应，推之不动，面无表情，睁眼凝视或随外界事物转动眼球等。
精神病学(医学高级)：精神障碍的症状学三
精神病学(医学高级)：精神障碍的症状学三1、单选感觉和知觉的主要区别为（）A.前者是人脑对客观刺激所产生的孤立的意识活动过程，后者是对外界事物外部表现及其相互间表面联系的反映B.前者是对外界事物刺激的歪曲（江南博哥）的感知过程，后者是对外界事物刺激的正确感知过程C.前者是缺乏相应外界事物刺激时人脑的感知体验，后者是外界事物刺激时人脑的感知体验D.前者是对某一具体事物各种属性及它们相互关系的整体反映，后者是对事物个别属性反映E.前者是对事物个别属性反映，后者是对某一具体事物各种属性及它们相互关系的整体反映正确答案：E参考解析：感觉和知觉是人类认识的初级阶段，是一切较高级复杂心理活动的基础。
考生只有掌握感觉和知觉的基本概念才能区分各种感知觉障碍，知觉障碍是临床上许多精神障碍常见的症状。
感觉通常是对事物的个别属性的反映，知觉是对某一具体事物各种属性及它们相互关系的整体反映；感觉的材料越丰富，知觉就越完整越正确。
孤立的感觉是很少见的，人们是依赖于知觉的形式将客观事物反映到意识中来，知觉反映事物外部表现及相互间表面联系。
因此本题正确答案是E。
2、单选感知综合障碍和错觉的区别是以下哪项（）A.对客观刺激，前者完全歪曲，后者部分歪曲B.对客观刺激，前者部分歪曲，后者完全歪曲C.对客观刺激，二者均完全歪曲D.对客观刺激，二者均部分歪曲E.对客观刺激，二者完全歪曲和部分歪曲均存在正确答案：B参考解析：感知综合障碍是指患者对客观事物的整体感知是大致正确的，但对个别属性如大小、形状、颜色等产生错误感知。
错觉是歪曲的知觉，把实际存在的事物歪曲地感知为与实际完全不相符的事物。
二者共同点是均存在客观刺激，区别是前者是部分歪曲的知觉，后者是完全歪曲的知觉。
本题答案为B。
3、单选患者男，工人。
医生问：“你叫什么名字？”答：“你上课，水流哗哗响，人民都兴高采烈，我的眼睛不好，可能是感染了，有两个问题不懂，我想参加运动会，但手指甲不好……”此症状是（）A.思维不连贯B.思维云集C.思维贫乏D.思维中断E.思维破裂正确答案：E参考解析：思维不连贯是在严重意识障碍情况下产生，表现为患者言语杂乱，语句片段或不成句，毫无主题可言，几乎难以理解，多见于感染中毒、颅脑外伤引起的意识障碍和癫痫所致精神障碍。
常见异常心理的症状
认知障碍
感知障碍
思维障碍
注意.记忆与智能障碍
自知力障碍
感觉障碍
知觉障碍
感知综合障碍
思维形式障碍
思维内容障碍
注意
记忆
智能
感觉过敏
感觉减退
内感性不适
错觉
幻觉
视物变形症
非真实感
窥镜症
思维奔逸.思维迟缓.思维贫乏.思维松弛或思维散漫.破裂性思维.思维插入.思维云集又称强制性思维(多见于精神分裂).病理性赘述.病理性象征性思维.语词新作(多见于精神分裂).逻辑倒错性思维患者推理过程属无前提,又缺乏逻辑根据,患者却坚持己见,不可说服,多见于精神分裂.
患者在没有任何外界因素的影响下，突然出现不能控制的、没有丝毫感染力的面部表情。
是在痴呆基础上的一种“情感高涨”。患者经常面带单调并且刻板的笑容，连他自己都说不清高兴的原因，因此给人以呆傻、愚蠢的感觉。
意志行为障碍意志增强意志缺乏意志减退精神运动性兴奋精神运动性抑制
神经症
定义：持久的心理冲突，当事人能体验到这种冲突，并感到痛苦，影响其心理功能和社会功能，但没有器质性病变做基础。
妄想
强迫观念
超价观念
注意减弱:容易疲劳,注意力不集中.多见于神经衰弱症状群,胖子器质性精神障碍及意识障碍.注意狭窄:注意范围缩小,多见于意识障碍时可见于激情状态专注状态和智能障碍患者
记忆增强:可见于情感性精神障碍躁狂发作或抑郁发作,也可见于偏执.记忆减退.遗忘.错构.虚构
精神发育迟滞.
痴呆.
反应过强,多见于神经症或感染后虚弱状态患者
广泛性焦虑障碍,又称慢性焦虑症。
（1）害怕与处境不相称。
（2）病人感到很痛苦，往往伴有显著的植物性神经系统功能障碍。
常见精神病性症状1
精神症状一、相关概念（术语）（一）意识、心理、精神是同义语。
精神是人脑对客观现实主观能动的反映。
（二）精神疾病（障碍）是各种原因引发的，以认知、情感、意志行为异常为主要临床表现的大脑疾病。
（三）精神症状是精神疾病时的精神异常现象，是诊断精神疾病的依据。
1．精神症状是与患者的过去、同龄人、心理测验均数相比较而言。
2．精神症状的“异常”与“正常”交错在一起，随病程（或演变）而变化。
3．确定精神症状，首先要区分是人格特征还是症状表现。
4．区分一般精神症状还是精神病症状（有社会功能、现实检验能力、自知力的障碍）。
5．区分是原发还是继发。
6．区分“机能性”还是“器质性”。
7．与文化背景息息相关。
8．学习症状学不是简单地对号入座，要尽可能地了解每个病人内心体验，用日常用语尽可能地精确描述。
（四）社会功能包括：1．日常生活能力；2．工作、学习、业余活动能力；3．社交能力；4．遵守规则的能力。
（五）自知力的核心是对自身疾病的自省力（病感与判断性认知能力）。
（六）预后1．症状缓解与不完全缓解；2．症状的复发与恶化。
3．缓解的标准：①症状消失程度；②自知力恢复程度；③社会功能恢复程度；④与病前人格相比有否变化。
（七）起病形式1．急性：从疑似到确认精神症状不超过二周，通常能说清起病的年月日。
2．亚急性：从疑似到确认精神症状不超过三个月，通常能说清起病的年月。
3．慢性：从疑似到确认精神症状，通常只能说清起病的年份。
（八）病程1．进行性的，分波动性和持续性进行的，如精神分裂症。
2．非进行性的，如神经症。
3．迁延性的，如老年人的躁狂或抑郁持续二年以上。
4．间歇发作性的，如双相障碍。
5．特殊的病程，如CO中毒的清明期、创伤后应激反应、脑血管病所致精神障碍的阶梯性病程。
二、幻觉（一）概念与分类1．幻觉：即虚幻的知觉，指在没有现实刺激作用于感官时出现的知觉体验。
2．按不同的感官可分为听、视、嗅、味、触、内脏性与运动性幻觉。
以幻听最为常见。
精神科护理学期末复习资料整理
精神科护理学自知力：又称领悟力或内省力，是指患者对自己精神疾病的认识判断能力。
定向力：指个体对时间、地点、人物以及自身状态的认识能力。
前者称为对周围环境的定向力，后者称为自我定向力。
被害妄想：患者认为自己受到了迫害、诽谤、造谣中伤、放毒等，达到坚信不移的程度。
关系妄想：将环境中与其无关的事物坚信为与其有关，如认为大街上的人在自己背后指桑骂槐、话里藏针等。
刻板动作：指患者机械刻板地反复重复某一单调的动作，常与刻板言语同时出现。
强迫观念（强迫性思维）：脑中反复不自觉地出现同一内容的思维，患者明知此观念没有必要，也没有任何实际意义，但总是挥之不去，并有明显的压抑此观念的观念产生，因此常痛苦不堪，可伴有仪式动作来减轻内心痛苦。
幻觉：虚幻的知觉，即没有相应的客观刺激作用于人的感觉器官而出现的类似知觉。
1.幻听：最为常见。
评论性幻听、命令性幻听→精神分裂症2.幻视：多见于器质性精神障碍，精神分裂症。
3.幻嗅：多见于颞叶损害，如颞叶外伤、颞叶癫痫所致的精神障碍，也常见于精神分裂症。
4.幻味：多见于精神分裂症。
5.幻触：多见于可卡因中毒所引起的周身麻木感、刀刺感、触电感、虫爬感等，常与被害妄想一起存在。
也多见于精神分裂症、器质性精神障碍、躯体形式障碍等。
思维障碍：思维联想障碍、思维逻辑障碍、思维内容障碍1.思维联想障碍：指联想的速度、数量、结果、表达形式发生障碍。
①思维奔逸：指联想的速度加快，并可出现随境转移、音联、意联及心境高涨、意志活动过多等现象→躁狂发作②思维迟缓：指联想的速度减慢，并可出现言语动作反应迟缓、心境低落等现象→抑郁发作③思维贫乏：指联想的数量减少，概念与词汇贫乏→精神分裂症2.思维逻辑障碍3.思维内容障碍：妄想：是病理性的歪曲信念，指一个人所独有的和与自身密切相关的坚信不移的观念，不接受事实与理性的纠正。
①特点：信念歪曲、坚信不移、内容为个人所独有②分类：关系妄想、被害妄想、夸大妄想、罪恶妄想、嫉妒妄想、钟情妄想、情感高涨：正性情绪增强，表现为不同程度的病态喜悦，自我感觉良好，有与环境不相符的过分的愉快、欢乐体验，患者语音高昂，眉飞色舞，喜笑颜开，表情丰富；表现可理解的、带由感染性的情绪高涨，且易引起周围人的共鸣，常伴有与情绪一致的思维奔逸、意志活动增多→躁狂症情绪低落：负性情绪增强，患者表情忧愁、唉声叹气、心境苦闷，觉得自己前途灰暗，严重时悲观绝望而出现自杀观念及企图，常伴有思维迟缓、动作减少及某些生理功能的抑制，如食欲缺乏、闭经等→抑郁症焦虑：患者具有无故过分担心发生威胁自身安全和其他不良后果的心境体验，并有紧张、恐惧、坐立不安、搓手顿足、惶惶不可终日等行为表现，还可有心跳加快、紧张性出汗等交感神经兴奋的表现。
护理学,精神病大条,知识点
1.古希腊最伟大的医学家希波克拉底，提出脑是思维活动的器官，提出了精神疾病的体液病理学说。
2.精神医学的四次革新: Ⅰ比奈是第一个被任命为“疯人院”的医生，主张人道的对待患者，这也被公认为精神医学的首次革命性运动;现代精神病学之父克雷丕林，最早提出了精神疾病分类原则Ⅱ弗洛伊德-心因性病因论Ⅲ仲斯-社区精神卫生运动Ⅳ1953年氯丙嗪抗精神病作用的发现和应用3.1873年琳达理查兹首先提出了精神科护理计划，确定了精神科护理的基本模式，因此它被称为美国精神科护理的先驱4.《精神卫生法》2012年10月通过，2013年5月1日开始使用5.知情同意的基本要素:提供信息、信息的理解、做决定的能力和自愿参加等第二章精神疾病的基础知识【没有重点全是重点】1.精神疾病分类系统：①世界卫生组织《国际疾病》第十版(ICD-10)第五章②美国精神病学会的《精神障碍诊断和统计手册》第五版(DSM-Ⅴ)③中国精神疾病分类与诊断标准第三版(CCMD-Ⅲ)2.在诊断中采用的四大标准(CCMD-Ⅲ)：症状标准、严重标准、病程标准、排除标准3.精神症状特点：①症状的内容与周围客观环境不相符合②精神症状的出现不受患者意识控制③症状一旦出现，难以通过转移令其消失④症状会给患者带来不同程度的社会功能损害3.认知障碍：㈠感知觉及其障碍⒈感觉障碍⑪感觉过敏：对外界一般强度刺激的感受性增加，多见于焦虑症⑫感觉减退：对外界一般强度刺激的感受性减低，多见于器质性精神障碍、抑郁状态、木僵状态⑬内感性不适：身体内部产生各种不舒适的或难以忍受的异样感觉(挤压、虫爬样)，患者对此种感觉难以用语言准确描述，多见于精神分裂症、抑郁状态、器质性精神障碍、躯体形式障碍⑭感觉倒错：指患者对外界刺激产生与正常人不同性质甚至相反的异常感受，多见于癔症⒉知觉障碍⑪错觉：对客观事物歪曲的知觉，即把实际存在的事物歪曲为与完全不相符的事物，如杯弓蛇影草木皆兵，多见于器质性精神障碍、焦虑症⑫幻觉：虚幻的知觉，即没有相应的客观刺激作用于人的感觉器官而出现的类似知觉①幻听：最常见的幻觉，分为非言语性幻听；言语性幻听（评论性幻听、命令性幻听、思维鸣响）②幻视③幻嗅：患者有现实中并不存在的事物所产生的难闻气味的感受④幻味：患者感受到食物中有某种特殊味道因而拒食⑤幻触：多见于可卡因中毒，常与被害妄想共存⑥内脏性幻觉：与内感性不适相对，能清楚描述，常与疑病妄想、虚无妄想共存⑦真性幻觉：幻觉形象与真实食物完全相同⑧假性幻觉：幻觉表象不清晰不鲜明生动不完整，多见于精神分裂症⒊（选择）感知综合障碍：指对客观事物的本质属性或整体能正确认识，但是对该事物个别属性发生错误感知。
二级心理问答题汇总
二级咨询技能部分（知识题）一、简述系统脱敏疗法的过程。
（二级技能P66-67）1、学习放松技巧2、构建焦虑等级3、实施系统脱敏二、使用系统脱敏法的注意事项是什么？（二级技能P69）1、如果引发焦虑或恐惧的情境不是一种，可根据不同的情境建立不同的焦虑等级表，然后对每个等级表实施系统脱敏2、系统脱敏时求助者想象次数的多少，依个体、情境的不同而不同3、焦虑等级应合理，每个等级之间的跨度不能太大，可以将焦虑等级划分得细一些4、当不能用想象和放松的方法降低焦虑水平时，可考虑改用其他方法三、简述满灌疗法的原理。
（二级技能P69）1、满灌疗法又称冲击疗法，是暴露疗法之一，是用来治疗恐惧和其他负性情绪反应的一类行为治疗方法。
2、满灌疗法的原理是：迅速地将求助者置身于最恐惧的对象或情境中，必然引起求助者最强烈的恐惧或焦虑反应，对这种强烈而痛苦的情绪，咨询师不给予任何强化，任其自然，迫使导致强烈情绪反应的内部动因逐渐减弱乃至消失，情绪反应自行减轻直到消除，即所谓消退性抑制。
四、请简述冲击疗法的基本过程。
（二级技能P70-71）1、筛选确定治疗对象，排除不适合的求助者；2、签订治疗协议；3、治疗准备工作；4、实施冲击治疗。
五、若使用生物反馈法，说出其基本原理。
（二级技能P80）1、使用现代电子仪器，将个体在通常情况下不能意识到的体内生理功能予以记录2、将这种记录转换为数据、图形或声、光等反馈信号，使求助者了解其生理状态3、让求助者根据反馈信号的变化，调节自己体内不随意的内脏机能及其他躯体机能4、通过调节生理状态，达到消除紧张、焦虑、恐惧等情绪，防治其他疾病的目的六、认知行为疗法的原理是什么？（二级技能P86）1、认知行为疗法认为，认知过程决定着行为的产生和情绪的变化；2、不适应行为和不良情绪应从认知中找原因；行为的改变也可以引起认知的改变；认知和行为的恶性循环，会使心理问题变得越发严重；3、认知行为疗法，是在认知和行为及情绪之间建立一种良性循环的过程。
精神症状学
前言
精神疾病与精神障碍在近年来的演 变说明： 生物医学是跛足的医学，单一 生物学模式不适用与精神医学、医 学心理学的研究，更不利于心理学、 社会学、文化人类学的观点方法在 精神领域中的应用。
前言
精神障碍是心理社会范围内异常现 象和不可取状况，并非就是病态， 并非是病，只有在整个精神活动中 均混合异常之表现，即思维、情感、 意志、感知、行为，均发生量或质 的变化，我们才可考虑“病”。
依赖是精神活性物质慢性中毒的基本形式
依赖在精神病学中有两个不同的概念：
物质依赖：如酒精、药物依赖 精神依赖：如依赖性人格
近年来，国内的流行病学调查显示，酒精依赖已经成为严重的 精神卫生问题，具有发展的趋势
依赖-戒断综合征
以酒精依赖为例：ICD-10确诊酒精依赖必 须有以下项目中的三项：
1. 2. 3.
精神症状学
前言
精神症状亦称之为精神病理学，是 对精神病理现象进行病理心理学的 描述。
前言
正确辨认和评价精神症状是精神科 临床诊断的基本步骤，是精神科医 师的基本功之一。
前言
精神病理学有两种基本观点：
1.
2.
决定论：药物治疗以决定论为前提 自由论：心理治疗以自由论为前提
前言
精神科医师应具有哲学深思，又应 具有合乎情理的常识。即：理论上 不把健康和疾病绝对化，而在实践 中又能真诚地关注病人的主诉，即 使是荒谬的言语亦能从中判断其精 神状态。
这是人类和动物所共有的
情绪与情感
情感体验是人类所特有的内心体验，它是高级而
复杂的与社会需要相关的内心体验
集体感、荣誉感、责任感、耻辱感
精神病学期末复习重点
●精神病学：是临床医学的一个分支学科，是研究精神疾病病因、发病机制、临床表现、疾病发展规律以及治疗和预防的一门学科。
●精神障碍：是一类具有诊断意义的精神方面的问题，特征是认知、情绪、行为等方面的改变，可伴有痛苦体验和/或功能损害。
包括：重性精神病和轻性精神障碍。
●人格特征：在不尽相同的社会环境中所形成的个性倾向性和比较稳定的个性心理特征的总和。
●感觉：是客观刺激作用于感觉器官所产生对事物个别属性的反映●感觉过敏：对一般强度的刺激（光、声、触）感受性增高，如更年期综合征。
●感觉减退：感觉阈值增高，对强烈刺激感觉轻微或完全不能感觉（感觉缺失），如木僵、失聪。
●内感性不适：体内产生各种不适和（或）难以忍受异样感觉，如牵拉、挤压、游走、蚁爬感等。
●知觉：是事物的各种不同属性反映到脑中进行综合，并结合以往经验，在脑中形成的整体的印象。
●错觉：对客观事物歪曲的知觉，如谵妄状态。
●幻觉：没有现实刺激作用于感觉器官时出现的知觉体验，是一种虚幻的知觉。
●假性幻觉：幻觉形象不够鲜明生动，发生于主观空间。
●真性幻觉：幻觉形象鲜明生动，存在于客观空间。
真性幻觉具有感知觉的四个特点，因此患者深信不疑，甚至受幻觉的支配。
●功能性幻觉：当某一感官受到现实刺激，产生某种感觉体验的同时，出现幻觉●反射性幻觉：当某一感官受到现实刺激，产生某种感觉体验时，出现另一感官的幻觉。
●感知综合障碍：对客观事物能感知，但对该事物的某些个别属性（如大小、形状、距离、空间位置等）产生错误的感知。
多见于癫痫。
●思维奔逸：联想加快、数量增多、内容丰富生动，滔滔不绝。
常见于躁狂●思维迟缓：联想抑制，速度减漫，数量减少。
常见于抑郁。
●思维贫乏：联想数量减少，概念与词汇贫乏。
见于精神分裂症、脑器质性精神障碍及精神发育迟滞。
●思维散漫：指思维的目的性、连贯性和逻辑性障碍，表现为联想松弛，内容散漫，缺乏主题，一个问题与另一个问题间缺乏联系。
●思维破裂：指概念之间联想的断裂，建立联想的各种概念内容之间缺乏内存联系。
精神科护理学知识点
精神科护理学知识点 Revised final draft November 26, 20201、精神障碍：是指在各种生物学、心理学以及社会环境因素影响下，大脑功能失调，导致感知、思维、情感、意志和行为等精神活动出现不同程度障碍为临床表现的疾病。
2、意识：指大脑的觉醒程度，即清晰度如何（表现在患者对周围环境及自身的认识和反应能力）。
3、精神活性物质：又称物质或成瘾物质、药物，指来自体外，能影响人的情绪、行为，改变人的意识状态，并有致依赖作用的一类化学物质。
4、依赖：指一组由反复使用精神活性物质引起的行为、认知和生理症状群。
5、滥用：又称有害使用，是一种有侼于社会常规或偏离医疗所需的使用精神活性物质方式6、耐受性：是指反复使用某种物质后，其效应逐渐降低，必须逐渐加大剂量才能达到预期效应的现象。
7、戒断状态：是指因减少或停用精神活性物质或使用拮抗剂所致的特殊心理生理症状群。
8、酒依赖：俗称“酒瘾”，是由于长期反复饮酒所致的对酒渴求的一种特殊心理状态。
9、戒断综合征：指长期大量饮酒者停止或减少饮酒后所引起的一系列躯体和精神症状。
10、震颤谵妄：在长期酒依赖的基础上突然停止饮酒或减少酒量时，引发的一种历时短暂、并有躯体症状的急性意识模糊状态。
11、心理因素相关生理障碍是指一组与心理社会因素有关的，以进食、睡眠，及性行为为异常为主的精神障碍。
12、遗忘：指部分或全部地不能回忆以往的经验，即主要指回忆过程障碍。
13、顺行性遗忘：即紧接着疾病发生以后的一段时间的经历不能回忆。
14、逆行性遗忘：指回忆不起疾病发生之前某一阶段的事件，多见于脑外伤、脑卒中发作后。
15、木僵：指动作行为和语言活动的完全抑制或减少，患者长时间保持一种固定姿势，尽管这种姿势并不令人感到舒适。
16、蜡样屈曲：指在木僵的基础上出现的患者肢体任人摆布，即使是不舒服的姿势，也较长时间似蜡塑一样维持不动。
如将患者头部抬高似枕着枕头的姿势，患者也不动，可维持很长时间，称（空气枕头）17心境障碍:又称情感性精神障碍，是以显着而持久的情感或心境改变为主要特征的一组疾病，一般指情感的高涨或低落，伴有相应的认知和行为改变，比病往往有复发倾向，间歇期精神状态基本正常。
心理咨询师考试的变态心理学与健康心理学知识复习题部分
同学们好！附件是教材《心理咨询师（基础知识）》书后第四章的复习题及其解答。
有几点说明如下:•在每道复习题之后标出了涉及教材中相关内容的页数，即复习题解答的出处。
•对复习题的解答只在教材范围内查找，用教材中的表述解答，不涉及教材之外的内容。
•解答力求准确、简洁、完整,但是否达到了要求,有待检验和讨论。
•复习题的解答未经授课教师审阅，亦未经讨论，仅供参考。
不足之处，敬请同学们指正!第四章变态心理学与健康心理学知识第一节关于《变态心理学》(P249）1．简述正常心理与异常心理的关系。
（P257）人的心理活动有正反两个方面。
正常的心理活动具有三大功能：①能保障人作为生物体顺利地适应环境，健康地生存发展；②能保障人作为社会实体正常地进行人际交往；③能使人类正常地、正确地反映、认识客观世界的本质及其规律性，创造出更适合人类生存的环境条件。
异常心理活动，就是丧失了正常心理活动的上述三大功能。
2．简述精神分析理论对变态心理的解释。
（P251）⑴该理论从两个基本命题出发解释异常心理现象：①心理过程主要是潜意识的；②性冲动是神经症和精神病的重要起因。
⑵按上述基本命题,佛洛伊德推演出5个判断：①人类的生物本能是心理活动的动力，这一动力名为“力比多”；②力比多有三个发展阶段(口腔欲、肛门欲、生殖器欲阶段）；③人的心理结构由潜意识、前意识和意识构成;以此对应的人格结构则有本我、自我和超我构成；④“本我”按“快乐原则”活动,“自我”按“现实原则”活动，“超我”按“道德原则”活动；⑤人们为了防止冲突引起焦虑,具有防止焦虑的能力，该能力称为防御机制。
⑶该理论对心理异常现象的说明:①合理度过“性心理”发展的每个阶段，是未来心理健康的充分和必要条件；②“自我"必须不断地学习外部世界，以便处理“本我"与“超我”之间的冲突；③为防止、抵御和消除焦虑，我们必须克制、压抑非理性冲动。
3．简述人本主义对异常心理的解释。
（P255）该理论首先提出“潜能”概念，认为不论在生理或心理方面，潜能都具有趋向完善的性质和特点，因此断定心理问题和心理异常就是由于潜能趋于完善的特征受到了阻碍，是“自我”无法实现的结果。
变态心理学
常见异常心理的症状
认知障碍 情感障碍 意志行为障碍 心理咨询师掌握这些是为了对精神障碍 （不含神经症）和非精神障碍进行鉴别
认知障碍－感觉障碍
感觉过敏（hyperesthesia） 对外界一般强度的刺激感觉 性增高。例：阳光特别刺眼、闻风声感到耳震等，多见于 神经症、更年期综合征等。 感觉减退（hypoesthesia） 与上述相反，对外界一般刺 激的感受性减低，严重时出现感觉消失（anesthesia）， 见于抑郁状态，木僵状态和意识障碍，感觉消失多见于癔 症。 感觉倒错（paraesthesia） 对外界刺激的感觉与正常人 不同或相反。例：用棉球轻触皮肤感觉疼痛，接触冰水感 觉热等。多见于癔症。 内感性不适（体感异常，senestopathia） 是躯体内部产 生的各种不舒适和（或）难以忍受的异样感觉，如牵拉、 挤压、游走、蚁爬感等。病人不能明确指出具体不适的部 位，有别于内脏性幻觉，可继发疑病观念。多见于神经症、 分裂症、抑郁状态及脑外伤所致精神障碍等。
正常与异常心理的区分
常识性：怪异的行为、过度的情绪、社会 功能不完整、影响他人正常生活 非标准化：李心天 标准化：李心天
正常和异常心理的标准化判断标准
个人内向经验标准
统计学标准 医学标准
社会适应标准
个人经验标准
病人自己的 主观体验 适用于神经症性障碍的病人 适用于缺乏内省力而有行为异常的 病人 太过主观 有主观性 需要专业知识训练
认知障碍－知觉障碍
幻觉（hallucination）是一种虑幻的知觉体验。 1.幻听（听幻觉），病人所体验到的声音缺乏外界和体内真实的起 源。分为二种：①非言语性幻听。属原始性幻听，如音乐、鸟鸣 声等。多见于脑局灶性病变。②言语性幻听。包括评论性幻听、 议论性幻听、命令性幻听等。 2.幻视（视幻觉），内容多样，从单调的光、色、各种形象到人物、 景象、场面等。意识障碍时的幻视，多为生动鲜明的形象、常有 恐怖性质，可引起病人不协调性精神运动性兴奋。 3.幻嗅（嗅幻觉） 病人闻到一些使人不愉快的难闻的气味，常与 其他幻觉和妄想结合在一起。单一出现的幻嗅症状，需考虑嗅感 觉器官受损和癫痫。 4.幻触（触幻觉） 病人感到体表有一种奇怪的麻木感、刀刺感、 电击感、虫爬感。 5.内脏性幻觉病人感到固定于某个内脏或躯体内部有一种异常的感 觉，如感到某一内脏在扭转，断裂、穿孔，感觉昆虫在器官内爬 行等。
精神障碍常见的症状
精神障碍常见的症状
1.感知觉障碍：感觉障碍：感觉过敏、感觉迟钝、内感性不适
知觉障碍：错觉、幻觉、感知综合障碍
2.思维障碍：
思维形式障碍：思维联想障碍：思维迟缓、思维贫乏、思维奔逸、思
维中断、病理性赘述、强迫思维
思维逻辑障碍：思维松弛、破裂性思维、病理性象征
性思维、词语新作、逻辑倒错性思维思维内容障碍：妄想：被害妄想、关系妄想、物理影响妄想、夸大妄想、
罪恶妄想、疑病妄想、钟情妄想、嫉妒妄想、
被洞悉感、超价观念
3.注意障碍：注意增强、注意涣散、注意减退、注意转移、注意狭窄
4.记忆障碍：记忆增强、记忆减退、遗忘、错构、虚构
5.智能障碍：精神发育迟滞：
痴呆：全面性痴呆：
部分性痴呆：刚塞综合征、童样痴呆、抑郁性假
性痴呆
6.定向障碍：对周围环境的定向力、自我定向力、双重定向
7.情感障碍：情感性质的改变：情感高涨、情感低落、焦虑、恐惧
情感波动性的改变：情感不稳、情感淡漠、易激惹
情感协调性的改变：情感倒错、情感幼稚
8.意志障碍：意志增强、意志减退、意志缺乏、犹豫不决
9.动作与行为障碍：精神运动性兴奋：协调性精神运动性兴奋
不协调性精神运动性兴奋
精神运动性抑制：木僵、蜡样屈曲、缄默症、
违拗症
刻板动作：
模仿动作：
作态：
10.意识障碍：以意识清晰度降低：嗜睡、意识混浊、昏睡、昏迷
以意识范围改变：蒙眬状态、漫游性自动症
以意识内容改变：谵妄状态、精神错乱、梦样状态11.自知力。
心理咨询师基础知识总结_变态心理学与健康心理学
不符合“统计学标准”对心理正常与心理异常的分析判断的描述是“心理异常”是绝对的，它是一个恒定的因子。
对人的心理正常与心理异常实行判别时，反映了“统计学标准”局限性的表述是有些心理特征和行为不一定成常态分布。
3．内省经验标准
在判断人的心理正常与否的情形下，符合“内省经验标准”涵义表述的是病人的内省经验。
符合弗洛伊德关于“防御机制”的表述的是是一种压抑或克制的水平。
3．精神分析理论对心理异常现象的说明
精神分析理论对心理异常现象的看法有：①心理健康的充分和必要条件是个体要合理地度过“性心理”发展的每个阶段；②性心理发展受挫，就会造成性心理的“退化”或发展“固著”；③ 性心理的“退化”或“固著”，会造成未来人格的变态和心理异常；④在性心理发展的每个阶段上，接受的刺激太多或者太少，都会使其发展受到挫折。
10种抑制：木僵/违拗/腊样屈曲/缄默/被动服从/刻板动作/模仿动作/作态等
心理咨询师掌握心理异常症状，是为了鉴别精神障碍和非精神障碍。
对精神病患者的心理咨询是有条件的，这些条件主要包括：①必须是在经过系统临床治疗，病理性症状基本消失以后；②主要以社会功能的康复为主；③必须密切配合精神科医生一起实施。
对精神病患者的心理咨询是有条件的，不符合这些条件的规定表述的是必须停药以后才能实行心理咨询。
认知障碍
一、感知障碍
关于“感知障碍”的类型，准确的说法是：①感知综合障碍；②感觉障碍；③知觉障碍。
关于“感知障碍”的类型，不准确的描述是躯体障碍。
（一）感觉障碍
关于“感觉障碍”的类型，准确的说法是：①感觉过敏；②内感性不适；③感觉减退（不包括“外感性过敏”）。
自知力判断属于李心天关于心理正常与异常的判断标准的内省经验标准
精神病学：精神疾病的症状学
幻听
机械性幻听 言语性幻听
评论性、 争论性
命令性
思维鸣响 （思维化声）
评论性幻听
实时评论性幻听
争论性幻听
命令性幻听的特点：
△突然出现 △常常带有威胁性 △病人对其指令绝对服从
★思维化声，又称思维鸣响（audible thought,thought echo）旧称读心症：
患者体验到自己的思想被声音重复或在头脑里 回响，即思想变成了清晰可辨的言语声。
认知
①感知觉 ②思维 ③记忆 ④注意 ⑤智能 ⑥定向力 ⑦自知力
一、感知障碍
（一） 感觉障碍 1 感觉过敏：对外界一般强度的刺激感受性增高。 2 感觉减退：对外界刺激感受性减低。 3 感觉倒错：对外界刺激可产生与正常人不同性
质的或相反的异常感觉。 4 内感性不适：躯体内部产生各种不舒适的或难
以忍受的感觉，都是异样的感觉，且难以表达。 特点：不能明确指出体内不适的部位。感 觉.MPG内感性不适.MPG
1.精神运动性兴奋：指整个精神活动增强。 （1）协调性精神运动性兴奋 （2）不协调性精神运动性兴奋
青春性兴奋、紧张性兴奋、器质性兴奋
七.行为障碍
2.精神运动性抑制：整个精神运动的降低。 （1）木僵状态：木僵.MPG （2）违拗症：患者对别人向他提出的要求，
不但不执行，而且表现抗拒及相反的行为。 (3)缄默症：
精神疾病的症状学
本节重点
掌握 精神症状的基本概念 （幻觉、妄想、木僵、自知力等）
了解 精神疾病的定义 精神病学的发展历史
精神疾病是以心理活动（指感知觉、记 忆、思维、意志活动）异常为主要表现 的一大类疾病。
专门探讨研究精神症状规律的科学称之 为临床精神病理学。
前言
精神病学历届试题
答案仅供参考参照八年制第二版教科书04级八年制精神病学名解1、心因性遗忘（psychogenic amnesia）P26又名界限性遗忘（circumscribed amnesia），指同以往经历的某一特定时期/阶段有关的记忆丧失。
通常这一阶段/时期发生的事件是不愉快的，或与强烈的恐惧、愤怒、羞辱情境有关，具有高度选择性。
多见于分离性障碍。
2、钟情妄想（delusion of amor or sexuality）P20患者认为自己被异性看中、所爱，因而眷恋、追逐对方。
多见于精神分裂症。
3、被洞悉感（即思维播散，thought broadcasting）P20患者觉得自己的思维即使不讲出来别人也会知道，好似新闻被广播，人人皆知。
常见于精神分裂症。
4、精神分裂症（schizophrenia）P116是一组病因未明的精神疾病，多发生于青壮年，临床表现为感知、思维、情感、行为等多方面的障碍以及精神活动的不协调，大多数患者对疾病缺乏自知力，不认为是病态。
患者一般无意识障碍和明显智能障碍。
该组疾病起病往往较为缓慢，病程多迁延，呈反复加重或恶化，较多患者最终出现衰退和精神残疾，而部分患者经有效治疗可保持痊愈或基本痊愈的状态。
5、自知力insight指个体对自身精神状况和躯体状况的认识。
指病人对其自身精神状态的认识能力，即能否判断自己有病和精神状态是否正常，能否正确分析和识辨，并指出自己既往和现在的表现与体验中，哪些属于病态。
（百度）问答1、抑郁发作的临表（三低）P1491.心境低落显著而持久的情感低落，抑郁悲观。
典型病例具有晨重夜轻的节律改变特点。
2.思维迟缓思维联想速度缓慢，反应迟钝，思路闭塞。
临床上可见主动言语减少，语速明显减慢，声音低沉，对答困难，严重者交流无法顺利进行。
3.意志活动减退被动、疏懒、兴趣减退、回避社交、“抑郁性木僵”，常伴有消极自杀的观念或行为。
4.认知功能障碍近事记忆下降，注意力障碍，警觉性增高，抽象思维能力差，学习困难，语言流畅性差，空间知觉、眼手协调及思维灵活性等能力减退。
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精神运动性不安精神运动性性奋精神运动性意志三者的区别
运动性不安：
又称精神运动性不安和精神性不安，焦虑症症状之一。
表现为坐立不安、心神不定、搓手顿足、踱来走去、小动作增多、注意力无法集中、甚至于自己也不知道为什么如此惶恐不安。
精神运动性兴奋：
常区分为协调性和不协调性精神运动性兴奋两种。
协调性精神运动性兴奋时，患者动作和行为的增加与思维、情感活动协调一致，并且和环境协调一致。
患者的动作和行为是有目的的，可理解的。
多见于情感性精神障碍躁狂发作。
不协调性精神运动性兴奋时患者的动作、行为增多与思维及情感不相协调。
患者的动作杂乱无章，动机和目的性不明确，使人难以理解。
多见于精神分裂症的青春型和紧张型，也可见于意识障碍的谵妄状态时。
精神运动性抑制：
指行为动作和言语活动的减少。
临床上包括木僵、蜡样屈曲、缄默症和违拗症。